Raksta autors: Alina Yachnaya, onkologa ķirurgs, augstākā medicīniskā izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.
Ķirbju saišu pārrāvums ir pret saites saites šķiedru integritāte, kas uztur stilba kaula kaulus ar pēdas kauliem stabilā stāvoklī.
Potītes saišu pārrāvuma veidi
Bojājumu ligzdu aparāta bojājumi ir otrā visbiežāk sastopamā slimība citu locītavu vidū - biežāk skar tikai ceļgalu saites.
Apmēram 20% no potīšu traumām ir saišu asaras. To izpausmes un sekas traucē pacientus dažādos veidos (atkarībā no šķiedras bojājuma pakāpes): daļēju pārtraukumu laikā rodas nelielas sāpes sāpes un kaļķošanās uz ievainotās kājas; pilnīga potītes saišu plīsumi izraisa smagas dedzināšanas sāpes, pacients var ne tikai staigāt, bet pat piecelties.
Lai atjaunotu normālu motora darbību, ir nepieciešamas 2–5 nedēļas. Visu šo laiku pacients nespēj veikt darbu, kas saistīts ar slodzi uz kājām, un ir spiests pārvietoties vai nu ar kruķiem, vai ar niedru.
Bojātas locītavas bojātās saites, tāpat kā jebkura cita, ir pilnībā atjaunotas, ņemot vērā visaptverošu konservatīvu ārstēšanu (locītavu fiksācija, medikamenti, fizioterapijas procedūras). Operācija ir nepieciešama atsevišķos gadījumos: ar pilniem pārtraukumiem, kas nav pakļauti standarta ārstēšanai.
Traumatologs-ortopēds ārstē šo slimību.
Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kādi ir potīšu saišu plīsumi, kāpēc un kā tie notiek, kādas ir to pazīmes un simptomi, kā tos pareizi ārstēt.
Potītes zonā ir trīs veidu saites:
ārējā grupa - piestiprināta pie ārējās potītes;
iekšējā josla - piestiprināta pie iekšējās potītes;
starpdzīslas saites - saspringtas starp stilba kaulu un fibulu.
Saites saites veidi potītes zonā
Potītes saišu pārrāvuma diagnoze liecina par viena vai vairāku to grupu integritātes pārkāpumu. Atkarībā no saišu integritātes pārkāpuma pakāpes nosaka atšķirības veidu un smagumu. Bojājumu raksturlielumi ir vienādi visu tipu savienojumiem, tie ir parādīti tabulā:
(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)
Bieži tiek diagnosticēts potītes locītavas saišu bojājums. Asaras, sastiepumi, plīsumi veido apmēram 13% no kopējā saišu-cīpslu traumu skaita. Traumatologa apmeklējumu skaits ziemā ievērojami palielinās virsmu apledošanas laikā. Aktīvo sporta veidu laikā ir bojātas potītes saites. Ārstēšana ir atkarīga no traumas smaguma, klīnisko izpausmju smaguma. Terapijā tiek izmantotas gan konservatīvās, gan ķirurģiskās metodes. Prakse ir fiksējošo pārsēju, fizioterapeitisko procedūru, punkciju izmantošana.
Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.
Bojājumi, kas rodas, kad pēdas tiek nostiprinātas, tiek kļūdaini saukti par sastiepumu. Tomēr tie nav stiept, citādi nebūtu tūskas, hematoma potītes zonā. Ja rodas traumas, daļēja vai pilnīga saišu plīsumi. Stiepšanās ir atsevišķu šķiedru integritātes pārkāpums un saglabājas potītes funkcionālā aktivitāte.
Ja saites tiek bojātas, cietušajam ir jāsniedz pirmais atbalsts. Ārstēšanas sākumposmā ir izslēgts jebkurš celms uz potīti. Tas palīdzēs novērst turpmāku saišu, potīšu muskuļu cīpslu bojājumus. Ko vēl jūs varat palīdzēt cietušajam:
Veicot pirmās palīdzības sniegšanu, jebkuras termiskās procedūras, tostarp sasilšanas ziedes, ir stingri aizliegtas. Jūs nevarat berzēt potīti ar alkoholu, degvīnu, veikt karstu vannu. Traumatologi iesaka pirms gulētiešanas novērst elastīgo pārsēju.
Ja cietušais atsakās doties uz slimnīcu, dienas laikā viņa stāvoklis ir jākontrolē. Ar tūskas un hematomas izplatīšanos jāpalielina sāpes slimnīcā. Raibuma aparāta sastiepuma pazīmes ir līdzīgas potīšu dislokāciju un lūzumu klīniskajām izpausmēm. Šādiem ievainojumiem nepieciešama neatliekama medicīniska iejaukšanās.
Smaga simptomātika nav raksturīga pirmās pakāpes saišu bojājumiem. Pirmajā dienā cilvēks nejūt sāpes pat ar intensīvu fizisku piepūli. Pēc tam palielinās pietūkums, palielinās hematomas laukums, rodas traumatisks iekaisums. Cietušais acīmredzami saplūst, mēģinot novērst sāpes, kad staigājat.
