Potītes cīpslas

Potītes locītava ir blīva, kurā ir tikai divu veidu kustības - locīšana un pagarināšana. Izmaiņas un inversija tiek veiktas cilpas papēža locītavā, kas klasificēta kā plakana. Talonecaneus locītava ir ļoti spēcīga, pateicoties spēcīgajam ligamentu aparātam, un lielākā daļa izteiksmīgo gļotādu bojājumu izraisa ne subtalāru, bet gan potīti.

Potītes locītavu veido tibialu un fibulu kaulu distālie galiņi, veidojot dakšiņu, kas ietver kaula kaulu. Talsas bloks ir ķīļveida, plašāks priekšpusē, nekā aizmugurē, un ir daļa no talus, kas savieno stilba kaula un fibulu kaulus.

Ar aizmugurējo deformāciju ķīļa plata priekšējā daļa stingri iekļūst spraudnī, kā rezultātā locītava kļūst ļoti stabila; tomēr, kad stādījumu liekšana, šaurs aizmugurējais posms, kas ierīkots talus blokā, nonāk kontaktdakšā, kas nodrošina ievērojamu locītavas kustību. Paturot to prātā, nav grūti saprast, kāpēc lielākā daļa ievainoto potīšu locītavu rodas tad, kad pēdas atrodas stacionārās locīšanas stāvoklī.

Lai saprastu šī svarīgā locītavas bojājumu mehānismu, ārkārtas ārstam ir jābūt labi informētam par to apvijošo galveno mīksto audu struktūru anatomiju. Ērtības labad šīs struktūras var iedalīt trīs slāņos, kas aptver savienojumu (katrs nākamais slānis ir augstāks nekā iepriekšējais slānis) un pēc tam apsveriet bojājumus, kas rodas katrā no slāņiem.
Pirmais slānis ir kapsula, kas satur potītes saites; otrais ir cīpslas, kas šķērso savienojumu ar pēdu; trešie - šķiedru saišķi, kas notur cīpslas to piestiprināšanas vietā kājas kauliem.

Potītes locītavas kapsula

Kapsulas ap potītes locītavu ir sadalītas četrās daļās (saites): priekšējā, aizmugurējā, sānu un vidējā. Kapsula ir vāja priekšpusē un aizmugurē, bet nostiprināta ar saites uz iekšpusi un ārpusi. Priekšējās saites ir plānas un savieno stilba kaula priekšpusi un kakla kaklu, un to parasti sabojā plašas sānu saišu plīsumi.

Talsu kaula platums priekšpusē

Aizmugurējā saites ir īsākas par priekšējo un stiepjas no stilba kaula aizmugures malas līdz posma aizmugurējai virsmai. Sānu saites ir sadalītas trīs galvenajos saiņos, kas ir visbiežāk bojātās cilvēka ķermeņa saites. Starp ārējo potīti un kakla kaklu kakla locītavas priekšpuse ir izstiepta, kas biežāk nekā citi cieš no potītes locītavas ievainojumiem.

Dorsālā locījumā līkumu bloka plašā priekšējā daļa iekļūst potītes dakšā, tādējādi novēršot kustību tajā. Kad potītes locītavas dakša dakšas iekšpusē ir šaura aizmugurējā bloka daļa, kas nodrošina ievērojamas apgriezienu maiņas kustības savienojumā

Starp ārējo potīti un talusa aizmugurējo tuberkulīti (dažkārt to veido atsevišķa veidošanās un sauc par trīsstūrveida kaulu) ir aizmugurējā sakņu šķiedra, un kaļķakmens-peronālās saites ir no ārējās potītes līdz papēža kaulam. Proximal līdz sānu saišu grupai, fibula ir savienota ar spēcīgu šķiedru šķiedru tibiālo rindu, kas kopā veido tā saucamo tibial syndesmosis. Šī sindesoze sastāv no starpslāņu membrānas, kas savieno stilba kaulu un fibulu visā to garumā. Apakšā membrānu pastiprina divi biezāki šķiedru saišķi: priekšējie apakšējie un aizmugures saskarnes saites.

Svarīgākās potītes locītavas priekšējās un ārējās malas un kortikālās sindesozes saites

Mediālā saite tiek dēvēta par deltoīdu. Tā ir četrstūra struktūra, kas raksturīga ar to, ka vienīgā no potīšu locītavas saišu vidū ir elastīgs audums, kas piešķir pakai zināmu elastību un tādējādi samazina plīsumu iespējamību. Deltveida saišķis sastāv no četrām saišķēm, kas savstarpēji sasaistītas un stiepjas no iekšējās potītes līdz navikulāram, talam un kaļķainiem kauliem. Tās divas ķekari iet uz talku; viens no tiem tiek saukts par priekšējo tibial-talus saišu, kas ir piestiprināts pie tala kakla, otrs ir aizmugurējais tibial-talus saites.

Deltoīda saites. Pavasara saites saista ramus balsta segumu ar navikālo kaulu

Šis kopums atrodas dziļāk nekā visas četras struktūras. Deltveida saišu daļa, kas savieno iekšējo potīti ar kaļķakmeni, tiek saukta par lielā kaula līkumu. Tā piesaistās talkas atbalsta struktūrai.

Cīpslas, kas krustojas ar potītes locītavu, ir virspusējas nekā kapsula. Pievērsiet uzmanību sinoviju cīpslu apvalkiem

Talss, ko atbalsta šīs saites, pārvietojas kopā ar pēdu patiesā aizmugurējā vai stacionārā locīšanas laikā un kopā ar stilba kaulu ar tīriem apgriezieniem. Svarīga saite, kas nav kapsulas daļa, bet kuru bieži bojā potītes locītavas un pēdas vidējā daļa, ir atsperu saites.

Šī saite ir izstiepta starp talas balsta struktūru un navikulāro kaulu un aptver plaisu starp papēdi un navikālo kaulu. Tās funkcija ir nodrošināt papildu atbalstu talusa galvai, kad tiek ielādēts ķermeņa svars. Tas sastāv no blīviem šķiedru audiem, kuru laukumi atgādina locītavu skrimšļus.

Stīpas, kas noturētas ar šķiedru saišķiem

Potītes cīpslas

Atrodas potītes locītavu cīpslu virspusējas kapsulas, no kurām neviens pats nav pievienots savienojumam, bet visas iet caur to, kas ir svarīgs, ņemot vērā saistīto bojājumu šai locītavai. Šīs cīpslas ir iedalītas divās grupās: pēdas ekstensori un līkumi. Ekstensori iziet gar potītes locītavas priekšējo virsmu, un līkumi stiepjas aiz muguras no iekšējās potītes. Trešā grupa ir šķiedru muskuļu cīpslas, kas iet aiz ārējās potītes. Šīs cīpslas ieskauj sinoviālās apvalki; daži no tiem sasniedz 8 cm garu.

Cīpslu virsma ir trīs atšķirīgi šķiedru saišķi, kas notur cīpslas no nobīdes. Šie saišķi ir klasificēti tāpat kā cīpslas. Attiecīgi tiek izolēti razgibataly turētāji, lūpu muskuļu līkumi un cīpslas. Ekstensora fiksators ir sadalīts augšējos un apakšējos fiksatoros. Lokšņu fiksators sastāv no viena šķiedru saišķa, kas iet aiz iekšējās potītes. Peroneals turētājs ir sadalīts divās daļās - augšējo un apakšējo sēžas muskuļu cīpslu fiksatori.

Ķirbju saites: fotogrāfijas, traumu veidi un ārstēšana

Spēja pārvietot personu pareizi un pārliecinoši nodrošina potīti. Ar to jūs varat doties pa kāpnēm. Veiciet rotācijas kustību, bet neņemiet pēdas pie grīdas.

Potītes locītava ļauj pēdai strādāt, kas nodrošina ķermenim stabilitāti. Tas ir sava veida atbalsts, bet ļoti uzticams. Lai pēdas varētu pacelt vai nolaidīt potīti. Lai spētu veikt kustības uz sāniem, kas ir savstarpēji saistīti.

Potītes struktūra

Apsveriet potītes struktūru. Tas ir mezgls, kas savienojas ar kauliem. Potītes locītavā ir četri galvenie kauli. Tā satur arī šķiedras, ko sauc par saites. Viņiem ir jātur kauli, bet tie nedrīkst ierobežot viņu kustības. Tas ir saites, kas ļauj veikt dažādas amplitūdas kustības. Pakām jābūt elastīgām.

Pārliecinieties, ka kuģi atrodas savienojumā. Tie ir nepieciešami normālai asinsritei. Viņi nepieder pie potītes locītavas sastāvdaļām, bet bez tiem tas nepildīs savu mērķi.

