Cilvēka gūžas locītavas anatomija: muskuļu un saišu un kaulu struktūra

Sveiki, dārgie viesi un vietnes apmeklētāji! Galvenā slodze kustības laikā ir saistīta ar kustības mehānismiem un locītavām.

No gūžas locītavas veselības atkarīga no pilnas cilvēka dzīves kvalitātes. Šajā gadījumā gūžas locītavas anatomiju raksturo sarežģītība.

Tas ir iegurņa kaula un augšstilba galvas savienojums. Lai aizsargātu pret nodilumu, virsma ir aprīkota ar hialālu skrimšļiem.

Synovial soma ir aizsargbarjera. Gūžas locītavas darbība ir atkarīga no tā veselības un stāvokļa.

Kāda ir gūžas locītavas struktūra

Gūžas locītava ir sfērisks locītava, ko veido acetabulums un augšstilba kaula galva.
Apsveriet svarīgas kopas struktūru un galvenās sastāvdaļas:

1. Ciskas kaula galva ir noapaļota un pārklāta ar skrimšļa audiem. Fiksēts ar kaklu.
2. Acetabulum tiek izveidots, izmantojot trīs augus. Iekšpusē ir pusmēness formas skrimšļa odere.
3. Acetabulums ir skrimšļa robeža acetabulum.
4. Savienojuma kapsula ir saistaudu maisiņš, kas aptver galvu, kaklu un acetabulumu.
5. Paketes stiprina kapsulu ārpusē. No tiem ir tikai trīs.
6. Femorālās galvas saišu saites atrodas locītavas dobumā.
7. Artikulārie maisiņi ir šķidruma konteineri. Tie atrodas zem cīpslām.
8. Muskuļu stiprināšanas elementi. Tie palīdz pārvietot gūžas un stiprina locītavu.

Tātad topogrāfiskā anatomija ietver ne tikai saites un muskuļus.

Kopīga asins plūsma un inervācija ietver šādu artēriju piedalīšanos:

1. Artērija ap augšstilbu, augošā zara.
2. Artērijas apaļās saites.
3. Mediālās artērijas dziļa filiāle.
4. Abi glutālās artēriju veidi.

Asinsrites sistēmas raksturojums ir svarīgs, lai pilnībā izpētītu locītavu struktūru. Kā foto ir redzami kuģi.

Sakarā ar vecumu, uzturs caur kuģiem samazinās.

Locītavu kustība

Tagad īsi par locītavu kustībām.

Gūžas locītava ir atbildīga par šādām darbībām:

1. Gūžas locīšana. Šajā gadījumā tiek ielādēti priekšējās virsmas muskuļi.
2. Pagarinājums Iesaista augšstilbu muguras muskuļus un sēžamvietu.
3. Gūžas nolaupīšana. Uz augšstilba ārējās virsmas ir muskuļi.
4. Cast Šķērsojumi. Tas ietver augšstilba muskuļus.
5. Supination vai izrādīties. Tajā pašā laikā darbojas ārējās muskuļu grupas funkcijas.
6. Augšstilba augšstilba iespaids. Darbojas augšstilba un sēžas muskuļu aizmugurē.
7. Gurnu apļveida rotācija.

Struktūra pieaugušajiem un bērniem

Bērnu un pieaugušo locītavu forma atšķiras. Jaundzimušajam kaulu galva sastāv no to skrimšļiem. Galva ir pilnīgi pārkaulota ar 18 gadu vecumu.
Bērnu augšstilba kakls atstāj kaulu 140 grādu leņķī un pieaugušajiem - 130.

Bērnībā acetabulum ir saplacināta forma. Ja galvas vai locītavas dobuma atrašanās vieta atšķiras no vecuma normām, tad tai ir nosaukums - displāzija.

Gūžas problēmas

Gūžas locītava ir pakļauta dažādām nepatīkamām parādībām. Tas varētu būt trauma, lūzums, dislokācija, iekaisums un patoloģija.

Pēc 40 gadiem skrimšļa pasliktināšanās dēļ rodas kaulu bojājumi un koeksartroze. Tā rezultātā var veidoties locītavu kontrakcija.

Iedzimta dislokācija ir displāzijas sekas.
Vecāki bieži vien ir kaula kakla lūzumi. Kauli kļūst trausli kalcija trūkuma dēļ. Tāpēc lūzums var notikt pat pēc neliela ievainojuma, un tas smagi saplūst.

MŪSU LASĪTĀJI IESAKA!
Efektīvs gēls locītavām. Lasīt vairāk >>

Iekaisums vai artrīts rodas sistēmisku slimību fonā, kas ietekmē locītavas.

Gūžas saites

Visjaudīgākā saite ir lēkmju-augšstilbu saites. Ligzdainais aparāts ietver arī kaunuma-augšstilba saites. Tas ierobežo kustību, kurā augšstilba ir ievilkta.

Sēžas-augšstilba saites tiek veidotas no sēžas kaula.
Apļveida saites ir izvietotas locītavu kapsulā. Tas aptver augšstilba kaula kaklu un aizsargā asins pieplūdi tajā esošajiem kuģiem.
Pateicoties spēcīgajām saišām augšstilba priekšpusē, ķermenis ir uzcelts.

Šīs locītavas daļas atrodas iegurņa un stumbra augšstilbu vertikālajā stāvoklī. Paplašinājuma pagarinājums var nodrošināt kaulu un augšstilba saites.

Ne tik labi attīstīta sēžas-augšstilba saites, kas iet caur locītavas aizmuguri.

Muskuļi

Pleca un gūžas locītavai ir vairākas rotācijas asis - vertikālās, anteroposterijas un šķērsvirziena.

Katrā no tām iegurņa locītava ietver īpašu muskuļu grupu:

1. Šķērsvirziena ass veic loku un pagarinājumu, kuru dēļ cilvēks sēž.
2. Režģa locīšanai ir sekojoši muskuļi - pielāgot, muskuļu sietiņš, taisni, ķemmi un ileal - jostas daļas.
3. Paplašina augšstilba lielo gluteus, semimembranosus un semitendinosus muskuļus.
4. Par augšstilba nolaupīšanu tiek ievēroti mazie un vidējie gluteus, bumbieru un iekšējie bloķējumi.
5. Izrunu nodrošina semimembranosus, semitendinosus un muskuļi - sietiņš.
6. Kvadrāts, liels gluteuss un ilealitāte - jostas daļa, kas atbild par supināciju.

Gūžas locītavas patoloģija

Sāpīgas pazīmes gūžas locītavās ir ne tikai problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu, bet arī var liecināt par mugurkaula, reproduktīvās sistēmas un vēdera orgānu problēmām.

Sāpes locītavās var pārnest uz ceļa.

Sāpju cēloņi:

1. Anatomiskās īpašības.
2. Traumas.
3. Sistēmiskās slimības.
4. Apstarošana ar citām patoloģijām.

Traumas var būt zilumi, sastiepumi vai dislokācija. Sāpes var izraisīt lūzumus. Īpaši traumatisks un grūti novērst augšstilba kaula lūzumu.

Sāpes ir jūtamas arī tad, kad muskuļu šķiedras, locītavu lūpas un sabojājas.
Turklāt šādas slimības var izraisīt diskomfortu gūžas locītavā:

Sāpes locītavās var izjust citu sistēmu un orgānu slimību gadījumā. Piemēram, mugurkaula slimības, cirkšņa trūce un neiralģija.
Lai noteiktu diagnozi, jums jākonsultējas ar ārstu. Tajā pašā laikā tiek veikta īpaša diagnostika, tostarp MRI, rentgenstari un dažādi testi.

Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Vienkāršākā situācijā var palīdzēt efektīviem vingrošanas kompleksiem, kurus var apskatīt videoklipā.

