Aizvien biežāk cilvēki sūdzas par nogurumu, bet neveic nekādus pasākumus, lai cīnītos pret šādiem apstākļiem. Visbiežāk mēs runājam par psihoemocionālo stāvokli, bet medicīnā ir vēl viens ar stresu saistīts termins. Daudziem cilvēkiem ir jāzina, kāds ir stresa lūzums un kādos apstākļos tas var rasties.
Pašārstēšanās īpašības ir raksturīgas kaulu audiem, bet, diemžēl, regulāri mikrotraumas izraisa faktu, ka atjaunināšana nenotiek laikus, kas var izraisīt noguruma lūzumu.
Tās kodolā stresa lūzums ir neliels lūzums, kas veidojas kaulu audos. Visbiežāk sastopamas svara slodzes kaulos, t.i. potītes un apakšstilba rajonā.
Retāk šāda veida lūzums var rasties gurnos, iegurņa, krustā un klavierē.
Galvenais lūzuma parādīšanās iemesls bieži ir regulāra kaula slodze, kas pārsniedz pieļaujamās normas. Pieaugot un palielinot slodzes, kaulu audu stāvoklis pasliktinās.
Riska grupā ietilpst sportisti un cilvēki, kas vada aktīvu dzīvesveidu un saņem nevajadzīgu stresu.
Papildus stresam un regulārai traumai cilvēkiem, kuri cieš no tādas slimības kā osteoporoze, var rasties stresa lūzums.
Tātad galvenie faktori, kas ietekmē stresa lūzuma rašanos, ir šādi:
Lai gan asas sāpes ir galvenais jebkura lūzuma simptoms, runājot par stresa lūzumu, kopējais klīniskais attēls ir nedaudz atšķirīgs:
Gadījumā, ja kaitējums tika saņemts ilgu laiku, un klīniskais attēls izpaužas pakāpeniski, bet cietušais steidzās konsultēties ar ārstu, sāpes var kļūt nepārtrauktas.
Tas palielina traumu pasliktināšanās iespēju un nopietnu lūzumu un seku attīstību, līdz pat mūžam ierobežojot ekstremitāšu mobilitāti.
Piemēram, kramplauka noguruma lūzuma simptomi būs pilnīgi līdzīgi citu kaulu lūzumu simptomiem, atšķirība būs tikai sāpju lokalizācijā, kas ar šāda veida lūzumu var izplatīties visā rokā.
Pirmkārt, jums vienmēr jāpievērš uzmanība simptomiem un sāpēm, kas rodas pēc pirmā acu uzmetiena, spontāni un pēkšņi. Tajā pašā laikā pietiekami liela pacientu daļa nevar atcerēties, vai dienu pirms traumas vai nē.
Tas liek domāt, ka ne vienmēr ir noguruma lūzums, ka traumas vietai ir jābūt skaidram triecienam vai savainojumam.
Simptomu gadījumā vērsieties pie speciālista - traumatologa.
Papildus simptomu noteikšanai ārsti var veikt vairākus diagnostiskus pētījumus, piemēram, rentgena starus.
Dažreiz, lai labāk identificētu visas bojājumu iezīmes, ir nepieciešami papildu pētījumi.
Tādējādi stilba kaula stresa lūzumu vislabāk nosaka, veicot MRI, jo šādā gadījumā ar vienkāršu rentgenstaru vienmēr ir diezgan grūti noteikt.
Jebkurā gadījumā cietušā galvenais uzdevums ir pēc iespējas ātrāk apspriesties ar ārstu, jo īpaši, ja ir aizdomas par stilba kaula kaulu lūzumu, un gūžas kaula lūzums pēc šī konkrētā kaitējuma saņemšanas ir pietiekami ātri attīstījies.
Ir vērts zināt, ka vismazāk informatīvie ir jebkādi lūzumu diagnostikas pasākumi gūžas kaulos.
Lai iegūtu precīzu diagnozi, ārsts var lūgt pacientam veikt dažus fiziskās aktivitātes testus un novērot reakciju:
Pirmkārt, cietušajam jānodrošina pilnīga atpūta un atpūta. Laiks, kas jāiztērē bez stresa, ir atkarīgs no traumas smaguma, pārtikas produkta uzturvērtības un organisma atjaunojošās funkcijas.
Nosakot ģipša bojājumus, periods var svārstīties no 4 līdz 8 nedēļām ar klasisko klīnisko attēlu, un komplikāciju gadījumā to var pagarināt arī ar ārsta lēmumu līdz 16 nedēļām.
Līdztekus ģipša uzlikšanai ārsts izlemj par pacienta ārstēšanas ārstēšanu. Bieži vien pretsāpju zāles ir paredzētas sāpju mazināšanai.
Ja pacients nesūdzas par sāpēm, tad nav jēgas noteikt šādas zāles.
Pēc ārstēšanas pacientam jāizveido iepriekš bojāta ekstremitāte, uzmanoties, lai neradītu sāpes.
Paaugstinātās slodzes ir neiespējamas, un ir nepieciešams rūpīgi vērot veselības stāvokli.
Papildus ģipsiem un pretsāpju līdzekļiem, pacientam var būt vajadzīgi kruķi vai niedres, lai mazinātu spiedienu uz skarto ekstremitāti un nezaudētu visu motora funkciju. Protams, tie ir nepieciešami, ja runājam par salauztu kāju.
Stingras pēdas lūzuma ārstēšanai var būt nepieciešama īpaša ortopēdisko apavu valkāšana.
Smagos gadījumos un ar lūzumiem ar pārvietojumu var būt nepieciešama ķirurģija.