Ir atļauts salīdzināt potītes locītavas anatomiju ar maisu, kurā ir 2 slāņi. Tas ir viņas kaulos, kas savienojas. Somas galvenais mērķis ir radīt sasprindzinājumu un atveidot īpašu sinoviālu šķidrumu. Viņa aizpildīs visus dobumus.

Kauli locītavā

Potītes locītava atrodas divu kaulu krustojumā:

Tie veido dobumu, kur atrodas locītava. Tāpēc kustības brīdī uz kauliem nokrīt liela slodze. Sakarā ar to, ka viss ķermeņa svars nokrīt uz potītes.

Kaulu dobums tiks sadalīts vairākās daļās:

• Ārējā potīte.
• Iekšējā virsma.
• Tibas distālā virsma.

Pirmajā potīte ir fiksēta:

• saistaudu veidošanās;
• saistains apvalks;
• skrimšļu audos.

Muskuļi

Lai potīte būtu mobila, tajā ir 8 muskuļu saišķi, ar palīdzību, liekšanu, pagarināšanu un rotāciju.

Tāpēc, pārvietojoties, cilvēks saglabā savu līdzsvaru, viņa kājas nav ietīšanas. Jūs varat veikt rotācijas kustības, un muskuļi garantēs pilnīgu drošību.

Ja notiek muskuļu kontrakcija vai to elastība kļūst nepietiekama, persona nevarēs pareizi pārvietoties nevienmērīgās vietās. Pēdas izrādīsies un, iespējams, sabojāsies. Šī paša iemesla dēļ var būt bojājums potītes locītavai.

Muskuļi ir locītava, kas atrodas kājā:

• Liekšana. Tie ietver kāju pirkstus, plantārus, tricepsus, aizmugurējā stilba kaulu.
• Paplašinātājs. Tie būs kāju pirkstu muskuļi un priekšējais lielceļa muskuļi.
• Muskuļi, kas garantē rotāciju. Tas ir garš un īss šķiedru muskuļi. Šādus muskuļus sauc par pronatoriem.
• Priekšējā ir īkšķa ekstensori, teļa muskulis. Tos sauc par instepiem.

Pareiza visu komponentu darbība nodrošinās potītes locītavas vienmērīgu darbību.

Siksnas un cīpslas

Lai atbalstītu kaulus, ir nepieciešamas saites un cīpslas. Tie neļauj tiem pārvietoties un kontrolēt locītavas kustību.

Potīšu saites ir trīs grupas:

• Saistība starp lielā kaula kauliem, to sauc par starpsavienojumu.
• Lai izvairītos no locītavas sabrukuma, tas satur deltoīdu vai mediālo saišu. Ir arī talus-fibular un calcaneal-fibular, kas ir pievienotas sānu potītei.
• Kontrolē lielgabala saišu rotācijas kustību. Tas būs aizmugures saites. Bet potītes locītavā ir tāda pati priekšējā saites.

Potītes locītava ir sakārtota saskaņā ar bloka principu. Savienojumam ir papēža cīpslas. Ar to savienojums kļūst spēcīgs un spēj izturēt slodzi, kas lielāka par 300 kg.

Papēža cīpslas funkcijas:

• nodrošina personas vertikālu kustību;
• staigājot pilda sava veida amortizatoru;
• pēdas kustas ar savu palīdzību;
• papēža cīpslas klātbūtne ļauj personai ātri pārvietoties un lēkt.

Nervu galiem un kuģiem

Parastā potītes funkcionēšana prasa normālu asinsriti.

To nodrošina 3 artērijas, kas iet caur to:

• Aizmugurējā šķiedra.
• Priekšējā šķiedra.
• Tibiāls.

Viņi visi izstiepjas potītēs un apvilkst visu potīti. Asinis iet caur vēnām caur iekšējiem un ārējiem traukiem, kas veido savienojumu. Tās ir zemādas un tibiālās vēnas.

Boka locītavas bojājumi

Potītes locītava sastāv no savstarpēji savienotiem kauliem. Tā satur saites, locītavu šķidrumu. Visi šie mehānismi darbosies tikai ar visu elementu integritāti. Bet bieži ir ievainojumi, tie var izraisīt muskuļu un skeleta sistēmas pārkāpumus.

Iespējamās traumas locītavas locītavā:

Šim nolūkam var pietikt pat neērtai kustībai, kas radīs traumas. Ja ir ietekme uz audiem, ārsts diagnosticē kontūziju. Ar to parādās pietūkums, nedaudz sāpes. Pacients var uzkāpt uz kājām, bet piedzīvo diskomfortu.

Ja locītava ir nedaudz pārvietota un saskares punkti netiek traucēti, tiek diagnosticēta subluxācija. Tajā pašā laikā sāpes būs jūtamas un locītavas funkcijas ir nedaudz traucētas. Bet visi simptomi nav izteikti.

Saišu izkrišana vai plīsums

Ligamenta bojājumi parasti rodas potītes dislokācijas rezultātā. Bieži bērni, kas ir iesaistīti sportā vai vingrošanā, saskaras ar saišu asarām.

Kas raksturo saišu plīsumu:

• pacients saspiež kāju un šobrīd atrodas uz tās, var saplēst saišu;
• saites;
• asiņošana notiek abās locītavas pusēs;
• pietūkums notiek šajā vietā;
• stipras sāpes, pagriežot kāju uz iekšu;
• skatoties un pieskaroties, pacients jutīsies diezgan stipras sāpes;
• sastiepumus var pavadīt kāju kaulu lūzums. Parasti tas ir 5. metatarsālais kauls;
• ja rodas lūzums, personai būs ļoti stipras sāpes, īpaši pieskaroties šai vietai.

Sarežģīti ievainojumi ietver potītes lūzumu, kamēr pacientam būs:

• Smaga un asa sāpes, temperatūra.
• Parādās raksturīgs pietūkums.
• Potītes maiņa.
• Jūs nevarat paļauties uz to.
• Tas atšķiras no locītavas veselā kājā, pat izskatu.

Lūzumu veidi:

• ārējās potītes lūzums. To sauc arī par izolētu fibulu lūzumu. Šajā gadījumā parasti notiek pēdas sublimācija;
• iekšējās potītes lūzumu raksturo bojājums aizmugurējā malā stilba kaula iekšpusē un pēdas subluxācija;
• ja cilvēks nokrīt no diezgan augsta augstuma līdz kājām, potītes kaula var salauzt. Tas ir diezgan sarežģīts lūzums, kurā tiek traucēta asins piegāde potītei.

Jebkuram potītes locītavas bojājumam ir nepieciešama medicīniska pārbaude un ārstēšana, jo pats nav iespējams izārstēt nopietnu ievainojumu.

Traumas saskaņā ar ICD-10, pēdas ir norādītas sadaļā ar kodu S93:

• S93.0 - potītes locītavas pārvietošana.
• S93.2 - pēdas vai potītes saišu pārrāvums;
• S93.3 - jebkuras pēdas daļas izkliedēšana.
• S93.4 - stiprs potītes locītavas celms un sastiepums.
• S93.5 - pirkstu saišu saspiešana un spēcīga spriedze;
• S93.6 - Traumas un sastiepumi pēdas locītavās.

Raksturīgās saplēsto saišu pazīmes

Ligānu plīsumiem ir atšķirīga pakāpe, un no tā ir atkarīgas izmaiņas potītes locītavā:

• Stiepšanās. Šajā gadījumā saite zaudē savu elastību, bet pilnībā neizlauž. Viņa turpina atbalstīt locītavu.
• Daļējs pārtraukums. Šajā gadījumā saišu integritāte ir bojāta. Savienojums kļūs nestabils.
• Pilns pārtraukums. Šajā gadījumā saites tiek pilnībā sadalītas. Savienojums kļūst nestabils un vaļīgs. Bokšu locītavas pilnīga fiksācija nebūs.
• Īpaši bojājumi saites. Šajā gadījumā saites ir nedaudz izstieptas, bet nedaudz atdalītas no kaula. Šajā gadījumā tiek konstatēti sarežģīti saišu bojājumi un to sauc par osteoepiphysiolīzi.

Potītes spriedzes pazīmes:

• Sāpes nav redzamas, ja potīte ir miera stāvoklī. Bet tas kļūst akūts, kad jūs mēģināt stāvēt uz kājām un jūtaties tieši saites saites pārrāvuma vietā. Jo spēcīgāka ir sāpes, jo vairāk bojā saites.
• Pietūkums. Viņš sāk parādīties pakāpeniski. Sākumā parādīsies neliels pietūkums, un tikai pēc dažām stundām visa potīte kļūs pietūkuša. Viņš var palikt vienu mēnesi.
• Zilumi vai hematoma. Tie parādās, ja potītes locītavas saplīst. Ja saišu bojājums ir mazs, būs neliela zilā krāsa. Kad cianoze parādās drīz pēc traumas, parasti ir smagi bojājumi. Jo dzidrāka ir āda, jo grūtāk būs ievainojums.
• Potīte nedarbojas normāli. Šajā gadījumā cilvēki sāk mīksti, jūt sāpes, kad viņi dodas uz kājām. Ja rodas saišu pārrāvums, sāpes jūtamas strauji. Pieskaroties, pacients arī piedzīvo diezgan stipras sāpes.

