Viens no visbiežāk sastopamajiem sāpju un noguruma cēloņiem ir plakana valgus deformācija kājām. Tiek uzskatīts, ka flatfoot ir bērnības problēma, bet apmēram 15% pieaugušo ir šī patoloģija. Un viena no plakanās kājas šķirnēm ir plakana valgus kājiņa. Tas ir visizplatītākais kāju deformācijas veids bērniem un pieaugušajiem. Patoloģija notiek dažādu iemeslu dēļ un ar cilvēka progresēšanu izraisa lielu diskomfortu.
Visbiežāk sastopamās plakanās valgus pēdas bērniem un sievietēm pēc 30 gadiem. Patoloģiju var pilnībā atbrīvot tikai pirms pēdējās pēdas veidošanās - līdz aptuveni 12-14 gadiem. Vēlāk ir iespējams mazināt pacienta stāvokli, pārtraukt deformācijas progresēšanu un novērst komplikācijas.
Kāju plakana valgus deformācija ir kāju patoloģiskā pozīcija, kā rezultātā samazinās arku augstums un izliekta potītes ass. Ejot kājām, cilvēks balstās uz pēdas iekšējo virsmu, un pirksti un papēži ir pagriezti uz āru. Rezultātā kājas slēgtā stāvoklī iegūst X formu.
Visbiežāk bērnus sastāda valgus paziņojums par kājām. Šajā gadījumā deformācija reti ir ļoti spēcīga, un savlaicīga ārstēšana tiek labota diezgan ātri. Bet patoloģija notiek arī pieaugušajiem, galvenokārt sievietēm. Tas ir saistīts ar saišu aparāta īpašībām un neērto apavu valkāšanu. Tā kā pieaugušajiem ir mazāka iespēja konsultēties ar ārstu, šī patoloģija izraisa ne tikai kājas ieelpošanu. Pakāpeniski deformējas īkšķis, veidojoties neglīts vienreizējs gabals. Tāpēc cilvēkiem šāda patoloģija tiek saukta arī par "kaulu".
Bieži vien dzīvoklis valgus pēdas iestatījums ir iedzimts. Bērns jau var būt piedzimis ar deformētām kājām. Vai arī sakarā ar pirmsdzemdību novirzēm viņam ir vājš muskuļu-saišu aparāts. Tāpēc, novietojot bērnu uz kājām, pēdas deformējas, jo vājas saites nedrīkst turēt to pareizā stāvoklī. Visbiežāk tas notiek vājinātiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuri bieži cieš no saaukstēšanās vai vīrusu slimībām.
Šīs deformācijas cēloņi bērniem var būt arī retiķi, poliomielīta, gūžas displāzija, dažādas endokrīnās patoloģijas vai saistaudu attīstības iedzimtas anomālijas. Pēdas arī var deformēties zīdaiņiem, kas ir agrīnā kājām. Diezgan bieži šis patoloģijas cēlonis ir nepareiza apavu izvēle. Bērniem nevajadzētu valkāt mīkstus apavus bez papēža, bez fona.
Pieaugušo vidū sievietes ir visvairāk pakļautas sieviešu valgus deformācijām, jo tās bieži valkā neērti apavi, šauri priekšā un ar augstiem papēžiem. Līdz ar to, nokļūstot lielā slodzē uz priekškājām, tiek traucēta asins cirkulācija un pavājināta saites ar garenisko arku. Ir īpaši nepieņemami valkāt šādus apavus pusaudzim, kurš vēl nav pilnībā izveidojis pēdas struktūru.
Šādas patoloģijas attīstības risks ir arī cilvēkiem, kuriem ilgi jātērē kājām. Tie ir pārdevēji, skolotāji, frizieri, dejotāji. Smags fiziskais darbs, svarcelšana, ilgstoša staigāšana - tas viss palielina stresu uz kājām. Bet mazkustīgs dzīvesveids var arī izraisīt valgus deformāciju. Galu galā, ja muskuļi un saites tiek vājinātas nepietiekamas fiziskās slodzes dēļ, tās nevar atbalstīt kāju pareizā stāvoklī.
Turklāt pastāv arī citi plakanās valgus deformācijas cēloņi:
Atkarībā no patoloģijas attīstības cēloņa ir izolēta paralītiskā, raksīta, traumatiska, iedzimta un statiska valgus deformācija. Turklāt ir trīs patoloģijas pakāpes.
Ploskalgalgusnaya pēdas deformācijai ir skaidri redzamas pazīmes. Tāpēc pieredzējis ārsts var veikt diagnozi jau tad, kad pacienta ārējā pārbaude notiek. Svarīgākais patoloģijas simptoms ir kāju X forma. Pievienojoties ceļiem, potītes ir ne mazāk kā 4 cm attālumā, turklāt stāvošā stāvoklī cilvēks balstās uz pēdas iekšējo virsmu.
Bet ar plakanu valgus pēdu ir arī citas pazīmes, ar kurām pacients var noteikt patoloģijas klātbūtni. Ja šādi simptomi parādās, jākonsultējas ar ārstu:
No dzimšanas līdz aptuveni 3 gadiem visu bērnu kājas ir līdzenas. Amortizatora lomu tajos spēlē tauku spilventiņš uz zoles. Bet pavājināti, priekšlaicīgi dzimušie bērni, bieži slimi ar elpceļu slimībām vai saistaudu patoloģiju, rada līkumainā aparāta vājumu. Līdz ar to, sākoties kājām vai izmantojot pārāk mīkstus apavus, pēdas sāk deformēties. Bērns attīsta valgus plakanu pēdu. Visbiežāk šī diagnoze tiek veikta pēc gada, kad bērns sāk staigāt. Lai koriģētu deformāciju šajā gadījumā, ar konservatīvām metodēm ir diezgan viegli.
