Iegurņa saišķi un to bojājumi

Bikšturi

Iegurņa saites ir svarīga struktūra, kas kalpo, lai muskuļus piestiprinātu iegurņa kauliem un gūžas locītavām. Muskuļu-saišu aparāts uztur iekšējos orgānus pareizā stāvoklī, nodrošinot normālu urogenitālās sistēmas darbību un gremošanas trakta distālo daļu.

Iegurņa saišķi

Gūžas locītavas aparāts sastāv no šādām saites:

Interosseous sacroiliac. Tās tiek uzskatītas par visizturīgākajām.
Kauna simfonija Žagļu simfonijas ligamentu aparātam raksturīgas izteiktas seksuālās īpašības. Sievietēm šie savienojumi ir zemāki un biezāki nekā vīriešiem. Ļoti ierobežotie kustības elementi simfonijā ir vāji attīstīti.

Turklāt augšstilba galva ir savienota ar acetabuluma pamatni ar citu spēcīgu saišu. To sauc par apaļo galvu vai ķekars.

Līdztekus gūžas locītavas aparātam iekšējo dzimumorgānu ligamentu elementi atrodas iegurņa zonā:

sava olnīcu saites;
kārta;
piltuve (karājas) olnīcas;
kardināls;
sacro-dzemdes.

Neskatoties uz iegurņa saišu stiprumu, ļoti bieži visi gūžas locītavas ievainojumi ir saistīti ar viņu ievainojumiem.

Iegurņa saišu bojājumi un to komplikācijas

Traumas rodas, ja ir ievērojami pārsniegts saites savienojuma elementu kustības pieļaujamais amplitūda vai kad kustības virziens ir nedabisks, ķermenim ir nenormāla. Visbiežāk šādas iegurņa saišu traumas tiek konstatētas kombinācijā ar vairākiem citiem ķermeņa ievainojumiem un var rasties šādu negadījumu rezultātā:

krīt;
satiksmes negadījumi;
drošības pārkāpumi sportā.

Gūžas locītavas saišu bojājumi bieži vien ir saistīti ar viņa dislokāciju.

Interesanti Čipu saišu biežāk nekā citi sportisti ievaino vingrotājus un futbola spēlētājus.

Ievainojot iegurņa saites, saplīst vai stiepjas gūžas locītavas saites, kas ir bojājums dažām no mazākajām šķiedrām, kas veido saites. Pamatojoties uz kaitējuma smagumu, ir vairākas šo traumu kategorijas:

Viegls - bojājums dažām raibuma elementa šķiedrām (visbiežāk tas ir augšstilba saites augšstilbā).
Mērens - visu šķiedru integritātes pārkāpums.
Smaga trauma - raksturīga pilnīga saišu plīsums un tā atdalīšanās no kaula.

Ļoti reti ir ļoti reti ievainojumi, kuros papildus kauliņu elementu plīsumiem daļa kaulu tiek pārtraukta. Šis bojājums tiek diagnosticēts kā saplēsts lūzums. Visbiežāk tas notiek bērniem un pusaudžiem, jo to muskuļu un skeleta sistēma vēl nav pilnībā izveidota.

Tas ir svarīgi! Vecāka gadagājuma cilvēkiem traumu risks palielinās sakarā ar kaulu trauslumu vecuma dēļ.

Stiepļu saišu aparāta simptomi

Iegurņa iegurņa aparāta bojājumiem parasti ir šādi simptomi:

noklikšķiniet uz traumas laikā;
stipras sāpes gūžas locītavā;
palielinātas sāpes, mēģinot pārvietoties;
zilumi un pietūkums;
nav iespējams paļauties uz kājām;
pagriezt pēdu;
sāpju šoks.

Sāpes no iegurņa zonas var pakāpeniski pāriet uz citām vietām: augšstilbu un apakšstilbu. Turklāt ir varbūtība, ka ekstremitāšu vizuālā saīsināšana (ja locītavas dislokācija ir bijusi).

Ligamenta bojājumu ārstēšana

Pirmkārt, cietušajam ir jāsniedz pirmais atbalsts:

ir nepieciešams to novietot, lai pilnībā novērstu slodzi uz iegurni;
uzlikt riepu;
pielietot sāpīgu vietu aukstumā;
dot sāpju zāles.

Ja nav īpašu rūpniecisko riepu vai materiālu, jums vienkārši ir cieši jāsasaista iegurņa daļa, lai to bloķētu.

Fakts! Saspiešanas pazīmes ir līdzīgas tām, kas saistītas ar kaulu lūzumiem. Tāpēc ir nepieciešams veikt šķembas.

Šādu traumu gadījumā nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība, tādēļ, ja jums ir aizdomas, ka viņiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Pēc pārbaudes un diagnozes (rentgenstaru, MRI) tiek noteikts traumas smagums, un, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, tiek noteikta terapija. Izstiepto vai saplēstās iegurņa aparāta primārā apstrāde ir samazināta, lai nodrošinātu pilnīgu locītavas kustību: tā tiek fiksēta, izmantojot īpašu stiprinājumu līdz 30 dienām atkarībā no saišu bojājumu pakāpes. Pirmajās dienās tiek parādīta gultas atpūta, tad jūs varat pārvietoties uz kruķiem.

Tikai pēc imobilizācijas beigām var noteikt turpmāku terapiju, kas var ietvert šādas aktivitātes:

fizioterapija (lāzerterapija, elektroforēze);
terapeitiskais vingrinājums;
peldēšana;
masāža

Visi šie pasākumi palīdz uzlabot asinsriti skartajā zonā un pakāpeniski atjauno locītavas kustību.

Pēc pilnīgas rehabilitācijas ieteicams kādu laiku atturēties no ilgstošas fiziskas slodzes un dažādiem treniņiem, lai izvairītos no atkārtotas saišu aparāta stiepšanās.

Iegurņa iegurņa saites

Saišu bojājumu ne vienmēr izraisa to fiziskie bojājumi. Dažos gadījumos tie var iekaist:

zilumiem un izciļņiem;
ar traumām;
locītavas izkliedēšanas gadījumā;
ar asām kustībām;
ar pārmērīgu fizisku slodzi.

Dažreiz iekaisuma procesi kaula aparātā var sākties pēc nepietiekamas ārstēšanas. Saišu iekaisums var būt saistīts ar dažām slimībām, piemēram, reimatoīdo artrītu vai hronisku nieru mazspēju.

Iegurņa iegurņa iekaisumu raksturo šādi simptomi:

sāpes locītavās vai gļotādas sāpes gūžas locītavas rajonā;
pietūkums;
zilumi un zilumi (dažreiz);
dažreiz temperatūra paaugstinās.

Nepietiekami nenovērtējiet iekaisuma smagumu un mēģiniet to ārstēt ar dažādiem krēmiem vai ziedēm. Saišu iekaisums vienmēr ir jebkuras patoloģijas sekas, un tas pats par sevi nevar rasties. Tāpēc ir obligāta ekspertu pārbaude, lai noteiktu iekaisuma procesu cēloņus un precīzu lokalizāciju. Par to būs atkarīga turpmāka ārstēšana.

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsieties sociālajos tīklos.

Iegurņa un gūžas saites

krustu augšējo locītavu procesu;
ileo-jostas saites;
aizmugures (muguras) sacroilijas saites;
supraspastās saites;
sacroilijas saites;
liela sēžas atvēršana;
virspusēja aizmugurējā (dorsālā) sacrococcygeal ligaments;
čūlas-augšstilba saites;
sēžas-augšstilba saites;
liels iesms;
Sacro-vienkrāsains saišķis;
bloķēšanas membrāna;
Sacro-vienreizējs saišķis (nogriezts);
apļveida zona;
augšstilba kakls;
acu lūpu lūpu;
sakrālā mugurkaula saites;
slīpuma spārns;
augšējā posma mugurkaula mugurkaula.

locītavas dropsija - serozā šķidruma uzkrāšanās locītavā.