Otrās pakāpes smadzenes uzreiz izpaužas kā akūtas sāpes, un pēc stundas stundu daudzas asiņošanas rezultātā tiek vizualizēta tūska un hematoma. Lai izslēgtu potītes lūzumu, cietušajam jākonsultējas ar traumatologu. Kaitējuma ārstēšana 1-2 pakāpes smaguma pakāpes nav nepieciešama pacienta hospitalizācija. Pirmajās 2-3 terapijas dienās parādās aukstās kompresijas un ekstremitāšu imobilizācija:
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir pirmās izvēles narkotikas bojātu saišu ārstēšanā. Turpmāk norādītās zāles tiek izmantotas vietējai lietošanai potītes, krēmu vai želeju veidā:
Pretiekaisuma līdzekļiem ir dekongestanta, pretsāpju iedarbība. Ja ziede ar NSPL nesamazina hematomas smagumu, traumatologs paredz zāles, lai uzlabotu asins piegādi audiem. Visbiežāk izmantotie antikoagulanti ir tieša iedarbība:
Pēc to pielietošanas tiek atjaunota kapilārā caurlaidība, uzlabojas mikrocirkulācija. Barības vielas un bioloģiski aktīvās vielas sāk ieplūst bojātajās saites, paātrinot to atjaunošanos.
Smagu sāpju gadījumā iekšķīgai lietošanai tabletes vai tabletes lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. To ilga uzņemšana var izraisīt gremošanas trakta gļotādu bojājumus. Lai novērstu gastrīta attīstību, ir nepieciešams lietot protonu sūkņa inhibitorus kopā ar NPL. Omeprazols, Ultop, Nolpaz samazina sālsskābes ražošanu, novērš kuņģa gļotādas čūlas.
Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.
Smagi ievainojot potīti, viena vai vairākas saites pilnībā atdalās. Simptomu smagums ir līdzīgs kaulu lūzuma klīniskajam attēlam un dažreiz pārsniedz to. Cietušais nevar aiziet uz kājām un pārvietoties. Iemesls ir stipras sāpes un pilnīga tās funkciju zaudēšana ar kājām. Uzsvars uz ievainoto kāju ir neiespējams, jo ir mainījies locītavu elementu anatomiskais attiecība. Tūska un hematoma ātri izplatījās uz visu potītes virsmu.
Potītes locītavas saišu ārstēšanai 3. pakāpes konservatīvās metodes reti izmanto šādu iemeslu dēļ:
Ar kaulu pilnīgu atdalīšanu tiek veikta plānotā ķirurģija. Tās nepārtrauktība tiek atjaunota pēc cīpslu un kaulu šuvju uzlikšanas. Pēc operācijas pacientam 3-4 nedēļas parādās ģipša plankumi. Visā pēcoperācijas periodā pacientam tiek parakstīti medikamenti, lai uzlabotu asinsriti potītē. Veikta kursa ārstēšana ar zālēm, kas paplašina asinsvadu lūmenu:
Šo zāļu lietošana uzlabo asinsriti audos, izraisa strauju tūskas un hematomas izvadīšanu. Paātrināt venotoniku (Troxevasin, Troxerutin, Lioton) reģeneratīvos procesus.
Ja reti tiek noteikti bojājumi vieglas vai vidēji smagas smaguma ķēdes savienotājiem. Viņu uzņemšana ir ieteicama pēc operācijas. Hondroprotektori paātrina saišu-cīpslas aparātu audu dzīšanu. Un, uzkrājot potītes locītavā, tiem ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.
Fizioterapija potītes locītavu saišu ārstēšanai vienmēr tiek noteikta. To terapeitiskā iedarbība nav mazāka par farmakoloģisko zāļu iedarbību. 1 un 2 grādu saišu ievainojumiem ieteicams ārstēt 3 - 4 dienas. Un pēc operācijas tie tiek veikti rehabilitācijas periodā. Fizioterapijas izvēli veic katrs pacients individuāli. Tas ņem vērā:
Ārstēšanas sākumposmā tiek pielietota elektroforēze. Uz bojājuma laukuma tiek uzklāts sterils tampons, kas piesūcināts ar preparāta šķīdumu, un uz metāla plāksnēm ievieto virsmas. Elektrisko impulsu ietekmē narkotiku molekulas iekļūst dziļākajos audos. Procedūras laikā tiek izmantoti glikokortikosteroīdi, pretsāpju līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Lai labāk savienotu saites no kaulu bāzes, tiek noteikti korozijas aizsarglīdzekļi.
Papildus elektroforēzei rehabilitācijas laikā var veikt šādas fizioterapeitiskās procedūras:
Magnetoterapija ir neaizstājams fizioterapeitiskais pasākums potītes bojāšanai. Pēc tam uzlabojas asins un limfas aizplūšana, samazinās iekaisums. Ir atzīmēta arī zāļu pilnīgāka uzsūkšanās no ziedēm un želejām.
Pacientiem ieteicams izmantot treniņu terapiju, lai palielinātu saišu-cīpslas aparātu funkcionālo aktivitāti. Profesijas sākas ar vieglu iesildīšanās vingrinājumu veikšanu. Komplekss pakāpeniski kļūst sarežģītāks. Fizioterapijas vingrinājumu vispārējais princips ir jebkādas intensitātes sāpīgu sajūtu trūkums. Veicot vingrinājumus, ievērojiet mērenību:
Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku un nolēmām jums to darīt. Lasiet vairāk.