Retākos gadījumos patoloģija sāk parādīties pēc 5 gadiem vai pusaudža vecumā. Tas saistīts ar palielinātu slodzi uz kājām, traumām, nepareizu apavu izvēli vai endokrīno slimību attīstību. Valgus deformācijas ārstēšana pēc 10 gadiem ir daudz sarežģītāka, patoloģija bieži izraisa komplikācijas. X-veida kāju izliekums un pēdas nolietojuma funkciju samazinājums izraisa ceļa un gūžas locītavu patoloģiju attīstību, mugurkaula izliekumu.
Vēl retāk - aptuveni 10% gadījumu zīdaiņiem jau ir diagnosticēta patoloģija, jo tai ir iedzimts raksturs. Tajā pašā laikā galvenā apstrādes metode ir pēdu imobilizācija pareizā stāvoklī ar apmetumu.
Ja bērniem ir plakanas valgus pēdas, tās ir viegli koriģējamas, jo muskuļu un skeleta sistēma joprojām veidojas un kaulēšana nav pabeigta, pieaugušajiem ir daudz grūtāk izārstēt patoloģiju. Visbiežāk konservatīvās metodes tikai palīdz mazināt diskomfortu un sāpes, un deformācija tiek labota nekavējoties. Tiesa, joprojām ir iespējams labot pēdas formu, izmantojot īpašus fiksatorus vai ortopēdiskos apavus, bet šādas metodes tikai palīdz apturēt patoloģijas progresēšanu.
Pieaugušo valgus deformācijas iezīme ir arī fakts, ka papildus pēdu izkliedēšanai un X formas formai pirkstu forma ievērojami mainās. Pirmkārt, īkšķis ir saliekts. Tā novirzās no tās ass, tieksme pret citiem. Tā rezultātā viņa locītava sāk izspiesties, veidojot vienreizēju. Viņa ir kairināta ar apaviem un iekaisusi. Pakāpeniski, ja patoloģija netiek ārstēta, pirksts vēl vairāk izliekas, piespiež citus, izraisot to deformāciju. Otrais pirksts iegūst molotoobraznuyu formu, arī saliekts. Ar smagu deformāciju kāja kļūst neglīta.
Parasti ārsts veic sākotnējo diagnozi pirmajā pārbaudē. Lai to apstiprinātu, kā arī lai izslēgtu citas patoloģijas, ir nepieciešama pārbaude. Pirmkārt, trijās projekcijās tiek veikts rentgena starojums. Tas ļauj jums sīkāk izpētīt pēdu kaulu stāvokli un novērtēt deformācijas pakāpi. Rentgenstari arī liecina par vienlaicīgām kaulu un locītavu patoloģijām: artrozi, periosteum iekaisumu, cistām, aseptisku nekrozi.
Turklāt ārsts var noteikt ultraskaņas izmeklēšanu. Un, lai noteiktu deformācijas pakāpi, tiek izmantota datorizēta fometrija un plantogrāfija. Šīs metodes palīdz noskaidrot, cik lielā mērā pēdas ir saplacinātas, kāda ir pirkstu izliekuma pakāpe. Tas palīdz ārstam izvēlēties efektīvāku ārstēšanu.
Valgus deformācijas ārstēšanai vajadzētu sākties pēc iespējas ātrāk. Lai gan pilnīgi atgriežas tās formas un funkcijas pēdas var būt tikai bērnībā. Bet pareizi izvēlēta terapija palīdzēs apturēt deformāciju, kā arī samazinās sāpes.
Visbiežāk izmantotās metodes ir:
Ar šādu deformāciju vispirms ieteicams pievērst uzmanību apaviem. Ja tas ir šaurs, stingrs, izgatavots no sliktas kvalitātes materiāla, tad diskomforta sajūta staigāšanas laikā palielināsies. Tādēļ ir ieteicams izmantot speciālas ortopēdiskās zolītes, kas atbalstīs kāju arkas un novērš tās sabrukumu. Bet pieaugušajiem, jo īpaši, ja uz īkšķa ir kauls, tas nav pietiekami. Nepieciešams iegādāties īpašus ortopēdiskos apavus, kas samazinās sāpes. Un nesen, zolītes vietā dažreiz tiek izmantota lente, nostiprinot kāju pareizā stāvoklī ar īpašām līmlentēm.
Medicīniskā vingrošana palīdz izlabot deformāciju un mazināt sāpes. Īpaši vingrinājumi ir īpaši efektīvi, ja patoloģiju izraisa muskuļu-saišu aparāta vājums. Efektīvākas klases veselības grupās speciālista vadībā, bet jūs varat veikt ārsta ieteiktos vingrinājumus mājās. Ieteicams praktizēt regulāri, pat vairākas reizes dienā.
Pacienti ne vienmēr savlaicīgi vēršas pie ārsta ar šādu patoloģiju. Viņi uzskata, ka viņi zina, kā izlabot deformāciju. Visbiežāk tas tiek darīts, izmantojot tradicionālās metodes vai mūsdienīgus fiksatorus uz īkšķa. Taču ar šo pieeju var attīstīties nopietnas komplikācijas. Tas var būt artrīts, artrīts, skolioze, osteohondroze, slikta apakšējo ekstremitāšu cirkulācija. Deformācija pakāpeniski virzās uz priekšu, izraisot pirkstu liekumu, liela gabala veidošanos no pēdas iekšpuses pie īkšķa.
Bet plakanu valgus pēdu veidošanos var izvairīties. Lai to izdarītu, bērniem un pieaugušajiem ir jāievēro daži noteikumi:
Turklāt ir nepieciešams veikt īpašus vingrinājumus, lai nostiprinātu pēdas saites, vadītu aktīvu dzīvesveidu. Tas ir īpaši svarīgi bērniem, kuriem nepieciešams vairāk spēlēt svaigā gaisā. Noderīgs motorolleris, velosipēds, peldēšana.
Pēdējā laikā ir kļuvusi biežāka kāju plakanās deformācijas. Tas ir saistīts ar vides apstākļu pasliktināšanos, sliktu uzturu, vāju muskuļu kustību trūkuma dēļ. Bet veselīga dzīvesveida saglabāšana var aizsargāt pret patoloģiju. Un, ja deformācija jau ir sākusies, ārstēšana ir jāsāk pēc iespējas ātrāk.