Pēc ģipša noņemšanas un visu sāpju noņemšanas ir nepieciešams atbildīgi izturēties pret nākamo periodu - rehabilitāciju.
Atgriešanās pie slodzes uz ekstremitāšu bojājumiem jāveic pakāpeniski, bez stimula un asuma.
Nodarbībām jāsākas ar dažām minūtēm dienā, pakāpeniski palielinot apmācību intensitāti. Vingrinājumi jāveic lēni, mērāmi un uzmanīgi. Sāpju gadījumā labāk ir pārtraukt nodarbības un atsākt tās mazliet vēlāk.
Atšķirīga rakstura vingrinājumu maiņa ir labākais, lai mazinātu atkārtotas lūzuma risku.
Lai paātrinātu atveseļošanos, jums ir nepieciešams dažādot diētu un lietot zāles, kas satur D vitamīnu.
Vislabāk ir padomāt par noguruma lūzumu novēršanu, ievērojot vairākus vienkāršus noteikumus:
Bieži vien visiem noguruma lūzumu gadījumiem ir laimīgs iznākums un gandrīz simts procentu atgūšana.
Pirms pilnas slodzes atsākšanas, speciālistam ir ieteicams veikt pilnīgu pārbaudi, lai izslēgtu kaitējuma atkārtošanās iespēju.
Jebkura stresa lūzuma simptomu izpausmei vajadzētu būt svarīgam iemeslam, lai konsultētos ar speciālistu, lai diagnosticētu un izrakstītu kompetentu ārstēšanu.
Stresa lūzumi - kaulu integritātes pārkāpums pārslodzes rezultātā. Tie ir plaisa kaulā. Tie bieži notiek ar pārmērīgu slodzi, piemēram, spēlējot sportu: basketbols vai tālsatiksme.
Lielākā daļa stresa lūzumu notiek kājām, kas atrodas kājām, un pēdas apakšējai trešdaļai. Pētījumi liecina, ka sportisti ir pakļauti lielam stresa lūzumu riskam, kad viņi spēlē tenisu, vingrošanu, deju un basketbolu. Šādos sporta veidos lūzuma cēlonis var būt atkārtotas slodzes slodzes uz kājas, kad tas nokļūst zemē.
Visbiežāk sastopamās stresa lūzumu vietas ir otrais un trešais metatarsālais kauls. Bieži sastopami arī kalkulozes stresa lūzumi, teļa kaula un scaphoid kaula, kas atrodas pēdas aizmugurē, vidū.
Iemesli
Stresa lūzumi parasti rodas, palielinoties dažādiem treniņu parametriem: biežums, ilgums un intensitāte.
Stresa lūzumi var rasties bez izmantošanas. Ja kauli ir vājināti osteoporozes vai citas slimības dēļ, normālas ikdienas darbības laikā var rasties stresa lūzums. To sauc par kaulu vājumu un ir viens no daudziem faktoriem, kas palielina stresa lūzumu risku.
Parasti stresa lūzuma cēlonis ir pārmērīga pārslodze. Piemēram, skrējējiem, kuri nav trenējušies ziemā un vēlas steidzami atjaunot savu līmeni līdz iepriekšējā sezonas beigām, kuri, nevis pakāpeniski palielinot slodzi, cenšas ievērojami palielināt nobraukumu. Tā kā muskuļu treniņa līmenis joprojām ir zems, viņi nogurst ātrāk un rezultātā var rasties pēdas vai apakšstilba kaulu spriedzes lūzums.
Risks ir arī iesācējiem, kuri īsā laikā vēlas sasniegt augstus rezultātus.
Iekārtas un vide
Nepareiza sporta aprīkojuma elementu izvēle, piemēram, pārāk tuvu vai raznoshennoy kurpes, var veicināt arī stresa lūzumu veidošanos. Arī risks palielinās, mainot virsmas tipu, piemēram, pāreju no tenisa laukuma zāles uz zemi vai pāreju no darbības telpās līdz ielai.
Vēl viens stresa lūzumu cēlonis ir nepareiza vingrošanas tehnika. Risku palielina faktori, kas pārkāpj pareizu slodzes sadalījumu uz kājas, nokļūstot zemē. Piemēram, kukurūzas, iekaisumi un deformācijas pirmā pirksta, tendinīta apgabalā - tas viss var traucēt pēdas iestatīšanu uz zemes un radīt pārmērīgu slodzi uz kauliem.
Stresa lūzumi var rasties, ja kauli ir vājināti. Kaula blīvums un stiprums mazina tādus apstākļus kā osteoporoze un palielinās lūzumu risks. Stresa lūzumi ietekmē cilvēkus, kuru kaulu blīvums ir samazināts slimības vai medikamentu rezultātā. Kaulu blīvumu var samazināt sportistiem ar neregulāru menstruālo ciklu vai tā neesamību. Pētījumi liecina, ka sievietes sportistiem ir lielāks risks saslimt ar stresa lūzumiem nekā vīriešu sportisti. Daudzi ārsti to definē kā "sieviešu sporta triadu", kas ietver ēšanas traucējumus, neregulāru menstruālo ciklu un osteoporozi. Samazinoties kaulu blīvumam, palielinās lūzumu risks.
Simptomi
Diagnostika
Stresa lūzuma diagnozi nosaka, pamatojoties uz simptomiem, anamnēzi (noskaidrojot bojājumu cēloņus), vizuāli pārbaudot pēdas un rentgenu. Stresa lūzumi dažkārt ir grūti redzami uz rentgenogrāfijas, tāpēc ārsts var ieteikt datorizētu tomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas ir jutīgāka par rentgenstaru, un agrīnā stadijā var atklāt stresa lūzumu.
Galvenais stresa lūzuma ārstēšanai ir atpūta.