Zināšanas par anatomiju ir nepieciešamas ne tikai ārstiem. Parastajā dzīvē šī informācija palīdzēs noteikt sāpju avotu.

Ja vēlaties rakstīt kaut ko par tēmu, to var izdarīt komentāros.

Jūs redzēsiet interesantas tikšanās, dārgie apmeklētāji!

Gūžas locītavas slimības, raksturīgie simptomi un ārstēšanas metodes

Skeleta-muskuļu sistēmas galvenā slodze nokrīt uz gūžas locītavu. Savienojot iegurni ar ciskas kaulu, tas darbojas kā "vira", jo kaula galva ir iegurta iegurņa acetabulumā. Mobilitāte un kaulu aizsardzība nodrošina elastīgu skrimšļa audu.

Dažādas cilvēka dzīves pazīmes, fiziskā slodze, traumas, iekšējās slimības, ar vecumu saistītas izmaiņas var izraisīt disfunkciju, tāpēc bieži rodas gūžas locītavu slimības, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem. Patoloģija var ietekmēt arī locītavas sastāvdaļas. Problēmas rodas gan vīriešiem, gan sievietēm.

Slimības pavada dažādas pazīmes, bet galvenais ir sāpes. Simptomi un izmaiņas locītavas funkcionēšanā ir galvenie kritēriji, pēc kuriem ārstēšana tiks noteikta.

Gūžas iekaisuma veidi

Iekaisuma process attīstās locītavā ar dažādiem artrīta veidiem. Tās var būt infekciozas un neinfekcijas. Galvenie artrīta simptomi ir sāpes cirkšņa rajonā augšstilba iekšpusē un ārpusē, dažreiz līdzīgi muguras sāpēm. Stiprināts ar fizisku slodzi, kas paceļas no sēdvietas.

Septisks

Septiskos iekaisuma procesus izraisa dažādi mikroorganismi vai vīrusi (gripas, streptokoku, stafilokoku, citi). Šajā gadījumā patoloģija sāk attīstīties pēkšņi un ātri. Parādās drudzis stāvoklis, skarto locītavu pietūkums, nav iespējams to pieskarties sāpju dēļ, kas kļūst asas un nepanesamas.

Tikai tad, ja artrītu izraisa tuberkulozes forma, slimība pakāpeniski izpaužas, pirmkārt, sāpot sāpes, kas izstaro augšstilba vidusdaļu, tad parādās ierobežota kustība, un locītavas zona uzpūst. Laika gaitā kakla kājas augšstilba ir deformēta.

Putekļainajā procesā, ko izraisa locītavas dobuma infekcija, sepse attīstīšanās izraisa galvassāpes, vispārēju vājumu un augstu ķermeņa temperatūru. Šarnīra kustība kļūst neiespējama. Šajā gadījumā ārstēšana tiek veikta vienlaikus ar vairākām antibiotikām.

Infekcijas artrīts ietver:

• reaktīvs (pēc infekcijām);
• tuberkuloze;
• strutains.

Neinfekcioza

Neinfekciozs artrīts var būt autoimūns (reimatoīds) vai iekšējas slimības izraisīts. Tātad, reimatoīdajam artrītam raksturīga kustību stingrība locītavā no rīta, sāpīgums, pietūkums. Locītavas rajonā novēro ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Laika gaitā gūžas locītavu audi zaudē elastību, parādās „bruņas” sajūta augšstilba rajonā.

Trešajā attīstības stadijā notiek locītavu deformācija. Slimība var notikt ar remisijas periodiem. Parasti vīriešiem un sievietēm ietekmē abu apakšējo ekstremitāšu locītavas. Arī slimība var būt ģenētiska.

Reimatoīdā artrīta cēlonis kļūst par slimību. Artrīta simptomi: pietūkums un kustību stīvums. Podagra artrīts rodas sakarā ar urīnskābes pārpalikumu cilvēka organismā, to pavada stipras sāpes, pietūkums un augsta ķermeņa temperatūra. Psoriātiskā artrīta dēļ mugurkaula cieš, patoloģija izraisa cianozi un parādās ādas psoriāzes dēļ.

Gūžas locītavas osteoartrīts

Koksartroze vai gūžas locītavas osteoartroze ir saprotama kā artrozes deformācija, kā rezultātā locītava izjūt deģeneratīvas izmaiņas. Gūžas locītavu slimības bieži izraisa invaliditāti vīriešiem un sievietēm, pirmkārt, šajā jautājumā koeksartroze.

Invaliditāti visbiežāk saņem vecāki cilvēki, bet patoloģija var rasties pēc 40 gadiem. Artrozes simptomi parādās pakāpeniski, gadu gaitā tie ir saasinājušies, tāpēc slimība var pārvietoties no viena posma uz otru.

Pašā sākumā sāpes locītavā parādās tikai pēc fiziskas slodzes, kas var būt normāla staigāšana lielos attālumos. Pēc atpūtas, sāpes pazūd. Nākotnē sāpes nokrīt uz ceļa, dod cirksnī un parādās pēc parastajām ikdienas slodzēm. Paralēli tam tiek traucēta locītavas kustība, un augšstilba un sēžas muskuļi zaudē tonusu.

Trešajā posmā sāpes uztrauc pacients pat naktī, kad kāja ir mierīga, kamēr kājām parādās kaļķošanās, pacients ir spiests lietot cukurniedru ekstremitātes saīsināšanas dēļ. Notiek augšstilba muskuļu atrofija. Coxarthrosis ārstēšana ir atkarīga no gūžas locītavu bojājumu pakāpes, smagos gadījumos pacientiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Mehāniski gūžas locītavas bojājumi

Mehāniskā patoloģija ir saistīta ar traumām pieaugušajiem un bērniem, tā ir sadalīta:

1. sastiepumi;
2. lūzumi;
3. sastiepumi vai saišu plīsumi.

Dislokācija

Dislokācija ir iedzimta un iegūta daba. Iedzimts konstatēts jaundzimušajiem pēc pirmās pārbaudes maternitātes slimnīcā, tas notiek sakarā ar nepareizu iegurņa kaulu veidošanos dzemdē vai ievainojumu dzemdību laikā. Iedzimtas dislokācijas simptomi - asimetriski ādas locījumi, dažādi kāju garumi. Kad ārsts mēģina sadalīt izliektās kājas, bērns kliedz asu sāpju dēļ.

Vairāk traumu dēļ bērni cieš no izkropļojumiem. Persona ar paralīzi spontāna dislokācija var notikt. Lai gan gūžas locītavas dislokācija ir reta.

• asas sāpes, kas neļauj sēdēt un piecelties;
• nespēja veikt pēdas kustību;
• mīksto audu pietūkums ap locītavu;
• hematomas izskats.

Lūzumi

Galvenā problēma personai ar gūžas locītavas mehāniskajiem ievainojumiem ir augšstilba kaula lūzums, jo visbiežāk patoloģija prasa operāciju. Turklāt atjaunošana ilgst vairāk nekā vienu mēnesi, un personai ir jābūt ilgstoši nestabilā stāvoklī, tas ir sarežģīts jebkura vecuma, bet īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Problēma biežāk skar sievietes. Smagas gūžas kaula lūzuma komplikācijas ietver iekaisuma procesa parādīšanos infekciju un trombozes dēļ.

1. asas sāpes, kas izplūst no cirkšņa;
2. nespēja pārvietot kāju pakļautā stāvoklī;
3. strauji augošs pietūkums;
4. hematomas izskats;
5. kāju pagriešana;
6. iespējas staigāt.

Ārstēšana ar operatīviem līdzekļiem ietver kaulu galvas un ķermeņa piestiprināšanu ar ķirurģisko skrūvi vai tapu, citos gadījumos locītava ir pilnībā aizvietota ar protēzi.