"Iegurņa un gūžas locītavas saites" grāmatās

Sāpes gūžas locītavā

Sāpes gūžas locītavās Bieži gūžas locītavas sāpes izraisa artrīts. Tas parasti ir osteoartrīts, kas notiek gandrīz visos gados vecākos cilvēkiem. Dažreiz cēlonis ir mugurkaula izliekums, dažreiz tas ir liekais svars

Gūžas locītavas koksartroze

Gūžas locītavas koksartroze Tagad, pēc mūsu lūguma, Dr. Viņi sāk

Gūžas locītavas ievainojumi

Gūžas locītavu traumas Gūžas locītavas traumas kā sporta traumas gandrīz nekad nenotiek, bet tiek diagnosticētas agrīnā vecumā. Gūžas locītavas dislokācija - stāvoklis, kas parasti saistīts ar iedzimtu skeleta sistēmas attīstību kopumā vai

Hip izometriskā vingrošana

Izometriskā vingrošana gūžas locītavai • Vingrinājums „Pie sienas tuvināšanās” Sākuma pozīcija - atrodas uz muguras, rokas, kas novietotas zem vidukļa, lai saglabātu jostas locīti. Novietojiet abas kājas uz sienas tā, lai ceļa locītavas būtu nedaudz

Hip izometriskā vingrošana

Izometriskā vingrošana gūžas locītavai • Vingrojums „Mēs tuvojamies sienai” Sākotnējā pozīcija atrodas uz muguras, rokas tiek novietotas zem apakšējā muguras, lai saglabātu jostas liekumu. Novietojiet abas kājas uz sienas tā, lai ceļa locītavas būtu nedaudz

Hip izometriskā vingrošana

Gūžas un augšstilba slimības

Gūžas locītavas un augšstilba traucējumi Metode Pacienta poza. Uzsāciet masāžu ar paravertebrālo apgabalu no L3 līdz D10, veiciet visas segmentālās masāžas metodes, plakanos insultus, jostas gājienus no apakšas uz augšu, pēc tam urbšanu, ietekmi uz

Gūžas locītavas masāža

Gūžas locītavas masāža Pirmkārt, tiek veikts iegurņa teritorijas glāstīšana, un tad - apvidū starp ischial tubercle un lielāko trochanter - apļveida glāstīšana un berzēšana, ēnojums; pasīvās kustības (51. att.). Att. 51. Galvenās masāžas virziens

Gūžas un augšstilba slimības

Hip apgabals

Gūžas locītava Gūžas locītava, kas ir lielākā un dziļākā vieta, ir stabila, spēcīga un pārvietojama locītava, pateicoties pareizai un veiksmīgai ārstēšanai, ir iespējams atjaunot locītavas spēju izturēt stresu un

Gūžas elastības attīstība

Gūžas locītavas elastīguma attīstība 1. Tiešais spiediens uz kāju (zhengyatui) Stāvēt pretī atbalstam, iztaisnojiet atbalsta kāju. Paceliet otro kāju uz balsta, iztaisnojot to ceļa locītavā. “Pavelciet” augšstilbu, pagriežot gūžas locītavu perpendikulāri paceltai kājai.

Vingrinājumi gūžas locītavai

Vingrinājumi gūžas locītavai Lai veiktu šo kompleksu, kā arī iepriekšējos vingrinājumus, tas ir jāvēršas ļoti uzmanīgi. Jebkura pēkšņa kustība var pasliktināt situāciju, gūžas locītavu traumas gadījumā vingrinājumi tiek veikti pacienta stāvoklī.

Vingrinājums gūžas locītavai

Vingrinājums gūžas locītavai Gulēt uz muguras uz gultas, rokas brīvi atrodas gar ķermeni, kājas kopā. Izmantojiet kreiso kāju, lai izstieptu pa labi, un velciet labo kāju pret jums. Mainiet kājas un veiciet 20 atkārtojumus katram. Vingrinājums gūžas

Sildiet gūžas locītavu

Uzkarsējiet gūžas locītavu 3. uzdevums Sākuma pozīcija ir tāda pati. Paaugstinātā kāja kustas gūžas locītavā (2–4 atkārtojumi ar katru kāju) (2.12. Att.). Veiciet vairākas rotācijas kustības pulksteņrādītāja kustības virzienā un pret to, 2 - 4 rotācijas

Gūžas displāzija

Gūžas displāzija Gūžas displāzija (HD) ir tās normālas attīstības traucējumi, kas parasti ir iedzimta rakstura, kas sastāv no iegurņa un augšstilba galvas locītavu virsmu nesakritības, kas noved pie kaļķošanas, kaļķošanas vai

Lacunar saišu anatomija

Iegurņa saites un cīpslas ir daļa no muskuļu un skeleta sistēmas, kas nepieciešamas koordinētam darbam un iegurņa kaulu locītavu normālai darbībai. Ligzdaino aparātu raksturo liels elastīgo šķiedru skaits, kas savieno kaulus kopā, novērš pārmērīgu mobilitāti, nostiprina un stiprina locītavas. Cīpslas ir muskuļu turpinājums, tās ir pievienotas kauliem. Cīpslu sastāvs vairāk kolagēna. To galvenā funkcija ir locītavas aktīva kustība ar muskuļu kontrakciju.

Lacunāras saites (lig. Lacunare) cēlies no daļas, kurā atrodas gūžas saites, kas atrodas tuvāk ķermeņa vidusplaknei, pagriežas apakšējā virzienā uz kaunuma kaulu. Atdalīšana atsevišķā komplektā ir diezgan nosacīta. Tiek uzskatīts, ka lacunārās saites ir turpinājums sāniem tās zemākajā apakšējā daļā.

Iegurņa saišu un cīpslu anatomija

Topogrāfiskās anatomijas iegurnis ir definēts kā cilvēka ķermeņa daļa, ko veido 2 iegurņa kauli, coccyx, sacrum, muskuļi un iegurņa saites. Ārpus tās robežām ir simfonijas augšējā līnija, kaunuma kaulu zari un ilūziju muguriņas. Apakšā iegurņa apgabalu ierobežo coccyx, lielie augšstilbumi un ischial tubercles. Tās izeju aizver muskuļu diafragma. Piešķirt mazu un lielu iegurni. Iegurņa dobumā ir urīnpūslis, iekšējie dzimumorgāni, taisnās zarnas; zarnas dobumā.

Iegurņa saites ir pārstāvētas ar šādām anatomiskām struktūrām: t

čūlas-augšstilba saites;
kaunuma-augšstilba;
sēžas-augšstilba;
jostas un jostas daļas;
sacroiliac;
Sacro-knoll;
sacrospinous;
ileo-jostas daļas;
inguinālais un lakonārs;
bloķēšanas membrāna.

Bērniem iegurņa kaulus savieno elastīgās saites. Ar nogatavināšanas laiku elastīgās saistaudu locītavas tiek mineralizētas, veidojot kaulu šuves.

Gūžas locītavas savienojošo audu šķiedras

Gūžas saišu anatomiju raksturo iegurņa un gūžas kaulu savienojuma struktūras sarežģītība. Pretējā gadījumā locītavu nostiprina kaunuma-augšstilba un ilio-femorālās saites. Pirmā daļa ir piestiprināta augšējā daļā, uz priekšu no čaulas virsotnes, un no notekas zem loka. Šeit viņas saišķi saplūst ar ķemmes muskuļu šķiedrām.

Ileo-femorālam ir ventilatora forma, augšējā daļā tas iziet no iegurņa kaula priekšējās virsmas, atrodas zem apakšējā mugurkaula, no apakšas augšstilba savienojas starpkultūru līnijas reģionā. Tās centrālās daļas malas ir pastiprinātas ar vairākiem spēcīgiem vadiem. Augšējā vada biezums ir līdz 1 cm, tas ir piestiprināts pie prevertālās tuberkulas. Otrā aponeurotiskā vads sākas no mazā gluteus gluteus, kas nonāk iliaskābes ligzdas ārējā daļā. Apakšējai auklai ir kopīgs sākums ar augšējo, apakšā tas savieno priekšējo starpslānis.

Sēžas-augšstilba saites, kas atrodas uz locītavas aizmugures virsmas, rodas no sēžas kaula priekšējās daļas. Lielākā daļa tās šķiedru aptver ciskas kaula kaklu, jo mazākā daļa šķērso locītavas maisu, piestiprinās pie lielākās trokantera.

Šīs saites ierobežo kustības amplitūdu, ļauj jums veikt apļveida rotācijas, kas ir drošas ķermenim, pronācija-supinācija, nolaupīšana-papildināšana, gūžas locīšanas pagarinājums.

Sakroilijas locītavas saišķi

Krusts ar ilium veido sacroiliakālo locītavu, ko nostiprina šķiedru saišķi. Starp sacroilijas ligamentu šķiedrām izdalās:

interosseous sacroiliac, kas atrodas starp krustu un ilikālo tuberozitāti, kas ir īss, spēcīgs, rada rotācijas asi, piedalās skeleta stabilizēšanā vertikālā stāvoklī;
muguras aizmugurē, īsie saišķi atkāpjas no apakšējās ilealas ass, piestiprināti pie krustmala, garie saišķi nāk no augšējās mugurkaula, iet uz leju, piestiprina krustu mugurai;
priekšpusē pievienots vēdera dobums.