Ja jums ir aizdomas par stresa lūzumu pēdas vai kājas apvidū, apturiet fizisko aktivitāti un atpūtieties kājas. Ignorējot sāpes, var būt nopietnas sekas, kaulu var pilnībā izjaukt.
Pievienojiet ledus gabalu savai kājai un paceliet to līdz sirds līmenim. Mēģiniet nesniegt pilnīgu slodzi uz pēdas, kamēr ārsts to nav pārbaudījis.
Ārstēšana būs atkarīga no stresa lūzuma atrašanās vietas un tās smaguma pakāpes.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir palīdzēt jums atgriezties pie vēlamā fiziskās aktivitātes līmeņa. Atbilstība noteiktajam ārstēšanas plānam ātri atjaunos Jūsu spēju strādāt un novērst līdzīgas problēmas nākotnē.
Atpūta Veikt pārtraukumu tādā aktivitātē, kas izraisīja stresa lūzumu. Parasti stresa lūzums pieaug no 6 līdz 8 nedēļām. Šajā laikā iesaistieties aerobikas nodarbībās, kas mazāk kaitēs jūsu kāju un apakšstilbu. Laba alternatīva būtu peldēšana un velotrenažieris. Tomēr atcerieties, ka jūs nevarat dot slodzi uz ievainoto pēdu un apakšstilbu, neapspriežoties ar savu ārstu.
Īpaši apavi. Lai samazinātu pēdas un apakšstilba slodzi, ārsts var ieteikt valkāt īpašus apavus. Tas var būt kurpes ar cietām zolēm, sandales ar koka zolēm vai noņemamu īsu lencēm uz balsta.
Ģipša mērci. Piektā metatarsālā kaula spriedzes lūzumi (kājas ārmalā), navikulārie un talus kauli aug kopā ilgāk. Ārsts var uzlikt apmetumu, lai nostiprinātu kaulus pareizajā pozīcijā un nogrieztu ievainoto kāju. Ģipsis ir ārējās fiksācijas veids. Lai izņemtu ievainoto kāju, ārsts var ieteikt jums kruķus, pirms tiek izveidots lūzums.
Reizēm ķirurģija ir nepieciešama stresa lūzumu pareizai saplūšanai. Vairumā gadījumu tas nozīmē atbalstīt kaulu, ievietojot tajā fiksatoru. To sauc par iekšējo fiksāciju. Lai piestiprinātu pēdas mazos kaulus lūzuma laikā, visbiežāk tiek izmantotas adatas, skrūves un / vai plāksnes.
Atgūšana
Pēc tam, kad stresa lūzums ir pieaudzis un sāpes izzudušas, ārsts ļaus Jums pakāpeniski atgriezties pie fiziskās slodzes. Lēni Agrīnās rehabilitācijas fāzē ārsts ieteiks, ka jūs aizvietosiet dienas un atpūtas dienas. Būtu lēnām jāpalielina apmācības biežums, ilgums un intensitāte. Ja jūs pārāk ātri atgriezīsieties pie stresa, kas izraisīja stresa lūzumu, tas var notikt atkal un būs daudz apjomīgāks un sliktāks. Atkārtota trauma var izraisīt hroniskas problēmas, un šķelto kaulu nekad nevar augt kopā. Mainīga slodze Dažādu veidu aerobikas vingrinājumi var palīdzēt izvairīties no atkārtotām kāju un kāju kaulu lūzumiem.
Profilakse
Šie ieteikumi var palīdzēt novērst stresa lūzumus.
Stresa lūzumi notiek bez tiešas traumatiskā spēka ietekmes, ņemot vērā kaulu funkcionālo pārslodzi. Šajā gadījumā visbiežāk tiek bojāti kāju un kāju kauli, kuriem ir vislielākā slodze ar ķermeņa svaru.
Visbiežāk stresa lūzumi rodas ar strauju fiziskās aktivitātes pieaugumu. Ar strauju treniņu intensitātes un ilguma pieaugumu, pēkšņu izmaiņu raksturu, muskuļiem nav laika, lai pielāgotos slodzei. Muskuļu nogurums palielina un neatbilstoši sadala slodzi uz kaulu. Slodzes ietekmē kaulu struktūra sāk mainīties, uzkrājas minerālu matricas kristālu sadalīšanās, kā rezultātā rodas mikroskopisks lūzums. Uz rentgenogrammām tas var būt matu biezuma platums un bez aizspriedumiem.
Visbiežāk sastopamie sekojošo kaulu spriedzes lūzumi: 2. metatarsāls, 5. metatarsālā bāze, navikulārais, ārējais un iekšējais potītes, stilba kaula un fibulas kauli, kaļķakmens, sesamoidu kauli.
Stresa lūzumu riska faktori ir šādi: sports, kas saistīts ar skriešanu un lēkšanu, pēkšņs straujš slodzes pieaugums, treniņu rakstura maiņa, plakana vai dobi kāja, stingra diēta, osteoporoze, amenoreja sievietēm.
Ar nepareizu ārstēšanas un rehabilitācijas programmu atveseļošanos var ievērojami aizkavēt.
Galvenais stresa lūzumu cēlonis ir pārspīlēšana. Jauna vai intensīvāka apmācības programma izraisa muskuļu nogurumu. Muskuļi adsorbē galveno aksiālās slodzes daļu, braucot un lecot, bet, ja viņi nogurst, slodze nonāk saites un kauli. Kaulam ir zināma drošības rezerve, pirms tā pilnīgi izbeidzas. Šajā gadījumā sāpes nākotnes lūzuma jomā parasti parādās ilgi pirms tā.
