Subhondrālā skleroze: kāda ir šī slimība un kā tā tiek ārstēta?

Skeleta-muskuļu sistēmas kaulu un locītavu deģeneratīvās slimības rodas daudzu faktoru ietekmē. Subhondrālā skleroze attīstās galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem, ir neatgriezeniska gaita un ievērojami sarežģī pacienta dzīvi.

Kas ir subchondral osteoskleroze?

Apakšstūra osteoskleroze ir patoloģisks stāvoklis, kurā kaulu sablīvēšanās attīstās tieši zem skrimšļa apakšējās virsmas, traucējot asins piegādi un struktūras struktūru. Locītavu skleroze ir bīstama, jo tā izraisa agrīnu invaliditāti un ierobežo motorisko aktivitāti. Blīvs, bet atšķaidīts kaulu lūzums ar nelieliem ievainojumiem, un dažreiz ar savu ķermeņa svaru.

Subhondrālās sklerozes veidošanās cēloņi

Kaulu slimība nenotiek pēkšņi, bet daudzus gadus veidojas tādu iemeslu ietekmē, kas tieši vai netieši ietekmē muskuļu un skeleta sistēmas veselību. Faktori, kas izraisa subkorondālās osteosklerozes attīstību, ir sadalīti divās grupās.

Endogēni (iekšējie) faktori ietver:

1. Ķermeņa fizioloģiskā novecošanās. Minerālu vielmaiņas traucējumi, līdzsvars starp "vecajām" un "jaunajām" kaulu šūnām un citas pazīmes, kas raksturīgas vecāka gadagājuma organismam, izraisa osteosklerozi.
2. Attīstības iedzimtais raksturs.
3. Endokrīnie traucējumi cukura diabēta tipam, hiperparatireoze.
4. Vielmaiņas traucējumi, piemēram, Vilsona-Konovalova slimība, podagra.
5. Asinsvadu slimības, kas iegūtas dzīves procesā un pasliktina asinsriti ekstremitātēs.
6. Autoimūnās slimības, kurās organisma imūnās šūnas izraisa bojājumus. Tie ir sistēmiskā sarkanā vilkēde un reimatoīdais artrīts.

Eksogēni (ārējie) faktori ietver:

1. Skeleta-muskuļu sistēmas bojājumi. Saistībā ar subkorondālās osteosklerozes attīstību īpaši bīstami ievainojumi ietver locītavu virsmu lūzumus.
2. Mikrodaži, kas rodas dejotājiem, sportistiem un militārajiem spēkiem ilgstošas ​​un pārmērīgas slodzes ietekmē uz kājām un ceļiem.
3. Pārmērīgs svars slikta dzīvesveida un pārēšanās dēļ ir viens no kaitīgākajiem faktoriem muskuļu un skeleta sistēmai. Tas veicina traumu palielināšanos un skeleta pasīvo iznīcināšanu.
4. Mehāniskās aktivitātes ierobežošana, kas veicina atbalsta ierīces atbalsta struktūru vājināšanos, intraartikulu šķidruma aizplūšanas vai plūsmas pārkāpumu.

Osteosklerozes posmi

Apakššķiedras kaulu slimību gaita ir sadalīta 4 posmos. Pāreja no sākotnējā posma uz pēdējo posmu ir saistīta ar raksturīgiem radioloģiskiem simptomiem.

• Sākotnējo posmu raksturo margināli osteofīti, kas veidojas uz locītavu virsmas.
• Mērena subkondrālā skleroze atbilst 2. posmam. Uz radiogrāfijas redzams, ka sašaurinās starpkultūru telpa. Sklerozes centrs zem locītavas tiek noteikts kā apgaismojums (attēlā negatīvs) salīdzinoši veseliem kaulu audiem.
• 3. posmā locītavu telpa ir ievērojami sašaurināta, osteofīti palielinās, bojā skrimšļus deformētu virsmu berzes dēļ. Klīniski tas izpaužas kā sāpes locītavās, kad pārvietojas, un traucēta kustība. Šajā posmā bieži parādās „locītavas peles” - fragmenti no osteofīta vai deformētas virsmas, kas tiek sadalīta papildus traumatisku faktoru ietekmē. Artroskopijas laikā skrimšļa iznīcināšana ir pamanāma.
• Ceturto posmu raksturo būtiskas locītavu deformācijas ar plakanu, nekonkrētu virsmu veidošanos. Starpkultūru plaisa netiek konstatēta, osteofīti tiek ķīpēti kaulā, izraisot šķembas, kas ir definētas periartikulārajā telpā. Kaulu epifīzijās uz rentgenstaru ir vērojama ievērojama osteosklerozes fokusa pārmaiņa ar osteoporozes zonām. Artroskopijas laikā skrimšļi ir pilnībā iznīcināti un nav redzami. Persona zaudē spēju patstāvīgi pārvietoties, jūtas nepārtraukta sāpes, arī nav iespējams veikt aktīvās un pasīvās kustības.

Subkondrālās osteosklerozes formas

Atbilstoši osteosklerozes izplatībai cilvēka skeletā, mēs varam atšķirt šādas klīniskās formas:

• Ierobežotā forma izskatās kā osteosklerozes fokuss uz veselīga audu fona tajā pašā anatomiskajā formā.
• Bieži skleroze skar vairāk nekā 1 ekstremitāti vai anatomisko apgabalu. Bieži sastopamās slimības ir Pageta slimība, Leri melorestoze un metastāzes ļaundabīgi audzēji.
• Sistēmiska osteoskleroze notiek daudzu faktoru ietekmē un pilnībā ietekmē skeletu.

Mugurkaula subkondrālā skleroze

Visbiežāk sastopamā slimības forma ir mugurkaula galu plātņu apakšstundu osteoskleroze. Cilvēks nejūt sklerozes attīstību vienā mugurkaulā. Tomēr, ja osteophytes pakāpeniski ķīlis un rada spiedienu uz mugurkaula nerviem. Mugurkaula skleroze skar dažādas kaulu struktūras daļas, izraisot atbilstošus simptomus:

• Dzemdes kakla skriemeļu gala plātņu skleroze ir viltīgākā, jo tā pārkāpj svarīgās ķermeņa funkcijas. Nervu un asinsvadu saspiešana izraisa reiboni un zvanīšanu ausīs, samazinās redze, progresē kurlums, tiek traucēta mērķtiecīgu darbību koordinēšana. Sliktas prognozes pazīmes ir - elpošanas ritma pārkāpums, paaugstināts sirdsdarbības ātrums un sirds sāpes, atmiņas zudums, uzmanība. Nelielākajā kakla kustībā parādās blāvas vai "šaušanas" sāpes. Dzemdes kakla reģiona pārslēgšanas plākšņu subkondrālā skleroze samazina jutību un muskuļu spēku. Izteikti izraisa pilnīgu roku kustības zudumu, ko izraisa nervu šķiedru saspiešana un iznīcināšana 4-7 mugurkaula kakla līmenī.
• Krūšu kurvja mugurkaula endokrīno plākšņu subkondrālā skleroze izpaužas kā elpošanas traucējumi, izteikts pozas izkropļojums. Sāpes šajā jomā ierobežo kustību.
• Jostas mugurkaula skleroze izpaužas ar sāpēm, kas rodas, liekot un pagriežot ķermeni. Ar slimības progresēšanu kājām ir vājums, tāpēc persona var zaudēt spēju patstāvīgi pārvietoties.