Paketes

Ja gūžas locītavas pārmērīga slodze, var rasties saistaudu stiepšanās vai asarošana (asarošana). Šajā gadījumā cirkšņa zonā jūtama asa sāpes, kas izplatās uz saišu un cīpslu. Kāju kustības izraisa palielinātu sāpes. Var rasties pietūkums.

Gūžas locītavas galvas aseptiska nekroze

Jauniem vīriešiem problēma ir nekroze vai kaulu smadzenes, kas mirst no augšstilba galvas sakarā ar asinsrites traucējumiem gūžas locītavā. Slimības simptomi ir līdzīgi citām gūžas locītavas slimībām. Tas ir:

• stipras sāpes cirkšņos, kas dod muguras lejasdaļu, sēžamvietu, augšstilbu;
• augšstilba muskuļu atrofija;
• apkaunojums;
• ekstremitātes saīsināšana.

Patoloģija var progresēt, ja sākotnējā stadijā nav diagnostikas un ārstēšanas. Tā rezultātā pacientam jādarbojas locītavai, lai atjaunotu asins piegādi un kājas garumu, lai novērstu augšstilba muskuļu tālāku atrofiju. Jūs varat izvairīties no komplikācijām, izmantojot medicīnisko vingrošanu, ko ārstam piešķir slimības sākumposmā.

Gūžas maisiņa iekaisums

Aizsargkoka iekaisuma procesu sauc par bursītu. Soma vai maisiņš ar šķidrumu atrodas virs augšstilba kaula izvirzījuma. Izpaužas bursīts, sāpēm sēžamvietā, kas atrodas uz sāniem. Sāpes var pasliktināties īsā laikā (dienas laikā), jo šķidrums, kas uzkrājas periartikulārajā maisiņā un cīpslām, berzējas pret ciskas kaula virsmu.

Līdz ar asu sāpju parādīšanos ķermeņa temperatūra var pieaugt un gūžas apkārtmērs palielinās. Ja rodas strutaina patoloģija, ķirurģiska ārstēšana būs nepieciešama, lai atvērtu, iztīrītu maisu un uzstādītu drenāžu. Tas ir nepieciešams, lai novērstu sepses izplatīšanos gūžas locītavā.

Iedzimtas slimības

Legg Calve Perthes slimība var izpausties kā sāpes gūžas locītavā bērnībā vai pusaudža vecumā. Slimība notiek zēniem. Simptomi parasti parādās pirmajā locītavā un pēc tam otrajā. Ja slimība tiek uzsākta, radīsies augšstilba galvas deformācija, augšstilba muskuļi un locītavas saites tiks atrofētas.

Gūžas locītavas struktūra, funkcija un slimības

Gūžas locītavai ir liela nozīme cilvēku dzīvē. Taisnā staigāšana noveda pie kaulu struktūras izmaiņām, kā rezultātā radās locītava, kas ir viens no galvenajiem cilvēka ķermeņa muskuļu un skeleta elementiem. Cilvēka gūžas locītavas anatomija var palīdzēt izprast tās struktūru, kā arī slimību parādīšanās cēloņus.

Gūžas locītavas struktūra

Pateicoties gūžas locītavai, visa ķermeņa apakšējā daļa var pārvietoties, tā ir ekstremitāšu savienojošā sastāvdaļa ar pārējo skeleta daļu. Savienojums ir mobilais kaulu savienojums, tas ir, no tā atkarīga visa ekstremitāšu kustība. Atbilde uz jautājumu par to, kur atrodas gūžas locītava, ir diezgan vienkārša - tā atrodas iegurņa, augšstilba kaula krustojumā.

Tam ir liela vara pati par sevi, kas ir atbalsts visam organismam. Milzīgās slodzes un motora funkcijas, kas piešķirtas savienojumam, ietekmēja tās anatomiskās struktūras attīstību.

Gūžas locītava ir sfēriska, sastāv no vairākām daļām:

• acetabulum;
• augšstilba galva;
• locītavu somas ar šķidrumu tajā.

Arī gūžas locītavas struktūrā ietilpst muskuļu orgāni, asinsvadi. Gūžas locītavas forma nodrošina ekstremitāšu kustību visās plaknēs. Katra tās daļa ir pelnījusi atsevišķu uzmanību, jo kustības gūžas locītavā tiek nodrošinātas, pateicoties visu tās elementu saskaņotajam darbam. Gūžas locītavas fotogrāfija parāda visas tās galvenās daļas.

Kauli un skrimšļi

Kauliņi locītavā kalpo par galveno atbalsta elementu, tur ir viss ķermenis. Iegurņa kaula iekļūst gūžas locītavā. Tās acetabulums ir kaula kodolsintēzes vietā, tas seko augšstilba galvas formai un veidojas, apvienojot trīs kaulus. Parasti tie pilnīgi atbilst viena otrai. Tomēr ir patoloģijas, kad augšstilba galvu var novietot tā, lai tas pilnībā neietilpst acetabulumā, piemēram, displāzijas gadījumā.

Galvas sfēriskās formas dēļ savienojumam ir vairākas asis, tāpēc kustība ir iespējama vairākās plaknēs vienlaicīgi:

1. Frontāls ir atbildīgs par pagarināšanu un locīšanu.
2. Vertikāli tiek izmantoti augšstilba ievešanai uz āru.
3. Sagittāls vada kāju, ved atpakaļ.

Bez tam tā veic arī rotācijas kustības.

Interesanti Savienojumu dažreiz sauc par riekstu formu, jo dobumā ir tikai trīs ceturtdaļas galvas.

Ciskas skrimšļa galviņa novērš pārmērīgu berzi un pēc tam kaulu iznīcināšanu. Skrimšļa audi ir gluda un izturīga virsma. Tas tiek panākts, jo skrimšļi ir puse no kolagēna, kas ļauj locītavai būt elastīgai un funkcionālai.

Mehāniska iedarbība piedzīvo skrimšļu saspiešanu, bet ātri atjaunojas skrimšļa šūnu un ūdens sastāva dēļ. Laika gaitā skrimšļi sāk izbalēt un vairs pilnībā nepilda savu funkciju, berze palielinās kaulos - tas izraisa sāpīgas sajūtas un kaulu audu iznīcināšanu.

Šarnīrveida maiss

Savienojums aizsargā sinovialu, tas sastāv no spēcīgiem saistaudiem. Audumu unikalitāte padara to izturīgu, bet elastīgu. Pievienota kapsula ar acetabulum un šķērsvirziena saišu malu. Soma aptver dobumu aplī un tā priekšā pievienojas starpkultūru līnijai.

Sinovijs pārklāj kapsulu no iekšpuses. Tā baro locītavu skrimšļus, kas atrodas iekšpusē, satur nervu šķiedras un asinsvadus. Turklāt tas ir sintezējošs orgāns sinoviālajam šķidrumam, kas aizpilda visu membrānas dobumu.

Šķidrums ir ļoti svarīgs kauliem, lai samazinātu virsmu berzi, kas ir to smērviela, tas ir vajadzīgs arī kaulu barošanai. Tas sastāv no polisaharīdiem, no kuriem veidojas hialuronāns, kas ir nepieciešams skrimšļa audu elastībai.

Gūžas trīs sintētiskajos maisos:

• gliemežu garoza;
• iespļaut;
• sēžas pakaļa.

Katrs veic savu svarīgo funkciju un patoloģiskas izmaiņas jebkurā laikā var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Paketes

Lai turētu galvu acetabuluma saites, ir nepieciešams stabilizēt kustību. Ir vairāki saites veidi, no kuriem katrs ir atbildīgs par savu funkciju.

