Diabēta pēdas: simptomi un ārstēšana, foto

Diabētiskā kāja - komplikācija, kura attīstība ir tādu slimību kombinācija, kas attīstās diabēta fonā. 90% gadījumu diabēta pēdas izpaužas pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, kas cieš no diabēta 15 līdz 20 gadus.

Sakarā ar to, ka ar diabētu pacienta audi un tad apakšējās ekstremitātes sāk zaudēt jutību, jebkura brūce, plaisa ādā, sadzīves apdegums paliek neredzams. Šajās brūcēs notiek infekcija, kas skar arvien vairāk ādas, muskuļu un kaulu audu un kā rezultātā attīstās cukura diabēts.

Kā attīstās VTS

Diabēta pēdas veidošanās patoģenēzi izraisa trīs galvenie iemesli:

• Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu bojājumi;
• Diabētiskā neiropātija - visbiežāk sastopamā diabēta komplikācija;
• Infekcija, kas parasti vienmēr ir saistīta ar pirmajiem diviem faktoriem.

Dažu traucējumu pārsvars: vai neiropātijas klīniskais priekšstats vai perifērās asins plūsmas izmaiņas nosaka diabētiskās pēdas simptomus, kas ir 3 patoloģiskā procesa formas. Tādējādi piešķiriet:

1. Neiropātijas variants, ko raksturo nervu sistēmas bojājumi, gan somatiski, gan veģetatīvi. Neiropātijas klasifikācija diabētā ir diezgan plaša, bet galvenais VTS attīstības virzītājspēks tiek uzskatīts par nervu impulsu vadītspējas samazināšanu sensoros un motoros perifēros nervos, kā arī visu veidu jutīguma (vibrācijas, taustes, siltuma) pārkāpumu. Neiropātija kā diabētiskās pēdas pazīme var rasties trīs scenārijos: diabēta pēdu čūla, osteoartropātija ar Charcot locītavas, neiropātiskās tūskas veidošanos.
2. Neiroizēmiska vai jaukta forma, tostarp pazīmes un neiropātija, un išēmiski bojājumi, ko izraisa patoloģiskie procesi, kas ietekmē nervu sistēmu un galveno asinsvadu gultni.
3. Izēmiska šķirne, kas attīstās kā aterosklerotisko izmaiņu rezultātā kāju artēriju asinsvadu sienās un izraisa galvenās asins plūsmas traucējumus.

Izolētas formas, jo īpaši neiropātiskas un išēmiskas formas, ir mazāk izplatītas, izņemot procesa sākumā. Parasti laika gaitā veidojas jaukta forma: ja SDS sāk izēmiju, tad nervi nevar piedalīties bez līdzdalības, un otrādi - neiropātija agrāk vai vēlāk ietvers asinsvadus, kurus diabētiķi ļoti ātri un bieži ietekmē ateroskleroze.

Diabēta pēdas simptomi

Pacientiem ar diabētu ir jākontrolē pēdu stāvoklis un laikus jāievēro cukura diabēta pēdas sākotnējās stadijas pazīmes. Nopietnība, tirpšana, dedzināšana, „goosebumps” vadīšana ir patoloģijas attīstības ķērāji.

Diabēta pēdas sindroma attīstības pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

• ādas bojājumi, kas ilgstoši neārstējas;
• ādas un nagu bojājumi sēnīšu infekcijai;
• ieaugušu nagu plāksni ādā;
• nagu krāsas vai tumšākas izmaiņas;
• kukurūzas, apavu ādas kairinājums, natoptysh;
• plaisas ādas papēžos, izplūstot ekzēmu starp pirkstiem;
• kāju deformācija (pirkstu izliekums, kaula pieaugums uz lielā pirksta).

Kā izskatās diabēta pēdas, foto

Zemāk redzamajā attēlā parādīts, kā slimība parādās uz kājām sākotnējā un progresīvajā posmā.

Komplikācijas

Diabēta pēdas var būt sarežģītas:

1. Audu nekroze - necrozes cēlonis - parasti ir pirogēnās infekcijas izplatīšanās, bet audu apgāde ar asinīm un iekaisums var veicināt šīs komplikācijas attīstību.
2. Čūlu veidošanās - to dziļums un mīksto audu bojājumu smagums var ievērojami atšķirties.
3. Patoloģiskais kaulu lūzums - patoloģisks lūzums rodas kaula normālā stipruma pārkāpuma rezultātā, ja tas ir pakļauts slodzēm, kas parasti nerada nekādus bojājumus.
4. Pēdu deformācijas - pirkstu līkumu kontrakcijas (pirksti, kas piestiprināti saliektajā, izliektajā pozīcijā), muskuļu atrofija (muskuļu izmēra un stipruma samazināšanās), kāju loka deformācija, pārkāpjot tās amortizācijas funkciju.
5. Osteomielīts ir strutaina-nekrotiska kaulu audu bojājums, kas attīstās infekcijas izplatīšanās rezultātā no esošajām čūlajām.
6. Sepsis ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas attīstās, kad pirogēni mikroorganismi un to toksīni nonāk asinsritē.

Diabēta pēdu ārstēšana

Diabēta pēdas attīstības gadījumā ārstēšanai jābūt visaptverošai, tai skaitā ne tikai skartās ekstremitātes klīnisko izpausmju likvidēšanai, bet arī tās slimības korekcijai, kas izraisīja šīs komplikācijas attīstību (ti, diabēta ārstēšanu).

Cukura diabēta pēdas neiropātiskās formas ārstēšana ietver:

• cukura līmeņa asinīs normalizācija;
• pārējās pēdas nodrošināšana;
• visu mirušo audu ķirurģiska noņemšana brūces zonā;
• antibiotikas tablešu vai injekciju veidā;
• modernu tualetes telpu izmantošana.

Diabēta pēdas išēmiskās formas ārstēšana ietver:

• cukura un holesterīna līmeņa normalizācija asinīs;
• smēķēšanas atmešana;
• hipertensijas ārstēšana;
• samazināta asins viskozitāte (aspirīns, heparīns);
• asinsvadu caurlaidības ķirurģiska atjaunošana;
• antibiotikas

Amputācija ir arī diabēta pēdu sindroma ārstēšana. Amputācijas indikācijas ir strutainas pēdas kaulu saplūšana, kritisks asins apgādes samazinājums audos.

Krievijā visbiežāk tiek veiktas augstas amputācijas. Ķirurģija augšstilba vidējā vai augšējā trešdaļā ir viena no visbiežāk sastopamajām. Pēc šādas iejaukšanās pacients tiek uzskatīts par invalīdu. Kalpošana sev ikdienas dzīvē un vēl jo vairāk, lai pilnībā strādātu, kļūst ārkārtīgi sarežģīta. Tādēļ profilakse vispirms ir cīņa pret diabētiskās pēdas sindromu.

Jaunas procedūras

Pasaulē tiek pētītas jaunas diabētiskās pēdas sindroma ārstēšanas metodes. Pētījuma galvenie mērķi ir iegūt efektīvākas un ātrākas brūču dzīšanas metodes, kas parādās slimības rezultātā. Jaunas metodes ievērojami samazina nepieciešamību pēc ekstremitāšu amputācijām, kas ir tik liela šajā slimībā.

Vācijā jau ir pētītas un īstenotas vairākas metodes diabēta pēdu ārstēšanai. Balstoties uz dažādiem klīniskiem pētījumiem un aprobācijām, pasaules medicīnas sabiedrība ir novērtējusi jaunas terapijas kā ļoti daudzsološas.

Tie ietver:

• Metode ekstrakorporālai triecienviļņu terapijai;
• Augšanas faktora terapija;
• Ārstēšana ar cilmes šūnām;
• Plazmas reaktīvā terapija;
• Bio-mehāniskā metode;

Kā izvairīties no "diabētiskās pēdas" operācijas?

Diemžēl aptuveni 15–20% diabēta pēdu sindroma gadījumu izmanto amputāciju. Lai gan vairumā gadījumu var novērst amputāciju, ja ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties un pareizi.

Pirmkārt, ir nepieciešams novērst trofisko čūlu veidošanos. Ja ir radušies bojājumi, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Jūsu endokrinologam ir jāmācās iepriekš par Diabēta pēdas specializēto skapju darbu un, ja rodas problēmas, sazinieties ar viņiem. Liels amputācijas risks ir tādi stāvokļi kā osteomielīts (kaulu audu noplūde) un čūla uz kritiskās ekstremitātes ekstremitātes išēmijas (izteikts asins plūsmas pasliktināšanās kājām).

Osteomielīta gadījumā alternatīva amputācijai var būt ilgs (1,5-2 mēnešu) antibiotiku kurss, un ir nepieciešamas lielas devas un zāļu kombinācijas. Kritiskās išēmijas gadījumā visefektīvākā daļēji ķirurģiskā - balona angioplastikas un ķirurģiskas - asinsvadu apvedceļa operācijas izmantošana.

Ortopēdiskie apavi diabētiskajai pēdai

Īpašu ortopēdisko apavu valkāšana ir viens no galvenajiem diabētiskās pēdas profilakses un ārstēšanas posmiem. Tas izskaidrojams ar to, ka veseliem cilvēkiem, kuri nav bojājuši asins piegādi un / vai pēdu un kāju inervāciju, tiek izgatavotas parastas kurpes. Ja pacients ar diabētisko pēdu valkā to pašu apavu, var straujāk attīstīties čūlas.