Vēl viens faktors, kas palielina stresa lūzumu risku, ir nepareiza braukšanas un lēkšanas tehnika. Muskuļu līdzsvara traucējumi, nepareiza pēdas uzstādīšana, slikti apavi - tas viss papildus palielina muskuļu un skeleta sistēmas slodzi.
Trešais stresa lūzuma faktors ir anatomiskās struktūras iedzimta anomālija. Pārāk zems kāju kājas un pārāk augsts (dobi pēdas) armatūra rada nepietiekamu slodzes sadalījumu.
Osteoporoze ir vēl viens bieži sastopamais stresa lūzumu cēlonis. Ikdienas dzīvē osteoporoze notiek gandrīz tikai sievietēm pēc menopauzes. Taču sievietes, kas aktīvi iesaistās sportā un izsmiekas ar uzturu, ir vienādā stāvoklī, neskatoties uz viņu jaunību. Daudzi ortopēdiskie ķirurgi pat atšķirt "sportisko sieviešu triādi" slimībām: bulīmija / anoreksija, amenoreja, osteoporoze. Šīm sievietēm ir ļoti augsts stresa lūzumu biežums.
-Sāpes zem slodzes, kad staigā kājās
-Mīksto audu tūska lūzuma apgabalā
-Sāpīgums uz palpāciju lūzuma apgabalā
Rentgena - ļoti bieži nenorāda stresa lūzumus, īpaši sākuma stadijās.
Kaulu skenēšana - neliela radioaktīvās narkotikas deva aktīvi uzkrājas bojātajā kaulu audos. Ļoti jutīga metode, bet neizslēdz citus patoloģijas veidus.
CT, MRI - bieži vien var atklāt kaulu izmaiņas ilgi pirms faktiskā lūzuma, kas ļauj veikt pasākumus, lai to novērstu.
Vairumā gadījumu stresa lūzumu ārstēšana ir konservatīva. Apmetuma imobilizācija 4-8 nedēļu laikā, kam seko fizikālā terapija. Akūtā periodā ar smagu sāpju sindromu ieteicams lietot NPL, vietējo dzesēšanas terapiju. Apmācība tiek atsākta pakāpeniski, īpaša uzmanība tiek pievērsta muskuļu spēka un elastības apmācībai, muskuļu līdzsvaram. Kravas pakāpeniski palielinās 6 mēnešu laikā.
Ar terapijas neefektivitāti gadījumos, kad ir stresa lūzums ar pārvietojumu, kā arī situācijā, kad ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk atjaunot formu (profesionālie sportisti), var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Visbiežāk izmanto kaulu vai intraosseous osteosynthesis.
Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu vairumā gadījumu ir pilnīga atveseļošanās. 9 no 10 gadījumiem konservatīva ārstēšana ir veiksmīga un ķirurģija nav nepieciešama. Lai novērstu stresa lūzumus, ir svarīgi ievērot atbilstošu treniņu un uztura režīmu, izvairīties no muskuļu pārmērīgas noguruma un pakāpeniski palielināt slodzes apjomu.
Nikiforovs Dmitrijs Aleksandrovichs
Speciālists pēdu un potītes ķirurģijā.
Neliels plaisas kāju, kāju vai roku kaulos rodas, pateicoties augstam pieaugumam un to sauc par stresa lūzumu. Rezultātā persona piedzīvo hroniskas sāpes. Ja neiesaistās ārstēšanā, tad pastāv liela komplikāciju iespēja - jaunu lūzumu rašanās. Ir vērts mācīties, kā tikt galā ar slimību, lai pārvietotos un dzīvotu bez pastāvīgām sāpēm.
Kreka (stresa lūzums) rodas sakarā ar strauju kaula slodzes pieaugumu. Pārmērīgs stress stresa laikā ir galvenais stresa lūzumu cēlonis. Piemēram, vēlme iestāties pārāk ātri neatbilst apmācības līmenim. Muskuļi neuzturas, nogurst, izraisot savainojumus.
Riska zonā ir iesācēji, daudzi no viņiem tiek veikti, lai veiktu pārmērīgas apmācības slodzes. Aktīvie sporta veidi var izraisīt ievainojumus, palielinot šādus parametrus:
Bet pat bez treniņa pastāv liela stresa lūzuma varbūtība. Lūzumu var veikt ar novājinātiem kauliem, piemēram, osteoporozes rezultātā. Parastā darbība var izraisīt ievainojumus, iemesls ir vāji kauli.
Stresa lūzums var rasties jebkurā vecumā, visvairāk jutīgs pret kājas un kājas kaulu slodzi. Šajās vietās parādās plaisa un sāpes.
Stresa lūzumu var izraisīt šādi faktori:
Galvenais stresa traumas simptoms ir sāpes fiziskās aktivitātes laikā. Atpūtas un relaksācijas laikā sāpes pazūd. Ko vēl var teikt par iespējamo lūzumu?
Ārsts apstiprina diagnozi, pēc sākotnējās uzņemšanas viņš novērtē riska faktoru esamību. Galīgo diagnozi nosaka pēc rentgena izmeklēšanas. Reizēm rentgenstari neredz stresa lūzumu. Šajā gadījumā pacientam jāveic magnētiskās rezonanses izmeklēšanas procedūra.
Lai veiksmīgi ārstētu stresa lūzumu, ir svarīgi nodrošināt pārējo sāpīgo vietu. Ja jūs ignorējat sāpes un neprasāt palīdzību, kauls var saplīst.
