Asinsvadu sienu struktūra

Asinsvadu sienu veido vairāki slāņi: iekšējais (tunica intima), kas satur endotēliju, sub-endotēlija slāni un iekšējo elastīgo membrānu; medijs (tunica media), ko veido gludās muskulatūras šūnas un elastīgās šķiedras; ārējā (tunica externa), ko pārstāv brīvs saistaudu audums, kas satur nervu pinumu un vasa vasorumu. Asinsvadu siena saņem barību uz filiāļu rēķina, kas stiepjas no tās pašas artērijas galvenā stumbra vai blakus esošās artērijas. Šīs filiāles caur ārējo apvalku iekļūst artērijas sienas vai vēnas, veidojot tajā artēriju pinumu, tāpēc tās sauc par "asinsvadu traukiem" (vasa vasorum).

Asinsvadus, kas virzās uz sirdi, sauc par vēnām, un tie, kas atstāj sirdi, ir artērijas neatkarīgi no asins plūsmas, kas plūst caur tām. Artērijas un vēnas izceļas ar ārējās un iekšējās struktūras īpašībām.
1. Ir šādi artēriju struktūras veidi: elastīgs, elastīgs-muskuļains un muskuļu elastīgs.

Elastīgās tipa artērijās ietilpst aorta, brachiocephalic stumbrs, sublavijas, kopējās un iekšējās miega artērijas, bieži sastopamā čūla artērija. Sienas vidējā slānī elastīgās šķiedras dominē pār kolagēna šķiedrām, kas ir komplekss tīkls, kas veido membrānu. Elastīga tipa trauka iekšējais apvalks ir biezāks par muskuļu elastīgo artēriju. Elastīgā tipa trauku sienas sastāv no endotēlija, fibroblastiem, kolagēna, elastīgām, argyrofilām un muskuļu šķiedrām. Ārējā apvalkā daudz kolagēna saistaudu šķiedru.

Elastīgo-muskuļu un muskuļu elastīgo artēriju (augšējo un apakšējo ekstremitāšu, ārpusorganisko artēriju) artērijām raksturīga elastīgo un muskuļu šķiedru klātbūtne to vidējā slānī. Muskuļu un elastīgo šķiedru spirāles veidojas visā kuģa garumā.

2. Muskuļu tipa struktūrām ir intraorganiskas artērijas, arterioli un venulas. To vidējo apvalku veido muskuļu šķiedras (362. att.). Katras asinsvadu sienas slāņa robežās ir elastīgas membrānas. Iekšējā odere, kas atrodas artēriju sazarošanas apgabalā, sabiezē kā spilventiņi, kas iztur pret asins plūsmas virpuļplēvi. Samazinoties asinsvadu muskuļu slānim, tiek regulēta asins plūsma, kas izraisa rezistences palielināšanos un asinsspiediena paaugstināšanos. Šajā gadījumā apstākļi rodas, kad asinis tiek novirzītas citam kanālam, kur spiediens ir mazāks asinsvadu sienas relaksācijas dēļ, vai asins plūsma tiek izvadīta caur arterio-venulārajām anastomozēm vēnā. Asinīs pastāvīgi notiek asins pārdalīšana, un, pirmkārt, tā nonāk vairāk trūcīgos orgānos. Piemēram, kontrakcijas laikā, t.i., stresa muskuļu darbs, to asins apgāde palielinās 30 reizes. Bet citos orgānos notiek kompensējoša asins plūsmas palēnināšanās un asins apgādes samazināšanās.

362. Elastīgās-muskuļu tipa un vēnu artērijas histoloģiskā daļa.
1 - vēna iekšējais slānis; 2 - vēnas vidējais slānis; 3 - vēna ārējais slānis; 4 - artērijas ārējais (adventītiskais) slānis; 5 - artērijas vidējais slānis; 6 - artērijas iekšējais slānis.

363. Vārsti augšstilba vēnā. Bultiņa norāda uz asins plūsmas virzienu (pēc Stora).
1 - vēnu siena; 2 - vārsta vāks; 3 - sinusa vārsts.

364. Vaskulāro saišu shematisks attēlojums, kas pārstāv slēgtu sistēmu, kur pulsa vilnis veicina venozās asinsrites kustību.

Venulāru sienā tiek konstatētas muskuļu šūnas, kas darbojas kā sfinkteri, kas darbojas humora faktoru (serotonīna, kateholamīna, histamīna uc) kontrolē. Intraorganiskās vēnas ieskauj saistaudu apvalks, kas atrodas starp vēnas sienu un orgāna parenhīmu. Bieži šajā saistaudu slānī ir limfātisko kapilāru tīkli, piemēram, aknās, nierēs, sēkliniekos un citos orgānos. Vēdera orgānos (sirdī, dzemdē, urīnpūslī, kuņģī utt.) Sienu gludie muskuļi tiek austi vēnas sienā. Asins piepildītas vēnas sabrūk, jo to sienās nav elastīga elastīga rāmja.

4. Asins kapilāriem ir diametrs 5-13 mikroni, bet ir orgāni ar plašu kapilāru (30-70 mikroni), piemēram, aknās, hipofīzes priekšējā daivā; pat plašāki kapilāri liesā, klitorī un dzimumloceklī. Kapilārā siena ir plāna un sastāv no endotēlija šūnu slāņa un pamata membrānas. No ārpuses asins kapilāru ieskauj pericīti (saistaudu šūnas). Kapilāra sienā nav muskuļu un nervu elementu, tāpēc asins plūsmas regulēšana caur kapilāriem ir pilnībā pakļauta arteriolu un venulu muskuļu sfinkteru kontrolei (kas tos atšķir no kapilāriem), un aktivitāti regulē simpātiskā nervu sistēma un humorālie faktori.

Kapilāros asinis plūst vienmērīgā plūsmā bez pulsējoša spiediena ar ātrumu 0,04 cm / s zem spiediena 15-30 mm Hg. Art.

Kapilāri orgānos, kas anastomē viens ar otru, veido tīklu. Tīklu forma ir atkarīga no orgānu dizaina. Plakanos orgānos - šķiedrām, peritoneum, gļotādām, acs konjunktīvam - veidojas plakani tīkli (365. att.), Trīsdimensiju - aknās un citos dziedzeri, plaušas - ir trīsdimensiju tīkli (366. att.).

365. Urīnpūšļa gļotādas viengabala asins kapilāru tīkls.

366. Plaušu alveolu asins kapilāru tīkls.

Kapilāru skaits organismā ir milzīgs, un to kopējais lūmenis pārsniedz aorta diametru par 600-800 reizēm. 1 ml asins izlej 0,5 m 2 kapilārā.

Venozās sienas struktūra

· Ārējais slānis - sastāv no saistaudiem ar blīvu kolagēna šķiedru tīklu, kas veic rāmja funkciju. Šis slānis baro vēnu (caur vazorum vāzi).

· Vidējais slānis - sastāv no gludām muskuļu šķiedrām, kas atrodas cirkulāri starp kolagēna šķiedrām. Elastīgās šķiedras veido plānu plāksni, kas atdala intima no vidējā slāņa.