Acīmredzot, mugurkaula galu plātņu subchondariskā skleroze prasa savlaicīgu ārstēšanu, bez kuras neiroloģiskie simptomi attīstās ar smagiem motoriem un sensoriem traucējumiem.

Augšējās ekstremitātes locītavu osteoskleroze

Augšējo ekstremitāšu kaulu locītavu virsmu subkondrālā osteoskleroze degeneratīvā procesa sākumposmā izpaužas kā lūzums, liekot un nesalīdzinot roku, kam nav pievienotas sāpes. Pēc īsa laika persona ir sajūta par svešķermeni, kas traucē normālu kustību elkoņa locītavā.

Ar smagu locītavas virsmas deformāciju, rokas nespēj, un jebkurš mēģinājums iztaisnot roku ir saistīts ar spēcīgu sāpju sindromu.

Apakšējās ekstremitātes locītavu osteoskleroze

Gūžas locītavas subkondrālā skleroze ir visnelabvēlīgākā degeneratīvā-distrofiskā procesa lokalizācija gados vecākiem cilvēkiem. Šīs vietas osteosklerozes attīstība ievērojami palielina gūžas kaula lūzuma risku. Ja acetabulāro virsmu pusē ir deformācija, tad pacientam ir sāpes sāpes mugurkaula jostas daļā un iegurni. Atrodoties patoloģiskajā femurā, sāpju sajūta rodas no tā paša nosaukuma anatomiskā reģiona ārpuses. Sākotnēji slimība atgādina mugurkaula subhondrālo sklerozi, bet vēlāk ir pazīmes, kas liecina par gūžas locītavas kustības traucējumiem, kas apstiprina patoloģijas patieso lokalizāciju.

Ceļa locītavas osteoskleroze sākas ar raksturīgu “klikšķu” parādīšanos, kad pārvietojas pilnībā. Sāpes bieži izraisa saišu atlaišana. Pastaigas process ir sarežģīts, gandrīz neiespējami saliekt kāju, un cilvēks sāk kustēties uz “taisnām” kājām vai limfām. Ceļgala locītavu virsmu skleroze bez ārstēšanas noved pie ratiņkrēsla.

Diagnostika apakšstundu osteosklerozei

Skeleta-muskuļu sistēmas slimībām īpaši svarīgas ir kaulu un locītavu struktūras vizualizācijas metodes. Tie ietver:

• Rentgena. Vienkāršākā un vispieejamākā metode parasti tiek izmantota subchondral sklerozes diagnosticēšanai.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Neskatoties uz šīs metodes vispārēju apstiprināšanu muskuļu un skeleta sistēmas nervu sistēmas un parenhīma orgānu pētījumā, metodei ir mazāka vērtība. Tas ir saistīts ar faktu, ka MRI mīksto audu attēlveidošana ir labāka nekā cieta, lai pārbaudītu kaulus mazāk informatīvi.
• Datorizētā tomogrāfija. Skeleta-muskuļu sistēmas pētīšanai šī metode ir informatīva. Ar CT skenēšanu, kaulu un locītavas cietais audums ir pilnīgi redzams, ļaujot atklāt daļu subkondrālās osteosklerozes ar gandrīz nekādām kļūdām.

Laboratorijas testi un citas metodes tiek izmantotas diferenciāldiagnozei ar citām slimībām vai neskaidra klīniskā gadījuma gadījumā.

Ārstēšanas metodes

Osteosklerozes ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, tostarp:

1. Dzīvesveida un uztura modifikācija.
2. Narkotiku efekti.
3. Ķirurģiska ārstēšana.
4. Medicīniskās ārstnieciskās darbības.

Cilvēkiem, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, ieteicams mainīt dzīvesveidu. Ikdienas treniņi un kopīga attīstība palīdzēs palēnināt deģeneratīvās un deformējošās slimības, kā arī samazinās liekais svars. Nav īpašu ierobežojumu attiecībā uz diētu, bet nav ieteicams lietot sāli lielos daudzumos.

Osteosklerozes ārstēšanas pamatprincipi ietver narkotiku lietošanu no šādām grupām:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (indometacīns, diklofenaks).
• Hondroprotektori (hondroitīns).
• Preparāti, kas satur hondratīnu un glikozamīnu, nepieciešami skrimšļa audu reģenerācijai.

Osteosklerozes ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota osteosklerozes beigu stadijās, kad locītavu virsmas jau ir pilnīgi deformētas. Ķirurģiskā iejaukšanās ietver titāna protēžu uzstādīšanu, kas atjauno zaudētās funkcijas.

Vingrošanas terapija tiek izmantota atveseļošanās periodā pēc pamata slimības vai tās komplikāciju saasināšanās. Saskaņā ar speciāli izstrādātu programmu tiek veikta virkne vingrojumu, kuru mērķis ir locītavu un kaulu rehabilitācija.

Subkondrālā osteoskleroze - kas tas ir un kā to ārstēt?

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības ir ļoti izplatītas. Šādas patoloģijas rodas gan vecuma, gan jauniešu vidū. Subkondrālā osteoskleroze ir ļoti bieži sastopama problēma, no kuras lielākā daļa tiek diagnosticēta tikai osteoporozē.

Kāda patoloģija

Ja pacientiem tiek diagnosticēta apakšstundu osteoskleroze, lielākā daļa to nezina. Problēmas būtība ir kaulu blīvuma patoloģiskais pieaugums. Fokus ir lokalizēti tuvu skrimšļa audiem, zem locītavas.

Pakāpeniski attīstās locītavu virsmas subtraālā osteoskleroze. Vairumā gadījumu tā ir sekundāra slimība, proti, notiek citu degeneratīvu slimību dēļ, kas rodas kaulos vai skrimšļos (osteoartrīta gadījumā).

Kā progresē subkorondālās osteosklerozes progresēšana, kaulu struktūra un locītavu izmaiņas. Tas kļūst blīvāks, kā rezultātā tiek zaudēta tās elastība. Tas noved pie biežiem lūzumiem, kas ir pakļauti nenormālai saplūšanai un viltus locītavu veidošanai.

Smagos slimības gadījumos medulārā kanāls pilnībā aizveras, un kaula iegūst viendabīgu struktūru.

