Gūžas locītavai ir liela nozīme cilvēku dzīvē. Taisnā staigāšana noveda pie kaulu struktūras izmaiņām, kā rezultātā radās locītava, kas ir viens no galvenajiem cilvēka ķermeņa muskuļu un skeleta elementiem. Cilvēka gūžas locītavas anatomija var palīdzēt izprast tās struktūru, kā arī slimību parādīšanās cēloņus.
Pateicoties gūžas locītavai, visa ķermeņa apakšējā daļa var pārvietoties, tā ir ekstremitāšu savienojošā sastāvdaļa ar pārējo skeleta daļu. Savienojums ir mobilais kaulu savienojums, tas ir, no tā atkarīga visa ekstremitāšu kustība. Atbilde uz jautājumu par to, kur atrodas gūžas locītava, ir diezgan vienkārša - tā atrodas iegurņa, augšstilba kaula krustojumā.
Tam ir liela vara pati par sevi, kas ir atbalsts visam organismam. Milzīgās slodzes un motora funkcijas, kas piešķirtas savienojumam, ietekmēja tās anatomiskās struktūras attīstību.
Gūžas locītava ir sfēriska, sastāv no vairākām daļām:
Arī gūžas locītavas struktūrā ietilpst muskuļu orgāni, asinsvadi. Gūžas locītavas forma nodrošina ekstremitāšu kustību visās plaknēs. Katra tās daļa ir pelnījusi atsevišķu uzmanību, jo kustības gūžas locītavā tiek nodrošinātas, pateicoties visu tās elementu saskaņotajam darbam. Gūžas locītavas fotogrāfija parāda visas tās galvenās daļas.
Kauliņi locītavā kalpo par galveno atbalsta elementu, tur ir viss ķermenis. Iegurņa kaula iekļūst gūžas locītavā. Tās acetabulums ir kaula kodolsintēzes vietā, tas seko augšstilba galvas formai un veidojas, apvienojot trīs kaulus. Parasti tie pilnīgi atbilst viena otrai. Tomēr ir patoloģijas, kad augšstilba galvu var novietot tā, lai tas pilnībā neietilpst acetabulumā, piemēram, displāzijas gadījumā.
Galvas sfēriskās formas dēļ savienojumam ir vairākas asis, tāpēc kustība ir iespējama vairākās plaknēs vienlaicīgi:
Bez tam tā veic arī rotācijas kustības.
Interesanti Savienojumu dažreiz sauc par riekstu formu, jo dobumā ir tikai trīs ceturtdaļas galvas.
Ciskas skrimšļa galviņa novērš pārmērīgu berzi un pēc tam kaulu iznīcināšanu. Skrimšļa audi ir gluda un izturīga virsma. Tas tiek panākts, jo skrimšļi ir puse no kolagēna, kas ļauj locītavai būt elastīgai un funkcionālai.
Mehāniska iedarbība piedzīvo skrimšļu saspiešanu, bet ātri atjaunojas skrimšļa šūnu un ūdens sastāva dēļ. Laika gaitā skrimšļi sāk izbalēt un vairs pilnībā nepilda savu funkciju, berze palielinās kaulos - tas izraisa sāpīgas sajūtas un kaulu audu iznīcināšanu.
Savienojums aizsargā sinovialu, tas sastāv no spēcīgiem saistaudiem. Audumu unikalitāte padara to izturīgu, bet elastīgu. Pievienota kapsula ar acetabulum un šķērsvirziena saišu malu. Soma aptver dobumu aplī un tā priekšā pievienojas starpkultūru līnijai.
Sinovijs pārklāj kapsulu no iekšpuses. Tā baro locītavu skrimšļus, kas atrodas iekšpusē, satur nervu šķiedras un asinsvadus. Turklāt tas ir sintezējošs orgāns sinoviālajam šķidrumam, kas aizpilda visu membrānas dobumu.
Šķidrums ir ļoti svarīgs kauliem, lai samazinātu virsmu berzi, kas ir to smērviela, tas ir vajadzīgs arī kaulu barošanai. Tas sastāv no polisaharīdiem, no kuriem veidojas hialuronāns, kas ir nepieciešams skrimšļa audu elastībai.