· Iekšējais slānis (intima) - sastāv no endotēlija un saistaudu slāņa membrānas ar elastīgām šķiedrām. Šī slāņa funkcija ir nodrošināt tvertnes stingrību un veicināt normālu asins plūsmu.

Venozas tvertnes satur vārstus, kas ir nepieciešami, lai nodrošinātu vienvirziena asins plūsmu no virspusējām vēnām līdz dziļumam. Maksimālais vārstu skaits, kas atrodas apakšējā ekstremitāšu distālajā vēnu sistēmā.

FAKTORI, KAS VEIC NORMAL BLOOD OUTFLOW:

/ CENTRĀLĀS UN PERIPĀRĀS.

Uz centrālo attiecas : sirds darbs un diafragmas sūkšana elpošanas laikā.

Uz perifērijas: vēnu vārstu klātbūtne, muskuļu un vēnu "sūknis", artēriju pulsācijas pārnešana, vēnu tonis.

THROMBOPHLEBIT

Slimība lielā asinsrites loka vēnās, ko papildina iekaisums

izmaiņas vēnu sienā, kas noved pie asins recekļa sekundārās veidošanās

vēnas lūmena. Ja tromboflebīts skartajā vēnas zonā ir apvienots: iekaisums

tromboze, reaktīvs vazospazms.

Prognozēšanas faktori:

- palēninās asins plūsmas ātrums (varikozas vēnas).

194.48.155.252 © studopedia.ru nav publicēto materiālu autors. Bet nodrošina iespēju brīvi izmantot. Vai ir pārkāpts autortiesību pārkāpums? Rakstiet mums Atsauksmes.

Atspējot adBlock!
un atsvaidziniet lapu (F5)
ļoti nepieciešams

Vēnu sienas struktūra

Bieži varikozas vēnu rašanās ir saistīta ar venozās sienas vājumu. Apsveriet tās struktūru, lai labāk izprastu varikozo vēnu cēloņus.

Vaskām atšķirībā no artērijām ir diezgan liels iekšējais lūmena diametrs. Tādēļ un arī tas, ka cilvēka organismā vēnu kopējais garums ir lielāks nekā artēriju kopējais garums, asinsspiediens tajos ir salīdzinoši zems. Venozās sienas veido gludās muskulatūras šūnas, kolagēna un elastīgās šķiedras. Ievērojami vairāk kolagēna, tie kalpo, lai uzturētu un saglabātu kuģa lūmena konfigurāciju, un asinsvadu tonusa stāvoklis nodrošina gludu muskuļu audu.

Vēnas siena sastāv no trim slāņiem. Ārējo šūnu slāni sauc par adventītu, un tajā ir liels daudzums kolagēna šķiedru, veidojot vēnas skeletu un noteiktu muskuļu šķiedru daudzumu, kas atrodas gar tās gultni. Ar vecumu gludo muskuļu šķiedru skaits parasti palielinās.

Vēnas vidējā apvalkā, ko sauc par mediju, ir vislielākais gludo muskulatūras šķiedru skaits, kas atrodas spirāliski ap tvertnes lūmenu un ir ievietotas kolagēna šķiedru tīklā. Ar spēcīgu vēnas stiepi kolagēna šķiedras iztaisnojas un palielinās lūmena spīdums.

Iekšējo šūnu slāni sauc par intima, un tā sastāv no endotēlija šūnām, kā arī gludo muskuļu un kolagēna šķiedrām. Daudzās vēnās ir vārsti ar saistaudiem, kuru pamatā ir gludu muskuļu šķiedru spilvens. Vārsti ļauj asinīm plūst tikai vienā virzienā - uz sirds muskuli, novēršot tā pretplūsmu.

Virsmas vēnām ir lielāks muskuļu slānis nekā dziļi, jo tās var izturēt asinsspiediena iekšējo spiedienu tikai sienas elastības dēļ, bet dziļo vēnu vēzis ir saistīts ar apkārtējiem muskuļiem.

Venozās sienas struktūra

Vēnas parasti struktūru ziņā ir līdzīgas artērijām, bet hemodinamikas pazīmes (zems spiediens un lēnas asins plūsmas vēnās) sniedz sienu struktūru vairākām iezīmēm. Salīdzinot ar artērijām, tāda paša nosaukuma vēnām ir lielāks diametrs (aptuveni 70% no visām asinīm ir asinsvadu gultnes līmenī), plānas, viegli sabrūkamas sienas, vāji attīstīta elastīga sastāvdaļa, sliktāk attīstīti gludi muskulatūras elementi vidējā apvalkā, skaidri definēts ārējais apvalks.

Vēnas, kas atrodas zem sirds līmeņa, ir pusvadītāju vārsti. Robežas starp vēnu membrānām ir mazāk atšķirīgas nekā artērijās. Vēnu iekšējais apšuvums sastāv no endotēlija un endotēlija slāņa. Iekšējā elastīgā membrāna ir vāja. Vēnu vidējo apvalku pārstāv gludās muskulatūras šūnas, kas neizveido nepārtrauktu slāni, tāpat kā artērijās, bet ir sakārtotas kā atsevišķi saišķi, ko atdala šķiedru saistaudu slāņi. Ir maz elastīgo šķiedru.

Ārējais adventīts ir biezākais vēnu sienas slānis. Tā satur kolagēna un elastīgās šķiedras, kuģus, kas baro vēnu, un nervu elementus. Biezās vēnu adventitijas parasti nonāk apkārtējā brīvā saistaudos un fiksē vēnu blakus esošajos audos.

Atkarībā no muskuļu elementu attīstības pakāpes vēnas ir sadalītas bez muskuļiem un muskuļiem. Bruņotas vēnas atrodas orgānu vietās ar blīvām sienām (dura mater, kauliem, liesas trabekulām), tīklenē, placentā. Piemēram, liesas kaulos un trabekulās vēnu sienas piestiprina ar ārējo apvalku orgānu intersticiālajam audam un tādējādi nesamazinās.

Muskuļu tipa vēnas sienas struktūra ir diezgan vienkārša - endotēlijs, ko ieskauj brīvs saistaudu slānis. Sienā nav gludas muskulatūras šūnu.

Muskuļu vēnās visās trijās čaumalās ir gludas muskulatūras šūnas. Iekšējos un ārējos apvalkos gludu miocītu saišķos ir garenvirziena, vidējā riņķī. Muskuļu vēnas iedala vairākos veidos. Vēnas, kurām ir vāja muskuļu elementu attīstība, ir nelielas ķermeņa augšējās daļas vēnas, pa kurām asinis kustas, galvenokārt savas smaguma dēļ; vēnas ar vidēji izteiktu muskuļu elementu attīstību (mazas vēnas, brachial, superior vena cava).