Ortopēdisko apavu galvenās īpašības ir:

1. Pacienta pēdas saskaņošana. Pērkot parastos apavus, ir grūti nekavējoties atrast pareizo izmēru. Turklāt, pateicoties pēdas struktūras īpatnībām, jaunās kurpes var “berzēt” vai “sasmalcināt” kalkulāras cīpslas, potītes, īkšķi. Pacientiem ar diabētisko pēdu šādas parādības ir nepieņemamas, tāpēc tiem paredzētas kurpes ideāli piemērotas visām pēdas formām un deformācijām.
2. Neatbilstību trūkums uz apavu iekšējās virsmas. Apavu vai čības iekšpusē var būt šuves, audu izvirzījumi vai citi defekti, kas var ievainot pacientu ar diabētisko pēdu. Šā iemesla dēļ ortopēdisko apavu iekšējai virsmai jābūt pilnīgi līdzenai un gludai.
3. Rocker zole. Normālos apstākļos, staigājot, slodze tiek sadalīta pārmaiņus uz papēža un kājas, kamēr tiek izmantotas pēdas muskuļi, samazinot slodzi uz atsevišķām daļām. Cukura diabēta pēdās šie muskuļi parasti tiek skarti, tāpēc pēdas vidējā daļa (parasti izliekta augšup) iztaisno un zaudē spilvena īpašības. Šūpuļzirgs ir stingra plāksne, kuras iekšpuse (pret kāju) ir plakana (parasti tā atbilst pacienta pēdas formai), un ārējā ir nedaudz noapaļota virsma un pacelts pirksts. Tā rezultātā, staigājot, pacienta kāja “noņem” no papēža uz priekšu, un slodze uz to tiek samazināta vairākas reizes.
4. Cietās zeķes trūkums. Gandrīz visās parastajās apavās zeķes augšējā daļa ir izgatavota no cieta materiāla, kas staigājot, liekot un nospiežot pret pirkstu vai kāju augšējo daļu. Dažos gadījumos tas var novest pie kukurūzas vai sāpīgu sajūtu parādīšanās pat veselam cilvēkam, un pacientam ar diabētisko pēdu šādas kurpes noteikti izraisīs čūlas. Tāpēc ortopēdisko apavu priekšējā augšdaļa vienmēr ir izgatavota no mīkstiem materiāliem.

Ortopēdiskie apavi tiek izgatavoti individuāli katrā konkrētā gadījumā, tikai pēc pacienta pēdas parametru novērtēšanas un mērīšanas.

Ar diabētisko pēdu jūs varat veikt:

1. Vingrojums 1. Sākuma pozīcija - sēžot uz krēsla, kājas uz leju un kopā. Alternatīvi, saliekt un nolieciet pirkstiem 5 līdz 10 reizes, vispirms uz vienas kājas un pēc tam uz otru.
2. 2. uzdevums. Sākuma pozīcija ir tāda pati. Pirmkārt, paceliet pirkstiem 5 līdz 10 sekundes, turot papēdi uz grīdas. Tad pirkstiem jābūt nolaistiem, un papēdi vajadzētu pacelt uz augšu (arī 5 - 10 sekundes). Atkārtojiet uzdevumu 3 - 5 reizes.
3. 3. uzdevums. Sākuma pozīcija ir tāda pati. Paceliet vienu kāju no 5 līdz 10 cm virs grīdas un sāciet veikt apļveida kustības ar pēdu, vispirms vienā virzienā (3 līdz 5 reizes) un tad otrā. Atkārtojiet šo uzdevumu ar otru kāju.
4. 4. uzdevums. Sākuma pozīcija ir tāda pati. Pirmkārt, jums vajadzētu iztaisnot vienu kāju ceļgalā un pēc tam saliekt to potītes locītavā, cenšoties, cik iespējams, vilkt pirkstus. Turiet pēdu šajā pozīcijā 5 - 10 sekundes, tad nolaidiet un atkārtojiet to ar otro kāju.
5. 5. uzdevums. Sākuma pozīcija ir tāda pati. Iztaisnojiet kāju pie ceļa, tad iztaisnojiet to potītes locītavā, mēģinot sasniegt ar pirkstu pirkstiem. Atkārtojiet uzdevumu ar otro kāju.

Fizikālā terapija (fizikālā terapija) un īpaša vingrošana var dot noteiktu pozitīvu efektu diabēta pēdās. Vingrinājuma mērķis šajā gadījumā ir uzlabot asins piegādi apakšējo ekstremitāšu išēmiskiem audiem. Tomēr jāatceras, ka slimības išēmiskās formas gadījumā traumas mehānisms ir asinsvadu bloķēšana, caur kuriem asinis ieplūst audos, tāpēc pārmērīgi lielas slodzes var izraisīt sāpes un komplikācijas. Tāpēc jums nekavējoties jāizslēdz jebkādi vingrinājumi un vingrinājumi, kas saistīti ar slodzes palielināšanos uz kājām (staigāšana, skriešana, riteņbraukšana, svaru celšana, ilgstošas ​​uzturēšanās „stāvošajā” pozīcijā utt.).

Diabēta pēdu kopšana

Diabēta pēdas sindroma attīstību ir daudz vieglāk novērst nekā izārstēt. Diabēts ir hroniska slimība, tāpēc rūpīgai pēdu kopšanai ir jākļūst par ikdienas paradumu. Ir vairāki vienkārši noteikumi, kuru ievērošana ievērojami samazina trofisko čūlu sastopamību.

Galvenā problēma pacientiem ar diabētu ir apavu izvēle. Sakarā ar taktilās jutības samazināšanos, pacienti gadiem ilgi valkā saspringtas, neērti apavi, izraisot neatgriezenisku ādas bojājumu. Ir skaidri kritēriji, pēc kuriem diabēta slimniekam ir jāsaņem apavi.

1. Sazinieties ar ārstu, ja rodas pat neliels iekaisums. Pat neliels iekaisums var izraisīt nopietnas sekas.
2. Katru dienu pārbaudiet kājas, lai identificētu izcirtņus, skrāpējumus, blisterus, plaisas un citus bojājumus, caur kuriem var iekļūt infekcija. Zoles var apskatīt ar spoguli. Vāja redzējuma gadījumā labāk ir lūgt kādu no ģimenes, lai to izdarītu.
3. Katru dienu nomazgājiet kājas, maigi noslaukiet, nevis berzējiet. Mēs nedrīkstam aizmirst par starpdimensiju telpām - tās arī ir rūpīgi jānomazgā un jāžāvē.
4. Katru dienu pārbaudiet apavus, lai novērstu cūku un citu kaitējumu, ko var izraisīt svešķermeņi, grumbu zolītes, saplēstas oderes utt.
5. Nepakļaujiet pēdas ļoti zemām vai ļoti augstām temperatūrām. Ja jūsu kājas ir aukstas, labāk ir valkāt zeķes, jūs nevarat izmantot apkures spilventiņus. Vannas istabā ūdens vispirms ir jāpārbauda ar rokām un pārliecinieties, ka tas nav pārāk karsts.
6. Kurpes ir jābūt pēc iespējas ērtākām, sēdēt labi uz kājām, jūs nevarat iegādāties kurpes, kas jums jāvalkā. Ar ievērojamu pēdu deformāciju būs nepieciešami speciāli izgatavoti ortopēdiskie apavi. Ielas kurpes nevar valkāt uz tukšām kājām, sandales vai sandales, kurās siksna iet starp pirkstiem, ir kontrindicēta. Jūs nevarat staigāt basām kājām, īpaši uz karstām virsmām.
7. Katru dienu nomainiet zeķes vai zeķes, valkājiet tikai pareizo izmēru, izvairieties no saspringtajām elastīgām joslām un zeķes.
8. Nemainiet kāju ādu. Nelietojiet zāles un ķimikālijas, kas mīkstina kukurūzas, noņemiet kukurūzas ar skuvekli, skalpeli un citus griezējinstrumentus. Labāk ir izmantot pumeka vai kāju failus.
9. Kad traumas ir kontrindicētas joda, alkohola, "kālija permanganāta", "Zelenka" - tās ir sauļošanās īpašības. Labāk ir ārstēt nobrāzumus, izcirtņus ar īpašiem līdzekļiem - Miramistin, hlorheksidīnu, dioksidīnu, ārkārtējos gadījumos ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu un pielietot sterilu mērci.
10. Sausai ādai pēdas katru dienu jāieeļļo ar tauku krēmu (kas satur smiltsērkšķu, persiku eļļu), bet starpnozaru telpas nevar ieeļļot. Jūs varat izmantot arī urīnvielas saturošus krēmus (Balzamed, Callusan uc)
11. Apgrieziet nagus tikai taisni, nevis noapaļojiet stūri. Biezinātie nagi netiek sagriezti, un tie tiek izslēgti. Ja vīzija ir vāja, labāk ir palīdzēt ģimenes locekļiem.
12. Smēķēšanas pārtraukšana var palielināt amputācijas risku par 2,5.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Diabēta pēdas sākumposmā ārstēšanai var izmantot šādas tautas receptes:

1. Lai padarītu losjonus čūlas un mazgāšanai, ir vērts ielejot 1-2 ēdamk. l Pelašķu zāle ar glāzi verdoša ūdens un uz 5 minūtēm atstāj uz zemas uguns. Celma, izmantojot marli.
2. Padariet mazgāšanas čūlas un saspiež, izmantojot ķiršu augļu novārījumu. Šim preparātam ielej 4 ēdamk. l izžāvējiet 500 ml verdoša ūdens un 15 minūtes turiet ūdens vannā. Izkāš un atdzesē.
3. Pļavu āboliņa ūdens infūzija ir noderīga losjoniem. Tās sagatavošanai 2 ēdamk. l zieds ievietots termosā un ielej verdošu ūdeni. Pēc 2 stundām celma.
4. Īpaši grūti ārstējamu čūlu gadījumā ir piemērots centaury tinktūra, kuras sagatavošanai zāli nepieciešams ielej ar verdošu ūdeni proporcijā no 1 līdz 10 un atstāt uz vairākām stundām.
5. Kā dezinfekcijas līdzekli izmantojiet horsetail, sagatavojot novārījumu: 1 ēdamk. l garšaugi ielej glāzi verdoša ūdens un uz 10 minūtēm uzliek nelielu uguni.
6. Lai ārstētu brūces, kas ir piemērotas calamus saknei, no kuras tiek pagatavota infūzija: 3 ēdamk. l Garšaugi ielej 700 ml verdoša ūdens un 10 minūtes glabā ūdens vannā. Pieprasiet apmēram pusotru stundu un filtrējiet.
7. Brūces var ārstēt ar nātru sulu vai alveju pēc tam, kad tās ir uzliktas uz tampona vai salvetes.

Ārstējot diabētiskās pēdas, arī vannas palīdzēs, un medus vannas ir īpaši efektīvas. Par to sagatavošanu 2 ēdamk. l medus izšķīdina 1 litrā silta vārīta ūdens. Šīs vannas var ņemt katru dienu, 15 minūtes iegremdējot kājas.