Ileo-femorāls

Šis ventilatora formas saišu biezums un izturība ir vislielākā, ņemot vērā to slodzes. Tas sākas no locītavas virsmas augšpuses un iet uz leju, kas ietekmē augšstilba kaulu.

Tās funkcijas ietver šķērsli ekstremitāšu paplašināšanai un ķermeņa kritumam, kad viņi staigā. Tā var izturēt līdz 300 kg.

Kauns-femorāls

Nojume tiek uzskatīta par plānāko un vājāko no visiem. Tas ir cēlies no iegurņa kaula, iziet cauri mazajam ieejam, pievienojas tai.

Saites sašaurina gūžas nolaupīšanu kustības laikā.

Sēpijas augšstilbs

Šī saite piesaista pie dižskābarža, apvij femorālo kaklu un galu galā piestiprinās pie lielākās trokantera.

Nepieciešams saišķis, lai palēninātu augšstilba kustību uz iekšu.

Apaļā augšstilba

Femorālās apaļās saites ir sinoviālās kapsulas iekšpusē, tām ir cilpas forma. Tas ir mīksts audums, kas pārklāts ar locītavu membrānu. Starp šķiedrām ir nervu galiem, asinsvadiem. Bez spēcīgiem savienojumiem ekstremitātes nevarēja darboties normāli.

Muskuļu audu locītava

Muskuļiem ir svarīga loma muskuļu un skeleta sistēmā. Femorāls ir visspēcīgākais visā ķermenī. Katra kustība prasa lielu skaitu muskuļu, katram no tiem ir sava funkcionālā nozīme.

Atsauces! Papildus šīm funkcijām, muskuļi arī aizsargā kaulus trieciena laikā, samazina slodzi uz kājām kustības laikā. Savienojuma kustībā iesaistīti augšstilba muskuļi, sēžamvietas.

Asins cirkulācija

Asins apgādes sistēma ir veidota tā, lai asinis caur asinīm iekļūtu audos gan ārpusē, gan iekšpusē. Sakarā ar to pastāv pastāvīgs process locītavu audu barošanai un piesātināšanai ar skābekli.

Ārējo uzturu iegūst arteriālās asinis no kuģiem, kuru izcelsme ir augšstilba dziļajās artērijās. To filiāles virzās pretējā virzienā un asinis plūst uz muskuļu audu - sinovialo maisu.

Ar locītavas fossu un saišu asinsriti plūst caur obturatora artēriju, tā iekļūst maisa iekšpusē un nodrošina asinis. Šī artērija ir vienīgais skābekļa avots galvai un kaulu skrimšļiem.

Apmaiņas produkti iziet cauri asinīm caur vēnām, kas ir savienotas pēc augšstilbu vēnām.

Inervācija

Nervi ir atbildīgi par jutību, ekstremitāšu kustību. Tie nodrošina lielu daudzumu nervu šķiedru periosteum. Nervu regulēšanā ir iesaistīti arī šādi nervi:

Katra nervu struktūra ir atbildīga par tās kopīgo zonu un jebkuras izmaiņas nervos izraisa orgāna jutīguma pārkāpumu. Kopumā anatomiju var apskatīt video.

Tādējādi var saprast, ka cilvēka anatomija, kurā gūžas locītavai ir liela nozīme, ir ļoti sarežģīta. Bet, neskatoties uz cilvēka ķermeņa sarežģītību, tā ir neaizsargāta un nepieciešama uzmanība. Gūžas locītavas darbs tiek panākts ar katra tās orgāna kopīgiem centieniem. Nepieciešams pārraudzīt pēdu veselību, iesaistīties mērenā treniņā ilgmūžībai.

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsieties sociālajos tīklos.

Hip locīt to

Visbiežāk sastopamais iemesls, kāpēc cilvēki vēršas pie ortopēdiskiem ķirurgiem, ir citas osteoartrīta izpausmes. Gūžas locītavas artrozes (koeksartroze) īpatsvars veido aptuveni trešdaļu no visām sūdzībām, un tās ir desmitiem un simtiem pacientu gadā.

Kas izraisa gūžas artrozi?

Saskaņā ar statistiku, coxarthrosis vairumā gadījumu notiek sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, bet līdz 60 gadu vecumam no šīs slimības skarto vīriešu skaita ievērojami palielinās. Kāpēc sievietes skar vispirms?

Ir zināms, ka godīgas dzimuma pārstāvjiem ir tikai vīrieši, iegurņa kaulu struktūra un forma. Sieviešu iegurnis ir citādi slīpi, tas ir horizontāli, kā tas bija. Tas ir saistīts ar grūtniecības un bērnu dzimšanas lomu. Šādas anatomiskas iezīmes izraisa faktu, ka sieviešu gūžas locītava katru dienu piedzīvo lielāku spiedienu nekā vīriešiem.

Citi riska faktori

Kas vēl noved pie coxarthrosis attīstības?

• Nozīmīga fiziska slodze: smags fiziskais darbs, kā arī darbs, kas saistīts ar pastāvīgu uzturēšanos "uz kājām" (pārdevēji, ceļveži, skolotāji) un profesionālie sporta veidi (svarcēlāji, džemperi, vingrotāji).
• Traumas (kritums, tiešais hit).
• Gūžas locītavas iedzimtas anomālijas (hipoplazija, displāzija).
• Sāpes muguras lejasdaļā. Jāatzīmē, ka vienpusējas muguras sāpes gadījumā ķermenis ir nedaudz sasvērts sāpju virzienā. Tāpēc ķermenis ir "aizsargāts" - mazina muskuļu stresu. Šai aizsardzībai ir nepareiza puse: slodze uz pretējo gūžas locītavu daudzkārt palielinās. No šīs pārmērīgās slodzes tās nodilums ir daudz ātrāks, nekā tas būtu bijis ar veselīgu muguru.
• Aptaukošanās. Tas ir viens no svarīgākajiem osteoartrīta riska faktoriem. Divdesmitā un divdesmit pirmā gadsimta sākumā liekais svars kļuva burtiski par civilizācijas postu, izraisot dažādas veselības problēmas. Tāpēc pēdējās desmitgadēs un osteoartrīts tiek diagnosticēts biežāk.

Kā saprast, ka slēpjas gūžas locītavas?

Pacientus var apgrūtināt asas sāpes, staigājot augšstilbā, sēžamvietā, cirksnī. Šīs sāpes var izstarot (atspoguļot) muguras lejasdaļā, aizmugurē, sānos vai priekšpusē vai ceļā. Raksturīgi, ka miega stāvoklī, it sevišķi nosliece, šī sāpes samazinās. Katrs šāds gadījums ir individuāls, tāpēc vizīti pie ortopēdijas vai reimatologa nevajadzētu atlikt nekādā veidā, nedz arī pašārstēties.

Inspekcija

Lai aizdomas par pacienta ar koartartozi klātbūtni var būt jau pārbaudes stadijā. Vienīgā pieejamā vieta, kur var griezties gūžas locītavas struktūrā, ir augšstilba augšējā trešdaļa. Šeit atrodas netālu no tā saucamā lielā trokāntera (ciskas kaula daļa). Bet iekaisums, kas ir lielākas sēžas apvidū, nav coxarthrosis.

Neatkarīgi no tā, kā slēpjas gūžas locītavas, pacienta gūžas izskats nemainās - šī struktūra ir dziļi slēpta muskuļos. Bet tas ir pilnīgi skaidrs, ka cilvēks kājām staigā vai stiepjas kājas aiz viņa. Lai diagnosticētu koartartozi, nepieciešams veikt noteiktus testus (manipulācijas), kas ietver locīšanu, kāju pagarināšanu gūžas locītavā, pagriezienus uz āru un uz iekšu, kā arī vairākus citus. Pacients informē ārstu par savām nepatīkamajām jūtām, un, pamatojoties uz šiem datiem, tiek veikta iepriekšēja diagnoze.

