Gūžas locītavu osteoartrīts - simptomi un sarežģīta ārstēšana

Gūžas locītavas osteoartrīts (koeksartroze) ir hroniska, progresīvi progresējoša slimība, ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, tas var izraisīt pilnīgu kustības zudumu tajā. Noslēgums -oz norāda, ka deģeneratīvais process dominē nevis ar iekaisuma procesu.

Šīs slimības simptomi ir atšķirīgi. Sākumā tas ir tikko pamanāms diskomforts, kas rodas, staigājot un vingrojot. Varbūt izpausme vājo sāpju veidā augšstilbā, kas atpūsties. Šajā gadījumā sāpes var izjust ne tikai augšstilbā, bet arī cirkšņa zonā vai ceļā.

Parasti koeksartroze ir process, kas notiek daudzus gadus, ko raksturo pakāpeniska skrimšļa maiņa, kam seko kaulu deformācija un locītavas funkcionalitātes zudums. Pārsvarā cilvēki skar cilvēkus pēc 40 gadiem, bet ir arī ļoti jauni pacienti.

Cēloņi

Kāpēc notiek gūžas artroze, un kas tas ir? Koxtartozes cēloņi var būt atšķirīgi, bet slimības attēls vienmēr ir vienāds. Tas viss sākas ar locītavu skrimšļa izmaiņām, kas kļūst plānākas un zaudē spēju absorbēt slodzi. Ķermeņa skrimšļu stratifikāciju kompensē kaulu augšanas veidošanās uz locītavu virsmu malas, kas noved pie dažādu pakāpes locītavu un kaulu deformācijas.

Šīs locītavu slimības galvenie cēloņi:

1. Traumas. Šāds cēlonis var nebūt nopietns kaitējums, un daudzos gadījumos hroniskas mikrotraumas ietekmē slimības attīstību, veicinot skrimšļa plaisu un retināšanu. Tās arī ietekmē locītavu kapsulas plīsumu, kā rezultātā tiek uzkrāts daudz bojājumu. Bieži vien atkārtotas mikrotraumas ir šādas slimības izpausmes priekštecis.
2. Pārmērīgs stress, kas izraisa sistemātiskus mikrotraumas, kā arī locītavu traumas. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem, kas nodarbojas ar smagu fizisku darbu vai profesionāliem sportistiem. Šajā gadījumā ārstēšana bez dzīvesveida izmaiņām vai slodzes ierobežojumiem arī ir neefektīva un bieži vien saistīta ar recidīviem.
3. Iedzimta nosliece Tie ietver patoloģiskas izmaiņas augšstilba galvas attīstībā, locītavas elementu nepietiekamu attīstību utt. Šajā gadījumā rodas tā saucamā gūžas locītavas displastiskā artroze.
4. Slimības. Piemēram, artrīts, ja nav pienācīgas ārstēšanas, laika gaitā var kļūt par artrozi. Tas ir saistīts ar to, ka artrīta laikā skrimšļa audu īpašības mainās un asinsriti traucē. Pakāpeniski tas noved pie deģeneratīva procesa attīstības.
5. Pārmērīgs ķermeņa svars. Pārmērīgs ķermeņa svars pat pastaigās rada slodzi uz locītavām, kas pārsniedz to fizioloģiskās robežas.

Atkarībā no slimības attīstības cēloņa un tā patogēnas, tiek izdalīti 2 galvenie gūžas locītavas artrozes veidi.

1. Primārā koxartroze. Šajā gadījumā slimība attīstās ļoti lēni un sākas ar asins piegādi audiem. Šāda veida artrozes attīstības iemesli sakņojas vielmaiņas traucējumā, kas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Visbiežāk diagnosticēta gūžas locītavas primārā artroze.
2. Sekundārā koartartoze. Šajā gadījumā slimība attīstās pret sistēmisku iekaisuma bojājumu, ko izraisa daudzas ķermeņa locītavas, fona. Iekaisums var būt infekciozs vai autoimūns.

Sākotnējā coxarthrosis stadijā, tikai nelielas sāpes vai diskomforta sajūta artikulācijas problēmu jomā. Bieži vien šādas pazīmes tiek ignorētas, kā rezultātā slimība progresē.

Gūžas artrozes simptomi

Gūžas locītavas koksartroze, kuras simptomus nevar ignorēt, var izraisīt nopietnas sekas. Ir vairākas galvenās slimības pazīmes, kas ir atkarīgas no slimības stadijas:

1. Sāpes locītavā ir visizteiktākais simptoms, ar kuru var ierosināt jebkuru TBS slimību. Sensāciju intensitāte un raksturs parasti ir atkarīgs no skatuves.
2. Krūšu kustības ierobežojums ir arī coxarthrosis simptoms. Agrīnajā stadijā raksturīga jūtama locītavas "stingrība", kas iet pēc noteiktas slodzes.
3. Augšstilba muskuļu vājināšanos var novērot jau slimības otrajā posmā, sasniedzot trešo posmu, lai pabeigtu atrofiju.
4. Kāju garuma maiņa iegurņa deformācijas dēļ ir raksturīga “novārtā atstātajai” osteoartrozei.
5. Krampju vai gaitas svārstības ir ļoti iespējams kaulu deformācijas pazīme.
6. Atsevišķa locītavas krīze ne vienmēr ir artrozes pazīme. Parasti ņem vērā citu simptomu klātbūtnē.

Galvenais coxarthrosis simptoms ir sāpes, kuru raksturs, tā ilgums, atrašanās vieta un intensitāte ir atkarīga no slimības stadijas.

Gūžas locītavas osteoartrīts 1 grāds

Šo slimības stadiju raksturo sāpes locītavās un gūžās, dažreiz ceļa locītavā, kas rodas pēc vingrošanas un aizraušanās pēc atpūtas. Kopīga kustība ir neierobežota un nav traucējumu.

Pirmā pakāpes koksartroze ir slimības sākuma stadija, kuras ārstēšana sākas, tomēr joprojām ir iespējams apturēt locītavas iznīcināšanas un deformācijas procesu un pilnībā saglabāt tās funkcijas. Bet, diemžēl, daudzi neuzskata par nepieciešamu konsultēties ar ārstu, jo slimība progresē vājas sāpes locītavās.

Gūžas locītavas osteoartrīts 2 grādi

Tas šķiet spilgtāk - sāpju intensitāte palielinās, tā notiek ne tikai pēc slodzes, bet arī mierā, ir motora funkciju ierobežojums. Jo īpaši, koeksartrozi raksturo grūtības izpausties (augšstilba augšstilba rotācija) un nolaupīšana, un veidojas kontraktūra.

Radioloģiskā izmeklēšanā mēs redzam locītavu telpas sašaurināšanos un kaulu augšanu uz virsmām. Acetabulums un augšstilba galva deformējas. Ciskas puses augšstilba muskuļi sāk atrofēties, un sāpju sindroms izplatās zemāk, piesaistot gan ceļa locītavu, gan cirkšņa zonu (ir svarīgi saprast, ka ceļa locītavā nebūs nekādas dinstrofiskas izmaiņas).

Gūžas locītavas osteoartrīts, 3. pakāpe

Slimības simptomi ir izteikti un tiem ir pastāvīgs raksturs. Sāpju sindroms pārsteidz naktī. Staigājot, pacients izmanto atbalstu. Kāju un augšstilbu muskuļi pakāpeniski atrofējas, un slima cilvēka slimības kājas kļūst daudz īsākas.

Bieži vien līdz 3. pakāpei locītavu lūzums pilnībā izzūd, un locītavas aug kopā vienā kaulu struktūrā, kas parāda momentuzņēmumu. Tā rezultātā rodas pilnīga locītavas kustība.

Radiogrāfijā nosaka plašu kaulu augšanu no acetabuluma jumta un augšstilba galvas, strauju locītavas telpas sašaurināšanos. Ciskas kaula kakliņš ir ievērojami palielināts un saīsināts.

Diagnostika

Pirms jūs saprotat, kā ārstēt gūžas locītavas osteoartrītu, jums ir pareizi jāapstiprina. Ja rodas aizdomas par koartartozi, cilvēks tiks nosūtīts uz bioķīmisko asins analīzi - slimības klātbūtnē pacientiem parādās neliels ESR, globulīnu, imūnglobulīnu un seromkoidu pieaugums.

Nākamais posms osteoartrīta atklāšanā ir rentgena fotogrāfija. Tas atklās:

• skrimšļu osifikācija
• kaulu augšana uz skrimšļa robežas, t
• attālums starp locītavām
• kaulu audu saspiešana zem skrimšļa.