Prognoze

Diabēta pēdas (un vēl vairāk gangrēna) attīstība ir ļoti bīstama cilvēku veselībai. Vienkārši profilakses principi, ko savlaicīgi veic pacienti, vairumā gadījumu ļauj izvairīties no diabētisko čūlu parādīšanās. Cukura diabēts un tā sekas, piemēram, diabēta pēdas, ir galvenais kāju amputāciju cēlonis.

Diabēta pēdas. Cukura diabēta pēdas sindroma cēloņi, veidi, pazīmes. Diabēta pēdu gangrēna, kad nepieciešama amputācija? Kā ārstēt diabētisko pēdu? Kādiem apaviem jābūt pacientiem ar diabētiskās pēdas nodilumu?

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Cukura diabēta pēdas sindroma cēloņi

Šis sindroms rodas kā cukura diabēta novēlota komplikācija, kad ilgstošam glikozes daudzuma palielinājumam asinīs ir nelabvēlīga ietekme uz lieliem (makroangiopātijas) un maziem (mikroangiopātijas) kuģiem, nervu, muskuļu un skeleta audiem. Tādējādi cukura diabēts ietekmē daudzus orgānus un sistēmas. Turklāt apakšējās ekstremitātes, īpaši kājas un potītes, asinis ir mazākas, jo tās atrodas attālumā no sirds. Paaugstināta cukura līmeņa paaugstināšanās apakšējo ekstremitāšu nervu galos, rodas diabētiskā neiropātija. Neiropātija izraisa sāpju jutīguma samazināšanos - tajā pašā laikā pacients nejūt mazu bojājumu pēdu ādai un dziedina ļoti lēni. Turklāt kājām kājām ir liela slodze, novēršot ātru dzīšanu.

Diabēta pēdu veidi

Ir trīs sindroma veidi:

1. Neiropātijas forma

2. išēmiska forma

3. Jaukta forma

Neiropātiskā formā, nervu audu bojājums dominē, išēmiskā formā, traucēta asins plūsma. Ja jaukta forma - ir izpausmes un neiropātiskas un išēmiskas formas.

Pirmkārt, pacienti ir noraizējušies par sāpēm pēdu gala daļās, kas var būt sliktāki atpūtā un vājināt, pārvietojoties. Ir raksturīgas arī citas nervu audu bojājumu izpausmes - pēdu nejutīgums, dedzināšana vai dzesēšana, parestēzija (pārmeklēšana, tirpšana). Dziļu audu bojājumu, kas rodas asins apgādes pasliktināšanās dēļ, raksturo slikti dziedinošas čūlas, infekcijas bojājumi un gangrēna.

Diabēta pēdas pazīmes

Arī kāju izmaiņas, kas var palielināt dziļu bojājumu risku, tiek sauktas arī par “nelielām kājām”. Lai gan tie nav smagi bojājumi, nekādā gadījumā tos nedrīkst atstāt novārtā, jo tie rada nopietnas sekas. Tie ietver:

Ieaudzis nags - nepareizas apgriešanas dēļ naga stūri tiek iegremdēti tuvējos audos, izraisot sāpes un sāpes. Ja rodas iekaisums, konsultējieties ar ķirurgu, kurš noņems nagu plāksnes malu.

Nagu nokrāsošana - cēlonis var būt sēnīšu asiņošana, visbiežāk pateicoties saspringto kurpju spiedienam. Hemorrhage ne vienmēr ir, bet tomēr var izraisīt sūkšanu, ja tā pati nav atrisinājusies. Šajā gadījumā ir vērts apturēt apavu valkāšanu, kas noveda pie asiņošanas. Kad sūknēšana notiek, sazinieties ar ķirurgu.

Naglu sēnīšu bojājumi - nagi kļūst biezāki nekā parasti, to krāsa mainās, pārredzamība pazūd. Sabiezināts nagu var nospiest vai nu blakus esošo pirkstu, vai arī zem tā esošā kurpes spiediena var attīstīties arī noplūde. Jums jākonsultējas ar dermatologu - viņš apstiprinās diagnozi un noteiks ārstēšanu, izmantojot laboratorijas testu skrāpēšanai.

Kukurūzas un kukurūzas - tās bieži vien izraisa asiņošanu un sāpes. Kukurūzas jānoņem ar pumeka akmeni, bet tvaicējot ar karstu ūdeni un neizmantojot plāksteri un līdzekļus to mīkstināšanai. Labāk ir nomainīt apavus un uzņemt ortopēdiskos zolītes ar ortopēda palīdzību.

Ādas izgriešana, kad izgriežam nagus - ir saistīts ar samazinātu sāpju jutīgumu, turklāt cilvēkiem ar lieko svaru vai ar zemu redzi ne vienmēr var pareizi apgriezt nagus. Čūla var viegli veidoties, kur tiek veikta griešana. Brūce jānomazgā ar pretmikrobu līdzekli un jālieto sterils mērci. Mēģiniet pareizi izgriezt nagus - nesagriezieties pie saknes, bet atstājiet 1 mm. Ja jums ir slikta redze vai liekais svars, labāk ir lūgt palīdzību no radiniekiem.

Papēža plaisas - visbiežāk veidojas, staigājot basām kājām, vai kurpes ar atvērtu papēdi pret sausu ādu. Plaisas viegli pārplūst un var pārvērsties par diabētiskām čūlām. Krēmi un ziedes, kas satur urīnvielu, vislabāk ir atbrīvoties no sausas ādas uz papēžiem (balzams, Callusan, papēža krēms, Diacrem uc). Turklāt mazgāšanas laikā ir nepieciešams apstrādāt papēžus ar pumeka akmeni, vienmēr cenšoties valkāt apavus ar aizmugurējo aizvērtu. Ja plaisas kļūst dziļas un asiņotas, jāsazinās ar Diabēta pēdas biroju vai centru.

Pēdas ādas sēne - var izraisīt plaisāšanu kopā ar sausumu un ādas lobīšanos. Plaisas var uzliesmot un pārvērsties par diabētisku čūlu. Tāpat kā sēnīšu nagu infekciju gadījumā, jāsazinās ar dermatologu.

Pēdu deformācijas palielināta īkšķa kaula formā, āmura formas pirkstiem (pirksts ir saliekts pirmajā savienojumā) - noved pie sēklu veidošanās uz izvirzītajām daļām. Šajā gadījumā ortopēdisko apavu, zolīšu un citu līdzekļu izvēle, kas novērš spiedienu uz ādu.

Diabēta pēdu gangrēna

Diabētiskā gangrēna ir visnopietnākā diabētiskās pēdas forma. Tā attīstās, kad anaerobā infekcija ir saistīta ar smagiem asinsrites traucējumiem kāju un apakšstilbā. Tas notiek ļoti ātri un ļoti bieži izraisa neatgriezeniskas sekas, tostarp pacienta nāvi. Šodien amputācija ir galvenais gangrēna ārstēšanas veids. Papildu metodes ir antibiotiku lietošana un intoksikācijas novēršana. Tādēļ ir ļoti svarīgi nekavējoties ārstēt "diabētisko pēdu", lai novērstu gangrēna attīstību.

Diabēta pēdas profilakse

Diabēta pēdas profilakses pamatā ir diabēta ārstēšana kā galvenā slimība. Vislabāk, ja cukura līmenis ir tuvu normālam - ne augstākam par 6,5 mmol / l, ir nepieciešams stingri ievērot ārstējošā ārsta uzturu un ieteikumus par zāļu lietošanu, biežu glikozes līmeņa asins kontroli. Ir arī nepieciešams savlaicīgi apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti un, ja nepieciešams, pārskatītu un aizstātu narkotikas.

Galvenā loma cukura diabēta komplikāciju profilaksē ir arī asinsvadu veselības saglabāšanā, kas tiek panākta, kontrolējot asinsspiediena līmeni - ne augstāku par 130/80 mm. Hg Holesterīna līmenis asinīs nav augstāks par 4,5 mmol / l, pilnīgs smēķēšanas atteikums.

Cukura diabēta pēdu kopšana atšķiras no parastajiem higiēnas pasākumiem cilvēkiem bez diabēta. Šie noteikumi ņem vērā faktu, ka diabēts ir samazināta kāju jutība, un jebkurš, pat mazākais bojājums, var izraisīt nopietnas sekas.

Vingrošana kājām, masāža un pašmasāža - palīdzēs samazināt sāpes, atjaunot jutīgumu.

Vingrošanas vingrinājumu piemērs kājām:
1) zeķes pašas un pašas.
2) Pēdu atšķaidīšana un samazināšana.
3) Kāju apļveida rotācijas pa labi un pa kreisi.
4) Toes saspiešana "izciļņiem" un iztaisnošana.
Masāžas un pašmasāžas gadījumā mīcīšana drīzāk tiek izmantota nevis berzes.

Novērst sliktos ieradumus - smēķēšana, alkohols, pastiprināta liekā svara kontrole ir nepieciešama visiem pacientiem ar diabētu.

Kādam jābūt diabēta ārstēšanai?

1. Ja rodas neliels iekaisums, vērsieties pie ārsta. Pat neliels iekaisums var izraisīt nopietnas sekas.

2. Katru dienu nomazgājiet kājas, viegli noslaukiet, nevis berzējiet. Mēs nedrīkstam aizmirst par starpdimensiju telpām - tās arī ir rūpīgi jānomazgā un jāžāvē.

3. Katru dienu pārbaudiet kājas, lai identificētu izcirtņus, skrāpējumus, blisterus, plaisas un citus bojājumus, caur kuriem inficēšanās var iekļūt. Zoles var apskatīt ar spoguli. Vāja redzējuma gadījumā labāk ir lūgt kādu no ģimenes, lai to izdarītu.

4. Nepakļaujiet pēdas ļoti zemām vai ļoti augstām temperatūrām. Ja jūsu kājas ir aukstas, labāk ir valkāt zeķes, jūs nevarat izmantot apkures spilventiņus. Vannas istabā ūdens vispirms ir jāpārbauda ar rokām un pārliecinieties, ka tas nav pārāk karsts.

5. Katru dienu pārbaudiet apavus, lai novērstu cūku un citu kaitējumu, ko var izraisīt svešķermeņi, grumbu zolītes, saplēstas oderes utt.