Klasifikācija

Subkondrālā osteoskleroze ir iekļauta desmitās pārskatīšanas starptautiskajā klasifikācijā. ICD-10 kods ir M85.8 un Q77.4.

Saskaņā ar patoloģiskā procesa lokalizāciju tiek izdalītas šādas formas:

• Vietējais;
• Limited;
• Bieži;
• Sistēmiska

Vietējā apakšgrupas osteoskleroze veidojas vienā īpašā fokusā. Parasti lūzuma vietā veidojas blīvējums, kas atrodas tuvu locītavai.

Ar ierobežotu patoloģijas formu parādās bojājums uz robežas starp veselīgu kaulu un zonu, kurā notiek hronisks iekaisuma process. Šādu osteosklerozi var konstatēt sifilisā vai osteomielītā.

Ar parastu apakšgrupas osteosklerozes formu fokuss nav viens. Patoloģiskajā procesā ir iesaistīti vairāki viena vai abu ekstremitāšu kauli.

Sistēmiskā apakšstundu osteoskleroze ir visnopietnākā. To diagnosticē pacientiem ar dažādām slimībām. Visi kauli ir iesaistīti patoloģiskajā procesā.

Ceļa locītavu vai citu locītavu subkondrālā osteoskleroze parasti tiek klasificēta pēc problēmas cēloņa. Izšķir šādas veidlapas:

• Fizioloģiskā;
• Posttraumatisks;
• Reaktīvs.

Fizioloģiskā apakšgrupas osteoskleroze attīstās bērniem agrīnā vecumā. Patoloģija var būt iedzimta.

Bojātu kaulu zonās veidojas posttraumatiska osteoskleroze. Šāda diagnoze bieži tiek veikta pēc lūzuma vai iekaisuma atlikšanas kaulu audos.

Reaktīvā forma attīstās, reaģējot uz audzēja augšanu vai intoksikāciju no ārpuses. Nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Apakšstundu osteosklerozi var sajust jebkurā vecumā. Tā notiek iedzimta un iegūta. Spēj attīstīties gan sportistiem, gan tiem, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu. Bet biežāk vecāka gadagājuma cilvēku vidū tiek diagnosticēta apakšstundu osteoskleroze.

Iemesli

Apakšstundu osteosklerozes cēloņi sakrīt ar osteoartrīta un osteohondrozes cēloņiem. Slimību var izraisīt šādi faktori:

• Liekā ķermeņa masa;
• Regulāra mikrotraumu saņemšana;
• Sporta treniņi ar lielu slodzi;
• Smags fiziskais darbs ar pastāvīgu ceļa vai cita locītavas pārslodzi;
• Sedenta dzīvesveids;
• Iedzimta nosliece;
• Ilgstoša uzturēšanās vienā ķermeņa stāvoklī;
• Biržas pārkāpumi;
• Endokrīnās sistēmas patoloģija;
• Vecāks vecums;
• Asinsvadu slimības;
• Pārnestā infekcijas patoloģija;
• Tendence uz reimatiskām izpausmēm;
• Nepareiza uzturs;
• Vāja muskuļu korsete;
• Pārnestās traumas.

Citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības var izraisīt subkorondālās osteosklerozes attīstību. Slimības cēlonis ir:

• Melorestoze, kurā palielinātas blīvuma fokusē var atrasties dažādās skeleta vietās;
• Osteopetroze, ko papildina smadzeņu dropija, dzirdes un redzes traucējumi, bieži sastopami lūzumi;
• Osteopoikilia, kurā konstatēti vairāki kaulu blīvējumi;
• Dysosteoskleroze, kuras fāzē bērni tiek saspiesti un kuriem ir problēmas ar zobiem, redzi un normālu kustību;
• Pycnodisostosis, ko raksturo attīstības kavēšanās, ekstremitāšu saīsināšana, sejas un zobu struktūras anomālijas;
• Pageta slimība, kurā kauli izzūd, kā mozaīkas fragmenti.

Neatkarīgi no iemesliem, kādēļ attīstās apakšstundu osteoskleroze, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu. Slimības agrīnās stadijas ir vieglāk novērst.

Patoloģijas simptomi

Klīniskais priekšstats par gūžas locītavas vai ceļa locītavas osteosklerozi būs tieši atkarīgs no patoloģijas, kas izraisīja traucējumu. Pazīmes un simptomus ietekmē slimības fokusa vieta. Ja tiek ietekmēta acetabuluma vai gūžas locītava, persona staigā sāpīgi. Pēc garas sēdes vienā pozīcijā diskomforts palielinās. Sāpju sindroms var izplatīties uz krustu zonu. Pat nelielas kravas var izraisīt nopietnu lūzumu.

Ja izmaiņas struktūrā ietekmē skriemeļus, pacients vispirms rūpējas tikai par sāpēm. Vēlākos slimības attīstības posmos rodas saspiesti nervu galotnes, kas izraisa biežas galvassāpes, vājumu un citus neiroloģiskus traucējumus.

Slimības progresēšana var izraisīt smagu invaliditāti un spēju zaudēt spēju patstāvīgi pārvietoties.

Plāksnīšu plāksnīšu apakšstundu osteosklerozē tiek ietekmēti tikai tie kaulu apgabali, kas nostiprina savienojumu. Sāpes var rasties ar aktīvām kustībām vai darbībām, kas prasa plašu svārstību amplitūdu.

Persona sāk mīkt, un slimības progresēšanas laikā kaulu pilnībā iznīcina. Šajā posmā situāciju var mainīt tikai ar endoprotezēšanas līdzekļiem.

Ar sakāvi ceļa locītavas redzama deformācija kājām.

Diagnostika

Diagnoze ietver rentgenstarus. Attēlā var skaidri redzēt zīmoga centru, jo kaulu audi vairs nav skaidri redzami. Atkarībā no slimības formas, šie fokusi ir daudzveidīgi un izskatās kā atšķirīgas nokrāsas plankumi.

Lai noskaidrotu patoloģijas cēloni, var veikt vispārēju un bioķīmisku asins un MRI analīzi. Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem ārstēšana ir noteikta.

Slimību ārstēšana

Apakšstundu osteosklerozes ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tiek izmantotas šādas metodes:

• Zāļu terapija, lietojot NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus), hondroprotektorus, vazodilatatorus un muskuļu relaksantus;
• Terapeitiskie vingrinājumi muskuļu sistēmas stiprināšanai;
• Masāža;
• Fizikālā terapija, ieskaitot iedarbību uz lāzeri, ultraskaņu, magnētu, strāvu;
• Diēta

Pēc sāpju mazināšanas ir svarīgi nodrošināt kopīgu mieru. Exercise terapija tiek veikta tikai pēc ārsta receptes.

Nav iespējams izārstēt apakšstundu osteosklerozi, bet kompetenta terapija var palēnināt slimības progresēšanu.