Diemžēl rentgena fotogrāfija neizraisa locītavu kapsulu un pašas skrimšļus, ja jums ir nepieciešama informācija par šiem mīkstajiem audiem, pacients tiks novirzīts uz tomogrāfiju.

Gūžas artrozes ārstēšana

Ar diagnosticētu gūžas locītavas artrozi ārstēšana būs tieši atkarīga no slimības stadijas. Vispārējā ārstēšanas shēma ietver šādu mērķu sasniegšanu:

• novērst sāpes un diskomfortu sāpju locītavas rajonā;
• pielāgot intraartikulu skrimšļa jaudu un sākt tās atjaunošanas procesu;
• novērst intraartikulārā šķidruma trūkumu;
• aktivizēt mikrocirkulāciju locītavu audos;
• novērst palielinātu gūžas locītavas slodzi;
• stiprināt muskuļus, kas ieskauj, aizsargā un atbalsta locītavu;
• novērst deformāciju un palielināt kustību gūžas locītavā.

Tas viss var tikt panākts tikai ar integrētas pieejas palīdzību, kas ietver ne tikai zāļu terapiju, bet arī dzīvesveida izmaiņas, lai atbrīvotos no coxarthrosis riska faktoriem.

• Slimības 3. stadijā ārstēšana ietver operāciju, kuras laikā locītavu aizvieto endoprotēze, daļa protēzes tiek implantēta augšstilba kaulā un daļa iegurņa kaulā. Operācija ir diezgan sarežģīta, laikietilpīga un prasa ilgu rehabilitācijas periodu.
• Kad I un II gūžas artrozes pakāpe, ārstēšana tiek veikta bez operācijas. Lietots: NPL, muskuļu relaksanti, hondroprotektori, vazodilatatori, hormonālie steroīdi, lokāli lietojami medikamenti - ziedes, losjoni, kompreses.

Visas šīs zāles paraksta tikai ārstējošais ārsts. Daži no tiem ir efektīvi injekciju veidā tieši skartajā locītavu zonā. Šādas injekcijas var veikt tikai kvalificēts medicīnas personāls. Tādēļ pašārstēšana nav ieteicama.

Ar narkotikām nesaistītas metodes

Papildus narkotiku lietošanai, ārsti iesaka ārstēt ar narkotikām nesaistītas metodes slimības ārstēšanai. Tie ietver šādas šīs slimības ārstēšanas metodes:

Arthrosis izmantotajai fizioterapijai ir šādi ārstēšanas veidi:

• magnētiskā terapija;
• UHF un ultraskaņas terapija;
• aviācijas un elektroterapija;
• induktotermija;
• gaismas terapija;
• lāzera tehnoloģiju izmantošanu.

Visas šīs metodes var izmantot tikai, lai uzlabotu asins piegādi locītavām un mazinātu spazmas.

Zāļu terapija

Kombinēta gūžas osteoartrīta ārstēšana ietver šādu narkotiku grupu iecelšanu:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (tie ir diklofenaks, ketoprofēns, indometocīns, brufēns, piroksikāms utt., Visi tos novērš sāpes, mazina iekaisuma procesus, bet neatjauno skrimšļa audus).
2. Hondroprotektori. Zāles skrimšļa audu barošanai. Paātrināt tās atgūšanu. Svarīgs 1.2. Fāzes ārstēšanā artrosam. Ar 3. pakāpes slimību skrimšļi jau ir iznīcināti, šīs zāles būs bezjēdzīgas. Ir nepieciešams ilgstoši lietot narkotikas, iet cauri vairākiem kursiem.
3. Muskuļu relaksanti (sirdalud, mydocalm, uc, novērš muskuļu spazmas slimīgo locītavu jomā, palīdz uzlabot asins piegādi audiem).
4. Ziedes un krēmi. Ārstnieciskās ziedes ir veids, kā mazināt slimnieka stāvokli, bet neveicina pilnīgu atveseļošanos. Labi piemērota ziede. Tie kairina ādas receptorus, un tādēļ samazina sāpju sindromu. Siltinošās ziedes darbojas arī, lai atjaunotu asinsriti audos un muskuļos ap slimoto locītavu.
5. Steroīdu injicēšana locītavas dobumā (hidroksidizons, mitelpreds, kenalogs uc, šo zāļu injicēšana ir paredzēta, lai mazinātu slimības paasinājumu un novērstu stipras sāpes).
6. Vaskodilatori (trental, cynaresin, theonikol uc, paplašina asinsvadus locītavas dobumā un ap to, tādējādi uzlabojot barības vielu piegādi audu atjaunošanai).

Nav nepieciešams lielā mērā paļauties uz tautas līdzekļiem. Bet daži dziednieki iesaka citronu, ķiploku vai selerijas sakņu tinktūru locītavu un kaulu ārstēšanai.

Masāža, lietojot coxarthrosis

Gūžas locītavas deformācijas artrozes gadījumā masāžas terapija dod labus rezultātus. Koeksartrozes masāža ir ļoti efektīva un noderīga metode. Vēlams, lai masāžu pēc iespējas biežāk veiktu labs speciālists.

Tās darbības mērķis ir uzlabot asinsriti, stiprināt muskuļus, mazināt sāpīgas spazmas, pietūkumu un muskuļu sasprindzinājumu, kā arī palielināt diastāzi starp locītavas artikulējošajiem elementiem.

Ja nav profesionāla masāžas terapeita, jūs varat pats veikt masāžu. Masāžu artrozes gadījumā var veikt gan manuāli, gan ar dažādu masāžas ierīču palīdzību un pat ūdens strūklu (hidrokinētisko terapiju).

Vingrošana

Gūžas locītavas artrīta ārstēšana ar fizisko slodzi ir divu mērķu sasniegšana: palielināt kāju mobilitāti un novērst muskuļu atrofiju. Visiem standarta trenažieru terapijas kompleksiem koeksartrozei ir arī vispārējs nostiprinošais raksturs un pozitīva ietekme uz visu ķermeni.

Vingrošanas vingrinājumu kompleksu nosaka speciālists. Pirmajam fizioterapijas klases pārim jābūt ārsta uzraudzībā. Tas parādīs, kā pareizi veikt katru kustību, kā arī kontrolēt pareizu gūžas locītavu slodzi.

Diēta

1. Ieteiciet putras uz ūdens.
2. Ēst pietiekami daudz dzīvnieku olbaltumvielu: zivis (izņemot sālītas), mājputnu gaļa, liellopu gaļa.
3. Ēd vismaz 5 porcijas dārzeņu dienā (vienu ēdienu - 100 gramus, var izmantot kā sānu ēdienu).
4. Nepieciešamie piena produkti: biezpiens, jogurts, ryazhenka.
5. Novērst alkoholu, kafiju, stipru melnu tēju.
6. Novērsiet saldo, miltu.
7. Ēd maz, bet bieži.

Diēta samazinās gūžas locītavu slodzi un nodrošinās visu nepieciešamo audu atjaunošanai.

Simptomi un gūžas artrozes ārstēšana, slimības būtība

Raksta autore: Alexandra Burguta, akušieris-ginekologs, augstākā medicīnas izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Gūžas locītavas osteoartrīts ir progresējoša slimība, kurā gūžas locītavas skrimšļi un kaulu audi tiek iznīcināti (saīsināts TBS). Vēl viens slimības nosaukums ir koartartoze.

Slimība attīstās pēc 40 gadu sasniegšanas, sievietes biežāk slimo. Saskaņā ar statistiku vecāka gadagājuma pacientiem, TBS dabiskā novecošanās dēļ TBS artrozi konstatē 70% gadījumu. Jauniem darbspējīgiem cilvēkiem rodas artrīts sakarā ar nelabvēlīgo faktoru kopīgo ietekmi: intensīva fiziska slodze, traumas, aptaukošanās.

Slimības sākumposms izpaužas kā atkārtota sāpes gūžas locītavā, nerada lielas bažas, tāpēc bieži vien nav jārodas pie ārsta. Tomēr bez ārstēšanas patoloģija turpina progresēt un var pat izraisīt invaliditāti. Lai izvairītos no darba spēju zuduma un saglabātu parasto dzīves veidu - gūžas locītavas artrozes ārstēšana ir nepieciešama, un tā jāuzsāk pēc pirmajām slimības pazīmēm.

Šajā rakstā mēs sīkāk aprakstīsim slimības būtību, tās cēloņus, simptomus un ārstēšanas principus. Šī informācija palīdzēs aizdomās par artrītu agrīnā stadijā un laikus konsultēties ar ārstu. Lai ārstētu patoloģiju, pēc visaptverošas izmeklēšanas jābūt reimatologam - pašapstrāde izraisa artrozes progresēšanu un komplikāciju attīstību.