6. Katru dienu nomainiet zeķes vai zeķes, valkājiet tikai pareizo izmēru, izvairieties no saspringtām elastīgām joslām un zeķes.

7. Apaviem jābūt pēc iespējas ērtākiem, sēdēt labi uz kājām, jūs nevarat iegādāties kurpes, kas jums jāvalkā. Ar ievērojamu pēdu deformāciju būs nepieciešami speciāli izgatavoti ortopēdiskie apavi. Ielas kurpes nevar valkāt uz tukšām kājām, sandales vai sandales, kurās siksna iet starp pirkstiem, ir kontrindicēta. Jūs nevarat staigāt basām kājām, īpaši uz karstām virsmām.

8. Kad traumas ir kontrindicētas joda, spirta, "kālija permanganāta", "Zelenka" - tām ir miecēšanas īpašības. Labāk ir ārstēt nobrāzumus, izcirtņus ar īpašiem līdzekļiem - Miramistin, hlorheksidīnu, dioksidīnu, ārkārtējos gadījumos ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu un pielietot sterilu mērci.

9. Jūs nevarat ievainot kāju ādu. Nelietojiet zāles un ķimikālijas, kas mīkstina kukurūzas, noņemiet kukurūzas ar skuvekli, skalpeli un citus griezējinstrumentus. Labāk ir izmantot pumeka vai kāju failus.

10. Apgrieziet nagus tikai taisni, nevis noapaļojiet stūri. Biezinātie nagi netiek sagriezti, un tie tiek izslēgti. Ja vīzija ir vāja, labāk ir palīdzēt ģimenes locekļiem.

11. Kāju sausās ādas gadījumā ir nepieciešams ieeļļot katru dienu ar tauku krēmu (kas satur smiltsērkšķu, persiku eļļu), bet starpnacionālās telpas nedrīkst ieeļļot. Jūs varat izmantot arī urīnvielas saturošus krēmus (Balzamed, Callusan uc)

12. Lai atmest smēķēšanu, smēķēšana var palielināt amputācijas risku 2,5 reizes.

Kādiem apaviem jābūt pacientiem ar diabētiskās pēdas nodilumu?

Profilaktiski ortopēdiskie apavi var nebūt nepieciešami visiem pacientiem ar diabētu, bet tiem, kuriem ir dažādas pēdas deformācijas. Pareizi izvēlēti apavi var samazināt diabētiskās pēdas sindroma risku par 2-3.

Dažas diabēta pacienta apavu pazīmes:

1. Bezšuvju vai minimālais šuvju skaits.
2. Apavu platums nedrīkst būt mazāks par pēdas platumu.
3. Skaļums ir jāpielāgo ar mežģīņu vai "Velcro" palīdzību.
4. Cietā ārējā zole ar rullīti.
5. Virsmas un oderes materiālam jābūt elastīgam.
6. Apaviem jābūt papildu tilpumam, lai varētu ievietot ortopēdisko zolīti.
7. Papēža priekšējai malai jābūt nošķeltai.
8. Bieza un mīksta pamatne, kuras biezums ir vismaz 1 cm.
9. Ja ir pēdas deformācijas - ieteicams izmantot atsevišķu zolīšu pāri, kuru kalpošanas laiks ir 6-12 mēneši.

Pērkot un valkājot apavus, jāievēro šādi noteikumi:

1. Pirkt apavus vēlams pēcpusdienā - līdz šim uzbriest un jūs varat precīzāk noteikt izmēru
2. Labāk ir iegādāties apavus no mīksta, plata, ērta un labi sēžot uz kājas no dabīgiem materiāliem. Tā nedrīkst izraisīt diskomfortu pirmā montāžas laikā, kāju nedrīkst nostiprināt.
3. Ja jutīgums ir samazināts, ir labāk izmantot kāju druku, lai to uzstādītu (lai to izdarītu, novietojiet kāju uz bieza papīra vai kartona lapas, izgrieziet un izgrieziet drukāšanu). Šāda zolīte ir jāievieto apavos - ja tā saliek ap malām, apavi sasmalcinās un izraisa sāpīgumu vai kukurūzas.
4. Pareizi uzvilkt kurpes - paralēli, nevis šķērsām.
5. Nekad nēsājiet kurpes bez zeķēm.

Kā ārstēt diabētisko pēdu?

Visvairāk kvalificētu palīdzību sniedz ķirurgi diabēta pēdu birojos un centros. Šādi biroji ir izveidoti daudzās lielās poliklīnikās un medicīnas centros. Ja nav iespējams sazināties ar specializēto "diabētiskās pēdas" biroju - jums ir jāapmeklē ķirurgs vai endokrinologs. Tikai savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana palīdzēs novērst smagākās diabēta komplikāciju formas un rezultātus.

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, tiklīdz Jūs atradīsiet kājām ādas bojājumus. Apstrādājot tiek izmantoti antimikrobiālie līdzekļi, kuriem nav miecēšanas īpašības, piemēram, hlorheksidīns, dioksidīns uc Alkohols, jods, "zaļā krāsa" un "kālija permanganāts" ir kontrindicēti, jo tie var palēnināt sadzīšanu miecēšanas īpašību dēļ. Ir svarīgi izmantot modernas mērīšanas ierīces, kas nav pielipušas brūcei, atšķirībā no plaši izplatītā marles. Ir nepieciešams regulāri ārstēt brūces un likvidēt dzīvotnespējīgus audus, to veic ārsts vai medmāsa, visbiežāk ik pēc 3–15 dienām. Lielu lomu spēlē arī čūlas aizsardzība no slodzes, kad viņi staigā. Šim nolūkam tiek izmantotas speciālas izkraušanas ierīces (daļēji shashmak, izkraušanas zābaki).

Ja čūlas vai defekta cēlonis ir asinsrites traucējumi, lokāla ārstēšana nav efektīva, neatjaunojot asins plūsmu. Šim nolūkam tiek veiktas operācijas ar kāju artērijām (apvedceļa operācija, balonu angioplastika).

Kā izvairīties no "diabētiskās pēdas" operācijas?

Diemžēl aptuveni 15–20% diabēta pēdu sindroma gadījumu izmanto amputāciju. Lai gan vairumā gadījumu var novērst amputāciju, ja ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties un pareizi. Pirmkārt, ir nepieciešams novērst trofisko čūlu veidošanos. Ja ir radušies bojājumi, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Jūsu endokrinologam ir jāmācās iepriekš par Diabēta pēdas specializēto skapju darbu un, ja rodas problēmas, sazinieties ar viņiem. Liels amputācijas risks ir tādi stāvokļi kā osteomielīts (kaulu audu noplūde) un čūla uz kritiskās ekstremitātes ekstremitātes išēmijas (izteikts asins plūsmas pasliktināšanās kājām).

Osteomielīta gadījumā alternatīva amputācijai var būt ilgs (1,5-2 mēnešu) antibiotiku kurss, un ir nepieciešamas lielas devas un zāļu kombinācijas. Kritiskās išēmijas gadījumā visefektīvākā daļēji ķirurģiskā - balona angioplastikas un ķirurģiskas - asinsvadu apvedceļa operācijas izmantošana.

Vai diabētiskās pēdas ārstēšanā ir nepieciešamas antibiotikas?

Antibiotikas tiek parādītas visiem pacientiem ar inficētām brūcēm uz kājām, tomēr tikai ārsts nosaka lietošanas ilgumu, antibiotiku veidu, devu un ievadīšanas veidu. Galvenokārt izmantoja plaša spektra antibiotikas (iedarbojoties uz vairākiem mikroorganismu veidiem). Taču, lai izdarītu pareizo izvēli, tomēr ir jāizmanto jutīguma noteikšana pret mikrobiem, kas izolēti no skartajiem audiem.

Vai man vajadzētu lietot ziedi diabētiskās pēdas ārstēšanā?

Pateicoties savām īpašībām, ziedes var radīt labvēlīgu vidi baktēriju vairošanai un kavēt izplūdes izplūdi no brūces. Tāpēc ziedes nav labākais līdzeklis diabēta pēdu sindroma ārstēšanai. Jaunās paaudzes apdares materiāli dod vislabāko efektu - salvetes ar augstu absorbcijas spēju, ar antimikrobiālu darbību vai kolagēna sūkļiem, lai aizpildītu brūces. Jebkurā gadījumā pārsēju un brūču ārstēšanas līdzekļu izvēli drīkst veikt tikai ārsts.

Diabēta pēdu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana.

Tautas medicīnā "diabētiskās pēdas" ārstēšanai izmantojiet mellenes, krustnagliņu eļļu, jogurtu, dadzisus, medus. Tomēr jāatceras, ka kompresu izmantošana ir nevēlama. Jebkurā gadījumā, pirms jebkādu tradicionālās medicīnas līdzekļu lietošanas, obligāti jākonsultējas ar savu ārstu.

Cukura diabēta pēdu (slimību) komplikācijas - cēloņi un ārstēšana

Hroniska glikozes uzņemšana un insulīna hormona deficīts pacientiem izraisa dažādas komplikācijas. Cukura diabēta pēdu slimības attīstās diezgan bieži. Ārsta un pacienta uzdevums ir mazināt patoloģiju risku, jo jo vecāks cilvēks, jo lielāka ir apakšējo ekstremitāšu bojājumu iespējamība.

Svarīgi zināt! Jaunums, ko endokrinologi iesaka diabēta pastāvīgai uzraudzībai! Nepieciešams tikai katru dienu. Lasīt vairāk >>

Kāpēc 1. un 2. tipa diabētiķiem ir problēmas ar kājām?

Tā kā cukura diabēts rada komplikācijas kājām, terapija ir nepieciešama, pretējā gadījumā sekas var būt traģiskas (līdz amputācijai). Augsts cukura līmenis asinīs ir ļoti bīstams organismam. Glikoze normālā koncentrācijā nodrošina enerģiju un uzlabo orgānu un sistēmu būtiskos procesus, bet diabēta gadījumā tā, gluži pretēji, ņem spēku, iznīcinot asinsvadu un nervu sistēmu.