Gūžas trīs sintētiskajos maisos:
Katrs veic savu svarīgo funkciju un patoloģiskas izmaiņas jebkurā laikā var izraisīt neatgriezeniskas sekas.
Lai turētu galvu acetabuluma saites, ir nepieciešams stabilizēt kustību. Ir vairāki saites veidi, no kuriem katrs ir atbildīgs par savu funkciju.
Šis ventilatora formas saišu biezums un izturība ir vislielākā, ņemot vērā to slodzes. Tas sākas no locītavas virsmas augšpuses un iet uz leju, kas ietekmē augšstilba kaulu.
Tās funkcijas ietver šķērsli ekstremitāšu paplašināšanai un ķermeņa kritumam, kad viņi staigā. Tā var izturēt līdz 300 kg.
Nojume tiek uzskatīta par plānāko un vājāko no visiem. Tas ir cēlies no iegurņa kaula, iziet cauri mazajam ieejam, pievienojas tai.
Saites sašaurina gūžas nolaupīšanu kustības laikā.
Šī saite piesaista pie dižskābarža, apvij femorālo kaklu un galu galā piestiprinās pie lielākās trokantera.
Nepieciešams saišķis, lai palēninātu augšstilba kustību uz iekšu.
Femorālās apaļās saites ir sinoviālās kapsulas iekšpusē, tām ir cilpas forma. Tas ir mīksts audums, kas pārklāts ar locītavu membrānu. Starp šķiedrām ir nervu galiem, asinsvadiem. Bez spēcīgiem savienojumiem ekstremitātes nevarēja darboties normāli.
Muskuļiem ir svarīga loma muskuļu un skeleta sistēmā. Femorāls ir visspēcīgākais visā ķermenī. Katra kustība prasa lielu skaitu muskuļu, katram no tiem ir sava funkcionālā nozīme.
Atsauces! Papildus šīm funkcijām, muskuļi arī aizsargā kaulus trieciena laikā, samazina slodzi uz kājām kustības laikā. Savienojuma kustībā iesaistīti augšstilba muskuļi, sēžamvietas.
Asins apgādes sistēma ir veidota tā, lai asinis caur asinīm iekļūtu audos gan ārpusē, gan iekšpusē. Sakarā ar to pastāv pastāvīgs process locītavu audu barošanai un piesātināšanai ar skābekli.
Ārējo uzturu iegūst arteriālās asinis no kuģiem, kuru izcelsme ir augšstilba dziļajās artērijās. To filiāles virzās pretējā virzienā un asinis plūst uz muskuļu audu - sinovialo maisu.
Ar locītavas fossu un saišu asinsriti plūst caur obturatora artēriju, tā iekļūst maisa iekšpusē un nodrošina asinis. Šī artērija ir vienīgais skābekļa avots galvai un kaulu skrimšļiem.
Apmaiņas produkti iziet cauri asinīm caur vēnām, kas ir savienotas pēc augšstilbu vēnām.
Nervi ir atbildīgi par jutību, ekstremitāšu kustību. Tie nodrošina lielu daudzumu nervu šķiedru periosteum. Nervu regulēšanā ir iesaistīti arī šādi nervi:
Katra nervu struktūra ir atbildīga par tās kopīgo zonu un jebkuras izmaiņas nervos izraisa orgāna jutīguma pārkāpumu. Kopumā anatomiju var apskatīt video.
Tādējādi var saprast, ka cilvēka anatomija, kurā gūžas locītavai ir liela nozīme, ir ļoti sarežģīta. Bet, neskatoties uz cilvēka ķermeņa sarežģītību, tā ir neaizsargāta un nepieciešama uzmanība. Gūžas locītavas darbs tiek panākts ar katra tās orgāna kopīgiem centieniem. Nepieciešams pārraudzīt pēdu veselību, iesaistīties mērenā treniņā ilgmūžībai.
Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsieties sociālajos tīklos.
locītavu un mugurkaula ārstēšana
Iegurņa reģions ir svarīga ķermeņa daļa, kuras veselība ir rūpīgi jāuzrauga un jākonsultējas ar ārstu, ja jūtaties slikti un jūtaties nepatīkamām sajūtām. Ir svarīgi atcerēties, ka savlaicīga patoloģijas atklāšana šajā jomā ļaus glābt personu no nopietnām veselības problēmām, ieskaitot pilnīgu imobilizāciju.
Kopumā izmantojiet šādas metodes:
Atkarībā no arku stāvokļa pēdas var būt normālas, saplacinātas vai plakanas.
Gūžas kapsula ir ļoti spēcīga. Tā spēks ievērojami palielinās šādu audu kā gūžas saišu darba dēļ. Ileo-femorālā saite ir visspēcīgākā, tās biezums ir apmēram 1 cm, un saišu sākums ir nedaudz zemāks par priekšējo nabadzīgāko mugurkaulu un atšķiras no ventilatora formas starpslānis. Brūces-femorālās un sēžas-femorālās saites ir daudz vājākas nekā ilio-femorālās saites. Ja persona stāv, visas trīs saites tiek saspiestas. Gūžas locītavas dobuma iekšpusē ir ciskas kaula galvas ķekars, kam ir svarīga loma gūžas locītavas veidošanās laikā, turot ciskas kaula galvu pie acetabuluma. Ciskas kaula apvalku ieskauj saite, kas kalpo kā sava veida amortizators, kas mīkstina gūžas locītavām kustību laikā. Šeit ir gūžas locītavas nervs, kas virza apakšējo ekstremitāti.
Gadījumā, ja gājiena laikā gūžas locītavas sāpes ir pastāvīgas, ārstēšana bieži ir tikai operatīva. Šodien tiek izmantotas metodes, lai aizstātu savienotājgalvu ar mākslīgo titāna implantu. Tas ļauj ne tikai apturēt iznīcināšanas procesu, bet arī atgriezt pacientu uz pilnīgu, aktīvu dzīvi. Šis process aizņem mazāk par 6 mēnešiem, ieskaitot rehabilitācijas kompleksu.
Displāzija un koeksartroze;
Raksta autors: Igors V. Muravitsky, reimatologs
Infekcijas slimības, galvenokārt vīrusi (masalas, masaliņas, retrovīrusi);
Muskuļu atrofijas novēršana;
Ja locītavas dobumā ir uzkrājies daudz strutas, tad tas tiek punkēts un mazgāts ar antibiotikām.
Gūžas locītava atrodas augšstilba savienojumā ar iegurni. Tas ir veidots tā, lai nodrošinātu visu kāju kustību brīvību. Gūžas locītava ir lielākais locītavas ķermenis un tai ir izšķiroša loma taisnās pastaigas nodrošināšanā. Tam ir ķermeņa augšējās daļas spiediens. Visas šīs iezīmes noved pie tā, ka tas bieži tiek pakļauts dažādiem bojājumiem. Jebkuras problēmas gūžas locītavā izpaužas kā sāpes. Visas tās sastāvdaļas var izjust sāpīgas izmaiņas: kaulus; muskuļi, kas ieskauj gūžas un iegurņa krustojumu; locītavu skrimšļi; cīpslas; kuģi un nervi, locītavai.
Katrai vecuma grupai ir sava specifiska un tipiska TBS slimības (slimības) vecumam. Zīdaiņiem šīs slimības ir:
Gūžas locītavas kodols ir sinovija sacietējums, ko veido acetabulums un kaulu kaulu kauli. Visi gūžas locītavas kauli ir droši aizsargāti pret bojājumiem, ko rada sintētiskie maisiņi. Sakarā ar lielo acetabuluma dziļumu gūžas locītava ir sfērisks - bļodas formas locītava. Tam ir 3 rotācijas asis: šķērsvirziena, sagitālā un vertikālā (garenvirziena). Saskaņā ar šīm asīm augšstilbu var salocīt (virzīties uz priekšu) un pagarināt (atpakaļ), nolaupīt un ievilkt, pagriezt uz iekšpusi (ārpuse) un uz āru (supināciju), kā arī apļveida (apļveida).