Koksartrozes attīstības mehānisms

Gūžas locītava ir lielākā ķermeņa locītava. Pārvietošanas laikā tas nes milzīgu slodzi, un tam ir šaura locītavu plaisa, kas padara to neaizsargātu pret nelabvēlīgiem faktoriem.

Gūžas locītavu veido augšstilba galva un iegurņa kaulu acetabulums, to no ārpuses nostiprina ar locītavu maisu un muskuļu-saišu aparātu.

Gūžas locītavas struktūra

Artikulāra soma ir izklāta ar sinoviālu membrānu. Tā sintezē sinoviālu šķidrumu - bioloģisku smērvielu, kas baro savienojumu un nodrošina vienmērīgu kustību locītavā. Kaulu iekšējās locītavas virsmas ir pārklātas ar elastīgu un spīdīgu hialālu skrimšli, veicot spilvena funkciju staigāšanas laikā. Pareiza anatomiskā struktūra un visu locītavu struktūru funkcionālā aktivitāte nodrošina normālu lokomotorisko aktivitāti bez ierobežojumiem un sāpēm.

Sakarā ar vecuma izmaiņām organismā vai nelabvēlīgo faktoru ietekmi, asins apgāde un vielmaiņa locītavā ir traucēta. Skrimšļa audi zaudē ūdeni, kļūst mazāk elastīgi un trausli, uz tās virsmas parādās plaisas - tās ir pirmās osteoartrīta pazīmes.

Slimības progresēšana izraisa skrimšļa defektu veidošanos, tās nobrāzumu un plaisāšanu. Skrimšļa daļiņas nonāk locītavas dobumā un izraisa aseptisku vai "sterilu" iekaisumu, kas rodas bez patogēnu līdzdalības.

Turklāt iekaisuma process izplatās uz kaulu audiem, izraisot aseptisko nekrozi (nekrozi) no acetabulum zonām un augšstilba galvas. Izveidojas kaulu augšana - osteofīti, kas traumē apkārtējos audus, pasliktina iekaisuma procesu un izraisa stipras sāpes.

Slimības progresīvajā stadijā ir periartrīta pazīmes, kad skar periartikālos mīkstos audus (muskuļus, saites, nervus, traukus).

Slimības beigas - pilnīga artikulācijas iznīcināšana, kas noved pie tā imobilizācijas - gūžas locītavas ankilozes.

Slimības cēloņi

Gūžas locītavas osteoartrīts var būt primārs un sekundārs.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Osteoartrīta cēlonis nav zināms (nav noteikts). Primārais vai idiopātiskais artrīts bieži attīstās vecumā pēc 50–60 gadu vecuma sasniegšanas, to raksturo gūžas locītavu simetrija un tai ir nelabvēlīga gaita.

Sekundārā koeksartroze attīstās dažādu slimību fonā. Šāda veida artrozes cēloņi daudzējādā ziņā ir līdzīgi citu locītavu deģeneratīvo slimību negatīvajiem faktoriem.

Tomēr daži cēloņi ir raksturīgi tikai koeksartrozei (tas ir, tie nav "negatīvi faktori"): piemēram, gūžas locītavu displastiskā patoloģija un Perthes slimība (augšstilba galvas nekroze).

Galvenie gūžas osteoartrīta cēloņi:

• traumas (lūzumi, dislokācijas, zilumi);
• smags vingrinājums (svaru, profesionālā sporta);
• kopīga mikrotrauma ilgu laiku;
• mugurkaula izliekums (skolioze, patoloģiskā kyphosis);
• plakanas kājas;
• gūžas locītavu displāzija pēc dzimšanas menopauzes laikā;
• infekcija (baktēriju vai vīrusu iekaisums - artrīts);
• endokrīnās patoloģijas (podagra, diabēts);
• 3-4 grādu aptaukošanās;
• reimatoīdais artrīts;
• Perthes slimība;
• skrimšļa defekti, veidojot brīvas intraartikulāras struktūras (locītavu kondromatoze).

Sekundārā koartartoze parasti attīstās jaunā vecumā, ietekmē vienu gūžas locītavu, tai ir lēns progresējošs kurss un labvēlīgs iznākums, savlaicīgi piekļūstot ārstam.

Raksturīgi simptomi

Gūžas locītavas artrozes simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas, organisma smaguma un individuālajām īpašībām. Jebkuras artrozes pazīmēm ir lēns progresējošs kurss ar pakāpenisku sāpju palielināšanos, skartās ekstremitātes mehāniskās aktivitātes ierobežošanu un dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Saskaņā ar klīniskajām un radioloģiskajām pazīmēm ir 3 patoloģijas pakāpes.

1 coxarthrosis pakāpe

Artrosas locītavu pārmaiņu posmi uz ceļa bojājuma piemēra. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla.

Sākotnējā pakāpe turpinās bez nozīmīgiem simptomiem, un tāpēc pacienti to parasti uztver vieglprātīgi, un viņi atliek ārstēšanās apmeklējumu. Atgūšanas garantija ir savlaicīga diagnoze un terapija slimības pirmajā posmā. Pretējā gadījumā ir ārkārtīgi grūti pilnībā atjaunot locītavas struktūru, ārstēšana ilgst ilgu laiku un bieži nedod pozitīvu efektu.

• 1. pakāpes koksartroze izpaužas kā recidivējošas sāpes gūžas locītavā, kas rodas pēc smagas fiziskas slodzes. Sāpes ir blāvas un sāpes, ātri iziet pēc īsa atpūtas.
• Reizēm diskomforta sajūta var būt vienīgā slimības pazīme.
• Kustības diapazons nav ierobežots.
• Uz radiogrāfijas neatklāj patoloģiskas izmaiņas vai atklāj nelielu kopējās telpas sašaurināšanos.

Efektīvi ārstējot slimības pakāpi, var izmantot konservatīvas metodes.

2 grādi

• Slimības progresēšana izraisa palielinātu sāpes; Tagad tie notiek ar nelielu piepūli. Parasti darba dienas beigās parādās diskomforta sajūta locītavā, jo tās likvidēšanai nepieciešams dzert pretsāpju līdzekļus. Ar ievērojamu defektu locītavu sāpju struktūrās apgrūtina atpūta, kas pastiprinās naktī.
• Ilgstoši staigājot, ir klusa vai „pīle” gaita - cilvēks šūpojas no vienas puses uz otru. Tas ir saistīts ar kustības diapazona ierobežošanu skrimšļa iznīcināšanas un periartikālo audu iekaisuma dēļ.
• Pacientam ir grūti uzlikt kurpes vai zeķes, saliekt kāju pie gūžas locītavas, paņemt to uz sāniem.
• Ir sāpes sākumā: diskomforta sajūta pirmajos posmos pēc ilgstošas ​​uzturēšanās stacionārā stāvoklī. Pārvietojoties, diskomforts pazūd, bet pēc tam atkal atgriežas pēc intensīvas slodzes uz sāpju kāju.
• Kāja ir saīsināta, augšstilba muskuļi un sēžamvieta patoloģijas pusē samazinās. Tas ir tāpēc, ka pacients pārvieto kāju kustības laikā, muskuļi neslēdz līgumu un pakāpeniski samazinās (atrofija).
• Radiogrāfijā ārsti atklāj ievērojamu locītavas telpas sašaurināšanos, ilūziju kaulu un augšstilba galvas nekrozi un osteofītu augšanu.
• Veicot magnētisko rezonanci vai datorizēto tomogrāfiju, tiek konstatēta skrimšļa retināšana, tās fragmenti locītavas dobumā, iekaisuma izmaiņas periartikulārajos mīkstajos audos.

Lai ārstētu slimību šajā posmā, izrakstītas zāles, kas palēnina slimības progresēšanu un turpmāku skrimšļa iznīcināšanu.

3 grādi

3. pakāpes coxarthrosis rentgenstaru (pa labi): ļoti spēcīga skrimšļa iznīcināšana, ļoti lieli osteofīti

Gūžas locītavas osteoartrīts 3. pakāpe - pēdējais posms, kas izraisa kājas motoriskās aktivitātes traucējumus un izraisa invaliditāti.

• Sāpju sindroms ir pastāvīgs, nav atkarīgs no fiziskās aktivitātes. Tā rezultātā vispārējais stāvoklis tiek traucēts, miegs pasliktinās, parādās aizkaitināmība un depresija.
• Apakšējā ekstremitāte parasti tiek saīsināta, bet 10% gadījumu kāju var pagarināt - tas ir saistīts ar locītavas iznīcināšanas īpatnībām.
• Izveidojas artikulācijas ankiloze, kurā jebkura kustība nav iespējama.
• Pacients, kad staigāšana ir ļoti neveikls, var izmantot niedru.
• Uz rentgenogrammas un tomogrammas atklājas skeleta kaulu slāņa trūkums, augšstilba galvas un acetabuluma iznīcināšana, lielu osteofītu veidošanās.