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai tad, ja konservatīva terapija ir bijusi neefektīva. Ja ir motora spējas zudums, operācija var atrisināt problēmu.

Prognoze ir labvēlīga. Savlaicīga terapija saglabās spēju pārvietoties un vadīt parasto dzīvesveidu.

Subkondrālā osteoskleroze: ārstēšana, simptomi, cēloņi, profilakse

Šodien mēs piedāvājam rakstu par tēmu: "Apakšstundu osteoskleroze: ārstēšana, simptomi, cēloņi, profilakse." Mēs centāmies visu skaidri un detalizēti aprakstīt. Ja jums ir jautājumi, jautājiet raksta beigās.

Galvenā izvēlne »Mugurkaula» Mugurkaula osteoskleroze: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Šāda problēma kā mugurkaula un locītavu virsmu subkondrālā osteoskleroze ir zināma daudziem cilvēkiem.

Ir svarīgi saprast, kuras izpausmes ir raksturīgas šai slimībai, kuras ārstēšana ir ieteicama, un ko darīt, lai novērstu osteosklerozes attīstību.

Tas tiks aplūkots rakstā.

Kas ir slimība?

Subkondrālā skleroze ir osteoartrīta izpausme.

Skleroze neattiecas uz neatkarīgām slimībām. Tā ir izpausme, kas saistīta ar slimību grupām, ieskaitot artrozi, un mugurkaula osteohondrozi.

Bojājums ietekmē pirkstu, ceļgalu un gūžas locītavas.

Mugurkaula novērojumi visbiežāk ietekmē tās daļas, piemēram, jostas un kakla daļas.

Iemesli

Vairumā gadījumu slimība novērota gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr pēdējā laikā slimība arvien biežāk sastopama jauniešiem.

Visi iemesli speciālisti parasti iedala divās grupās.

Pirmajā grupā ietilpst iekšējie aspekti:

• asinsvadu traucējumi;
• endokrīnās izmaiņas;
• ģenētiskie faktori;
• vecums;
• imunoloģiskie traucējumi.

Osteosklerozes mikrotraumas

Otra lielākā grupa ietver ārējus faktorus:

• neaktīvs dzīvesveids;
• anomālijas, kas saistītas ar iedzimtu locītavu attīstību;
• liekais svars;
• intraartikulāru lūzumu klātbūtne;
• locītavu displāzija;
• mikrotraumas;
• vielmaiņas traucējumi.

Ja jūs zināt slimības cēloņus, varat novērst tās rašanos. Lai to izdarītu, jums jāsaņem profesionālu ekspertu padomi par profilakses jautājumiem un jāturpina stingri ievērot tos savā ikdienas dzīvē.

Raksturīgas izpausmes

Ja zināt slimības raksturīgos simptomus, varat ātri to identificēt un nekavējoties meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību. Simptomi ir atkarīgi no pacienta konkrētās stadijas.

Kopumā ir trīs galvenie posmi:

1. Pirmais posms (sākotnējais). Persona sūdzas, ka locītavu kustības izraisa diskomfortu un rada neparastas sajūtas.
2. Otro posmu raksturo ar darbu saistīti ierobežojumi, kā arī zināmu grūtību parādīšanās ikdienas dzīvē;
3. trešais ir saistīts ar būtiskām izmaiņām, kuru dēļ tiek pilnībā zaudēta funkcija.

Diagnostika

Mugurkaula osteosklerozē ir svarīgi pareizi diagnosticēt. Ja veselīgs cilvēks ir rentgens, mugurkauls spīdēs diezgan labi.

Ja ir kaulu blīvējumi, mugurkauls būs slikti redzams, un attēlos parādās daudz tumšas krāsas. Aptumšošana ir viena no slimības pazīmēm.

X-ray osteosklerozes pazīmes

Lai noteiktu slimības cēloni, tiek iecelti papildu izmeklējumi. Tātad tiek veikta asins analīze - attīstīta, vispārīga un bioķīmiska.

Turklāt tiek izmantota arī datora vai magnētiskās rezonanses terapija.

Ja ir aizdomas par onkoloģiju, būs nepieciešama kaulu smadzeņu punkcija.

Ārstēšanas veidi

Ar ārstēšanu uzdevums ir diagnosticēt slimību, kas ir galvenā. Turklāt būs nepieciešams bloķēt slimības attīstību izraisošos cēloņus.

Lai panāktu augstu efektivitāti, ārstēšana ir iespējama, ja to veic pat sākotnējos posmos. Tādēļ, kad parādās pirmās slimības izpausmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu.

Visbiežāk cilvēki vēršas pie ārstiem slimības progresēšanas stadijā. Ķirurģiska ārstēšana ir noteikta, ja ir klāt kaulu augšana.

Terapijas mērķis ir samazināt klīniskās izpausmes. Arī ārsti, kas ieceļ pacientus, cenšas novērst pamata slimību.

Lai mazinātu sāpes, ārsti izraksta NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus). Fizioterapija arī palīdz mazināt sāpes. Turklāt fiziskās procedūras uzlabo asinsriti.

Lai ārstētu sklerozi, kas ietekmē locītavu virsmas, izmantojiet zāles, kas satur glikozamīnu un chondraitīnu.

Fiziskās aktivitātes ir apsveicamas, bet tām jābūt saprātīgām. Veicot īpašus vingrinājumus, palielinās locītavu mobilitāte. Turklāt vingrinājums stiprina mugurkaulu atbalstošos muskuļus, kas ir svarīgi arī atveseļošanai.

Lai veiksmīgi ārstētu, nepieciešama īpaša mugurkaula masāža un pareiza uzturs.

Turklāt ārsti iesaka pacientu sanatorijas ārstēšanu. Ir svarīgi izvēlēties atbilstošas ​​iestādes, kas specializējas šīs konkrētās slimības kategorijas ārstēšanā, praktizējot efektīvas metodes.

Profilakse

Lai profilakse varētu dot labus rezultātus, ir svarīgi novērst cēloņus, kas var novest pie subkorondālās osteosklerozes.

Jums būs jāievēro pareizais dienas grafiks. Pārtikai vajadzētu būt racionālai, organismā jāpiegādā pietiekami daudz vitamīnu. Aukstajā sezonā nav pieļaujama pārpildīšana. Tas ir saistīts ar to, ka locītavas mīl siltumu.

Lai saglabātu locītavu mobilitāti, kustības jāveic līdzsvarotā tempā. Tas arī veicina ievērojamu asins apgādes uzlabošanos. Šie preventīvie pasākumi ir vērsti uz liekā svara apkarošanu, jo liekais svars kļūst par daudzu veselības problēmu cēloni.