Kāju valgus deformitāte (pēdas pēdas) ir plakanās kājas veids. Tās galvenās iezīmes ir kājas ass izliekums un tās arkas samazināšana. Praksē tas izskatās šādi: pēdu papēži un kāju pirksti izskatās, un tās vidējā daļa, šķiet, tiek ieliekta uz iekšpusi. Šāda deformācija ir iedzimta (diagnoze tiek veikta pēc dzimšanas vai 1 mēneša laikā pediatrs vai ortopēdijas ķirurgs ikdienas pārbaudes laikā) vai iegūta (biežāk). Pēdējais izpaužas, kad bērns sāk staigāt.
InformācijasValgus deformācija ir diezgan izplatīta un ir visizplatītākā pēdas attīstības patoloģija. Par laimi, savlaicīgi diagnosticējot un ārstējot, tas ir viegli labojams.
Kad bērns sāk staigāt, tiek novērotas pirmās pēdas pēdas iegūtas valgus deformācijas:
Ja jūs pamanāt kaut ko līdzīgu savā bērnam, tad jums jākonsultējas ar speciālistu - bērnu ortopēdisko ķirurgu.
bīstams Galvenais iemesls lielāko ortopēdisko traucējumu attīstībai pēc gada bērnam ir muskuļu sistēmas vājums. Tas ir arī galvenais iemesls valgus deformācijas attīstībai.
Protams, bērnu nevar piedzimt nekavējoties ar spēcīgiem muskuļiem. Muskuļu audi pakāpeniski kļūst arvien spēcīgāki, bet tas prasa pienācīgu fizisko aktivitāti, kas atbilst vecumam.
Dažreiz vecāki, piespiežot bērna fizisko attīstību (liekot viņam kājām pirms laika, izmantojot staigātājus un džemperus, paātrinot staigāšanas prasmes utt.), Uzņemot sliktas kvalitātes apavus, paši veicina valgus pēdas uzstādīšanu.
Dažos gadījumos celms ir neiroloģiskas problēmas. Šajā gadījumā ir nepieciešama konsultācija ar neirologu un kopīga ārstēšana ar viņu.
Šāda veida plakanās pēdas attīstības novēršanas elementi bērniem ir:
Papildus tam, lai ārstētu pēdas valgus izliekumu bērniem, tam jābūt sarežģītam. Ortopēdiskais pediatrs nodarbojas ar šo problēmu, ja nepieciešams, ir savienoti blakus esošie speciālisti (pediatrs, neirologs, fizioterapijas ārsts un citi).
Atkarībā no ārsta smaguma pakāpes nosaka. Galvenās ārstēšanas jomas ir:
Attiecībā uz iedzimtu valgus pēdu bērnam ārstēšana sākas daudz agrāk. Ortopēdi paredz īpašas stiprināšanas ierīces (riepas, novietošana). Smagākajos gadījumos (ne vairāk kā 7%) nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
No pirmā acu uzmetiena jebkura pēdas attīstības patoloģija var šķist kosmētisks defekts, bet problēma ir daudz dziļāka. Kājām ir liela ķermeņa slodze, pateicoties cilvēka stāvam stāvoklim. Viņai jāgarantē ērta kustība visa mūža garumā, ieskaitot skriešanu, lektu, svara pārvadāšanu utt.
svarīgs Valgus pēdas klātbūtne nākotnē var ietekmēt visu muskuļu un skeleta sistēmas veidošanos.
Notiek nepareiza slodzes pārdale, kā rezultātā:
Laika gaitā var parādīties osteohondroze, osteoartroze, pastāvīga sāpes locītavās, muguras lejasdaļa.
Bieži vien cilvēki sūdzas par kājām, kas izskatās vairāk kā kauli un traucē kustībām. Šos kaulu izciļņus sauc par pēdas valgus deformitāti. Šāda kājiņa neļauj jums valkāt kurpes, izraisa stipras sāpes. Šis pieaugums izskatās absolūti ne estētiski, un tā ir noteikta patoloģija, kas prasa obligātu ārstēšanu, valkājot īpašus apavus un sekojot ieteikumiem. Īpaši attīstītos gadījumos patoloģija prasa ķirurģisku iejaukšanos, bez kuras pacienta dzīve kļūst patiešām sarežģīta.
Pēdas valgus deformitāte pieaugušajiem izskatās ļoti nomācoša. Šīs ir kājas, kas, šķiet, sabrūk. Papēži tiek atdalīti ar iespaidīgu attālumu (vairāk nekā četri centimetri), kājas iztaisnotas kopā. Pašas pēdas saplacinās un, staigājot, ir ļoti nepatīkamas sajūtas.
Sāpes var izpausties ne tikai kaula, bet arī potītes rajonā un pat ietekmēt augšstilba kaklu. Vienkāršais paletes paliktnis liek personai mainīt savu gaitu, cenšoties atbrīvoties no visuresošajām sāpēm un „tikt galā” ar situāciju.
Var būt arī citi iemesli, kādēļ ārsts varēs noteikt pēc slimības vēstures izpētes un izpētes.
Slimības klātbūtne pirmsskolas vecuma bērniem saka par nepareiziem apaviem, kas iznīcina pareizu pēdas attīstību no agras bērnības. Pārāk daudz fizisku aktivitāšu, fizisko vingrinājumu analfabētu izplatīšanu - tie darbojas kā destruktīvi kā treniņa trūkums. Vecākā vecumā jums ir jākontrolē plakano kāju un pēdu izmaiņu iespējamā attīstība ne tikai ievainojumiem un hroniskām slimībām, bet arī "pastāvīgi".
Kad valgus veido noteiktu x formu izliekumu. Papēža iekšējais mala balstās uz virsmas. Tajā pašā laikā kauls sāk izspiesties pie lielā pirksta kājām. Visbiežāk defektu pavada plakanā kājiņa.