Mums jāatceras, ka ārstēšanai jābūt visaptverošai, izmantojot visas iespējamās metodes un līdzekļus, lai cīnītos pret destruktīvu slimību.
Mugurkaula locītavu osteohondroze un osteopātija;
Daudzi cilvēki sūdzas par sāpēm gūžas locītavā staigājot. Tas strauji rodas, un ar laiku atkārtojas arvien biežāk, tas uztrauc ne tikai pārvietošanās laikā, bet arī atpūtas stāvoklī. Par katru cilvēka ķermeņa sāpju ir iemesls. Kāpēc tas rodas? Cik bīstami un kas draud? Mēģiniet to noskaidrot.
Stress, hipotermija, pārkaršana (pludmales sauļošanās gultas), dažas zāles var izraisīt autoimūnu reakciju.
Visu kustību diapazona saglabāšana gūžas locītavā.
Visi no tiem nostiprina bērna kājas saliektā un šķīries stāvoklī.
Pēc akūtas iekaisuma fāzes beigām tiek noteikta fizioterapija: ultraskaņa, UHF. Atveseļošanās perioda laikā, lai novērstu intraartikulāru adhēziju veidošanos un ierobežotu kustību gūžas locītavā, ir noteikts fizikālās terapijas vingrinājumu komplekts.
Visbiežāk sastopamie gūžas locītavas sāpju cēloņi ir:
Fizikālā terapija (ar minimālu slodzi - lai veiktu lielāko daļu vingrinājumu, būs gulēt vai sēdēt; sākotnējos posmos var izmantot simulatorus - piemēram, vieglu skriešanu uz sliežu ceļa);
Gūžas displāzija ir iedzimta jaundzimušo patoloģija, kuras laikā tiek traucēta normāla locītavu audu veidošanās.
Ir daži gūžas locītavu stūri, kuros var veikt fizioloģisko normu. Gūžas locītava gūžas locītavā dzīvojošā cilvēka lokanība ar pagarinājumu un pagarinājumu sasniedz 120 °; no tiem 105 ° samazinās līkums un 15 ° uz pagarinājuma. Ierobežots ciskas kaula pagarinājums ir saistīts ar ilio-femorālās saišu sasprindzinājumu. Ap vertikālo asi gūžas locītavā, augšstilba galvu rotē vidēji un sāniski. Kopējais rotācijas apjoms ir 40-50 °. Sakarā ar kustībām ap sagittālo asi gūžas locītavā, notiek nolaupīšana un apakšējās ekstremitātes piesaiste attiecībā pret viduslīniju (līdz 80-90 °).
Slimības sākumā skrimšļi vēl nav iznīcināti, sāpju simptomi nav izteikti. Šajā posmā jūs varat sākt lietot uztura bagātinātājus. Tātad produkti, kas satur kolagēna hidrolizātu, kas ir skrimšļa audu daļa, būs noderīgi. Vielas sastāvdaļas novērš iznīcināšanas procesu, veicina šūnu struktūras atjaunošanos un saistaudu narkotiku. Noderīgas sasilšanas ziedes, želejas, kompreses, ja gūžas locītavas sāp. Ko darīt, lai mazinātu ciešanas, mudina tradicionālo medicīnu. Kā sildošu un pretiekaisuma līdzekli ieteicams izmantot kāpostu un dadzis. Ir lietderīgi apvienot savienojumu naktī ar siltu downy šalli, kas radīs siltuma efektu un palielinās asins plūsmu.
Pirms mēs runājam par to, kāpēc gūžas gūžas locītavas sāp, ļaujiet mums pastāstīt, ko tas veido anatomiskajā plānā. Kopumā iegurņa kauli ir trīs savstarpēji atkarīgu elementu artikulācija: kaunuma simfonija, sacro-gaisa locītavas un gūžas locītavas.
Gūžas locītavas reimatoīdais artrīts var būt 3 posmi:
Šim nolūkam tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, vitamīni, rezorbenti, zāles, kas uzlabo asins plūsmas īpašības (antitrombotiskas), vazodilatatori, fizioterapija, terapeitiskās vingrošanas kompleksi, masāža, ortopēdiskie apavi un pastaigu nūja.