Pacientiem ieteicams vairākas reizes dienā iet uz pirkstiem un pēc tam uz papēžiem. Ārsti rehabilitatori iesaka ātru atveseļošanos, lai saliektu / nesalīdzinātu kāju, lai padarītu to apļveida rotāciju.
Potītes locītavas smadzenes ir atsevišķu šķiedru plaisas vai asaras, kas stiepjas gar saistaudu, veidojot kolagēna zonas, ja nākotnē nespēj atjaunoties.
Simptomi vairāk vai mazāk, atkarībā no traumas pakāpes.
Kopīgi sāp, uzpūst, kļūst mazāk mobilas, vēl neaizsargātākas.
Bieži stiepšanās cēloņi ir neērtu apavu valkāšana uz augstas platformas vai papēžiem, kad sakarā ar nevienmērīgu slodzes sadalījumu sievietēm locītavas, notiek kāju tucking, kas izraisa saišu bojājumus.
Sportisti, futbola spēlētāji, vingrotāji, hokeja spēlētāji nav apdrošināti pret tādiem sastiepumiem, kad bez apmācības locītava ir pakļauta spēcīgai fiziskai slodzei. Ir daļēja saišu plaisa (stiepšanās), tādējādi bloķējot kaulu no iespējamiem bojājumiem.
Sastiepumu cēlonis var būt jebkurš mājsaimniecības bojājums: kritums (lēciens) no augstuma, streiki uz kājām, deformācija, kad ir pārsniegts pieļaujamais slodzes līmenis uz kājām, pēkšņas kustības, piemēram, apledojuma vai nevienmērīgas kalnu virsmas.
Ligamenti veselā cilvēkā ir diezgan spēcīgi, un stiepšanās ne vienmēr notiek.
To nestabilitāte var veicināt vairākus faktorus un slimības:
Potītes saites ir nepietiekami attīstītas un vājas ar:
Artrīta, osteomielīta, citu iekaisuma procesu iekšējās tendences nestabilitāte.
Kad jūs izstiepjat potīti nekavējoties sāk sāp, un tas ir galvenais simptoms.
Var būt krīze un pat kokvilna, kas cietušajam rada nepatiku.
Šādas kaulu lūzuma pazīmes.
Atkarībā no stiepšanās pakāpes tiek ievērots:
Ar pilnīgu saišu plīsumu, locītava spēcīgi uzbriest un tikai sāk žaut, tāpēc kolagēna elastīgo šķiedru izturība tiek zaudēta.
Patiesībā stiepšanās ir neliela plaisa. Atkarībā no traumas pakāpes saites var būt pilnīgas vai daļējas. Attiecīgi simptomi tiek izteikti spilgti vai nedaudz.
Ir jāsaprot, ka nav iespējams vizuāli pilnībā novērtēt kaitējuma pakāpi.
Tika veikta rentgena vai MRI skenēšana, lai izslēgtu kaulu lūzumu, ja ir aizdomas par saišu plīsumu.
Ligamenti nav aprīkoti ar daudziem nervu galiem, tāpēc pat ar spēcīgu stiepšanos sāpes var izpausties dažādos veidos. Ar audu pietūkumu un zilumu parādīšanos sāpes var būt nelielas.
Pakāpeniski palielinās ar plīsumu, piemēram, potītes lokālajā daļā.
Tūlīt pēc traumas var būt tikai nepatīkama sajūta, pazīmes pasliktinās naktī, no rīta tās pilnībā izpaužas.
Pieaugot pietūkumam un ierobežotai mobilitātei, sāpes palpācijas laikā un neiespējamība virzīties uz kājas audu plīsuma vietā, var izjust nelielu caurumu (pietūkumu).
Simptomi ir pilnībā atkarīgi no celmu smaguma.
Stāvoklis ir sāpīgs ar spēcīgu sastiepumu. Visas pazīmes ir skaidri izteiktas, sāpes ir satraucošas, pat reibonis un samaņas zudums.
Neārstētas saites var kļūt pilnīgi „vaļīgas”, un locītava ilgstoši kļūst nestabila pat pēc rehabilitācijas perioda.
Papildu ārstēšanas rezultāts un locītavas mobilitātes pakāpes atjaunošana ir atkarīga no pareiza un savlaicīga pirmās palīdzības pirms ātrās palīdzības ierašanās.
Daudzas darbības tūlīt pēc kaitējuma prasa tūlītēju īstenošanu.
Kas ir jādara, ja jums ir nepatīkama situācija vai vēlaties palīdzēt cietušajam?
1) Noņemiet kurpes un zeķes, atbrīvojot visu skarto zonu.
2) Novietojiet daudzkārtu audumu zem locītavas, pilnībā novēršot kājas kustību, pacelot to virs sirds līmeņa un nostiprinot to.
3) Pirmajās divās stundās uzklājiet ledu sāpīgajā locītavā vai dvieli, kas samitrināta ar aukstu ūdeni. Mainiet pārsēju tā sasilšanas laikā.