Ko vēl var sāpēt gurniem?

Sāpju rašanās iemesli šajā jomā ir daudz. Papildus sāpēm, ko izraisa pati artroze, tas ir, destruktīvas (destruktīvas) izmaiņas locītavā, ir vismaz četri iemesli sāpēm gūžas rajonā. Pirmkārt, tas var būt bursīts (locītavu maisa iekaisums). Artikulārie maisiņi, līdzīgi tauku un šķidruma maisiem, nodrošina muskuļu cīpslu slīdēšanu. Pacienta ar bursītu sūdzības parasti ir saistītas ar sāpēm, sāpīgas sajūtas, smagākas pakāpes pacienta pusē. Paaugstināta sāpes tiek konstatētas, kad ķermeņa stāvoklis mainās (stāvot stāvot), un stacionārā stāvoklī (sēžot uz ilgu laiku, kājas šķērso), un ar aktīvām kustībām (kāpšanas soļi, darbojas).

Otrais sāpju cēlonis, kas nav saistīts ar kaulu struktūru, var būt tendinīts (paša cīpslu iekaisums). Treškārt, vietējās (vietējās) izmaiņas apkārtējos audos (piemēram, hematoma pēc ziluma). Ceturtkārt, muskuļi saplīst, piemēram, vidējais gluteals. Tas var notikt traumu vai fizisku pārspriegumu dēļ. Piektkārt, urīnskābes kristālu ("smiltis") nogulsnēšanās cīpslas zonā, ja pacientam ir podagra. Retos gadījumos biežākas sāpes apvidū sastopamas sāpes cilvēkiem ar sistēmiskām (iekaisuma) reimatoloģiskām slimībām, piemēram, reimatoīdo artrītu, psoriātisko artrītu un citiem. Tāpēc ir tik svarīgi detalizēti un detalizēti izskaidrot ārstam sāpes, tās rašanās laiku, saikni ar traumu vai stresu, lai atgādinātu, vai pastāv hipotermija vai infekcijas slimība. Visbeidzot, milzīgais stāvoklis ir augšstilba galvas aseptiska (tas ir, ne-strutaina) nekroze (iznīcināšana). To izpaužas ar tādām pašām pazīmēm kā coxarthrosis, to diagnosticē tikai rentgenstaru, un diemžēl to var ārstēt tikai ķirurģiski. Šis stāvoklis parasti notiek alkohola lietošanas vai glikokortikosteroīdu nepārtrauktas lietošanas dēļ (piemēram, tādās pašās sistēmiskās iekaisuma slimībās).

Laboratorijas un instrumentālie pētījumi palīdz ārstam noskaidrot diagnozi un izvēlēties ārstēšanu, ņemot vērā konkrētā pacienta īpašības.

- vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes. Šie pētījumi palīdzēs ārstam novērtēt iekaisuma smagumu, apstiprināt vai liegt podagras klātbūtni (tas norāda uz urīnskābes līmeni asinīs). Holesterīna, bilirubīna, aknu enzīmu līmenis ļaus Jums izvēlēties narkotiku, ņemot vērā tā potenciālo apdraudējumu šim pacientam. Ja Jums ir aizdomas par locītavu iekaisuma slimību (reimatoīdais artrīts, psoriātiskais artrīts), ārsts izrakstīs precizējošus testus - imunoloģiskos.

- Gūžas locītavu radiogrāfija ir zelta standarts osteoartrīta diagnosticēšanai. Lai veiktu diagnozi, ir pietiekami veikt tā saucamo vispārējo skatu uz iegurni tiešā projekcijā. Radiologs novērtēs kaulu kontūru vienmērīgumu, plaisu starp tām, nosaka osteofītu klātbūtni - tuberkulus un izaugumus, kas var izraisīt sāpes. Turklāt aptaujas radiogrāfija parāda, cik simetriski ir iegurņa kauli, jo ir zināms, ka iegurņa gredzena „deformācija”, neatkarīgi no cēloņiem, var būt tikai mehānisks cokartrozes attīstības cēlonis. Izmantojot rentgenogrammas, var aptuveni novērtēt kaulu audu blīvumu, izdarīt provizorisku secinājumu par gūžas kaula lūzuma risku. Ja ir paredzēts ievadīt locītavas dobumā ar medikamentu medicīnisku mērķi, rentgena staru sistēma palīdzēs noteikt šīs darbības iespējamību vai kontrindikāciju tās īstenošanai.

- Gūžas locītavu ultraskaņa. Vai var nomainīt rentgenogrammas? Drīzāk nav nekā jā. Ultraskaņas pārbaude ir „subjektīvāka”, tas ir, tas ir atkarīgs no diagnostikas kvalifikācijas un pieredzes, par ultraskaņas mašīnas jutību pret leņķi, kurā sensors ir uzstādīts attiecībā pret savienojumu. Šāda veida pētījumā ir redzamas pašas locītavas mīkstās, ne kaulu struktūras, kā arī muskuļi, kas apņem locītavu. Arī intraartikulārā šķidruma daudzums ir labi definēts, kā arī urīnskābes kristāli, kuru uzkrāšanās var izraisīt gūžas locītavas sāpes, bet nav tieši saistīta ar osteoartrīta diagnozi.

- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Ar šī pētījuma palīdzību var pārbaudīt katru locītavas milimetru, intraartikulāro šķidrumu, locītavu skrimšļa, meniska un perinālās (subchondral) kaula stāvokli. Ārstnieciskās struktūras ir arī skaidri redzamas - muskuļi, asinsvadi un zemādas tauki. Metode ir precīza, pietiekami informatīva un, pats galvenais, neinvazīva, tas nozīmē, ka tai nav nepieciešama jebkādas papildu iekārtas iekļūšana savienojumā.

Kad jums jākonsultējas ar citiem speciālistiem?

• Neirologs. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 60% pacientu, kuriem diagnosticēta koartartoze, kuri ārstniecības iestādē iesniedza sūdzības par sāpēm cirkšņos un gūžās, aizdomās par radikāliem simptomiem, un dažos gadījumos pat norāda uz herniated diska klātbūtni, ir tīri neiroloģiska diagnoze. Un otrādi: muguras sāpes, līdzīgi kā “radikulīts”, var būt košartrozes „maska”. Jebkurā gadījumā neirologa ieteikuma neievērošana nav tā vērts.
• Ginekologs. Dzemdes iekaisums, saķeres mazajā iegurnē, apkārtējo struktūru saspiešana, palielinot miomu - tās ir minimālais cēloņu saraksts, kas var izraisīt cirkšņa sāpes, pieaugot ar kājām un kam ir pazīmes, kas, šķiet, ir raksturīgas gūžas locītavas artrozei. Šajā gadījumā vispiemērotākā stratēģija ir vienlaikus pārbaudīt gan gūžas locītavas, gan iegurņa orgānus.
• Urologs. Dažos gadījumos sāpes cirksnī var būt saistītas ar prostatas dziedzeru patoloģiju. Ir lietderīgi sazināties ar šo speciālistu, kad nav apstiprināta koeksartrozes diagnoze.

Gūžas artrozes ārstēšana

Pamatprincips ir integrēta pieeja šīs slimības ārstēšanai. Tas nozīmē zāļu kombināciju ar ārstniecisku un detalizētu ārstēšanas stratēģijas izstrādi kopā ar pacientu.

Ir svarīgi pārliecināt pacientu, ka ieteikumu ievērošana ir galvenais, ko viņš var izdarīt savām locītavām.