Kājas ir tālu no sirds, tāpēc tieši tās cieš no 2. tipa diabēta komplikāciju attīstības. Sakarā ar sliktu asinsriti un ikdienas fizisko slodzi pēdās notiek patoloģiskie procesi. Pieaugot glikozilēšanas vielu daudzumam, nervu šķiedru mielīna apvalks pakāpeniski tiek iznīcināts, un nervu impulsu skaits ir ievērojami samazināts.

Vēl viena no nepatīkamajām kāju komplikācijām ir asinsvadu sašaurināšanās. Kapilāru bloķēšana izraisa nopietnas sekas: asinsriti audos pasliktinās, kuģi nolietojas, deformējas, kļūst plānāki un saplīst. Audu uzturēšana apstājas, to šūnas pakāpeniski izzūd, kas ir pilns ar gangrēnu.

Cukura diabēta apakšējo ekstremitāšu komplikāciju galvenie cēloņi ir:

• asinsvadu patoloģijas, kas izraisa audu hipoksiju;
• neiropātija, ko raksturo kāju jutīgums un nejutīgums;
• aptaukošanās, kas rada pārmērīgu stresu kauliem un muskuļiem;
• smēķēšana un hipodinamija.

Tas ir svarīgi! >> Kāpēc diabēta slimnieki sāk sāpēt kājas un kā tikt galā ar sāpēm - mēs teicām šeit

Kā tiek ietekmētas diabētiskās kājas?

Pacientiem ar cukura diabētu pēdu komplikācijas visbiežāk ir saistītas ar:

• sēņu nagu plāksnes un kājas;
• gonartroze;
• gangrēna (nekroze);
• cukura diabēta pēdas;
• dziļas, neārstējošas plaisas;
• diabētiskā polineuropātija.

Visām šīm slimībām nepieciešama tūlītēja un adekvāta ārstēšana. Attīstības stadijā ir ārkārtīgi grūti atbrīvoties no tiem, īpaši, lai tiktu galā ar sāpīgajiem simptomiem.

Diabēta pēdas

80% 2. tipa cukura diabēta slimnieku ir pazīstami ar šo sindromu. Patoloģiskas izmaiņas ietekmē kaulu, nervu, asinsrites sistēmu kājām. Slimība var izraisīt audu čūlu veidošanos, kas bieži atdzimst gangrēnā.

Diabēta pēdu sindroms attīstās:

• diabētiskā neiropātija;
• asinsvadu bojājumi;
• infekciju, parasti pievienojot pirmos divus faktorus.

No izteiktajiem patoloģijas simptomiem izceļas šādi:

• nemainīga kāju sāpes, ko izraisa pēdas deformācija;
• ādas apsārtums ap brūci;
• kāju pietūkums, kas norāda uz iekaisuma procesu;
• matu trūkums uz potītēm un kājām;
• ādas rupjums un pīlings;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• ieauguši nagi;
• plantāra augšana (vai kārpas);
• nagu sēne.

Kā noteikt diabēta pēdu laikā, tās ārstēšanas metodes un preventīvos pasākumus - detalizēti izlasiet šeit.

Sēnīšu infekcijas

Eksperti ir pierādījuši attiecības starp augstu cukura līmeni asinīs un pēdu sēnītei. Pacientiem ar diabētu jābūt īpaši uzmanīgiem attiecībā uz ādas stāvokli uz kājām.

Faktori, kas izraisa slimības attīstību, ir šādi:

Ja pavasara un vasaras periodā pasliktinās stāvoklis, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tajā pašā laikā mainās naglu krāsa un struktūra uz mazajiem pirkstiem un īkšķiem. Vēlāk, kad sēnīte vairojas un sāk uzbrukt apgabaliem, un kuru viņš apmetās, pēdas āda sāks sarkanoties, noņemt un nošķirt plaisas starp pirkstiem, pastāvīgi nieze un nedzīstot.

Diabētiskā polineuropātija

Šī slimība parādās 5-10 gadus pēc 2. tipa cukura diabēta sākuma. Šis kaitējums nervu sistēmai, kas ir viena no visbīstamākajām jebkura veida diabēta komplikācijām. Patoloģiskais process sākas nervu šūnu skābekļa bada dēļ, par kuru uzturēšanu ir atbildīgi mazi kapilāri, kas ir visvairāk pakļauti iznīcināšanai.

Ir vairāki slimības posmi:

1. Subklīniska, ko cietušais pats nevar pamanīt. Tikai neirologs pēc rūpīgas pārbaudes veic diagnozi, ja konstatē jutības pret temperatūru, sāpēm un vibrāciju samazināšanos.
2. Klīniskā stadija, ko raksturo atkārtotas sāpes kājās, ekstremitāšu nejutīgums, traucēta jutība. Amyotrofā veidā pacients sūdzas par muskuļu vājumu un staigāšanas grūtībām.
3. Trešais, izteiktais posms, ko papildina čūlu parādīšanās uz pēdu ādas. 15% šo pacientu, lai izvairītos no komplikācijām, skartās teritorijas tiek amputētas.

Svarīgi: apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropātija - komplikāciju pazīmes un ko darīt ar tiem.

Gonartroze

Šo slimību pavada ceļā pakāpeniska iznīcināšana, deformācija, hialīna skrimšļa retināšana. Pacientiem ir sāpīgas kājas, sāp un ir grūti staigāt. Galvenie artrozi izraisošie faktori ir asinsvadu komplikācijas.

Cukura diabēta asinis, pateicoties blīvumam un viskozitātei, lēnām plūst caur asinsvadu gultni un slikti piegādā šūnas ar barības vielām un skābekli. Tiek traucēts arī indes un toksīnu noņemšanas process, kas veicina intracelulāras saindēšanās un iekaisuma veidošanos.

Turklāt 85% pacientu ar diabētu ir aptaukošanās. Papildu slogs atšķaidītām ceļa locītavām un skrimšļa hipoksijai izraisa gonartrozi (ceļa locītavas osteoartrīts).

Plaisas uz kājām

Vienai no biežāk sastopamajām problēmām ar diabētu ir plaisu parādīšanās papēža zonā. Tas nav kosmētikas defekts, ko ir viegli apstrādāt ar pedikīru. Dziļas, neārstētas plaisas uz pēdām apdraud infekciju un baktēriju iekļūšanu, kas ir ļoti nopietnas komplikācijas.

Cukura diabēta gadījumā agrāk vai vēlāk nervu galiem apakšējās ekstremitātēs sāk sabrukt, ko gandrīz vienmēr pavada palielināta pīlings un sausa āda. Tā rezultātā parādās ādas plaisas, brūces. Ja tās netiek ārstētas laikā, var attīstīties pēdas deformācija, gangrēna un čūla.

Un jūs zināt, ka, lai diabēts varētu glābt kājas no nevajadzīgām komplikācijām, ieteicams valkāt īpašas diabētiskās zeķes.

Gangrēna

Izjaukts metabolisms ietekmē visus orgānus. Saskaņā ar neapmierinošu medicīnisko statistiku katrs otrais upuris saskaras ar daudzām ar diabētu saistītām patoloģijām. Viena no smagākajām diabēta komplikācijām ir audu nekroze audu asinsrites traucējumu dēļ (gangrēna).

Vai Jums ir augsts asinsspiediens? Vai zinājāt, ka hipertensija izraisa sirdslēkmes un insultu? Normalizējiet savu spiedienu ar. Izlasiet viedokli un atsauksmes par metodi šeit >>

No galvenajiem patoloģiskā procesa simptomiem var atzīmēt:

• ādas krāsas izmaiņas (cianoze, apsārtums, tumšums);
• pēdu jutīguma zudums;
• akūta sāpes, vājums, staigājot (pacients sūdzas, ka viņa kājas burtiski viņu noraida);
• skartās ekstremitātes pietūkums;
• zema temperatūra problēmu zonā;
• bieži sastopamas sēnīšu infekcijas.

Apakšējo ekstremitāšu ārstēšana ar diabētu

Pēc diagnozes ārsts sīki izskaidro, kā ārstēt kājas ar diabētu. Ja rodas diabētiska polineuropātija, pacientam:

• atkarības no narkotikām (smēķēšana un alkohola lietošana diabēta gadījumā ir nepieņemama);
• kontrolēt ogļhidrātu metabolismu;
• ņem aldozes reduktāzes inhibitorus un angioprotektorus, kas koriģē asins mikrocirkulāciju un samazina glikozes ietekmi uz nervu šķiedrām;
• dzert vitamīnus, kas uzlabo nervu impulsu pārraidi.

Turklāt tiek izrakstīts hemosorbcija, plazmaferēze, enterosorbcija, pretkrampju zāles, fizioterapija, masāžas, vingrošanas terapija. Ja pēdas deformējas, ortopēds paņem īpašus apavus un zolītes.

Kāju sēnīšu infekcijām ārsti iesaka lietot ūdeņraža peroksīdu, hlorheksidīnu vai pretsēnīšu krēmus, ziedes, losjonus. Jods, brilliantzaļš un kālija permanganāts nav ieteicams. Kāju sēnītes ārstēšana var ilgt apmēram gadu, atkarībā no slimības pakāpes un ādas un nagu plākšņu bojājumu apjoma.

Ceļu locītavu osteoartrīta ārstēšana balstās uz:

• korozijas aizsarglīdzekļi, kas atjauno skrimšļa audus. Bet, ja slimība ir progresīvā stadijā, un ceļgalu skrimšļi ir pilnīgi iznīcināti, šīs zāles nepalīdzēs;
• pretiekaisuma līdzekļi, kas mazina iekaisumu, samazina tūsku, mazina sāpes;
• zāles, kas samazina asins viskozitāti un mazina muskuļu spazmas.

Papildu gadījumos operācija tiek veikta. Bet tas ir labāks, ja nenotiek operācija, jo audu reģenerācija pacientiem ar 1. un 2. tipa diabētu ir daudz lēnāka un sliktāka nekā parastiem cilvēkiem.

Kad parādās dziļas, neārstētas plaisas, ārsti nosaka īpašus krēmus, balzamus, losjonus, ziedes, vannas, saspiež pacientam:

• Vazelīns, mitrinošs, dezinficējošs, mīkstina ādu. Regulāri izmantojot šo rīku pēc vannas apsildes, jūs ātri varat dziedināt plaisas plaisas;
• Fir balzams ir lielisks līdzeklis, lai ārstētu dziļas brūces. Viņi ir bagātīgi smērēti ar katru plaisu, un uz augšu novieto vates tamponu;
• Parafīna kompresiju veic, izkausējot kādu parafīnu ūdens vannā. Pēc atdzesēšanas tas tiek uzklāts uz skarto zonu, un uz augšu nēsājiet tīrās zeķes.