4) Stipriniet saiti ar brūci, izvairoties no baltiem pirkstiem.
5) Pieņemiet vai sniedziet pacientam sāpju atslodzi. Zvaniet ātrai palīdzībai, atstājot situāciju bez medicīniskas uzraudzības un ārstēšana ir bīstama. Tā rezultātā potīte var kļūt diezgan nestabila un mazkustīga.
Ārstēšana tiks noteikta, ņemot vērā ultraskaņas, rentgenstaru un simptomu norādes. Terapijas mērķis ir novērst sāpes, hematomu, pietūkumu, locītavas motora funkciju atjaunošanu.
Ārstēšanas kurss un rehabilitācija ir ilgs. Tikai ārsts varēs izvēlēties labāko ārstēšanas iespēju, izrakstīt pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, stingrākus līdzekļus, kā arī ziedes un želejas vietējai lietošanai.
1) potītes locītavas imobilizācija, lai izvairītos no turpmākiem bojājumiem;
Šī ir pirmā lieta, kas jādara, izstiepjot saites. Pacientam ieteicams staigāt ar niedru, lai samazinātu slodzi uz slimu kāju.
2) Dzesēšana, aukstās kompreses uzklāšana uz 25-30 minūtēm kā jaunas ledus iesildīšanās.
Tātad, līdz 72 stundām, līdz pilnīga asinsvadu sašaurināšanās, tūskas izzušana (samazināšana). Nav nepieciešams ledus novietot tieši uz ādas, labāk ir aplaupīt to lupatu vai piepildīt ar aukstu ūdeni plastmasas pudelē.
3) pielietojot saspringto pārsēju, kas savienojas ar elastīgo saišu, sākot no pirkstiem, virzoties uz teļa vidū.
Paceliet kājas augšup, lai aizplūstu asinis traumu vietās.
4) Narkotiku metode ir paredzēta, lai novērstu izstiepšanas simptomus, mazinātu iekaisumu.
Tie ir nesteroīdie medikamenti, piemēram, Paracetamols, Analgin, Ibuprofēns.
Arī ziede un krēms anestēzijai, plaisu dzīšana, hematomu pazīmju novēršana.
Ja parastie spazmolītiskie līdzekļi nepalīdz, ārsts nozīmēs spēcīgākas recepšu zāles, piemēram, ketoprofēna ziedi ar bojājumu skartajā zonā un saspringto pārsēju uz augšu.
5) ķirurģiska ārstēšana ar ķirurģiju asaras vai saplēstu saišu diagnostikā.
Ja medikamenti nespēj novērst locītavu vai saišu turpmāku nestabilitāti.
Ķirurgs var tikt piesaistīts artroskopijas metodei, ieviešot savienojumā plānu cauruli, kas aprīkota ar videokameru, lai noteiktu plīsumu pakāpi, kaulu fragmentus, lai tos noņemtu kopā ar asins recekļiem.
Lai atjaunotu salauztu saišu vai to aizstātu ar citu, šūšana ir iespējama rekonstrukcija ar sašūšanas saites.
Ar pilnīgu pārtraukumu apmetums apmetums.
Ārstēšanas laikā, ja kaitējuma pakāpe ir nenozīmīga.
Varbūt mājas potītes ārstēšana ar ziedēm, lai mazinātu sāpes, berzētu Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron bojājumus, ar heparīna sastāvu - tūskas, ķermeņa, Troxerutin, Troxevasin novēršanai - hematomu novēršanai.
Lai paātrinātu reģenerācijas procesu, uzlabotu asins mikrocirkulāciju, mazinātu iekaisumu, kas palīdzēs berzēt ziedes Bom Benge, Diclofenac.
Sāpju novēršanai un bojājumu vietu dzesēšanai - Deep Relief.
Neatkarīgi no stiepšanās pakāpes un veida savienojums tiek piestiprināts ar elastīgu pārsēju, lai samazinātu vai pilnībā novērstu slodzi uz to visā rehabilitācijas periodā.
Ja pirmajās divās dienās pēc traumas tiek izmantotas ziedes, lai atdzesētu locītavu, tad tā jāaizstāj ar sasilšanas kompresiem, izmantojot Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.
Fizioterapija, magnētiskā terapija, fizikālā terapija, UHF līdz 12 sesijām no 15 līdz 20 minūtēm ir noderīgi sastiepumu ārstēšanā.
Jo mazāk traumu pazīmes, protams, dzīšanas process būs ātrāks. Dziedē potīti ar sastiepumu līdz 6-7 nedēļām, ar nelielu smaguma pakāpi - līdz 3 mēnešiem.
Ir svarīgi saglabāt saites un ievērot visus ārsta ieteikumus. Lai izvairītos no jauniem nejaušiem bojājumiem, valkājiet noteiktas stiprinājuma ierīces (ortozes, bikšturi zem potītēm).
Akūtu simptomu samazināšanās dēļ ieteicams veikt īpašus vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus, stabilizētu bojāto locītavu un aizsargātu pret atkārtotām strijām.
