Tarsāla sindroms potītē

Pēdu sāpes var izraisīt tara kanāla sindroms (ko sauc arī par tibiālās nervu neiropātiju pie tara kanāla līmeņa).

Tarsa kanāla sindroma cēloņi: varikozas vēnas tarsalas kanāla rajonā, kaulu augšana, audzēji. Veicināt slimības attīstību, kāju ievainojumus, kāju deformāciju, hronisku saišu un muskuļu pārslodzi, saspringtas kurpes, diabētu, aptaukošanos.

Klīniskais attēls. Slimība izpaužas kā dedzinoša sāpju un kāju pirksta sāpes, nejutīgums, tirpšana, dedzinoša sajūta, kas pārmeklē "goosebumps" pēdas zonā. Sāpes un parestēzija, kas pastiprinās, staigājot, naktī, var izplatīties augšup pa sēžas nervu uz sēžamvietu. Bieži vien ir pirkstu vājums.

Slimības simptomi var pieaugt vai samazināties vairāku gadu garumā, saasinot saspringtas kurpes. Objektīva pārbaude atklāj jutības samazināšanos zoles, kāju un pirkstu muskuļu vājuma, kā arī grūtības staigāt pa kājām.

Pieskaroties neiroloģiskajam āmuram nerva projekcijas laikā tarsalas kanāla reģionā starp potītes aizmugurējo malu un Ahileja cīpslu (Tinel tests) vai nervu nospiešanu šajā brīdī (Falen tests), rodas tipiska sāpes un nejutīgums.

Galvenie simptomi:

• sāpes pēdas zonā;
• dedzināšana, pēdu nejutīgums;
• nakts sāpes kājās;
• sāpes stiepjas no pēdas līdz sēžamvietai;

Lai diagnosticētu tarsal kanāla sindromu, ieteicams:

• konsultācijas ar neirologu;
• Savienojuma ultraskaņa / MRI palīdz noskaidrot nervu kompresijas cēloni, izslēgt audzēju;
• Sibīrijas nerva ENMG apstiprina nervu vadīšanas traucējumus gar nervu sistēmu tarsalas kanāla teritorijā, precizē nerva bojājuma dziļumu;
• Pēdas rentgenstaru izslēdz slimības kaulu cēloņus.

Diferenciāldiagnoze jāveic ar radikulopātiju L5-S1, sēžas nerva neiropātiju, polineuropātiju, potītes bojājumu.

Tarsa kanāla sindroma ārstēšana Galvenās zāles, ko lieto ārstēšanā (ir kontrindikācijas, nepieciešama speciālistu konsultācija):

• Diprospan ir hormonāls pretiekaisuma līdzeklis, kas satur 1 ml šķīduma ar 1 ml lidokaīna un tiek ievadīts tieši nervu saspiešanas vietā. Atbrīvojums nāk tūlīt pēc pirmās procedūras. Lai pilnībā novērstu simptomus, pietiek ar 2-3 blokādēm;
• Artrozilen - nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis tiek lietots ar devu 320 mg perorāli 1 reizi dienā līdz 3 nedēļām;
• Dimexīdu sajauc ar lidokaīnu, ziedi ar pretiekaisuma līdzekli un pārklāj tarsal kanāla laukumu kompreses veidā vakaros 10 dienas.

Ieteikumi Lai atjaunotu nervu funkciju, neiromidīns papildus tiek parakstīts 20 mg 3 reizes dienā 1 mēneša laikā, milgamma 2 ml intramuskulāri Nr. 10, tioctacid 600 mg perorāli no rīta 1 mēnesis.

Gadījumā, ja vēlu ārstēšana ir progresīvos gadījumos ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti, nervu atbrīvo no saspiešanas no operācijas.

Tarsāla sindroms

Potītes locītavu cīpslu, asinsvadu un nervu kanālā. Stiprinājuma līkuma zonā atrodas tibiālā nerva caurlaide, kas ir sadalīta termināla atzaros.

Tarsa sindroma rašanās

Tarsal sindroma rašanās apstākļi: Atrodas iekšējais gredzenveida saišu biezums, parādās šķiedru audi un izveidojas apstākļi spiedienam uz nervu (tibial). Šādi apstākļi būs tarsal reģionā, kā rezultātā saspiešanas zonā, ko nosaka nervu caurlaide caur metatarsālo kanālu, rodas tibiālā nerva neiropātija. Tuneļa sindroms parādās metatarsālā kanālā (tarsalā) ar ievainojumiem, iekaisuma procesiem (plānās un garās cīpslās) vai iegūtajām pēdu deformācijām, hipermobilitātei vai pārslodzēm, ko pēdu audos piedzīvo, un priekšējo sekciju muskuļiem personas apakšējā ekstremitātē. Pēdā ir patoloģisks impulss un nervu zaru saspiešana.
Tarsāla sindroms attiecas uz neiropātiju, kas parādīsies nervu saspiešanas dēļ no apakšstilba locītavas vidējās virsmas. Kompresija ir atzīmēta papēža kanālā. Kur tieši nervs ir sadalīts filiālēs.

Tarsa sindroma rašanās

Simptomi: sāpes papēža iekšpusē, iespējams, citās pēdas daļās. Sāpes var būt akūtas, dedzināšana. Pastāvot sāpes, palielinās sāpes. Smagos gadījumos ir sāpīga audu sablīvēšanās gar pēdas apakšējo virsmu un pilnīgs jutības zudums. Atzīmēti kāju un pirkstu vazomotoriskie un trofiskie traucējumi. Papēža aizmugurējā pusē sēklinieku nervu caurlaide, kas innervē apakšējās plantārās puses ādu, aizmugurējā stilba kaula muskuļu cīpslas, pirkstu garais elastīgums, saspiežot to kanālā, var izraisīt tirpšanu papēža malā (mediāli, sāniski). Pēdu sēnīšu virsmas sāpīgās jutības pārkāpšana cīpslu, asinsvadu un nervu tuneļa izkārtojumā var būt saistīta ar blīvu audu kanāla šauru anatomisku veidošanos, kas, saskaroties ar ārpusi (kaulu lūzumi un lūzumi, cīpslu un saišu izstiepšana, pēdu izkliedēšana, plakanas pēdas) un iekšējie (dažādi). augšanas, asinsvadu traucējumi, stagnācija) var saspiest. Sāpīgas sajūtas izraisa elastīgo muskuļu spazmu, muskuļu sāpju parādīšanos, kā rezultātā tiek traucēta kājas motora funkcija.
Sāpju stiprumu noteiks nervu saspiešanas laukuma tilpums un palielinās ar slodzi vai kanāla tiešās saspiešanas laikā (iespējams, pārbaudes laikā). Sāpes var pieaugt līdz potītes vidējai daļai. Retos gadījumos tas ir konstatēts no apakšstilba aizmugurējām daļām. Sāpju parādīšanās papēža zonā ir saistīta ar papēža nervu zaru vidējo atrašanās vietu, kur tos var saspiest, mainoties papēža kaula stāvoklim.