Priekšējās šķiedras ir papildu, stiprinot sacroiliakālo locītavu, tās ierobežo kustību uz maziem griezieniem.

Iegurņa iegurņa locītavas aparāts ar mugurkaulu

Iegurņa kaula ar mugurkaulu ir savienota, izmantojot šādas šķiedru šķiedras: t

Sacro-knolls virzās prom no knolls virsmas, paplašinot ventilatora formu, kas virzīta uz augšu, piestiprināta pie krustojuma ārējās malas.
Biezinātās sakrospinārās saites savieno krustu un tailbone ar ischial spines. Kopā ar mazajiem un lielajiem sēžas iedobumiem tie ierobežo lielo un mazo sēžas kaula atvērumu, caur kuru caurumi iet cauri tvertnēm, nerviem un muskuļiem.
Ileo-mugurkaula sākas no mugurkaula apakšējās daļas un ir piestiprināta no ārpuses uz muguras virsmas un ileuma tuvāko spārnu. Pasniedz, lai stiprinātu šo kopīgo.

Iliac jostas saites tiek atdalītas no gliemežvada, kas piesaistīts jostas skriemeļu spinozajiem procesiem.

Sieviešu iekšējo dzimumorgānu saites saites

Saites, kas savieno dzemdes, caurules, olnīcas ar iegurņa sienām, kā arī starp tām, veido to suspensijas aparātu un fiksē, nodrošinot iekšējiem orgāniem normālu fizioloģisko stāvokli.

Dzemdes pakaramais ietver šādus saišķus:

Plašās saites ir tvaika telpa, sastāv no diviem peritoneuma slāņiem, kas atrodas blakus dzemdes virsmai priekšā un aizmugurē plaknē. Uz sāniem tā pārceļas uz iegurņa sienām, tās loksnes apakšā dodas uz iegurņa diafragmas parietālo peritoneumu. Tās struktūrā ir 3 daļas - dzemdes asinsspiediens, olvadu.

Apaļās dzemdes saites ir tvaika pirts, sastāv no šķiedrveida saistaudiem, kā arī gludo muskuļu saišķiem, kuru garums ir aptuveni 150 mm, biezums 3-5 mm. Šī fasāde atrodas zem priekšējā bukleta plata, virzoties prom no dzemdes ārējā muskuļu slāņa tās cauruļveida leņķī. Tad iet uz leju, kur tas iet cauri griezuma kanāla atvērumam, sadaloties ventilatora veidā atsevišķos saiņos.

Pašas olnīcu saites - īss, tvaika pirts, sākas no dzemdes leņķa, atrodas platās saišu biezumā zem caurules līdz olnīcai. Mugurkaula-olnīcu locītava ir peritoneālā locītava, labajā pusē - starp pielikumu un olnīcu, kreisajā - olnīcu un plašu saišu. Voronko iegurņa ligzda olnīcā, kas to tur piekaramajā stāvoklī, ir tvaika telpa, kas no caurules ampulas pāri parietālā peritoneum netālu no sacroiliaka locītavas.

Dzemdes fiksācijas saites (fiksācijas komplekss) tiek izmantotas, lai noturētu to anatomiski pareizā stāvoklī, vienlaikus saglabājot mobilitāti grūtniecības laikā.

Šī vienība sastāv no 4 saišķu šķiedrām:

kardināls;
sacro-dzemdes;
kaunuma cistiskā viela (vīrišķā čūla prostata);
blistera dzemde.

Dzemdes kardinālās saites atrodas starp dzemdes un iegurņa sienām, ko veido šķiedru saišķi, muskuļu šķiedras. Viņu apakšējās malas ir piestiprinātas urogenitālās diafragmas fasādei, turot dzemdi no pārejas uz sāniem.

Sacro-dzemde, pārī, atrodas zem vēdera dobuma no dzemdes aizmugures ap taisnās zarnas, kas piestiprināta krustra iekšējai virsmai. Viņu funkcija ir paaugstināt peritoneuma augšējo daļu, tādējādi veidojot taisnās zarnas dzemdes krokus.

Šūnu-pūslīšu vai kaunuma-vezikulāro saišu saites veido fiksācijas aparāta priekšējo daļu, kas nonāk vezikulāro dzemdes (kakla) saišu - šķiedru muskuļu audu plāksnēs, kas ietver un nostiprina urīnpūsli.

Iegurņa cīpslas

Mazās iegurņa iekšējās fascijas veido sienu un iekšējo fasciju, tas ir turpinājums vēdera iekšienei. Iegurņa iegurņa aparāts ietver arī šādas struktūras: t

parietālās līnijas, iegurņa iekšējās sienas, ietver arī muskuļu fasciju, palielinot anālo atveri, veidojot iegurņa pamatnes sānu un aizmugures daļu;
netālu no obturatora muskulatūras, parietālā lapa veido cīpslu;
iegurņa grīda papildina urogenitālo diafragmu;
iekšējais apšuvums aptver taisnās zarnas, urīnpūsli, maksts, prostatas dziedzerus, sēklas pūslīšus ar lapām;
iegurņa diafragmas augšējā un apakšējā fasāde;
perineum virspusēja fascija.

Muskuļu iegurņa diafragma ir pārklāta ar 2 fasādēm. Pretējā gadījumā diafragma sastāv no cīpslas membrānās urogenitālās diafragmas, kas ietver 2 fasciaus, ko sauc par urogenitālo trīsstūri. Tās muguras virsma sastāv no perineum šķērsvirziena muskuļu dziļajām šķiedrām.

Lielās un mazās iegurņa inervācija

Iegurņa muskuļus innervē somatiskie (sensori, motori) sakrālās pinuma zari, kas atrodas bumbiera muskuļa priekšpusē trīsstūra formā. No sakrālā pinuma stumbra atkāpjas sekojošās muskuļu zari:

iekšējo obturatoru, kā arī bumbieru muskuļus;
augstākā glutālās nerva - celmu plata fascija, innervates mazos un vidējos sēžas muskuļus;
zemāks gluteus nervs - dod nervu impulsus gluteus maximus muskuļiem;
aizmugurējais ādas augšstilba nervs;
sēžas nervs - ieaudzē augšstilba augšstilbu muskuļus, kā arī muskuļus, apakšstilba un kājas ādu;
dzimumorgānu nervi - šķeļ klitora apakšējā taisnajā zarnā, aizmugurējā skrubī, perinālā un dorālā nervā.

Veģetatīvā inervācija ir sadalīta simpātiskai un parasimpatiskajai. Pirmajā ir 3 - 4 sakrālie un 1 nesaistīti mezgli. To ietekmē mīksto orgānu muskuļu sienas atpūsties, un tās ir atbildīgas arī par sphincters toni. Parazīmiskās šķiedras funkcijas iztukšo iegurņa orgānus.

Gūžas locītavas iekaisums un bojājumi

Gūžas locītava ir liela. Lai tā darbotos pareizi, tai ir vajadzīgs atbalsts, ko nodrošina līmlente. Tomēr dažos gadījumos saites un cīpslas ir ievainotas vai iekaisušas. Šīs patoloģijas nevar ignorēt. Šādā gadījumā jums jāmeklē palīdzība no speciālista un jāveic savlaicīga ārstēšana.

Gūžas locītavas anatomija

Gūžas locītavas anatomija (muskuļi un saites) ir diezgan sarežģīta. Gūžas locītavas aparāts sastāv no: kauliem, saites un muskuļiem.

Gūžas locītavas kaulu daļa sastāv no:

Acetabulums, kas atrodas iegurņa kaulā;
Šarnīra galviņai ir sfēriska forma. Galva tiek ievietota acetabulum un parasti nenāk no tā.

Kaulu struktūras pārklāj skrimšļa audi, kas neizraisa kaulu berzi.

Lai kaulu daļas sazinātos savā starpā, tās tur saites:

Kauns-femorāls;
Ileo-femorāls. Tas aizsargā locītavu aparātu no pārmērīgas noslodzes;
Sēžas-augšstilba;
Šarnīra galvas iekšējās locītavas saites savieno locītavas kapsulu un locītavas galvu.

Šis viss raibuma aparāts aizsargā locītavu un palīdz tai virzīties pareizajā virzienā.

Muskuļi ap locītavu kopīgo palīdzību palīdz veikt dažādas kustības:

Liels jostasvietas;
Maza jostas daļa;
Iekšējā bloķēšana;
Ārējā bloķēšana;
Laukums;
Twin;
Bumbieru formas;
Mazs un vidējs gluteus maximus;
Ileum.