Visneaizsargātākie pret slimību ir cilvēki, kuri pēc savas profesijas rakstura lielāko daļu laika pavada kājām: dejotāji, modeļi, pārdevēji, ķirurgi, frizieri, skolotāji.
Cilvēki, kuri absolūti nevar pārvietoties no darba vietas uz atpūtu, ir spiesti stāvēt stundas. Mēģinājumi mainīt situāciju ir saistīti ar viņu darba rezultātu pasliktināšanos. Frizētavā neveidosies nepieciešamās frizūras forma, un skolotājs netiks kontrolēts vairākuma klasē. Pārdevēji ne tikai pavada gandrīz visu dienu bez iespējas sēdēt, bet bieži vien sver svarus, kas ietekmē arī kāju deformāciju. Šajā kategorijā ietilpst arī modeļi, foto modeļi un dejotāji. Viņiem ir jātērē līdz pat divdesmit stundām dienā, bieži augstpapēžu apavos vai vienkārši neērti apavi.
Ir cilvēki, kas ir jutīgāki pret šo slimību nekā citi. Neskatoties uz to, ka šāda bieža parādība kā plakanā kājām var rasties jebkurai personai, ir tādu cilvēku kategorija, kuras visticamāk atradīs savas valgus pēdas deformācijā.
Pirmais, kas jādara, lai mazinātu vai mazinātu sāpes, ir pārbaudīt kurpes. Visticamāk, tas ir neērts formas vai izgatavots no zemas kvalitātes materiāla. Šajā gadījumā ir jāmaina apavi, kas palīdzēs novērst lielāko daļu spriedzes un diskomforta. Ērtajā un ērtā kurpē sāpes būs daudz mazākas vai pilnībā izzudīs.
Kad kauls kļūst izteikts, apavu maiņa nepalīdzēs. Tas norāda uz iekaisuma procesa sākumu, kas ir jānoņem. Nu palīdz tikt galā ar nepatīkamām sajūtām:
Bieži gadās, ka pirms došanās pie ārsta, kas izrakstīs pareizu ārstēšanu, vispirms jāizņem sāpes. Lai to izdarītu, izmantojiet gan tautas aizsardzības līdzekļus, gan zāles.
Ortopēds nosaka dažādas diagnostikas iespējas, tostarp šādas procedūras: augu un podometrija. Tikai pamatojoties uz šiem datiem, viņš varēs veikt pareizu pēdas valgus deformācijas diagnozi pieaugušajiem, noteiks ārstēšanu atkarībā no noteiktā līmeņa.
Hallux valgus pieaugušajiem var būt viena no trim dažādām smaguma pakāpēm:
Ja esat pamanījis neparastu lielā pirksta kaula izliekumu, jākonsultējas ar ortopēdisko ārstu. Tas ir tas, kurš veic pēdas pārbaudi un, ja nepieciešams, nosūta rentgena staru.
Kāju deformācija var būt tik novārtā, ka bez ķirurģiskas iejaukšanās nav iespējams to darīt. Pacients tikai cenšas piecelties, bet jau piedzīvo briesmīgas sāpes, kaulu sasniedz nopietnu izmēru. Tā rezultātā, pat mēģinot valkāt apavus, persona neizdodas un ir spiesta būt mājās sēdus vai guļot.
Atgūšanas periods pēc operācijas nav vieglākais un ātrākais. Tas ilgst apmēram pusotru mēnesi, kurā pacientam ir pienākums apmeklēt rehabilitācijas terapiju. Šis periods ir grūts un sāpīgs, bet to nevar salīdzināt ar to, kas bija pirms operācijas. Galu galā, pirms operācijas, persona parasti nespēja staigāt uz palātu un uzlikt čības.
Operācijas laikā ārsti veic nelielu griezumu un ievieto kaulu. Tad viņi nogrieza lieko augšanu un attīra tos no ķermeņa dobuma. Pēc tam eksperti nostiprina metatarsālo kaulu atbilstošajā vietā un iešūt griezumu ar īpašiem izturīgiem diegiem.
Ķirurģiskā iejaukšanās tiek uzskatīta par visbūtiskāko metodi, lai ārstētu pēdas valgus deformāciju. Ķirurgi nemēģina to neizmantot bez "galējas" liecības, un pacienti nevēlas vienoties, kamēr sāpes sāk iet crazy, mēģinot veikt soli.
Papildus sāpēm, kas galu galā kļūs par pastāvīgu pacienta pavadoni un traucēs staigāt, tiks zaudētas iespējas izvēlēties ērtus apavus.
Ir muskuļu vājināšanās, ir vairākas citas ar slimībām saistītas plakanās kājas. Tie papildinās valgus deformāciju un radīs daudzas problēmas. Tālāk apsveriet iespējamo patoloģiju, ignorējot šo slimību:
Slimības neievērošana neatrisina problēmu un noved pie situācijas pasliktināšanās. Tas var beigties diemžēl, pat līdz absolūtai nespējai pārvietoties un cilvēka invaliditāti. Tāpēc ir labāk lūgt palīdzību laikā.
Vecāki uztver bērna pirmos soļus kā ļoti priecīgu ģimenes notikumu. Bet to var aizēnot, identificējot šādu ortopēdisko patoloģiju kā pēdu valgus deformāciju. Šis pārkāpums parasti izpaužas tieši laikā, lai sāktu pastaigas un pēc kāda laika. Labi pazīstamais bērnu ārsts un bērnu veselības grāmatu autors Jevgēnijs Komarovskis stāsta par problēmas cēloņiem un to, ko darīt šajā situācijā.
Valgusnaja medicīnā tiek saukta par tādu kāju deformāciju, kurā tās ir krustveida attiecībā pret otru, atgādina latīņu valodu X. Visbiežāk pamanāma patoloģija kļūst, kad bērns mēģina uzkāpt kājām un veikt pirmos soļus - patoloģija tiek izteikta pastaigu drupas kājām.