Šo vēnu iekšējo un ārējo čaumalu sastāvā ir viena garenvirziena gludas muskulatūras šūnas, un vidējā apvalkā ir gludas miocītu apļveida saišķi, ko atdala vaļīgi saistaudi. Sienas konstrukcijā nav elastīgu membrānu, un iekšējais apvalks gar vēnu veido dažus semilunārus krokus - vārstus, kuru brīvās malas ir vērstas pret sirdi. Vārstu pamatnē ir elastīgas šķiedras un gludās muskulatūras šūnas. Vārstu mērķis ir novērst asins plūsmu tās paša smaguma ietekmē.

Vārsti atvērti asins plūsmas gaitā. Aizpildot asinis, tās bloķē vēnu lūmeni un novērš asins kustību.
Vēnas ar spēcīgu muskuļu elementu attīstību ir lielas apakšējās ķermeņa vēnas, piemēram, apakšējā vena cava. Šo vēnu iekšējā apvalkā un adventitijā ir vairāki gludu miocītu gareniskie saišķi, un vidējā apvalkā ir apļveida izkārtojumi. Ir labi attīstīta vārsta iekārta.

Vēnas struktūra: anatomija, īpašības, funkcijas

Viens no cilvēka asinsrites sistēmas elementiem ir vēna. Fakts, ka šāda vēna pēc definīcijas ir struktūra un funkcija, jums jāzina visi, kas uzrauga viņu veselību.

Kas ir vēna un tās anatomiskās īpašības

Vēnas ir svarīgi asinsvadi, kas ļauj asinīm iekļūt sirdī. Tie veido visu tīklu, kas izplatās visā ķermenī.

Tie tiek papildināti ar asinīm no kapilāriem, no kuriem to savāc un nogādā atpakaļ ķermeņa galvenajam dzinējam.

Šī kustība ir saistīta ar sirds iesūkšanas funkciju un negatīvo spiedienu krūtīs, kad notiek elpošana.

Anatomija ietver vairākus diezgan vienkāršus elementus, kas atrodas trīs slāņos, kas pilda viņu funkcijas.

Svarīga loma vārstu normālai darbībai.

Venozo kuģu sienu struktūra

Zinot, kā šis asins kanāls ir uzbūvēts, kļūst par atslēgu, lai saprastu, kas ir vēnas.

Vēnu sienas sastāv no trim slāņiem. Ārpus tās ieskauj kustīgs un ne pārāk blīvs saistaudu slānis.

Tās struktūra ļauj apakšējiem slāņiem saņemt pārtiku, tostarp no apkārtējiem audiem. Turklāt vēnu nostiprināšana ir saistīta arī ar šo slāni.

Vidējais slānis ir muskuļu audi. Tas ir blīvāks nekā augšējais, tāpēc tas ir tas, kurš veido savu formu un atbalsta to.

Šī muskuļu audu elastīgo īpašību dēļ vēnas spēj izturēt spiediena kritumus, nekaitējot to integritātei.

Muskulatūra, kas veido vidējo slāni, veidojas no gludām šūnām.

Vēnos, kas ir bez tipiskas, vidējais slānis nav klāt.

Tas ir raksturīgs vēnām, kas iet cauri kauliem, muskulēm, acs āboliem, liesai un placentai.

Iekšējais slānis ir ļoti plānas vienkāršu šūnu plēves. To sauc par endotēliju.

Kopumā sienu struktūra ir līdzīga artēriju sienu struktūrai. Platums parasti ir lielāks, un vidējā slāņa biezums, kas sastāv no muskuļu audiem, ir mazāks.

Venozu vārstu īpašības un loma

Venozie vārsti ir daļa no sistēmas, kas nodrošina asins plūsmu cilvēka organismā.

Venozā asins plūsma caur ķermeni, neskatoties uz smagumu. Lai to pārvarētu, sāk darboties muskuļu un vēnu sūknis, un vārsti, kas tiek piepildīti, neļauj ievadītajam šķidrumam atgriezties atpakaļ uz trauka gultnes.

Pateicoties vārstiem, asinis pārvietojas tikai pret sirdi.

Vārsts ir locījumi, kas veidojas no kolagēna iekšējā slāņa.

Struktūrā tie līdzinās kabatām, kas asins smaguma ietekmē cieši aizveras, turot to vietā.

Vārsti var būt no viena līdz trim slēģiem, un tie atrodas mazās un vidējās vēnās. Lieliem kuģiem nav šāda mehānisma.

Vārstu atteice var izraisīt asins stagnāciju vēnās un tā neregulāru kustību. Šīs problēmas cēlonis ir varikozas vēnas, tromboze un līdzīgas slimības.

Galvenās vēnu funkcijas

Cilvēka venozā sistēma, kuras funkcijas praktiski nav redzamas ikdienas dzīvē, ja jūs to nedomājat, nodrošina organisma dzīvi.

Asinis, kas izkliedējas visos ķermeņa stūros, ātri piesātinās ar visu sistēmu un oglekļa dioksīda darba produktiem.

Lai panāktu visu šo un atbrīvotu vietu asinīm, kas piesātinātas ar noderīgām vielām, vēnas darbojas.

Turklāt hormoni, kas sintezēti endokrīnajos dziedzeros, kā arī barības vielas no gremošanas sistēmas, tiek izplatīti visā organismā, piedaloties vēnām.

Un, protams, vēna ir asinsvads, tāpēc tā ir tieši iesaistīta asinsrites regulēšanā caur cilvēka ķermeni.

Pateicoties viņai, katrai ķermeņa daļai ir asins piegāde, pāris strādā ar artērijām.

Struktūra un īpašības

Asinsrites sistēmai ir divi apļi - mazi un lieli - ar saviem uzdevumiem un funkcijām. Cilvēka vēnu sistēmas shēma ir balstīta tieši uz šo sadalījumu.

Asinsrites sistēma

Mazo apli sauc arī par plaušu. Viņa uzdevums ir paņemt asinis no plaušām uz kreiso ariju.

Plaušu kapilāros ir pāreja uz venulēm, kuras tālāk apvienojas lielos traukos.

Šīs vēnas aiziet uz bronhiem un plaušu daļām, un jau pie ieejām plaušās (vārti) tās tiek apvienotas lielos kanālos, no kuriem divi aiziet no katras plaušas.

Viņiem nav vārstu, bet attiecīgi aiziet no labās plaušas uz labo atriumu un no kreisās uz kreiso pusi.

Liels asinsrites loks

Lielais aplis ir atbildīgs par katra orgāna un audu piegādi dzīvā organismā.

Augšējais ķermenis ir piestiprināts augstākajam vēnas cavam, kas trešās ribas līmenī ieplūst labajā atrijā.

Tas piegādā asinis tādām vēnām kā: jugular, sublavian, brachiocephalic un citas blakus esošās.

No apakšējā ķermeņa asinis iekļūst čūlu vēnās. Šeit asinis saplūst gar ārējām un iekšējām vēnām, kas cieš no vīna cava zemākas ceturtdaļas mugurkaula līmenī.

Visi orgāni, kuriem nav pāris (izņemot aknas), asinīs caur portāla vēnu iekļūst vispirms aknās, un tad no šejienes zemākā vena cava.