Tarsa sindroma diagnostika

Tarsa sindroma klīniskajām izpausmēm ir pietiekami informatīvs diagnostikas attēls. Šajā gadījumā svarīga loma ir cēloņsakarības noteikšanai. Pacienta diagnostikas pārbaudes plānā ir iekļauti testi, lai noteiktu cauruļvadu saspiešanu tibiālās kaula apvidū un elastīgo muskuļu aizturi.

Testi tiek veikti, ievedot pēdu izšķirtspējas pozīcijā (šķērsvirziena saišu vilkšana pasīvā papēža laikā izvelkot uz āru un atpakaļ), ar skalošanu vai spiedienu uz kanālu, ar ceļa locītavas asu līkumu, staigājot pa papēžiem. Tiek novērtēts nervu šķiedru impulsu ātrums (palēninājums) un sāpju parādīšanās Diabētiskā-cēloniskā neiropātijas stāvokli var noteikt, veicot klīniskās asins analīzes. Kanālu saspiešanas cēloņa gadījumā mīksto audu patoloģiskos procesus veic ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un elektromogrāfiju, izmaiņas pēdu kaulu audos tiek noteiktas, izmantojot rentgena metodi. Klīniskās un laboratoriskās metodes tarsa ​​sindromam tiek uzskatītas par papildu un tiek veiktas, pamatojoties uz pacienta vēsturi un pacienta slimības daudzfaktoru raksturu.

Tersala sindroma ārstēšana

Ārstēšanas virziens nosaka nepieciešamību panākt noteiktu (konservatīvu vai ķirurģisku) metodi, lai samazinātu tibiālā nerva saspiešanu kanālā. Apkārtējo audu patoloģiskajai augšanai ir nepieciešama obligāta ķirurģiska ārstēšana ar tara kanāla dekompresiju. Sasniegts, atdalot fiksējošo saišu vai likvidējot saspiešanas patoloģiskos veidojumus.

Tersala sindroma ārstēšana

Rīcība:
Cīpslas pārslodze, nervu pārspīlēšana - atpūtas nodrošināšana.
Pēdas deformācija - ortopēdiska korekcija.
Iekaisuma procesi - skartās zonas infiltrācija.
Biomehāniskās izmaiņas pēdās - ortopēdisko zolīšu izmantošana.
Talku kanāla projekcijas saspiešana - valkā kurpes.
Akūtām sāpēm tiek izmantota lokāla injekcijas terapija ar pretsāpju līdzekļiem. Smagu iekaisumu samazina, lietojot pretiekaisuma līdzekļus.

Šīs sindroma ķirurģiskās ārstēšanas komplikācijas būs:
- rētas audu izskats, stimulējot nervu atkārtotu saspiešanas stāvokli, t
- bojājumi stilba nerva zariem.

Ņemot vērā iespējamos traucējumus kājas motora funkcionalitātē, terapijas sākumā ir nepieciešama pēdas dorsuma jutības zudums, pēdas elastīgo muskuļu tonusa samazināšanās, pēcoperācijas komplikācijas, agrīna diagnostika.

Tarsāla tuneļa sindroms

Šis slimības veids ir ļoti reti, un tarsa ​​tuneļa izpausme ir tieši saistīta ar cilvēka nervu sistēmas funkcionalitāti.

Slimība attīstās pret pārmērīgu spiedienu uz stilba nervu. Eksperti norāda, ka iepriekš minētajai patoloģijai ir tāds pats attīstības mehānisms kā elkoņa un radiācijas tuneļa sindromiem. Saskaņā ar cilvēka ķermeņa anatomiju, tibiālais nervs iet aiz iekšējās potītes tajā pašā vietā, kur ir noteikts „tunelis” nerviem, kuģiem un cīpslām. Pamatojoties uz to, radās slimības nosaukums.

Iemesli

Precīzs tarsales sindroma cēloņi vēl nav zināmi. Parasti slimības sākumā pacienti runā par audu tūskas parādīšanos tibiālā nerva zonā. Tieši tādas tūskas dēļ, ko izraisa, piemēram, banāls kritums vai insults, slimības precīzu diagnozi un tūlītēju ārstēšanu var aizkavēt.

Turklāt tarsala tuneļa sindroma rašanās varbūtību ietekmē īpaša mehānisma funkcionēšana dažādās sistēmās cilvēka iekšienē, ko sauc par "flexora fiksatoru". Tuneļa, kurā koncentrējas stilba kaula kaula nervu galiņi, ir blīva struktūra, ko vajadzības gadījumā var izstiept un nostiprināt. Tas ir saistīts ar to, ka darbojas flexor turētājs. Jebkurš patoloģisks iekaisums šajā sistēmā saspiež visu struktūru.

Tā, piemēram, ar spēcīgu sitienu, rodas tūska un sākas iekaisums, kura fonā palielinās spiediens uz stilba nervu. Tā rezultātā var rasties slimība, piemēram, tarsa ​​tuneļa sindroms.

Simptomi

Tarsa tuneļa sindroma simptomi ir diezgan dažādi, bet šīs slimības galvenais simptoms var tikt uzskatīts par pēdas nejutīgumu papēža zonā un virsmu pēdas bojājumu jomā.

Turklāt gandrīz katrs pacients ar šo diagnozi runā par nepanesamām sāpēm pēdas zālāju rajonā. Šī diskomforta sajūta ir saistīta ar nervu sistēmas darbu. Galu galā, katrs nervu gals ir jutīgs komponents, tāpēc, kad tas tiek saspiests, sāpes nekavējoties parādās. Pacients jūtas tirpojošs un degošs, it īpaši, ja pēdas ir slodzes stāvoklī, piemēram:

• darbojas
• pastaigas;
• ilgstoši vienā vietā.

Ja ievainotā kāja ir mierīgā, mierīgā stāvoklī (atpūta, miega režīms), sāpes ievērojami samazinās, bet gandrīz nekad pilnībā nepazūd.

Diagnosticēšana

Veicot diagnozi, medicīnas eksperts vispirms veic slimības vēsturi. Eksāmena laikā podologs, speciālists, risinot problēmas ar kājām, jautā par simptomiem, sāpīgo izpausmju raksturu, kā arī nosaka dažus testu veidus.

Bet kā precīzi noteikt, vai personai ir tarsala tuneļa sindroms? Lai to izdarītu, tiek veikta īpaša pārbaude, kurā tiek pārbaudīts nervu vadīšanas ātrums, citiem vārdiem sakot, pēdējam ir jānoskaidro, cik daudz impulsu nervs izdala noteiktā laikā.