Diagnosticēšana

Pēc potītes locītavas disfunkcijas, jums jādodas uz slimnīcu diagnosticēšanai. Galvenais diagnozes veids ir rentgena.

Pacientam jāpārbauda traumatologs vai ķirurgs:

• Primārā pārbaude. Tajā pašā laikā viņš klausās pacienta sūdzības.
• Skartās vietas pārbaude, izmantojot palpāciju.
• Parasti nav pabeigta bez rentgena. Bet to izlems ārsts.
• Ja nepieciešams, veiciet magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
• Ultraskaņas pārbaude (ultraskaņa) tiek veikta kā papildus.

Ķiploku traumu ārstēšana

Pamatojoties uz pazīmēm, ārsts var noteikt traumas sarežģītību. Bet ir nepieciešams veikt pilnu diagnozi, lai izvēlētos pareizo ārstēšanu.

Pārsēji

Lai samazinātu pietūkumu un sāpes, izmantojiet aukstu kompresi. Lai to izdarītu, varat izmantot ledus vai dvieli, kas iemērkta aukstā ūdenī. Kopumā jebkurš aukstais objekts darīs. Šāda kompresija būs efektīva pirmajās 12 - 18 stundās pēc traumas.

Ir nepieciešams fiksēt vai nostiprināt potītes locītavu:

• piemērots elastīgs pārsējs. To izmanto spriedzē, plīsumā un atjaunošanā;
• ortoze veic saspringtas pārsēju funkcijas un aizstāj elastīgu pārsēju. Tās izmantošana ir ērtāka;
• slimnīcā tiek izmantots ģipsis vai langets. Tā var atstāt vienu mēnesi. Tas viss ir atkarīgs no traumas smaguma.

Fiksācija ir nepieciešama, lai audi sāktu augt kopā un atveseļoties. Ja tas netiek darīts savlaicīgi, ārstēšana tiks aizkavēta ilgu laiku.

Zāles

Saišu pārrāvuma ārstēšana nav atkarīga no narkotiku ārstēšanas ar narkotikām, bet tās vienmēr ir otršķirīgas:

• Atbrīvojiet iekaisumu.
• Samaziniet sāpes.
• Brīvība no pietūkuma.

Var izmantot:

• Injekcijas, injekcijas - viņiem tiek nozīmētas Ketans, Revmoksikam, Movalis.
• Mutes dobuma narkotikas tabletes - Diklofenaks, Larfiks, Nimesulīds.
• Vietējās anestēzijas līdzekļi, ziede - Fastum gēls, Diklak gēls, Finalgons, Gepatrombīns.

Ārsta parakstīti preparāti. Var atlasīt analogus, kas var uzlabot terapeitisko efektu.

Operatīva iejaukšanās

Smagiem ievainojumiem tiek veikta ķirurģisko saišu ķirurģija. It īpaši, ja nepilnības ir ļoti pilnīgas.

Neattiecas bez ķirurģiskas iejaukšanās, ja radās atklāts potītes locītavas lūzums:

• Darbība tiek veikta ne vēlāk kā 30 dienas. Ja tas tiek darīts vēlāk, nebūs iespējams izvairīties no komplikācijām un ilgu atveseļošanās periodu.
• Lai atjaunotu saišu, ir nepieciešama plastiskā ķirurģija.
• Bojātas ligzdas audi šūt.
• Ir piesaistīti arī saistaudu audi un locītavu kapsulas elementi.

Ja nav pietiekami daudz materiālu, implantus var izmantot plastmasām. Lai to izdarītu, izmantojiet tuvumā esošos audumus, kas ir līdzīgi savām īpašībām.

Ja nav iespējams uzturēt visu saišu struktūru, ārsts cenšas darīt visu iespējamo, lai potīte varētu veikt savas funkcijas. Pēc šādas operācijas tiek izmantoti kruķi, lai nodrošinātu pilnīgu dzīšanu.

Fizioterapija

Pirmās 3 dienas nevar būt fizioterapija. Tas ir vienkārši aizliegts.

Tad, kā ārsts norādījis, var izmantot:

• ozokerīta vai parafīna pielietojums;
• elektroforēze;
• alkohola vai pretiekaisuma līdzekļa saspiežamās kompreses;
• magnētiskās terapijas aparāts Almag lietošanai mājās;
• fonoforēze un ultra-augstfrekvences terapija;
• masāža

Fizikālā terapija

Vingrinājums tiek veikts vismaz 3 reizes un 10 pieejas:

• Vingrinājums Nr. 1. Ir nepieciešams saspringt muskuļus uz kreisās un labās kājas un apakšējās kājas kājām.
• Vingrinājums Nr. 2. Ātri nometiet pirkstus un pārvietojiet ceļgalu locītavas. Pēc nedēļas treniņa nedaudz sarežģītāka.
• Vingrinājums Nr. 3. Jums jāatrodas uz kājām un uzkāpt uz pirkstiem.
• Vingrinājums Nr. 4. Kājām ir jāatrodas uz jebkura objekta.
• Vingrinājums Nr. 5. Apmeklējiet vismaz 2 stundas, katru dienu uz līdzenas virsmas.
• Vingrinājums Nr. 6. Izstiepj saites ar paplašinātāju, elastīgu pārsēju.

Pēc šādiem vingrinājumiem tiks atjaunota asinsrite, un muskuļi atgriezīsies vēlamajā tonī. Visi vingrinājumi ir jāsaskaņo ar ārstu.

Lai atjaunotu potītes locītavu, ir atļauts lietot lenti:

• Lai to izdarītu, izmantojiet speciālu apmetumu - teyp, kas ir izgatavots no kokvilnas un likra. Sakarā ar abu materiālu kombināciju, tas labi stiepjas, ļauj gaisam cauri un labi nostiprina potīti.
• Tas ir piesūcināts ar speciālu līmi un nostiprināts uz kājas. Tāpēc to var izmantot peldēšanai, fiziskai izglītībai.
• To lieto diezgan ilgu laiku, tas ļauj stiprināt muskuļu rāmi traumu zonā un fiksēt saites.

Pirms jebkuras ārstēšanas lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Komplikācijas un rehabilitācija

Bieži, pēc potīšu sastiepumiem potīte var rasties komplikācijas. Tātad, tas notiks gadījumā, ja ārstēšana slimnīcā būs novēlota, nepareiza ārstēšana vai rehabilitācija ar ļoti sarežģītu kaitējumu. Dziedniecisko saišu bojājums ilgstoši, vidēji no viena mēneša līdz sešiem mēnešiem.

Sekas, kas izpaužas vairāku gadu laikā:

Ja mezgliņi veidojas saišu dziedināšanas laikā, pacientam var rasties pastāvīga sāpes.

Ar pareizu rehabilitācijas periodu var izvairīties no jebkurām komplikācijām, fizioterapijai ir atjaunojoša ietekme uz skarto locītavu:

• mazina sāpes;
• atjaunot asinsriti;
• novērst iekaisuma procesa attīstību;
• atjaunot vielmaiņu;
• normalizē limfas plūsmu, kas palīdz labāk absorbēt narkotikas.

Potītes bojājumi

Zilumi var būt dažāda smaguma pakāpes:

• Pirmajā gadījumā āda gandrīz nav bojāta. Var būt skrāpējumi. Parasti tas iet caur īsu laiku.
• Kad notiek otrā pakāpe, rodas muskuļu plīsums, parādās tūska un var rasties hematoma. Sāpes ir asas un spēcīgas.
• 3. pakāpes gadījumā rodas cīpslas un muskuļu bojājumi. Dažreiz tas ir par sastiepumiem.
• Ar 4 sasitumiem notiks izmaiņas, kas ietekmē dzīves kvalitāti. Potīte nevar veikt nekādas funkcijas.