Katrs no šiem muskuļiem nodrošina iegurņa locītavu kustību noteiktā virzienā un plaknē.

Gūžas saišu bojājumi

Ligzdainais aparāts ir ļoti svarīgs, un, ja tas ir bojāts, ir traucēta iegurņa un visas apakšējās ekstremitātes locītavu artikulācijas darbība. Visbiežāk bojājumi rodas pēc traumas vai nepareiza vingrinājuma.

Saišķis ir saistaudu veidošanās, kas satur kaulu daļas. Tas ir cieši saistīts ar kaulu. Traumatoloģijā ir vairāki gūžas locītavu bojājumu veidi: sastiepums, plīsums, pilnīgs plīsums.

Ir nepieciešams sīkāk apsvērt katra trauma simptomus, diagnozi un ārstēšanu atsevišķi.

Gūžas saišu sastiepums

Saspringums notiek, ja tiek pakļauts liels spēks, kas pārsniedz personas saistaudu stiprības robežu. Kad stiepjas, rodas saistaudu šķiedru mikrodinamika.

Smadzeņu cēloņi:

Traumas sportā;
Negadījums;
Kritums no paša izaugsmes augstuma;
Asu kustības asiņošana locītavu locītavas rajonā;
Iedzimta ligzdu aparāta vājums.

Gūžas locītavas sastiepumu simptomi:

Iegurņa sāpes, ko pastiprina kustība;
Asimetrija locītavās ar vienpusēju stiepšanos. Tas ir saistīts ar bojātās artikulācijas pietūkumu;
Krūšu kustības ir ierobežotas.

Diagnoze parasti tiek veikta pēc bojātās zonas pārbaudes. Traumatologs veic vizuālu pārbaudi un palpāciju locītavas apvidū (asas sāpes atklājas sāpīgi). Varbūt iecelšana rentgena pārbaude, lai izvairītos no plīsumiem saites.

Ārstēšana ar locītavu locītavu sastiepumiem ietver:

Chill uz skarto vietu;
Smagu sāpju gadījumā, pretsāpju līdzekļi (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
Exercise terapija pēc sāpēm;
Fizioterapijas ārstēšana;
Pārējās ekstremitātes, saspringts mērci ar elastīgu pārsēju.

Asaru plīsumi

Nepilnīgu gūžas locītavas saišu plīsumu vai plīsumu raksturo saistaudu šķiedru bojājumi, bet saites turpina savienot kaulus savā starpā.

Šis stāvoklis notiek šādos gadījumos: ar spēcīgu triecienu locītavu aparāta reģionam, negadījumu, locītavas nokrišanu, reti sporta laikā (biežāk svara pacēlājos).

Saplēto saišu simptomi ir ļoti līdzīgi stiepšanai:

Smaga iegurņa sāpes;
Zilumi (zilumi);
Smaga pietūkums;
Gaitas pārkāpums līdz neiespējamībai uzkāpt uz sāpīgas ekstremitātes;
Āda skartajā zonā ir karsta.

Trauksmes ārstēšana ir šāda:

Fizioterapijas ārstēšana;
Exercise terapija un masāža pēc sāpju mazināšanas;
Bojātas vietas imobilizācija ar pārsēju;
Aukstuma uzlikšana iegurņa rajonā;
Pretsāpju līdzekļu un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana.

Pilnīga saišu plīsums

Pilnīga gūžas locītavas saišu plīsums, atšķirībā no asaras, rodas nopietnu ievainojumu rezultātā, ja tie ir pakļauti lielam spēkam: avārijas gadījumā kritums no augstuma ir lielāks par cilvēka augstumu, spēcīgs trieciens iegurni (ļoti reti).

Ligamenta plīsumu raksturo šādas komplikācijas kā dislokācija. Tas ir saistīts ar to, ka savienojums vairs nav droši nostiprināts, un jebkura kustība var izraisīt locītavas galvas izeju no acetabuluma.

Saraustītu saišu simptomi:

Nespēja uzkāpt uz kājām, stipras sāpes;
Izteikts pietūkums un asiņošana;
Savienojuma kontūru maiņa un apakšējās ekstremitātes saīsināšana, savienojot dislokāciju.

Diagnoze tiek veikta, veicot inspekciju, radiogrāfiju.

Saites saites pārrāvuma ārstēšanas metodes:

Sāpju mazināšana;
Dislokācijas samazināšana;
Ķirurģiska ārstēšana;
Pilnīga ekstremitāšu imobilizācija;
Pretsāpju līdzekļi un NPL;
Atveseļošanās perioda laikā fizikālā terapija, masāža un vingrošanas terapija.

Gūžas locītavu saišu iekaisums

Tā kā saites ir cieši saistītas ar locītavu, to iekaisums bieži tiek apvienots ar artrītu (locītavu iekaisumu). Iekaisuma process var būt vienpusējs vai divpusējs.

Gūžas locītavu ligzdu iekaisuma cēloņi:

Infekcija;
Sastiepumi, šajā gadījumā, iekaisums ir komplikācija;
Sedenta dzīvesveids;
Pārmērīgs slodze uz locītavu.

Saišu iekaisuma simptomi ir līdzīgi pašas locītavas iekaisuma pazīmēm:

Pūderība locītavu aparāta zonā;
Karstā āda virs locītavas (vietējā hipertermija);
Sāpju sāpes, blāvi, slimības progresēšanu;
Kustības ir stipri ierobežotas un sāpīgas;
Hiperēmija artikulācijas projekcijas laukumā.

Ārstēšana ir šāda:

Nodrošināt mieru kopīgajam;
Novērst sāpes ar pretsāpju līdzekļiem;
NPL, kas ir tabletes, ziedes un injekcijas, palīdzēs samazināt iekaisumu;
Fizioterapijas ārstēšana;
Exercise terapija atveseļošanās periodā;
Pievienojot bakteriālu infekciju, tiek noteiktas plaša spektra antibiotikas;

Gūžas cīpslu iekaisums

Cīpslas ir saistaudu veidošanās, kas ir skeleta muskuļa turpinājums un palīdz savienot to ar kauliem. Tendonīts - gūžas locītavas aparātu cīpslu iekaisums.

Iekaisuma procesa attīstības cēloņi cīpslās ir:

Locītavu traumas;
Intensīva spriedze uz savienojuma;
Neapstrādāts citu locītavu locītavu elementu iekaisums;
Iedzimtas locītavu aparāta attīstības traucējumi;
Vecums Ar muskuļiem un cīpslām saistās ar vecumu saistītas izmaiņas, un kalcija uzsūkšanās ir traucēta.

Biezuma iekaisuma patoloģiskās pazīmes:

Tūska iegurņa locītavu locītavas rajonā;
Ādas hiperēmija (apsārtums);
Āda ir pieskāriena;
Sāpes;
Kājas kustība ir apgrūtināta;
Miega traucējumi stipras sāpes dēļ.

Ārstēšana pret tendinītu ietver:

Pārējās ekstremitātes;
Aukstā kompresija;
Pretsāpju līdzekļi;
Antibiotikas;
NPL;
Kortikosteroīdus lieto ārkārtējos gadījumos.

Pierādīts, ka treniņu terapija uzlabo labsajūtu un sāpju izzušanu. Video var uzzināt par problēmām ar gūžas locītavu:

Sprains bērnam

Sprains bērniem nav tik bieži sastopami. Tomēr, jo mazāks bērns, jo lielāks ir kaitējuma risks.

Iedzimta ligzdu aparāta vājums izraisa arī stiepšanos. Traumas rodas pat ar nelielu slodzes pieaugumu.

Bieži vien šis kaitējums rodas bērniem, kuri jau agrīnā vecumā spēlē sportu.

Bērna gūžas locītavas sastiepumu simptomi:

Sāpes locītavās. Mazie bērni kļūst nemierīgi, bieži raud. Zīdaiņiem raudāšana palielinās ar locītavas palpāciju;
Kustību ierobežojumi locītavā. Zīdaiņiem ir grūti atšķaidīt šīs locītavas kājas;
Pietūkums.

Stiepšanās diagnostika: pārbaude, rentgenogrāfija.

Ārsts novērtē bērna stāvokli, stiepšanās smaguma pakāpi un nosaka atbilstošu ārstēšanu. Ja stiepšanās ir viegla, tad pēc pāris stundām bērns tiek atjaunots, un sāpes pilnībā izzūd.