Tātad, ja nervu vadīšanas ātrums ir palēnināts, tad pacientam 90% gadījumu tiek diagnosticēts tarsala sindroms. Arī ar šo slimību pacientiem ir pozitīvs Tinela simptoms, ko raksturo jostas sajūta, pieskaroties gar nervu saspiešanas zonā.

Ārstēšana

Tarsa tuneļa sindroma ārstēšana var notikt divos veidos: konservatīvā un operatīvā.

Konservatīva ārstēšana tiek piemērota tikai tad, ja ārsts ir pārliecināts, ka pacientam ir tarsala tuneļa sindroms tikai no banālas atsākšanās un kājas pārspīlējuma. Šajā gadījumā tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un kompleksi, lai likvidētu patoloģiju, kas palīdz paātrināt nervu remonta procesu.

Kortizona injicēšanu flexor kanālā veic:

• sāpju simptomu mazināšanai;
• novēršot tūsku;
• samazināt tibio nerva iekaisuma procesu.

Konservatīvā tarsala sindroma ārstēšanā ir ieteicamas zolītes-zolītes, kas ir nepieciešamas, lai samazinātu tibio nerva spriedzi, un tādējādi mazinātu sāpes. Īpašs paliktņa atbalsts ļauj jums visu laiku saglabāt kājām vēlamajā pozīcijā, kad pēdu arkas neuzskata pārmērīgu spriegumu un kontrakciju, kas raksturīga kāju kustībai, staigājot.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, kad iepriekšējās slimības ārstēšanas metodes nedarbojās noteiktā laika periodā. Ķirurģiskās operācijas laikā līkumu fiksators tiek atdalīts, lai atbrīvotu tibiālo nervu no kanāla. Tātad, nervi pārtrauc saspiešanu, un sāpes izzūd.

Pēc tam, kad ārstēts tarsa ​​tuneļa sindroms, rehabilitācijas periodā tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi un vitamīni, kas stiprina nervu. Ieteicams arī fizioterapijas kurss, izmantojot vingrinājumus, kas nepieciešami cīpslu attīstībai un nervu galu atjaunošanai. Turklāt var noteikt fizioterapiju.

Jāatzīmē, ka pilnīga atveseļošanās pēc operācijas var ilgt vairākus mēnešus. Galu galā, ir nepieciešams ne tikai panākt, lai muskuļu tonuss būtu kārtībā, bet arī lai atgrieztu pēdas stacionārās virsmas jutību. Dažreiz ir nepieciešams veikt vairākus fizioterapijas un vingrošanas terapijas kursus.

Vispārējā ārstēšanas metode ir atkarīga no slimības cēloņa (sablīvēšanās vai pārslodze) un kaitējuma smaguma pakāpes.

Sāpju rašanās, dedzināšana, dedzināšana un nejutīgums pēdās - tas ir diezgan nopietns simptoms, kas prasa tūlītēju ārstēšanu ar speciālistiem. Tas ir vienīgais veids, kā pēc iespējas īsākā laikā novērst patoloģiju.

Ieteicams lasīšanai

Populāri raksti

Lāzeri kosmetoloģijā tiek izmantoti matu noņemšanai diezgan plaši, tāpēc... >>

Visām sievietēm ieteicams regulāri apmeklēt ginekologa biroju. Bieži vien skaisti... >> pārstāvji

Sievietes acis atspoguļo viņas iekšējo pasauli. Viņi izsaka... >>

Tas nav noslēpums, ka Botox šļirce šodien... >>

Mūsdienu pasaulē daudzi saskaras ar tādu nepatīkamu parādību kā... >>

Mūsdienu sieviete iemācījās novērtēt savu ķermeni un saprata, ka... >>

Tarsāla sindroms potītē

Kā ārstēt potīti, kad tā uzbriest un sāp?

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti par to, cik viegli ir izārstēt locītavas katru dienu.

Potītes ir viena no locītavām, kas saskaņā ar oficiālo statistiku visbiežāk tiek ievainotas.

Turklāt potītes struktūra bieži ir pakļauta deģeneratīvas deģeneratīvas, kā arī infekciozas dabas bojājumiem, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Pateicoties patoloģiskām izmaiņām artikulācijas jomā, parādās tūskas un sāpīgu sajūtu zona, kas būtiski ierobežo tā elementu mobilitāti un ierobežo personas spēju staigāt normāli. Tātad, kāpēc potīte uzbriest un sāp, kā ārstēt šādu problēmu un kas to novērsīs?

Kāpēc attīstās pietūkums un sāpes?

Potītes locītava veidojas mazo un lielo stilba kaulu sakārtošanas rezultātā ar pēdas rāmu.

Šī anatomiski sarežģītā mūžizglītība ir pakļauta lielam stresa līmenim, tostarp nepieciešamībai ik dienu veikt cilvēka ķermeņa masu.

Šajā sakarā šī kaulu locītava ir ļoti jutīga pret patoloģiskām izmaiņām, kas izraisa dažādas potītes locītavas slimības.

Trauma

Visbiežākais stāvokļa cēlonis, kad potīte ir pietūkušas, ir tā paša nosaukuma locītavas ievainojums. Pēc mīksto audu traumatizācijas rodas vietējā tūska, kas izraisa vietējo mikrocirkulāciju un savienojumu sastāvdaļu inervāciju. Tas vēl vairāk sarežģī muskuļu audu pietūkumu, izraisa asiņošanu intraartikulārajā dobumā, palielina sāpes potītes un papēžā.

Uzziniet vairāk par potīšu traumām un to novēršanu - skatiet videoklipu:

Visbiežāk sastopamās traumas, kas izraisa tūsku un sāpes potīte, ir:

• neass trauma locītavai, neapdraudot ādas integritāti;
• iekļūst traumas ar kapsulas locītavas perforāciju vai plīsumu;
• saišu noņemšana, plīsumi vai plīsumi;
• sastiepumi;
• zilumi;
• plaisas un lūzumi ar lielā lielakaula un talus pārvietojumu.

Radītā bojājuma rezultātā defektu ārstēšanas laikā rodas locītavu struktūru deģenerācija, kas būtiski pārkāpj to funkcionalitāti. Tas ir tas, kas izraisa potītes locītavu sāpes, staigājot, pat pēc diezgan ilga laika pēc traumām. Pēctraumatiskā artroze praksē izpaužas arī kā locītavas nestabilitāte, ligamentu aparāta vājums un artikulācijas papildu subluxācija.

Iekaisuma process

Vēl viens potīšu pietūkuma cēlonis ir iekaisums infekcijas un autoimūnās izcelsmes krustojumā.