Vingrinājumi prasa regulāru izpildi:
Prognoze parasti ir labvēlīga un visas locītavas funkcijas tiek atjaunotas, izņemot gadījumus, kad stiepšanās ir radījusi nopietnas patoloģiskas izmaiņas locītavā, tās funkcijas ir traucētas. Ārsta uzraudzībā nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods.
Spēja pārvietot personu pareizi un pārliecinoši nodrošina potīti. Ar to jūs varat doties pa kāpnēm. Veiciet rotācijas kustību, bet neņemiet pēdas pie grīdas.
Potītes locītava ļauj pēdai strādāt, kas nodrošina ķermenim stabilitāti. Tas ir sava veida atbalsts, bet ļoti uzticams. Lai pēdas varētu pacelt vai nolaidīt potīti. Lai spētu veikt kustības uz sāniem, kas ir savstarpēji saistīti.
Apsveriet potītes struktūru. Tas ir mezgls, kas savienojas ar kauliem. Potītes locītavā ir četri galvenie kauli. Tā satur arī šķiedras, ko sauc par saites. Viņiem ir jātur kauli, bet tie nedrīkst ierobežot viņu kustības. Tas ir saites, kas ļauj veikt dažādas amplitūdas kustības. Pakām jābūt elastīgām.
Pārliecinieties, ka kuģi atrodas savienojumā. Tie ir nepieciešami normālai asinsritei. Viņi nepieder pie potītes locītavas sastāvdaļām, bet bez tiem tas nepildīs savu mērķi.
Ir atļauts salīdzināt potītes locītavas anatomiju ar maisu, kurā ir 2 slāņi. Tas ir viņas kaulos, kas savienojas. Somas galvenais mērķis ir radīt sasprindzinājumu un atveidot īpašu sinoviālu šķidrumu. Viņa aizpildīs visus dobumus.
Potītes locītava atrodas divu kaulu krustojumā:
Tie veido dobumu, kur atrodas locītava. Tāpēc kustības brīdī uz kauliem nokrīt liela slodze. Sakarā ar to, ka viss ķermeņa svars nokrīt uz potītes.
Kaulu dobums tiks sadalīts vairākās daļās:
Pirmajā potīte ir fiksēta:
Lai potīte būtu mobila, tajā ir 8 muskuļu saišķi, ar palīdzību, liekšanu, pagarināšanu un rotāciju.
Tāpēc, pārvietojoties, cilvēks saglabā savu līdzsvaru, viņa kājas nav ietīšanas. Jūs varat veikt rotācijas kustības, un muskuļi garantēs pilnīgu drošību.
Ja notiek muskuļu kontrakcija vai to elastība kļūst nepietiekama, persona nevarēs pareizi pārvietoties nevienmērīgās vietās. Pēdas izrādīsies un, iespējams, sabojāsies. Šī paša iemesla dēļ var būt bojājums potītes locītavai.
Muskuļi ir locītava, kas atrodas kājā:
Pareiza visu komponentu darbība nodrošinās potītes locītavas vienmērīgu darbību.
Lai atbalstītu kaulus, ir nepieciešamas saites un cīpslas. Tie neļauj tiem pārvietoties un kontrolēt locītavas kustību.
Potīšu saites ir trīs grupas:
Potītes locītava ir sakārtota saskaņā ar bloka principu. Savienojumam ir papēža cīpslas. Ar to savienojums kļūst spēcīgs un spēj izturēt slodzi, kas lielāka par 300 kg.
Papēža cīpslas funkcijas:
Parastā potītes funkcionēšana prasa normālu asinsriti.
To nodrošina 3 artērijas, kas iet caur to:
Viņi visi izstiepjas potītēs un apvilkst visu potīti. Asinis iet caur vēnām caur iekšējiem un ārējiem traukiem, kas veido savienojumu. Tās ir zemādas un tibiālās vēnas.
Potītes locītava sastāv no savstarpēji savienotiem kauliem. Tā satur saites, locītavu šķidrumu. Visi šie mehānismi darbosies tikai ar visu elementu integritāti. Bet bieži ir ievainojumi, tie var izraisīt muskuļu un skeleta sistēmas pārkāpumus.
Iespējamās traumas locītavas locītavā:
Šim nolūkam var pietikt pat neērtai kustībai, kas radīs traumas. Ja ir ietekme uz audiem, ārsts diagnosticē kontūziju. Ar to parādās pietūkums, nedaudz sāpes. Pacients var uzkāpt uz kājām, bet piedzīvo diskomfortu.
Ja locītava ir nedaudz pārvietota un saskares punkti netiek traucēti, tiek diagnosticēta subluxācija. Tajā pašā laikā sāpes būs jūtamas un locītavas funkcijas ir nedaudz traucētas. Bet visi simptomi nav izteikti.
Ligamenta bojājumi parasti rodas potītes dislokācijas rezultātā. Bieži bērni, kas ir iesaistīti sportā vai vingrošanā, saskaras ar saišu asarām.
Kas raksturo saišu plīsumu:
Sarežģīti ievainojumi ietver potītes lūzumu, kamēr pacientam būs:
Lūzumu veidi:
Jebkuram potītes locītavas bojājumam ir nepieciešama medicīniska pārbaude un ārstēšana, jo pats nav iespējams izārstēt nopietnu ievainojumu.