Smagākiem sastiepumiem nepieciešama ārstēšana:

Aukstā kompresija;
Ar stipras sāpes, jūs varat dot bērnam Nurofen vecuma devu;
Pārējās ekstremitātes;
Fizioterapija un vingrošanas terapija atveseļošanās periodā.

Kad man ir nepieciešams apmeklēt ārstu?

Personai ir nepieciešams klausīties savu organismu, kas, kad patoloģija attīstās, dod atšķirīgus signālus. Kad man ir nepieciešams apmeklēt ārstu? Ir daudzi simptomi, kas norāda uz slimības attīstību un prasa kvalificētu medicīnisko aprūpi.

Gadījumi, kad nepieciešams apmeklēt ārstu:

Pietūkums un apsārtums;
Gaitas traucējumi;
Iegurņa traumas;
Sāpju parādīšanās iegurņa rajonā;
Pārvietošanās grūtības;
Kustības amplitūdas izmaiņas.

Ja persona ir atklājusi patoloģiskus simptomus, Jums jākonsultējas ar ārstu. Un tad rodas jautājums, kādam ārstam jāiet uz reģistratūru.

Ja persona ir ievainota (krītot, spēlējot sportu, braucot ar velosipēdu, motociklu utt.), Tad sazinieties ar traumatologu. Viņš ārstē sprains un saites uz pieaugušajiem un bērniem.

Gadījumā, ja nav bojājumu, un locītava ir sāpīga, un šajā jomā ir pietūkums, ir iespējams, ka šajā gadījumā ir nepieciešams gūžas locītavu vai cīpslu iekaisums, lai apmeklētu terapeitu. Viņš veiks primāro pārbaudi, iecels papildu eksāmenu un nodos viņu speciālistam pēc primārās diagnozes (artrologs, reimatologs, ortopēds, ķirurgs).

Viktors Sistemovs - 1Travmpunkt mājas lapas eksperts

Iegurņa un gūžas saites

Cilvēka anatomijas atlants. Akademik.ru 2011. gads

Uzziniet, kādas ir "iegurņa un gūžas saites" citās vārdnīcās:

Gūžas displāzija - gūžas iedzimta dislokācija... Wikipedia

SAITES - SAITES, ligamenta (no latīņu ligo I adīt), termins, ko lieto cilvēka un augstāko mugurkaulnieku saišu normālā anatomijā, galvenokārt, lai apzīmētu blīvus saistaudu auklus, plāksnes utt., Kas papildina un atbalsta šo vai...... Lielo medicīnisko enciklopēdiju

Iegurņa lūzums - medus. Iegurņa kaulu lūzumi veido 4–7% no visiem lūzumiem. Klasifikācija • Malu lūzums: čūlas kaula lūzumi, sēžas tuberkulozes, kokcikss, krusts šķērsvirziena lūzums zem sacroilijas locītavas, ilium •...... slimības ceļvedis

Apakšējo ekstremitāšu kaulu savienojumi... Cilvēka anatomijas atlants

Hip locītava - kopīga datora modeļa... Vikipēdija

Skriemeļi - var būt lūzumi, izkliedēšana. Lielo briesmu veido otrā kakla skriemeļa dislokācija, kuras neizbēgama sekas ir tūlītēja nāve, jo zobu līdzīgs process ir iestrādāts medulī. Biežāk tas ir nepieciešams...... Brockhaus un Efron enciklopēdija

CILVĒKU CILVĒKU NERVES. [Nerva anatomija, fizioloģija un patoloģija, sk. Nervi XX sējumā; cilvēka Nerva zīmējumi]. Zemāk ir tabula ar nerviem, kas sistemātiski izceļ svarīgākos katra cilvēka anatomijas un fizioloģijas momentus.

LEGS - LEGS. Kājas kopumā un kauli kā sviras. Stāvot un pārvietojoties, cilvēka ķermenis balstās uz caudal ekstremitātēm un ievērojami atšķiras no citu zīdītāju stāvokļa vertikālā stāvoklī. Veicot divdaļīgas formas izveidi...... Big Medical Encyclopedia

Gūžas locītava - I Gūžas locītavu (sukhae articulatio) veido iegurņa un augšstilba kaulu galvas balsts. Uz acetabuluma malas šķērso skrimšļveida lūpu caurumi, kuru dēļ palielinās locītavu virsmu kongruence. T....... Medicīnas enciklopēdija

Gūžas iedzimta dislokācija - gūžas iedzimta dislokācija. ICD 10 Q65. ICD 9... Wikipedia

BOTTOM IEROBEŽU BONU SAISTĪŠANA

Apakšējo ekstremitāšu jostā tiek atdalīta sakroiliakālā locītava un kaunuma simfonija (109. att.).

Sacroilijas locītavu (art. Sacroilias) veido iegurņa kaula un krusts formas virsmas. Artikulārais kapsula ir bieza, cieši stiepta, piestiprināta pie locītavu virsmu malām, augot kopā ar iegurņa kaula un krustu periosteumu. Stieples, kas stiprina locītavu, biezas, stipras. Ventrālās (anterior) sacroiliac saites (ligg. Sacroilias anteriora) savieno artikulējošo virsmu priekšējās malas. Kapsulas aizmugurējā puse ir pastiprināta ar dorsālo (posteriori) sacroiliacu saites (ligro. Sacroilias posteriora). Visizturīgākās ir starpkultūru sakroilijas saites (ligr. Sacroilias interossea), kas atrodas uz locītavas aizmugures virsmas un savieno abus locītavu kaulus (110. att.). Ir pieejama arī ileo-jostas saites (lig. Iliolumbale) un savieno ceturtā un piektā jostas skriemeļu šķērseniskos procesus ar čūlas tuberozitāti. Sakroilijas locītavas locītavu virsmu forma ir līdzena. Tomēr kustība tajā ir gandrīz neiespējama. Tas ir saistīts ar šarnīru virsmu sarežģītu reljefu, cieši stieptām locītavu kapsulām un saites.

Šaubu simfonija (symphisis pubica) savieno abu kaunuma kaulu simfoniskās virsmas, starp kurām atrodas diska interpubicus. Šim diskam ir šaurs, sagitāls orientēts spraugas dobums. Šauruma simfoniju stiprina saites. Augšējā kaunuma saišu (lig. Pubicum superius) šķērso pa simfonijas augšējo malu un savieno abus kaunuma kaulus. Arkas kaula žokļa saites (lig. Arcuatum pubis) atrodas blakus simfonijai no apakšas.

Šaubu simfonijai ir atšķirīgas dzimuma pazīmes. Sievietēm šis savienojums ir mazāks un biezāks nekā vīriešiem. Sievietēm dzemdību laikā dzemdes simfonijā ir iespējamas nelielas kustības.

Papildus locītavām un to stiprinošajām saites, iegurņa kauli ir savienoti ar krustu, izmantojot divas spēcīgas ekstrakapsulas saites. Sacro-bulbar saite (lig. Sacrotuberale) iet no Ischial tuberosity uz krustu un tailbone sānu malu. Sacozpinālās saites turpinājums lejup un priekšpusē uz sēžas kaula atzarojuma ir šīs saišu pusmēness process (processus falciformis). Sakrospinoza saite (lig. Sacrospinal) savieno sēžas mugurkaulu ar krustu un coccyx sānu virsmu.

Krusts, kas atrodas starp diviem iegurņa kauliem, ir iegurņa gredzena "atslēga". Stumbra gravitācija nevar pārvietot sacrumu pamatni sacroilijas locītavās, jo šīs locītavas ir stingri nostiprinātas starpkultūru, kā arī sacroilijas un sakrālās mugurkaula saites.

Att. 109. iegurņa un gūžas locītavas saites; priekšējais skats. 1 - IV jostas skriemelis; 2 - priekšējā garenvirziena saites; 3 - ileo-jostas saites; 4 - cirkšņa saites; 5 - gūžas locītavas kapsula; 6 - ilio-femorālās saites; 7 - bloķēšanas membrāna; 8 - kaunuma simfonija; 9 - izliekts pubis saites; 10 - augšējā kaunuma saites; 11 - lielais iesms; 12 - labākais priekšējais elpas mugurkauls; 13 - priekšējās sacroilijas saites.

Att. 110. Sakroilijas locītavas saites, pa labi; atpakaļ skats. 1 - IV jostas skriemeļa transversālais process; 2 - iliopsoas saites; 3 - augšējā aizmugures mugurkaula mugurkaula; 4 - ilija spārns; 5 - gliemeži; 6 - apakšējā aizmugures mugurkaula mugurkaula; 7 - liela sēžas atvēršana; 8 - sacroilijas saites; 9 - maza sēžas atvēršana; 10 - Sacro-knoll saišķis; 11 - ischial tubercle; 12 - sirpjveida process; 13 - pakaļgals; 14 - virspusēja aizmugures sacrococcygeal ligaments; 15 - sāniskais sacrococcygeal ligaments; 16 - aizmugurējā sakrālā atvēršana; 17 un 18 - aizmugures sacroilijas saites; 19 - interspinālas saites; 20 - V mugurkaula skriemeļa spinozais process.