Potītes saišu slimības

Citas saišu slimības:

• iekaisums. Tas var sākties attīstīties ar vājinātu imūnsistēmu vai mazkustīgu dzīvesveidu;
• saišu izkropļojumus sauc par stiepšanu vai plīsumu. Slimība var sākties ar smagu slodzi. Tas var sabojāt locītavu skrimšļus;
• saišu locīšana locītavu locītavās notiek traumas laikā un izpaužas kā kaulu ēnas;
• kāju tendinīts ir patoloģisks process, kas veicina saišu audu bojājumus un iekaisuma attīstību;
• ar ilgstošām saišu pārspīlējumiem ir gandrīz neiespējami izvairīties no to bojājumiem. Tas var izraisīt iekaisuma attīstību, hroniskas sāpes;
• potīšu saišu saitē ir bojāta garākā plantāra saite. Ligamentoze rodas, ja rodas infekcija vai traumas.

Potītes saišu ārstēšana mājās

Ja stiepšanās nav ļoti spēcīga un tika veikta potītes izmeklēšana, to var ārstēt mājās ar tautas līdzekļiem:

• Rīvēti svaigi kartupeļi tiek uzklāti sāpēm.
• Padarīt sasmalcinātu sarīvētu sīpolu un cukuru, to bieži var apstrādāt.
• Smilets, ķiplokiem ir nepieciešams sasmalcināt. Pievienojiet eikalipta lapas un celmu caur marli, un iegūtais šķidrums jāturbē sāpīgā vietā.
• Daži ķiploku daiviņas ar etiķi, labāk ābolu un degvīnu. Pieprasiet 14 dienas. Tad pievienojiet 20 pilienus eikalipta eļļas un izmantojiet to sāpīgai potītei saspiest.
• Piemērojot svaigas briežu lapas.

Pakāpeniskas instrukcijas par pirmās palīdzības sniegšanu cietušajai personai traumas gadījumā:

• Noņemiet kurpes.
• Uzklājiet stingru pārsēju uz kājas tā, lai tā nostiprinātu potīti.
• Pievienojiet aukstu kompresi uz sāpīgajām locītavām.
• Zvaniet uz neatliekamo medicīnisko palīdzību vai pavadiet personu slimnīcā. It īpaši, ja ir hematoma vai smaga pietūkums.

Slims ar potītes sastiepumiem

Atkarībā no traumas smaguma pacients var saņemt slimības atvaļinājumu. Tas jāiesniedz operācijas laikā un saišu defektu diagnostikā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no ambulatorās atkarības no pacienta stāvokļa un ārstējošā ārsta viedokļa.

Potītes tendonīta simptomi un ārstēšana

Pretindžu iekaisuma process var izraisīt cīpslu un saišu struktūras iznīcināšanu, pat nekrotiskas izmaiņas. Tas noved pie pilnīgas mobilitātes zuduma potītes un invaliditātes dēļ.

Patoloģiskā procesa veidi

Pēdu nostiprina vienā vai otrā pozīcijā un veic savas funkcijas noteiktu kāju muskuļu dēļ, proti:

• tricepsa muskuļi;
• aizmugurējā stilba kaula;
• plantārs;
• garš pirksta kratītājs;
• priekšējā stilba muskuļi;
• garās kāju pirksti;
• trešais šķiedru muskuļi.

Iekaisuma process var notikt gan viena no uzskaitītajiem muskuļiem, gan vairākos, un dažreiz arī vienā laikā.

Iekaisuma avota lokalizācija nosaka tendinīta šķirnes. Visbiežāk sastopamās patoloģijas formas ir:

• Achilas tendinīts. Iekaisuma process ir lokalizēts ligzdās, kas nodrošina tricepsa muskuļa piestiprināšanu pie kaļķa virsmas.
• Aiz muguras lielgabalu cīpslu tendence. Patoloģija ietekmē cīpslas, kas atrodas uz potītes un apakšstilba.

Pamatojoties uz slimības klīniskajām pazīmēm, tendinīts ir šāds:

• akūta (aseptiska vai strutaina);
• hroniskas (šķiedrains vai kausējošs).

Tendonīta etiopatēze

Potītes tendonīts visbiežāk attīstās vairāku etioloģisku faktoru ietekmē. Jūs varat uzzināt vairāk par to tālāk tabulā.

Iepriekš minētie iemesli, gan izolēti, gan kombinācijā, var aktivizēt iekaisuma procesu pēdas cīpslu-saišu struktūrās.

Potītes tendinīta klīniskie simptomi

Iekaisuma procesam, kas ietekmē cīpslas, ir akūta parādīšanās un intensīvas izpausmes.

Ja Jums ir diagnosticēts pēdas tendonīts, pacientam ir šādi simptomi:

• Asas iekaisuma sāpes, īpaši akūtajā fāzē. Sāpju sindroma intensitāte var būt atšķirīga: dažreiz sāpes jūtamas ar vieglu pieskārienu, bet citos gadījumos - tikai ar kustībām potītē. Procesa hronizāciju pavada pastāvīga sāpes sāpes.
• Sāpju parādīšanās apakšstilbā. Simptoms ir saistīts ar palielināto slodzi uz šo ekstremitāšu daļu, samazinot pēdas funkcionalitāti.
• Ādas apsārtums pār iekaisuma fokusu.
• Potītes un apakšstilba zonas pietūkums.
• Crepitus, tas ir, iekaisuma centrā. Ārsts nosaka šo simptomu ar fonendoskopa palīdzību.

Kad tendinīts ir saistīts ar cīpslu plīsumu, hematomas veidošanās pakāpeniski palielinās.

Diagnostikas procesa iezīmes

Tendinīta diagnoze ietver šādu aptaujas metožu izmantošanu:

• Detalizēta vēsture, pacienta sūdzību noskaidrošana ārsta apmeklējuma laikā.
• Kāju pārbaude, palpācija un skartās zonas auskultācija.
• Vispārējs klīniskais asins tests. Nepieciešams, lai apstiprinātu esošo iekaisumu.
• Asins bioķīmiskā izpēte. Ļauj identificēt anomālijas vielmaiņas procesos.
• Skarto pēdu pārbaude, izmantojot ultraskaņu. Šī metode ļauj vizualizēt potītes struktūru stāvokli iekaisuma centrā.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. MRI ir ieteicams situācijās, kad ir vajadzīgas sīkākas izmaiņas cīpslu un saišu struktūrā.
• Rentgena. Reti iecelts. Ļauj noteikt osteofītu klātbūtni uz kaulu virsmām.

Potītes cīpslas iekaisuma terapeitiskā korekcija

Kāju tendonīta ārstēšana ietver integrētu pieeju. Konservatīvo terapiju saraksts ietver šādus pasākumus:

• samazinot pēdas slodzi (ierobežojot kustību aktivitāti);
• imobilaizeru izmantošana: pārsēji, pārsēji;
• zāļu ārstēšana, ieskaitot vietējo un sistēmisko pretiekaisuma un kombināciju zāļu lietošanu (Diklo-P, Depos, Indovenol uc);
• fizioterapija, kuras metodes tiks aplūkotas turpmāk;
• fizioterapija pēc aktīvās iekaisuma fāzes pazemināšanās;
• masāžas kurss un pašmasāža atbilstoši noteiktiem algoritmiem;
• ortopēdisko korekcijas līdzekļu (zolītes, apavi) izmantošana.

Tradicionālās ārstēšanas metodes var piemērot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un kombinācijā ar iepriekš noteiktajām terapijas metodēm. Ja jūs ignorējat speciālista ieteikumu un ārstējat slimību tikai ar tautas līdzekļiem, jūs varat pasliktināt šo stāvokli, izraisīt slimības progresēšanu un komplikāciju attīstību.

Pēc operācijas rehabilitācijas kurss var ilgt līdz trim mēnešiem. Atgūšanos no ķirurģijas vajadzētu uzraudzīt speciālists. Tādējādi, nosakot pēdas tendonītu, ārstēšanu nosaka ārsts un tas noteikti ir sarežģīts.

Lasiet vairāk par tendinīta fizioterapijas metodēm.

Ķermeņa tendinīta fizioterapijas uzdevums ir paātrināt vielmaiņas procesus iekaisuma centrā, lai to ātri likvidētu un stimulētu reģeneratīvos procesus. Dažādas metodes veicina mikrocirkulācijas uzlabošanos, kas pozitīvi ietekmē patoloģijas dinamiku.

Traumatiskas tendinīta klīnisko simptomu apturēšanai pietiek ar 3-5 fizioterapijas procedūrām. Ja slimību sarežģī saišu pārrāvums, ārstēšana būs ilgāka: fizioterapija tiek noteikta regulāri 1-2 mēnešu intervālos.

Efektīvākās fizioterapijas efektu metodes ir norādītas tabulā.

Sastiepums: trīs veidi

Lielākā daļa potītes locītavas traumu ir saistīti ar sastiepumiem, kas atbalsta šo locītavu. Visbiežāk sastopamā sānu potītes sastiepums - distālā fibula, kas darbojas kā potītes locītavas stabilizators. Sastiepuma potīte parasti notiek, kad pēdas pārvēršas apgrieztā stāvoklī (paceļot pēdas iekšējo malu aizmugurējā virzienā).