Tiklīdz ir aizdomas par muguras problēmām, nekavējoties sazinieties ar ārstniecības iestādēm. Nelietojiet pašārstēšanos. Jāveic profilaktiskas pārbaudes. Ja jūs atradīsiet problēmu agrīnā stadijā, jūs varat to risināt daudz ātrāk un vieglāk.

Osteoskleroze ir patoloģisks stāvoklis, kurā kaulu audi tiek saspiesti, ja nav smagu simptomu. Ietekmētais kauls ir skaidri redzams uz rentgena. Kaulu izmēri un ģeometriskās formas nemainās.

Osteoskleroze ir otrā izplatītākā slimība pēc osteoporozes, ko papildina kaulu struktūru pārkāpums. Kaulu un skrimšļu izmaiņu ārstēšana notiek traumatologa un ortopēda kontrolē.

Sākumposmā slimība praktiski neizpaužas, kas ir iemesls savlaicīgas ārstēšanas trūkumam. Slimības komplikācijas ir diezgan nopietnas, un tās ir ekstremitāšu paralīze un ļaundabīgo audzēju attīstība.

Osteosklerozes nežēlība ir kaulu un skrimšļa audu patoloģiskas izmaiņas, kurām ir dažāda izmēra, formas un nelielas lapas. Tie rodas tādēļ, ka starp iekšējiem procesiem, kas ir atbildīgi par kaulu veidošanos un iznīcināšanu, ir nelīdzsvarotība, par labu pirmajam.

Osteosklerozes fokusa uz rentgenogrāfijas ir:

• rupjas porainas, nelielas, sūkļveida vielas strukturētas struktūras klātbūtne;
• kaulu ēnas izvirzīšana uz mīksto apkārtējo audu fona;
• kortikālā kaula slāņa sabiezēšana, kam ir nevienmērīgs iekšējais kontūrs;
• lūmena sašaurināšanās un dažreiz kaulu smadzeņu kanāla pilnīga slēgšana.

Osteosklerozes fokusus rentgena attēla kaulos parādās vienotā un plankumainā formā. Slimības plankumaino formu (piebaltiku) raksturo vairāku spilgtu defektu klātbūtne pret vispārējo kaulu modeli pārredzamības fonu. Tajā pašā laikā, kortikālais slānis nekļūst plānāks, bet iekšējais kļūst maigs un pārvēršas par sūkļveida tipa audu.

Vienādiem fokiem ir pareiza, viendabīga izskatu caurredzamība. Fokālais apgaismojums šajā gadījumā nav sastopams, un porainai vielai ir reta trabekula. Redzot plankumainu un pat osteosklerozi, mērķis ir novērst cēloņus un mazināt slimības simptomus.

Osteosklerozes cēloņi var būt ģenētiskie faktori. Šī slimība galvenokārt skar sievietes, kurām ir iedzimtas locītavu un kaulu audu slimības. Kaulu audu patoloģiskā biezināšanās bieži attīstās ar ķermeņa intoksikāciju un hronisku iekaisuma slimību formām, piemēram, kaulu tuberkulozi un terciāro sifilisu.

Ir iegūti un vides cēloņi osteosklerozei:

• liekais svars;
• estrogēna trūkums ar menopauzi;
• iegūtas kaulu un locītavu audu slimības;
• pārmērīga slodze locītavu rajonā;
• traumas locītavām.

Osteosklerozes attīstība notiek ar intoksikāciju un tādām slimībām kā saturnisms, Albers-Schoenberg slimība un fluoroze. Atsevišķu kaulu bojājumi tiek novēroti krūts, prostatas un bronhu vēža metastāžu klātbūtnē.

Atkarībā no attīstības cēloņa atšķiras šādi slimību veidi:

• Idiopātiska - traucēta kaulu struktūru attīstība tādās slimībās kā marmora slimība, osteopoikilia un melorestoze.
• Fizioloģiskā - attīstās skeleta augšanas laikā.
• Posttraumatisks - to raksturo patoloģiski procesi, kas rodas lūzumu dzīšanas laikā.
• Iekaisuma - rodas, ja organismā ir iekaisums, kas maina porainās vielas struktūru.
• Reaktīvā reakcija ir reakcija uz audzējiem un distrofiskām izmaiņām, un tā izpaužas kā saspiesta kaula audu izpausme.
• Toksisks - rodas toksiskas iedarbības rezultātā uz metāla un citu vielu ķermeni.
• Deterministisks iedzimts. Slimības daudzveidība un tās kombinācija ar citām pazīmēm ļāva noteikt šādas šī patoloģiskā procesa formas: dysosteosclerosis, scleroostenosis, pinodizostosis un osteopetroze.

Osteosklerozes simptomi ir diezgan daudzveidīgi un ir atkarīgi no slimības lokalizācijas un tās gaitas formas. Novērotie osteosklerozes fokusi kaulos un locītavās, kas noved pie noteiktu simptomu rašanās.

Ar kaulu struktūru sakārtošanu kaulu enostozes iekšpusē un kompaktajās salās, kas izpaužas kā kaulu rezorbcija un iznīcināšana. Pastāv arī periostealas izmaiņas, veidojas sekvesteri un dobumi. Ar locītavu audu bojājumiem slimības sākumposmā simptomi praktiski nav, tādēļ ir diezgan grūti noteikt, kas kavē savlaicīgu ārstēšanu.

Galvenās osteosklerozes izpausmes ir iekšējās sāpes, ko pastiprina slodze. Ar osteosklerozes plankumainām formām iespējams paaugstināt ķermeņa temperatūru, kas norāda arī uz iekaisuma procesu klātbūtni. Nav patoloģisku izmaiņu ārējās pazīmes. Artikulāro virsmu osteosklerozi sauc par subchondral, un to raksturo ne skrimšļa bojājums, bet arī skrimšļa audi.

Apakšstundu osteoskleroze ir nopietns locītavu bojājums, kas noved pie imobilizācijas, ja to neapstrādā nekavējoties. Šis slimības veids praktiski nav diagnosticēts attīstības sākumposmā, jo tam nav izteiktu pazīmju.

Gūžas locītavu traumas

Ja ir osteosklerozes fokuss, ciskas kaula kakla daļā novērojama nemainīga sāpes, kas lokalizējas sacruma zonā, staigājot vai sēžot ilgu laiku. Gūžas locītavas osteoskleroze attīstās cilvēkiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar ilgstošu sēdi (autovadītāji, biroja darbinieki uc).

Ar gūžas locītavas sakāvi kauls ir tik saspiests, ka var rasties nopietns lūzums pat ar nelielām slodzēm. Gūžas locītavas osteosklerozes ārstēšana jāveic tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu, jo pastāv liela komplikāciju iespējamība.

Plecu traumas

Bieži sastopama apakšvirsmas osteoskleroze pleca locītavā, jo augšējās ekstremitātes ir visaktīvākā muskuļu un skeleta sistēmas daļa. Galvenie simptomi šajā gadījumā ir sāpju parādīšanās, kad plecu locītava ir aktīva un kad rokas tiek izvilktas atpakaļ. Acīmredzamas izmaiņas locītavā, piemēram, ādas pietūkums, deformācija un apsārtums, pilnībā nav sastopamas.