Traumas saskaņā ar ICD-10, pēdas ir norādītas sadaļā ar kodu S93:
Ligānu plīsumiem ir atšķirīga pakāpe, un no tā ir atkarīgas izmaiņas potītes locītavā:
Potītes spriedzes pazīmes:
Pēc potītes locītavas disfunkcijas, jums jādodas uz slimnīcu diagnosticēšanai. Galvenais diagnozes veids ir rentgena.
Pacientam jāpārbauda traumatologs vai ķirurgs:
Pamatojoties uz pazīmēm, ārsts var noteikt traumas sarežģītību. Bet ir nepieciešams veikt pilnu diagnozi, lai izvēlētos pareizo ārstēšanu.
Lai samazinātu pietūkumu un sāpes, izmantojiet aukstu kompresi. Lai to izdarītu, varat izmantot ledus vai dvieli, kas iemērkta aukstā ūdenī. Kopumā jebkurš aukstais objekts darīs. Šāda kompresija būs efektīva pirmajās 12 - 18 stundās pēc traumas.
Ir nepieciešams fiksēt vai nostiprināt potītes locītavu:
Fiksācija ir nepieciešama, lai audi sāktu augt kopā un atveseļoties. Ja tas netiek darīts savlaicīgi, ārstēšana tiks aizkavēta ilgu laiku.
Saišu pārrāvuma ārstēšana nav atkarīga no narkotiku ārstēšanas ar narkotikām, bet tās vienmēr ir otršķirīgas:
Var izmantot:
Ārsta parakstīti preparāti. Var atlasīt analogus, kas var uzlabot terapeitisko efektu.
Smagiem ievainojumiem tiek veikta ķirurģisko saišu ķirurģija. It īpaši, ja nepilnības ir ļoti pilnīgas.
Neattiecas bez ķirurģiskas iejaukšanās, ja radās atklāts potītes locītavas lūzums:
Ja nav pietiekami daudz materiālu, implantus var izmantot plastmasām. Lai to izdarītu, izmantojiet tuvumā esošos audumus, kas ir līdzīgi savām īpašībām.
Ja nav iespējams uzturēt visu saišu struktūru, ārsts cenšas darīt visu iespējamo, lai potīte varētu veikt savas funkcijas. Pēc šādas operācijas tiek izmantoti kruķi, lai nodrošinātu pilnīgu dzīšanu.
Pirmās 3 dienas nevar būt fizioterapija. Tas ir vienkārši aizliegts.
Tad, kā ārsts norādījis, var izmantot:
Vingrinājums tiek veikts vismaz 3 reizes un 10 pieejas:
Pēc šādiem vingrinājumiem tiks atjaunota asinsrite, un muskuļi atgriezīsies vēlamajā tonī. Visi vingrinājumi ir jāsaskaņo ar ārstu.
Lai atjaunotu potītes locītavu, ir atļauts lietot lenti:
Pirms jebkuras ārstēšanas lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Bieži, pēc potīšu sastiepumiem potīte var rasties komplikācijas. Tātad, tas notiks gadījumā, ja ārstēšana slimnīcā būs novēlota, nepareiza ārstēšana vai rehabilitācija ar ļoti sarežģītu kaitējumu. Dziedniecisko saišu bojājums ilgstoši, vidēji no viena mēneša līdz sešiem mēnešiem.
Sekas, kas izpaužas vairāku gadu laikā:
Ja mezgliņi veidojas saišu dziedināšanas laikā, pacientam var rasties pastāvīga sāpes.
Ar pareizu rehabilitācijas periodu var izvairīties no jebkurām komplikācijām, fizioterapijai ir atjaunojoša ietekme uz skarto locītavu:
Zilumi var būt dažāda smaguma pakāpes:
Citas saišu slimības:
Ja stiepšanās nav ļoti spēcīga un tika veikta potītes izmeklēšana, to var ārstēt mājās ar tautas līdzekļiem:
Pakāpeniskas instrukcijas par pirmās palīdzības sniegšanu cietušajai personai traumas gadījumā:
Atkarībā no traumas smaguma pacients var saņemt slimības atvaļinājumu. Tas jāiesniedz operācijas laikā un saišu defektu diagnostikā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no ambulatorās atkarības no pacienta stāvokļa un ārstējošā ārsta viedokļa.
Visvairāk "problemātiskā" locītava, kas ir pakļauta dažādiem ievainojumiem, ir potīte. Viņa vājums ir saistīts ar to, ka viņš ir spiests pieņemt un paturēt sev svaru. Potītes ir arī neaizsargātas sporta laikā. Kaitējuma iespējamība, ja mēs skatāmies uz statistiku, ir salīdzināma tikai ar ceļgalu un plaukstu locītavām.
Lielākā daļa traumu un locītavas stiepšanās, saskaņā ar fiziskās sagatavotības speciālistiem, notiek darba vai mājsaimniecības traumu rezultātā. Tikai seši no tūkstošiem pacientu, kas meklē palīdzību stiept saites, kas saistītas ar potītes bojājumiem treniņos, un pārējie nav saistīti ar sportu.