Var konstatēt vēl divas potītes locītavas daļas, kur bieži rodas saites no locītavām: mediālā potīte, kur atrodas deltveida potītes locītava, un distālā tibial syndesmosis virs potītes locītavas. Tagad mēs pievēršam uzmanību dažiem galvenajiem faktoriem, kas raksturīgi katrai no iepriekš minētajām traumām.

1. DZELZCEĻA STIPRINĀŠANA

Pārmērīga pēdas apgriešanās var sabojāt sānu potītes saišu - šāda stiepšanās tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajiem apakšējo ekstremitāšu mīksto audu bojājumiem. Kāju kāju un kaulu struktūra, kā arī relatīvi nelielais šo saišu izmērs padara tos ļoti neaizsargātus pret stiepšanos.

Sānu potīšu saišu galvenā funkcija ir ierobežot pārmērīgu kāju inversiju. Neskatoties uz to svarīgo lomu, šīs saites nav tik stipras un elastīgas kā tās, kas atrodas potītes locītavas pretējā pusē. Tieši tāpēc potītes sastiepumi pārmērīgas inversijas dēļ ir biežāk nekā sastiepumi, kas saistīti ar pārmērīgu evolūciju (pagriežot pēdas iekšējo malu plantārajā virzienā).

Sānu potīšu smilšainais komplekss ietver trīs galvenās saites. To piesaistes punkti ir viegli atklāt, jo šo saišu nosaukumi norāda uz diviem kauliem, ko tie savieno. Trīs galvenās sānu potītes saites ir priekšējā talus-fibulārā saite (savieno talku un fibulu), muguras talus-fibulārā saite (savieno arī talku un fibulu), kā arī kalkulāro šķiedru saite (savieno papēža kaulu un teļa kaulu) un papēža-šķiedru saite (kas savieno papēža kaulu un kaulu kaulu) un papēža-šķiedras saišu (kas savieno papēža kaulu un teļa kaulu) un papēža-kaulu saikne (kas savieno papēža kaulu un teļa kaulu). Ar pārmērīgu pēdas inversiju visbiežāk tiek izstieptas priekšējās talus-fibulārās un / vai papēža šķiedras saites. (1. att.).

Neskatoties uz to, ka tā ir pārmērīga pēdas inversija, kas tiek uzskatīta par svarīgāko šo saišu stiepšanas iemeslu, pārmērīga augu refleksācija, īpaši kombinējot ar inversiju, var novest arī pie šo saišu stiepšanās. Sānu potītes sastiepumi bieži rodas, ja bezrūpīgi nolaižas no pacēluma, piemēram, apmales, vai kāja nejauši nokļūst caurumā. Tajā pašā laikā vienlaicīgi notiek arī kāju plankums un pēdas apgriešana.

Pareiza pēdas un potītes pozīcija ir nepieciešama ķermeņa svara pārvietošanai uz kājām un potītēm un reakcijas spēka kompensāciju. Ja kāja ir pagriezta uz iekšu, atbalsta stabilitāte ir bojāta, un visa ķermeņa svars ievērojami palielina spēku, pret kuru šīs saites izturas.

Izstiepjot potītes locītavas pārmērīgas inversijas dēļ, vispirms ir jāizvairās no aktīvām kustībām, lai netraucētu saišu remonta procesu un ļautu rētaudiem atkārtoti savienot bojātās šķiedras, nodrošinot locītavas stabilitāti. Metodes, kas ietver dziļus insultus (frikcijas), bieži tiek izmantotas potīšu saišu stiepšanai, jo to izmantošana novērš adhēziju, tas ir, atveseļošanās saišu rētas audu sadzīšana ar blakus esošajiem mīkstajiem audiem. Turklāt tiek uzskatīts, ka šādas metodes stimulē fibroblastu proliferāciju, kas veicina bojāto audu atjaunošanos.

2. MEDICĪNAS ANKLE BĀZU PAPLAŠINĀŠANA (DELTA BINDLE)

Potītes pretējā pusē ir deltveida saišķis. To parasti iedala četrās daļās. (Dažreiz šīs četras daļas tiek uzskatītas par atsevišķiem saišķiem. Papildu pamatojums būs tieši šādā veidā.) Šo saišķi sauc par deltveida, jo tā trijstūra forma atgādina grieķu burtu deltu.

Četras saites, kas iekļautas šajā kompleksā, ir priekšējā stilba kaula lejasdaļa, aizmugurējā stilba kaula galvas saite, tibiālā kalkulārā saite un tibial-navicular saites. Bieži vien tie nav atšķirīgi kā neatkarīgas saites un tos sauc par deltveida saišu daļām. (2. attēls). Kā tas ir sānu potīšu saišu gadījumā, viņu vārdi norāda kaulus, kurus tie savieno.

Šo saišu nostiepšana bieži notiek ar pārmērīgu pēdas maiņu. Attiecībā uz vairākiem cēloņiem, kas izraisa potītes locītavu ievainojumus, sakarā ar pārmērīgu pēdas maiņu ir mazāk izplatīti. Pirmkārt, saites, kas veido deltoīdu kompleksu, ir daudz spēcīgākas un spēcīgākas nekā sānu potītes saites. Otrkārt, šķiedrveida kauls no sānu malas distāli iet tālāk par tibiālo kaulu no mediālās puses. Tā rezultātā šķembas pārtrauc pārmērīgu pēdas kustību evolūcijas laikā, nodrošinot augstu potītes locītavas stabilitāti, kad pēdu pagriež ārā. Deltoīda kompleksa ligzdu bojājumi rodas, ja potītes locītavai tiek piemērots pārmērīgs evolūcijas spēks. Tieši tāpēc šīs potītes daļas saites visbiežāk tiek ievainotas ar nopietniem kaulu un locītavu ievainojumiem - ar lūzumiem un dislokācijām. Ja jūsu klients nāca pie jums ar mediālās potītes sastiepumu, tas jānosūta uz ortopēdisko traumatologu, lai izslēgtu nopietnāku ievainojumu iespējamību saistībā ar saišu izstiepšanu.

3. SYNDESMOZ BOND STIPRINĀŠANA

Trešā saišu grupa, kuras stiepšanās ir diezgan reta - saišu locītavas sindesoze, kas savieno stilba kaula un fibulas distālo daļu. Savienojošais audums, kas savieno abu stilba kaula kaulu distālās daļas, ietver priekšējo apakšējo tibiofibulāro saišu, distālo aizmugurējo tibiofibulāro saitīti, potītes locītavas saikni un stilba kaula starpslāni (3. attēls).

Zināt visu šo saišu nosaukumus nav nepieciešams. Ir daudz svarīgāk atcerēties vienu no šīm saišu iezīmēm - tie ir spēcīgs kaulu audu saplūšana, kas savieno stilba kaula un fibulu kaulu galus. Papildus tam, savienojumu savieno arī starpslāņa membrāna, kas atrodas pāri stilba kaulam starp fibulu un stilba kauliem.

Potīšu sindesozes ievainojumi rodas pārmērīgas potītes rotācijas dēļ (nolaupīšana vai kājas palielināšana), pārmērīga dorsiflexija, kā arī pārmērīgas dorsiflexijas dēļ, kas saistīta ar nolaupīšanu vai pievienošanos. Dažos gadījumos potītes nocirpšanas un griešanās spēks ne tikai bojā distālās sindesozes saites, bet arī, pārnesot spēku pa starpslāņu membrānu, var bojāt struktūras, kas atrodas virs potītes. Šo saišu sastiepumi bieži tiek atrasti starp sportistiem, kuri spēlē dažādas kūdras spēles apavos ar gofrētām zolēm. Piemēram, iedomājieties sportistu, kura rievotās kurpes nodrošina spēcīgu saķeri ar kūdras grīdu. Šajā gadījumā potīte atrodas samērā stacionārā stāvoklī. Ja šis sportists sāk kristies vai stipri virzās uz priekšu (kas izraisīs pēdu dorsifeksiju), tajā pašā laikā cenšoties vērsties pie sāniem (kas izraisa rotāciju potītes locītavā), ir iespējams sintēzes locītavu bojājumi.