Ja gangrēnu bieži lieto ķirurģiskā ārstēšanas metode, kas noved pie efektivitātes un invaliditātes zuduma. Tāpēc, pirmās bīstamās patoloģijas pazīmes, ir jāveic visi iespējamie pasākumi, lai to novērstu.

Kāju slimību profilakse diabēta ārstēšanai

Lai novērstu 2. tipa cukura diabēta saslimšanu ar pēdām, šie profilakses pasākumi jāievēro:

• pieliek visas pūles, lai kompensētu pamata slimību (diabētu);
• kontrolēt asinsspiedienu;
• valkāt augstas kvalitātes dabīgos apavus, kas izvēlēti pēc izmēra;
• katru dienu nomazgājiet kājas un pārbaudiet kājas, lai nodrošinātu ādas integritāti;
• novērst aptaukošanos, kas ievērojami pasliktina pacienta stāvokli un izraisa nopietnas komplikācijas, kas saistītas ar kājām;
• nelietojiet basām kājām publiskā vietā (vanna, duša, baseins, pludmale);
• pēc tam, kad esat izgriezuši nagus, berzējiet pirkstus un kājas ar spirtu;
• regulāri novērst multivitamīnu un chondroprojectors devu, lai novērstu locītavu artrozi.

Cukura diabēta gadījumā jums ir jāsaprot, ka ir vieglāk novērst komplikāciju attīstību nekā tos ārstēt vēlāk. Savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana, kā arī ieteikumu un profilakses pasākumu īstenošana novērsīs nopietnas sekas un aizkavēs ar apakšējām ekstremitātēm saistīto problēmu rašanos.

Noteikti iemācīties! Domāju, ka tabletes un insulīns ir vienīgais veids, kā kontrolēt cukuru? Nav taisnība Jūs varat pārliecināties par to pats, startējot. lasīt vairāk >>

Diabēta pēdas

Diabēta pēdas: iemācīties visu, kas jums nepieciešams. Turpmāk sniegta informācija par šīs komplikācijas cēloņiem, simptomiem, posmiem un, galvenais, efektīvu ārstēšanu. Lasiet, kā uzturēt cukura līmeni asinīs 3.9-5.5 mmol / l stabili 24 stundas diennaktī veselīgu cilvēku līmenī. Dr Bernsteinas sistēma, kas vairāk nekā 70 gadus dzīvo ar diabētu, palīdz aizsargāt pret kāju problēmām un citām bīstamām komplikācijām.

Diabētiķiem bieži ir čūlas un čūlas uz kājām, kas ilgstoši neārstē un kam ir liels infekcijas risks. Patogēni mikrobi var izraisīt gangrēnu, ko nevar izvairīties bez amputācijas. Šo problēmu sauc par diabētiskās pēdas sindromu. Ar pacientu nedrīkst strādāt ne tikai endokrinologs, bet vienlaikus vairāki dažādu specialitāšu ārsti. Lasiet par antibiotikām un citām zālēm, ķirurģisku ārstēšanu brūcēm, pārsienamiem materiāliem, krēmiem, ziedēm, augu tautas līdzekļiem.

Diabēta pēdas: detalizēts raksts

Uzziniet un pielietojiet unikālus pēdu kopšanas padomus no Dr. Bernšteina. Uzziniet, kā izvēlēties ortopēdiskos apavus un zeķes, ko darīt ar skarbiem, kā atjaunot kāju ādas jutīgumu, atbrīvoties no nejutīguma, panākt čūlu dzīšanu. Diabēta pēdas klasifikācija pēc Wagner ir dota. Saprast, kā precīza diagnoze ietekmē ārstēšanas režīmu. Ir aprakstīta arī išēmiska forma un polineuropātija.

Iemesli

Galvenais cēlonis diabēta pēdu sindroma attīstībai ir neiropātija, nervu šķiedras bojājumi, ko izraisa paaugstināts glikozes līmenis asinīs.

1. Sensorālā neiropātija noved pie tā, ka tiek zaudēta ādas jutība pret pieskārienu, vibrāciju, spiedienu, temperatūras izmaiņām un citiem faktoriem.
2. Motoru neiropātija izraisa muskuļu atrofiju, kāju deformāciju.
3. Autonomās neiropātijas dēļ āda zaudē spēju sviedri, tā kļūst sausa un viegli saplīst.

Visi šie neiropātijas veidi gandrīz vienmēr ir savstarpēji saistīti.

Pastaigas laikā atsevišķas pēdas teritorijas tiek pakļautas pārmērīgam spiedienam. Tādēļ pakāpeniski tiek iznīcināti mīkstie audi un izveidojas čūlains defekts. Dažreiz ādas integritātes pārkāpums var notikt ātri mehāniska kaitējuma rezultātā ar asu priekšmetu vai termisku apdegumu, ko pacients nejūtas neiropātijas dēļ. Arī diabēts paātrina aterosklerozes veidošanos, tāpēc ir traucēta asins cirkulācija kājās.

Kas izraisa diabētisko pēdu?

Nepareizi apstrādāts diabēts bojā nervu šķiedras visā ķermenī. Šo komplikāciju sauc par neiropātiju. Tam ir desmitiem dažādu nepatīkamu izpausmju. Jo īpaši ādas jutīgums, spiediena un temperatūras izmaiņas. Pēc tam diabētiķis gājiena laikā gūst pēdas traumas, bet nepamanīs tās un neveic savlaicīgu rīcību.

Aterosklerozes dēļ var samazināties asins cirkulācija kājās. Šī iemesla dēļ ādas bojājumi uz kājām gandrīz neārstē. Ja netiek veikta atbilstoša ārstēšana, patogēno baktēriju skaits palielinās. Diabēta pēdu sindroms pakāpeniski pārceļas uz smagākiem posmiem. Korpuss var sasniegt gangrēnu un amputācijas nepieciešamību.

Diabēta pēdu ārstēšana: pacientu pārbaude

Turklāt diabētiskās neiropātijas dēļ kāju āda var zaudēt sviedru spēju. Šajā gadījumā tas kļūst sauss un viegli saplīst. Kaitējumus un plaisas kolonizē patogēnas baktērijas. Ķermeņa spēja cīnīties un atjaunot ādas integritāti parasti tiek vājināta diabēta ietekmes dēļ. Šī situācija apdraud arī gangrēnu un amputāciju.

Simptomi un pazīmes

Diabēta pēdas galvenais simptoms ir kāju čūlas, kas ilgstoši neārstē. Ja kaitīgās baktērijas viņiem vairojas, tad šie čūlas izskatās ļoti rāpojoši nepazīstamai personai. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, infekcija var izraisīt gangrēnu. Būs nepieciešama pirksta, kājas vai visas kājas amputācija. Pretējā gadījumā pacients var nomirt no intoksikācijas. Papildus čūlas, diabēta pēdas pazīmes var būt:

• kukurūzas;
• kāju ādas un ādas sēnīšu infekcijas;
• savīti pirksti;
• ieaugušu toenails;
• plaisas ādā.

Dažreiz ir sāpes, jo apavi ir nepareizi izvēlēti, nav paredzēti kāju pietūkumam.

Kā izskatās kāju čūlas diabēta gadījumā?

Asinsrites traucējumi, kas saistīti ar aterosklerozi, var izraisīt sāpes, kas tiek sauktas par pārtraukumu. Ja Jums ir sāpes kājās, lasiet šeit par pretsāpju līdzekļiem. Tomēr vairumā gadījumu pacienta sāpju jutība tiek zaudēta diabētiskās neiropātijas dēļ. Sarkanība, pietūkums - infekcijas pazīmes vai ādas berzēšana ar nepiemērotiem apaviem. Pat gadās, ka pēdas inficētās zonas temperatūra ir 2 vai vairāk grādu augstāka par apkārtējo audu temperatūru. Inficēta asins var izraisīt drudzi vai drebuļus.

Posmi

Ir vairākas iespējas, kā klasificēt ievainojumus, kas veido diabētiskās pēdas sindromu. Tomēr neviena no šīm pieejām nav vispārpieņemta. Piemēram, čūlas var klasificēt pēc to dziļuma. Jo dziļāka ir brūce, jo progresīvāka ir slimības stadija un jo lielāka ir amputācijas iespējamība. Pastiprinošs faktors, kas pasliktina prognozi, ir asinsrites traucējumi kājās, ko izraisa ateroskleroze, ko sauc par išēmiju.

Diabēta pēdas populāra klasifikācija Wagner. Tas identificē 5 (faktiski 6) šīs slimības stadijas:

• 0 - kaulu deformācija, pirms čūla bojājums;
• 1 - virspusēja čūla - bojāta āda, bet zemādas audi un muskuļi nav iesaistīti;
• 2 - brūces ir redzamas dziļas čūlas - cīpslas, kauli un locītavas;
• 3 - osteomielīts - kaulu, kaulu smadzeņu un apkārtējo mīksto audu nekroze, veidojoties lielam daudzumam strutas;
• 4 - gangrēna, neliela pēdas platuma vizuāla melnināšana;
• 5 - gangrēns izplatās pēdās, steidzama amputācija ir nepieciešama, lai saglabātu pacienta dzīvi.

Diagnozē var norādīt papildu informāciju. Jo īpaši, polineuropātija ir nervu šķiedru diabēta bojājums. Sakarā ar nervu sajūtas zudumu, diabēts neuzskata, ka viņš gūst bojājumus un bojā kājas. Ja brūces netiek ārstētas, mikrobi tos vairo, un drīz vien tas kļūst par gangrēnu.

Diabētiskās pēdas išēmiska forma - šī diagnoze nozīmē, ka asinsriti kājās ir traucēts, jo aterosklerotiskā plāksne bloķējas. Šādos gadījumos bojājumi ir ļoti lēni. Kājām var būt zilgana krāsa. Bieži ir lēni naglu augšana. Isēmijas problēmu var kombinēt ar polineuropātiju.