Potītes kaklasaites parasti izstiepjas nepareizas kustības koordinācijas dēļ, kas noved pie pagrieziena iekšpusē, un potītes sāk kustēties uz āru. Ceļu un sānu malas bieži ir saspringtas. Pēdējais ievērojami pasliktina situāciju.
Riski ir meitenes, kas izvēlas valkāt modes apavus vidēji, bet augstos papēžos. Pārāk liels augstums un smalkuma kniedes, pieredzes trūkums palielina iespēju, ka smaguma centrs nespēj novirzīties, un kāju uz augšu.
Bieži ievainojuma laikā cietušais dzird sadursmi vai lūzumu. Tas ir diezgan satraucošs signāls. Šāda asa skaņa visbiežāk iezīmē saišu pārrāvuma iespējamību un pat to, ka kaulu ir bojāts.
Sprauga, kas saistīta ar diezgan spēcīgām sāpīgām sajūtām. Tie tiek pastiprināti zem slodzes. Bieži vien tik stipri, ka cilvēks vienkārši nevar pārvietoties.
Ja ievainojums ir smags, pēc kāda laika parādās plaša tūska un hematoma. Pietūkuma dēļ jutīgums kļūst vēl lielāks, un bojātā locītava kustības laikā kļūst ierobežota. Pacientam, kurš ir cietis potīšu saites, ir jāsamazina mobilitāte.
Potītes bojājuma pamatcēlonis ir pēdas atrašana nepareizā stāvoklī, kad tas ir iesaiņots iekšpusē. Ir citi faktori, kas izraisa stiepšanos:
Bieži vien saites tiek nepārtraukti stiepjas cilvēkiem, kuri dara nepareizus soļus - pagriežot vai pagriežot kāju lielā mērā. Šāds ieradums staigāt padara potītes locītavu vājāku, un saites tiek galīgi neizbēgami ievainotas.
Potītes saišu bojājumu pakāpe ir atšķirīga:
Pašstriecināšana nav ļoti ieteicama. Pretējā gadījumā pastāv liela varbūtība, ka bojājumi var rasties bojāti, izraisot potītes sānisko saišu hronisku nestabilitāti, regulāri bojājot. Tas notiek gan fiziskās slodzes laikā, gan staigājot pa nelīdzenu reljefu, kā arī normālas lēnas un mērītas pastaigas laikā.
Ņemot vērā traumas nopietnību, slikta kvalitāte vai nepietiekama ārstēšana var izraisīt sarežģījumus, tostarp diezgan nopietnus. Visaptveroša un pareiza terapija nozīmē obligātu piesaisti speciālistam.
Lai noteiktu potītes bojājuma apmēru, tikai kvalificēts ķirurgs spēj veikt visas nepieciešamās manipulācijas, lai atjaunotu locītavas normālu darbību. Ievērojot ārsta ieteikumus, jūs varat samazināt ietekmi pēc stiepšanās.
Akūtiem un pārmērīgiem ievainojumiem nepieciešama obligāta pārsūdzība ķirurgā, un plaušas, kā parasti, iet pašas. Tomēr, ja divu nedēļu laikā izpaužas izstiepšanās simptomi, tad gandrīz neiespējami uzkāpt uz kājām, nekavējoties nepieciešama speciālista palīdzība.
Ir jārīkojas nekavējoties, jo īpaši gadījumos, kad pietūkums attiecas uz potītes kauliem vai ir ievērojama šīs locītavas deformācija, ko papildina nepanesamas sāpes. Šo simptomu klātbūtne neprasa gaidīt 14 dienas, bet norāda uz nepieciešamību konsultēties ar ārstu.
Ādas bojājumi uzreiz rodas un nav ilgs slimības attīstības process, salīdzinot ar infekciju. Saites ir iespējams atjaunot tikai pakāpeniski, un pati terapija patiesībā ir rehabilitācija. Lai potīte izdziedinātu ātrāk, ir īpašas metodes, kas ir pazīstamas pat tiem, kam nav medicīnisko zināšanu:
Ir nepieciešams mazināt slodzi uz kājām un mēģināt staigāt tikai tad, ja tam ir reāla vajadzība. Jebkurš spiediens uz bojāto locītavu izraisa komplikāciju rašanos. Galvenajai norādei jābūt sāpēm. Tas ne tikai notiek, bet gan ir brīdinājuma mehānisms miesas bojājumiem organismā. Jūs nevarat ignorēt sāpes, lai parādītu gribasspēku un vīrišķību.
Lai izvairītos no sāpēm, nozīmē pastiprināt esošo traumu. Kājām, ja viņi apsēžas, viegli novieto uz Osmaņu, un, kad viņi iet gulēt, novietojiet to zem spilvena vai statīva. Šī iemesla dēļ asinis tiek izvadītas no bojātās potītes, sāpes ir ievērojami noslāpētas. Tas ļauj atpūsties un gulēt.
Bojāta vieta jāārstē ar izsmidzināšanas līdzekli. Diemžēl ne visi sportā iesaistītie cilvēki ar tiem rīkojas, tāpēc šim nolūkam visbiežāk izmanto ledu. Tas ir iesaiņots audumā. Ledus ieteicams uzklāt ne vairāk kā vienu ceturtdaļu stundu. Procedūra tiek atkārtota, bet pēc sešdesmit minūtēm.