Biežas sānu potīšu saišu bojājumi ir diezgan viegli diagnosticējami, jo šīs saites ir virspusēji, kas atvieglo viņu palpāciju. Tomēr saišu sindesoze ieskauj mīkstie audi, kas sarežģī viņu palpāciju. Atšķirībā no sānu vai mediālās potītes saites, mīksto audu terapiju ir grūti ārstēt ar saitēm. Lielā pirksta ekstensīvā cīpsla un cīpslas, kas ir atbildīgas par pēdas dorsiflexiju, atrodas virs distālās syndesmosis, tādēļ, kad šajā jomā tiek izdarīts spiediens, mēs galvenokārt strādājam pie šīm struktūrām. Ir ļoti svarīgi zināt un saprast potītes locītavas mehāniku un saišu atrašanās vietu šajā jomā, jo, kā jau iepriekš minēts, potītes saišu traumas ir diezgan bieži sastopamas. Zināšanas par īpašībām, kas nepieciešamas, lai panāktu konkrētu kaitējuma ietekmi, norāda uz galvenajiem audiem un struktūrām, kurām nepieciešama uzmanība.

Potītes locītava

Visneaizsargātākā locītava cilvēka organismā ir potīte. Ar potītes palīdzību pēdas un apakšstilba ir savstarpēji savienotas.

Pateicoties šai savienībai, cilvēks var staigāt. Potītes locītava ir diezgan sarežģīta: tā ir dažādu kaulu kombinācija, viens ar otru savieno skrimšļu un muskuļu sistēmu. Asinsvadi un nervu pinumi nodrošina audu barošanu un palīdz saskaņot kustību.

Potītes locītavas anatomija

Potīte:

- aizmugurē. Vai cilvēka ķermenī ir vislielākā cīpsla, var izturēt līdz 400 kg. Pateicoties šai cīpslām, kaļķakmens un gastrocnemius muskuļi ir savienoti, un, ja rodas traumas, pazūd spēja pārvietot pēdu;

- Iekšējā - mediālā potīte.

- Ārējā - sānu potīte.

Potītes kauli

Potīte sastāv no lielā lielakaula kaula un kaula kauliem. Pievienots pēdas suprapiolum kaulam (potītes kaulam).

Sibīrijas kaulu apakšējie (distālie) gali ir ligzda, ar kājas pēdas ienākošo procesu. Šis savienojums veido bloku - potītes locītavas pamatu. Tā atšķir ārējo potīti, stilba kaula distālo virsmu un iekšējo potīti.

Uz ārējās potītes, muguras un priekšējās malas iekšējās un ārējās virsmas ir atšķirīgas. Ārējās potītes aizmugurē ir grope, kurā ir pievienoti garo un īso peronālo muskuļu cīpslas. Uz ārējās potītes ārējās virsmas ir pievienotas šarnīra sānu saites un savienojumi. Fascias sauc par savienojumu čaulām. Fascias veido čaumalas, kas aptver muskuļus, cīpslas un nervus.

Iekšējā virsma satur hialālu skrimšļus, kas kopā ar nadupyaton kaula augšējo plakni veido potītes ārējo plaisu.

Tibas distālā virsma pēc izskata ir līdzīga loka, tā iekšpusē ir process. Stilba kaula priekšējās un aizmugurējās malas rada 2 izaugumus, ko sauc par priekšējo un aizmugurējo potīti. Stilba kaula ārējā mala satur peronealo iecirtumu, abās pusēs ir 2 kalniņi, un ārējā potīte nav pilnībā tajā. Kopā tie veido tibus syndesmosis, kas ir ļoti svarīgi, lai nodrošinātu labu artikulāciju.

Tibas distālā epifīze ir sadalīta divās daļās - lielā, aizmugurējā un mazākā - priekšējā daļā. Neliels kaulu veidošanās - virsotne sadala locītavu virsmu vidējās (iekšējās) un sānu (ārējās) daļās.

Priekšējās un aizmugures tuberkles veido iekšējo potīti. Priekšējais tuberkulis ir lielāks, un tas ir atdalīts no aizmugurējā tuberkulāra ar fossu. Potītes iekšējai daļai nav locītavu virsmas, tam pievienotas locītavas fasādes un deltveida saites.

Ārējā daļa ir pārklāta ar hialīna skrimšļiem, un kopā ar talusa iekšējo virsmu tā veido potītes iekšējo plaisu.

Potītes muskuļi

Muskuļi - kājas locītavas atrodas uz potītes locītavas aizmugures un ārējās virsmas. Tie ietver: aizmugurējo tibialis, apakšstilba tricepsa muskuļu, lielā pirksta garo līkumu, plantāru, citu pirkstu garo līkumu.

Ekstensora muskuļi iziet cauri potītes locītavas priekšējai daļai. Starp tiem ir atšķirīgs: garš īkšķis, priekšējais stilba kauls, pārējais pirkstu garšensensors.

Pateicoties stiprinājuma balzamiem un pronatoriem, ir kustības gan no locītavas, gan no tās. Ar pronatoriem ir īsie un garie un peronālie muskuļi. Uz atvilktņu balstiem - priekšpuses un lielais īkšķa īkšķis.

Sastiepums potītes

Kaitējums, ko ikviens tik spītīgi atsaucas uz stiepšanu, faktiski ir bojājums potītes saitēm. Mūsu saišķi nepārtraukti, bet pauze. Taču atšķirības var būt atšķirīgas. No atsevišķu šķiedru plīsumiem līdz daļējai un pilnīgai plīsumam. Ligamenta sastiepums ir termins, kas apraksta saišu bojājumus, kad atsevišķas saišu šķiedras ir saplēstas, bet kopumā saites ir stabilas. Ja saites tika izstieptas, pēc traumas nebūtu tādas asiņošanas, pietūkuma un sāpes.

Boka locītavas bojājumi

Ligānu bojājumi visbiežāk rodas potītes, ceļa, plecu, elkoņu locītavās to anatomijas un fizioloģijas dēļ.

Ligamenti ir ļoti spēcīgas struktūras, kas iesaistītas locītavu veidošanā. Bez tiem normāla kustība nav iespējama. Saišu bojājumu smagumu novērtē grādos:

• I pakāpe - nelieli saišu bojājumi (atsevišķu šķiedru plīsumi, nesabojājot visu saišķi), nezaudējot locītavu stabilitāti.
• II pakāpe - saišu daļēja plīsums, bet nezaudējot locītavas stabilitāti.
• III pakāpe - pilnīga saišu plīsums ar locītavu nestabilitāti.

Bojāta ligzda izraisa iekaisumu, pietūkumu un asiņošanu (zilumu) ap skarto locītavu. Kustība locītavā ir sāpīga.

Dažreiz saišu bojājumi (pilnīgs plīsums) var būt ļoti nopietni, tādēļ nepieciešama ķirurģiska ārstēšana un rehabilitācija.

Potītes struktūra

Potītes struktūra ir šāda:

Savienojumu veido trīs kauli, lielā kaula, kaula un potītes kaula. Šie kauli tiek turēti kopā potītes locītavā, izmantojot saites, kas ir spēcīgi saistaudu virzieni, kas tur kaulus, ļaujot veikt normālas kustības un nodrošināt locītavas stabilitāti. Plakstiņi savieno muskuļus ar kauliem un ir nepieciešami spēka nodošanai. Potītes locītavu pārsvarā nostiprina divas saites. Tā ir peronālās saites un deltveida saites.

Potītes saišu bojājumu pazīmes

Ir šādas potītes locītavas traumas pazīmes:

• Sāpes
• Pietūkums
• Asiņošana (zilumi)
• Kustības ierobežojums

"Stiepšanās" un lūzuma simptomi ir ļoti līdzīgi. Patiesībā dažreiz lūzumus var sajaukt ar sastiepumiem. Tāpēc ir svarīgi tikties ar ortopēdu, lai konsultētos pēc jebkāda kaitējuma.

Ja potītes saišu bojājumi ir nelieli, pietūkums un sāpes var būt nelielas. Bet, ja bojājums ir smags, pietūkums un sāpes parasti ir intensīvas.

Vairums potīšu ievainojumu notiek sporta laikā vai staigājot ar nelīdzenām virsmām, ja pastāv liels risks, ka kājām jāvirzās. Neapstrādāta kājas pozīcija augstpapēžu apavos. Auto negadījumi.

Bojājumi parasti rodas, ja slodze, ko saista saites, pārsniedz to parasto robežu. Tas notiek pēkšņi, kad pēdas ir sasietas, vai lielgabals tiek pagriezts (pagriezts) ar fiksētu kāju.

Parasti nelieli bojājumi saites (I un II pakāpe) paši dzied trīs nedēļu laikā. Galvenie ārstēšanas mērķi ir iekaisuma, pietūkuma un sāpju mazināšana, kustību ierobežošana, iespējami drīz atgriezties normālā staigāšanā.