Kādas ir šīs diabēta komplikācijas sekas?

Visnepatīkamākās sekas ir gangrēna, kas prasa pirksta, kājas vai kājas amputāciju. Pacients var arī nomirt no patogēno baktēriju izraisītas intoksikācijas. Diabēta pēdas ārstēšana ir paredzēta, lai izvairītos no nāves, amputācijas un invaliditātes. Paturiet prātā, ka kājas amputācija nav pasaules gals. Pēc tam jūs varat valkāt protēzi un vadīt pilnu dzīvi. Diabēts var izraisīt smagākas, patiesi katastrofālas komplikācijas. Proti, aklums vai nieru mazspēja, kas prasa dialīzi.

Ārstēšana

Diabēta pēdas ārstēšana notiek vairākos virzienos:

• glikozes apmaiņas kontrole;
• brūču dzīšana;
• antibiotikas;
• skartās teritorijas izkraušana, ejot;
• ikdienas pārbaude, kāju kopšanas noteikumu ievērošana.

Dažus nepieciešamos pasākumus var veikt tikai specializētos medicīnas centros, bet galvenā ārstēšana ir mājās. Protams, jums ir jācenšas panākt, lai glikozes līmenis būtu pēc iespējas tuvāks normālam. Lasiet vairāk par rakstu „Kā samazināt cukura līmeni asinīs”. Inficētas brūces klātbūtnē parasti ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Jūs nevarat aprobežoties ar antibiotiku lietošanu bez ķirurga līdzdalības. Tai jānoņem visi dzīvot nespējīgie audi. Pacientiem katru dienu tiek veikta brūces pārbaude un aprūpe, līdz tā pilnībā izārstēta. To veic speciālisti, kas strādā diabētiskās pēdas birojos.

Izārstēt diabētisko pēdu ir reāla, ja ne slinks

Daudz dažādu veidu baktērijas var izraisīt brūču un čūlu infekcijas uz kājām. Pirmkārt, ar analīžu palīdzību tās nosaka, kuri mikrobi rada problēmas, un pēc tam izraksta pret tām iedarbīgas antibiotikas. Daudzfunkcionāla plaša spektra zāļu palīdzība ne vairāk kā 50-60% gadījumu. Šajā lapā nav publicēta detalizēta informācija par antibiotikām, lai atturētu pacientus no pašārstēšanās. Sliktākais, ja diabētu uzbrūk baktērijām, kas ir attīstījušas rezistenci pret mūsdienīgām zālēm.

Mitrs gangrēns, flegmons, dziļi abscesi ir smagas komplikācijas, kas apdraud pacienta ekstremitāšu dzīvību vai drošību. Ārstēšanai parasti ir nepieciešams injicēt antibiotikas ar injekcijām slimnīcā. Panākumi ir atkarīgi no tā, cik apzinīgi ārstē ķirurģisko brūci. Mazākos gadījumos antibiotikas tiek lietotas tabletes mājās diabētiskās pēdas ārstēšanai. Ārstam rūpīgi jāpielāgo devas, ņemot vērā to, ka diabēta slimniekiem var būt komplikācijas nierēs.

Imobilizējošs izlādes pārsējs

Ir ļoti svarīgi izņemt skarto pēdas zonu. Jums ir jāmēģina sadalīt spiedienu, kas notiek, staigājot, vienmērīgāk. Veselīgs cilvēks ar pēdu traumām, cenšoties izvairīties no brūces, lai izvairītos no sāpēm. Tomēr daudzi diabētiķi nejūtas neiropātijas dēļ. Viņi staigā pa brūcēm. Tas rada papildu ievainojumus un bloķē dzīšanu. Tas var aizņemt vairākus mēnešus vai pat gadus.

Skartās kājas izkraušanu var panākt, izmantojot profesionālu polimēru materiālu. Šo saiti sauc par imobilizāciju. Nejauciet to ar antibakteriālu pārsēju, kas tiek uzklāts uz brūces. Lai iegūtu sīkāku informāciju, sazinieties ar specializētajiem centriem, kas ārstē diabēta pēdu. Ortopēdiskie apavi ir piemēroti profilaksei, bet, lai ārstētu progresīvus gadījumus, tas nav pietiekami. Pajautājiet, vai pacientam ir iespējams nodrošināt īpašu izlādes pārsēju.

Ārstēšana mājās sastāv no pēdu kopšanas noteikumiem, ieteikumiem skartās pēdas izkraušanai, kā arī parastā cukura līmeņa asinīs sasniegšanai un uzturēšanai. Sakarā ar nomākto garīgo stāvokli daudzi pacienti nevēlas sekot ārstēšanas režīmam labā ticībā, viņi nevēlas veikt vajadzīgās procedūras. Diabēta un paša pacienta radiniekiem jādomā par šīs problēmas risināšanu.

Ko ārsts ārstē ar šo problēmu?

Kāju speciālistu sauc par podiatru. To nedrīkst jaukt ar pediatra pediatru. Galvenais, kas jums ir jāiemācās: neļaujiet tam noņemt izsaukumus! Jo pēc to izņemšanas ir brūces, kas kļūst par patvērumu kaitīgām baktērijām. Cūku novākšana bieži noved pie gangrēnas. To nekādā gadījumā nevar izdarīt. Papildus podiatram, Jums var būt nepieciešama ķirurga un ortopēda piedalīšanās. Endokrinologam jāuzņemas galvenā loma ārstēšanā, kas palīdz pacientam saglabāt normālu cukura līmeni asinīs. Praksē diabēta slimniekiem ir nepieciešams patstāvīgi kontrolēt glikozes vielmaiņu, nevis paļauties uz ārstu palīdzību.

Vai ir iespējams izārstēt diabētisko pēdu?

Ja gangrēna vēl nav attīstījusies un nav bijis amputācijas, tad principā diabēta pēdu var pilnībā izārstēt. Tomēr tas nav viegli. Nepieciešams pazemināt cukura līmeni asinīs līdz normālam līmenim un uzturēt to stabilu 3,9-5,5 mmol / l robežās, tāpat kā veseliem cilvēkiem. Lai to paveiktu, dodieties uz zemu ogļhidrātu diētu un nebūtu slinki insulīna insulīns precīzi aprēķinātās devās papildus veselīgai diētai. Lasiet vairāk par 2. tipa cukura diabēta vai 1. tipa diabēta kontroles pakāpenisku ārstēšanu.

Ir nepieciešams uzzināt, kā precīzi aprēķināt insulīna devu un ikdienas shēmu, neparedzot izņēmumus nedēļas nogalēs un brīvdienās. Tomēr pavadītais laiks un centieni atmaksāsies. Tā kā normālais glikozes līmenis asinīs aizsargā ne tikai no diabētiskās pēdas, bet arī no visām citām komplikācijām.

Neviens uzturs, izņemot zemu oglekļa saturu, neļauj diabēta slimniekiem saglabāt stabilu normālu cukuru bez leciem. Nav brīnumu tabletes, pārsienamie materiāli vai fizioterapeitiskās metodes, kas varētu izārstēt diabēta slimniekus no pēdu problēmām, nepārvietojoties uz veselīgu dzīvesveidu.

Diabēta pēdas galvenais iemesls ir neiropātija, nervu šķiedru sajūtas zudums. Šī komplikācija ir pilnīgi atgriezeniska. Pēc dažiem mēnešiem saglabājot stabilu cukura līmeni asinīs, nervi pakāpeniski atgūstas. Atherosclerotic plāksnes, kas izveidojušās tvertnēs, nepazudīs. Tomēr ir iespējams palēnināt to augšanu un uzlabot asinsriti kājās. Tiek atjaunots jutīgums un ilgstoši traucēti ādas bojājumi.

Cik daudz dzīvo ar diabētisko pēdu?

Diabētiķi, kas nav slinks, lai saglabātu savu cukuru stabili normāli, dzīvo līdz nobriedušam vecumam, piemēram, veseliem cilvēkiem. Tomēr pacienti, kas mēģina tautas aizsardzības līdzekļus inficētu brūču ārstēšanai uz kājām, nevis steidzami meklēt medicīnisko palīdzību, ātri mirst.

Prognoze ir atkarīga no diabēta pieredzes, jau izveidojušos komplikāciju smaguma un, pats galvenais, pacienta motivācijas. Kā sakāms, ja cilvēks patiešām vēlas dzīvot, tad zāles ir bezspēcīgas. Bernsteina metodes, ko veicina Endocrin-Patient.Com, strādā brīnumus. Izņemot progresīvus gadījumus, kad cukura diabēta nieru bojājums jau ir pagājis bez atgriešanās punkta.

Cik cilvēku dzīvo pēc tam, kad amputācija ir ar diabētu?

Cik daudz dzīvo pēc kājas amputācijas - tas galvenokārt ir atkarīgs no pacienta motivācijas. Principā amputētā kāja tiešām netraucē pilnas dzīves vadīšanai. Diabēta nieru mazspēja vai aklums ir daudz nopietnāka komplikācija. Jūs varat dzīvot vecumā, izmantojot pakāpenisku 2. tipa diabēta ārstēšanu vai 1. tipa diabēta kontroles programmu. Lasīt, kurš ir Dr. Bernšteins un ko viņš ir iedvesmojis viņa piemērā.

Vai ir iespējams izārstēt diabētisko pēdu bez amputācijas?

Vai ir iespējams izārstēt diabētisko pēdu bez amputācijas? Tas ir atkarīgs no tā, kādā stadijā pacients ir nopietni nolēmis darīt savu ārstēšanu. Parasti nav iespējams pārvaldīt bez amputācijas. Ja gangrēna jau ir sākusies, ķirurģiskās ārstēšanas noraidīšana izraisīs nāvi no ķermeņa intoksikācijas.

Tikai kvalificētam un pieredzējušam ķirurgam ir jāizlemj. Šādā gadījumā nav iespējams to darīt bez ārsta. Nemēģiniet atrisināt problēmas, kas saistītas ar inficētu, puvušu diabētisko pēdu, sēžot mājās, par interneta ieteikumiem. Novēršanas laikā bija nepieciešams laikus ievērot pēdas aprūpes noteikumus, kas aprakstīti turpmāk šajā lapā.

Kādām apavām ir nepieciešams pacients?