Ja konservatīva ārstēšana nav veiksmīga, var izmantot ķirurģiskas metodes. Tās ir vērstas uz ātru augšstilba galvas atvilkšanu un gūžas locītavas formas defektu labošanu.
Ķirurģiska ārstēšana var būt nepieciešama, ja zāļu terapija nav bijusi veiksmīga vai ir radušās nopietnas komplikācijas. Darbības laikā atveras locītavas dobums un attīra no strutainām masām. Visnopietnākās septiskās artrīta komplikācijas ir pūlinga augšstilba galvas saplūšana. Šajā gadījumā pēc iekaisuma izbeigšanās gūžas locītava tiek aizstāta ar endoprotezi.
Infekciozs iekaisums vai artrīts;
Terapeitiskā masāža, kas uzlabo asinsriti;
Epifizuāla osteomielīts (akūta suppuratīva osteoartrīta) - strutaina cauruļveida kaulu iekaisums. Parādās pēc iekļūšanas kaulu baktērijās.
Ceļa locītavas struktūra ir sarežģīta, tas ir kondilārs, bloku rotējošs aparāts. Tas ir lielākais un sarežģītākais cilvēka struktūras savienojums. Trīs kauli piedalās tās veidošanā: augšstilba, tibiāls un patella, līkumainā un lielā stilba kaula pagarinājumā tas darbojas kā bloka veida locītava. Tā kā stilba kaula ir saliektas, jo mugurkaula locītavu virsmas locītavas virsmas izliekuma rādiuss ir samazinājies, un saišu relaksācija, tajā var rasties kustības, kas ir līdzīgas sfēriskās locītavas rotācijas kustībām (neliela tibija rotācija uz iekšu un āru). Stilba kaula un augšstilba locītavu virsmas papildina locītavu skrimšļi - mediālie un sānu meniski, kas palielina locītavu virsmu atbilstību (kongruence).
Ja gūžas locītavas sāp, ko vēl ārstēt? Tautas aizsardzības līdzekļi un uztura bagātinātāji, protams, ir labi. bet tikai patoloģiskā procesa pirmajos posmos. Nepieciešams konsultēties ar ortopēdisko ķirurgu vai reimatologu, kurš izrakstīs sāpju zāles.
Miopātija, neiralģija, neiropātija cukura diabēta laikā;
Pēdējie ir garie kauli ar divām noapaļotām galviņām, kas ļauj veikt kustības ar kājām dažādos virzienos. Kustības diapazons var būt atšķirīgs: uz priekšu, atpakaļ, uz sāniem. Gūžas locītavas nodrošina stabilitāti, ķermeņa vertikalizāciju, aktīvi iesaistās kustībā, svaru nodošanu, uzliek ķermeņa triecienu.
Minimāli invazīvām ķirurģiskām metodēm bija laba terapeitiskā iedarbība. Tie ietver dekompresīvu ķirurģiju: ciskas kaula galā ir urbti vairāki šauri caurumi. Tas stimulē jaunu asinsvadu augšanu kaulos un uzlabo asinsriti. Turklāt šī metode samazina intraosseous spiedienu, kas 70% pacientu pilnībā mazina sāpes.
Tas tiek papildināts, izmantojot vietējo anestēziju un zāles, kas mazina muskuļu tonusu, vai vispārējā anestēzijā, ja ir spēcīga augšstilba pārvietošanās attiecībā pret iegurni.
Tas ir visbiežāk sastopamais invaliditātes cēlonis starp visām gūžas locītavu slimībām.
Degeneratīvas izmaiņas vai osteoartrīts (koartartroze);
Fizioterapijas ārstēšana (piemēram, diodes terapija, magnētiskā terapija un zāļu elektroforēze).
Ģenēriskas epifiziolīzes sekas - sarežģīti dzimšanas gadījumi ir iemesls, piemēram, kad auglis ir dzemdību prezentācijā.