Asins plūsmas caur vēnām iezīmes

Dažos kustības posmos, piemēram, no apakšējām ekstremitātēm, asinis vēnu kanālos ir spiesti pārvarēt smaguma spēku, vidēji pieaugot par pusotru metru.

Tas notiek elpošanas fāžu dēļ, kad ieelpojot rodas negatīvs spiediens krūtīs.

Sākotnēji spiediens vēnās, kas atrodas krūšu tuvumā, ir tuvu atmosfēras iedarbībai.

Turklāt asinis izspiež līgumslēdzēji muskuļi, kas netieši piedalās asinsrites procesā, paaugstinot asinis uz augšu.

43. artērijas un vēnas. Asinsvadu sienas struktūras un audu sastāva princips. Klasifikācija. Vēnu vārstu struktūra.

Elastīgās artērijas, ko izraisa liels skaits elastīgo šķiedru un membrānu, spēj izstiepties sirds sistolē un atgriezties sākotnējā stāvoklī diastola laikā. Šādās artērijās asinis plūst zem augsta spiediena (120-130 mm Hg) un lielā ātrumā (0,5-1,3 m / s). Piemēram, elastīgās tipa artērijas ņem vērā aortas struktūru.

Att. 1. Elastīgs artērijas veids - trušu aorta. Krāsošana orceīns. Objektīvs 4.

Aortas iekšējā odere sastāv no šādiem elementiem:

2) sub endotēlija slānis, t

3) elastīgās šķiedras.

Endotēlija sastāv no lieliem (dažreiz līdz 500 mikroniem gariem un 150 mikroniem platiem) plakaniem mononukleāriem, retāk - daudzdzīslu šūnām, kas atrodas uz bazālās membrānas. Endoplazmas retikulāts endotēlija šūnās ir vāji attīstīts, bet ir daudz mitohondriju, mikrofilmu un pinocitotisko vezikulu.

Sub-endotēlija slānis ir labi attīstīts (15-20% no sienas biezuma). To veido brīvs mīksts šķiedras saistaudu audums, kas satur plānas kolagēna un elastīgās šķiedras, daudz amorfas vielas un nediferencētas šūnas, piemēram, gludās muskulatūras fibroblastus, makrofāgu. Galvenajam amorfam materiālam, kas ir sub endotēlija slānī, bagāts ar glikozaminoglikāniem un fosfolipīdiem, ir svarīga loma trauka sienā. Šīs vielas fizikāli ķīmiskais stāvoklis nosaka asinsvadu sienas caurlaidības pakāpi. Ar vecumu, tajā uzkrājas holesterīns un taukskābes. Šajā slānī nav pašu kuģu (vasa vasorum).

Plexus elastīgās šķiedras sastāv no diviem slāņiem:

Vidējā aortas membrāna sastāv no 40-50 elastīgām fenestrētām membrānām, kuras ir savienotas ar elastīgām šķiedrām un kopā ar citu membrānu elastīgajiem elementiem veido vienu elastīgu struktūru. Starp membrānām ir gludi miocīti, fibroblasti, asinsvadi, neironu elementi. Liels skaits elastīgo elementu aorta sienā mīkstina asinsvadus, kas izplūduši traukā sirds kreisā kambara kontrakcijas laikā, un nodrošina asinsvadu sienas saglabāšanu diastola laikā.

Ārējo aortas membrānu veido brīvs šķiedru saistaudu audums ar lielu biezu kolagēna un elastīgo šķiedru skaitu, kas atrodas galvenokārt garenvirzienā. Šajā membrānā ir arī barošanas kuģi, nervu elementi un tauku šūnas.

Muskuļu artērijas

Iekšējais apvalks satur

1) endotēlijs ar pamatnes membrānu, t

2) apakš endotēlija slāni, kas sastāv no plānām elastīgām un kolagēna šķiedrām un mazāk specializētām šūnām, t

3) iekšējā elastīgā membrāna, kas ir agregētas elastīgās šķiedras. Dažreiz membrāna var būt divkārša.

Vidējā aploksne pārsvarā sastāv no gludām miocītēm, kas atrodas gar maigu spirāli. Starp tām ir saistaudu šūnas, piemēram, fibroblastus, kolagēnu un elastīgās šķiedras. Gludu miocītu spirālveida izkārtojums, vienlaikus samazinot to, nodrošina kuģa tilpuma samazināšanos un asins novirzīšanu uz distālajiem reģioniem. Elastīgās šķiedras uz robežas ar iekšējiem un ārējiem apvalkiem saplūst ar to elastīgajiem elementiem. Līdz ar to tiek izveidots viens elastīgs trauka rāmis, kas nodrošina elastību spriegumā un saspiešanas elastībā, novērš artēriju nokrišanu.

Vidējā un ārējā apvalka robežā var veidoties ārējā elastīgā membrāna.

Ārējo apvalku veido brīvs šķiedru neformēts saistauds, kurā šķiedras ir izvietotas slīpi un gareniski. Jāatzīmē, ka, samazinoties artēriju diametram, samazinās visu membrānu biezums. Iekšējās membrānas sub endotēlija slānis un iekšējā elastīgā membrāna kļūst plānākas, samazinās gludo miocītu un elastīgo šķiedru skaits vidējā daļā, ārējā elastīgā membrāna pazūd.

Jaukta tipa artērijas ir starpstruktūras un funkcionālo īpašību starp elastīgo un muskuļu tipu traukiem.

Iekšējā odere sastāv no endoteliocītiem, dažreiz binukleāriem, kas atrodas uz pamatnes membrānas, sub-endotēlija slāņa un iekšējās elastīgās membrānas.

Vidējo apvalku veido aptuveni vienāds skaits spirāli orientētu gludu miocītu, elastīgās šķiedras un fenestrētas membrānas, neliels skaits fibroblastu un kolagēna šķiedru.

Ārējais apvalks sastāv no diviem slāņiem:

1) iekšējais - satur gludu miocītu, saistaudu un mikrovietu saišķus;

2) ārējais - veido gareniski un slīpi sakārtoti kolagēna un elastīgo šķiedru saišķi, saistaudu šūnas, amorfa viela, asinsvadu asinsvadi, nervi un nervu plexuses.

Pēdu kuģi: anatomija, iecelšana

Apakšējo ekstremitāšu kuģu anatomijai ir noteiktas struktūras iezīmes, kas ietver plašu slimību klāstu un pareizas terapijas definīciju. Uz kājām esošie kuģi izceļas ar savdabīgu struktūru, kas nosaka to kapacitāti. Zināšanas par asinsvadu sistēmas anatomiju ļaus Jums izvēlēties visefektīvākās ārstēšanas metodes, ieskaitot gan ārstēšanu, gan ārstēšanu.

Asins plūsma uz kājnieku vēnu sistēmu

Asinsvadu sistēmas anatomijai ir savas īpašības, kas to atšķir no citām ķermeņa daļām. Femorālā artērija ir galvenā līnija, caur kuru asinis iekļūst apakšējo ekstremitāšu zonā un ir iliales artērijas turpinājums. Sākumā tas iet pa femorālā sulcus priekšējo virsmu. Turklāt artērija pārceļas uz augšstilba-poplitealu, kur tā iekļūst popliteal fossa zonā.