Koxarthrosis fizikālā terapija ietver vingrinājumu komplektu, vingrinājumus stacionārā velosipēdā un nodarbības peldbaseinā ar vingrošanas terapijas instruktoru.

Cīņa pret plakanām kājām jāveic jebkurā vecumā un neatkarīgi no pēdas izmaiņu veida: garenvirziena, šķērsvirziena vai jaukta. Jebkurā no šiem trim gadījumiem pastāv nopietns „sniega bumbas” drauds: parādība, kurā sāpes kājām un potīšu locītavās izraisa sāpīgas sajūtas ceļa un meniska bojājumos un sāpju sindromu ceļgalu locītavās - mēģinājums „atbrīvot” kāju, mīkstināt, un, visbeidzot, gūžas artrozes attīstībai!

Vissvarīgākais visu ārstēšanas un rehabilitācijas programmas moments ir ķermeņa masas normalizācija. Jāatceras, ka cilvēka svars tiek “aprēķināts” pēc dabas iepriekš, pamatojoties uz iedzimtību, kaulu blīvumu, saišu elastību. Mūsdienīgajam cilvēkam nav nepieciešams uzminēt, kādi ir viņa ideālie parametri: visi aprēķinās tabulas un kalkulatorus! Maz paliks - piekrītu ar savu apetīti un saglabā svaru pieļaujamās robežās.

Nākamā ne-narkotiku metode ir fizioterapija vai fizioterapija. Darbības princips ir uzlabot asins piegādi bojātās locītavas rajonā. Tiek izmantotas dažādas metodes: UHF, lāzera ārstēšana, ārstēšana ar magnētiskajiem viļņiem, īstermiņa saaukstēšanās ar aukstumu (krioterapija), īpašo elektrisko strāvu ietekme uz muskuļiem apkārtējā locītavā. Šīs ārstēšanas metodes, no vienas puses, ir pievilcīgas to relatīvās lētības dēļ, no otras puses - narkotiku lietošanas nepieciešamības trūkums. Bet nekad nedrīkst aizmirst, ka nav nekādu absolūti nekaitīgu narkotiku, un arī nekādas nekaitīgas procedūras nenotiek. Fizioterapijai ir vairāki ierobežojumi un kontrindikācijas: onkoloģiskās slimības (tostarp tās, kas bijušas agrāk), nav ārstējamas (to sauc par „nekompensētu”) hipertensiju, vairogdziedzera slimība, ginekoloģiskas slimības sievietēm un prostatas adenoma vīriešiem. Fizioterapija ar piesardzību, kas paredzēta ādas slimībām, piemēram, ar psoriāzi un izteiktām locītavu iekaisuma pazīmēm. Turklāt pacientam var būt iekaisīga (sistēmiska) reimatiskā slimība. Un šajā gadījumā fizioterapeitiskās procedūras ne tikai nepalīdzēs, bet arī ir spējīgas izraisīt slimības pasliktināšanos.

Zāļu terapija

1) Sāpju mazināšana. Gūžas locītavas artrozei tiek izmantoti tā sauktie „vienkārši” pretsāpju līdzekļi, piemēram, paracetamols vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).

Šīs narkotiku grupas galvenais trūkums ir tas, ka tās nedrīkst lietot ilgu laiku, ņemot vērā plašo blakusparādību klāstu. NPL lietošana (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) ilgu laiku, daži cilvēki domā par šo zāļu iespējamo kaitējumu. Tās var izraisīt kuņģa gļotādas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, nieru bojājumu, aknu un dažu pat sirds un asinsvadu sistēmas slimību erozijas un čūlas izmaiņas. Turklāt ir pierādījumi, ka daži NSPL paši spēj iznīcināt locītavu skrimšļus.

2) Tiek uzskatīts, ka medikamentiem ar glikozamīnu vai hondroitīnu ir izteikta pretsāpju iedarbība un mazāks nevēlamo blakusparādību risks. Tādējādi ieteicams, ka parasto NPL (Nise, aertal, arcoxia) vietā ieteicams izrakstīt šīs grupas zāles (piemēram, arthrodarin).

3) Chondroprotector. Tie ietver kombinētus produktus, kas satur gan hondroitīna sulfātu, gan glikozamīnu. Slavenākie no tiem ir arthra, don, struktum. Šīs zāles tiek lietotas ilgu laiku, ārstēšanas kursi ilgst vairākus mēnešus ar obligātu pārtraukumu vairākus mēnešus. Veidojiet atbrīvošanu - tabletes, paciņas (somas) vai kapsulas. Tika atzīmēts, ka ar pietiekami augstu efektivitāti, pacienti labi panes hondroprotektorus un nerada nopietnas blakusparādības. Kopā ar uzskaitītajām zālēm, aptiekas bieži pārdod bioloģiskās pārtikas piedevas - uztura bagātinātājus. Šie līdzekļi parasti izmaksā vairākas reizes lētāk nekā chondroprotector, bet to efektivitāte un drošība nekad nav bijusi apstiprināta, un tāpēc, ņemot vērā viņu risku un risku, personai vislabāk var rasties pilnīga pseido narkotiku bezjēdzība.

4) Nesenie liela mēroga pētījumi liecina par stroncija ranelāta efektivitāti osteoartrīta gadījumā, kas skar lielas locītavas. Aptiekas tīklā to pārdod ar nosaukumu "Bivalos". Šis līdzeklis palēnina kaulu audu un locītavu skrimšļa izmaiņas, tas ir, ne tikai palīdz mazināt iekaisumu, bet darbojas arī smalkā līmenī, efektīvi novēršot slimības cēloni.

5) Hialuronskābes preparāti. Šīs narkotiku grupas neapšaubāmās priekšrocības ir terapeitiskās iedarbības ilgais ilgums. Izstrādātas zāles, kuru iedarbība ilgst no četriem mēnešiem līdz gadam! Turklāt šīs zāles neizraisa kaulu struktūras izmaiņas, atšķirībā no hormoniem, kas paredzēti intraartikulu ievadīšanai. Pēdējie tiek izmantoti reti, bieža steroīdu ievešana gūžas locītavā var izraisīt asemālas augšstilba aseptiskas nekrozes, tāpēc tā nav ieteicama kā ikdienas ārstēšanas metode. Protams, arī hialuronātu lietošanai nav kaitīgas ietekmes uz kuņģa-zarnu traktu, aknām un nierēm, kā tas ir, lietojot NSAID iekšpusē.

• nepieciešamība ievietot adatu tieši locītavā (pastāv infekcijas risks);
• pēc hialuronskābes ievadīšanas ir reti sastopama, taču joprojām pastāv sāpju saasināšanās, kas tika saukta par pseido-podagru.

Kas ir labāks - vietējā ārstēšana vai regulāra narkotiku lietošana?

Pacienti bieži uzdod šo jautājumu. "Ja mans ceļš sāp, man ir jārīkojas ar manu ceļgalu, sāp manas augšstilbas - ārstēsim augšstilbu, uztriepi, ņemam fizikālās terapijas kursus, ja nepieciešams, injicējiet...... Kāpēc es gribu norīt jebkuru ķīmiju un jā, tas nav lēts?" ka osteoartrīts var ietekmēt ne tikai lielas locītavas (ceļgala, gūžas), kas pirmkārt cieš, bet arī kāju, roku, mugurkaula locītavas. Un lietojot narkotikas, lai atjaunotu un stiprinātu locītavu skrimšļus, pacients veic kādu "ieguldījumu nākotnē" visiem locītavām.

Rehabilitācija. Cik ilgi ārstē koeksartrozi un cik ilgi fiziskie vingrinājumi ir neiespējami?