Ārstēt 3 pakāpes artrozi var būt tikai ķirurģiski.

Medicīniskā taktika

Principi - kā ārstēt koartartozi - ir atkarīgi no slimības smaguma. Ar pirmo pakāpi ir iespējams pilnībā atjaunot skrimšļa struktūru ar konservatīvām metodēm, otrā - lai apturētu slimības progresēšanu, un trešais pakāpe prasa radikālu ārstēšanu ar operācijas palīdzību.

Koxarthrosis 1 un 2 grādu konservatīvas ārstēšanas metodes

Zāles

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Gūžas locītavas artrozes ārstēšana mājās

Gūžas locītavas osteoartrīts ir hroniska patoloģija ar smagiem degeneratīviem procesiem. Osteoartrīta progresēšanas dēļ skrimšļi pakāpeniski tiek iznīcināti, aug osteofīti, kas noved pie locītavas deformācijas, reizēm palielina invaliditātes iespējamību.

Gūžas locītavas osteoartrīts ir vairāki sinonīmi: vispazīstamākie ir koartartoze un osteoartroze. Vairāk nekā 78% gadījumu šī slimība ir diagnosticēta pacientiem, kas vecāki par sešdesmit gadiem.

Artrosa fakti un statistika:

1. Pēc četrdesmit gadiem 20% cilvēku saslimst ar artrozi, bet līdz septiņdesmit gadu vecumam pacientu skaits ar šo patoloģiju palielinās par 80%.
2. Pēdējo divu desmitgažu laikā statistika par artrozes progresēšanas sākumu ir ievērojami kļuvusi jaunāka. Tas ir pamatots ar strauju jauniešu aptaukošanās pieaugumu, nepietiekami aktīvu dzīvesveidu, savlaicīgu ievainojumu rašanos.
3. Aptuveni 16% cilvēku uz šīs planētas šodien cieš no distrofiskas artrozes; šis skaits nepārtraukti pieaug.
4. Visefektīvākā metode TBS artrozes ārstēšanai tās attīstītajā formā ir artroplastika. 84% pacientu pēc locītavu aizvietošanas stāvoklis bija apmierinošs. 15% pacientu bija komplikācijas, 1% bija letāls iznākums operācijas laikā.
5. Ja slimība netiek ārstēta laikā, invaliditātes risks ir 65%.
6. Progresīvais artrīts pacientiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem, izraisa gūžas lūzumus vairāk nekā 70% gadījumu.

TBS stāvoklis personai ir ļoti svarīgs, jo tas nosaka kustības ātrumu, līdzsvaru un vispārējo labklājību. Šī locītava ir vislielākā visā muskuļu un skeleta sistēmā. Starp tām starp tām ir iegurņa kaula un augšstilba kaula, un staigāšanas laikā tas uzņem vislielāko slodzi.

Attīstības mehānisms un cēloņi

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokā: “Pastāv efektīvs un pieejamais līdzeklis ARTHROSIS ārstēšanai.” Lasīt vairāk.

Artrozes veidošanās notiek pakāpeniski. Pirmkārt, palielinās locītavas šķidruma viskozitāte, kas ir dabiskās locītavu eļļošanas viskozitātes pārkāpums. Atbilstoši ķēdes reakcijai, šis stāvoklis izraisa skrimšļa audu žūšanu, nelielu plaisu veidošanos un nelīdzenumu.

Skrimšļi kļūst plānāki. Samazinās attālums starp kauliem, kas palielina to slodzi un izraisa deformāciju.

1. Agrāk cietis locītavas smagus ievainojumus.
2. Iedzimtas locītavas struktūras traucējumi (displāzija).
3. Femorālās galvas nekrotiskie apstākļi.
4. Nenormāla asins piegāde TBS, ko izraisa artēriju ieplūdes nepareiza darbība.
5. Hormonālie traucējumi.
6. Apmaiņas traucējumi organismā.
7. Akūti infekciozi foki.
8. Ilgstošs iekaisums gūžas locītavās vai tuvos orgānos.
9. Nepietiekami aktīvs (mazkustīgs) dzīvesveids, kas izraisa gūžas locītavu stagnāciju.
10. Flatfoot, mugurkaula izliekums.
11. Individuāla ģenētiska jutība pret artrozi.

Pārmērīgs svars ietekmē artrozes progresēšanu: locītavas tiek pakļautas lielai fiziskās aktivitātes daļai, kas paātrina skrimšļa nodiluma procesu un veicina deģeneratīvā procesa attīstību.

Simptomi

Raksturīgie artrozes simptomi:

Galvenais simptoms ir sāpes, bet slimības viltība ir tāda, ka sāpes sākas, kad ir par vēlu dziedināt konservatīvi.

Ārstēšana bez narkotikām un ārstiem

Ārstēšana artrosam mājās ir atkarīga no nevērības stadijas un slimības cēloņa. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic visi nepieciešamie pētījumi. Ir stingri aizliegts pašārstēties: nepareiza ārstēšanas gaita var pasliktināt pacienta stāvokli.

Tradicionālā osteoartrīta ārstēšana ir vērsta uz locītavas šķidruma normālā daudzuma un konsistences atjaunošanu, normalizējot asinsriti, novēršot sāpes, uzlabojot locītavu mobilitāti un atjaunojot skrimšļus.

Artrozi iespējams ārstēt mājās tikai ar 1 vai 2 grādiem, izmantojot tradicionālo terapiju, vingrošanas terapiju un masāžu. Ja artrīts ir nokļuvis trešajā posmā, tas nebūs izārstēts mājās. Lai tiktu galā ar šo slimību, ārstēsies tikai spēcīgas zāles un ķirurģija.

Mājas ārstēšanas metodes:

Mājas ziedes un kompreses

Mājas tauku izmantošana - tautas terapijas pamatā. Mājsaimniecības līdzekļi uzlabo asinsriti locītavā, mazina muskuļu spazmas, novērš iekaisumu.

Visefektīvākā ziede:

1. Sajauc 200 ml spirta, olīveļļas, terpentīna. Pievieno 3 g kampara. Samaisiet līdz vienādai konsistencei, uzklājiet instrumentu slimajā locītavas zonā. Atstājiet nakti.
2. Sajauciet citronu sulu ar krējumu (mājās). Uzklājiet uz locītavas, atstājiet stundu, lai maisījums labi uzsūcas.
3. Ņem asinszāli un apiņu rogas. Sajauciet tos ar vazelīnu. Uzklājiet ziedes koplietošanai katru dienu trīs nedēļas.
4. Apvienojiet alkoholu, medu, glicerīnu un pastas masu. Berzēt ziedi locītavā. Ārstēšanas kurss ir divas nedēļas.
5. Sajauciet karoti sinepju pulvera un divas ēdamkarotes sāls. Ielejiet izkausētu parafīnu. Labi samaisa, uzstāj uz dienas ārstēšanu, piesakies locītavas locītavai.
6. Rīvējiet mārrutku sakni uz rīka, apvienojiet to ar vazelīnu. Uzklājiet locītavu kā ziedi.

Smagas sāpes locītavās var izmantot medicīniskos kompresus. Labākās receptes:

1. Uzklājiet medu uz svaigas kāpostu lapas. Pievienojiet savienojumam. Nostipriniet ar kabatas lakatiņu un apsedziet siltu paklāju. Atstājiet kompresi nakts laikā.
2. Samaisiet 200 g jūras sāls šķīdumu ar sinepju pulvera karoti. Samaisiet marli sastāvā un uz trīs stundām uzklājiet uz sāpēm.
3. Ņemiet rīvētu redīsu un apvienojiet to ar medu un sarkanvīnu, lai iegūtu biezu masu. Piesakies kompresijai.

Zāļu stiprība

Iekšķīga augu ārstēšana palīdzēs ātri apturēt iekaisuma procesu organismā, mazina sāpes. Pirms šādu recepšu lietošanas ir svarīgi iepriekš konsultēties ar ārstu, jo dažiem no tiem var būt nozīmīgas kontrindikācijas (grūtniecība, kuņģa-zarnu trakta slimības, nieru darbības traucējumi).