Lielākā augšstilba artērija ir uzskatāma par dziļo artēriju, caur kuru asinis tiek nogādātas muskuļu audos un augšstilba daļas ādā.

Pēc femora-popliteal kanāla izbeigšanas augšstilba artērija tiek pārveidota par popliteal asinsvadu, kur tās atzarojumi stiepjas uz ceļa locītavas reģionu.

Potītes-pēdas kanālā ir sadalījums divās stilba artērijās. Šāda veida priekšējā artērija šķērso starpslāni uz stilba kaula priekšējiem muskuļiem. Tad, nolaižoties, tas nonāk kājas mugurējā artērijā, ko var sajust no potītes aizmugures. Priekšējās tibiālās artērijas funkcijas ietver asins apgādes nodrošināšanu apakšējo ekstremitāšu muskuļu saišu priekšējai grupai un pēdas aizmugurējai daļai, kā arī iesaistīšanos stara arkas veidošanā.

Aizmugurējā augšstilba kanāls, kas iet uz leju pa poplitealo kuģi, sasniedz mediālo potīti un pie pēdas sadala divas plantāras artērijas. Aizmugurējā artērijas funkcijas ietver asins piegādi apakšējā kājas, ādas un muskuļu saitēm muguras un sānu muskuļu grupās.

Turklāt asins plūsma, kas iet uz pēdas aizmuguri, sāk pieaugt.

Venoza un tā sienu struktūra

Asins plūsmas aizplūšana no apakšējām ekstremitātēm veselā cilvēkā notiek vairāku sistēmu darbības dēļ, kuru mijiedarbība ir skaidri noteikta. Šajā procesā piedalās dziļas, virspusējas un komunikatīvas vēnas (perforanti). Visbiežāk atbildīgie par apakšējo ekstremitāšu asinsrites sistēmas patoloģiju tiek uzskatīti par vēnām, kas atrodas dziļumā.

Venozās sienas struktūra

Kāju kuģiem ir raksturīga struktūra, kas ir tieši saistīta ar tām piešķirtajām funkcionālajām iezīmēm. Apakšējo ekstremitāšu veselai venozai stumbrai ir caurule ar elastīgām sienām, kuru stiepšanās cilvēka organismā ir ierobežota. Ierobežojošas funkcijas tiek piešķirtas blīvam rāmim, kura struktūra ietver kolagēna un retikulīna šķiedras. Kam piemīt laba elastība, tās spēj nodrošināt vajadzīgo tonusu vēnām un spiediena svārstību gadījumā saglabāt elastību.

Apakšējo ekstremitāšu venozās sienas struktūra ietver šādus slāņus:

• piedzīvojums. Tas ir ārējais slānis, kas pakāpeniski nonāk elastīgā membrānā. Venoza trauks ir blīvs kolagēna un gareniskās muskuļu šķiedras rāmis;
• plašsaziņas līdzekļiem Vidējais slānis ar iekšējo membrānu. Sastāv no spirāli sakārtotas gludās muskulatūras šķiedras;
• intimitāte Venozā stumbra iekšējā virsma.

Virsējo vēnu raksturīgās īpašības ir blīvāks gludo muskuļu šūnu slānis. Šis faktors ir saistīts ar to atrašanās vietu. Šajos traukos zemādas audos ir spiesti izturēt hidrodinamisko un hidrostatisko spiedienu.

Tāpēc, jo dziļāka ir vēna, jo plānāks ir muskuļu slānis.

Vārstu sistēmas struktūra un mērķis

Vaskulāro sistēmu anatomija apakšējās ekstremitātēs pievērš īpašu uzmanību vārstu sistēmai, ar kuras palīdzību tiek nodrošināta nepieciešamā asins plūsmas virzība. Lielākajā daļā vārstu veidojumu atrodas kāju apakšējās daļās. Attālums starp tiem svārstās no 8-10 cm.

Vārsti ir divslāņu elementi, kas sastāv no saistaudiem. Tās konstrukcijā ir vārstu atloki, vārstu veltņi un nelielas tvertnes sienu daļas. To sadalījums ļoti labi atspoguļo kuģa slodzes pakāpi. Tie ir diezgan spēcīgi veidojumi, kas spēj izturēt spiediena spēku līdz 300 mm Hg. Art. Tomēr ar vecumu vārstu skaits pakāpeniski samazinās.

Vēderu ventiļu darbs apakšējo ekstremitāšu asinsvados ir šāds. Vilnis no asins plūsmas skar vārstu, kas liek aizvariem aizvērt. To darbības signāls tiek pārnests uz muskuļu sfinkteru, kas nekavējoties sāk paplašināties līdz vajadzīgajam izmēram. Šādu darbību dēļ vārsta vārsti ir pilnībā paplašināti un ļauj droši bloķēt viļņu.

Venozas sistēmas struktūra

Cilvēka apakšējo ekstremitāšu asinsvadu sistēmas anatomija parasti ir sadalīta virspusējās un dziļajās apakšsistēmās. Vislielākā slodze attiecas uz dziļo sistēmu, kas pati par sevi šķērso 90% no kopējā asins tilpuma. Attiecībā uz virsmu tā veido ne vairāk kā 10% notekūdeņu.

Asins cirkulācija tiek veikta pretēji smagumam - no apakšas uz augšu. Šo funkciju izraisa sirds spēja piesaistīt plūsmu, un vēnu vārstu klātbūtne neļauj tai iet uz leju.

Venozā sistēma sastāv no:

• virspusēji venozie kuģi;
• dziļo vēnu kuģi;
• perforējošas vēnas.

Sīkāk apskatīsim katras apakšsistēmas struktūru un funkcijas.

Virsmas vēnas

Tās atrodas tieši zem apakšējo ekstremitāšu ādas un ietver:

• ādas zarnas un potītes aizmugure;
• lielo sēnīšu vēnu (turpmāk tekstā - BPV);
• neliela sēnīšu vēna (turpmāk - MPV);
• dažādās nozarēs.

Slimības, kas veidojas apakšējo ekstremitāšu virspusējās vēnās, biežāk rodas to spēcīgās transformācijas dēļ, jo dažos gadījumos spēcīgas atbalsta struktūras trūkuma dēļ viņiem ir ļoti grūti izturēt paaugstinātu vēnu spiedienu.

Sēnas zonā ar sēņainajām vēnām veidojas divu veidu tīkli. Pirmais ir vēnu stādījumu apakšsistēma, bet otrā ir pēdas aizmugures apakšsistēma. Aizmugures arku veido, apvienojot kopējās muguras digitālās vēnas no otrās apakšsistēmas. Tās galiņi veido pāri gareniskiem margināliem stumbriem: vidus un sānu. Stādījumu zonā ir plantāra arka, kas savienojas ar marginālajām vēnām un caur galvas vēnām uz aizmugures arku.

