Jūsu dermatologs

Termins "ādas atrofija" apvieno veselu ādas slimību grupu, kuras izpausme ir ādas augšējo slāņu retināšana - epidermas, dermas un dažreiz zem tās zem ādas. Dažos gadījumos pat ietekmē audu lokalizēto dziļāku VLS. Vizuāli šādu pacientu āda ir sausa, it kā caurspīdīga, krunkaina. Var konstatēt matu izkrišanu un zirnekļa vēnas - telangioektāziju.

Pētot atrofētu ādu mikroskopā, ir epidermas, dermas retinājums, elastīgo šķiedru sastāva samazināšanās, matu folikulu deģenerācija, kā arī tauku un sviedru dziedzeri.

Šim nosacījumam ir daudz iemeslu. Detalizētāk aplūkosim slimības, kas tām pavada, un katras no tām saistītos faktorus.

Slimības, kas rodas ar ādas atrofiju

1. Atrofiski rētas.
2. Poikiloderma
3. Hronisks atrofisks acrodermatīts.
4. Primārā vai sekundārā anetodermija (ādas plankumaina atrofija).
5. Folikulārā atrofoderma.
6. Atrophic nevus.
7. Atrophodermia Pasini-Pierini.
8. Atrofodermijas tārps.
9. Fokālais panatrofija un sejas hemēmija.
10. Ģeneralizēta (ti, visā ķermenī) ādas retināšana. Viņa cēlonis:

• pacientiem, kas saņem glikokortikoīdus vai palielina virsnieru dziedzeru veidošanos;
• saistaudu slimības;
• novecošanu

Apskatīsim dažus no tiem.

Ādas atrofija, kas saistīta ar glikokortikoīdiem

Viena no steroīdu hormonu terapijas blakusparādībām, ar kurām pacienti bieži saskaras, ir atrofiskas ādas izmaiņas. Vairumā gadījumu tie ir lokāli, un tie rodas no neracionālas hormonu saturošu ziedes.

Glikokortikosteroīdi kavē fermentu, kas ir atbildīgi par kolagēna proteīna sintēzi, aktivitāti, kā arī dažas citas vielas, kas nodrošina uzturu un ādas elastību.

Šāda pacienta bojātā āda ir pārklāta ar nelielām krokām, izskatās veca, atgādina audu papīru. Tas ir viegli ievainojams pat nelielas ietekmes dēļ. Āda ir caurspīdīga, caur to ir redzams kapilāru tīkls. Dažiem pacientiem tas iegūst zilganu nokrāsu. Arī dažos gadījumos atrofijas zonās ir asiņošana un zvaigžņu formas pētera formas.

Bojājumi var būt virspusēji vai dziļi, izkliedēti, ierobežoti vai svītru veidā.

Ādas atrofija, ko izraisa kortikosteroīdi, var būt atgriezeniska. Tas ir iespējams, ja slimība tiek atklāta laikā un persona ir pārtraucusi lietot hormonālās ziedes. Pēc kortikosteroīdu injicēšanas parasti rodas dziļas atrofijas, un ir diezgan grūti atjaunot normālu ādas struktūru.

Šī patoloģija prasa diferenciālu diagnozi ar pannikulītu, sklerodermiju, kā arī citiem ādas atrofijas veidiem.

Galvenais ārstēšanas punkts ir cēloņa faktora iedarbības uz ādu pārtraukšana, tas ir, pacientam jāpārtrauc glikokortikoīdu un krēmu lietošana.

Lai novērstu ādas atrofijas attīstību, nepieciešams lietot medikamentus, kas uzlabo vielmaiņas procesus ādā un baro tās šūnas ar vietējo hormonālo preparātu ārstēšanu. Turklāt steroīdu ziede jālieto ne no rīta, bet vakara stundās (šobrīd epidermas un dermas šūnu aktivitāte ir minimāla, kas nozīmē, ka arī narkotiku kaitīgā iedarbība būs mazāk izteikta).

Ādas senilā atrofija

Tā ir viena no ar vecumu saistītajām izmaiņām, kas ir rezultāts ādas spēju pielāgošanai ārējo faktoru ietekmei, kā arī vielmaiņas procesu aktivitātes mazināšanā. Vairāk nekā citi ietekmē ādu:

• endokrīnās sistēmas stāvoklis;
• cilvēku uzturs;
• saule, vējš;
• uzsver un tā tālāk.

Pilnībā izteikta senila atrofija 70 gadus vecas un vecākas personas vecumā. Ja līdz 50 gadu vecumam ir konstatētas ievērojamas atrofijas pazīmes, tās tiek uzskatītas par priekšlaicīgu ādas novecošanos. Atrofijas process notiek lēni.

Visizteiktākās izmaiņas sejas, kakla un roku aizmugurē. Tas kļūst gaišs, ar pelēcīgu, dzeltenu, brūnu nokrāsu. Elastība samazinās. Āda tiek atšķaidīta, sausa, sausa, viegli sapakota krokās. Arī tajā ir pīlinga un zirnekļa vēnas. Viegli ievainots.

Palielinās jutīgums pret aukstumu, mazgāšanas līdzekļiem un citiem žāvēšanas līdzekļiem. Bieži vien pacienti cieš no smagas niezes.

Diemžēl zāles vecumdienām vēl nav izgudrotas. Vecākiem cilvēkiem ieteicams izvairīties no kaitīgas ietekmes uz ādu, uzklāt mīkstinošus, stiprinātus, barojošus krēmus.

Plankumaina ādas atrofija (antodermija)

Tā ir patoloģija, ko raksturo ādas elementu trūkums, kas atbild par tā elastību.

Pašlaik slimības attīstības cēloņi un mehānisms nav pilnībā saprotami. Nervu un endokrīno sistēmu darbības traucējumi tiek uzskatīti par zināmu nozīmi. Ir arī infekcijas teorija par slimības rašanos. Pamatojoties uz izmeklēto audu šūnu sastāvu un tajā notiekošajiem fizikāli ķīmiskajiem procesiem, tika secināts, ka anetodermija, iespējams, izriet no elastīgo šķiedru sadalīšanās elastāzes enzīma ietekmē, kas izdalās no iekaisuma avota.

Šī patoloģija skar galvenokārt jaunās sievietes (vecumā no 20 līdz 40 gadiem), kas dzīvo Centrāleiropas valstīs.

Ir vairāki plankumainas ādas atrofijas veidi:

• Yadassona (tas ir klasisks variants; pirms atrofijas parādīšanās notiek ādas fokusa apsārtums);
• Schwenninger-Buzzi (fokusējas uz nemainītas ādas);
• Pellisari (antodermija attīstās urtikarnoy vietā (bungu veidā) izsitumi).

Ir izolēta arī primārā un sekundārā anetodermija. Primārā slimība bieži ir saistīta ar HIV infekciju, sklerodermiju. Sekundāri notiek sifilisa, lepras, sistēmiskās sarkanās vilkēdes un dažu citu slimību fonā, kad tiek atrisināti viņu izvirduma elementi.

Bērni ar atšķirīgu priekšlaicīgas dzemdību pakāpi var arī radīt ādas plankumainu atrofiju. Tas ir saistīts ar fizioloģisko procesu nepilnību bērna ādā.

Ir arī iedzimta anetodermija. Aprakstīts gadījums, kad šī slimība sākas auglim, kura mātei ir diagnosticēta intrauterīna borrelioze.

Klasiskais plankumainās atrofijas veids

Tas sākas ar atšķirīgu plankumu skaitu līdz 1 cm uz ādas, ar noapaļotu vai ovālu formu, rozā vai dzeltenā krāsā. Tie ir atrodami gandrīz jebkurā ķermeņa daļā - sejas, kakla, rumpja, ekstremitātēs. Palmas un zoles parasti nav iesaistītas patoloģiskajā procesā. Pakāpeniski plankumi pieaug, sasniedzot 2-3 cm diametrā 1-2 nedēļu laikā. Tās var paaugstināties virs ādas un pat sabiezēt.

Pēc kāda laika pacients atklāj atrofiju tādas vietas vietā, un viena ar otru aizvietošanas procesu nepapildina subjektīvas sajūtas. Atrofija sākas no vietas centra: āda šajā zonā saraujas, kļūst gaiša, atšķaidīta un nedaudz palielinās virs apkārtējiem audiem. Ja jūs nospiežat šeit ar pirkstu, tā jūtas kā tukšums - pirksts, kad tas nokrīt. Patiesībā tieši šis simptoms deva patoloģijas nosaukumu, jo „anetos”, kas tulkots krievu valodā, nozīmē “tukšumu”.