Pat "darbojas" ARTROZ var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Sekojošās receptes vislabāk darbojas ar osteoartrītu:

1. Samaisa sauso pulvera sakņu pulveri ar medu vienādos daudzumos. Paņemiet karoti divas reizes dienā.
2. Paņemiet pusi karoti vītola mizas pulvera. Dzert ūdeni.
3. Ielej 2 ēdamk. l pārvērš 200 ml karsta ūdens. Pieprasiet piecas minūtes, celmu, ņemiet karoti trīs reizes dienā.
4. Sasmalcina gaļas mašīnā divus citronus, vienu selerijas sakni, trīs ķiploku daiviņas. Novietojiet maisījumu burkā, pārlejiet verdošu ūdeni. Paņemiet karoti reizi dienā.

Kā papildu ārstēšanu varat izmantot šādas receptes:

1. Ņem 1 kg liellopu gaļas priekšējās šuves. Ielej ūdeni, vāra četras stundas. Pievienojiet garšaugus garšai, ielej mazos traukos dzesēšanai. Sagatavots aspics patērēts katru dienu 250 ml.
2. Samaisiet piparmētru un eikaliptu vienādos daudzumos. Pievienojiet alvejas sulu, uzklājiet uz sāpēm.
3. Sildiet medu, berzējiet to locītavā desmit minūtes.
4. Samaisa kausētu speķi ar nātru. Izmantojiet rīku, lai saspiestu naktī.
5. Ievietojiet 4 ēdamkarotes strutene 0, 5 olīveļļā vienu nedēļu. Izmantojiet savienojuma berzēšanai vai saspiešanai.

Uztura uzturs artrosam TBS

Tā kā artroze bieži izraisa lieko svaru un vielmaiņas traucējumus, diēta ir obligāta. Sabalansēts uzturs palīdzēs atjaunot svaru normālā stāvoklī, piesātina locītavas ar barības vielām un normalizē vispārējo vielmaiņu organismā.

Sārmu un skābju produktu attiecība šajā izvēlnē nedrīkst pārsniegt attiecību 2: 1. Produkti ar sārmu sastāvu ir piena produkti, kaulu buljoni, augļi, kāposti.

Uztura uztura principi artrosam:

1. Pilnībā izņemiet no uztura alkoholu, saldos, kūpinātos produktus, taukus un gaļu.
2. Ierobežotā daudzumā ir vērts ēst pākšaugus, karstas garšvielas un mērces, dzerot kafiju.
3. Bez ierobežojumiem jūs varat ēst burkānus, bietes, granātābolu, ābolus, kāpostus - C vitamīna un dzelzs avotus.
4. Visi skābpiena produkti ir noderīgi savienojumu piesātināšanai ar kalciju: biezpiens, kefīrs, ryazhenka un jogurts.
5. Ēdienkartē regulāri jāiekļauj produkti no pilngraudu miltiem, graudaugiem, kartupeļu biezeni, zaļumiem.
6. Dzērieniem ir atļauti augļi un žāvēti augļi, zaļā tēja, piens, mājās gatavotas sulas.

Fizikālās terapijas principi

Artrīta ārstēšana ietver trenažieru terapijas praksi kā vienkāršu metodi, kas samazina sāpes. Labus rezultātus sniedz Dr Bubnovskis un Evdokimenko. Fizikālās terapijas mērķi:

• asinsrites normalizācija;
• bīstamu komplikāciju attīstības novēršana;
• vispārēja slimības progresēšanas palēnināšanās;
• skarto ekstremitāšu muskuļu stiprināšana;
• locītavas motora funkciju uzlabošana;
• sāpju mazināšana.

Ieteikumi terapijas vingrošanas īstenošanai:

1. Slodzei abās gūžas locītavās jābūt vienādām.
2. Vingrinājumi jāveic regulāri. Lai saglabātu locītavu stabilitāti, ir vēlams īss treniņš vairākas reizes dienā.
3. Izvairieties no pārmērīga locītavu pārsprieguma, pēkšņas kustības, kas var izraisīt personu sāpes.
4. Vingrinājumi ar svariem ir ļoti efektīvi. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu gumiju, kas ir piestiprināta pie potītes.
5. Vingrošanu var nodarboties tikai slimības atlaišanas periodos.
6. Pirms vingrošanas terapijas pirms sasildīšanas vai masāžas masku.
7. Kad sāpes rodas pēc treniņa terapijas, ieteicams lietot siltu vannu, lai novērstu muskuļu spazmas.
8. Ārsts katram pacientam izvēlas vingrojumu kopumu atkarībā no slimības nevērības pakāpes, tā cēloņiem un simptomiem.

Visefektīvākais un izdevīgākais uzdevums artrosī ir peldēšana. To var izdarīt ar jebkādu slimības nevērību.

Vingrojumi artrosam TBS:

1. Atrodieties uz vēdera, iztaisnojiet kājas. Lai veiktu lēnas pacelšanas kājas, paceļot tās 20 grādos no grīdas līmeņa. Vingrojumi, lai veiktu, maksimāli sasprindzinot augšstilba un sēžamvietas muskuļus.
2. Nolieciet rokas un vienu kāju, kas saliekta taisnā leņķī uz grīdas. Otra kāja pacelt. Vienā pieejā jums ir jāveic 5-10 pēdu pacēlāji.
3. Atrodieties uz sāniem, paceliet plakanu kāju uz augšu. Turiet to vienu minūti, atkārtojiet to ar otru kāju.
4. Sēdieties, iztaisnot kājas. Noliecot tos ceļos, ar rokām sasniedziet pēdas.
5. Kļūsti gluda, nolieciet rokas uz krēsla vai sienas. Uz potītes uzlieciet pretsvaru. Veikt stingrākas kustības ar kājām, iesaistot gūžas muskuļus.
6. Stāvot, veiciet apļa apļveida rotāciju.

Ja artroze ir kontrindicēta šādai fiziskai aktivitātei:

1. Darbojas Tas var radīt nopietnus redzes bojājumus, tāpēc pacientiem ar jebkāda veida artrozi šāda slodze ir stingri aizliegta.
2. Lekt
3. Squats.
4. Garas pastaigas.
5. Aktīva gūžas locītavas locīšana.

Ārstēšana mājās ar treniņu terapiju ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• hipertensijas paasināšanās;
• menstruāciju periods sievietēm;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• trūce, tai skaitā inguinal;
• progresējošas miokarda slimības;
• dažādas iekšējo orgānu slimības akūtā formā;
• artrozes saasināšanās;
• periodu pēc nesenās operācijas.

Masāžas terapija

Ieteicams masāžas izmantot kā papildinājumu vingrošanas terapijai. Ar pilnu masāžas kursu, pat mājās, jūs varat ievērojami uzlabot asinsriti locītavā, normalizēt tā mobilitāti, samazināt sāpes. Ārsti iesaka veikt muskuļu spazmas.

Lai padarītu masāžu vieglāku, uz ādas uzklājiet īpašas dziedinošas eļļas.

Artrīta ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri ir nolēmuši iebilst pret farmaceitisko mayhem un iepazīstināja ar medikamentiem, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām jums to darīt. Lasiet vairāk.

Ja jūs neko nedarīsiet

Bez gūžas artrozes ārstēšanas var rasties šādas komplikācijas:

1. Invaliditāte - rodas, jo cilvēka spēja normāli pārvietoties ir pilnībā zaudēta.
2. Dažādi neiroloģiski traucējumi, kas rodas diskomforta un biežu sāpju dēļ. Šī neiroze, depresija, miega traucējumi, uzbudināmība.
3. Šarnīra deformācija, tās motora funkciju pilnīga ierobežošana.
4. Smaga locītavu sāpes.
5. Turpmāka slimības progresēšana, kas apdraud locītavu inficējošos fokusus, pasliktina asinsriti, nekroze.

Ārstēšanas laikā pacienti var ierobežot patoloģijas progresēšanu un radīt praktiski normālu dzīvi. Galvenais ir nevis aizkavēt braucienu uz ārstu, kad parādās pirmā nepatīkamā sajūta locītavā.