Katrs menisks ir šķiedru skrimšļa plāksnīte, kuras biezā mala ir pagriezta uz āru un savienota ar locītavas kapsulu, un atšķaidīta mediāli. Menisci augšējā virsma ir ieliekta un atbilst augšstilba kaula korpusa virsmai, un apakšējā virsma ir gandrīz plakana, blakus augšstilba augšstilba virsmai.
Kondroprotoriem, piemēram, medikamentam Hondroitīns, kas ne tikai atjauno skrimšļa audu struktūru, bet arī satur sastāvdaļas, kas ietekmē lāzera aparāta mobilitāti, ir obligāti piešķirts. Tā kā sāpes ir iekaisuma pazīme, tiek parakstīta nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupa, piemēram, Ibuprofēns, Ketorols, Nimesulīds un Nise. Viņi apturēs iekaisumu un mazinās sāpes.
Ja sacro-gaisa locītavas un simfonija praktiski nav kustīgas, tad gūžas locītavu galvas ir, kā tas bija, kausos - acetabulā, kas ieskauj acetabulārās lūpas. Lūpu galvenā funkcija ir ieeļļot locītavu skrimšļus ar tā dēvēto sinoviālo šķidrumu. Sakarā ar to tiek izveidots zināms sūkšanas efekts, kas liedz savienojumiem brīvi staigāt dobumos.
Raksturo sākotnējo sintētisko membrānu bojājumu. To izsaka pietūkums, pietūkums locītavas projekcijas vietā, sāpes gūžas locītavā, staigājot. Var būt lokāls temperatūras pieaugums virs locītavas atrašanās vietas. Pirmais posms var notikt ar paasinājumu un remisiju, un to var turpināt vairākus gadus.
Gadījumos, kad nekroze ir izplatījusies nozīmīgā augšstilba galvas daļā un nav iespējams atjaunot normālu locītavu struktūru ar zālēm, tiek izmantota pilnīga locītavas aizstāšana ar endoprotezi.
Visbiežāk sastopamais lūzums, kas izraisa sāpes gūžas locītavā, ir augšstilba kakla lūzums.
Koartartozes sirds ir degeneratīvie (iznīcināšanas) un distrofiskie (nepietiekama uztura) procesi gūžas locītavā. Tā rezultātā locītava vairs nepilda savas funkcijas - traucēta kāju kustība.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana.
Gūžas locītavu traumas - zilumi, gūžas traumatiskas dislokācijas, augšstilba galvas un kakla lūzumi, acetabulum.
Ceļa mediālais menisks virsū ar mediālo kondiliju, zemāk ar stilba kaula augšējās locītavas virsmas vidējo daļu, kas ir ceļa locītavas iekšējais menisks ar sānu kaula augšējo artikulu un augšējo locītavu virsmas sānu daļu. Pretējā gadījumā menisci savstarpēji savieno ar šķērsvirziena ceļa saišu. Skatiet ceļa menisku šajā lapā esošajā fotoattēlā:
Muskuļu relaksanti ir zāles, kas mazina sāpīgas muskuļu spazmas. Tie ir noderīgi, jo naktī tie dod iespēju atpūsties kāju muskuļos, lai izvairītos no sāpēm. Milgamma un Sirdaluda ir šādas zāles.
Displastiskais sindroms koeksartrozē.
Iepriekš minētie gūžas kaula galvas ar kaklu ir saistīti ar pašu kaulu, aiz tiem ir mazi un lieli iesmi, uz kuriem cieši piestiprināti augšstilba muskuļi. Pašas locītavas savieno locītavas kapsulas ar saites, kuru dēļ kauli pievienojas iegurni. Par stiprumu gūžas locītavas papildus piestiprina acetabuluma apakšējai daļai ar apaļām saites. Ciskas kaula galva ir pārklāta ar locītavu skrimšļiem, tā ir ļoti gluda un elastīga, kas samazina berzi starp locītavām.
Tas ir visvairāk „nekaitīgs” cēlonis gūžas locītavas sāpēm.
Gūžas kaula lūzums rodas kā kaulu stipruma mazināšanas osteoporozes komplikācija. Visbiežāk sievietes attīstās pēc 60 gadiem. 90% gadījumu lūzums rodas, ja neveiksmīgs kritums no augšanas augstuma, piemēram, ar ledus apstākļiem.