Anetodermia Schwenninger-Buzzi

To raksturo trūceļainas atrofijas parādīšanās uz iepriekš nemainītās muguras un roku ādas. Tie ievērojami palielinās virs veselīgas ādas virsmas, var būt paši zirnekļu vēnas.

Pellisari tipa antodermija

Vispirms uz ādas parādās sārti rozā krāsas elementi (blisteri), kuru vietā atrofija notiek vēlāk. Nav nieze, sāpes un citas subjektīvas sajūtas pacientam.

Jebkuram šīs patoloģijas veidam raksturīga retināšana augšējā ādas slāņa bojājumos, elastīgo šķiedru pilnīga neesamība un kolagēna šķiedru deģenerācija.

Ārstējot antibiotiku penicilīna galveno lomu. Paralēli tam var piešķirt:

• aminokapronskābe (kā zāles, kas novērš fibrinolīzi);
• zāles, kas stimulē vielmaiņas procesus organismā;
• vitamīnus.

Idiopātiska atrofoderma Pasini-Pierini

Citi patoloģijas nosaukumi: plakana atrofiska morfija, virspusēja sklerodermija.

Slimības cēloņi un mehānisms nav ticami pierādīts. Ir infekciozi (šādu pacientu serumā tiek konstatētas antivielas pret mikroorganismu Borrelia), imūnsistēmas (antivielas antivielas atrodas asinīs) un neirogēnās (atrofijas fokusus, parasti atrodas gar nervu stumbriem).

Visbiežāk šī patoloģija ietekmē jaunās sievietes. Foci var atrasties aizmugurē (biežāk) un citās ķermeņa daļās. Dažiem pacientiem ir konstatēts tikai 1 uzliesmojums, bet citos gadījumos - vairāki.

Atrofijas centrs ir hiperpigmentēts (tas ir, brūns), apaļas vai ovālas formas, liela izmēra. Kuģi spīd caur ādu. Audi, kas atrodas blakus atrofijas vietai, nav vizuāli mainīti.

Daži dermatologi uzskata, ka idiopātiska atrofoderma Pasini-Pierini ir pārejas forma starp plāksnes sklerodermiju un ādas atrofiju. Citi uzskata to par sklerodermijas veidu.

Ārstēšana ietver penicilīnu 15–20 dienas, kā arī zāles, kas uzlabo audu uzturu un asinsriti skartajā zonā.

Idiopātiska progresējoša ādas atrofija

Arī šī patoloģija tiek dēvēta par hronisku atrofisku acrodermatītu vai erythromyelia Pika.

Tiek pieņemts, ka tā ir infekcijas patoloģija. Tas notiek pēc ķekars, kas ir inficēts ar borrelia. Daudzi dermatologi uzskata to par vēlu infekcijas stadijā. Mikroorganisms saglabājas ādā pat atrofijas stadijā, un tas tiek atbrīvots no vairāk nekā 10 gadus veciem fokusiem.

Atrofiju izraisošie faktori ir:

• traumas;
• endokrīnās sistēmas patoloģija;
• mikrocirkulācijas traucējumi noteiktā ādas apgabalā;
• hipotermija

Ir šādi slimības posmi:

• sākotnējā (iekaisuma);
• atrofisks;
• sklerotiski.

Patoloģijai nav pievienotas subjektīvas jūtas, tāpēc pacienti dažos gadījumos to nepamanīs.

Sākotnējo posmu raksturo ķermeņa izskats, ekstremitāšu virsmas, retāk - uz sejas, pietūkums, ādas apsārtums, ar izplūdušām robežām. Šīs izmaiņas var būt fokusa vai difūzas. Foci palielinās izmērs, saspiests, pīlings tiek atklāts to virsmā.

Dažas nedēļas vai mēneši pēc slimības sākuma sākas otrais posms - atrofisks. Ādas skartajā zonā kļūst plānas, grumbušas, sausas, samazinās tās elastība. Ja šajā stadijā nav ārstēšanas, progresē patoloģiskais process: bojājumu malā parādās apsārtums, atrofiskas izmaiņas attīstās muskuļos un cīpslās. Ādas šūnu uzturs tiek traucēts, kā rezultātā izkrišana matos un sviedri krasi samazinās.

Pusē gadījumu slimība tiek diagnosticēta šajā stadijā, un, ņemot vērā ārstēšanas fāzi, tiek veikta atgriezeniska attīstība. Tomēr, ja diagnoze vēl nav veikta, tā trešais posms attīstās - sklerotisks. Atrofijas vietā veidojas pseudosklerodermas blīves. Tie atšķiras no klasiskās sklerodermijas ar iekaisuma krāsām un trauki, kas ir caurspīdīgi no blīvēšanas slāņa.

Citas izpausmes ir iespējamas:

• muskuļu vājums;
• perifēro nervu bojājumi;
• locītavu bojājumi;
• limfadenopātija.

Asinīs tiek konstatēts paaugstināts ESR un globulīna līmenis.

Ir nepieciešams nošķirt šo slimību no līdzīgas ar to:

• eritromelalģija;
• sejas;
• sklerodermija;
• Pasini-Pierini idiopātiska atrofija;
• scleroatrophic ķērpji.

Ārstēšanas nolūkā pacientam tiek parakstītas antibakteriālas zāles (parasti penicilīns), kā arī stiprinoši līdzekļi. Vietējie krēmi un ziedes, bagātinātas ar vitamīniem, mīkstina ādu, uzlabo tās trofismu.

Poikiloderma

Šis termins attiecas uz slimību grupu, kuru simptomi ir telangiektāzija (zirnekļa vēnas), retikulārā vai plankumaina pigmentācija un ādas atrofija. Var būt arī punktveida asiņošana, ādas pīlings un mazie mezgli.

Poikiloderma ir iedzimta un iegūta.

Iedzimts attīstās tūlīt pēc bērna piedzimšanas vai pirmajos 12 dzīves mēnešos. Tās veidlapas ir:

• iedzimta diskeratoze;
• Rotmund-Thompson sindroms;
• Mende de Kosta sindroms un citas slimības.

Iegūtās ir arī augstas vai zemas temperatūras, radioaktīvā starojuma, kā arī citu slimību - ādas limfomas, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, ķērpju, sklerodermijas uc - iedarbība.

Poikiloderma var parādīties arī kā viens no sēnīšu mikozes simptomiem.

Rotmund-Thomson sindroms

Tā ir reta iedzimta patoloģija. Tas skar galvenokārt sievietes.

Iemesls ir gēna mutācija, kas atrodas astotajā hromosomā.

Jaundzimušais izskatās veselīgs, bet pēc 3-6 mēnešiem, un dažreiz tikai pēc 2 gadiem, viņa seja kļūst sarkana un pietūkuša, un drīzumā ir arī hiperpigmentācijas, depigmentācijas, atrofijas un zirnekļa vēnas. Līdzīgas ādas izmaiņas konstatētas kaklā, augšējā un apakšējā ekstremitātēs, sēžamvietā. Šādi bērni ir ļoti jutīgi pret ultravioleto starojumu.

Papildus ādai ir arī matu pārkāpumi (tie ir reti, plāni, sadalīti un salauzti, dažos gadījumos nokrīt) un nagi (distrofija), zobu augšanas traucējumi un struktūra, agri kariesa.

Bieži diagnosticēti bērni, kas cieš no šīs patoloģijas, fiziskajā attīstībā. Var rasties hipogonadisms (samazināta dzimumdziedzeru funkcija) un hiperparatireoze (palielināta parathormona darbība).

4 no 10 pacientiem vecumā no 4 līdz 7 gadiem tiek atklāta divpusēja katarakta.

Izmaiņas ādas ķermenī un citās pacienta ķermeņa struktūrās, kas izveidojušās bērnībā, pavada viņu visa mūža garumā. Ar vecumu ādas vēzis var attīstīties poykoderdermia jomā.

Šīs patoloģijas ārstēšana ir tikai simptomātiska. Pacientam ir svarīgi aizsargāt ādu no saules gaismas iedarbības. Viņu var ieteikt:

• UV aizsardzības krēmi;
• vitamīni;
• antioksidanti;
• krēmi un ziedes, kas mīkstina un uzlabo ādas trofismu.

Secinājums

Ādas atrofija var būt gan fizioloģisks (vecuma) process, gan izpausme vairākām slimībām. Daudzos gadījumos (ar savlaicīgu diagnozi un savlaicīgu ārstēšanu) slimība izzūd bez pēdām, bet citās tā ir saistīta ar personu visa mūža garumā.