Pasākumi šādam mazulim ir ļoti sarežģīti - viņš ātri nogurst, dažreiz piedzīvo sāpes, paši soļi ir nestabili un nedroši. Ortopēdi šo stāvokli raksturo attiecībā uz kājām notiekošajiem procesiem - izrādās pirksti un papēži, pēdas vidējā daļa ir nedaudz izlaista. Ja kājas ir iztaisnotas un saspiestas viena pret otru ceļa zonā, attālums starp potīšu kauliem būs vairāk nekā 3-4 centimetri. Ja tajā pašā laikā ievērojami samazinās pēdas arkas augstums, tad ortopēdi jau runās par to, ka bērnam ir plakanas pēdas org. Valgus flatfoot tiek uzskatīta par visizplatītāko diagnozi bērnu ortopēdijā.
Šāda kāju izliekums ir divu veidu: iedzimta un fizioloģiska (iegūta). Pirmajā gadījumā kājas tiek saliektas arī augļa pirmsdzemdību attīstības laikā dažu faktoru ietekmē, par kuriem zāles zina ne tik daudz. Iedzimtas pēdas patoloģijas parasti ir diezgan smagas, un tās var redzēt bērna neatkarīgā dzīves pirmajos 2-3 mēnešos.
Iegūtā deformācija bieži ir saistīta ar kļūdām muskuļu un skeleta sistēmas, saišu, cīpslu attīstībā un darbībā. Šādi pārkāpumi kļūst acīmredzami tuvāki vienam gadam. Risks - drupatas ar novājinātiem muskuļiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuriem ir biežas un smagas vīrusu infekcijas pirmajā dzīves gadā. Kājām ir apgrūtināta aptaukošanās, jo slodze uz apakšējām ekstremitātēm ar lieko svaru ir ļoti nozīmīga.
Dažreiz vecāki paši ir vainojami patoloģijas rašanās dēļ. Līdz ar to bērna novietošana uz kājām pārāk agri var „sākt” pēdas deformācijas mehānismu un nepietiekamu slodzi uz kājām, staigājot tikai uz līdzenas grīdas, var iegūt gludu kāju pēdu vai plakanu platumu.
Flatfoot nobiedē vecākus ne mazāk. Tomēr Komarovskis neiedomās panikā, jo no dzimšanas pilnīgi visiem bērniem ir plakanas kājas, tas ir zīdaiņu iezīme. Kājas augums veidosies pakāpeniski, augot, slodzes uz kājām, un tad viss ir vecāku rokās, izņemot iedzimtas plakanas kājas, ko var koriģēt tikai ķirurģiski.
Atkarībā no defekta smaguma un kursa smaguma pakāpes valgus slimība ir četras.
Flatfoot ir arī vairāki grādi, kas līdzīgi klasificēti atbilstoši pēdas loka novirzes pakāpei no normas. Tāpat kā valgus deformācijas gadījumā, parastās plakanās kājas pirmo un otro pakāpi apstrādā diezgan vienkārši un diezgan ātri. Trešais un ceturtais būs grūtāk.
Diagnoze bērna ortopēdijas ķirurgam. Tas tiek darīts, pamatojoties uz vizuālo pārbaudi un papildu pētījumiem, kas ietver kāju radiogrāfiju, datorogrāfiju, podometriju. Ja šādi testi nav parakstīti, un ārsts liek jums veikt atbilstošu diagnozi, Jums jāsazinās ar citu ārstu. Bieži vien jauniem pacientiem ar apstiprinātu valgus patoloģiju ieteicams apmeklēt neirologu, lai izslēgtu problēmas ar perifēro un centrālo nervu sistēmu.
Tiklīdz tiek identificēti cēloņi, kas pamato pēdu modifikāciju, ārsts noteiks bojājuma veidu atbilstoši etioloģijai:
Diagnosticējot plakanās kājas, tiek izmantotas tādas pašas metodes un metodes.
Visbeidzot, bērna pēdu veido tikai 12 gadu vecums, tāpēc daudzas problēmas, ko atklājuši eksperti un vecāki, var kļūt par precīzākiem līdz pat šim laikam, saka Dr. Komarovskis.
Parasti gan plakanās kājas, gan valgus izliekuma ārstēšana ir vērsta uz saišu aparāta, kājas muskuļu stiprināšanu, lai izveidotu arku. Lai to izdarītu, norādiet kāju vannas, terapeitisko masāžu, magnētisko terapiju, elektroforēzi, peldēšanu, fizikālo terapiju. Iedzimtu patoloģiju gadījumā apakšējās ekstremitātes tiek imobilizētas ar ģipsi. Ja nav visu šo pasākumu vēlamā efekta, bērnam var ieteikt operāciju.
Ja defekts netiek ārstēts un netiek izlabots, smagas deformācijas gadījumā bērnam draud turpmāka invaliditāte, jo palielināta slodze uz ceļa un gūžas locītavām izraisa deformāciju un iznīcināšanu, kas izraisa neatgriezeniskas muskuļu un skeleta sistēmas funkciju izmaiņas.
Jo agrāk tiek atklāta patoloģija, jo vieglāk būs to izlabot. Medicīniskā statistika rāda, ka pēdu un kāju valgus izliekumam, kas konstatēts viena gada vecumā un mazliet vecākam ar atbilstošu terapiju, ir ļoti labvēlīgas prognozes - varbūtība, ka problēma tiks pilnībā likvidēta un uz visiem laikiem tuvojas simts procentiem.
Ja slimība tiek atklāta vēlu vai bērns nav saņēmis nepieciešamo medicīnisko aprūpi vairāku iemeslu dēļ un slimība ir atstāta novārtā, ir ļoti liela varbūtība, ka pusaudža vecumā rodas mugurkaula problēmas. Jo vairāk laika kopš izliekuma sākuma ir pagājis pirms ārstēšanas sākuma, jo mazāk izredzes uz pilnīgu veiksmīgu atveseļošanos.