Darbības pēc pirmajām kaitējuma pazīmēm:
Turpmāka ārstēšana ir sadalīta konservatīvā un ķirurģiskā aprūpē. Stresa lūzumu ārstē, pamatojoties uz traumas smagumu. Galvenais mērķis ir atgriezt spēju strādāt un aktīvas fiziskās aktivitātes iespēju. Konservatīvās metodes ietver šādus pasākumus:
Svarīgi: rehabilitācijas laikā jums ir jāatsakās no zālēm, kas satur ibuprofēnu un naproksēnu. Šīm vielām ir negatīva ietekme uz dzīšanas ātrumu.
Ķirurģiskā ārstēšana ietver fiksācijas operāciju. To sauc par iekšējo fiksāciju. Adhēzijas laikā pēdas mazie kauli tiek piestiprināti ar adatām, skrūvēm vai plāksnēm.
Cik ātri ir atveseļošanās? Atgriešanās pie fiziskās aktivitātes notiek pakāpeniski. Jūs nevarat pēkšņi atgriezties apmācībā. Ieteicams nomainīt slodzes un atpūtas dienas. Apmācības biežums un intensitāte pieaug lēni, strauja mācību sākšana var būt hronisku problēmu avots. Iespējama komplikācija ir tāda, ka kauls vispār nevar saplūst. Ārsti iesaka mainīt dažāda veida vingrinājumus - tas palīdzēs izvairīties no atkārtotiem lūzumiem.
Stresa lūzums var atkārtoties, palielinoties treniņa intensitātei. Saskaņā ar statistiku 60% cilvēku saņem atkārtotas plaisas. Riska grupā ietilpst sportisti, dejotāji, cilvēki, kuru profesija ir saistīta ar fizisko aktivitāti.
Palīdziet novērst traumas:
Video: radiologa Andreja Mangova runa "Stresa lūzumi: kāpēc mēs kļūdāmies?"
Stresa lūzums ir minimāls kaula integritātes pārkāpums vai izteikta asiņošana kaulu audos. Lielāko daļu saspringto lūzumu izraisa pārmērīga vai atkārtota fiziska slodze, piemēram, skrējējiem un sportistiem, kas nodarbināti dažādos sporta veidos - futbola spēlētājiem un basketbola spēlētājiem.
Stresa lūzumi parasti rodas, mainot fiziskās aktivitātes raksturu - jaunu slodžu veidu ieviešanu, treniņu intensitātes palielināšanos vai mainās ekspluatācijas pārklājums (skrejceļš un dabiskā augsne). Turklāt osteoporozes vai citu slimību apstākļos, kam seko kaulu audu kvalitātes samazināšanās, normālas fiziskās aktivitātes laikā var rasties stresa lūzumi.
Pēdu un apakšējo ekstremitāšu kauli, kas pakļauti nemainīgām slodzēm, ir visjutīgākie pret stresa lūzumiem, jo ar jebkura veida fiziskām aktivitātēm - staigāšanu, skriešanu, lēkšanu - tās absorbē ievērojamu daļu no apakšējo ekstremitāšu slodzes.
Atteikšanās uz laiku no augstas intensitātes treniņiem ir galvenais stresa lūzuma pēdas un potītes ārstēšanā. Pārāk agri atgriezties treniņos var ne tikai palēnināt dzīšanas procesu, bet arī pilnīgu kaulu lūzuma veidošanos, un, ja tas notiek, dzīšanas periods un turpmākā rehabilitācija būs ievērojami garākas.
Pēdas 2. un 3. metatarsālie kauli, kas ir plānāki (un bieži vien ilgāki) blakus esošajam 1. metatarsālajam kaulam, visbiežāk ir jutīgi pret stresa lūzumiem. Šī kājas zona ir pakļauta vislielākajai spriedzei, ejot un braucot.
Arī biežas strūklas lūzumi, kaļķakmens, fibulas, talus un navikālā kaula.
Visbiežāk sastopamie stresa lūzumi ir metatarsālie kauli.
Daudzi stresa lūzumi ir bojājumi pārslodzes dēļ. Tās notiek pakāpeniski, pamatojoties uz atkārtotu fizisku slodzi, kas izraisa kaulu bojājumus mikroskopiskā līmenī. Šādos gadījumos darbojošās slodzes nav pietiekamas, lai radītu „reālu” (traumatisku) lūzumu. Stresa lūzumi, kas rodas pārslodzes dēļ, rodas, ja šie pārslodzes notiek tik bieži, ka kauliem un muskuļiem, kas tos atbalsta starp treniņiem, nav laika atgūšanai.
Kaulu audi pastāvīgi iziet vecā kaula iznīcināšanas procesus un to aizstāšanu ar jauno - to sauc par remodelāciju. Ar pārāk intensīvu apmācību, veco kaulu iznīcināšana notiek diezgan ātri, un jaunu aizaugšana aizkavējas. Tā rezultātā kauls nedaudz zaudē spēku un kļūst neaizsargāts pret stresa lūzumu.
Visbiežākais stresa lūzumu cēlonis ir pēkšņa fiziskās slodzes palielināšanās. To var izteikt, ieskaitot apmācību pieaugumu, palielinot to ilgumu vai intensitāti.
Pat cilvēki, kas atrodas tālu no sporta, ar pēkšņu fiziskās aktivitātes pieaugumu, var radīt stresa lūzumu. Piemēram, ja jūs neesat pieraduši staigāt garos attālumos katru dienu, bet pēkšņi, piemēram, atvaļinājumā jūs sākat daudz staigāt un bieži (vai staigāt uz nelīdzenām virsmām), jūs varat arī attīstīt stresa lūzumu.
Jauna veida apavu valkāšana var samazināt jūsu kāju spēju absorbēt slodzi uz tiem un izraisīt arī stresa lūzumu.