Parasti šādi pacienti vispirms tiek nosūtīti uz dermatologu. Turklāt, atkarībā no atrofijas cēloņa, viņiem var ieteikt konsultēties ar infekcijas slimību speciālistu, alergologu, neiropatologu, ģenētiku un citiem specializētiem speciālistiem.

Daudzas ādas atrofijas formas ir pakļautas sanatorijas ārstēšanai.

Ja pacients piedzīvo morālu diskomfortu sakarā ar ādas izmaiņām, kas saistītas ar atrofiju, konsultācijas psihologam palīdzēs viņam uzlabot savu psihoemocionālo stāvokli.

Ādas atrofija

Ādas atrofija ir neviendabīga hronisku slimību grupa, kuras galvenais simptoms ir ādas sastāvdaļu retināšana: epidermas, dermas un zemādas tauki. Šis process ir balstīts uz kolagēna un elastīgo šķiedru pilnīgu vai daļēju iznīcināšanu - vienu no galvenajiem dermas saistaudu komponentiem. Ādas elastība cieš, līdz ar to ir otrais ādas atrofijas nosaukums - elastoze. Etioloģija un patoģenēze ir individuāla katram atrofijas veidam, vairums no tiem nav pilnībā saprotami. Slimības izpausmju klīniskā dažādība, ārstēšanas metodes, diagnostika, profilakse, prognoze ir proporcionāla patoloģiju skaitam grupā.

Ādas atrofija

Ādas atrofija ir patoloģisks process, kas saistīts ar vecumu, vielmaiņas, iekaisuma, trofiskām izmaiņām visās dermas un epidermas slāņās, kas izraisa saistaudu deģenerāciju kā kolagēna un elastīgo šķiedru tilpuma samazināšanos, kā rezultātā ādas retināšana. Šo ādas strukturālo korekciju sauc arī par elastozi (koloidālu distrofiju dermas novecošanās dēļ). Neatkarīgie zinātnieki vispirms aprakstīja dažādas ādas atrofijas formas kā somatiskas patoloģijas simptomu. Piemēram, pētot progēriju, iedzimtu pieaugušo slimību, vācu ārsts O. Werners 1904. gadā aprakstīja ādas atrofiju, un bērniem priekšlaicīgas novecošanās fenomenu kopā ar ādas atrofiju vispirms aprakstīja J. Getchinson jau 1886. gadā. Daudzu ādas atrofijas formu attīstības un attīstības cēloņi šodien nav skaidri. Klīniskā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz slimības patoloģisko priekšstatu. Problēmas steidzamība ir saistīta ne tikai ar estētiskiem mirkļiem, bet arī ar dažu ādas atrofijas formu spēju deģenerēties vēzī.

Ādas atrofijas cēloņi

Ir pieņemts atšķirt divus ādas rašanās veidus un attīstību: fizioloģisku un patoloģisku. Fizioloģiski ietverot novecošanu un grūtniecību, visi pārējie gadījumi ir patoloģijas rezultāts. Ādas novecošanās sākas ar šūnu membrānu bojājumiem ar brīvajiem radikāļiem - molekulām ar neaizņemtu elektronu, aktīvi piedaloties dažādās ķīmiskās reakcijās. Brīvie radikāļi ir dabisko bioķīmisko procesu rezultāts cilvēka ķermenī, bet tie var veidoties toksisku vielu (izplūdes gāzu, cigarešu dūmu, piesārņoto produktu) ietekmē. Organisma antioksidantu sistēma regulē šo aktīvo elementu "uzvedību" - šūnu autooksidācijas fermentu un ne-fermentu mehānismu kombināciju. Parasti brīvie radikāļi palīdz cilvēkam tikt galā ar infekcijām, uzlabo asins recēšanu, piesātina šūnas ar skābekli. Tomēr, ņemot vērā vecumu, brīvo radikāļu skaits kritiski palielinās, viņi zaudē pozitīvu lomu un sāk iznīcināt šūnas. Tas izraisa intradermālu šūnu nelīdzsvarotību, deģeneratīvus procesus ādā, attīstot atrofiju. Dermatologi uzskata, ka šo procesu vēl vairāk saasina ar ādas lipīdu barjeru saistītie vecuma pārkāpumi (ko izraisa estrogēnu līmeņa samazināšanās, menopauze), kas noved pie epidermas ragveida slāņa iznīcināšanas, struktūru, kas spēj saglabāt mitrumu, iznīcināšanu, kas veicina atrofijas attīstību.

Vēl viens atrofiskas rētas veidošanās mehānisms ir striae - grūtniecības laikā. Viens no nozīmīgākajiem to rašanās iemesliem ir ādas šūnu (fibroblastu) spēju sintēzes kolagēna un elastīna sintēze, vienlaikus saglabājot fermentu sintēzi, kas iznīcina šo kolagēnu un elastīnu. Āda zaudē savu spēku, kolagēna un elastīgās dermas šķiedras, kas nespēj izturēt augošo augļu pastāvīgo ādas pārspīlējumu, bet epidermas saglabā savu integritāti. Tiek izveidots defekts - teritorija, kurā aktīvā fibroblastu plūsma piepilda to ar kolagēnu un elastīnu. Sākas aktīvais rētas posms. Vēlāk, kolagēna un elastīna ražošanas aktivitāte samazinās, saistaudi "neveiksmes" vietā tiek saspiesti, saspiežot asins un limfātisko asinsvadu iekaisumu rotātajā rētā. Šīs dermas zonas uzturs un vielmaiņa tiek traucēta, iekaisums tiek aizstāts ar distrofiju. Tas veido neatgriezenisku ādas bojājumu - stiepšanu vai atrofisku rētu.

Ādas atrofija patoloģisku procesu rezultātā ir atkarīga no slimības pazīmēm, kuras simptoms tas ir. Tomēr visiem ādas patoloģijas veidiem, ko izraisa patoloģija, ir kopīgas iezīmes. Šajā gadījumā būtība ir samazināt audu daudzumu, kas veido ādu. Dažu iemeslu dēļ dažas ādas šūnas tiek iznīcinātas un vairs nepilda savas parastās funkcijas: aizsardzība (ādas tauku apvalks), termoregulācija un elpošana (poras), dalība vielmaiņas procesos (D vitamīna sintēze epidermā), neiroregulācija ). Rezultātā ir nepareiza asins apgāde, iedzimšana, ādas barošana, iekaisuma fokusēšana ar trofisma pārkāpumu, tās struktūras izmaiņas: kolagēna un elastīgo šķiedru skaits dermas saistaudos, epidermas bazālā slāņa šūnas samazinās. Āda ir dehidrēta. Tas viss noved pie tā slāņu retināšanas, to tilpuma samazināšanās, ti, atrofijas fokusa veidošanās. Jāatzīmē, ka dažos gadījumos ādas atrofija var būt izplatīta.

Ādas atrofijas klasifikācija

Dermatoloģijā ir daudzas pieejas ādas atrofijas klasifikācijai. Mūsuprāt, racionālākais ir patoloģijas sadalījums iedzimtajā un iegūtajā:

1. Iedzimta ādas atrofija - ektodermas displāzija (ādas epitēlija šūnu avots), kas skar ne tikai ādu, bet arī tās piedevas (matus, tauku un sviedru dziedzerus, dažreiz nagus, zobus).

• Atrofiska nevusa - dzimumzīme ierobežotas plāksnes formā, lokalizēta epidermā un dermā, bez zemādas tauku intereses
• Atrofiska aplazija - ādas trūkums uz ierobežotām galvas ādas zonām
• Sejas ādas hemtrofija ir asimetriska ādas retināšana, kas skar visus dermas slāņus, iesaistot pamatā esošo muskuļu audu procesā.

1. Iegūtā ādas atrofija - somatiskās patoloģijas sekas, fizisku vai citu faktoru ietekme.

• Primārais - notiek pilnīgas labklājības fona, etioloģija ir neskaidra
• Atšķirīgs - dažādas lokalizācijas grumbas
• Sekundārā - sekas, ko rada starojums, rentgenstari, saules gaisma; hronisku slimību simptoms.

Ādas atrofijas simptomi

Jebkura etioloģijas un lokalizācijas ādas atrofijas simptomi ir identiski: atrofijas centrā āda tiek atšķaidīta, sausa, mīksta, nesāpīga, bez matiem, tauku un sviedru dziedzeriem, ar caurulēm caurspīdīgi. Tas viegli saplūst reizes, it kā audu papīrs, glāstot atgādina mitru zamšādu; iezīmēts dyschromia (no visiem sarkanās krāsas toņiem - bālgans). Varbūt paralēlās saspiešanas teritoriju veidošanās saistaudu izplatīšanās dēļ, kas palielina ādas atrofijas deģenerācijas iespējas vēzī.