Ceļa traumas

Arī locītavu virsmas subtraālā osteoskleroze aptver arī ceļus. Šādā gadījumā slimības simptomi var nebūt pietiekami izteikti, tāpēc pacienti ar šo slimību bieži nezina par tā esamību. Apelācija ārstam nāk laikā, kad bojājums, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas skrimšļa audos, izraisa motora darbības traucējumus. Šajā gadījumā ceļa locītavas osteosklerozes ārstēšana ir ievērojami sarežģīta. Ceļa locītavas virsmu bojājumu pavada nogurums, kad sēžat un nelielas sāpes.

Mugurkaula osteosklerozes apakšstūra, proti, mugurkaula ķermeņu pārslēgšanas plāksnes ir nopietna patoloģija, ko var diagnosticēt tikai ar MRI. Patoloģisko izmaiņu simptomi šajā jomā izpaužas kā sāpes, kas neļauj pilnībā stāvēt un melot, kā arī mugurkaula un struktūru deformācija. Līdzīgas pazīmes liecina par citām slimībām, tāpēc ārstēšana nav noteikta bez precīzas diagnostikas pētījuma.

Endplate plākšņu apakškonderālā osteoskleroze ir tāds mugurkaula slimību kā kyphosis, osteohondrozes un starpskriemeļu trūces attīstība. Ar progresējošām slimības stadijām ir liela varbūtība, ka šūnu līmenī attīstīsies kaulu struktūru nelīdzsvarotība, kas noved pie ļaundabīga tipa plombu un audzēju parādīšanās.

Mūsdienās ārstēšana ar osteosklerozi tiek veikta, izmantojot dažādas terapeitiskās metodes. Ķirurģiska iejaukšanās (kaulu smadzeņu transplantācija) ir nepieciešama tikai slimības progresīvajos posmos.

Apakšstundu osteosklerozes ārstēšana ietver kombinētās terapijas izmantošanu:

• Narkotiku ārstēšana. Ir parakstītas zāles ar glikozamīnu un hondroitīnu. Ārstēšanas ilgums ir no 3 līdz 6 mēnešiem un beidzas ar redzamām izmaiņām.
• Terapeitiskā vingrošana. Osteosklerozē, visefektīvākie vingrinājumi velotrenažierim. Ja ir iekaisuma process, tie ir jāierobežo un locītava īslaicīgi jāapstiprina.
• Pareiza uzturs. Jebkurā slimības formā un stadijā, pirmkārt, ķermeņa svars ir normalizējams, izmantojot pareizu uzturu, kas nozīmē, ka tiek noraidīti ceptie un taukainie ēdieni. Salds ir arī ierobežots.

Mugurkaula un locītavu osteosklerozes ārstēšana nerada patoloģisku izmaiņu pilnīgu novēršanu. Neskatoties uz to, katram pacientam ieteicams veikt terapiju, veikt terapeitiskus vingrinājumus un ievērot pareizu uzturu. Šī pieeja novērsīs nepatīkamos slimības simptomus sāpīgu sāpju veidā un apturēs patoloģiskas izmaiņas, novēršot osteosklerozes komplikāciju attīstību.

Prognozes un novēršana

Osteosklerozes gadījumā dzīves prognoze ir labvēlīga, bet tikai tad, ja tiek veikti savlaicīgi terapeitiski pasākumi. Ja to neārstē, pastāv lielāka iespējamība, ka rodas nopietnas komplikācijas, piemēram, skeleta deformācijas, sejas nervu parēze un anēmiskas izmaiņas asinīs. Šajā gadījumā anēmiju ārstē ar splenektomiju vai sarkano asins šūnu pārliešanu. Osteoskleroze bez kaulu smadzeņu transplantācijas nav pilnībā izārstējama, tādēļ, ja pastāv saslimstība ar šo slimību, jums jāizmanto profilakses pasākumi, lai novērstu tās attīstību.

Osteosklerozes profilakse:

• monitora poza;
• gulēt uz matrača ar mērenu cietību;
• radīt aktīvu dzīvesveidu;
• ēst labi;
• pārtraukt smēķēšanu;
• Nelietojiet alkoholu.

Svarīgākais preventīvais pasākums ir maksas iekasēšana, kas jāveic katru dienu. Vieglie fiziskie vingrinājumi atjauno asinsriti, kas palīdz novērst locītavu un kaulu slimību attīstību.

Osteoskleroze un armija

Sākotnējās osteosklerozes formās atlikšana no armijas tiek dota tikai ar nosacījumu, ka tiek noteikts pietiekams slimības pazīmju skaits. Sākotnējās attīstības stadijās šī slimība nav bīstama, tāpēc maksimālais sasniedzamais laiks ir viena gada kavēšanās. Tikai pēc tam, kad ir veikta diagnoze, vai tas nav piemērots ieslodzījumam, bet tas parasti norāda uz nopietnas slimības stadijas klātbūtni, kuras pazīmes ir skaidri redzamas uz rentgenstaru.

Protams, lielākā daļa cilvēku vismaz reizi dzīvē piedzīvoja diskomfortu un diskomfortu, ko izraisīja muguras un locītavu sāpes. Protams, tas ir labi, ja tie ir īstermiņa, pateicoties banālai fiziskai slodzei, bet kas notiks, ja tā ir nopietna slimība, kas prasa profesionālu speciālistu piedalīšanos?

Izmaiņas skrimšļu audos vai subkondrālā sklerozē ir visbiežāk sastopamais iemesls un viens no radioloģiskajiem simptomiem tādām nepatīkamām slimībām kā osteohondroze vai osteoartroze. Jāatzīmē, ka jēdziens „osteoartroze” apvieno ne vienu, bet visu slimību grupu ar līdzīgām morfoloģiskām, bioloģiskām un klīniskām pazīmēm. Tajā pašā laikā viss locītava ir iesaistīta šajā procesā, ieskaitot apakšstundu kaulu, kapsulu, saites, periartikālos muskuļus un sinovialo membrānu. Galvenie osteoartrīta klīniskie simptomi ir locītavu deformācija un sāpes, kas vēlāk noved pie to trūkuma. Tas īpaši jūt gados vecāki cilvēki.

Kopumā osteoartrīts pieder pie visbiežāk sastopamajām locītavu slimībām. Tās attīstības iemesli var būt ne tikai mehāniski (sasitumi, traumas utt.), Bet arī bioloģiskie faktori (jaunu šūnu šūnu veidošanās procesu pārtraukšana (subhondrālo sklerozi) un locītavu skrimšļus). Turklāt ģenētisko slimību klātbūtne ir ļoti svarīga osteoartrīta diagnosticēšanā.