Izvēlieties mīkstus un ērtus ortopēdiskos apavus, neņemot vērā nestandarta izskatu. Kurpes nekādā gadījumā nevajadzētu berzēt, izspiest kāju, nesabojāt asins plūsmu. To vajadzētu iegādāties vai pasūtīt ne no rīta, bet pēcpusdienā, vēlu pēcpusdienā, kad pēdas izmērs ir maksimāls dienas laikā. Kurpēm jābūt ērtām ar pirmo stiprinājumu. Tam nevajadzētu valkāt. Jūs nevarat valkāt sandales ar siksnu starp pirkstiem.

Pēdu traumu novēršanas apavi

Katru dienu pārbaudiet apavus ar oļiem un citiem svešķermeņiem, izvirzītiem nagiem, nobrāzumiem vai saspiešanu. Ja nepieciešams, nekavējoties sazinieties ar apavu izgatavotāju, lai saņemtu traucējummeklēšanu. Negaidiet, kamēr pēdas netiek sabojātas, un jums tās jāizdziedē. Nepieciešams, lai vismaz divus ērtus piemērotus apavus pārņemtu katru otro dienu, un katru dienu nevajadzētu valkāt to pašu pāri.

Zeķēm arī jāpievērš uzmanība. Jūs nederēsit parastās zeķes un īpašas, kas nesaspiež asinsvadus ar gumijas joslām. Tiem jābūt pareizajam izmēram, ne pārāk lieliem. Lai izvairītos no pēdu bojājumiem, nelietojiet atverošas zeķes. Cukura diabēta slimniekiem, kuriem kājām ir slikta asinsrite, aukstajā sezonā zeķes ir svarīgs aizsardzības līdzeklis pret sasalšanu. Tādējādi zeķes ir rūpīgi jāizvēlas, neizmantojot pirmo pieejamo vai lētāko.

Ar cukura diabēta kājām, kuru var lietot ziede?

Ja āda uz kājām ir sausa, tā ir jāieeļļo tā, lai tā nesaskrāpētu. Šim nolūkam ir piemērota olīveļļa vai jebkura cita augu eļļa, kā arī dzīvnieku tauki un lanolīns. Nav slikti, ja ziedes vai krējuma sastāvs ir E vitamīns. Labāk nav izmantot minerāleļļu, vazelīnu un citus rafinētus produktus. Jo tie nav absorbēti.

Ir svarīgi ieeļļot ādu pēc ilgstošām ūdens procedūrām. Jo šajā laikā tas ir īpaši neaizsargāts pret bojājumiem. Kopumā jāizvairās no ilgtermiņa ūdens procedūrām. Vairāk par to ir paskaidrots tālāk kāju kopšanas noteikumu sarakstā. Negaidiet, ka brūces vai čūlas smērēšana pasargās jūs no infekcijas, dziedinās no diabēta pēdas sindroma. Šāda burvju brīnuma ziede vai krējums dabā vēl nav.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Neviens augu aizsardzības līdzeklis diabēta pēdām nepalīdz, kā arī dzīvnieku izcelsmes produkti. Internetā jūs varat atrast ieteikumus, kā padarīt pirts un pūderus skartajām kājām šādos veidos:

• sinepju sēklas;
• krustnagliņas eļļa;
• ķiršu buljons;
• citi kopīgi un eksotiski augi.

Palieciet prom no šiem charlatan potions. Tautas receptes diabētam un tā komplikācijām ir slazds.

Tā kā pacients zaudē dārgo laiku, var attīstīties gangrēns. Tas novedīs pie amputācijas vai nāves. Daudzi pacienti meklē kādu brīnumainu Kubas narkotiku, kas ātri un viegli ārstē diabētisko pēdu. Šāda maģiska medicīna dabā neeksistē. Steidzami jāsazinās ar viedo ārstu. Ja esat laimīgs, varat izvairīties no amputācijas.

Daži diabētiķi dzīvo kāju pirtis mājās. Tomēr soda nav piemērots līdzeklis ādas dezinfekcijai un mīkstināšanai. Tā vietā, lai veiktu vannu, jums jāaizsargā kājas no pārmērīgas saskares ar ūdeni. Jo pēc ilgas uzturēšanās ūdenī āda ir visneaizsargātākā pret bojājumiem.

No diabēta pēdas vienkārši nepalīdz:

• nātrija tiosulfāts;
• triecienviļņu terapija.

Uz diabēta slimnieku rēķina, kas ir atkarīgi no tautas aizsardzības līdzekļiem, ķirurgi veic savu amputāciju plānu. Arī speciālisti, kas ārstē diabēta komplikācijas nierēs un redzi, arī nedarbojas bez darba. Nelietojiet muļķīgas lietas. Uzziniet un izmantojiet pakāpenisku 2. tipa diabēta vai 1. tipa diabēta kontroles ārstēšanu. Saglabājiet normālu cukura līmeni asinīs ar zemu oglekļa diētu.

Profilakse

Diabēta pēdu sindroms ir labi novēršams. Parasti var novērst neārstējošu čūlu, gangrēnas un amputācijas veidošanos. Tomēr pacientam vai viņa radiniekiem ir jābūt ļoti motivētiem iesaistīties ikdienas profilaksē. Specializētā medicīnas centrā jūs varat apgūt prasmes, bet galvenais darbs joprojām tiek darīts mājās, ikdienas dzīvē.

Pirmkārt, jums jāizlasa un jāveic pakāpeniska 2. tipa diabēta ārstēšana vai 1. tipa diabēta kontroles programma. Sasniedzot vienmērīgu cukura līmeni asinīs, tāpat kā veseliem cilvēkiem. Tas ir sasniedzams mērķis, ja jūs mēģināt. Neesiet slinki un nebaidieties, lai uzklātu insulīnu, ja pietiks ar diētu un tablešu lietošanu.

Pacientiem ar apakšējo ekstremitāšu diabētisko neiropātiju jāvalkā ortopēdiskie apavi un īpašas zeķes, kas aprakstītas iepriekš. Jums vajadzētu būt vairākiem piemērotu apavu pāriem un nomainīt tos, nevis visu laiku valkāt to pašu. Jums ir arī jāapgūst tālāk norādītie pēdu kopšanas noteikumi.

Diabēta pēdu kopšana

Augstāk aprakstīts, kā izvēlēties ortopēdiskos apavus un zeķes, nevis kāju eļļot. Un šeit ir svarīga papildu informācija par pēdu kopšanu, kas nav iekļauta iepriekšējās sadaļās.

Galvenais noteikums: nekādā gadījumā nenoņemiet kukurūzas! Neļaujiet podiatristam, pedikīra meistaram vai jebkuram citam to darīt. Kukurūzas ir dabiska un efektīva aizsardzība pret pārmērīgu spiedienu uz kājām. Viņu izskats norāda, ka jums ir nepieciešami ortopēdiskie apavi. Pēc tam, kad kukurūzas ir izņemtas, paliek brūces, no kurām bieži rodas trofiskas čūlas.

Pārtrauciet smēķēšanu, ja to vēl neesat izdarījis. Izvairieties no smēķēšanas. Pacientiem ar diabētisko neiropātiju nevajadzētu staigāt basām kājām, lai samazinātu čūlu un citu pēdu traumu risku. Kad esat izārstēts no neiropātijas, atjaunojiet jutību kājās, tad jūs staigāt basām kājām. Līdz tam laikam tas nav iespējams.

Diabēta pēdu kopšana

Katru dienu ir rūpīgi jāpārbauda pēdas, pievēršot uzmanību jebkurām izmaiņām un vēl vairāk - bojājumiem. Jums ir jāuztraucas par blisteriem, plaisām, kukurūzām, nelielu zemādas asiņošanu, un vēl jo vairāk - čūlas un brūces. Neaizmirstiet pārbaudīt ādu starp pirkstiem. Ja nepieciešams, izmantojiet spoguli, lai rūpīgi apsvērtu visu. Nekautrējieties ātri konsultēties ar ārstu, ja jūsu kāju stāvoklis ir pasliktinājies.

Vannas un citas ūdens procedūras

Nemēģiniet iegremdēt pēdas ūdenī ilgāk par 3-4 minūtēm, pat ja ārsts to iesaka. Nelietojiet vannas. Izvairieties no ilgstošas ​​ādas saskares ar ūdeni, lai netiktu pakļauts nevajadzīgam bojājumu riskam. Ieslēdziet ūdeni, pārbaudiet tās temperatūru ar spirta termometru, kāpt, ātri nomazgājiet un izietu. Nelietojiet vannas istabā. Ja vēlaties peldēties baseinā, pirms niršanas ūdenī ieteicams ieziest pēdu ar vazelīnu.

Izvairieties no atklātas liesmas un objektiem, kas var izraisīt apdegumus. Saglabājiet kājas un rokas no radiatoriem un radiatoriem. Jums ir nepieciešams spirta termometrs. Pirms iegremdēšanas tajā pārbaudiet to temperatūru vannas istabā. Turklāt šai temperatūrai nevajadzētu pārsniegt 34. Tā kā jebkura augstāka temperatūra var izraisīt apdegumus cilvēkiem, kuriem ir traucēta asinsrite. Nekontrolējiet temperatūru ar kājām vai rokām. Šim nolūkam izmantojiet spirta termometru.

Atdzesēšanas kājas ir gandrīz tikpat bīstamas kā apdegums. Neatstājieties aukstumā ilgāk par 20 minūtēm pēc kārtas. Uzmanīgi uzņemt siltas un ērtas zeķes. Reizi divos gados ir ieteicams veikt medicīnisko pārbaudi, lai noteiktu, cik slikti ietekmē asinsriti kājās. Ja saglabājat stabilu normālu cukura līmeni asinīs, izmantojot Dr. Bernsteina metodes, tas pakāpeniski atgriezīsies normālā stāvoklī.

Nelīmējiet līmlenti, lentes vai cita veida līmlenti uz ādas. Tā kā bojājumi var palikt pēc to noņemšanas. Nelietojiet ādai ūdeņraža peroksīdu, joda spirta šķīdumu, salicilskābi vai kukurūzas. Nelietojiet uzskaitītos dezinfekcijas līdzekļus. Jo tie izraisa apdegumus un kavē bojājumu sadzīšanu.