Parasti baktērijas akūts artrīts, kam pievienojas potītes locītavas sāpes un pēdas augšdaļa, lokāla tūska, disfunkcija un asa hiperēmija, rodas fona ievainojošo brūču dēļ, kas izraisa artikulācijas elementu infekciju vai infekciozu aģentu sirds injekcijas locītavas dobumā ar asins plūsmu.

Baktēriju artrīts izraisa stipras sāpes un pietūkumu potītes locītavā, kas var pilnībā ierobežot pārvietošanās iespēju tajā.

Autoimūns potītes bojājums ir raksturīgs reimatiskajam procesam, podagrai, sklerodermijai un tamlīdzīgi. Šāda veida traucējumu gadījumā rodas sāpes sāpes potīšu locītavā vai potītes locītavas pietūkums bez sāpēm, kā arī tās funkcijas maiņa, mēģinot palaist, spēcīga fiziska slodze un tamlīdzīgi.

Ļoti bieži, ar neinfekciozu bojājumu, sāpēs abās kājās.

Laika gaitā autoimūns process tiek pārveidots par smagu artrozi ar strauju mobilitātes ierobežojumu, kas ierobežo personas kustību un ir viens no viņa invaliditātes iemesliem.

Citi iespējamie cēloņi

Neatkarīgi no patoloģiskā procesa cēloņa, kad potītes locītava ir pietūkuši un sāpīgi, eksperti identificē vairākus galvenos faktorus, kas izraisa slimības simptomu attīstību:

• mikrocirkulācijas pārkāpums locītavu audos ar vietējās tūskas attīstību;
• muskuļu audu un saišu integritātes bojājumi ar kaulu fragmentiem vai mehāniskas pārspīlēšanas rezultātā;
• sastrēgumi periartikulārā maisiņā un šķidruma, kas sajaukts ar strūklu, asinīm, izsvīdumu un tamlīdzīgiem, locītavas dobumā;
• vēnu ventiļu nepietiekamība.

Dažreiz cilvēki saka, ka bez acīmredzama iemesla dēļ viņiem pēc sāpēm ir sāpes potī. Līdzīga parādība ir raksturīga sportistiem, kuriem anamnēzē bijuši locītavu ievainojumi, vai indivīdi, kas ir strauji palielinājušies. Arī potītes locītavas sāpes sadursmes procesa sākumposmā, ko var izraisīt mugurkaula degeneratīvās izmaiņas, vēnu sastrēgumi un tamlīdzīgi.

Ārstēšanas iezīmes

Ko darīt, ja potītes ir pietūkušas? Ir svarīgi atcerēties, ka ārstēšana un sāpju cēloņi potītes locītavā ir divi savstarpēji saistīti jēdzieni, kas ir nedalāmi.
Kopumā potītes locītavas slimību ārstēšanai, kas izraisa tās tūsku un disfunkciju, ir vairāki mērķi:

• atjaunot locītavas strukturālo komponentu normālu anatomisko stāvokli, kā arī, ja nepieciešams, to integritāti;
• sāpju novēršana;
• tūskas novēršana;
• asins apgādes un venozās aizplūšanas normalizācija;
• patoloģiskā šķidruma noņemšana no potītes dobuma.

Tātad, kā ārstēt potītes, kas sāp un uzbriest? Ja kāja pietūkušas ap potītes locītavu, ir nepieciešams pārbaudīt kaulu un saišu integritāti, kas tur locītavu. Šis jautājums ir īpaši svarīgs gadījumos, kad pietūkums bija ievainots.

Personai jānodrošina diskaālās apakšējās ekstremitātes imobilizācija skartajā pusē un jānosūta uz medicīnisko iestādi rentgena izmeklēšanai, kas ļauj noteikt plaisu, lūzumu vai saišu locītavas lūzumu klātbūtni.

Pirmās palīdzības sniegšanai locītavu traumām, kas izraisa sāpes potīšu kaulos un tās pietūkumu, jāietver:

• ekstremitāšu imobilizācija ar riepām vai saspringts pārsējs;
• atklāta brūces gadījumā, tā mazgāšana ar antiseptisku līdzekli un aseptiska apstrāde;
• aukstuma lietošana bojājuma vietā, kas palīdz novērst iekšējo asiņošanu un mazina mīksto audu pietūkumu;
• izsauciet medicīnisko komandu vai pašpārvada cietušo medicīnas iestādes slimnīcā.

Boka locītavas pietūkuma specializētā ārstēšana ietver:

• antibakteriālu medikamentu nozīmēšana gadījumā, ja nepieciešams novērst infekcijas iekļūšanu locītavā;
• lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kas mazina sāpes, pietūkumu un citas iekaisuma izpausmes;
• intravenozi ievadot zāles, kas normalizē mikrocirkulāciju un venozo aizplūšanu.

Dažām potītes un pēdas slimībām, kam nav pievienoti nopietni artikulācijas funkcionalitātes pārkāpumi, nepieciešama tikai vietēja terapija un pagaidu atpūtas nodrošināšana.

Šādos gadījumos pacientiem ir ieteicamas ziedes un želejas ārējai lietošanai, kas ļauj samazināt mīksto audu pietūkumu un daļēji novērst sāpes, paātrinot bojāto potītes daļu atjaunošanos.

Kā ārstēt saspiestu nervu kājas: cēloņus, simptomus, vingrinājumus

Daži cilvēki, kas ir dažādu provocējošu faktoru ietekmē, saskaras ar akūtu sāpes kājā, ko izraisa saspiests nervs. Sāpes bieži ir akūtas, nopietni ierobežojot kustību amplitūdu un ietekmējot personas vispārējo labklājību.

• Simptomi saspringta nerva kājas
• Saspiešanas cēloņi
• Slimības diagnostika
• Kā ārstēt saspiestu nervu kāju?
• Fizioterapijas efekti
• Tradicionālās ārstēšanas metodes
• Saspiešanas vingrinājumi

Simptomi saspringta nerva kājas

Ja rodas saspīlēts nervs, kas nodrošina kājas iedzimšanu, pacients visbiežāk sūdzas par akūtu sāpju uzbrukumu, kas ietekmē augšstilbu un stiepjas līdz apakšstilba un pēdas zonai. Akūts sāpju sindroms ir galvenais slimības simptoms, kas ļauj domāt par atbilstošu diagnozi.

Jāatceras, ka sāpes bieži attīstās ne spontāni, bet ārēju faktoru ietekmē. Faktori, kas izraisa uzbrukumu, ir šādi:

• ilgstoša uzturēšanās aukstumā;
• aktīvs vingrinājums, kuram ķermenis nav pielāgots;
• ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī, kas izraisa diskomfortu;
• smagu priekšmetu pacelšana.

Līdztekus nervu saspiešanai pēdās šo faktoru dēļ var attīstīties sēžas nerva saspiešana vai, kā tas tiek saukts arī pariassias,. Šajā gadījumā simptomi var būt līdzīgi, un diferenciāldiagnoze ir sarežģīta pat pieredzējušiem ārstiem.