Ādas atrofijai ir daudz seju. Brenduma laikā veidojas grūtniecība, aptaukošanās, joslas līdzīgās atrofijas, galvenokārt hormonālās izcelsmes, fokusējumi ar vielmaiņas traucējumiem (Itsenko-Kušinga sindroms). Tie atrodas uz kuņģa, piena dziedzeri, kas ir sārti baltas svītras, var čūlas. Aprakstīts fokusa lokalizācija uz muguras - līdzīga atrofija tiek izraisīta ar svara celšanu. Plankumainai un baltai ādas atrofijai ir asinsvadu ģenēze. Idiopātiska progresējoša ādas atrofija - ilustrācija borreliozei. Publertālajā periodā novērota ādas tārpu atrofija. Atrofija ir neliela, simetriska, lokāla uz vaigiem, ir ieslēgumi folikulāro ragu aizbāžņu veidā, nav iekaisuma (atšķirībā no pinnes).

Ādas atrofija ir daudzu slimību simptoms: xeroderma pigmentosa, aktīniskā keratoze (elastoze), lupus erythematosus, pyoderma, tuberkuloze, sifiliss, porfirīna slimība, poikiloderma, ķērpju planēta, progresējoša sejas hemiatrofija, varicolor ķērpji un daudzi citi.

Īpašs ādas atrofijas veids ir kortikosteroīdu atrofija, kas rodas, reaģējot uz hormonu vazokonstriktīvo darbību. Tie kavē dermas šķiedru sintēzi, palielinot to iznīcināšanu. Ārējās ziedes atstāj virspusējus lokālas atrofijas fokusus; kortikosteroīdu injekcijas izraisa dermas dziļo slāņu un pamatā esošo audu iznīcināšanu. Kortikosteroīdu tabletes rada visnopietnāko negatīvo ietekmi. Tie izraisa ādas vispārēju atrofiju ar kopējo ādas retināšanu, ar vairākām telangiektasijām un traumatiskām psevorubtsovymi izmaiņām roku aizmugurē - zvaigžņu formas atrofija.

Ādas atrofijas diagnostika un ārstēšana

Ādas atrofijas diagnoze nerada grūtības, sarežģītos gadījumos palīdz histoloģiskā izmeklēšana. Ādas atrofija ir neatgriezeniska, pārkāpj dzīves kvalitāti. Rāda medikamentus, kas uzlabo trofismu (ksantīna nikotinātu), nervu sistēmas darbību (B6 + magnija), vitamīnu terapiju (A un D). Piemērotas oglekļa dioksīda vannas, parafīna vannas, dabīgie krēmi. Kad kortikosteroīdu atrofija pielāgo medikamentus, līdz to pilnīgai atcelšanai. Borreliozi ārstē ar antibiotikām, un estētiskās problēmas risina, piedaloties kosmetologam un plastikas ķirurgam.

Profilakse ir pamata patoloģijas ārstēšana. Kortikosteroīdu terapija jāveic vakarā, kad ādas šūnu proliferācija ir minimāla. Dzīves prognoze ir labvēlīga. Tiek parādīts regulārs dermatologa novērojums, lai nepalaistu garām iespējamo ādas atrofijas transformāciju uz vēzi.

Plāna āda, ko darīt. Ādas atrofija

Atstājiet komentāru 6,950

Ādas atrofija rodas sakarā ar saistaudu struktūras un funkcijas pārkāpumu, un to klīniski raksturo epidermas un dermas retināšana. Āda kļūst sausa, caurspīdīga, saburzīta, mīksti salocīta, un bieži tiek atzīmēts matu izkrišana un telangiektāzija.

Histopatoloģiskās izmaiņas ādas atrofijā izpaužas kā epidermas un dermas retināšana, saistaudu elementu (galvenokārt elastīgo šķiedru) samazināšanās dermas papilārajā un retikulārajā slānī, distrofiskās izmaiņas matu folikulu, sviedru un tauku dziedzeros.

Vienlaikus ar ādas retināšanu var novērot fokusa blīvējumus saistaudu proliferācijas dēļ (idiopātiska progresējoša ādas atrofija).

Atrofiskie procesi ādā var būt saistīti ar vielmaiņas samazināšanos ķermeņa novecošanas laikā (senila atrofija), ar patoloģiskiem procesiem, ko izraisa kaksija, beriberi, hormonālie traucējumi, asinsrites traucējumi, neirotrofas un iekaisuma izmaiņas.

Ādas atrofiju pavada tās struktūras un funkcionālā stāvokļa pārkāpums, kas izpaužas kā atsevišķu struktūru skaita un skaita samazināšanās, to funkciju vājināšanās vai pārtraukšana. Epidermu, dermu vai zemādas audus vai visas struktūras vienlaikus (ādas panatrofija) var iesaistīt procesā izolēti.

Epidemioloģija

Ādas seno atrofija attīstās galvenokārt pēc 50 gadiem, pilnīgs klīniskais attēls veidojas 70 gadu vecumā. Āda zaudē elastību, kļūst gausa, saburzīta, īpaši ap acīm un muti, uz vaigiem, plaukstu laukā, uz kakla, viegli sapulcējas lēnām izlīdzināšanai. Dabīgā ādas krāsa ir zaudēta, tā kļūst bāla ar dzeltenīgu vai nedaudz brūnu nokrāsu. Dyschromia un telangiektāzija ir bieži, sausa ar smalku zobu mērci, paaugstināta jutība pret aukstumu, mazgāšanas līdzekļi un desikanti. Brūču dzīšana, kas viegli parādās pat ar nelieliem ievainojumiem, notiek lēni. Atrofiskās parādības lielā izpausme izpaužas atklātajās ķermeņa daļās, ņemot vērā gan šo teritoriju anatomiskās īpašības, gan vides ietekmi, galvenokārt saules gaismas kumulatīvo ietekmi. Gados vecākiem un gados vecākiem cilvēkiem palielinās dažādu dermatozes un neoplazmu attīstības tendence (ekzematiskas reakcijas, senils angiomas, tauku dziedzeru senili adenomas, aktīniskās un seborejas keratozes, bazālo šūnu karcinomas, lentigo Dubreyya, senila purpura un lr.). Īpašs seno ādas izmaiņu variants ir koloīds-milums, ko raksturo vairāki vaskveida caurspīdīgi mezgliņi uz sejas, kakla, rokām.

Ādas atrofijas cēloņi

Galvenie ādas atrofijas cēloņi ir šādi:

1. Vispārēja ādas retināšana: novecošana; reimatiskas slimības; glikokortikoīdi (endogēni vai eksogēni).
2. Poikiloderma
3. Atrofiski rētas (stria).
4. Anetodermija: primārā; sekundāra (pēc iekaisuma slimībām).
5. Hronisks atrofisks akrodermatīts
6. Folikulārā atrofoderma.
7. Atrofodermijas tārps.
8. Atrophodermia Pasini-Pierini.
9. Atrophic nevus.
10. Panatrofija: fokusa; sejas hemēmija.

Ir zināms, ka atrofiskas ādas izmaiņas ir viena no kortikosteroīdu terapijas blakusparādībām (vispārēja vai lokāla).

Ādas lokālās atrofijas, ko izraisa kortikosteroīdu ziedes (krēmi), parasti attīstās bērniem un jaunām sievietēm, parasti ar neracionālu, nekontrolētu lietošanu, īpaši fluoru saturošu (fluorokortu, sinalāru) vai ļoti spēcīgu ziedu, kas paredzēts oklūzijai.

Atrofijas darbības mehānisms kortikosteroīdu zāļu iedarbībā izskaidrojams ar fermentu aktivitātes samazināšanos (vai nomākšanu). piedaloties kolagēna biosintēzes procesā, nomācot ciklisku nukleotīdu darbību kolagenāzes ražošanā, fibroblastu sintētiskajā aktivitātē, kā arī to ietekmi uz šķiedru, asinsvadu struktūru un saistaudu galveno vielu.