Lielas un mazas vēnas

BPV ir mediālā stumbra turpinājums, pakāpeniski pārejot uz apakšstilbu un tālāk uz stilba kaula vidusposmu. Liekot vidusskapju virsmu aiz ceļa locītavas, tas parādās apakšējo ekstremitāšu augšstilba zonas iekšpusē.

BPV ir ķermeņa garākais venozais kuģis ar līdz pat 10 vārstiem.

Normālā stāvoklī tā diametrs ir apmēram 3-5 mm. Visā virzienā tajā ieplūst daudz filiāļu un līdz pat 8 lielām vēnu stumbriem. Tas aizņem nieru kaulu asins kanālu epigastrisko, ārējo apkaunojošo virsmu. Kas attiecas uz epigastrisko vēnu, tad ķirurģiskas iejaukšanās laikā tas jāiesaista.

Mazās sēnīšu vēnas sākums ir pēdas ārējais marginālais kuģis. Pārvietojoties uz augšu, MPV caur sānu potīti vispirms atrodas papēža (Ahileja) cīpslas malas malā un pēc tam taisnā mugurā. Papildu MPV var uzskatīt par vienu stumbru vai retos gadījumos divus. Kājas augšējā zonā šķērso fasciju un sasniedz popliteal fossa, un pēc tam ieplūst popliteal venozā stumbra.

Dziļas vēnas

Tie atrodas dziļi apakšējo ekstremitāšu muskuļu masā. Tie ietver venozos kuģus, kas šķērso pēdu un stādījumu zonu, sānu, ceļa un gūžas muguras pusi. Dziļo venozo sistēmu veido satelītu un artēriju pāri, kas atrodas to tuvumā.

Dziļo vēnu aizmugurējā loka daļa veido priekšējo tibiālo vēnu. Un plantāra arka ir aizmugurējā tibiālā un saņem kuņģa vēnu asinsvadus.

Apakšstilba reģionā dziļo vēnu sistēmā ir trīs pāris asinsvadi - priekšējie, aizmugurējie tibiālie un peronālie vēnas. Tad viņi saplūst un veido īsu poplitālās vēnas kanālu. MPV un pāris ceļgala vēnās ieplūst popliteal vēnā, un to sauc par augšstilbu vēnu.

Perforācijas vēnas

Perforatora trauki ir paredzēti, lai savienotu abu sistēmu vēnas. To skaits var mainīties robežās no 53-11. Bet apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmai galvenā nozīme ir tikai 5-10 kuģiem, kas visbiežāk atrodas kājas zonā. Visnozīmīgākā persona ir perforanti:

• Kokket Kuģi atrodas apakšstilba cīpslā;
• Boyd Tas atrodas teļa augšējā daļā mediālajā zonā;
• Dodd. Mediālās virsmas apakšējās daļas apakšējā daļā;
• Gunter. Lokalizēta augšstilba virsmas vidusdaļā.

Normālā stāvoklī katrs šāds kuģis ir aprīkots ar vārstiem, bet trombotisko procesu laikā tie tiek iznīcināti, kas izraisa ādas trofiskus traucējumus apakšējās ekstremitātēs.

Šāda veida venozie trauki ir labi izpētīti. Un, neskatoties uz pietiekamu skaitu jebkurā medicīnas direktorijā, varat atrast to lokalizācijas zonu. Pēc atrašanās vietas tās var iedalīt šādās grupās:

1. mediālā zona;
2. sānu zona;
3. aizmugurē.

Mediālās un sānu grupas sauc par taisnām, jo ​​tās savieno virspusējās vēnas ar aizmugurējiem tibiāliem un peronālo vēnām. Attiecībā uz aizmugurējo grupu viņi nav apvienojušies ar lielām venozām plūsmām, bet ir tikai muskuļu vēnās. Tāpēc tos sauc par netiešiem venoziem kuģiem.

Sirds venozo kuģu sienas struktūra

Sākot ar otrās kārtas venozo deguna blakusdobumu, asinsvadu sieniņā parādās plāns brīvs saistaudu slānis. Pericīti iegūst procesa formu, tie ir bagātāki fibrilārā citoskeleta elementos un citos organellos nekā tipiskas perikapilārās šūnas. Stingri pieturoties pie endotēlija bazālās membrānas, pericīti kopā ar šķiedru struktūrām pilnībā izolē endoteliālo oderējumu no perivaskulārās telpas. Endoteliocīti iegūst vēl vairāk noapaļotu vai neregulāru daudzstūra formu un atrodas bez skaidras orientācijas attiecībā pret asins plūsmu. Platība, ko aizņem šūnas, palielinās, galvenokārt dēļ saplacinātām perifērijas sekcijām.

Palielinoties vēnu diametram, saistaudu šķiedru struktūru blīvākajam iepakojumam, asinsvadu sieniņā tiek konstatētas fibroblastas un izkaisītas saplacinātas vārpstas formas šūnas, kas bieži tiek sagrupētas sinusoidālajās atverēs, tās ieskauj bazāla membrāna, kas pārtrauc tikai starpšūnu kontaktu zonās. Šo šūnu citoplazmā ir aktīna mikrofibrilu saišķi, kas orientēti paralēli to virsmai, un elektronu blīvās struktūras, kas atgādina gludas muskulatūras šūnas, un to kombinācija ar augstāku RNP granulu saturu un labāk attīstītu granulātu, nekā pericītos, ļauj šīs šūnas identificēt kā primitīvas miocītus. Lielu iekšējo vēnu sienā parādās atsevišķas gludās muskulatūras šķiedras. Tebesa kuģu sienu struktūra ir identiska atbilstošo iekšējo vēnu struktūrai, kas ved asinsvadu koronāro sinusa sistēmu.

Subepikardiālajā venozajā tīklā sinusoidālā ektāzija nav sastopama, un asinsvadu sienā ir relatīvi gludas kontūras. Nepastāv skaidra diferenciācija, kas raksturīga arteriālajai sienai, un kopumā siena ir daudz plānāka nekā tās pašas kalibrācijas artēriju vidējā un ārējā slāņa vāja izteiksme.

Intramurālo un subepikardālo vēnu endotēlijs ir līdzīgs, bet kontaktjoslā biežāk tiek atzīmētas specializētas struktūras, kas saistās ar endoteliocītiem. Subendotēlija zona ir vāji izteikta, pārsvarā piepildīta ar starpšūnu vielu ar retām plānām kolagēna šķiedrām, starp kurām dažreiz atklājas zems diferencēts process un vārpstas formas fibroblasti. Elastīgā membrāna nav veidota un to attēlo atsevišķas elastīgās šķiedras un plāksnes.

Vēnas mediju gludās muskulatūras šūnas ir līdzīgas artērijai, kas atšķiras no tām tikai virspusējā formā un mazāk starpšūnu kontaktu. Mazās zariņās veidojas spirālveida kopas, kas atdalītas ar šķiedru elementiem. Šūnas ieskauj pagraba membrāna un smalkas fibrillāras čaumalas, kas savienotas viena ar otru. Palielinoties kuģa kalibram, gludas muskulatūras šūnas kļūst spēcīgākas, sasniedzot 4-5 slāņus lielās vēnās, kas tomēr nemainās. Šūnu orientācija ir ļoti mainīga, it sevišķi mediju iekšējos slāņos.