Sāpes, kas rodas kājā, parasti papildina šādas pacientu sūdzības:

• reizēm traucēta normāla gaita, ciktāl uzbrukuma laikā persona pilnībā zaudē spēju staigāt;
• var būt jūtama skartās ekstremitātes jutība pret ārējām ietekmēm, dedzināšanu un tirpšanu;
• būs ierobežojums parastajā kustības diapazonā, spēja brīvi pārvietot pirkstus, saliekt un atbrīvoties no ceļgala, padarīt kustības potītes zonā;
• persona pamanīs, ka viņa kājas ir sākušas sviedri pārmērīgi.

Novērtējot visus simptomus, ārsts var liecināt par nerva saspiešanu kājā, bet jāatceras, ka šī diagnoze nav tikai simptomu dēļ.

Saspiešanas cēloņi

Ir daudz dažādu iemeslu, kas var izraisīt saspiešanas attīstību.

Papildus galvenajiem faktoriem, kas izraisa patoloģisko procesu, ir papildus, kas ietver:

• poliradikulonīts;
• herpes, spondiloidīts vai spondiloartroze sēžas nervā vai nervu saknēs, nodrošinot kājas kustību;
• polineuropātiskas izmaiņas endokrīnās sistēmas dažādās slimībās;
• infekcijas slimību ietekme;
• saindēšanās ar toksīniem un smagajiem metāliem;
• patoloģijas ar demielinizējošu dabu;
• liels svars;
• iegurņa iekaisuma slimība.

Slimības diagnostika

Nocietināta nerva kāja ir patoloģija, kam pievienots diezgan spilgts klīnisks attēls. Pat ja pacients nevar nepārprotami nosaukt faktorus, kas izraisīja slimības sākumu, konkrētais klīniskais attēls, kur galvenais simptoms ir sāpes, pastāstīs ārstam, kur meklēt patoloģiju.

Diagnostikas pasākumi saspīlēta nerva gadījumā kājā nav piešķirti, lai noskaidrotu diagnozi, bet lai noteiktu cēloni, kas izraisīja patoloģiju. Slimības cēloņa noteikšana ļauj jums to efektīvi risināt.

Var izmantot šādas metodes:

• Rentgena, kas ļauj noteikt patoloģisko izmaiņu klātbūtni mugurkaula reģionā, kā arī kaulu struktūrās;
• CT un MRI, kas ļauj noskaidrot diagnozi, ja rentgenogrāfija nesniedz pietiekami daudz datu vai neļauj pilnībā novērtēt patoloģijas cēloni;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa palīdz novērst slimības iekaisuma raksturu;
• scintigrāfija tiek veikta, ja ir aizdomas par audzēja attīstību.

Slimības diagnosticēšanā svarīga loma ir savāktajai vēsturei un pacienta neiroloģiskajam stāvoklim. Neiroloģiskā stāvokļa pētījumā nepieciešams pievērst uzmanību jutīguma samazinājumam ietekmētajā ekstremitātē, revitalizācijā vai cīpslu refleksu samazināšanā.

Kā ārstēt saspiestu nervu kāju?

Akūtu slimības uzbrukumu sāk ārstēt, izveidojot īpašu dienas režīmu. Pacientam ir ierobežota mobilitāte, bet viņam ieteicams gulēt uz cietas virsmas. Ir svarīgi atcerēties, ka saspiestu nervu nevar sildīt. Tas ir saistīts ar to, ka siltums uzlabo tūsku, kas tādējādi veidojas saspiešanas laikā. Arī saasināšanās periodā ir aizliegta vingrošana un aktīvas kustības. Tos ievada režīmā, kad sāpīgs uzbrukums ir apturēts.

No zālēm var lietot:

• aktuāli līdzekļi, piemēram, želejas un ziedes, kas palīdz mazināt iekaisumu un sāpju sindromu (Ketonal, Fastum gēls, Nurofen, Nise uc), galvenokārt izmanto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus;
• Ja sāpju sindroms ir smags, ārsti iesaka vietējās kairinošās ziedes, piemēram, Analgos vai Nikofleks;
• ja sāpes nav apturētas ar vietējiem līdzekļiem, var izmantot to analogus tabletes iekšķīgai lietošanai, kā arī intramuskulāras injekcijas veidā (tiek izmantotas tādas zāles kā Ibuprofēns, nimesulīds uc);
• pēc sāpju sindroma noņemšanas tiek izmantoti B grupas vitamīni, kas ļauj bojātam nervam atjaunoties;
• muskuļu spazmas var apturēt ar spazmolītiskiem līdzekļiem, piemēram, Mydocalma.

Svarīgs terapijas elements ir pacienta uzturs. Ieteicams izslēgt no visiem kaitīgiem produktiem. Uzturs jāiegūst siltuma veidā, labāk ir dot priekšroku šķidrajam ēdienam. Šķidrie pārtikas produkti var palīdzēt cīnīties pret aizcietējumiem, kas var izraisīt saspīlējumu.

Fizioterapijas efekti

Fizioterapeitiskais efekts, ko izmanto, lai ārstētu saspringto nervu kājas, ir paredzēts, lai stiprinātu muskuļus un tos nedaudz izstieptu, novēršot krampjus. Šis efekts palīdz samazināt muskuļu spiedienu uz jau ievainotu nervu, novēršot vienu no elementiem, kas izraisa sāpju attīstību.

Fizioterapijas metodes galvenokārt balstās uz sasilšanu, kas izslēdz to izmantošanu akūtā slimības periodā. Fizikālā terapija ir iespējama tikai tad, kad slimības akūtais periods jau ir pagājis, sākas atlaišana. Pretējā gadījumā iedarbība tikai pasliktinās slimību, nevis mazinās simptomus.

Varat izmantot šādas metodes:

• elektroforēze ar zāļu ieviešanu;
• fonoforēze ar narkotiku ieviešanu;
• magnētiskā terapija;
• UHF;
• parafīna lietojumi.

Fizioterapeitiskā iedarbība ļauj nodrošināt, ka pacienta problēma ir uzlabota asinsriti, novērš muskuļu spazmas. Arī fizioterapija var veicināt tūskas mazināšanos, ja to izraisa ne-iekaisuma process, kas notiek akūtas saspiešanas periodā.

Tiek uzskatīts, ka ir iespējams izmantot, kad pēdas refleksoloģija ir saspiesta. Šī procedūra palīdzēs arī tikt galā ar sāpēm un apturēt pietūkumu, taču tā jāveic tikai profesionāla uzraudzībā.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Daudzi cilvēki cenšas tikt galā ar nervu saspiešanu savās kājās, izmantojot tradicionālās medicīnas metodes. Ir svarīgi atcerēties, ka šīs alternatīvās medicīnas nozares piedāvātās receptes var palīdzēt tikt galā ar slimības simptomiem. Tajā pašā laikā slimības cēloni nevar novērst, kas nozīmē turpmāku slimības progresēšanu bez speciālista ārstēšanas.