Ir primārais un sekundārais osteoartrīts. Parasti pirmie iemesli nevar tikt noteikti. To sauc arī par idiopātisku, t.i. īpašs vai savdabīgs. Turpretim sekundāro osteoartrīta cēloņi ir acīmredzami - tie ir mehāniski bojājumi dažādu izcelsmes locītavām (vielmaiņas traucējumi (vielmaiņa), endokrīnās slimības, iekaisuma procesi locītavās, traumas uc).

Osteoartrīta noteikšanai veiksmīgi tiek izmantota rentgena diagnostika. Viņa norāda uz vairākiem simptomiem, kas atspoguļo kaulu audu un locītavu skrimšļa izmaiņas, tostarp subhondrālo sklerozi. Osteoartrīta radioloģiskie simptomi agrīnā stadijā ir osteophytes - kaulu augļi malās, kas vispirms izpaužas, asināt asinsvadu virsmas malas (subkondrālā skleroze ar locītavu virsmām), un pēc tam pakāpeniski pieaug, tiek pārveidotas par masveida kauliem un mugurkauliem. Būtiskas izmaiņas locītavu skrimšļos apstiprina locītavas telpas dažādās sašaurināšanās pakāpes. Turklāt plaisa var sašaurināties ar vienu roku un tajā pašā laikā paplašināties ar otru, kas arī norāda uz locītavas nestabilitāti.

Turklāt rentgena diagnostika ļauj noteikt gala plākšņu subkondrālo sklerozi. To sabiezējums norāda arī uz locītavas nestabilitāti un parasti rodas mehānisku ievainojumu vai vecumu izraisītu locītavu izmaiņu dēļ.

Bieži vien osteoartrīts samazina locītavu skrimšļa nolietojuma funkciju, kas pasargā kaulu audus no fiziskām un mehāniskām pārslodzēm. Kompensējošais faktors šajā gadījumā ir subkondrālā skleroze, t.i. kaulu audu sablīvēšanās vai sabiezēšana.

Visbiežāk Krievijā ir Kosinskaya N.S. Osteoartrīta rentgena klasifikācija atbilstoši attīstības posmiem. Piemēram, slimības pirmo stadiju raksturo neliela locītavas telpas sašaurināšanās un kaulu nelielie augļi. Substondālā sindroma rašanās un izteiktāka locītavas sašaurināšanās norāda uz otro osteoartrīta posmu. Un, visbeidzot, trešais posms ir asas un nozīmīgas spraugas sašaurināšanās, ko papildina cistiskās veidojumi un locītavu virsmas saplacināšana.

Parasti osteoartrīta ārstēšana ir diezgan garš un darbietilpīgs process. Tās galvenie principi ir, pirmkārt, fiziskās slodzes ierobežošana, fizioterapija, ortopēdiskā režīma ievērošana utt.

Starp visām slimībām, kas skar locītavas, ne pēdējo vietu aizņem locītavu virsmas subkondrālā skleroze. Tas lielā mērā ir patoloģisks process, kas radies kaulu audos hroniskas traumas rezultātā.

Artikulāro virsmu subkondrālā skleroze ietekmē kaulu plāksni, kas ir kaula locītavas gala augšējais slānis, kas atrodas tieši zem skrimšļa (locītavas).

Iemesli

Artikulāro virsmu subkondrālā skleroze bieži veidojas pret osteoartrīta fonu, kas ir viens no šāda sarežģītas un smagas slimības kā artrīta veidiem.

Galvenais artrīta cēlonis ir artroze, kas skar galvenokārt vecākus cilvēkus.

Laika gaitā skrimšļa locītavās pasliktinās skrimšļi, kas noved pie zemādas skriemeļa, kas atrodas zem skrimšļa. Bieži tiek ievainots saspiests kauls, kurā ir mirušas vai vecas šūnas.

Turklāt laika gaitā bojātajā apakšgrupas plāksnē iestājas sāļi. Pilnīgi piepildot locītavu, tie novedīs pie motora funkcijas zuduma, kā rezultātā tiks sarauts kontraktūra.

Fonā var attīstīties arī locītavu virsmu subkondrālā skleroze.

1. Slodzes stiprināšana savienojumam.
2. Locītavu traumas.
3. Nopietna locītavu slimība.
4. Slimības, kas skar mazos kuģus.
5. Ģenētiskā nosliece.
6. Hormonāla neveiksme.
7. Iedzimtas locītavu novirzes.

Simptomi

Subhondrālo sklerozi veido šādas formas:

Primāro formu raksturo patoloģisku izmaiņu klātbūtne pilnīgi veselā locītavā. Galvenais simptoms šeit ir sāpes. Pastiprinātas muskuļu un skeleta sistēmas slodzes dēļ ir sāpīgas izjūtas, un, kad ekstremitāte ir mierīga - pazūd.

Slimības sekundārā forma rodas traumas vai artrīta rezultātā. Visbiežāk attīstās gūžas locītavas patoloģija. Visnopietnākā gūžas locītavas bojājuma sekas ir kaulu spursu izplatīšanās un motora funkcijas zudums. Šādā gadījumā apstrādi var veikt tikai ķirurģiski.

Diagnostika

Ja pacientam ir aizdomas, ka viņš ir izveidojis subhondrālo sklerozi, tad viņam ieteicams pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.

Ceļa locītavas osteosklerozi var diagnosticēt:

• lielu locītavu ultraskaņas pārbaude;
• datorizētā tomogrāfija (iecelts, ja nepieciešams noskaidrot diagnozi);
• Rentgena (izmantojot šo metodi, ārstam ir iespēja pieaugt kaulu pakāpe, kā arī starpslāņu plaisa lielums);
• vispārējās klīniskās analīzes.

Pēc datu analīzes ārsts nosaka atbilstošu ārstēšanu.

Ārstēšana

Ceļa osteoskleroze laika gaitā progresē tikai. Tas notiek ļoti ātri un tādēļ, lai novērstu negatīvu seku rašanos, ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību. Šāda kompleksa patoloģiska procesa ārstēšana kā subkondrālā skleroze ir paredzēta, lai mazinātu iedarbību un mazinātu sāpes.

• zāles;
• konservatīvs
• ķirurģiska.

Zāļu terapija

Bieži, lai ārstētu ceļa osteosklerozi, ārsts pacientam izraksta spēcīgu zāļu grupu. Tie ir sadalīti divās galvenajās grupās:

• pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi (dicloberl, meloksikāms, nimesulīds), kurus dažos gadījumos pacienti lietojuši vairākus gadus;
• chondroprotectors (mucosat, alflutols, teraflex), kas veicina locītavu audu iznīcināšanas un palēnināšanos.