Patoģenēze

Epiderma ir retināšana, jo samazinās malpighian slāņa rindu skaits un katras šūnas lielums atsevišķi, epidermas izaugums ir gluds, ragveida slāņa sabiezējums un nepietiekama granulārā slāņa ekspresija, kā arī melanīna satura palielināšanās bazālā slāņa šūnās. Dermas retināšana ir saistīta ar destruktīvām un hiperplastiskām izmaiņām šķiedru struktūrās, šūnu elementu skaita samazināšanos, ieskaitot audu bazofilu, asinsvadu sienu sabiezēšanu un matu folikulu atrofiju, kā arī sviedru dziedzeri. Kolagēna šķiedras atrodas paralēli epidermai, daļēji homogenizējas. Plastmasas šķiedras sabiezē, cieši blakus viena otrai, īpaši subepidermālās sekcijās. Bieži vien tie ir sadrumstaloti, tie ir salipju vai spirāļu formā, vietās, kur tie ir jutīgi (senils elastoze). Elektronu mikroskopija senilajā ādā atklāja biosintētisko procesu samazināšanās pazīmes epidermas šūnās, novērotas organelu samazināšanās, mitohondriju metrikas apgaismojums, krates skaita samazināšanās un fragmentācija, kas liecina par enerģijas metabolisma samazināšanos tajās. Bāzes epitēlija šūnu citoplazmā ir konstatēta tauku pilienu un lipofusīna granulu uzkrāšanās, kā arī mielīna struktūru parādīšanās. Spinozā slāņa augšējo daļu epitedeocītos tiek modificētas lamellas granulas, tajās ir pazīmes, ka tajos ir augsts amorfās vielas saturs - keratīna prekursors. Ievērojot vecumu, pieaug epitēlija šūnu pārmaiņas, papildus atrofiskām, destruktīvām izmaiņām, kas bieži izraisa dažu no tām nāvi. Kolagēna šķiedras arī uzrāda dinstrofiskas izmaiņas, mikrofibrilu skaita pieaugumu un citohīmiskos pētījumus atklāj kvalitatīvas izmaiņas glikozaminoglikānos (parādās amorfas masas). Elastīgo šķiedru līzē tiek novērota to matricas vakuolizācija un mazo elastīgo formu skaita samazināšanās. Vaskulārus raksturo pamatnes membrānu sablīvēšanās un atslābināšanās, dažreiz to slāņošanās.

Kad tiek konstatēts koloīds, kolagēna bazofilā deģenerācija dermas augšējā daļā, koloida nogulsne, kuras raksturs nav skaidrs. Tiek uzskatīts, ka tās veidošanās ir saistaudu degeneratīvo izmaiņu sekas un asinsvadu materiāla nogulsnēšanās ap bojātajām šķiedrām. Tiek uzskatīts, ka koloīdu galvenokārt sintezē fibroblasti, kas tiek aktivizēti saules gaismas ietekmē.

Histogēnās ādas atrofija

Atrofiskas un distrofiskas izmaiņas ādā novecošanās laikā rodas ģenētiski noteiktu šūnu izmaiņu rezultātā, ko izraisa vielmaiņas samazināšanās, vājināta imūnsistēma, traucēta mikrocirkulācija un neirohumorāls regulējums. Tiek pieņemts, ka 7 no 70 gēniem, kas ietekmē novecošanas procesu, ir īpaši svarīgi. Novecošanas mehānismos šūnu līmenī membrānu bojājumi ir būtiski. No eksogēno efektu klimatiskie faktori ir vissvarīgākie, pirmkārt, intensīva insolācija.

Epidermas novecošana galvenokārt tiek uzskatīta par sekundāro procesu trofikas pārkāpuma dēļ. Ar novecošanu samazinās ādas specifiskās funkcijas, vājinās imūnreakcija, rodas antigēna īpašību izmaiņas, kas bieži noved pie autoimūnu slimību attīstības vecumā, mazinās epidermas mitotiskā aktivitāte, samazinās ādas nervu un asinsvadu aparāta izmaiņas, samazinās asinsvadu sistēmas samazināšanās, transkapilārais metabolisms, samazinās transkapilārā vielmaiņa; dermas šķiedru struktūrās, galvenās vielas un ādas piedevās, attīstās nozīmīgas morfoloģiskas izmaiņas.

Kad ādas atrofija samazina ādas daudzumu, tās kļūst trauslākas un neaizsargātākas, retākas. Kopumā auduma elastīgās šķiedras mainās. Starp visizplatītākajiem veidiem var saukt par senilu atrofiju. Tās rašanās ir saistīta ar neatgriezeniskiem procesiem, kas saistīti ar vecumu.

Ādas atrofijas ārējās izpausmes

Kā izskatās ādas atrofija? Pirmkārt, izpausmes ir pamanāmas atklātajās ķermeņa zonās, tās ir visizteiktākās elastības un elastības retināšanā un zudumā. Šādas parādības var novērot kā salocītu ādu, kuru ne vienmēr ir iespējams iztaisnot. Izmaiņas un ādas krāsa. Turklāt tas kļūst caurspīdīgs un caur to redzams vēnu tīkls. Virsma kļūst perlamutra vai iegūst sarkanīgu nokrāsu. Ādas vielmaiņas traucējumi, samazināts fermentu aktivitāte - tas viss izraisa patoloģisku atrofiju.

Ādas atrofija ir vairāki veidi. Primārā, sekundārā, ierobežotā un izkliedētā. Ja mēs runājam par slimību, kas biežāk sastopama sievietēm, mums vajadzētu saukt par galveno atrofijas formu. Tās attīstība ir saistīta ar dažiem sieviešu ķermeņa dabiskā stāvokļa faktoriem, piemēram, grūtniecības laikā, kad ir būtiskas endokrīnās izmaiņas.

Difūzā atrofija izpaužas kā bojājums uz nozīmīgas ādas virsmas, un bieži vien procesā iesaistās epidermas slānis uz rokām vai kājām. Citos atrofijas veidos skartā zona var būt jebkurā ķermeņa vietā, kur ir nemainīga āda.

Atrofijas skarto ādas apgabalu īpatnība ir tāda, ka tās var izskatīties nedaudz augstākas par normālām zonām, vai otrādi, ir depresija. Ja sejas zonu ietekmē slimība, tad pusei sejas var būt atrofiskas pārmaiņas, bet otra puse paliek veselīga ar ārējām pazīmēm.

Eksperti nosaka sekundārās atrofijas veidu. To raksturo fakts, ka tas notiek uz ādas zonām, kuras iepriekš skārušas citas slimības. Spilgts piemērs ir lupus erythematosus, sifiliss un tuberkuloze. Jāuzsver, ka noteiktu slimību klātbūtne pacientā var izraisīt ādas atrofijas rašanos.

Slimības, kurās atrofija ir iespējama

To slimību saraksts, kurām rodas ādas atrofija, ir diezgan liels. Kā jau minēts, viena no pirmajām vietām ir ar vecumu saistītas ādas izmaiņas. Arī cēlonis var būt lupus erythematosus, atrofisks un sklerotisks ķērpis, diabēta izraisīti ādas bojājumi. Atrofija rodas saistaudu slimībās, kad ir izsitumi uz ādas un vājināti muskuļi. Nav izslēgta atrofijas parādīšanās noteiktu zāļu lietošanas dēļ, kā arī ar ierobežotu sklerodermiju, striju, radiācijas dermatītu.

Kā saprast, ka tā ir ādas atrofija?

Ādas atrofijai var būt dažādi simptomi, kas var atšķirties atkarībā no slimības veida. Ja kortikosteroīdu lietošanas rezultātā ir radusies atrofija, tad vecāka gadagājuma cilvēkiem tā parādās slimības sākumā. Ir izveidojusies krokām, āda ir ievainota mazākajā bezrūpīgajā pieskārienā. Gados vecākiem pacientiem bojājumā ir tā saucamie stellātie pseudorbuļi, asiņošana.

Ja ir anetodermija, tad ir slimības varianti. Turklāt jāatzīmē, ka anetodermija ir slims sievietes. Ir Jadassohn veids, kam ir dažādi plankumi. To forma ir daudzveidīga, bieži vien noapaļota vai ovāla, dažreiz veidojas veselas grupas. Izveidojumu lielums no pusotra līdz vienam centimetram diametrā. Plankumi atšķiras no veseliem apgabaliem rozā vai dzeltenā krāsā. Atrofijas skartās vietas rodas gan ķermenī, gan citās ķermeņa daļās. Biežāk tas ir kakls, kājas, rokas. Mazā vieta ātri palielinās, un pēc divām nedēļām skartās teritorijas atrofijas.

Vēl viens skats ir Schwenninger-Buzza anetodermija. To raksturo tādi simptomi kā izvirzīti trūces plankumi virs ādas virsmas. Tie ir lokalizēti uz rokām un kājām, aizmugurējā daļā. Viņi tūlīt atšķiras no parastās formas ar sava veida izliekumu.