Tradicionālā medicīna var tikt izmantota kā palīglīdzeklis pamata terapijas kontekstā. Piemēram, tas var ievērojami mazināt pacienta stāvokli, ja viņam ir stipras sāpes.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Bieži tiek izmantotas šādas receptes:

• berzes un losjoni, pamatojoties uz novārījumiem un tinktūrām, kas izgatavotas, izmantojot augus ar pretiekaisuma īpašībām;
• vannas, kas papildina dažādas ēteriskās eļļas vai garšaugus, kuriem ir arī pretiekaisuma iedarbība;
• nelielos daudzumos var pielietot elekampāna vai zirgkastaņa tinktūras;
• Uz biškopības produktiem ir iespējams izmantot ziedes un smalcinātājus (piemēram, medus un miltus pielietot skartajā zonā vai propolisa un kliņģerīšu ziedes).

Viena no tradicionālās medicīnas priekšrocībām ir tā, ka tā labi apvienojas ar galveno terapiju un to var pielietot paralēli. Tas jo īpaši attiecas uz pretsāpju līdzekļu lietošanu, ņemot vērā to, ka ārstēšana notiek berzes un saspiežot vai ziedes.

Galvenais trūkums ārstēšanā ar tautas līdzekļiem ir tas, ka, pateicoties ļoti alerģiskām sastāvdaļām (īpaši biškopībai), bieži rodas alerģiskas reakcijas. Tāpēc tradicionālās medicīnas lietošanai nepieciešama iepriekšēja apspriešanās ar ārstu.

Saspiešanas vingrinājumi

Terapeitiskā vingrošana saspiešanas gadījumā var notikt gan zālēs, gan mājās. Galvenais ir tas, ka pacients nemēģina iesaistīties fiziskajā slodzē, pat ja tas ir terapeitisks, slimības akūtā periodā, jo tajā laikā pat viegla vingrošana saasinās simptomus.

Vingrošana jāveic bez steigas, strādājot nevis ar veikto vingrinājumu skaitu, bet gan par rezultātu. Ja kāds no vingrinājumiem izraisa sāpes, ieteicams to noraidīt.

Ja pēdā tiek saspiests nervs, šāds komplekss būs piemērots:

• dažu minūšu laikā staigāšana tiek veikta ar augstu ceļa pieaugumu katrā posmā;
• ir izgatavoti rumpja rumpja, ērtāk kājas ir novietotas plecu platumā;
• ir iespējams, turot krēsla aizmugurē, pārmaiņus pacelt katru kāju uz augšu, cik vien tas ļauj ķermenim;
• ceļa locītavas locīšana un pagarināšana ir izgatavota no stāvoša vai guļoša stāvokļa;
• turot krēslu atpakaļ, veiciet apļveida kustības ar vienu kāju un pēc tam atkārtojiet otras pēdas kustību (kustības jāveic gan pulksteņrādītāja virzienā, gan pretēji pulksteņrādītāja virzienam!);
• pozīcijā uz visām četrām pusēm, pārmaiņus pagriežot katru kāju uz augšu;
• gulēja uz sāniem, liekiet kājas piestiprināt krūtīm, it kā sasprindzinātos.

Saspiešanas nerva apstrāde kājā nav ātra, nav iespējams nekavējoties sasniegt ideālus rezultātus. Personai, ja viņš vēlas atbrīvoties no problēmas, rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi un arī neaizmirstot patstāvīgi iesaistīties savā veselībā, jo neviens nevar piespiest pacientu, piemēram, vingrošanas vingrinājumus, ja viņš to nevēlas.

Nocietināts nervs kājā - nepatīkama patoloģija, kas izraisa smagu diskomfortu. Dažos gadījumos patoloģija izraisa spēju zaudēt staigāt, tāpēc slimības ārstēšanu nevar atstāt novārtā.

Tarsāla tuneļa sindroms (Tarsāla kanāla sindroms)

Tarsāla tuneļa sindromu saprot kā aizmugurējā tibiālā nerva implantāciju tarsal kanālā vai vienā no tās atzariem, kas veidojas pēc nerva atstāšanas kanālā.

Tarsāla tuneļa sindroms ir aizmugurējā tibiālā nerva saspiešanas neiropātija tarsalā vai vienā no tās atzariem, kas veidojas pēc nerva atstāšanas kanālā.

Tars kanāls atrodas aiz iekšējās potītes un faktiski kļūst par kanālu, kas saistīts ar līkumu fiksatoru, kas šķērso tara kanāla anatomiskās struktūras un veido slēgtu telpu.

Talku kanāls ir diezgan šaurs kanāls, ko priekšā ierobežo stilba kaula un ārpuses, izmantojot talas un kaļķakmens pakaļējo procesu. Papildus nervam, kanāls ir arī aizmugurējā stilba muskuļa kanāls, 1 pirksta locītava un pirkstu garais līkums.

Aizmugurējā tibiālā nerva daļa, kas ir sēžas nerva zars, ir iedalīta trīs terminālu zaros pēc ieejas tarsala kanālā: mediālais stādaudzes nervs, sānu plantāra nervs un mediālais papēža nervs.

Aptuveni 60% no tarsalas tuneļa sindroma gadījumiem ir iespējams noteikt šī stāvokļa konkrēto cēloni.

Dažos gadījumos slimība ir saistīta ar potītes bojājumu - smagi saišu bojājumi, saspiešana, stilba kaula distālā gala lūzums, potītes locītavas dislokācija vai papēža kaula lūzums.

Citos gadījumos cēloņi ir tilpuma veidojumi:

• Viena no cīpslu ganglijs, kas atrodas tarsal kanālā vai pie viena no aizmugurējā tibiālā nerva zariem.
• Lipoma tarsal kanāls, liekot spiedienu uz aizmugurējo tibiālo nervu.
• Tibijas vai kaļķakmens eksostoze vai kaulu fragments.
• Varikozas vēnas, kas aptver tibiālo nervu visā tarsala kanālā.
• Mugurkaula tibiālā nerva audzējs tarsalā.
• Aizmugurējās pēdas nelīdzena deformācija ar plakanām kājām, kas izraisa aizmugurējā tibiālā nerva sasprindzinājumu vai saspiešanu.