Kā novērst osteoartrītu

• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• kontrolēt savu svaru, izvairieties no aptaukošanās;
• ēst līdzsvarotu;
• savlaicīgi ārstēt visas locītavu patoloģijas, kas var izraisīt artrozi;
• regulāri iesaistīties profilaktiskajā sportā;
• izvairieties no pārspiediena savienojumiem;
• savlaicīgi ārstēt asinsrites traucējumus, hormonu līmeņa traucējumus un vielmaiņu.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm un artrozi?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sāpēm un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt jūs esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentins Dikul apgalvo, ka pastāv patiešām efektīvs līdzeklis pret ARTHROSIS! Lasīt vairāk >>>

Gūžas locītavas ārstēšana bez operācijas

III stadijas koeksartrozes ārstēšana

Galveno izpausmju kombinācija, kas norāda koeksartrozi, ietver sāpes, koncentrējoties gūžas locītavas rajonā, kā arī cirksnī, augšstilba un ceļa locītavas rajonā. Šīs slimības gaitu izceļas ar veikto kustību ierobežojumu, ievainotās locītavas stingrību, traucējumiem, kas ietekmē pacienta gaitu, mīkstu, augšstilba muskuļu atrofiju un apakšējās ekstremitātes saīsināšanu skartajā pusē. Kā specifisku slimības simptomu, piemēram, ir ierobežojums, kas uzlikts augšstilba nolaupīšanai, piemēram, persona saskaras ar diskomfortu, mēģinot sēdēt uz krēsla pozā „uz zirga muguras”. Slimības simptomu smagums ir atkarīgs no tā, cik daudz tas darbojas, bet no visām patoloģiskā procesa izpausmēm, pirmā un regulārākā sāpes ir sāpes, kas ietekmē gūžas locītavu.

Atkarībā no klīniskā attēla smaguma pakāpes tiek izdalītas 3 koeksartrozes stadijas:

III stadijas koartartozes ārstēšana ir paliatīvs. Tas ir, tas rada tikai pagaidu atbrīvojumu no ciešanas pacientam. Tā sastāv no īpašo vielu saglabāšanas locītavas dobumā (artroporons, kenalogs) ar šļirci specializētā iestādē.

Vienīgais veids, kā pacientiem ar III stadijas slimību radīt vairāk vai mazāk apmierinošu dzīvi, ir gūžas locītavas artroplastika.

Kopīga endoprotezēšanas ķirurģija

Šī operācija ir indicēta pacientiem ar III stadijas koeksartrozi vai ar izteiktu slimības klīnisko izpausmi. Šīs operācijas laikā tiek noņemta skartā gūžas locītava un ievietota īpaša endoprotēze no speciāliem materiāliem.

Tā ir sarežģīta un sarežģīta darbība. To nevar veikt arī cilvēkiem ar citām smagām slimībām, papildus koeksartrozei.

Papildus sarežģītībai tā ir arī dārga darbība. Tās izmaksas Krievijas Federācijā ir vidēji 100 - 300 tūkstoši rubļu. Vācijā šādas operācijas tiek veiktas par 10 000 eiro.

Pēc operācijas pacients atgriežas darba kapacitātē, tāpēc dzīves kvalitāte ievērojami uzlabojas. Tikai pirms šādas laimīgas dzīves ir nepieciešams veikt rehabilitācijas kursu, kas ilgst 6 mēnešus un kura laikā pacientu pamazām māca staigāt, vispirms par kruķiem, tad ar niedru un pēc tam patstāvīgi.

Diagnostika

Lai noteiktu slimību, ārsts izmanto šādas diagnostikas metodes:

1. Vēstures uzņemšana;
2. Pacienta ārējā pārbaude;
3. Bioķīmisko asins analīžu noteikšana (ESR, C-reaktīvais proteīns, seromucoīds, imūnglobulīni);
4. Synovial šķidruma analīze pētījumiem;
5. Ultraskaņa (lai noteiktu acetabuluma virsmas stāvokli, maksimālo augšanu atrašanās vietu un skaitu, patoloģiskā procesa attīstības pakāpi, izmaiņas saišu aparātā);
6. Radiogrāfiskie attēli (augšstilba galvas virsmas stāvoklis, locītavas telpas lieluma noteikšana, osteofīta proliferācijas klātbūtne);
7. .Datorizētā tomogrāfija (ļauj detalizēti izpētīt locītavas kaulu struktūru);
8. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (locītavas stratificēta skenēšana, nosakot minimālas izmaiņas skrimšļa un locītavu struktūrā).

3 grādu locītavas koeksartrozes radioloģiskās pazīmes:

1. Kaulu galvas konfigurācijas traucējumi;
2. Artikulu plaisā parasti nav vai tas ir stipri aizdots;
3. Uz ostefīta proliferācijas locītavu virsmām;
4. Ciskas biezums augšstilbā.

Vispārējie ārstēšanas principi

Kā ārstēt gūžas locītavu koeksartrozi? Patoloģijas pakāpe prasa maksimālu atgriešanos no pacienta. Terapija ir garš, sastāv no vairākiem elementiem. Dažas tabletes nevar pārvarēt šo slimību.

• dažādu grupu narkotikas;
• Terapeitiskā masāža;
• fizioterapija;
• terapeitiskais vingrinājums.

Kā ārstēt 3. kategorijas gūžas locītavas koxartrozi bez operācijas? Kopīga locītavas koksartroze vislabāk tiek ārstēta agrīnā attīstības stadijā. Šīs slimības ārstēšanu veic ortopēds, traumatologs un reimatologs. Ārstēšanas procesam jābūt metodiskam un mērķtiecīgam. Lai panāktu panākumus un apturētu degeneratīvo un distrofisko pārmaiņu attīstību locītavā, nepieciešams ārstēt vairākus mēnešus.Konsartatīvas terapijas metodes koeksartrozei:

1. Narkotiku ārstēšana;
2. Fizioterapija;
3. Vingrošanas terapija;
4. Masāža;
5. Manuālā terapija;
6. Plazmolifting;
7. Netradicionālās metodes (apiteropija, akupunktūra);
8. Tradicionālā medicīna;
9. Stingras diētas ievērošana;
10. Spa procedūras.

Narkotiku ārstēšanas mērķis:

1. Procesu apmaiņas korekcija locītavā;
2. Sāpju mazināšana;
3. Asinsrites uzlabošana gūžas locītavā;
4. Iekaisuma procesa atcelšana;
5. Uztura locītavu skrimšļa uzlabošana.

• Elektriskās procedūras;
• Dūņu terapija;
• Parafīna terapija.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi Šīs grupas zāles lieto gūžas locītavas koartartozes ārstēšanai, lai mazinātu sāpes un iekaisumu.

Naklofen, Olfen un Indometacin lieto ļoti īsā laikā, jo viņiem ir daudz blakusparādību. Nimesil, Etodolac, Meloksikāmam, Nabumetonam ir laba terapeitiskā iedarbība, tām ir mazāk blakusparādību.

Šīs zāles ir parakstītas kā sveces un tabletes. Ārsti uzskata, ka „meloksikāms” ir uzskatāms par labāko variantu locītavu koeksartrozes ilgstošai ārstēšanai.

Hondroprotektori Šie medikamenti var ietekmēt ne tikai locītavu skrimšļa iznīcināšanas sekas, bet arī novērst deģeneratīvo un deformējošu procesu turpmāku attīstību.

1. Hialuronskābes preparāti;
2. Dabīgās skrimšļa audu sastāvdaļas (hondroitīna sulfāts un glikozamīna sulfāts).

Hondroitīnu saturošas zāles:

1. Mukosat;
2. KONDRONOV;
3. Struktum;
4. Teraflex;
5. Chondrolone;
6. Hondrolārs;
7. Hondroteks;
8. Artra chondroitin 750.

Zāles, kas satur glikozamīnu:

Šīs grupas sagatavošana kavē locītavu skrimšļa deģenerācijas procesu un aktivizē tās reģenerācijas procesus. Turklāt hondroprotektoriem piemīt pretsāpju un pretiekaisuma īpašības.

Zāles tieši ietekmē kalcija un fosfora apmaiņu skrimšļa audos, kas ļauj atjaunot locītavu skrimšļa matricas elastību un mehānisko integritāti.

Hondroprotektori darbojas kā divu locītavu virsmu "eļļošana".

Steroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Akūtos iekaisuma procesos tiek izmantota kortikosteroīdu intraartikulāra injekcija. Šīs zāles ļauj ilgstoši apturēt skartās locītavas sāpes.

Lietojot koeksartrozi:

1. Deksametazons;
2. Hidrokortizona acetāts;
3. Kenalogs;
4. Metipred;
5. Diprospan.

Hormonālās zāles šai slimībai ir jāizmanto ļoti uzmanīgi, jo gūžas locītavas iekaisuma cēlonis ir mehānisks.

Artikulāri steroīdi neatjauno locītavu audus. Tos izmanto kā ātrās palīdzības transportlīdzekli, lai sagatavotu bojāto savienojumu turpmākai apstrādei.

Antispētiskas un asinsvadu zāles

Koartartozē gļotādas un augšstilba muskuļi ir pastāvīgā spazmā, jo muskuļu un skeleta sistēma mēģina kompensēt skartās locītavas stabilitāti.