Bieži vien vecāki mēdz vainot sevi par problēmām, kas saistītas ar bērna kājām. Moms jūtas vainīgas par to, ka bērni varēja izvēlēties nepareizas kurpes, kas izraisīja pēdas anatomijas pārkāpumu. Jevgeņijs Komarovskis pārliecina vecākus - kāju deformācija nav atkarīga no apaviem. Tā kā cilvēks sākotnēji parādījās pasaulē bez apaviem, tas no bioloģiskā un fizioloģiskā viedokļa viņam nav tik nepieciešams.
Tomēr, izmantojot īpašas, ortopēdiskas kurpes, jūs varat labot dažas patoloģiskas izmaiņas pēdās. Lai gan Komarovskis neiesaka pilnībā paļauties uz dārgu ortopēdisko apavu ārstnieciskajām īpašībām. Viņiem var būt papildu efekts, bet tie ir jāārstē citādi un jāaizsargā ar aktīvu dzīvesveidu, staigājot basām kājām uz nelīdzenām virsmām, skrienot un lecot. Jo aktīvāks ir bērns, jo mazāka ir varbūtība, ka bērns kļūst kājām.
Jebkuri vecāki kopš bērna piedzimšanas ir noraizējušies par viņa kāju stāvokli, vai viņi netiks sagriezti, vai viss ir kārtībā ar kājām, un vai bērnam būs labas pastaigas? Ja vecāki uzskata, ka viss nav kārtībā ar mazuļa kājām, viņi daudz uztrauc, jo visa skeleta veselība, īpaši mugurkaula, pozas skaistums un spēja aktīvi pārvietoties, ir atkarīga no pēdas veselības. Bieži vien vecāki salīdzina bērnu ar zīdaiņiem gaitu un kājām ar pieaugušajiem, un, viņuprāt, bērnam ir problēmas ar kājām un gaitu, un dažreiz, gluži pretēji, vecāki nevēlas pamanīt, ka bērns nedarbojas pareizi, noraksta vecuma pazīmes un formē kājas. Cik pareizi, kur ir robeža starp normu un patoloģiju, vērtējot gaitu, nosakot pēdas un izlemjot jautājumu par pēdu deformācijām? Šodien mēs runāsim par šādu problēmu kā zīdaiņu kājām.
Kas ir plakana valgus kāja?
Pēdas valgus deformācija attiecas uz tās stāvokli, kad kāja tiek uzkrāta, un, ja cieši saspiežat un iztaisnot bērna ceļus, starp potīšu iekšējām virsmām rodas vairāk nekā četri līdz pieci centimetri. Šajā pēdu pozīcijā pēdas un papēža pirksti ir novirzīti uz pēdas ārējo malu, un kājas iekšējais loks ir kā iekšpuse. Rezultātā pēdas valgus deformācijas kļūst par X formām, ceļi pēkšņi savstarpēji saplūst ar iekšējām malām. Ja arī pēdas valgus deformācijas ir saistītas arī ar pēdas arkas augstuma samazināšanos, tad tas ir jautājums par pēdu plakanu valgus deformāciju maziem bērniem. Šīs ir pēdu attīstības anomālijas, kas atrodamas bērnu ortopēdijā un traumatoloģijā.
Saskaņā ar statistiku gandrīz katru otro reizi bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, kuri dodas uz ortopēda iecelšanu un ir novirzījušies pēdu attīstībā, ir diagnosticēta pēdas deformācija. Šādā gadījumā pārkāpumiem ir sekojošas izpausmes - bērna kājas gareniskās loka saplīšana, aizmugurējā daļā veidojas valgus stāvoklis, savukārt priekšgalā ir nolaupīšanas-izrunāšanas pozīcija. Vienkārši sakot, kāja kļūst plakana, kājas sabrūk iekšpusē, un pirksti ir novirzīti uz sāniem, kas dod īpašu izskatu bērna kājām un gaitai. Tik bieži, cik vien iespējams, šāda anomālija notiek pirmsskolas vecumā vai sākumskolas vecumā, lai gan reizēm diagnoze ir nepilnīga, ja problēmas nav.
Kas ir tik svarīgs skats uz kājām?
Īpašu pēdas formu cilvēkiem veidoja gadsimtu ilga evolūcija, lai to uzturētu vertikālā stāvoklī, sadalot slodzi uz ķermeni, ņemot vērā, ka cilvēka galvas svars salīdzinājumā ar visām pārējām dzīvajām būtnēm ir daudz lielāks. Pēdu kauliem ir daudz, tie ir savstarpēji saistīti ar starpsavienotiem un ļoti spēcīgiem saišu veidiem, kas veido diezgan elastīgu un mobilo kāju arku, kura uzdevums ir saglabāt maksimālu iespējamo nolietojumu kustību īstenošanā - braukšana, lekt, staigāšana. Kājas spēlē bioloģisko avotu lomu, novēršot ķermeņa kratīšanu. Pēdas izliektajai arch ir orientācija divos virzienos - garenvirzienā un šķērsvirzienā. Sakarā ar to, normālai pieaugušo pēdai ir trīs atbalsta punkti uz pēdas - metatarsus pirmās kaula galvas (zem īkšķa), papēža laukuma un piektajā metatarsu kaula rajonā (zem mazā pirksta).
Bērniem kājas pēdas dzimšanas brīdī nav izskatījušās kā pieaugušais, viņu kājas ir plakanas, bez izliekumiem un izliekumiem, un, kad bērns ieņem savus pirmos soļus, viņa kājas joprojām ir diezgan saplacinātas, tāpēc bērna gaita ir neskaidra, un mazuļa gaita ir neskaidra un līdzsvaru ir grūti noteikt. Pirmajos soļos bērna kājām novieto pietiekami lielu slodzi, kas ļauj bērnam iemācīties staigāt un veidot normālu kāju arku. Vecākiem ir jāatceras, ka nav nepieciešams panikas no fakta, ka bērna gaita pirmajos dzīves gados nav ideāla - viņa kājām vēl aizvien pieaug un veidojas, un nav iespējams izdarīt secinājumus par to, ka „mums ir plakanas pēdas” vai “mums ir klinšu kājām”. Tas ir nepareizs vecuma anatomijas ziņā. Pakāpeniski bērnam veidosies pārliecināta gaita un pareizā kājas izliekums, nav nepieciešams nekavējoties uzlikt krustu uz bērna turpmāko iespēju ziņā vai palaist uz veikalu, lai veiktu koriģējošus apavus.