Stresa lūzumu risku ietekmē arī vairāki citi faktori, sākot no treniņu shēmām līdz diētai.
Dažas slimības, ko raksturo kaulu blīvuma un spēka samazināšanās, piemēram, osteoporoze vai dažu medikamentu ilgstoša lietošana, var padarīt kaulus neaizsargātus pret stresa lūzumiem, kas var rasties ikdienas fiziskās aktivitātes laikā. Stresa lūzumi, piemēram, bieži rodas ziemas sezonā, kad samazinās D vitamīna daudzums organismā.
Zinātniskie pētījumi liecina, ka sievietes sportisti biežāk nekā vīriešiem iziet stresa lūzumus. Tas var būt daļēji saistīts ar kaulu blīvuma samazināšanos, ņemot vērā nosacījumu, ka eksperti sauc par "sieviešu sportista triādi". Ja meitene vai jauna sieviete sāk intensīvi trenēties un ievēro stingrus uztura ierobežojumus, viņa var veidot trīs savstarpēji saistītus stāvokļus: ēšanas traucējumus, menstruālo disfunkciju un priekšlaicīgu osteoporozi. Tā kā šāds sportists samazina viņas kaulu masu, viņas izredzes iegūt stresa lūzumu palielinās.
Viens no visbiežāk sastopamajiem stresa lūzumu cēloņiem ir pārāk agrs un ātrs mācību intensitātes veidošanās. Visbiežāk tas notiek ar iesācējiem sportistiem, bet var būt pieredzējuši sportisti. Piemēram, skrējēji ziemā vilcienā mazāk un jaunās sezonas sākumā viņi nekavējoties atgriežas tādā pašā intensitātes treniņā, ko viņi pabeidza iepriekšējā sezonā, nevis pakāpeniski palielinot intensitāti. Šādā situācijā, kad sportisti ne tikai ātri paaugstina treniņu intensitāti, bet arī nepievērš uzmanību ar to saistītajai neērtībai, novēršot ķermeņa atgūšanos, var rasties stresa lūzumi.
Jebkuri faktori, kas ietekmē pēdu slodzes absorbcijas mehānismus, var palielināt stresa lūzumu risku. Piemēram, ja jums ir callus, pirkstu deformācija vai tendinīts, jūs parasti nevarat izmantot kāju, braucot vai braucot, mainot slodzes raksturu, jo rodas sāpes, kas savukārt var izraisīt konkrēta kaula pārslodzi un tās stresu. lūzums.
Mainot apmācību vai rotaļu laukuma pārklājumu, piemēram, pārvietojoties no zāles tenisa korta uz cieto tiesu vai pārejot no skrejceļa uz dabisko zemi, var palielināties arī stresa lūzuma risks.
Valkātu vai nolietotu apavu izmantošana, kuru zole ir zaudējusi amortizācijas īpašības, var veicināt stresa lūzuma veidošanos.
Visbiežāk sastopamais spriedzes lūzuma simptoms pēdās un potītē ir sāpes. Sāpes parasti attīstās pakāpeniski un palielinās ar fizisku slodzi. Citi simptomi var būt:
Ja jums ir aizdomas par stresa lūzumu, iesakām pēc iespējas ātrāk konsultēties ar speciālistu. Ja jūs atstāt šo jautājumu bez uzmanības, var būt noteiktas sekas, jo īpaši, stresa lūzums var kļūt par pilnvērtīgu lūzumu.
Pirms apmeklējat ārstu, varat sekot šādām vienkāršām vadlīnijām:
Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) pieņemšana, piemēram, ibuprofēns vai naproksēns, samazinās sāpes un pietūkumu.
Ārsts apspriedīs ar jums informāciju par jūsu veselības stāvokli, jūsu darbu, fiziskās aktivitātes līmeni, pārtikas preferencēm, medikamentiem, ko esat lietojis. Ir nepieciešams, lai ārsts būtu informēts par iespējamiem stresa lūzumu riska faktoriem. Ja Jums iepriekš ir bijis stresa lūzums, ārsts var izrakstīt pilnīgu medicīnisko pārbaudi, kuras mērķis ir novērst iespējamo kalcija vai D vitamīna trūkumu uzturā.
Pēc visu aprakstīto punktu apspriešanas ārsts pārbaudīs jūsu pēdas un potītes locītavu. Pārbaudes laikā ārsts noteiks vietējās sāpes. Stresa lūzuma diagnostikas atslēga bieži ir sāpes, nospiežot tieši uz bojāto kaulu. Šīs sāpes parasti ir ierobežotas tikai ar bojāto kaulu un neietekmē kāju kopumā.
Šīs metodes var noteikt, lai apstiprinātu vai izslēgtu diagnozi.
Rentgena. Rentgena attēlveidošana nodrošina visblīvāko anatomisko struktūru, piemēram, kaulu vizualizāciju. Tā kā stresa lūzumam ir raksturīgs minimāls kaulu integritātes traucējums, tas bieži nav redzams primārajās rentgenogrammās. Viņu var redzēt tikai dažu nedēļu laikā, kad viņš dziedinās. Pēc dažām nedēļām lūzuma laukumā radiogrāfijas būs redzamas "mākonis", ko sauc par callusu. Daudzos gadījumos šeit ir redzama arī lūzuma līnija.
(Pa kreisi) Pacienta, kas sūdzas par sāpēm 2 metatarsālā kaulā, rentgenogramma neuzrāda stresa lūzuma pazīmes. (Pa kreisi) Pēc 3 nedēļām pēc tā paša pacienta rentgenogrammas tika konstatēts, ka krūšu veidošanās stresa lūzuma vietā.