Iegurni (iegurni) veido savienojošie iegurņa kauli un krusts. Tas ir kaulu gredzens (111. att.). Iegurņa ir daudzu iekšējo orgānu konteiners. Ar iegurņa kaulu palīdzību stumbrs ir savienots ar apakšējām ekstremitātēm. Ir divas sekcijas - liela un maza iegurņa.

Lielā iegurņa (iegurņa mala) robeža ir no apakšējās iegurņa robežas, robežlīnija (linea termininalis) šķērso krustu, gar līkumu kaulu kaulu līnijām, kaunuma kaulu virsotnēm un kaunuma simfonijas augšējo malu. Lielo iegurni aizmugurē ierobežo V jostas skriemeļa ķermenis, no sāniem no lūpu kaulu spārniem. Priekšpusē nav liela iegurņa kaula siena.

Iegurņa (iegurņa mazs) posteriori ierobežo krustu iegurņa virsma un coccyx vēdera virsma. Iegurņa sānu pusē atrodas iegurņa kaulu iekšējā virsma (zem robežlīnijas), sakrālās mugurkaula un sakrālās bumbuļu saites. Iegurņa priekšējā siena ir kaunuma kaulu augšējā un apakšējā daļa, kaunuma simfonija.

Iegurņa ieguve un izejas punkts. Iegurņa augšējā apertūra (apertura iegurņa augšējā daļa) ir ierobežota ar robežlīniju. Iziešana no mazās iegurņa - iegurņa apakšējā apertūra (apertura iegurņa zemāka) ir ierobežota tikai ar coccyx aizmuguri, sāniski ar sacro-papilāru saišu, sēžas kaulu zariem, sēžas tuberkulāriem, apakšējo kaulu kauliem, un priekšā - kaunuma simfonijai. Slēdzenes caurums, kas atrodas iegurņa sānos, ir aizvērts ar šķiedru bloķējošu membrānu (membrana obturatoria). Membrāns, kas tiek aizvilkts pāri bloķēšanas rievai, ierobežo obturatora kanālu (canalis obturatorius). Caur to no neliela baseina dobuma gūžas tur iet cauri kuģiem un nervam. Iegurņa sānu sienās ir arī lielas un mazas sēžas atveres. Lielo sēžas foramen (forаmen ischiаdicum mаjus) ierobežo liela sēžamvieta un sakrospinoza saite. Mazo sēžas foramenu (mīnusus mīnusus) veido neliels sēžas zobs, sacroiliac un sacrospinous saites.

Att. 111. Taz vīrietis (A) un sieviete (B). Līnijas norāda lielās iegurņa lielumu un ieeju iegurni. 1 - distantia cristárum (attālums starp gliemežvākiem); 2 - šķērsvirziena diametrs; 3 - distanntia spinum (attālums starp priekšējiem priekšējiem priekšējiem spārniem); 4 - patiesais (ginekoloģiskais) konjugāts; 5 - slīpais diametrs.

Iegurņa struktūra ir saistīta ar personas dzimumu. Iegurņa augšējā apertūra ķermeņa vertikālajā stāvoklī sievietēm veido 55-60 ° leņķi ar horizontālo plakni (112. att.). Sieviešu iegurnis ir zemāks un plašāks, krusts ir plašāks un īsāks nekā vīriešiem. Cape sacrum sievietēm mazāk uz priekšu. Sēpijas tuberkles vairāk izvietotas uz sāniem, attālums starp tiem ir lielāks nekā vīriešiem. Sieviešu kaunuma kaulu apakšējo zaru konverģences leņķis ir 90 ° (kaunuma loka), vīriešiem tas ir 70–75 ° (apakšstilba leņķis).

Att. 112. Sieviešu iegurņa izmērs. (Cut sagitālā plaknē.) 1 - anatomiskā konjugāta; 2 - patiesais (ginekoloģiskais) konjugāts; 3 - taisns izmērs (izeja no iegurņa); 4 - diagonālais konjugāts; 60 ° - iegurņa leņķis.

Lai prognozētu dzimšanas procesu, ir svarīgi zināt sievietes iegurņa lielumu. Praktiskā nozīme ir izmērs un maza un liela iegurņa daļa. Attālums starp abiem augšējiem un priekšējiem gliemežu mugurkauliem (distanciālais spinatums) sievietēm ir 25–27 cm, attālums starp visattālākajiem lūpu kaulu spārnu punktiem (attālā cristárum) ir 28–30 cm.

Tieši ieejas iegurņa (patiesa vai ginekoloģiskā, konjugāta - konjugāta vera, s. Gynaecologica) lielumu mēra starp krustu un visredzamāko kaunuma simfonijas posmu. Šis izmērs ir 11 cm, iegurņa šķērsvirziena diametrs (diametra pārnesums) - attālums starp robežlīnijas attālākajiem punktiem ir 13 cm, iegurņa ieejas slīpais diametrs (diametrs obliqua) ir 12 cm. viena no iegurņa pusēm un otras puses ileal-pubicitāte.

LOWER LIMB BEZMAKSAS DAĻAS LĪDZEKĻU SAVIENOJUMI

Brīvajā apakšējās ekstremitātes daļā ciskas kaula locītavas ir izolētas.

Gūžas locītavu (Art. Coxae) veido iegurņa kaula atseguma virsma un augšstilba galva (113., 114. att.). Iegurņa kaula locītavas virsmu palielina ar acetabulum (lábrum acetabulаe). Tā ir fibrokartoze, kas stingri piestiprināta pie acetabuluma malām. Virs gredzena no acetabuluma šķērsvirziena no acetabuluma (lig. Transversum acetábuli). Gūžas locītavas locītavas kapsula ir piestiprināta ap acetabulumu, tāpēc acetabulums atrodas locītavas dobumā. Uz ciskas kaula kapsula ir piestiprināta gar starpkultūru līniju un aiz tās, augšstilba kakla kakliņā, kas atrodas netālu no starpdziedātāja virsotnes, tāpēc viss kakls atrodas locītavas dobumā. Artikulārā kapsula ir spēcīga, pastiprināta ar spēcīgām saites. Gūžas locītavas šķiedru membrānas biezumā ir bieza saites - apļveida zona (zona orbicularis), kas aptver ciskas kaula kaklu. Šī saite ir piestiprināta pie kaula kaula zem apakšējās potītes kakla mugurkaula. Iljē-femorālā saite (lig. Iliofemorale), bertīniskā saite, sākas no apakšējā priekšējā kakla mugurkaula un ir piestiprināta starpkultūru līnijai un ir apmēram 1 cm bieza, tā ir spēcīgākā saite, kas spēj izturēt slodzi līdz 300 kg. Šūnveida-augšstilba saites (lig. Pubofemorale) stiepjas no kaunuma kaula augšējās atzarojuma un gļotādas ķermeņa līdz intertrokhanteriskās līnijas vidējai daļai. Sēžas-augšstilba saites (lig. Ischiofemorale) atrodas uz locītavas aizmugures virsmas. Tas sākas no sēžas kaula ķermeņa, iet uz āru un gandrīz horizontāli, beidzas ar lielākās trochanter trokhanterisko fossa. Locītavas dobumā ir augšstilba galvas (lig. Capitis femoris) sinovialā membrāna-saites. Tas savieno augšstilba galvu un acetabuluma malu. Šai saiņai ir nozīme gūžas locītavas veidošanās periodā auglim un pēc dzimšanas, turot augšstilba galvu pie acetabuluma.

Att. 113. Gūžas locītavas saites, pa labi. 1 - ilikālās ķemmes sinovialās somas atrašanās vieta; 2 - plānas locītavas maisa daļa; 3 - kaunuma saites; 4 - bloķējošā membrāna; 5 - ischial tubercle; 6 - starpslānis; 7 - ilio-femorālās saites.

144. att. Gūžas locītava. (Griešana priekšējā plaknē.) 1 - augšstilba galva; 2 - iegurņa kaula; 3 - locītavu skrimšļi; 4 - locītavu dobums; 5 - ciskas kaula galva; 6 - šķērsvirziena acetabulārā saite; 7 - locītavu kapsula; 8 - apļveida zona; 9 - acetabulārais lūpu.