Nākamais anetodermijas veids ir urtikarny. Blisterēšana notiek vietās, kur āda ir atrofēta.

Ar virspusēju sklerodermiju slimības pamati izplatās visā ķermenī. Visbiežāk šāda veida atrofija ietekmē jaunās sievietes. Šajā gadījumā plankumi, kas parādījušies, ir lielas, apaļas vai ovālas formas.

Pastāv arī idiopātiska progresējoša atrofija. To raksturo audu pietūkums, sākumā tiek novērota ādas apsārtums. Turklāt palielinās atrofēto zonu fokuss, ir sausas ādas pazīmes, tā atdalās. Var rasties tādi simptomi kā retināšana un caureja.

Kas ir bīstama ādas atrofija?

Ādas atrofija galvenokārt ir negatīvi estētiski brīži, ko izraisa kosmētiskie defekti. Bet ir iespējams, ka var rasties patoloģiska rakstura izmaiņas. Visbiežāk tie ir saistīti ar fizioloģiju, un personai ir stresa stāvoklis, jo viņš redz nenovēršamas novecošanās pazīmes. Cilvēki ar ādas atrofiju ir psiholoģiski nestabili, emocionāli tie ir nesabalansēti un pakļauti dziļām depresijām.

Metodes atrofijas ārstēšanai

Lai noteiktu adekvātu ādas ādas atrofijas ārstēšanu, ārstam jāzina slimības cēlonis, kas izraisījis patoloģisko procesu. Ja atrofija ir saistīta ar kortikosteroīdu lietošanu, tad ārstēšanas process balstās uz to saturošu zāļu noraidīšanu. Ieteicams piešķirt vitamīnu kompleksus, kas palīdz uzlabot ādas stāvokli.

Anetodermiju (plankumainu atrofiju) ārstē ar aminokapronskābi, penicilīnu. Vitamīniem un stiprinošām īpašībām ir labs efekts.

Ja pacients cieš no virspusējas sklerodermijas, tad tiek izmantots arī penicilīns, noteikts divdesmit dienu kurss. Vietējo līdzekļu veidā tiek izmantotas ziedes, kas palīdz uzlabot ādas apriti.

Idiopātiskas atrofijas gadījumā ārstēšana tiek veikta ar penicilīna preparātiem, tiek izmantoti medikamenti, kas uzlabo ādas trofismu, un tiek izmantota stiprinoša iedarbība.

Ko ārsts sazinās, ja ir ādas atrofijas pazīmes

Kas ir ādas atrofija un tās izpausmes

Ir nepieciešams diagnosticēt slimību, kas izraisa ādas retināšanu, jo šāda dermatoloģiskā patoloģija var kļūt par vēzi.

Pakāpeniski samazinās ādas tilpums. Tā kļūst par plānu slāni, kas ir neaizsargāti, un kas ir vairāk pakļauti bojājumiem no ārpuses. Visizplatītākā senila vai vecuma atrofija. Tas notiek galvenokārt atklātajās ķermeņa vietās, kur āda ir vairāk pakļauta elastības zudumam un nepieciešamajai elastībai.

Ādu var savākt apjomīgos krokos, kurus nevar ātri iztaisnot. Tās ēnā un biezumā mainās. Caur caurumu, piemēram, caur pergamentu caurspīdīgu papīru, ir redzami vēnu režģi. Tas kļūst sarkanīgs vai perlamutrs.

Patoloģisko atrofiju izraisa fermentu koncentrācijas samazināšanās un ādas metabolisma pavājināšanās.

Ādas atrofijas klasifikācija

Ievērojami bojājumi apgabalā ir raksturīgi difūzai atrofijai. Bieži epiderms tiek atšķaidīts uz ekstremitātēm. Citi slimību veidi ir raksturīgi ādas bojājumiem dažādās ķermeņa vietās. Sekundārā elastoze rodas vietās, kur ir parādījušies citu ādas patoloģiju simptomi, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, tuberkuloze un sifiliss.

Iedzimta epitēlija šūnu retināšana ir ne tikai raksturīga ādai. Pat mati, tauki, sviedru dziedzeri, gļotādas, zobi un nagi cieš.

Iegūtā atrofija rodas somatiskas patoloģijas rezultātā, rentgenstaru, spēcīga starojuma, visa gada gaišās saules ietekmē.

Ādas atrofijas cēloņi

Atrofijas fizioloģiskie cēloņi ir grūtniecība un novecošana. Pārējais - sekas negatīvām izmaiņām audos.

Novecošanas laikā šūnu membrānas traucē brīvie radikāļi, kas uzkrājas no ārējās vides - izplūdes gāzes, zemas kvalitātes produkti, tabakas dūmi. Normālas darbības laikā radikāļi palīdz organismam apturēt infekcijas, piesātina šūnu struktūras ar skābekli un uzlabo asins recēšanu. Bet to augstajā koncentrācijā tās uzrāda negatīvas iezīmes, kas sāk iznīcināt veselas šūnas, tostarp ādas šūnas.

Šūnu nelīdzsvarotība izraisa atrofiju zonu veidošanos. Ar šo patoloģiju saistās ar vecumu saistītā lipīdu metabolisma nelīdzsvarotība, īpaši sievietēm menopauzes laikā un estrogēnu koncentrācijas samazināšanās. Ādā mitruma saglabāšanas struktūras tiek iznīcinātas, kļūst sausas, plānas un atrofētas.

Viena no ādas atrofijas izpausmēm ir strijas vai striju, kas bieži parādās grūtniecības laikā. Šajā periodā fermentu sintēze ir sadalīta - elastīns, kā arī neaizvietojams kolagēns. Pastāvīgi augošs auglis izstiepj ādu, un tam nav laika, lai saglabātu integritāti.

Izstiepšanas vietā tiek aktivizēti fibroblasti, sākas rētas. Šādu stiepšanās vietā notiek šūnu metabolisma un barošanās traucējumi, audu iekaisums tiek aizstāts ar atrofiju, un rezultātā parādās patoloģisks rēta vai iegarena stiepšanās.

Dažas ādas šūnas tiek iznīcinātas noteiktu iemeslu dēļ, ko izraisa slimība. Viņi pārtrauc savu aizsargfunkciju, elpošanas (poru), termoregulācijas, apmaiņas, neiroregulācijas funkciju veikšanu. Tā rezultātā sākas asins apgādes un uztura procesu pārtraukumi, mainās epidermas struktūra, samazinās elastīgo un tauku šķiedru skaits un tiek iznīcināts bazālais slānis. Pastāv pakāpeniska ādas struktūru dehidratācija. Atrofijas vietas var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Tie parasti ir noapaļoti plankumi ar lielu izmēru. Var rasties apsārtums un pietūkums.

Elastozes simptomi

Var būt apsārtums vai, gluži pretēji, bālgans tonis. Paralēli var veidoties saspiestas teritorijas, jo dažās vietās ir pieaudzis saistaudu audums. Tas palielina ādas vēža risku. Zilganā nokrāsu vieta atrofijas vietās ir saistīta ar pretiekaisuma fluora ietekmi, pigmentāciju, augošu sausu garozu un pietūkumu, kā arī smagu niezi vislielāko bojājumu vietās. Ar vecumu vecāka gadagājuma pacientiem ir nelieli bojājumi bojājumos, purpurā, stellātos rētas.

Slimības, kas izraisa ādas atrofiju, ir šādas:

• ādas infekcijas;
• asins traucējumi;
• psoriāze;
• pigmenta xeroderma;
• reimatiskas slimības;
• lupus erythematosus;
• ādas tuberkuloze;
• akūts sifiliss;
• plakans sarkans ķērpis.

Kortikosteroīdu atrofija parādās un var izzust. To izraisa hormonālo zāļu darbība, kas palēnina ādas šķiedru sintēzi, kā arī palielina to iznīcināšanu un izraisa pārtraukumus. Ne tikai hormonu tabletes, bet arī vietējās ziedes izraisa atrofijas vietas.

Daudzas ādas atrofijas formas ir iedzimtas. Grupas veida ādas atrofija biežāk sastopama grūtniecības laikā, pusaudža gados. Šādas gareniskas šauras joslas parasti parādās uz krūtīm, vēdera, muguras lejasdaļas, augšstilbiem. Dažreiz tie čūlas. Pirmkārt, fokusa bojājumiem ir rozā-zilgana nokrāsa, pēc tam vairāk balti un plānāki.

Ja atrofiskas zonas ir inficētas vai bojātas, var parādīties organisma vispārējas intoksikācijas simptomi:

• muskuļu sāpes;
• atonija;
• gaistošas ​​locītavu sāpes.