Citas pētniecības metodes. Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir stresa lūzums, bet jūs to nevarat redzēt uz roentgenogrammas, jums var būt scintigrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
Scintigrāfijai ir zemāka specifika salīdzinājumā ar MRI saistībā ar stresa lūzuma lokalizāciju, bet abām šīm pētniecības metodēm ir lielāka jutība, salīdzinot ar rentgena stariem, un agrāk var noteikt stresa lūzumus.
Ārstēšanas uzdevumi ietver sāpju mazināšanu, lūzumu dzīšanas nosacījumu nodrošināšanu un atgriešanos pie pilnīgas fiziskās aktivitātes. Atbilstība sniegtajiem ieteikumiem ļaus Jums pēc iespējas ātrāk atgriezties ikdienas dzīvē un novērst turpmāku kaulu bojājumu.
Norādītās ārstēšanas veids atšķiras atkarībā no stresa lūzuma atrašanās vietas un tā smaguma pakāpes. Lielākā daļa stresa lūzumu ir pakļauti konservatīvai ārstēšanai.
Papildus iepriekš aprakstītajiem pasākumiem un pretiekaisuma līdzekļiem ārsts var ieteikt lietot kruķus, lai novērstu pēdas slodzi, līdz sāpes tiek atbrīvotas. Citi ieteikumi konservatīvai ārstēšanai ietver:
Ar dažiem stresa lūzumiem var norādīt ķirurģisku ārstēšanu, lai radītu apstākļus, kas nepieciešami viņu dziedināšanai. Vairumā gadījumu tas būs viens vai otrs kaulu iekšējās fiksācijas veids. Tie var būt adāmadatas, skrūves un / vai plāksnes, ar kuru palīdzību kaulu fragmenti tiek turēti vēlamajā pozīcijā, līdz notiek to saplūšana.
Uzrādītā pēdas vidusdaļas radiogrāfija parāda skrūves, kas ievietotas navikālā kaulā, lai fiksētu lūzumu tā saplūšanas periodā.
Vairumā gadījumu stresa lūzumu ārstēšanas laiks ir 6-8 nedēļas. Dažos gadījumos tie var pagarināties. Kā aktīvs sportists, jums var nebūt viegli piespiest sevi doties uz sola, jo šķietami tādi sīkumi, bet pārāk agri atgriešanās fiziskajā slodzē var pasliktināt jūsu stāvokli, izraisīt smagāku stresa lūzumu un pat ilgākus ārstēšanas laikus. Atkārtoti ievainojumi var izraisīt hroniskas problēmas un izraisīt to, ka lūzums, kuru nekad neesat pareizi dziedinājis.
Pēc tam, kad sāpes ir pilnīgi izzudušas, ārsts izrakstīs kontroles radiogrāfiju, kas apstiprina, ka lūzums ir pilnībā izaudzis kopā. Arī kaulu saķeres novērtēšanai, it īpaši, ja sākotnēji radiogrāfijas lūzums nebija redzams, var noteikt datorizētu tomogrāfiju.
Pēc lūzuma nostiprināšanās un pilnīgas sāpju izzušanas ārsts ļaus Jums pakāpeniski atgriezties sportā. Rehabilitācijas procesa sākumposmā ārsts var ieteikt, ka jūs aizvietojat mācību dienas ar atpūtas dienām. Tas ļaus jūsu kauliem pielāgoties jaunajiem darba apstākļiem. Tā kā jūsu fitnesa gaita, jūs varēsiet palielināt treniņu biežumu, ilgumu un intensitāti.
Atbilstība šādiem ieteikumiem ļaus turpmāk novērst stresa lūzumu veidošanos:
Nogurums, stress, emocionāls izsīkums un izdegšana ir kļuvušas par neatņemamu katra mūsdienu cilvēka dzīves sastāvdaļu. Izmantojot šos terminus, mēs saprotam mūsu psihoemocionālo stāvokli. Bet traumatoloģijā pastāv tāda lieta kā stresa lūzums.
Kaula lūzums var rasties sakarā ar ekstremitāšu pastāvīgu sasprindzinājumu
Kas ir noguruma (stresa) lūzums? Tas ir ekstremitāšu ievainojums, kas rodas atkārtotas kaulu audu bojājumu dēļ, ko izraisa pastāvīga pārmērīga slodze. Slimība izpaužas kā daudzu mikrokrāju forma uz roku un kāju kauliem. Var rasties uz papēža, stilba kaula, metatarsālā un navikulārā kaula. Saskaņā ar statistiku cilvēki bieži dodas uz slimnīcu ar gūžas, iegurņa un sakrālās sasitumiem. Pārspīlējuma dēļ ir arī ribas lūzums.
Ne vienmēr slimības cēlonis ir intensīva sporta aktivitāte. Tas var rasties cilvēkiem un pilnīgi atšķirīgas slimības (osteoporozes) attīstības rezultātā. Tad noguruma lūzums var notikt pat ar normālu ikdienas fizisko slodzi.
Šādu lūzumu vienmēr pavada sāpes. Ja nesākat slimības ārstēšanu laikā, slimība pasliktināsies un progresē. Un vēlāk ārsti būs spiesti izmantot operāciju.
Kāju stresa lūzumi ir bīstami, jo tie var rasties jebkura vecuma cilvēkiem. Tā kā personas apakšējās ekstremitātes ir pakļautas vislielākajai slodzei, tās bieži sastopamas apakšstilba zonā, un ir iespējama kājas lūzums. Tāpēc tādi sporta veidi kā vingrošana, vingrošana un teniss ir īpaši traumatiski. Slimības attīstībai ir vairāki iemesli. Zemāk šie punkti tiek detalizēti apspriesti.
Nepareizas apmācības virsmas un nepatīkamas iekārtas var izraisīt traumas.