Visbiežāk pacienti apraksta biežas sāpes uz pēdas pamatnes virsmas un potītes locītavas iekšējās virsmas. Sāpes var būt degošas, šaušanas, vilces, pulsējoša rakstura, var atgādināt elektriskās strāvas triecienu vai nejutīgumu, kas parasti pasliktinās fiziskās aktivitātes laikā un samazinās atpūsties. Daži pacienti var atzīmēt, ka sāpes pastiprinās naktī un liek viņiem piecelties un staigāt. Aptuveni trešdaļa pacientu ar tarsal tunelī sindromu atzīmē proksimālo sāpju starojumu pa stilba kaula iekšējo virsmu līdz tās vidum.

Fiziskā pārbaude

Eksāmens sākas stāvošā stāvoklī, novērtējot kājas stāvokli kopumā. Roku formas deformācija pirkstiem vai paša pēdas muskuļu atrofija var liecināt par ilgstošu nervu bojājumu. Novērojot, kā pacienta pastaiga atklāj minimālas muskuļu vājuma, deformācijas vai neiroloģisko traucējumu pazīmes. Ja pacienta sāpes rodas ar noteiktu kustību veidu, tad jūs varat lūgt pacientu veikt šo kustību, lai izraisītu sāpju izskatu.

Turklāt trieciens tiek veikts gar aizmugurējo tibiālo nervu, sākot no tarsalas kanāla proksimālās daļas un pēc distāli gar tās gala zariem, kas var būt saistīts ar prostrelas vai diskomforta izskatu.

Pēda jutīguma pētījums parasti nerada nekādas izmaiņas. Lai gan pacienti bieži sūdzas par nejutīgumu, var rasties grūtības atrast pēdas pēdas nejutīgumu.

Elektrodiagnostikas pētījumi

Elektrodiagnostikas pētījumi jāveic visiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par tarsa ​​tuneli, vai izslēgt citas neiropātijas.

Konservatīvā ārstēšana no tarsales sindroma daļēji ir atkarīga no šī stāvokļa cēloņa. Ja cēlonis ir tilpuma process tarsalas apgabalā, tad nav jēgas ārstēt pacientu konservatīvi, šajā gadījumā ir norādīta ķirurģiska ārstēšana. Ja tara kanāla apgabalā nav tilpuma, tiek norādīts konservatīvs ārstēšanas process. Pēdējais ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), perorālus vitamīnus.

Bieži, bet var būt lietderīgi injicēt kortikosteroīdus audos ap tibiālo nervu. Dažreiz potītes locītavas imobilizācija ar lencēm, ortopēdisko kurpju vai ģipškartonu ir efektīva. Ja pacientam ir pēdas deformācijas, ir iespējams izmantot atbilstošas ​​ortopēdiskās ierīces, kas notur pēdu un potītes locītavu pareizā stāvoklī. Ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva un nepārtraukti izpaužas pietiekami izteikts sāpju sindroms, tiek parādīts tarsalas izdalīšanās.

Gadījumos, kad pacientam ir klīniski nozīmīgs daudzums, kas vienā vai otrā veidā ietekmē tibiālo nervu, ķirurģiskajai operācijai jāietver šīs izglītības atcelšana ar minimālu traumu nervam. Ja pacientam ir tarsala tuneļa sindroms, kas izraisa blakus esošu anatomisko struktūru patoloģiju (tenosinovīts, deģeneratīvie locītavu bojājumi, nepareizi izliekts vai nesaturošs lūzums, tarsalu koalīcija), šīs patoloģijas ķirurģiska ārstēšana bieži ļauj samazināt neiroloģiskos simptomus.

Ja netiks konstatētas citas patoloģiskas izmaiņas, tad, ja konservatīvā ārstēšana ir pienācīgi veikta, tiek atbrīvots tibiālais nervs.

Pirms operācijas pacientam jābrīdina par iespējamajām tibio nerva izdalīšanās komplikācijām, kas ietver (bet neaprobežojas ar) efekta trūkumu no operācijas, simptomu pasliktināšanos, nejutīgumu, disestēziju, sāpju saglabāšanu un parestēziju kanāla zonā, pietūkumu, nervu bojājumus, asinsvadu bojājumus, t infekcijas, ar brūču dzīšanas problēmām, grūtībām apavus un cēloņsakarību vai sarežģītu reģionālu sāpju sindromu.

Tibijas nervu izdalīšanās

Lai noteiktu iespējamos saspiešanas apgabalus, pirms operācijas jānosaka tibiālā nerva un tā atzarojumu atrašanās vieta un gaita. Rūpīga sāpes nervu lokālai sāpēm vai Tinela pozitīvam simptomam ļaus ķirurgam viegli atrast šādas nervu zonas. Atkarībā no personīgās pieredzes ir iespējams izmantot operatīvo lupu. Bipolārā koagulatora izmantošana operācijas laikā ļauj sasniegt relatīvi atraumatisku hemostāzi.

Darbība notiek asiņošanas apstākļos ar turniketu vai bez tā. Pacienta uzlikšana ar nedaudz paaugstinātu galda galu nodrošinās salīdzinoši labu ķirurģiskā lauka vizualizāciju, ja turnikets netiek izmantots. Atteikšanās izmantot turniketu ir vairākas priekšrocības: artērijās un vēnās šādos apstākļos ir skaidri redzama brūce, pēc tam, kad ir pabeigta asinsvadu atbrīvošanās, ķirurgs var novērot normālas artēriju pulsācijas atjaunošanos un normālu vēnu piepildīšanu, ir iespējams novērot savus nervu traukus (vasa nervorum), kas arī ir piepildīti runā par pietiekamu nervu dekompresiju, operācijas laikā tiek veikta fāzēta hemostāze, turnīra nav, jo tas pēkšņi parādās asiņošanas avots.

Imobilizācija pēcoperācijas periodā ilgst 2-3 nedēļas, šajā laikā pacients pārvietojas ar kruķiem, bet neielādē darbināmo kāju. Ja brūce izārstē normāli, tad pēc 10 dienām ir iespējams noņemt šuves un sākt maigi atjaunot potītes locītavas un kājas kustības, arī kājas virzienā. par adhēziju veidošanās novēršanu. Pēc vēl 2-3 nedēļām slodze uz kājām ir atļauta, ciktāl tā ir pieļaujama, un sākas agresīvāka rehabilitācija, ieskaitot aktīvus un pasīvus vingrinājumus kustību atjaunošanai.

Ja tuneļa sindroma cēlonis ir vietējais tilpuma process, piemēram, ganglions, lipoma vai pat neirolēmija, ārstēšanas klīniskie rezultāti parasti ir apmierinoši, slimības simptomi pēc operācijas ir pilnībā izzuduši.

Gadījumos, kad konkrētais sindroma cēlonis nav konstatēts, aptuveni 75% pacientu pēc operācijas novēroja būtisku uzlabošanos, atlikušie 25% uzlabojumi ir minimāli vai vispār nav. Nelielam skaitam pacientu tara kanāla izdalīšanās izraisa simptomu pasliktināšanos. Daži pacienti ziņo tikai par pagaidu uzlabojumiem (6-12 mēneši), pēc tam simptomi atgriežas.