Šādi simptomi nav raksturīgi ādas atrofijai. Dermatoloģiskā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ārēju pārbaudi, vispārējo vēsturi un testiem.

Ādas atrofija

Mūsdienu elastozes terapija ir sarežģīta, sarežģīta ārstēšana ar speciālistu palīdzību no daudziem medicīnas profiliem. Tas noteikti ņem vērā audu bojājuma pakāpi, etioloģijas faktoru, slimības un pacienta vecumu.

Ārējai lietošanai izmantojiet krēmu "Unna", ziedi ar A vitamīnu, kā arī persiku eļļu. Labāk ir aizsargāt skarto ādu no stipra vēja, sala un saules gaismas zem apģērba. Vasarā jums ir jāizmanto UV starojuma krēmi ar augstu darbības spektru.

Tiek parādīti arī medikamenti, kas uzlabo šūnu vielmaiņu, piemēram, Complamin, kā arī nervu sistēmas reģenerācija Magnija B6, vitamīni, īpaši D un A. Tie stimulē imūnās un reģeneratīvos procesus ādā.

Ieteicama dūņu vai oglekļa dioksīda vannas, dabīgas ziedes, parafīna apstrāde. Šādas darbības uzlabo asinsriti skartajās ādas zonās. Arī veicina šo narkotiku "Trental" vai "pentoxifylline". Ar plastikas ķirurgu vai kosmetologu tiek novērsti spēcīgi kosmētiskie defekti.

Ja ilgstošas ​​hormonālo ziedu lietošanas dēļ parādās īslaicīga elastoze, tās pakāpeniski jāatceļ. Tad vairumā gadījumu ādas atrofija iziet bez sekām.

Gadījumos, kad skartajām teritorijām ir strutaini abscesi, čūlas, tās parādās neoplazmās, ir nepieciešams konsultēties ar ķirurgu un pieredzējušu onkologu. Lai noņemtu strupceļu, ir jāatver abscesi, un tiek parakstītas antibiotikas. Irkoloģijas pārbaude ir jāpārbauda. Šim nolūkam tiek veikta biopsija. Dziļiem ādas bojājumiem var būt nepieciešama transplantācija. Jauni gabaliņi veseliem audiem, kas ņemti no sēžamvietām, iekšējiem augšstilbiem.

Ir svarīgi ne tikai kompetenta ādas atrofijas ārstēšana, bet arī savlaicīga profilakse, kā arī regulāra dermatologa uzraudzība, lai nepalaistu garām iespējamo elastozes atdzimšanas risku vēža šūnās. Ieteicama arī konsultācija ar imunologu, alergologu, infekcijas slimību speciālistu, endokrinologu un onkologu, jo slimībai var būt iekšēji, ne tikai ārēji dermatoloģiski cēloņi.

Veselīga, starojoša āda ar nevainojami gludu reljefu un vienmērīgu krāsu ir tā īpašnieka skaistuma un panākumu atslēga neatkarīgi no viņa dzimuma. Ievērojot vecumu vai traumas, kā arī citu patoloģisku faktoru ietekmi, dermas audu sastāvā notiek negatīvas izmaiņas: virspusēji un dziļāki slāņi kļūst plānāki, samazinās elastīgo šķiedru daudzums un skaits, izraisot ādas atrofiju.

Šie estētiskie trūkumi parādās uz cilvēka ķermeņa atklātajām vietām (seja, dekoltē, apkakles zona, rokas un pārējā virsma), kas sabojā kopējo izskatu par izskatu. Bieži vien viņi vairumu sieviešu un vīriešu nesaņem tik daudz fizisku kā morālas ciešanas. Tūlītēja piekļuve ārstam un atbilstoša ārstēšana palīdzēs izvairīties no neatgriezeniskām patoloģiskām izmaiņām dermā.

Klasifikācija

Ārsti atšķir fizioloģisko (vai dabisko) ādas iznīcināšanu, ko izraisa pakāpeniska ķermeņa novecošanās un patoloģiska iedarbība, kurā tas skar ne tikai ādu, bet arī tās atsevišķās zonas. Ādas vecums vai fizioloģiskā atrofija pēc piecdesmit gadiem ir saistīta ar izmaiņām hormonālajā sfērā, audu asins apgādes sistēmā, asins ķīmiskajā sastāvā, kā arī ķermeņa fizioloģiskajām funkcijām.

Šis process attīstās lēni un pakāpeniski daudzu gadu garumā. Ādas patoloģiskā iznīcināšana liecina par vairākām sadalīšanās pazīmēm: pēc veidošanās veida (primārā un sekundārā); izplatība (izkliedēta un ierobežota); notikuma laikā (iedzimta un iegūta).

Ādas primāro atrofiju (kuras attēls parāda striju vai striju klātbūtni) izraisa grūtniecība, kad endokrīno orgānu darbā notiek būtiskas izmaiņas.

Ja rodas ādas difūzais bojājums, mainās iespaidīga virsmas daļa, ieskaitot roku un kāju epidermas ārējo slāni. Ierobežotu slimības formu raksturo lokālu bojājumu klātbūtne, kas atrodas blakus nemainīgai veselai ādai.

Dermas sekundārā iznīcināšana notiek ķermeņa zonās, kuras iepriekš skārušas citas slimības (tuberkuloze, sifiliss, sarkanā vilkēde un citi iekaisuma procesi vai ādas bojājumi - cukura diabēta pavadoņi).

Visbiežāk ādas vietējā atrofija notiek bērniem, jaunām sievietēm vai pusaudžiem ar nekontrolētu narkotiku lietošanu, jo īpaši tiem, kas satur fluoru ("Sinalar" vai "Fluorocort"), kā arī uzlabota ziedu iedarbība, kas paredzēta lietošanai ar okluzīvu (hermētisku) pārsēju.

Attīstības etioloģiskie faktori

Visbiežākais ādas struktūras bojājuma veids ir ādas hormonālā atrofija, kas rodas grūtniecības laikā vai aptaukošanās, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem. Elastīgo šķiedru stiepšanās vai plīsuma laikā uz dažādām ķermeņa daļām parādās striju.

Citi šīs ādas slimības izraisītāji ir:

• endokrīnās sistēmas traucējumi (tostarp Kušinga slimība);
• centrālās nervu sistēmas kļūmes;
• ēšanas traucējumi (tostarp izsmelšana);
• reimatiskas slimības;
• infekcijas bojājumi (tuberkuloze vai lepra);
• starojums un apdegumi;
• traumatiskas traumas;
• dermatoloģiskās slimības (lichen planus, poikiloderma), kā arī glikokortikosteroīdu saturošu zāļu lietošana (ieskaitot ziedes).

Ādas atrofijas parādīšanās pamats, neraugoties uz daudziem provocējošiem faktoriem, ir lokālās audu bioloģiskās noārdīšanās mehānisms, kurā tiek traucēta to uztura traucējumi, un ievērojami samazinās ādas šūnu fermentu aktivitāte. Tā rezultātā dominē katabolisma procesi (audu struktūras iznīcināšana) anabolismā (to konstrukcija vai atjaunošana).

Pazīmes, ar kurām var identificēt slimību

Ādas atrofijas izraisīto audu degeneratīvo izmaiņu īpatnība ir saistīta ar ādas retināšanu, zemādas audiem, caurspīdīgu asinsvadu un pigmenta plankumu parādīšanos, telangiektasijām (zirnekļa vēnām) vai ļaundabīgiem audzējiem. Vienlaikus ar dermas tilpuma samazināšanos var novērot lokālu ādas saspiešanu saistaudu izplatīšanās dēļ. Slimības izmaiņas ir biežāk sastopamas sejas, krūšu, vēdera, jostasvietas un augšstilbu rajonā. Ārēji tie ir ādas slīpumi, kas pārklāti ar atšķaidītu baltu dermu, kas atgādina izsekošanas papīru (vai

Kosmētiskie defekti sabrukuma "salu" formā ar dažādiem toņiem: no pērles baltas līdz zilgani sarkanām vai venozām retikulām var pastāvēt līdzās veselīgām ādas zonām. Metabolisma procesu pārkāpumi dermā noved pie krokām ar atšķaidītu ādu, bezrūpīga pieskāriena, kas var kaitēt epidermai. Gados vecākiem pacientiem bieži rodas stellāti, hemorāzi vai hematomas.