Parasti vecāki sūdzas par to, ka bērna kājām ir kaut kas nepareizi, jo bērns pirmoreiz mēģina staigāt. Bet šajā vecumā ir nepieciešams skaidri atšķirt šādu parādību kā pēdas arkas fizioloģisko saplacināšanu, it īpaši, ja tas ir bērns līdz trīs gadu vecumam, paša plaknes-valgus attīstība, kurai būs nepieciešams novērot un koriģēt ortopēds. Līdz aptuveni trīs gadu vecumam bērna kājām ir īpašas tauku spilventiņi, un tādēļ, ja paskatās uz bērna kāju, tās arkas nav ļoti redzamas. Pēdas arka tiks kontūrēta, ja jūs lūgsiet bērnam stāvēt uz zeķēm. Kaulu audi pēdas zonā veidosies bērnam līdz pieciem vai sešiem gadiem, un tāpēc tikai šajā vecumā ir jēga runāt par to, vai bērnam ir pēdas deformācija, it īpaši tās plakanās valgus forma.
Tomēr ir vērts atzīmēt, ka kājām ir iedzimtas anomālijas ar spēcīgu plakanu valgus novirzi, un pēc tam valgus pēdu diagnoze tiek veidota no dzemdību slimnīcas, ir vertikāla auna, pēdas iekšējās attīstības anomālija. Bet šīs pēdas anomālijas ir redzamas ar neapbruņotu aci un tās pastāv jau no paša sākuma. Kas ir slikta plakana valgus kāja, izņemot tieši kosmētiskos defektus? Pirmkārt, tie rada negatīvu ietekmi uz mugurkaulu un tās izliekumu, pastāvīgu sāpju sajūtu kājās un agrīnās osteohondrozes un artrozes veidošanos skartajos locītavās. Tas ievērojami ierobežo šo bērnu dzīves kvalitāti un viņu izvēlēto nākotnes profesiju.
Šo pēdu anomālijas cēloņi
Pēdas deformācijas valgus forma var būt iedzimta un iegūta daba. Iedzimtajā formā negatīvie faktori, kas ietekmē kaulu formas un relatīvā stāvokļa attīstību augšdaļā, parasti kļūst par vadošajiem faktoriem, un tad valgus tipa pēdas deformācijas var diagnosticēt vai nu tūlīt pēc piedzimšanas, vai bērna dzīves pirmajos mēnešos. “Vertikālo galu” un “šūpošanas pēdas” kājas var uzskatīt par smagākajām un saistītām ar patiesi iedzimtajām formām. Valgus pēdas formas apgūšana bērnībā ir saistīta ar saišu un cīpslu aparāta nepilnībām, novirzēm mazuļa skeleta-muskuļu sistēmas veidošanā. Parasti šīs novirzes sāk atklāt bērniem ne agrāk kā gadu, kad bērni cenšas patstāvīgi staigāt bez atbalsta.
Kāju valgus deformācijas parasti veidojas vājinātiem bērniem ar difūzu muskuļu hipotensiju. Šādas hipotensijas iemesli var būt bērna priekšlaicīga dzemdība vai intrauterīna hipotrofija, hipoksija, un tas var būt arī radniecīgu saistaudu vājums, bieži sastopamas slimības agrīnā vecumā, īpaši, ja tās bija SARS, pneimonija un bronhīts. Īpaša loma muskuļu un skeleta un saišu aparāta vājināšanā tiek piešķirta šādai bērnu slimībai kā raksetēm. Arī muskuļu un saišu dinamisko un statisko attiecību pārkāpums notiek tādās patoloģijās kā neiromuskulāro transmisiju kā polineuropātija, cerebrālā trieka, poliomielīta un miodstrofija. Kāju valgus deformācijas zīdaiņiem agrīnā vecumā var būt liekā svara un aptaukošanās rezultāts, kas rada patoloģiskas spriedzes uz pēdām ķermeņa svara dēļ.
Dažos gadījumos valgus deformācijas zīdaiņu pēdu zonā var būt muskuļu, saišu vai kaulu ievainojumu rezultāts apakšstilba un pēdas zonā, ilgstoša kājas imobilizācija ar pārsēju vai pārsēju. Vēl retāk šādas valgus deformācijas rodas bērniem ar displāziju un iedzimtu gūžas dislokāciju. Un tomēr - un visiem vecākiem tam jāpievērš uzmanība, zīdaiņu pēdu valgus deformācijas cēloņi var būt agri pastaigas sākums, kad vecāki gandrīz 5-6 mēnešus liek saviem kājām bērnus un brauc ar ieročiem, imitējot to, ko bērns, iespējams, vēlas staigāt! Valgus pēdas veidošanos var ietekmēt arī pārāk mīksti un slikti nostiprinoši pēdas sliktas kvalitātes apavi pirmajiem soļiem.
Ja bērna muskuļu tonuss tiek vājināts, un viņš tiek likts uz kājām un spiests staigāt, pēdas arkas ir saplacinātas zem sava svara, un vājas saites tiek stingri izstieptas, pēdas atceras šo patoloģisko stāvokli, vājināta mugurkaula muskuļu saites, vājinātas saites ar pirkstiem kājām. Un pēc šādas piespiedu slodzes pēdu vairs nevar pareizi veidot. Padomājiet par to, pirms bērns tiek likts uz kājām un braucat ar rokturiem un it kā "staigāt". Kad valgus deformācija pēdās bērniem tiek novirzīta uz iekšpusi, uz potītes locītavu, ar papēdi un pirkstiem pagriežot uz āru.