Pirmā palīdzība potītes locītavas izstiepšanai

Ieteicamas šādas metodes potīšu saišu ārstēšanai:

• Kravu un kustību ierobežojumi. Lai novērstu turpmākus bojājumus, ir svarīgi ierobežot potītes kustību un slodzi.
• Auksts lokāli. Izmantojot ledu, var palēnināt vai samazināt pietūkumu un nodrošināt nejutīgu sajūtu, kas atvieglos sāpes. Pirmajās 48 stundās pēc traumas ir jēga pielipt potītes traumas vietai. Nekad nelietojiet ledu vairāk nekā 20 minūtes, lai novērstu sasalšanu. 1,5 stundu pārtraukums pirms atkārtotas ledus iedarbības ļauj audiem atgriezties normālā temperatūrā un trofismā, pēc vajadzības atkārtojiet. Jūs varat iesaiņot jebkuru saldētu produktu dvielī un pievienot bojājuma vietai. Tas palīdzēs samazināt sāpes un pietūkumu. Ledus jālieto pēc iespējas ātrāk pēc traumas. (Nenovietojiet ledu tieši uz ādas. Neatstājiet arī ledus miega laikā un turiet to ilgāk par 30 minūtēm. Tas var izraisīt iesaldēšanu).
• Elastīga pārsēja. Ir nepieciešams apvainot kāju ar elastīgu pārsēju. Bet pārsējs ir pareizs, ne pārāk saspringts. Ja pirksti kļūst auksti, parādās nejutīgums, tad pārsējs ir pārāk saspringts. Elastīgs pārsējs ierobežos pietūkumu un ierobežos kustību locītavā. Jūs varat gulēt bez pārsēja. Bet kustībai ir jābūt elastīgai saitei.
• Sublime pozīcija. Sniedziet savai savainotajai kājai paaugstinātu pozīciju, piemēram, atpūšot pēdu uz spilvena, guļot uz dīvāna vai gultas. Ja jūs sēžat, jūs varat uzlikt kāju uz krēsla, tas samazinās pietūkumu un sāpes.

Izslēgts: bojātās platības apsilde pirmajā nedēļā, berzēšana ar alkoholu un masāža, kas var pasliktināt pietūkumu. Piemēram, izslēdziet karstās vannas, saunas. Siltumam ir pretējs efekts, salīdzinot ar ledu. Tas ir, tas stimulē asins plūsmu.

• Ja pirmajās 24 stundās pasliktinās potītes saišu bojājumu simptomi, konsultējieties ar ārstu, lai veiktu turpmāku medicīnisko apskati.

Svarīgi ir ierobežot slodzi, ejot kājām (pilnībā nepaļaujieties uz kājām), līdz ārsts diagnosticē traumu.

Potītes bojājumu diagnostika

Pirmais, ko ārsts darīs, ir uzdot jautājumus par kaitējuma rašanos, lai noteiktu tās mehānismu. Tas ir svarīgi dažādu traumu diagnostikai. Potītes zonas fiziskā pārbaude var būt sāpīga, jo ārstam ir jānosaka, kurā vietā un kurā kustībā vissmagākā sāpes, lai noteiktu pareizu diagnozi.

Ārsts var pasūtīt potītes rentgenstaru, lai noteiktu, vai ir lūzums.

Potītes saišu ārstēšana

Daži pierādījumi liecina, ka ledus lietošana un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana ir daudz vieglāk sāpju sindroms un palīdz mazināt vietējo iekaisumu.

Potītes locītavas piestiprināšana pēc plīsuma vai stiepšanās

Ir nepieciešams nostiprināt potīti 3 nedēļas, lai bojātās saišu šķiedras augtu potītes locītavas ārstēšanas laikā. Ja nenēsājat fiksatoru (ortozi), iespējams ilgāks dzīšana.

Ķiploku terapija

NPL - nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis samazinās sāpes, iekaisumu un pietūkumu. Šīs zāles var palielināt asiņošanas risku, tādēļ, ārstējot potītes saites ar šīm zālēm, tās ir kontrindicētas lietošanai ar antikoagulantiem, piemēram, varfarīnu.

No NPL var lietot jebkuru piemērotu narkotiku:

1 tablete (100 mg) 2 reizes dienā, vienmēr pēc ēšanas, bet ne vairāk kā 5 dienas. Šādas zāles negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu.

Sāpju mazinātāji, piemēram:

Uzklājiet lokāli, 3 - 4 reizes dienā, 10 - 14 dienu devā.

Kā novērst potītes locītavas traumas?

• Izvairieties no treniņa vai fiziskās aktivitātes, kad esat noguris.
• Uzturiet veselīgu svaru.
• Centieties izvairīties no kritieniem
• Nelietojiet kurpes ar nolietotiem papēžiem vienā pusē.
• Vingrošana katru dienu.
• Iesildieties pirms treniņa vai sporta.
• Uzmanīgi ejiet uz nelīdzenas zemes.

Nelietojiet pašārstēšanās!

Potītes un tās slimības

Potītes ir viena no visneaizsargātākajām locītavām cilvēka organismā. Tās bojājumi bieži noved pie personas pilnīgas imobilizācijas. Tas nodrošina kājas savienojumu ar kāju. Parastai pastaigai ir nepieciešams, lai tas būtu vesels un pilnībā pildītu savas funkcijas.

Potīte nodrošina jebkuru pēdas kustību. Potītes locītavas anatomija ir diezgan sarežģīta. Tas sastāv no vairākiem kauliem, ko savieno skrimšļa veidojumi un muskuļu saites.

Anatomiskās īpašības

Cilvēka ķermeņa masas spiediena sadalījumu virs pēdas virsmas nodrošina nominālā potīte, kas sedz visa cilvēka svaru. Potītes augšējā anatomiskā robeža iet gar nosacītu līniju 7-8 cm virs vidējās potītes (redzama izvirzīšanās no iekšpuses). Līnija starp pēdu un locītavu ir līnija starp sānu un vidējām potītēm. Sānu potīte atrodas mediālā otrā pusē.

Savienojums ir sadalīts iekšējās, ārējās, priekšējās un aizmugurējās daļās. Pēdas aizmugure ir priekšējā daļa. Achilas cīpslas rajonā ir aizmugurējā daļa. Mediālās un sānu potītes - iekšējās un ārējās sekcijas.

Locītavas kauli

Potītes locītava savieno šķiedrveida un stilba kaulus ar supratonisko kaulu, talku vai kāju kaulu. Pēdu kaula šķautne iekļūst ligzdā starp šķembu un augšstilba kaulu apakšējiem galiem. Ap šo locītavu veidojas potīte. Pamatojoties uz to, ir vairāki elementi:

• iekšējā potīte ir stilba kaula apakšējā (distālā) mala;
• ārējā potīte - šķembu mala;
• stilba kaula distālā virsma.

Ārējai potītei ir slīpums, kurā ir cīpslas, kas ir piemērotas garo un īso muskuļu muskuļiem. Fasāde (saistaudu apvalki) kopā ar sānu locītavu saites tiek piestiprināta pie ārējās potītes ārpuses. Fascia veidojas no aizsargapvalkiem, kas aptver cīpslas, asinsvadus, nervu šķiedras.

Potītes locītavai ir tā sauktā plaisa, kas uz tās iekšējās virsmas veidojas ar talusa un hialīnās skrimšļa augšējo pusi.

Potītes izskats

Potītes struktūra ir viegli iedomājama. Tibas apakšējās malas virsma izskatās kā loka. Šīs loka iekšējai pusei ir šķērslis. Apakšā uz stilba kaula ir procesi priekšā un aizmugurē. Tos sauc par priekšējām un aizmugurējām potītēm. Fibular filejas gabals uz lielā lielakaula atrodas ārpusē. Šīs izgriešanas malās ir izciļņi. Ārējā potīte daļēji atrodas šķiedru griezumā. Viņa un šķiedru griešana kopā veido tibiālo sindromu. Lai pilnībā darbotos, locītava ir ļoti svarīga veselīgam stāvoklim.

Stilba kauliņam ir distāla epifīze, kas ir sadalīta divās nevienlīdzīgās daļās.

Priekšpuse ir mazāka par aizmuguri. Šuves locītava ir sadalīta iekšējā un ārējā kaula grēdā.

Artikulārās virsmas priekšējie un aizmugurējie tubercles veido iekšējo potīti. Tos atdala foss. Priekšējais tuberkulis ir lielāks par aizmugurējo. Deltveida saišķis un fascija ir piestiprināta pie potītes no iekšpuses bez locītavu virsmām. Pretējo virsmu (no ārpuses) pārklāj skrimšļi.

Kājiņš un kājas kauli ir savienoti ar talku, kas sastāv no galvas, kakla, bloka un ķermeņa. Talsu bloks savienojas ar apakšējo kāju. Starp šķembu un augšstilba kaulu distālo daļu veidojas "dakša", kurā atrodas talkas bloks. Bloks augšējā pusē ir izliekts, pa kuru plūst depresija, kurā iekļūst tibiālās distālās epifīzes analīze.