Kādi ārsti ir nepieciešami diagnostikai un ārstēšanai

Daudziem speciālistiem ir jāpārbauda ādas patoloģiskā atrofija, kuras ārstēšana ir visdažādāko aktivitāšu komplekss. Dermatologi ar endokrinologu un neiropatologu, alergologu un infektiologu, ķirurgu un onkologu palīdzību var apstiprināt vai izslēgt šo diagnozi. Vispirms dermatologam jānorāda rētas, kas atrodas zem ādas līmeņa, kas parādās traumu vai medicīnisko procedūru atlikšanas, apdegumu, vējbakas vai pinnes dēļ.

Profesionāļu ārstēšanas metodes

Šīs slimības ārstēšanas metodes ir atkarīgas no vairākiem faktoriem: pacienta destruktīvā procesa, vecuma, veselības stāvokļa un neatlaidības etioloģijas un lokalizācijas. Ādas atrofija pēc hormonāliem preparātiem (ieskaitot ārējo līdzekļu lietošanu ziedes veidā) var notikt ilgstoši (līdz pat vairākiem mēnešiem!) Pēc endokrinologa terapijas pabeigšanas.

Lai aktivizētu audu remonta procesu, sākotnējā stadijā ir nepieciešams atcelt tādu zāļu lietošanu, kurām ir kortikosteroīdi. Dermas sekundārās patoloģijas gadījumā ārsts iesaka sākotnēji izārstēt galveno (iepriekšējo) slimību un pēc tam uzsākt audu trofismu, piesātinot ķermeni ar vitamīniem un dažos gadījumos izmantojot antibiotiku terapiju.

Kad jums nepieciešama ķirurga palīdzība? Tas ir nepieciešams, lai izgrieztu mazus daudzos vai lielos vārās, ogļhidrātus, dziļus strutainus procesus audos, kā arī onkologa konsultācijas nepieciešams, ja uz bojājumu virsmas parādās dažādi audzēji (kārpas, papilomas un citi). Ar biopsijas palīdzību tiek noteikts augšanas raksturs, lai novērstu onkoloģisko problēmu rašanos.

Procedūras

Mūsdienu medicīnai ir daudz dažādu metožu, lai atbrīvotos no neestētiska defekta, piemēram, sejas ādas vai jebkuras citas dermas daļas atrofija. Profesionāļu arsenālā ir:

• bojājuma ķirurģiska izgriešana;
• mezoterapija;
• mikrodermabrāzija;
• lāzerterapija;
• ķīmiskā pīlings;
• subkuze vai rēta izgriešana;
• krioterapija;
• elektrokoagulācija;
• fermentu terapija;
• mitrinošs;
• ārstēšana ar īpašiem krēmiem un ziedēm.

Atkarībā no slimības pakāpes, etioloģijas, pacienta vecuma un hronisko slimību klīnikas klīnikas speciālists izvēlas optimālo procedūru kopumu.

Standarta ārstēšanas režīms ietver: multivitamīnu kompleksu lietošanu, kas stimulē imūnsistēmas un reģenerācijas procesus pacienta organismā; fizioterapijas procedūras, kas veicina asins apgādes aktivizēšanu skartajās dermas zonās, kā arī injekcijas vai narkotiku "Pentoksifilīns" (komercnosaukums - "Trental"), kas uzlabo asins mikrocirkulāciju.

Estētiskās ķirurģijas klīnikā

Ņemot vērā dažādos šīs slimības ārstēšanas veidus, lai sasniegtu optimālu rezultātu, dermatologs var ieteikt ķirurģiskas rētas korekcijas, lai tās būtu pēc iespējas precīzākas un neredzamas. Šim nolūkam tiek izmantots lāzers vai skalpelis, kas paaugstina skartās zonas vai transplantācijas ādas malas no veseliem apgabaliem.

Vēl viena metode ir apakšgrupa. Tas nozīmē, ka, izmantojot speciālu adatu, sasienot un paceliet savienojuma šķiedras, ko ķermenis rada rētas vietā. Palielinot bojājuma pamatni, adata to atbrīvo, saskaņojot bojāto dermas virsmu.

• mikrodermabrāzija (ādas pulēšana ar mikroskopiskiem kristāliem);
• mezoterapija (terapeitisko kokteiļu injekcijas ādas vidējā slānī, lai stimulētu kolagēna šķiedru sintēzi, rētu korekcija un ar vecumu saistītas atrofiskas izmaiņas);
• ķīmiskā pīlings (ar ādas augšējo slāņu noņemšanu no virsmas keratīna, vidus un dziļi);
• fermentu terapija;
• hidratācija (preparāti, kuru pamatā ir hialuronskābe);
• lāzera terapija.

Metodes var tikt izmantotas rētu korekcijai un ārējās uzlabošanai ar tās novecošanu.

Aparatūras metodes destruktīvu procesu ārstēšanai audos var tikt izmantotas kombinācijā ar ārējo aģentu izmantošanu. Kā izvēlēties pareizo ziedi? Ādas atrofijas ir dermas slimības, kuras ārstē tikai speciālists! Rētu un patoloģiski mainītu dermas zonu pašapstrāde var izraisīt to izskatu un stāvokļa pasliktināšanos.

Lai atrisinātu individuālu estētisko uzdevumu, ārsts nosaka želejas un ziedes, kas uzlabo asinsriti audos, to uzturu un skābekli, ir pretiekaisuma un audu reģenerācijas stimulējošās īpašības: Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard un Kelo-cote, izvēloties vispiemērotāko narkotiku..

Tradicionālā medicīna cīņā pret postošām ādas izmaiņām

Ādas atrofijas ārstēšana ar mājas vannu, losjonu un dziedinošu eļļu palīdzību, izmantojot tinktūras, novārījumus un ārstniecības augu infūzijas, ir atļauta ar ārsta atļauju kopā ar tradicionālajām metodēm. Piemēram, ja parādās sākotnējās baltās atrofijas pazīmes (mazas, apaļas vai neregulāras formas baltas porcelāna fokusus), herbalisti iesaka sapļaut kastaņu augļus (100 g) un uz tiem ielej 0,5-0,6 litrus alkohola. Uzstājiet, ka nedēļu laikā vietā, kas ir slēgta no gaismas sijām. Veikt kastaņu tinktūru iekšpusē 10 pilieni 3 reizes dienā. Līdzīga mājas medicīna, kas izgatavota no muskatrieksta (sagatavota tādā pašā veidā), tiek ņemta 20 pilienos ar tādu pašu frekvenci.

Āra tautas aizsardzības līdzekļi ādas slimībām

Pulveris no žāvētām lapām (pēctecība, pelašķi, timiāns, bērzu pumpuri un eikalipts) tiek atšķaidīts ar mandeļu un persiku eļļām, ņemti vienādās proporcijās (katrs 50 ml) un pievieno vienu ēdamkaroti glicerīna. No ādas apdegumiem, kas saistīti ar apdegumiem, tradicionālā medicīna ierosina izmantot kumelīšu ziedus, kliņģerīšu lapas, nātru lapas, pelašķi un asinszāli, žāvētas purvājus un kalnu putnus. Šādu garšaugu losjonus var izmantot arī pulverī, kas sajaukts mežrozīšu, smiltsērkšķu vai kukurūzas eļļā. Dzelteno bišu vasku pievienošana mājas "ziedēm" ar augu eļļām un ārstnieciskajiem augiem labvēlīgi ietekmē ādu.

Ādas izskata novēršana un uzlabošana

Ir vairāki specifiski pasākumi, lai novērstu iznīcinošu ādas izmaiņu rašanos pieaugušajiem un bērniem: uzmanīgi lietojiet hormonu preparātus, izvairieties no ilgstošas ​​saskares ar tiešiem ultravioletajiem stariem, uzraudzīt vispārējo veselību un ādu, kā arī nekavējoties atjaunot infekcijas centrus dermā un organismā kopumā. Ādas atrofija pēc hormonālām ziedēm prasa pārtraukt to lietošanu un piekļūt ārstam. Nopietnu ādas slimību (diabēta, bīstamu infekciju, asins veidošanas sistēmas traucējumu) pārbaude un savlaicīga atklāšana palīdzēs izvairīties no ādas struktūras iznīcināšanas problēmām.

Mitrina vēderu grūtniecības laikā ar krēmiem, olīveļļu vai gēliem novērsīs striju izskatu (striju). Ādas kopšana un regulāras vizītes kosmetologā palīdzēs atjaunot un paātrināt dermas atjaunošanos. Attiecībā uz visiem atrofijas veidiem ārstēšana ar sanatoriju ir novērsta un atbrīvojas no slimības: sērskābes un ūdeņraža sulfīdu vannas, ārstnieciskā dūņa, kā arī vitamīnu stiprinoša terapija.