Ar valgus flatfoot pieaugušajiem ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīts, ilgstošs un sarežģīts process. Šajā gadījumā terapijai pirmām kārtām jābūt vērstām uz pēdu saišu un muskuļu grupu nostiprināšanu, kā arī sāpju likvidēšanu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Valgus plakanais kājām pieaugušajiem attīstās, pateicoties progresīvajai slimības gaitai, ko sauc par pēdas valgus deformāciju. Šī patoloģija ir kājas strukturāls pārkāpums, kurā tās vidējā daļa pārvietojas uz leju, un papēža un pirkstiem izskatās uz āru. Pārvietošanās notiek sakarā ar ligamentu aparāta vājināšanos. Ar kustības formu un ilgstošo slimības gaitu, spēcīgākas muskuļu grupas, it kā velciet kāju uz sāniem, un sākas plakano pēdu attīstība.
Šī patoloģija ir diezgan izplatīta. Saskaņā ar statistiku, no 5 līdz 15% pieaugušo iedzīvotāju cieš no valgus plakanām kājām. Slimība rada diskomfortu un diskomfortu pacientiem, ievērojami samazinot viņu dzīves kvalitāti. Visbiežāk sastopamie valgus plakanās pēdas simptomi ir šādi:
Turklāt valgus plakanais kājiņš vienmēr ir saistīts ar tādām slimībām kā metatarsofalangālās locītavas artroze, bursīts hroniskā formā.
Valgus pēdas deformācijas un plakanās kājas patoģenēze lielā mērā ir atkarīga no pacienta vecuma kategorijas. Tātad, starp iemesliem, kas veicina patoloģijas attīstību pieaugušajiem, eksperti identificē šādus faktorus:
Neskatoties uz to, ka plakana kājiņa ir ļoti izplatīta problēma, kas var rasties jebkurā vecumā, eksperti noteiks cilvēku grupu, kas visvairāk ir jutīga pret pēdas deformāciju. Tās ir sievietes, kas jaunākas par 30 gadiem, un šādu profesiju pārstāvji, kuru darbība ir saistīta ar ilgstošu vai paaugstinātu traumu:
Valgus plakanais kājiņš ir pilns ar daudzām samērā smagām vienlaicīgām slimībām. Ja nav pienācīgas terapijas, pēdas pamazām zaudē atsperu un atbalsta funkcijas. Nākotnē patoloģiskais process aptver visu pacienta muskuļu un skeleta sistēmu, kas ietekmē mugurkaula, gūžas, ceļa un potītes locītavas. Bīstamākie un visbiežāk sastopamās valgus kāju deformācijas komplikācijas, kas novērotas pieaugušajiem pacientiem, ir:
Jāuzsver, ka daudzos gadījumos pēdu deformācijas patoloģiskais process var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas, kuru rezultāti būs pacienta pilnīga neiespējamība un invaliditāte. Tādēļ, atklājot iepriekš minētos simptomus, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāsāk ārstēšana. Patiešām, jo ātrāk tiek uzsākts terapeitiskais kurss, jo lielākas ir iespējas sasniegt labvēlīgus rezultātus.
Valgus plakanais kājām bērniem ir diezgan viegli ārstējams, bet patoloģijas ārstēšana pieaugušajiem ir diezgan sarežģīts, ilgstošs un darbietilpīgs process. Kāds ir iemesls? Fakts ir tāds, ka bērnībā kaulu audi un locītavas ir mīkstas un elastīgas, un tāpēc to korekcija speciālistam nav īpaši sarežģīta, jo īpaši, ja notiek savlaicīga ārsta apmeklēšana.
Runājot par pieaugušo, viņa pēdas jau ir pilnībā izveidojušās, kauli un locītavas ir grūti, tām nav elastības un gandrīz nekādas izmaiņas, kas ļoti sarežģī dzīšanas procesu.
Šādā gadījumā terapijai galvenokārt jābūt vērstai uz sāpīgu simptomu novēršanu, muskuļu tonusa palielināšanu un pēdas saišu stiprināšanu, novēršot iespējamo komplikāciju attīstību un vienlaikus saslimstību. Speciālista galvenais uzdevums ir apturēt vai ārkārtīgi palēnināt patoloģiskā procesa attīstību un novērst tā ietekmi uz visu pacienta muskuļu un skeleta sistēmu.
Metodes, kā rīkoties ar valgus plakano kājām pieaugušajiem pacientiem, lielā mērā ir atkarīgas no slimības gaitas smaguma un ilguma. Tātad, ja pacients patoloģijas attīstības sākumposmā vērsās pie speciālista, tad viņi cenšas viņu ārstēt ar konservatīvas terapijas palīdzību. Tiek izmantotas šādas metodes:
Tomēr vairumā gadījumu, lai ārstētu valgus plakano kājiņu pieaugušajiem, ir jāizmanto ķirurģiska ārstēšana, it īpaši, ja slimība ir progresīvā stadijā ar saistītām komplikācijām.
Ķirurģija ir procedūra, lai aizvietotu bojātās pēdas saites ar mākslīgiem implantiem, kas palīdz atjaunot tās arku. Ir iespējams izmantot osteotomijas metodi - pēdu kaulu ķirurģisko rekonstrukciju.
Pēcoperācijas periods ilgst vidēji apmēram mēnesi. Pilnīga atveseļošanās notiek 3-4 mēnešu laikā. Šī procesa ātrums ir atkarīgs no pacienta vecuma, kaula audu stāvokļa, smaguma pakāpes un patoloģijas attīstības stadijas.
Ar plakanu valgus pēdu ārstēšana pieaugušajiem aizņem ilgāku laiku un ir grūtāk nekā bērniem, bet ar savlaicīgu ārstēšanu ar ārstu un kompetentas terapijas lietošanu, 90% gadījumu tiek sasniegti labvēlīgi rezultāti.