Ārējo apvalku attēlo atšķirīgi orientēti kolagēna šķiedras un to saišķi, bieži vien ar fibroblastu klātbūtni. Kuģa sienas ārējais apvalks sabiezē ar pieaugošu kalibru un veido diezgan blīvu saistaudu apvalku ap sirds vēnu gala daļām. Sirds vēnu stumbru piedzīvojumos, kā arī artērijās ir savs asinsvadu tīkls. Pēdējais ir saplēsts ar kolagēna fibriliem un ieskauj tvertni apvalka formā. Kapilāru sienā bieži tiek konstatēti pericīti un apkārtējos saistaudos, fibroblastos un mastu šūnās.

Šī sirds venozās gultas sadalījums izceļas arī ar neregulāri novietotu vārstu klātbūtni, kas atvieglo to atbrīvošanu no asins pārpalikuma. Mazos kuģos tie ir vienas lapas kabatas atloki, kas ir endotēlija kopētājs ar plāno saistaudu slāni pamatnē. Lielākās vēnās vārstus veido asinsvadu sienas krokās, tiem ir 2-3 vērtnes ar biezinātu brīvu malu. Tos veido saistaudi, iekļaujot gludās muskulatūras šķiedras, kas nozīmē aktīvu līdzdalību asins plūsmas regulēšanā.

V.V. Bratus, A.S. Gavrish "Sirds un asinsvadu sistēmas struktūra un funkcija"

Venozās sienas struktūra

IZSTRĀDĀJUMI PAR DZĪVOKĻU UN DZINĒJO MAKSĀJUMU
Ārējās deguna, dobuma un gļotādu struktūra.
IZSTRĀDĀJUMI PAR LITTLE
Balsenes, tā muskuļu un skrimšļu struktūra un funkcija.
IZSTRĀDĀJUMI PAR TRAHA
Trahejas struktūra un funkcija.
IZSTRĀDĀJUMI PAR BRONIEM UN LUNGIEM
Bronholu šķirnes; Alveoli; Bronhu un bronholu struktūra; Plaušu struktūra; Plaušu pleiras.
IZSTRĀDĀJUMI UN GĀZES APMAIŅAS IZSTRĀDĀJUMI
Elpošanas un gāzes apmaiņa, regulēšanas mehānismi.

IZSTRĀDĀJUMI PAR SIRTU
Sirds struktūra; Sirds kameras; Blakus sirds soma; Čaumalas; Vārsti; Sirds cikls; Vadītspēja
IZSTRĀDĀJUMI PAR KUĢIEM
Kuģu struktūra un funkcija; Vēnas, artērijas, kapilāri; Koronārais aplis.
IZSTRĀDĀJUMI PAR BĒRNIEM
Asins sastāvs un funkcija; Šūnu veidošanās; Cirkulācija un koagulācija; Asins skaitīšana; Asins veidi un Rh faktors.

IZSTRĀDĀJUMI PAR BONĀM
Kaulu struktūra; Cilvēka skelets; Galvaskausa un rumpja kauli; Krūšu kauli; Lūzumi.
IZSTRĀDĀJUMI PAR MUSKLU
Muskuļu struktūra; Ķermeņa muskuļi; Balsenes muskuļi; Elpošanas muskuļi; Miokards.
IZSTRĀDĀJUMU IZSTRĀDĀJUMI
Savienojumu veidi; Skrimšļa un balsenes locītavas; Locītavu slimības; Sprains un sastiepumi.

Vēnas ir asinsvadi, kas no asinīm pārnes asinis no sirds. Asinis, kas caur kapilāriem ir devušas skābekli un barības vielas audos un kas ir piepildītas ar oglekļa dioksīdu un sadalīšanās produktiem, atgriežas pie sirds caur vēnām. Ir vērts atzīmēt, ka sirdī ir sava asinsapgādes sistēma - koronāro loku, kas sastāv no koronāro vēnu, artērijām un kapilāriem. Koronārie kuģi ir identiski citiem līdzīgiem kuģiem organismā.

VEINS STRUKTŪRAS ĪPAŠĪBAS
Vēnu sienas sastāv no trim slāņiem, kas savukārt ietver dažādus audus:
• Iekšējais slānis ir ļoti plāns, sastāv no vienkāršām šūnām, kas atrodas uz saistaudu elastīgās membrānas.
• Vidējais slānis ir izturīgāks, sastāv no elastīga un muskuļu audiem.
• Ārējais slānis sastāv no plānas, brīvas un mobilas saistaudu slāņa, caur kuru barojas vēnu membrānas apakšējie slāņi un kuru dēļ vēnas ir piesaistītas apkārtējiem audiem.

Caur vēnām ir tā sauktā atgriezeniskā cirkulācija - asinis no ķermeņa audiem atgriežas pie sirds. Attiecībā uz vēnām, kas atrodas ķermeņa augšdaļā, tas ir iespējams, jo vēnu sienas ir stiepes un to spiediens ir mazāks nekā labajā atrijā, kas veic „sūkšanas” uzdevumu. Situācija ir atšķirīga ar vēnām, kas atrodas ķermeņa apakšējā daļā, jo īpaši kājām, jo, lai asinis no tām varētu atgriezties pie sirds, tai ir jāpārvar smaguma spēks. Lai veiktu šo funkciju, ķermeņa apakšējā daļā esošās vēnas ir aprīkotas ar iekšējo vārstu sistēmu, kas liek asinīm pārvietoties tikai vienā virzienā - uz augšu - un novērst asins plūsmu. Turklāt apakšējās ekstremitātēs ir „muskuļu sūkņa” mehānisms, kas slēdz līgumus ar muskuļiem, starp kuriem atrodas vēnas, lai caur tām izplūst asinis.

Perifērajā sistēmā tiek izdalīti divi vēnu veidi: virspusējas vēnas, kas ir ļoti tuvu ķermeņa virsmai, redzamas caur ādu, īpaši uz ekstremitātēm, un dziļas vēnas starp muskuļiem, parasti pēc galveno artēriju trajektorijas. Turklāt, īpaši apakšējās ekstremitātēs, ir vērojamas perforācijas un komunikācijas vēnas, kas savieno abas venozās sistēmas daļas un veicina asins plūsmu no virspusējām vēnām uz biezākām dziļajām vēnām un pēc tam uz sirdi.

Vārsti, kas ļauj asinsritei pārvietoties tikai vienā virzienā: no virspusējām vēnām līdz dziļai un no dziļām līdz sirdij, sastāv no divām krokām uz vēnu iekšējām sienām vai puslodes veida vārstiem: kad asinis tiek paceltas uz augšu, vārstu sienas palielinās un ļauj izlaist noteiktu asins daudzumu uz augšu; kad pulss izžūst, vārsti atrodas zem asins svara. Tādējādi asinis nevar nolaižties, un ar nākamo impulsu palielinās vēl viena span, vienmēr sirds virzienā.