Stresa lūzumu pavada sāpes vingrošanas laikā. Un tā ir galvenā kaitējuma pazīme. Arī šīs slimības simptomi ir:
Ir ļoti svarīgi, lai pirmās ievainojuma pazīmes nodrošinātu pārējo skarto ekstremitāšu daļu.
Vai jums bija aizdomas par ribu lūzumu? Noteikti izmantojiet saglabāšanas pārsēju. Kaklasaula vai sēžas lūzuma gadījumā paceliet kāju līdz sirds līmenim un uz ledus novietojiet skartajā zonā.
Saskaņā ar pētījumiem vairāk nekā 50% cilvēku, kas vada aktīvu sporta dzīvi, saņem atkārtotus bojājumus un kaulu lūzumus. Stingrs konsolidējošs lūzums var rasties dejotājiem, vingrotājiem, daiļslidotājiem, skrējējiem, kā arī cilvēkiem, kas lielos attālumos pārvadā smagus kravu. Visbiežāk stresa dēļ ārsti nosaka divu metatarsālo kaulu lūzumu.
Galvas traumu norāda sāpes kājā, kas pastiprinās atkarībā no fiziskās slodzes intensitātes, un laika gaitā sākas traucēt personu pat atpūtā.
Faktori, kas izraisa spriedzes lūzumu metatarsālā kaulā, ietver augstu kāju loku un sliktas kvalitātes apavus, kas nav piemēroti ilglaicīgai izmantošanai. Lai pilnībā atjaunotu ekstremitātes, jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Metatāras kājas pakļautas paaugstinātam stresam
Lai gan sāpju sindroms ir viens no šīs slimības galvenajiem simptomiem, ārsti veic virkni papildu pētījumu, lai padarītu pacientu precīzu diagnozi. Fibulas un stilba kaula lūzuma gadījumā, kā arī sakrālās sāpes simptomu gadījumā, parastā palpācija ir neefektīva. Šajā gadījumā ārsti veic tā saukto Patrika testu, kura laikā pacients atrodas uz dīvāna, liekot vienu kāju pie ceļa un novietojot otru kāju uz augšu. Tad ārsts nospiež augšdaļu. Ja šī darbība izraisa pacientam stipras muguras sāpes, kas stiepjas sēžamvietā, tests ir pozitīvs, un skartajai personai ir sasprindzinājums, kas saistīts ar stresu. Pacientiem ir arī nepieciešams noteikt bioķīmisko asins analīzi.
Lietojiet ārstus un pacienta rentgena izmeklēšanu. Ar rentgena stariem krustu stresa lūzumu bieži var konstatēt tikai pēc ievērojama laika, kad jau ir izveidojušās noteiktas kaulu izmaiņas.
Tomēr šī metode ir visefektīvākā attiecīgā papēža kaula lūzuma identificēšanai. Bet kreka gadījumā datortomogrāfija palīdz noteikt pēdas metatarsāla lūzumu. Femorālās kakla noguruma lūzuma gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi veikt pareizu diagnozi, jo šādam lūzumam var būt ļoti nopietnas sekas. Atgūšana aizņem ilgu laiku (parasti problēma tiek atrisināta ķirurģiski), vai arī tā vispār nevar notikt.
Pacients un viņa ārsts cenšas pilnībā atjaunot ekstremitāšu darbību. Tas ir sarežģīts un ilgs process. Piemēram, stilba kaula spriedzes lūzuma gadījumā ārstēšana ilgst līdz 4 mēnešiem. Ārsti dod padomu saviem pacientiem.
Krustmala lūzuma ārstēšana nozīmē, ka ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus, jo atveseļošanās ir saistīta ar ļoti sāpīgām sajūtām. Bet nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir jālieto ļoti piesardzīgi. Daudzi ārsti uzskata, ka šīs zāles var negatīvi ietekmēt dzīšanas procesu. Pēc plaisas pieauguma un pacients var atkārtoti paļauties uz sāpēm, lai pārietu pie fizioterapijas procedūrām, kas palīdzēs pilnībā atjaunot ekstremitāšu darbību. Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, ja konservatīvās metodes nav bijušas efektīvas. Bieži vien ar noguruma lūzumiem, jo īpaši ar 3 metatarsālā kaula galvas zilumiem, ārsti izmanto īpašus fiksatorus (skrūves, adāmadatas), kas ļauj kopā piestiprināt visas mazās detaļas.
Lai atjaunotu pēdu, ir nepieciešama ortopēdiskā zolīte
Šādi padomi palīdzēs jums saglabāt savu veselību un glābt jūs no lūzumiem. Pirmkārt, ēst labi, pārliecinieties, lai iekļautu savā uzturā pārtikas produktus, kas satur vitamīnus B un D, kalciju. Otrkārt, pareizi plānojiet treniņus, pakāpeniski palielinot slodzi un pieradiet to pie sava ķermeņa. Treškārt, neaizmirstiet, ka jebkurš vingrinājums jāveic tikai pēc nelielas iesildīšanās un stiepšanās.
Īpaši smaga slimība skar cilvēkus, kuri ir pieraduši vadīt aktīvu dzīvesveidu, jo viņi pēkšņi atradās spiesti palēnināt nakti.
Jā, šī patoloģija tiek ārstēta diezgan ilgu laiku, bet pacienti mierīgi atgriežas iepriekšējā dzīvesveidā un pilnībā atsāk sportu. Ticiet man, šo slimību var pārvarēt. Galvenais ir ievērot ārstējošā ārsta norādījumus, nevis pārkāpt rehabilitācijas perioda pamatnoteikumus. Rūpējieties par savu veselību!