Gūžas locītava locītavu virsmu formā ir kausa formas locītava (Art. Cotylica) - sfērisks savienojums. Elastīga ass un pagarināšana ir iespējama ap priekšējo asi. Šīs kustības apjoms ir atkarīgs no kājas stāvokļa ceļa locītavā. Maksimālais liekums (aptuveni 120 °) tiek veikts ar līkumu. Kad apakšējā kāja ir pagarināta, deformācijas apjoms (līdz 85 °) samazinās sakarā ar augšstilba muskuļu aizmugures grupas spriegumu. Gūžas locītavas pagarinājums tiek veikts nelielā mērogā (līdz 13–15 °), pateicoties ilio-femorālās saišu inhibējošajai iedarbībai. Apgriežot sagittālo asi gūžas locītavā, ekstremitāti ieved un ieved attiecībā pret viduslīniju (līdz 80-90 °). Kopējais rotācijas kustību daudzums (ap vertikālo asi) sasniedz 40–50 °. Šarnīra kustība ir iespējama.

Kopumā gūžas locītavā veikto kustību diapazons ir daudz mazāks nekā plecā. Tomēr gūžas locītava ir spēcīgāka, ko stiprina spēcīgas saites un spēcīgi muskuļi.

Uz gūžas locītavas radiogrāfijas (115. att.) Augšstilba galva ir noapaļota, ar galvas smaili pie vidējās virsmas. Lielāks trokanteris atrodas uz līnijas starp augstāko priekšējo mugurkaula mugurkaulu un ischial tubercle. Rentgenoloģiskās locītavas lodes kontūras ir skaidras.

Ceļa locītava (art. Genus) ir lielākā un sarežģītākā struktūra. To veido augšstilba kaula, stilba kaula un patella. Mediālo un sānu femorālo stilu locītavu virsmas sakrīt ar augstāko stilba kaula un patella locītavas virsmu (116. att.). Šarnīra iekšpusē ir iekšējās locītavu skrimšļa puslīnijas formas - sānu un mediālās menisci, kas palielina locītavu virsmu kongruenci, kā arī veicina amortizācijas lomu (117. att.). Sānu menisks (meniscus lateris) ir plašāks nekā mediālais menisks (meniscus medialis). Meniska sānu mala savienota ar savienojuma kapsulu. Iekšējais atšķaidīts meniska mala. Menisci priekšējie un aizmugurējie galiņi ir piesaistīti stilba kaula augšstilbam. Menisci priekšējie gali ir savienoti ar šķērsvirziena ceļa saišu (lig. Transversum ģints).

Att. 115. Gūžas locītavas radiogrāfs, pa kreisi. 1 - apakšējais aizmugurējais mugurkauls; 2 - Iliums; 3 - gūžas locītavas rentgena savienojuma plaisa; 4 - augšstilba galva; 5 - liels iesms; 6 - starplika; 7 - ciskas kauls; 8 - neliels iesms; 9 - augšstilba kakls; 10 - ischial tubercle; 11 - bloķēšanas caurums; 12 - sēžas kaula atzarojums; 13 - kaunuma kaula apakšējā daļa; 14 - kaunuma kaula augšējā daļa.

Ceļa locītavas locītavas kapsulas ir plānas. Uz ciskas kaula tas ir piestiprināts apmēram 1 cm attālumā no locītavu virsmu malām, uz lielā kaula un patella, uz locītavu virsmu malām. Synovial membrāna veido vairākus krokus, kas satur taukaudus. Lielākās pārī savienotās pterygoidas krokas (plicae alares) atrodas uz patella malām. No patellas uz priekšējo muskuļu un skeleta kustību lauku vertikāli uz leju nāk nepārspējams patellar sinovial fold (plica synovialis infrapatellaris).

Ceļu locītavu stiprina saites. Šķiedrveida nodrošinājuma saites (lig. Collaterale fibulire) ir ekstrakapsulāla saite, kas stiepjas no augšstilba sānu epicondila līdz šķembu galvas sānu virsmai. Tibiālā nodrošinājuma saites (lig. Collaterale tibiale), kas savienota ar kapsulu, sākas no ciskas kaula vidus epicondyle un piestiprinās augšstilba augšstilbam no stilba kaula.

Att. 116. Ceļa locītava, pa labi; priekšējais skats. (Artikulāro kapsulu noņem, patella ar četrgalvu cīpslu velk uz leju.) 1 - augšstilbs; 2 - aizmugurējā krustveida saites; 3 - priekšējā krustojuma saites; 4 - mediāls menisks; 5 - ceļa šķērsvirziena saites; 6 - tibiālā nodrošinājuma saites; 7 - dziļi zem ceļa soma; 8 - patelārā josla; 9 - patellas locītavas virsma; 10 - četrgalvu cīpslu cīpslas; 11 - stilba kaula starpslāņa membrāna; 12 - stilba kaula; 13 - fibulas; 14 - šķembu galvas priekšējās saites; 15 - šķiedrveida ķīļveida saites; 16 - sānu menisks; 17 - sānu stāvoklis; 18 - patella virsma.

Att. 117. Ceļgalu locītavas un menisci, labi. 1 - patelārā josla; 2 - dziļi zem ceļa soma; 3 - ceļa šķērsvirziena saites; 4 - locītavu kapsula; 5 - sānu menisks; 6 - šķiedrveida ķīļveida saites (sagriezti); 7 - aizmugurējā krustveida saites; 8 - mediāls menisks; 9 - tibiālā ķīļa saites (sagriezti); 10 - priekšējā krustojuma saites.

Uz locītavas aizmugurējās virsmas ir slīpā popliteala saite (lig. Popliteum obliquum), kas ir pēdējais pusimembranoza cīpslas saišķis (118. att.). Šī saite ir ieausta locītavas sēžas aizmugurējā sienā, un tā ir arī piestiprināta pie mugurkaula korpusa aizmugurējās virsmas. Lokālā popliteala saite (lig. Popliteum arcuatum) sākas ar šķembu galvas aizmugurējo virsmu, vidēji izliekas un piestiprinās stilba kaula aizmugurējai virsmai. Savienojošās kapsulas priekšpuse tiek pastiprināta ar četrgalvju femoras cīpslu, ko sauc par patellāru saiti (lig. Patellae). Kvadriceps femoris iekšējie un ārējie cīpslu saišķi, kas stiepjas no patellas līdz augšstilba vidus un sāniem, un uz stilba kaula komplektiem, tiek saukti par patella mediālajām un sānu atbalstošajām saites (retinacculum patellae medial et later).

Ceļa locītavas dobumā ir krustveida saites, kas pārklātas ar sinoviālo membrānu, un priekšējais krustveida saites (lig. Cruciatum anterius) sākas no ciskas kaula laterālā kondilāta virsmas, un ir piestiprināts pie augšstilba kaula priekšējā muskulatūras lauka. Aizmugurējā krustveida saišu (lig. Cruciatum posterius) izstiepj starp augšstilba kaula ārējā kondilāta sānu virsmu un stilba kaula aizmugurējo muskulatūru.

Ceļa locītavai ir vairāki sintētiski maisi. To skaits un lielums atšķiras. Sintētiskie maisiņi atrodas galvenokārt starp cīpslām un zem tām cīpslu piestiprināšanas vietā pie kauliem (119. att.). Supra-patellar sac (bursa suprapatellaris) atrodas starp četrgalvu cīpslu un ciskas kaulu, un dziļi supra-patellar bursa (bursa infrapatellis profunda) atrodas starp patellas cīpslu un stilba kaulu. Drēbnieku muskuļu pielāgošanās muskulatūra (bursa subtendinea m. Sartorii) atrodas netālu no cīpslas piestiprināšanas pie stilba kaula, zem ādas pirms ceļgala (bursa subcutanea prepatellaris) atrodas šķiedru slānis pirms patella. Popliteal dobums (recessus subpopliteus) atrodas aiz ceļa locītavas, zem poplitealās cīpslas.

Ceļu locītava ir sarežģīta, sarežģīta (satur menisci). Šīs kondilārā locītavu locītavu virsmu forma. Ap priekšējās ass tajā notiek locīšana un pagarināšana (kopējais tilpums 150 °). Kad teļš ir saliekts (sakarā ar ķīpu saišu relaksāciju), tā rotācija ap vertikālo asi ir iespējama. Kopējais rotācijas apjoms sasniedz 15 °, pasīvā rotācija - līdz 35 °. Cruciate ligaments kavē izpausmi, veicot supināciju, viņi atpūsties. Supinēšanu galvenokārt kavē nodrošinājuma saišu saspīlējums. Elastību ierobežo šķērsvirziena saišu spriedze un četrgalvju femoras cīpsla.