Ilgstošam muskuļu spazmam ir negatīva ietekme uz vietējiem asinsrites procesiem. Lai atrisinātu šo problēmu slimības ārstēšanā, tiek izmantoti muskuļu relaksanti un asinsvadu preparāti.

Tie samazina asinsvadu sienas caurlaidību un uzlabo lokālo asinsriti

Nesen ir konstatēts, ka hialuronskābes preparātu intraartikulāra ievadīšana koartartozei ir plaši pielietota. Tā ir dabīga skrimšļa un sinovial šķidruma sastāvdaļa, ir tieši iesaistīta locītavu audu uzturā.

Daudzi ārsti to sauc par mākslīgu sinoviālā šķidruma vai „protēzes” aizstājēju.

Zāles, kas satur hialuronskābi: t

Hialuronskābes preparāti, kas injicēti locītavas iekšpusē, ieeļļo locītavu virsmas, tādējādi novēršot to mehānisko berzi starp tām. Tas ļauj pastāvīgi saglabāt gūžas locītavas funkcionalitāti un apturēt deģeneratīvos procesus.

Visefektīvākais medikaments, kas satur hialuronskābi, ir Coxartrum. Šīs zāles ir īpaši izstrādājušas farmakologi gūžas locītavas ārstēšanai, jo tam ir liela molekulmasa un galvenā aktīvās vielas koncentrācija.

Viena zāļu deva ir 3 ml, kas ļauj tikai vienu injekciju. Šīs grupas zāles tiek ārstētas tikai pēc iekaisuma izvadīšanas locītavā.

Hialuronskābes zāles ir samērā dārgas, bet to lietošana ir palīdzējusi „uzlikt pēdām” daudzus pacientus ar 3. pakāpes coxarthrosis, lai gan agrāk šiem cilvēkiem tika novērota tikai ķirurģiska ārstēšana.

Ņemot vērā endoprotezes aizvietošanas operācijas izmaksas, hialuronskābes preparātu lietošana vairāku gadu laikā pacientam ir daudz lētāka.

Hialuronskābes ārstēšana:

1. Apvienotā smērviela, lai uzlabotu mobilitāti un slīdēšanu;
2. Skrimšļa virsmas aizsardzība no "nodiluma";
3. Bufera funkcija;
4. Trieciena aizsardzība;
5. Skrimšļa audu piegāde ar barības vielām;
6. Stimulē hialuronskābes pašražošanas bioķīmiskos procesus organismā.

Koxarthrosis gadījumā hialuronskābi ievada intraartikulāri 3 vai 5 injekciju veidā. Starp intraartikulārām injekcijām jābūt vismaz vienai nedēļai.

Ir trīs posmi ar koartartozi, no kuriem katrai ir savas īpatnības. Sākotnējā posmā slimība tiek uzskatīta par viegli ārstējamu, skrimšļa deģenerācijas process ir atgriezenisks, atjaunošanās prognoze ir augsta.

Sāpes locītavā parādās tikai ar slodzēm. Ārstēšana sastāv no nehormonālu iekaisuma zāļu, fizikālās terapijas un masāžas.

Gūžas locītavas koeksartrozes ārstēšana bez operācijas 2. pakāpes ir ilgāks process. Šajā gadījumā ir skaidras skrimšļa deformācijas pazīmes, sākas osteofītu veidošanās, sāpīgas sajūtas pastiprinās pat pastaigas laikā.

Nav iespējams pilnībā atbrīvoties no patoloģijas, jo deģeneratīvās izmaiņas ietekmē kaulu. Terapija ir vērsta uz darbības attālumu vai pilnīgu noraidīšanu, ārsts nosaka pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus.

Galvenā ārstēšanas metode ir uzlabot asinsriti, nodrošināt asinsvadu barošanu, paplašināt locītavas dobumu, atbrīvoties no kaulu berzes.

Fizioterapija tiek pievienota medikamentiem un tautas līdzekļiem.

Trešajā koeksartrozes stadijā paliek nepilnīgs skrimšļa audu slānis, kura atjaunošana ir sarežģīts un ilgstošs process. Pilns ārstēšanas komplekss ietver visu iespējamo metožu lietošanu, tostarp intraartikulāro blokādi sāpju mazināšanai.

80% gadījumu 3. klases koartartozes gadījumā eksperti iesaka operāciju, kurā tiek veikta locītavu protezēšana. Atlikušie 20% pacientu var darīt bez operācijas, visus spēkus virzot uz uzturu un audu reģenerāciju.

Vingrošana par mobilitātes attīstību un locītavas stiepšanos šajā gadījumā ir absolūti kontrindicēta.

Galvenās gūžas locītavas koeksartrozes ārstēšanas metodes bez operācijas ir: medikamenti, fizioterapijas sesijas, terapeitiskās nodarbības un dažādi tradicionālās medicīnas līdzekļi.

Zāļu terapija

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Pacienti ar koartartozi parasti tiek nozīmēti NSAID, kas pieder pie otrās grupas, kas ir vājas pretdrudža zāles bez negatīvas ietekmes, ar minimālu kontrindikāciju. Šīs zāles ietver Movalis, Voltaren, Ibuprofen;

• Glikokortikosteroīdi nozīmē. Šīs zāles ietekmē proteīnu sintēzi un inhibē iekaisuma procesu aktivitāti locītavā. Narkotikas uzlabo glikozes veidošanos aknās, tādējādi palielinot brīvo aminoskābju saturu, skrimšļi saņem pietiekami daudz augstas enerģijas vielu, lai atjaunotu sinovialo šķidrumu locītavā. Šajā grupā ietilpst hidrokortisons, betametazons, fluokortolons;

• Hondroprotektori. Šīs zāles uzlabo skrimšļa audu reģenerācijas un uztura procesu, mazina sāpes un aptur locītavas iznīcināšanu. Šarnīra savienotāji savienojumam ir medikamenti ilgstošai iedarbībai, to darba mehānisms ir kumulatīvā iedarbība, tāpēc pozitīva ietekme uz locītavām sākas trīs mēnešus pēc terapijas sākuma. Pilnīgā skrimšļa iznīcināšanas posmā šie līdzekļi netiek piešķirti. Hondroprotektori ietver Artradolu, Hondrolonu, Teraflexu;

• Muskuļu relaksanti. Šīm zālēm ir muskuļu relaksējoša iedarbība krampju gadījumā. Šo zāļu uzņemšana jāveic piesardzīgi, jo aizsargsprieguma noņemšana var pakļaut locītavas paātrinātai iznīcināšanai. Tie ir piemēroti tikai kompleksajai apstrādei kombinācijā ar hondroprotektoriem. Muskuļu relaksanti ietver Mydocalm, Baklofen.

Fizioterapija

• Lāzerterapija. Šīs metodes būtība ir noteiktas frekvences ietekme uz lāzera staru locītavu. Lāzerterapijai ir nozīmīgs pretiekaisuma efekts, stimulē atveseļošanās procesus iekaisuma locītavā;
• Postisometriskā relaksācija. Tas ir salīdzinoši jauna metode coxarthrosis ārstēšanā. Mehānisms sastāv no speciālista un pacienta mijiedarbības: manipulāciju laikā pacientam ir jānofiksē vai jāatbrīvo ārsta norādītā muskuļu grupa. Šajā brīdī ārsts sāk maigu, maigu stiepšanu, kas palielina saišu elastību, regulē asins pārvietošanos traukos, rada labvēlīgu vidi sinoviālā šķidruma atbrīvošanai locītavā;

• Magnetoterapija. Metode ietver sāpīgas locītavas pakļaušanu īpašam magnētiskajam laukam. Šī efekta rezultātā samazinās locītavu iekaisums, mazinās sāpes, uzlabojas locītavu kustība.

Fizikālā terapija

Jūs varat uzlādēt tikai 1. un 2. stadijā. Vingrinājumi tiek veikti, kamēr guļ vai sēž. Tām jābūt mīkstām, maigām, bez pēkšņām svārstībām un smagām kravām. Katrs vingrinājums jāatkārto 10-15 reizes.