Parasti šis jautājums attiecas uz sportistiem un jauniešiem ar locītavu traumatisko artrozi. Ņemot vērā to, ka osteoartrīts ir hronisks process, tas ir, kad tas ir sākts, tas lēnām, bet noteikti progresēs, atbilde pati par sevi liecina. Šī slimība ir ārstēta jau vairākus gadus. Saprātīga pieeja fiziskai slodzei, pārslodzes novēršanai, vietējiem un sistēmiskiem (t.i., narkotiku uzņemšanas) pretiekaisuma terapijas kursiem, atbalsta terapija - šie noteikumi ir jāievēro, lai 30–40 gados būtu kustīgi kam nav atkarīga, un vienkārši turpiniet iet viegli.

Ja parastā ārstēšana nepalīdz...

Pastāvīgas funkcijas zuduma gadījumā izteikta sāpju sindroms, kas nav apstādināts (nav izvadīts) vai nu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus vai steroīdus, rodas jautājums par ķirurģisko ārstēšanu.

Kā ārstē ķirurģiju? Darbību sauc par gūžas artroplastiku.

Tas izskatās šādi. Ķirurgs noņem bojātās locītavu konstrukcijas, sagatavo „platformu” endoprotēzes uzstādīšanai un novieto to tā, lai mākslīgā locītava „stāvētu” skaidri tajā pašā vietā, kur pacienta locītava bija iepriekš. Brūce ir šūta, un pēc dažām dienām pacients jau tiek piedāvāts pacelties un veikt vairākus neatkarīgus soļus. Komplikāciju trūkuma un gludas pēcoperācijas gaitā pēc trim nedēļām pacients pilnībā pārvietojas, atjaunojas ekstremitātes funkcija.

Gūžas locītava

Pārvietojoties kosmosā, cilvēka skelets piedzīvo milzīgu slodzi uz muskuļu un skeleta locītavām un mehānismiem. Cietās pamatnes svarīgo lomu spēlē iegurnis un augšstilba, un to kombināciju veido gūžas locītava, kuras veselība ir ļoti svarīga pilnai dzīvei.

Gūžas locītava ir savienojums starp augšstilba galvu un iegurņa kaulu ar acetabulāro gropi. Visa locītavas virsma ir aprīkota ar hialālu skrimšli, lai novērstu šīs locītavas nodilumu un nodilumu. Asiņainā dobumā ir skrimšļa pārklājums tikai pusmēness reģionā. Tāpat kā citās locītavās, gūžām ir arī sinovials, kas darbojas kā aizsargbarjera. Savukārt acetabulums ir pievienots acetabulum.

Šis savienojums ir spēcīgs pamats visu ķermeņa kaulu struktūrai, jo tas pārvieto visu slodzi, paceļoties no augstuma, braucot. Gūžas locītavas funkcionēšana galvenokārt ir atkarīga no tā stāvokļa un veselības stāvokļa, tāpēc ir svarīgi novērst locītavas rehabilitāciju un nostiprināšanos visā dzīves laikā.

Gūžas kauli

Gūžas locītava sastāv no augšstilba galvas un dobuma savienojuma ar kaula iegurņa virsmu, kas savukārt sastāv no mazākām struktūrām, kas ir ilija, kaunuma un sēžas kaula formā.

Dobu sauc par acetabulumu, ne tikai cilvēkiem, bet arī dažos kukaiņos, kuros tas pastāv, piemēram, sliekas, kurās lecamais muskulis ir savienots ar atbaidīšanas mehānismu ar trokantera palīdzību. Kopumā šī dobi atgādina krāteri uz mēness virsmas. Detalizētāk pārbaudīsim gūžas locītavas struktūru.

Gūžas kaulu anatomijas struktūra

• Krogs ir pāris kauls, ko veido ķermenis, augšējie un apakšējie zari. Abas filiāles atrodas viena pret otru leņķī. Vertikālajam stāvoklim, kas nodrošina abu kaunuma kaula virsmas atzarojumu, ir savs apzīmējums - tā ir kaunuma simfonija, kā arī cits kaunuma simfonijas nosaukums. Kaunuma kaula, proti, tā ķermenis definē acetabuluma priekšējo daļu, un filiāles savienojums veido noslēgvārstu (atveri) membrānas formā.
• Sēžas kauls ir iegurņa apakšējā virsma, kas sastāv no filiāles un ķermeņa, savukārt pēdējais savukārt savienojas ar pubicu (piestiprināšanu augšpusē) un ilium. Šī struktūra ir piestiprināta pie kaunuma korpusiem (kas atrodas uz augšu) un gliemežvāku (ligzdu priekšā) dobuma dobuma daļā. Filiāle atgādina S-veida līniju, kas virzīta uz augšu no ķermeņa uz kaunuma virsmas kaulu.
• Slīpais kauls ir iegurņa augšdaļa, kas sastāv no spārna (augšējā, plata un plānā daļa) un krustojuma virsmas, pateicoties piestiprināšanai, tiek izveidoti kores, virsmas un kauli. Šī kaula funkcija ir kaunuma un sēžas kaulu ķermeņu artikulācija, veidojot acetabulumu.
• Ciskas kauls ir liels cauruļveida kauls, kura struktūra ietver savienojošās virsmas (epifīzes), kuru loma ir spēja savienot augšstilbu ar apakšējo kāju (apakšējo epifīzi) un iegurni (augšējo epiphysis) acetabulumā, kas veido gūžas locītavu. Šo savienojumu savienošana tiek veikta, izmantojot sarežģītas saites. Sānis ir piestiprināts augšstilbam ar krustveida saites, kvadriceps (patella), sānu (sānu) saišu un mazāku saišu palīdzību. Ciskas kauss, proti, augšējā epifīze, tiek dēvēta par augšstilba galvu, kuru sabiezē skrimšļi, bez kura kļūst neiespējami griezties ar iegurni attiecībā pret apakšstilbu un pēdu.

Pirkstu locītavas

Pirksti ir sistēma, kas sastāv no kauliem un saišu aparātiem, bez kādām funkcijām personai nav pilnvērtīgas dzīves. Pirksti ir ļoti labi attīstījušies attiecībā uz anatomiju, dodot iespēju izveidot dažādas sistēmas.

Savukārt pirksti ir daļa no rokas, kas sastāv no citām mazāk attīstītām un kustīgām daļām.

Birste ir sadalīta trīs daļās:

• Rokas - sastāv no divām rindām, kas savienotas nelielu kompleksu kaulu veidā (proksimālais un tālvadīgais). Proksimālā grupa atrodas vidējā rindā, kas ietver navikulāros, trīskāršos, zirņu formas un navikulāros kaulus. Savukārt tālākā rinda (distālā) ietver veidojumus atbilstoši trapecveida formai, daudzstūrim, kapitātam un āķa formai.
• Metacarpus ir nelielu cauruļu kaulu krājums, kas piestiprināts pie kauliem, kas atrodas distālajā rindā. Metakarpālo kaulu sfēriskās galviņas veido savienojumu ar proksimālo phalanges kauliem.
• Pirkstos ir vairāki pirksti uz dažādiem pirkstiem. Piemēram, īkšķi ir tikai 2, bet pārējiem ir 3 fankses. distālās phalanges nedaudz garākas par proksimālo īpatnību dēļ. Fanekss sastāv no galvas, ķermeņa un pamatnes.

Pirkstu anatomijā, saskaņā ar struktūru, ir ierasts izolēt vienas vai otras locītavas daļas saites. Ir šādas galvenās locītavu locītavas: starpfalangāls, metakarpofalangāls, radiokarpāls un karpālā metakarpāls.