Att. 118. Ceļa locītava; atpakaļ skats. 1 - šķiedrveida ķīļveida saites; 2 - kaļķainas poplitealas saites; 3 - popliteal muskuļi (daļēji noņemti); 4 - stilba kaula starpslāņa membrāna; 5 - dziļas zosu pēdas; 6 - tibiālā nodrošinājuma saites; 7 - pusmembrānas muskuļu cīpslas; 8 - slīpā popliteala saite.

Att. 119. Ceļa locītava. (Izgriezt sagitālajā plaknē.) 1 - pārnēsājamais soma; 2 - cīpslu kvadricepu femoris; 3 - patella; 4 - ceļa locītavas locītavas dobums; 5 - pterigoīds locījums; 6 - patelārā josla; 7 - podknelennikovaya soma; 8 - lielgabala tuberozitāte; 9 - stilba kaula; 10 - sānu menisks; 11 - augšstilba kauls.

Uz ceļgala locītavas radiogrāfijas skaidri redzami ir to veidojošo kaulu locītavu virsmas (120. attēls). Patella pārklājas ar ciskas kaula distālo epifīzi. Elastīga rentgena sprauga plata, izliekta tās vidusdaļā.

Apakšstilba kauli ir savienoti ar interbutisko locītavu, kā arī nepārtrauktām šķiedrveida locītavām - interfeisa sindesozi un apakšējās kājas starpmembrānu.

Fibulas locītavu (Art. Tibiofibularis) veido locītavu šķiedrveida virsma stilba kaulā un locītavas galvas locītavas virsma. Artikulārās virsmas ir līdzenas. Artikulāro kapsulu ir cieši izstieptas, priekšpusē nostiprinātas ar fibulas galvas priekšējo un aizmugurējo saišu (lig. Capitis fibulae anterius et posterius).

Att. 120. Ceļa locītavas (labās) radiogrāfija pagarinātajā (A) un izliektajā (B). Un - priekšējais skats: 1 - augšstilbs; 2 - ciskas kaula mediālais korpuss; 3 - locītavu rentgena sprauga; 4 - tibiālā mediālā kondilija; 5 - intermikrobiālais pacēlums; 6 - spārnu galva; 7 - stilba kaula sānu stils; 8 - ciskas kaula sānu stils; 9 - patella. B - sānu skats; 1 - ciskas kauls; 2 - zarnu zarnas fossas; 3 - tibiālā mediālā kondilija; 4 - spārnu galva; 5 - stilba kaula; 6 - tibial tuberosity; 7 - augšstilba mediālais kondils; 8 - sānu femorālais korpuss; 9 - patella.

Interfacial syndesmosis (syndesmosis tibiofibularis) ir šķiedrveida nepārtraukta saikne starp lielā lielakaula šķiedrveida griešanu un sānu kaula sānu pamatnes locītavas virsmu. Priekšējo un aizmugurējo tibiālo sindromu pastiprina priekšējie un aizmugurējie tibiālās saites (lig. Tibiofibularia anterius et posterius). Dažreiz potītes locītavas kapsula (tā sauktā starp ribu locītava) izvirzās syndesmosis slānī.

Sibīrijas (membrana interossea cruris) starpslāņa membrāna ir nepārtraukts savienojums spēcīgas saistaudu membrānas formā, kas stiepjas starp starpsienu un kaulu kaulu starpsienām.

STOP BONES SAVIENOJUMI

Pēdas kauli ir saistīti ar kājas kauliem (potīti) un starp tiem. Pēdas kauli veido pēdas kaulu, locītavas kaulu un kāju pirkstu locītavu locītavas.

Potītes locītava (Art. Talocruralis) ir sarežģīta struktūra, veidota formā, ko veido stilba kaula locītavas virsma un talus bloka locītavu virsmas, kā arī vidējās un sānu potītes locītavu virsmas (121. att.). Tajā pašā laikā tibiālās un fibulas kauliņi pievieno tala bloku kā dakša. Artikulārais kapsula ir piestiprināta aiz un no sāniem gar locītavu locītavu virsmu malām un 0,5 cm no priekšpuses. Saites ir izvietotas uz savienojuma sānu virsmām (122. att.). Savienojuma sānu malā ir priekšējās un aizmugurējās talus-fibulārās un kalkulārās šķiedras saites. Visas saišu saites sākas pie sānu potītes un ventilatora. Priekšējā talona šķiedras saite (lig. Talofibulаre anterius) tiek nosūtīta uz talka kaklu, muguras talus-fibulāro (lig. Talofibulаre posterius) - uz posta posma procesu. Kalkānkoka šķiedras saites (lig. Calcaneofibulare) iet uz leju un beidzas ar kalkulatora ārējo virsmu. No potītes locītavas vidējās virsmas ir mediāla (deltveida) saites (lig. Mediale, seudeltoideum). Tā sākas ar mediālo potīti, ir četras daļas, kas pievienotas skafoidam, talam un kaļķakmens kauliem: tibial-navicular (pars tibionaviculare), augšstilba papēža (pars tibiocalcânea), priekšējās un aizmugurējās tibiokokātijas daļas un partijas daļas. aizmugurē).

Potītes locītavā ir iespējama locīšana (pēdas kustība) un pagarinājums ar kopējo tilpumu līdz 70 °. Elastības pagarinājums tiek veikts attiecībā pret priekšējo asi. Saliekot, ir iespējamas nelielas svārstīgas kustības uz sāniem.

Mugurkaula kaulu locītavas ir pārstāvētas ar subtalāriem, talonekokulāriem, šķērsvirzieniem, kalkulāriem, cuneiformis un tarsalmetāliem locītavām, ko pastiprina cieši stieptas muguras un plantāras saites (123. att.).

Att. 121. Potītes locītava un potītes-papēža locītava. (Griešana frontālā plaknē.) 1 - kaula kaula; 2 - mediālā potīte; 3 - taluss; 4 - tibiālā papēža daļa no mediālās (deltveida) saites; 5 - starpnozaru talonecaneus saites; 6 - subtalāra locītava; 7 - kalkulators; 8 - locītavu kapsula; 9 - sānu potīte; 10 - potītes locītava; 11 - augšstilba sindesoze (locītava); 12 - stilba kaula starpslāņa membrāna; 13 - fibula.

Att. 122. potītes locītavas saites, pa labi (daļēji shematisks). A - skats no ārpuses; B - iekšējais skats; 1 - locītavu kapsula; 2 - priekšējā māja-šķiedras saites; 3 - dakša; 4 - papēža-šķiedras saites; 5 - aizmugurējā ziema-fibulārā saite; 6 - mediālā (deltveida) saites.

Att. 123. Pēdas cirti un locītavas, pa labi. 1 - stilba kaula; 2 - mediālā (deltveida) saites; 3 - kaļķakmens-navigācijas saites; 4 - papēža kubveida saites; 5 - muguras ķīļveida saites; 6 - starpsavienotās metatarsālās saites; 7 - tarsometatāras saites; 8 - aizmugurējās ķīļveida saites; 9 - aizmugurējā kaļķakmens-čaulas saites; 10 - sānu kakla sānu saites; 11 - kalkanofibulārās saites; 12 - sānu potīte; 13 - priekšējā māja-šķiedras saites; 14 - priekšējais tibiālās šķiedras saites; 15 - stilba kaula starpslāņa membrāna; 16 - mediālā potīte.

Att. 124. Pēdas locītavas un saites, pa labi. (Griešana sagitālajā plaknē.) 1 - kaulu kaula; 2 - potītes locītava; 3 - taluss; 4 - papēža kaula; 5 - subtalāra locītava; 6 - starpnozaru talonecaneus saites; 7 - garš stādījumu saites; 8 - locītavu skrimšļi; 9 - sesmoids kauls; 10 - proksimālais falanks; 11 - metatarsophalangeal locītava; 12 - metatarsāls kauls; 13 - tarsometatarsāls locītava; 14 - mediālais sphenoīdais kauls; 15 - ķīļa locītava; 16 - navikālo kaulu; 17 - potītes un papēža locītavas locītava.

Subtalāro locītavu (Arttal Subtalaris) veido aizmugures talas locītavas virsmas (kalkulozes) locītava un aizmugurējā kalkulārā locītavas virsma (taluss). Artikulārās virsmas ir savstarpēji formas. Ir iespējama kustība attiecībā pret sagittālo asi.

Iegurņa saišķi un to bojājumi