Diemžēl, vairāku gadu garumā uzņemšana nozīmē arī to, ka konditori, kas neārstē ceļa osteosklerozi, bet tikai palēnina iznīcināšanas procesu, uzņemas.

Kad ceļa osteoskleroze progresē smagi, ārsts nolemj iecelt blokādi. Šajā gadījumā adata ar narkotiku tiek injicēta skartajā zonā.

Operatīva iejaukšanās

Dažos gadījumos osteosklerozi var izārstēt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Šodien, daudzās klīnikās, protēzes ir veiksmīgi veiktas.

Konservatīva ārstēšana

Ārstēšana, kas nav saistīta ar narkotikām, ietver fizisku procedūru, piemēram;

Neaizmirstiet par terapeitiskās masāžas nodarbībām. Ārstēšana būs veiksmīga, ja regulāri veicat fizikālās terapijas stiprināšanas vingrinājumus.

Profilakse

Sāpes, kas dažkārt rodas locītavās, tiek uzskatītas par ķermeņa "nodiluma" izpausmi. Ja jūs neatliekat braucienu uz kvalificētu speciālistu “vēlāk”, var veiksmīgi izārstēt osteosklerozi, kas atklāta agrīnā stadijā.

Svarīgi ir arī saglabāt aktīvu, veselīgu dzīvesveidu, uzraudzīt pozas pareizību. Ja pacientam ir papildu mārciņas, viņš automātiski kļūst par riska grupas dalībnieku. Svara samazināšana palīdz samazināt locītavu stresu.

Artikulāro virsmu un mugurkaula subkondrālā osteoskleroze

Viena no osteoartrīta pazīmēm, kā arī locītavas skrimšļa virsmas iznīcināšana un periartikulāro saišu un muskuļu bojājums ir apakšstundu osteoskleroze. Tas ir kaulu platības blīvuma pieaugums tieši zem skrimšļa daļas. Šis stāvoklis attīstās sakarā ar kaulu audu mehāniskās slodzes palielināšanos. Šī pārslodze notiek locītavas kapsulas skrimšļa deģenerācijas laikā.

Attīstības cēloņi

Subkondrālā osteoskleroze nav slimība, bet gan morfoloģiska, ti, strukturāla pārmaiņa. Tās cēlonis ir osteoartroze - progresējoša locītavu slimība, ko papildina locītavu skrimšļa nodilums.

Tiešais subkondrālās osteosklerozes cēlonis ir locītavas izmaiņas, ko izraisa iedzimtais vājums (displāzija), traumas vai autoimūns iekaisuma process (piemēram, reimatoīdā artrīta gadījumā).

Osteosklerozes cēloņi

Faktori, kas palielina patoloģijas iespējamību:

• aptaukošanās;
• pārmērīgs vingrinājums;
• ģenētiskā nosliece;
• podagra;
• pārvietotās darbības locītavās;
• patoloģiska menopauze.

Apakšstundu osteoskleroze notiek vēža osteoartrīta stadijā. Šajā laikā skrimšļi jau ir iznīcināti, un pakļautās kaulu virsmas sāk savstarpēji berzēties. Tā rezultātā tie ir bojāti un kļūst nevienmērīgi. Kaulu veidošanās procesi sāk dominēt pār kaulu audu fizioloģisko iznīcināšanu. Audi, kas atrodas tieši zem epifīzes (kaula gals), ir saspiesti un pārbūvēti. Ir klīniskas un radioloģiskas osteosklerozes pazīmes.

Subchondral Osteosclerosis simptomi

Kaulu konsolidācijas pazīme zem kaulu locītavas virsmas ir sāpes. Tās raksturlielumi atšķiras atkarībā no notikuma mehānisma.

Kaulu stiprumu nodrošina mikroskopiskās caurules - sijas, kas savstarpēji savītas. Kad triecienu absorbējošais skrimšlis sabrūk, visa slodze nokrīt uz kaula. Rezultātā sijas deformējas. Kaulu remodulācija izraisa periosteuma sāpju receptoru kairinājumu un izraisa sāpes.

Sāpes rodas pēc slodzes uz locītavu, galvenokārt vakarā. Turklāt tā iejaucas pacientam staigāšanas un ilgstošas ​​stāvēšanas laikā. Pēc nakts atpūtas, sāpju intensitāte samazinās, vai arī tās pilnībā izzūd.

Kaulu pārslodze noved pie asinsvadu plexus paplašināšanās un vēnu asins stagnācijas. Tas izraisa asinsvadu sieniņu receptoru kairinājumu un izraisa ilgstošas ​​nakts sāpes, kas izliekas.

Subchondral Osteosclerosis simptomi

Subkondrālā osteoskleroze tiek diagnosticēta ar rentgenstaru un kaulu skaitļošanas tomogrāfiju. Šīs patoloģijas radioloģiskās pazīmes:

• kaulu viela kļūst maza, tas norāda uz nelielām starpsienām - trabekulām, šādas struktūras izmaiņas iemesls ir kaulu veidošanās un resorbcijas procesu reorganizācija;
• virspusējs (kortikālais) slānis ir sabiezināts un kļūst nevienmērīgs;
• medulārā kanāla lūmena sašaurinās līdz pilnīgai iznīcināšanai (aizaugšana);
• krūšu dziedzeru ēna kļūst gaiša un kontrastē ar apkārtējiem audiem.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana reti tiek izmantota subkorondālās osteosklerozes diagnosticēšanai. Šī metode ir informatīva, lai atpazītu bojājumus orgānos, kas bagāti ar ūdeni. Kaulu audos ir maz šķidruma, tāpēc MRI var neatklāt visas izmaiņas.

Gūžas un citu locītavu osteosklerozes ārstēšana

Osteoskleroze ir osteoartrīta pazīme, tādēļ, lai palēninātu tā progresēšanu, jāārstē pamata slimība.

• svara samazināšana;
• terapeitiskais vingrinājums;
• slodzes ierobežošana skartajam savienojumam;
• konditoru un anestēzijas līdzekļu saņemšana.

Visi šie pasākumi var tikai mazināt simptomus un īslaicīgi palēnināt patoloģijas attīstību. Tie ļauj saglabāt normālu dzīves kvalitāti līdz ķirurģiskas ārstēšanas brīdim. Apvienotā endoprotezēšana ir galvenā osteoartrīta ārstēšanas metode, kas palīdz atbrīvoties no apakšstundu osteosklerozes.

Gūžas un citu locītavu osteosklerozes ārstēšana

Lai samazinātu osteosklerozes izraisīto sāpju intensitāti, ārsti izraksta pretiekaisuma līdzekļus. Tie samazina asinsriti un samazina iekaisuma vielu izdalīšanos. Ieteicams lietot mūsdienīgus līdzekļus - selektīvus ciklooksigenāzes inhibitorus, kas praktiski nekaitē gremošanas orgāniem. Tas ir celekoksibs, movalis, nimesulīds.