Plaukstas locītava veidojas no diviem kauliem: radiālās un proksimālās plaukstu kaulu rindas. Šis savienojums nodrošina svarīgu funkcionalitāti, piemēram, pagriežot, pagarinot plaukstu, liekot un citus. Šis mehānisms mijiedarbojas tieši ar pirmskrasta kauliem. Savienojums ir pārklāts ar sarežģītu ligamentu sistēmu, kas pilnībā aptver kaulu audus.
Interfalangālie savienojumi ļauj pirkstiem saliekt un atdalīties. Ir svarīgi arī ierobežojošā funkcija, kas nosaka pirkstu kustību amplitūdu.

Īkšķu locītava

Savienojošās grupas kopums veido īkšķi. Šī locītava nāk no plaukstas locītavas un metacarpusa kauliem. Īkšķis, tad tā liekšanas funkcija, pateicoties sesamīda kaula darbam, kas atrodas netālu no pirksta tuvākās falansa. Atšķirībā no mazās pirkstu muskuļu grupas īkšķim ir sava muskuļu grupa, kas atdalīta no citiem pirkstiem.

Sāpes gūžas locītavā

Sāpes gūžas locītavā var būt daudzu cēloņu dēļ, bet, pirms runājam par šiem cēloņiem, jums ir jāsaprot, kā darbojas gūžas locītavas.

Iegurņa kauli ir iesaistīti trīs locītavu veidošanā: kaunuma simfonija, sapārotā locītava un pāris gūžas locītava. Gūžas locītavas formu var attēlot kā bumbu, kas atrodas dziļi noapaļotā ligzdā. Griezuma simfonija un sacroilijas locītava nav ļoti kustīga, un sfēriskā (vai, precīzāk, bļodveida) gūžas locītavā, nodrošinot vienlaicīgi ķermeņa stabilitāti un kāju mobilitāti, ir iespējama liela pārvietošanās.

Gūžas locītava ir viena no lielākajām locītavām mūsu ķermenī. Sakarā ar to, ka evolūcijas rezultātā cilvēks ir uzsācis divas kājas, viņa gūžas locītava ir galvenais atbalsta locītava, un tai ir ievērojama slodze, staigājot, braucot un sverot svarus.

Gūžas locītavas locītavas dobumu veido iegurņa kaula un to sauc par acetabuluma (acetabulāro) dobumu. Depresijas malā ir acu lūpu lūpu - šķiedru skrimšļu veidošanās. Tas palielina depresijas dziļumu par 30%, bet tās galvenā funkcija ir vienmērīgi ieeļļot augšstilba galvas locītavu skrimšļus ar sinoviālu šķidrumu (locītavu). Radot sūkšanas efektu, tas stiprina gūžas locītavu.

Acetabulum iekšpusē ir augšstilba galva, kas ar kakla palīdzību ir savienota ar ciskas kaula ķermeni. Bieži vien augšstilba kaklu sauc par „augšstilba kaklu”, bet tas ir žargons. Nedaudz zem augšstilba kakla ir kaulu pacēlumi, ko sauc par lieliem un maziem iesmi. Pie tiem ir piesaistīti spēcīgi muskuļi.

Ap locītavas ir locītavu kapsula, kas satur saites, kas stiprina gūžas locītavu. No vienas puses, šīs spēcīgās saites ir vienā galā pievienotas iegurņa un otrā galā - augšstilbam. Vēl viens spēcīgs saites (ko sauc par augšstilba galvas saišu, ko bieži dēvē par apaļo saišu) savieno augšstilbu galvu ar acetabuluma dibenu. Iespējams, ka šis saišķis arī stiprina gūžas locītavu, ierobežojot augšstilba ārējo rotāciju. Gūžas locītavas kapsula kalpo tādam pašam mērķim, ko pastiprina ārējā rotācija un gūžas pagarināšana.

Gūžas locītavu sedz muskuļi, kas atrodas sēžas aizmugurē un augšstilba priekšējās grupas muskuļos. Ciskas kaula galva, kas atrodas acetabular dobumā, ir pārklāta ar locītavu skrimšļiem. Gumijas locītavas locītavu skrimšļi vidēji sasniedz 4 mm biezumu, tai ir ļoti gluda bālgana krāsa un blīvi elastīga tekstūra. Sakarā ar locītavu skrimšļu klātbūtni, berze starp saskares saskares virsmām ievērojami samazinās.

Kaulu var dzīvot tikai tad, kad uz to nonāk asinis. Asins pieplūde augšstilba galvā tiek veikta trīs galvenajos veidos:

1. Kuģi, kas šķērso kaulu caur locītavas kapsulu

2. Kuģi, kas atrodas pašā kaulā

3. Kuģis, kas šķērso augšstilba galvas saišu. Šis kuģis darbojas labi jauniem pacientiem, bet pieaugušo vecumā šis asinsvads parasti kļūst plānāks un aizveras.

Muskuļi, kas pārvieto kāju gūžas locītavā. kauliem un kaula augšējiem galiem. Jūs varat uzzināt vairāk par gūžas locītavas anatomiju atsevišķā rakstā mūsu mājas lapā (noklikšķiniet uz peli, lai pārietu uz rakstu par anatomiju).

Cūku sāpju cēloņi pieaugušajiem

Dažreiz ir grūti noteikt sāpju cēloni gūžas locītavās, jo to var izraisīt ne tikai vietējie ievainojumi vai slimība, bet arī patoloģisks process vēdera dobumā, mugurkaula jostas daļā vai dzimumorgānos.

Bieži gūžas locītavas sāpes rada ceļa locītavu.

Būtībā sāpju cēloņus gūžas locītavā var iedalīt četrās grupās:

1) gūžas locītavas traumas un to sekas:

saišu un locītavu kapsulas bojājumi;

APS sindroms vai ARS sindroms;

lūzumi ciskas kaula šķībī;

ciskas kaula dislokācijas.

2) gūžas locītavas, tās saišu, apkārtējo muskuļu slimības un individuālās īpašības: t

piriformis sindroms;

tendinīts un tenosinovitāte;

augšstilba galvas osteonekroze (avaskulārā nekroze, aseptiska nekroze);

3) citu orgānu un sistēmu slimības un traumas, kas izpaužas, izstarojot (izstarojošas) sāpes gūžas locītavā: t

sānu šūnu ādas nerva neiralģija (bieža gūžas locītavu sāpju cēlonis grūtniecēm ar cukura diabētu);

mugurkaula neiroloģiskās slimības;

4) sistēmiskas slimības:

artrīts (reimatisks polimialģija, podagra, reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, artrīts iekaisuma zarnu slimībā - Krona slimība);

Charcot artropātija;

gūžas locītavu infekcijas slimības (Laima slimība, Reitera sindroms, tuberkuloze uc).

Ir arī citi sāpju cēloņi, kurus ir grūti klasificēt (toksiskie sinovīti, primārie un sekundārie vēža bojājumi, osteomalacija, osteomielīts uc).

Daudzi no šiem cēloņiem ir savstarpēji saistīti: piemēram, gūžas locītavas osteoartrīts var būt hroniskas traumas, artrīts var būt pēctraumatisks utt. tāpēc klasifikācija, ko mēs minējām, ir nedaudz patvaļīga un, papildus vienkāršai informācijai, prasa speciālistam noskaidrot sāpju cēloni gūžas locītavās un ārstēšanā.

Bērniem ir īpaši sāpes gūžas locītavas sāpēs: epifiziolīze (slīdoša epifīze), Legg-Calve-Perthes slimība, juvenīls reimatoīdais artrīts, Still slimība uc Mūsu klīnika ārstē tikai pieaugušos pacientus, tāpēc mēs nepaliksim par sāpju cēloņiem bērniem.

Raksts ir paredzēts tikai visaptverošai informācijai par slimību un tās ārstēšanas taktiku. Pašārstēšanās var kaitēt jūsu veselībai.