Venozās sienas struktūra

Apakšējo ekstremitāšu venozās sistēmas asinsvadu shematiskā struktūra ir parādīta 5. attēlā. 17.1.

Tunica intima vēnām ir endotēlija šūnu monolu slānis, ko no tunikas materiāla atdala elastīgu šķiedru slānis; plānā tunikas nesēja sastāv no spirāli orientētām gludās muskulatūras šūnām; tunica externa pārstāv blīvs kolagēna šķiedru tīkls. Lielas vēnas ieskauj bieza fascija.

Att. 17.1. Vēnas sienas struktūra (diagramma):
1 - iekšējais apvalks (tunica intima); 2 - vidējais apvalks (tunica medijs);
3 - ārējais apvalks (tunica externa); 4 - vēnu vārsts (valvula venosa).
Modificēts saskaņā ar cilvēka anatomijas atlasi (695. att.). Sinelnikov R.
Sinelnikov Ya.R. Cilvēka anatomijas atlants. Apmācība rokasgrāmatu 4 sējumos. T. 3. Kuģu doktrīna. - M.: Medicine, 1992. C.12.

Vēnu vēnu svarīgākā iezīme ir pusvadītāju vārstu klātbūtne, kas traucē asinsriti, kas bloķē vēnu lūmenu tā veidošanās laikā un atveras, nospiežot pret sienu ar asinsspiedienu un plūstot uz sirdi. Vārstu brošūru pamatnē gludās muskulatūras šķiedras veido apļveida sfinkteru, venozo vārstu vārsti sastāv no saistaudu bāzes, kuras kodols ir iekšējā elastīgā membrāna. Maksimālais vārstu skaits ir konstatēts distālās ekstremitātēs, tā tuvākajā virzienā tā pakāpeniski samazinās (ventiļu klātbūtne kopējās augšstilba vai ārējās čūlas vēnās ir reta parādība). Vārsta aparāta normālas darbības dēļ tiek nodrošināta vienvirziena centripetāla asins plūsma.

Venozās sistēmas kopējā jauda ir daudz lielāka nekā artēriju sistēma (vēnām ir apmēram 70% no visām asinīm). Tas ir saistīts ar to, ka venulas ir daudz lielākas par arteriolēm, turklāt venulām ir lielāks iekšējais diametrs. Venozā sistēma ir mazāk izturīga pret asins plūsmu nekā arteriālā, tāpēc spiediena gradients, kas nepieciešams, lai pārvietotu asinis caur to, ir daudz mazāks nekā artēriju sistēmā. Maksimālais spiediena gradients izplūdes sistēmā pastāv starp venulām (15 mmHg) un dobajām vēnām (0 mmHg).

Vēnas ir kapacitatīvas, plānas sienas, kas spēj izstiepties un saņemt lielu daudzumu asins, kad palielinās iekšējais spiediens.

Neliels venozā spiediena pieaugums ievērojami palielina nogulsnēto asins daudzumu. Ar zemu venozo spiedienu sabrūk vēnu vēnu siena, ar augstu spiedienu kolagēna tīkls kļūst neelastīgs, kas ierobežo kuģa elastību. Šī atbilstības robeža ir ļoti svarīga, lai ortostāzē ierobežotu asinsriti apakšējo ekstremitāšu vēnās. Personas vertikālā stāvoklī gravitācijas spiediens paaugstina hidrosta tisko artēriju un vēnu spiedienu apakšējās ekstremitātēs.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēma sastāv no dziļām, virspusējām un perforējošām vēnām (17.2. Att.). Apakšējās ekstremitātes dziļo vēnu sistēma ietver:

• vājāka vena cava;
• kopējās un ārējās čūlu vēnas;
• kopīga augšstilba vēna;
• femorālā vēna (pievienojot virspusēju augšstilbu artēriju);
• augšstilba dziļo vēnu;
• poplitālā vēna;
• vidējās un sānu sirds vēnas;
• kāju vēnas (pārī):
• fibula,
• priekšā un aizmugurē.

Att. 17.2. Dziļās un zemādas apakšējās ekstremitātes vēnas (shēma). Grozīts saskaņā ar: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Cilvēka anatomijas atlants. Apmācība pabalsts 4
Tomah. T. 3. Kuģu doktrīna. - M.: Medicine, 1992. P. 171 (831. att.).

Apakšējās kājas vēnas veido kājas muguras un dziļās plantācijas arkas.

Virsējo vēnu sistēma ietver lielās sēnīšu un mazās sēnīšu vēnas. Lielo sēnīšu vēnu ieplūdes zonu uz kopējo femorālo vēnu sauc par sapenofemorālo anastomozi, mazo sēnīšu vēnu saplūšanas zonu uz poplitealo vēnu - parvo-poplitealny anastomosis, anastomozes reģionā ir osteal vārsti. Lielās sēnīšu vēnas mutē, daudzas pietekas ieplūst, vācot asinis ne tikai no apakšējās ekstremitātes, bet arī no ārējiem dzimumorgāniem, priekšējās vēdera sienas, ādas un zemādas audiem, kas atrodas lipekļa rajonā (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Subkutānas šoseju stumbri ir diezgan nemainīgas anatomiskas struktūras, bet to pieteku struktūra ir ļoti daudzveidīga. Giacomini vēna ir klīniski nozīmīgākā, jo tā ir nelielas sēnīšu vēnas turpināšanās un plūst vai nu dziļā vai virspusējā vēnā jebkurā augšstilba līmenī, un Leonardo vēna ir vidēja lielas sēnīšu vēnas ieplūšana uz lielā lielakaula (lielākajā daļā tibas vidējās virsmas perforējošo vēnu ieplūst tajā).

Virsmas vēnas sazinās ar dziļajām vēnām caur perforējošām vēnām. Pēdējais pēdējais iezīme ir caurbraukšana caur fasādi. Lielākajai daļai šo vēnu ir vārsti, kas ir orientēti tā, lai asinis plūst no virspusējām vēnām līdz dziļajām. Pastāv lielas perforācijas vēnas, kas atrodas galvenokārt uz kājām. Perforatora vēnas ir sadalītas tiešās un netiešās. Taisnas līnijas tieši savieno dziļās un virspusējās vēnas, tās ir lielākas (piemēram, Kocket vēnas). Netiešās perforācijas vēnas savieno sapena zaru ar muskuļu zari, kas tieši vai netieši savienojas ar dziļo vēnu.

Perforējošo vēnu lokalizācija parasti nav skaidra anatomiskā orientācija, tomēr tās identificē jomas, kurās tās visbiežāk tiek prognozētas. Tie ir apakšējās kājas (Kokket perforanti) vidējā trešdaļa, apakšstilba vidējā trešdaļa (Sherman perforatori), apakšējās kājas (Boyd perforanti) vidējās virsmas trešā daļa, augšstilba vidējās virsmas trešā daļa (Günther perforanti) un augšstilba vidējā trešdaļa (Dodd perforanti) ).

Koplietot ziņu "Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmas normālā anatomija"