• Sākuma pozīcija - gulēja uz muguras, kājas izstieptas gar ķermeni. Ir nepieciešams veikt pagriezienus, lai nostiprinātu katru ceļgalu līdz iegurni, nepaceļot kāju no grīdas;
• Garā stāvoklī jums ir jāklāno ceļš ar rokām un viegli piespiediet to uz krūtīm. Lai nostiprinātu ceļa stāvokli šajā pozīcijā dažas sekundes, atkārtojiet šo uzdevumu ar otro kāju;

• Gulēšanas stāvoklī saliekt ceļus un vairākas reizes paceliet iegurni 10-20 cm no grīdas;
• Sēžot uz krēsla, starp augšstilbiem tiek piestiprināta neliela bumba, pēc tam izspiežot un nesasmalcinot.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Mājās varat izmantot daudzas populāras receptes ar sastāvdaļām, kas ir vienmēr pieejamas. Ir svarīgi atcerēties, ka šādas kompozīcijas nevar izārstēt koeksartrozi, bet kā palīglīdzekli konservatīvai terapijai un vingrošanai, tās ir ļoti efektīvas:

• Ziede no medus, alkohola un rāceņiem palīdz mazināt pietūkumu un mazina sāpes. Visas sastāvdaļas sajauc ar 100 g stikla traukā un atstāj uz divām nedēļām, līdz tās pagatavotas. Rīks tiek uzklāts uz tamponu un trīs reizes dienā uzklāts sāpīgajai locītavai;

• Poplaru pumpuri un speķi, kas sagriezti masā, pievieno degvīnu, ļaujiet tam uzklāt 5 dienas. Kompresijas ir izgatavotas no medicīnas naktī. Ārstēšanas kurss ir mēnesis, pēc kura nepieciešams pārtraukums;

Ķirbja un olīveļļa

Vai ir iespējams izārstēt koeksartrozi bez operācijas? Deformētu gūžas locītavu ārstēšana jāpievērš sāpju mazināšanai, kā arī iekaisuma nomākumam.

Šajā sakarā tiek izmantoti pretiekaisuma iedarbības nesteroīdie medikamenti, pretsāpju tabletes, ziedes un želejas. Jebkuras slimības gadījumā, kas iznīcina muskuļu un skeleta sistēmas struktūru, terapija ir sarežģīta, jo zāles var izskaust tikai izpausmes, nevis cēloni.

Ja slimā persona savlaicīgi vērsās pie ārstējošā speciālista, ir iespējams pietiekami novērst neatgriezeniskas transformācijas, bet tiem pacientiem, kuri ignorē nenozīmīgo sāpes locītavas zonā pirmajā posmā, bieži ir jāsāk smaga gūžas locītavas artrozes ārstēšana 3 grādos.

Deformējošo artrozi var anestēzēt, atsaucoties uz pretiekaisuma nesteroīdiem līdzekļiem, piemēram, Diklofenaku, Ibuprofēnu, Piroksikāmu.

Personai, kas vēlas saprast, kā izārstēt koeksartrozi, jāņem vērā, ka kursa trešajā fāzē slimība ļoti slikti reaģē uz norādītajām zālēm.

Tas izskaidrojams ar to, ka slimības progresēšanas dēļ sāpju simptomi kļūst par pastāvīgiem, ilgstoša nesteroīdu lietošana izraisa atkarību.

Muskuļu relaksanti, tas ir, tie, kas palīdz atslābināt muskuļu savienojumus (Mydocalm, Sirdalud), kopā ar vazodilatatora tabletēm tiek parakstīti ar īpašu piesardzību, tie nedrīkst tikt piešķirti visiem pacientiem, jo ​​to spēja traucēt nervu sistēmu ir konstatēta, neveiksme notiek valstī viegla intoksikācija un letarģija.

3.klases gūžas locītavas koxartrozes ārstēšana bez ķirurģiskas terapijas ar ārstniecisko terapiju galvenokārt ir papildinoša rakstura, jo šajā stadijā locītavu remonts nav iespējams, un pacientam ir nepieciešama neatliekama ķirurģiska invāzija, tas ir, endoprotezēšana.

Šodien zinātnieki cenšas atrast veidu, kā pieteikties, kas varētu atbrīvoties no 3. klases gūžas locītavas koxartrozes bez operācijas. Mūsdienu medicīnā tiek uzskatīts, ka iznīcināto skrimšļa audu uzturvērtība ir stabilizējusies, ja saites un muskuļi, kas atrodas blakus bojātajai skrimšlim, kaut kādā veidā tiek veikti.

Šīs tehnikas autoritāte pieder profesoram Bubnovskim, kurš ir pazīstams kā īpaša terapeitiskās fiziskās kultūras kompleksa izstrāde, kas palīdz ne tikai medicīniskiem nolūkiem, bet arī profilakses nolūkiem, kā arī rehabilitācijas un rehabilitācijas periodā pēc pacienta gūžas locītavām.

Zāļu terapija

3. pakāpes coxarthrosis ārstēšana ar narkotikām ir indicēta galvenokārt slimības paasinājumam. Dažos gadījumos tiek noteikta terapijas terapija un remisijas periodā tas ir atkarīgs no locītavas stāvokļa. Zāles ir paredzētas, lai nodrošinātu šādas sekas:

• novērst sāpes;
• uzlabot asins piegādi locītavas audiem;
• nodrošināt trofisko procesu uzlabošanu, skābekļa piegādi šūnām;
• samazināt spiedienu uz bojātām konstrukcijām;
• aktivizēt reģeneratīvos procesus;
• palielināt (atjaunot) gūžas locītavas plaisas lielumu.

Ārstēšanai dažādas zāļu grupas tiek izmantotas dažādos izdalīšanās veidos (tabletes, injekciju šķīdumi, ziedes, želejas uc). Daži piemēri ir doti tabulā.

Ārējā terapija gūžas locītavas osteoartrīta lietošanai ietver ziedes un želejas, losjonus, lietojumus, kompreses, kas satur noteiktu narkotiku.

Tā kā nepieciešamo farmakoloģisko savienojumu uzkrāšanās audos ar šo ārstēšanas metodi ir lēna, ārstēšana šajā gadījumā ir ilgāka.

Bieži vien tas tiek apvienots ar medikamentiem iekšpusē vai noteikts kā monoterapija remisijas laikā. Starp narkotikām var identificēt: finalgon, voltaren, diclac želejas un ziedes.

Turklāt tiek izmantoti līdzekļi, kuru pamatā ir terpentīns, kampars, mentols, dzīvnieku izcelsmes produkti un citi.

Koksartrozes profilakse

Ņemot vērā sarežģītību, augstās ārstēšanas izmaksas, prognoze ne vienmēr ir labvēlīga, ja patoloģija tiek atstāta novārtā, ir vieglāk novērst negatīvus procesus locītavu saišu aparātā. Padomājiet par pārmērīgas slodzes sekām laikā, pārskatiet savu attieksmi pret dzīvi, ņemiet piemēru no aktīviem cilvēkiem.

Slavenā frāze: „Kustība ir dzīve” nešķita nejauši. Jūs varat pārfrāzēt, pievienot frāzi: „Kustība ir pilnīga dzīve, kustības prieks, sāpju trūkums un nemainīgs dārgu zāļu izdevumu postenis.”

Koksartrozes profilakses noteikumi:

• saprātīgs darbs, regulāri pārtraukumi, “fiziskie vingrinājumi” darbavietā ar ilgu sēdus vai stāvus;
• pievērst uzmanību muskuļu un skeleta sistēmai profesionālajā sportā, darba raksturs, kas saistīts ar smago kravu pastāvīgu pacelšanu / kustību;
• pilnīgs uzturs, bagāts ar vitamīniem, minerālvielām. Pēc 40 gadiem - obligāta konditoru aizsarglīdzekļu uzņemšana, uztura bagātinātāji ar sastāvdaļām, kas atbalsta skrimšļa audu elastību;
• ķermeņa svara saglabāšana uz indikatoriem, kas ir optimāli noteiktam augstumam, vecumam;
• fiziskā aktivitāte, pastaigas svaigā gaisā, klusa pastaiga, peldēšana, rīta vingrinājumi.

Koksartroze attīstās daudzu negatīvu faktoru ietekmē. Izpētīt informāciju par muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju, padomājiet par to, ko var darīt jūsu gadījumā. Ja esat piepildīts ar enerģiju, locītavu patoloģijas neuztraucas, ievērojiet profilakses ieteikumus.

Ar līdzīgiem simptomiem ar rakstu aprakstiem, ātri apmeklējiet ortopēdu, reimatologu vai artrologu. Labāk ir būt drošam, lai sāktu ārstēšanu agrīnā coxarthrosis stadijā, nekā lai nožēlotu aizkavētās vizītes sekas.

Koxarthrosis profilaksei ieteicams:

• vadīt aktīvu dzīvesveidu, veiciet rīta vingrinājumus;
• nevajadzētu iesaistīties profesionālos sporta veidos ar lielu slodzi uz locītavām;
• Nepieciešams ievērot līdzsvarotu racionālu uzturu, izvairoties no liekā svara;
• pēc 40 gadiem, it īpaši, ja ir ģimeniska jutība pret šo slimību vai locītavu traumām, chondroprotector jālieto reizi 1-2 gados.