Priekšējais bloks ir nedaudz plašāks. Šī daļa nonāk kaklā un galvā. Uz muguras ir mazs tuberkulis ar gropi, pa kuru iet īkšķis.

Artikulārie muskuļi

Aiz un ārpus potītes ir muskuļi, kas nodrošina kājas liekšanu. Tie ietver:

Vēl lasīt: Kā ārstēt potītes dislokāciju

• garu pirkstiem;
• muguras tibiāls;
• plantārs;
• tricepsa muskuļi.

Potītes priekšpusē ir muskuļi, kas nodrošina pagarinājumu:

• priekšējais tibials;
• kāju pirksti.

Īsie garie un trešie šķembu kauli ir muskuļi, kas nodrošina potītes kustību ārējā virzienā (pronatori). Iekšējo kustību nodrošina iegremdētie balsti - garais īkšķa un priekšējā lielgabala muskuļa paplašinātājs.

Ķirbju saites

Normālu darbību un kustību locītavā nodrošina saites, kas savās vietās tur arī locītavas kaulu elementus. Visjaudīgākā potīšu saites ir deltoīds. Tas nodrošina savienojumu starp talku, kalkulāriem un navikulāriem kauliem (kāju) ar iekšējo potīti.

Kalkanālās šķiedras saites, kā arī aizmugures un priekšējās talus-fibulārās saites ir ārējās nodalījuma saites.

Spēcīgs veidojums ir lielgabalu sindesozes ligamentālais aparāts. Tibiālie kauli tiek turēti kopā, pateicoties starpsavienojumam, kas ir starpslāņu membrānas turpinājums. Starpnozaru saišu šķērso aizmugurējā zemākā daļa, kas liek savienībai pārvērsties pārāk uz iekšu. Priekšējā apakšējā saskarnes sienas saite saglabājas no pārāk tālu uz āru. Tā atrodas starp šķiedrveida griezumu, kas atrodas uz lielā lielakaula un ārējās potītes virsmas. Turklāt šķērsvirziena saite, kas atrodas zem augšstilba locījuma, attur no pārmērīgas pēdas rotācijas.

Asinsvadi

Audu barošanu nodrošina fibriālās, priekšējās un aizmugurējās tibiālās artērijas. Artikulāro kapsulu, potīšu un saišu jomā asinsvadu tīkls atšķiras no šīm artērijām, kad artērijas izkliedējas.

Venozā asins izplūde notiek caur ārējiem un iekšējiem tīkliem, kas saplūst ar priekšējiem un aizmugurējiem tibiālajiem vēnām, mazām un lielām sēnas vēnām. Venozi kuģi vienā tīklā ir savienoti ar anastomozēm.

Potītes funkcijas

Potīte var veikt kustības ap savu asi un pa asi, kas iet caur punktu ārējās potītes priekšā. Tās paša ass šķērso iekšējo centru. Uz šīm asīm kustība ir iespējama 60-90 grādu amplitūdā.

Bieži vien potīte ir pakļauta traumatiskam ievainojumam, var tikt bojāti nervu galiņi un muskuļi, potītes sabojātas, lūzumi, saites un muskuļu šķiedras lūzumi, kaula kaula kaulu lūzumi vai plaisas.

Kā sāpes potīte izpaužas?

Ja Jums ir sāpes potīte, cilvēkam parasti ir grūti staigāt. Potītes uzbriest, skartajā zonā var rasties zila āda. Tas ir gandrīz neiespējami spert uz kājām, jo ​​ir ievērojami palielinājies sāpes potī, kas zaudē spēju izturēt cilvēka svaru.

Ar potītes sakāvi sāpes var izstarot uz ceļa zonu vai apakšējo kāju. Lielākā daļa sportistu ir pakļauti sāpju riskam potītes locītavā, jo futbola, tenisa, volejbola, hokeja un citu mobilo sporta veidu slodze uz pēdu locītavām ir ievērojama.

Ir dažas no visbiežāk sastopamajām traumām, kas izraisa sāpes potītēs. Tie ir ievainojumi - dislokācija, subluxācija, lūzumi utt. Potītes ir viena no jutīgākajām locītavām. Ikviens cilvēks ir iepazinies ar nepatīkamo sajūtu, kas rodas, ieskrūvējot pēdu.

Potītes lūzums

Potītes ir teritorija, kas biežāk nekā lūzumi notiek cilvēka ķermenī. Lūzums parasti izraisa asu un pārāk strauju potītes kustību iekšpusē vai ārpusē. Bieži vien potītes lūzumu pavada potītes sastiepums. Lūzumi un citas potītes traumas ir jutīgākas pret cilvēkiem, kuriem ir vājas saites. Ar potīšu ievainojumiem locītavas zona uzpūst, un stipras sāpes neļauj stāvēt uz kājām.

Tarsāla tuneļa sindroms

Šī patoloģija ir neiropātija, kas saistīta ar aizmugurējā tibiālā nerva bojājumiem. Nervs tiek saspiests, it kā iet caur tuneli. Šajā gadījumā persona uzskata, ka potītes locītava ir sāpīga un sāpīga. Tās pašas sajūtas var izplatīties uz kājām. Potītes un kājas var justies aukstas vai karstas.

Šajā slimībā notiek Achilas cīpslas iekaisums. Tendonīts bieži izraisa komplikācijas, piemēram, cīpslu plīsumu vai artrītu. Ja Jums ir sāpes, braucot vai staigājot, audzējs potīte un sāpes tajā, var būt aizdomas par Achil-tendinītu. Ārstēšanu nav iespējams sākt, jo tas ir ļoti bieži sastopams, it īpaši cilvēkiem, kuri bieži staigā, vada un lēkā.

Potītes artrīts

Visbiežāk sastopamā potītes slimība ir artrīts. Atkarībā no artrīta veida cēloņi, kas to izraisījuši, var būt atšķirīgi, bet visbiežāk sastopamie un biežākie ir:

1. Infekciozais locītavas bojājums, ko izraisa baktērijas. Tie var būt gonokoki, hlamīdijas, gaiši spiroceti. Šajā gadījumā tā ir īpaša slimības forma. Nespecifiska forma rodas kā sekundārā slimība pēc gripas vai furunkulozes.
2. Podagra Sakarā ar metabolisma traucējumiem organismā var ietekmēt potītes locītavu.
3. Imūnās sistēmas traucējumi. Ķermenis var atpazīt locītavu audu šūnas kā ārvalstu un sākt uzbrukt tiem.
4. Traumas un mehāniski bojājumi.

Faktori, kas izraisa slimības attīstību, var būt šādi:

• valkā neērti apavi;
• plakanas kājas;
• hormonālie traucējumi;
• vielmaiņas traucējumi;
• spēcīgas profesionālās slodzes (galvenokārt sportistu vidū);
• smaga hipotermija;
• liekais svars;
• ģenētiskā nosliece;
• neveselīgs dzīvesveids;
• alerģija un zema imunitāte.

Artrīts tiek ārstēts konservatīvi vai ķirurģiski. Slimības baktēriju formā ir nepieciešama antibakteriāla terapija. Ir svarīgi ievērot īpašu diētu, lai samazinātu sāpes un mazinātu slimības izpausmes. Ir nepieciešams izslēgt no diētas solanace, konservēti un kūpināti pārtikas produkti, sāls būtu jāsamazina līdz minimumam. Lai mazinātu iekaisumu, tiek noteikti NPL (Diclofenac, Voltaren, Aspirin). Pretsāpju līdzekļi palīdz mazināt pacienta stāvokli. Lai uzlabotu vielmaiņu, samazinātu iekaisumu un ātri atjaunotu skrimšļa audus, ieteicams lietot vitamīnus un uztura bagātinātājus.

Savienojums ir ieteicams, lai imobilizētu un pilnībā atceltu slodzes uz tā, kājām ir nepieciešams izmantot kruķus

Artrīta vai sinovīta deformēšana var būt artrīta nepareizas vai savlaicīgas ārstēšanas komplikācija. Šajā gadījumā pacientiem bieži ir nepieciešama operācija, kā rezultātā ir iespējams atjaunot locītavas mobilitāti.

Pēc cēloņa artrīta ciešanas pacientiem ieteicama hidromasāža, sasilšana un terapeitiskās vannas. Šīs procedūras var paātrināt locītavas atveseļošanos un novērst slimības atkārtošanos.

Nozīmīgs spiediens uz potīti izraisa tās biežu patoloģiju. Jūs varat novērst slimības, ievērojot veselīgu uzturu, atsakoties no sliktiem ieradumiem un izvairoties no pārmērīgas slodzes.