Tarsāla tuneļa sindroms - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Kas tas ir?

Vai esat kādreiz bijis metro uz skriešanās stundu? Kad katrā pieturā divi cilvēki mēģina izkļūt no automašīnas, un divdesmit cilvēki mēģina iekļūt. Šobrīd jūs jūtaties kā sardīnes alvas traukā.

Diezgan nepatīkamas sajūtas, kad jūs esat elkoņos aizmugurē, un jūsu ceļgaliem atpūšas kādas gurniem. Tagad iedomājieties, ka kāds šajā cieši aizpildītajā pārvadājumā sāks uzbriest kā balons, aizņemot vairāk brīvas vietas.

Tas pats notiek ar tarsala tuneļa sindromu. Talku tunelis ir anatomiskais kanāls starp iekšējo potīti un blīvo saišu, ko sauc par elastīgo cīpslu fiksatoru.

Šī vieta iet caur cīpslām, artērijām, vēnām un aizmugurējo tibiālo nervu, kas pēc iziešanas no tuneļa nodala filiāles, kas innervē visu pēdu. Ja viena no šīm struktūrām sāk palielināties, tad pārējie tiek saspiesti, ieskaitot aizmugurējo tibiālo nervu.

Tarsāla tuneļa sindroma cēloņi

Aprakstītais attēls var notikt ar varikozām vēnām, kas ieskauj nervu, tendinītu (cīpslu iekaisumu), kaulu vai mīksto audu formu parādīšanos, piemēram, lipomas, fibromas.

Dažreiz nervu saspiešana notiek, kad mīksto audu pietūkums, ko izraisa traumas (piemēram, potītes locītavu bojājumi vai potītes lūzums), kā arī tādas slimības kā diabēts vai reimatoīdais artrīts.

Vēl viens izplatīts cēloņa tuneļa sindroma cēlonis ir pēdas, valgus deformācijas pēdas. Sakarā ar kāju izliekumu, papēžs pārvietojas uz āru un velk aizmugurējo tibiālo nervu aiz sevis, saspiežot to tars tunelī. Tarsāla tuneļa sindroms ir ļoti līdzīgs karpālā kanāla sindromam.

Pēdas tuneļa sindroma simptomi

Ja cilvēks ir izveidojis šo sindromu, viņam var rasties tirpšana, dedzināšana, nejutīgums ap iekšējo potīti, šīs jūtas var izplatīties līdz pēdas iekšējai virsmai. Bieži vien ir sajūta, ka pacients stāv uz tapām, var rasties šaušanas sāpes, it kā tās būtu šokētas.

Sāpes, kad slimība attīstās, paplašinās no papēža līdz gļotādas apgabalam, ko pastiprina pēdas paplašināšanās.

Sāpes parasti palielinās dienas laikā, kad palielinās spriedze, un vakarā iet mājās atpūsties, kamēr skatoties TV, kad kājas ir paceltā stāvoklī, maiga masāža rada arī atvieglojumus. Tad pārstāj sāpes, dedzināšana, nejutīgums, pēdu tirpšana, bieži notiek naktī. Pirkstos attīstās vājums, tas nav iespējams.

Testa tunelī var rasties simptomi, kas palielinās fiziskās slodzes dēļ (sporta nodarbības) vai ar ilgstošām statiskām dinamiskām slodzēm (darbs uz kājām, garām pastaigām). Ja Jums ir iepriekš minētie simptomi, nelietojiet vizīti pie ārsta. Ja slimības simptomi saglabājas ilgu laiku, tas var izraisīt neatgriezenisku nervu bojājumu.

Diagnostikas kods ICD 10

Kad jūs ieraudzīsiet ārstu, viņš pārbaudīs kāju, viņš var to nospiest tarsalas tuneļa rajonā, lai pārliecinātos, ka ir simptomi, kā arī novērtēt augšanu ap noteiktu zonu. Bieži ir acīmredzama tūska, tūska kanāla kanāla zonā.

Iespējams, ārsts lūgs pastāstīt par savām jūtām, cik ilgi viņi parādījās, kā viņi sāka, kas izraisa stāvokļa pasliktināšanos, un kas, gluži pretēji, noved pie atvieglojumiem.

1. Pirmkārt, kāju rentgenstaru parasti nosaka, lai noskaidrotu jautājumu par traumām, tauku retināšanu, kaulu zudumu.
2. Ortopēds jums ieteiks veikt ultraskaņu vai MRI, lai labāk vizualizētu apkārtējos mīkstos audus, kas var piepildīt tuneli un izspiest nervu.
3. Ja jūsu stāvoklis nepalielinās, jums var būt nepieciešama elektroneuromogrāfija - pētījums, kas ļauj novērtēt, kā saspiests nervs veic elektriskos impulsus.

Atšķiras ar neiropātijām, radikulopātijām, plexopātijām.

ICD kods 10 tarsala tuneļa sindromam ir G57.5.

Tarsāla tuneļa sindroma ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no patoloģijas cēloņa, bet ir daži vispārīgi terapijas principi.

1. Pirmkārt, jums ir nepieciešams izkraut sāpju kāju. Ja ir izteikts pietūkums, ārsts izrakstīs ģipša plīsumu vai cietu ortozi. Otrajā gadījumā uz nakti piestiprina fiksācijas riepu.
2. Papildus tam ortopēds ieteiks līdzekļus, lai samazinātu iekaisumu un pietūkumu. Parasti tā ir zāļu terapija (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns vai kortikosteroīdu injekcijas). Smagu sāpju gadījumā ieteicama novocainiska vai hidrokortizona blokāde. Arī Diprospan un Kenalog var ieiet kājā.
3. Vieta rāda ledus lietojumprogrammas (20 minūtes caur plānu dvieli, tad 40 minūšu pauze un atkārtota ledus).
4. Fizioterapijas procedūras, piemēram, elektroforēze, fonoforēze, magnētiskā terapija, UHF strāvas.
5. Ja sindromu izraisa izteikta plakanā kājiņa klātbūtne, var būt nepieciešams valkāt individuāli izgatavotas ortopēdiskās zolītes, un dažreiz īpašas ortozes jūsu kājām.

Tomēr, ja visas iepriekš minētās procedūras nesniedz atvieglojumus, ieteicama ķirurģiska ārstēšana, kuras būtība ir noņemt mīkstos audus, kas saspiež nervu. Pēc operācijas tiek izrakstīti fizioterapijas, vingrošanas terapijas, kāju masāžas un agri pacelšanās.

Laika gaitā tiek pilnībā atjaunota stilba nerva funkcija, jo apstājas ārējā kompresijas faktora ietekme - apkārtējo audu saspiešana.