Aukstuma iedarbība var samazināt asins plūsmas ātrumu un līdz ar to palīdzēt samazināt tūsku un sāpes. Nopietnām potītes traumām var ļaut atdzist visu dienu, bet tikai ar iepriekš norādītajiem intervāliem, pēc tam aukstumu nomaina siltums, uzklājot apkures spilventiņu uz izstiepšanas laukuma un karstās vannas. Šis mainīgo temperatūru mehānisms ļauj vispirms novērst lielas pietūkuma veidošanos un nomierināt locītavu un pēc tam atkārtoti uzlabot asins plūsmu, kas nodrošina saites ar skābekli un vielām, kas nepieciešamas ātrai atveseļošanai.
Savienojums vienmēr ir stabilizējies. Elastīgais pārsējs uzliek astoņus. Tas palīdz fiksēt kaulu pareizā stāvoklī un novērst tūsku veidošanos.
Slimnīcu apstākļos kāja tiek apturēta uz īpašas konstrukcijas, un mājās ir atļauts izmantot dažādus improvizētus līdzekļus - krēslus, spilvenus, dīvānu un krēslu roku balstus.
Terapeitiskais vingrinājums ietver locītavas rotāciju, locīšanu un pagarināšanu. To sāk veikt otrajā vai ceturtajā dienā pēc traumas. Tas viss ir atkarīgs no kaitējuma pakāpes. Sildīšana netiek veikta sāpju gadījumā.
Vingrinājumus izvēlas tikai rehabilitators. Programmas pareiza sastādīšana paātrina, nevis palēnina atgūšanas procesus. Pateicoties treniņam, kopīgā atgriešanās mobilitāte.
Lai samazinātu sāpes un novērstu iekaisumu, tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns. Trešais (akūtais) sastiepuma pakāpe ietver recepšu pretsāpju līdzekļus. Bieži vien ir nepieciešams lietot īpašas pārtikas piedevas, aktivizējot potītes saistaudu aizaugšanu.
Otrā un trešā sastiepuma pakāpe prasa pastiprinātu piesardzību. Baktērijai nevajadzētu būt nekādām slodzēm, tāpēc nokļūšana rehabilitācijas centrā ir diezgan sarežģīta. Situācija ir sarežģīta, ja cietušais ir viens pats. Nav jāveic nekādi neatkarīgi pasākumi. Ir nepieciešams sazināties ar kādu un aicināt palīdzību, bet nekādā gadījumā neatrodieties uz ievainoto kāju.
Aukstos šķidrumus vai priekšmetus, ja tādi ir, uzklāj uz kājām. Cilvēkiem, kas iesaistīti sportā, ir jābūt iesaldējamiem un elastīgiem pārsējiem. Ja neatkarīgi centieni var sniegt pirmo palīdzību, tad nekas netiks darīts. Pēdu novieto pacēlumā un gaida ekspertu palīdzību.
Otrajā vai ceturtajā dienā, kad izzūd tūska, sāciet vingrinājumu. Sāpju rašanās prasa tūlītēju iesildīšanās pārtraukšanu. Ķirurgi un traumatologi iesaka sākt vingrinājumus pēc iespējas ātrāk, bet pakāpeniski palielināt slodzi.
Sildīšana ir nepieciešama kā preventīvs līdzeklis saišu iekļūšanai vienā pozīcijā, kas pārkāpj potītes mobilitāti, un var izraisīt arī muskuļu audu atrofiju, jo ilgstoši nav nekādu kravu. Tas ir raksturīgs lūzumiem, jo tiem ir nepieciešama ilgtermiņa rehabilitācija.
Ziedu lietošana ar pretsāpju līdzekļiem un anestēzijas līdzekļiem, kā arī pretiekaisuma līdzekļiem veicina agrīnu atveseļošanos. Galvenais ir pievērst uzmanību traumām, veikt pienācīgu rehabilitāciju, un dzīšana notiks ātri un bez komplikācijām.
Lai samazinātu atkārtotas traumas iespējamību, vienmēr:
Labi atbalstošie apavi ikdienas valkāšanai un augstākās sporta čības sportam palīdz mazināt potītes sastiepuma risku.
Labajam apavu pārim jābūt:
Valkājot augstu papēdi, ja jūs nevarat izdarīt bez šādiem apaviem, ir nepieciešama piesardzība, izvairoties no jebkādiem izciļņiem un bedrēm. Jebkura aptaukošanās pakāpe palielina locītavu stresu. Un, lai samazinātu traumu risku, liekā masa jāiznīcina, normalizējot uzturu un spēlējot sportu. Mērena fiziskā aktivitāte palīdz stiprināt saites.
Ar šādiem simptomiem jūs nevarat bez medicīniskās palīdzības:
Terapijas trūkums un bojātās locītavas rehabilitācija izraisa šādas nelabvēlīgas sekas:
Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka potītes sastiepums nav iemesls sazināties ar ķirurgu. Kaitējuma pašnovērtējums var būt kļūdains. Un, lai novērstu bīstamas traumas iespējamību, sazinieties ar speciālistu.