Gūžas locītavas osteoartrīts var ietekmēt cilvēkus jebkurā vecumā, bet tas ir biežāk sastopams vecuma grupā “vairāk nekā 40”. Lai gan visi sāpīgo izmaiņu attīstības mehānismi coxarthrosis nav pilnībā saprotami, ir iespējams noteikt galvenos slimības posmus.
Pašlaik ir daudz reklamētu gūžas locītavu patoloģiju ārstēšanas metodes. Bet atcerieties, ka ar jebkuru līdzekli nav iespējams izārstēt jebkuru problēmu TBS - tikai sarežģīta un ilgtermiņa ārstēšana ir efektīva.
Bērniem un pusaudžiem gūžas locītavas visbiežāk tiek bojātas šādu slimību dēļ:
Ceļa locītavas kapsula ir plāna, brīva un ļoti plaša. No locītavas dobuma puses tā aug kopā ar abu menisci ārējo malu. Kapsulas sinoviālā membrāna veido daudzas krokas. Vispopulārākās pterigoidu krokām. Blakus ceļgala locītavai ir liels skaits sinoviju maisiņu (patella, dziļi patellars, popliteal dobums utt.). Ceļa locītavu pastiprina intra-locicular (ceļgala locītavas priekšējās un aizmugurējās krustu saites) un ārpus artikulārās saites (šķiedrveida un tibiālās ķīļveida saites, slīpās un līkumainās pateljas poplitālās saites).
Zāles, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju kaulu audos, palīdzēs asins apgādes procesā, palielinās asins plūsmu. Tas, piemēram, nozīmē "Trental", nikotīnskābes injekciju.
4 Sistēmisko slimību grupas:
Asins piegāde gūžas kauliem ir ļoti svarīga, un to nodrošina:
Savienojošo šķiedru izplatīšanās locītavas sinoviālajā membrānā ir raksturīga, tāpēc tā kļūst sabiezināta, zaudē elastību, „savieno” savienojumu tā apvalkā. Šajā stadijā pacients ir norūpējies par locītavu stingrību no rīta, kas ir jāuztur 20-30 minūšu laikā. Spontānas sāpes var rasties miega laikā vai miega laikā.
Membrānas iekaisums, kas pārklāj locītavu, var rasties šādu iemeslu dēļ:
Spēcīga sāpes gūžas locītavā, pārvietojoties un nospiežot uz tā, dod cirksnim, augšstilba iekšējai virsmai. Tūska attīstās strauji, un gūžas zonā var attīstīties zilumi. Kājas izrādās. Pacients nevar pacelt iztaisnoto kāju no gulēja stāvokļa, patvaļīgi pagriezt to uz iekšu. Lūzuma pusē ir kāju saīsinājums.
Gūžas locītava ir pakļauta lielām ikdienas slodzēm. Ar vecumu locītavu skrimšļi, kas aptver augšstilbu galvu, sāk zaudēt elastību un elastību, samazina ūdens saturu, un veco šūnu aizvietošanas procesi palēninās. Tas viss noved pie tā, ka skrimšļi zem slodzes pakāpeniski nolietojas, kļūst plānāki un vairs nevar nodrošināt netraucētu augšstilba galvas kustību acetabulumā. Sāpīgo procesu pastiprina fakts, ka kopā ar skrimšļa retināšanu, samazinās intraartikulāro šķidrumu ražošana, kas ir smērvielas loma. Berzes starp kauliem un kauliem izraisa aseptiska (neinfekcioza) iekaisuma veidošanos locītavas dobumā. Atbildot uz to, kaulu izaugumi sāk parādīties uz locītavu virsmu malām, kas ir ķermeņa aizsargājoša reakcija un samazina kustības apjomu kakla locītavā. Ir locītavas deformācija.
Augšstilba galvas aseptiska nekroze;
Ja augšstilba kaula lūzumā vai sarežģītos slimības apstākļos vairs nav iespējams ārstēt konservatīvi, tiek izmantota locītavu nomaiņa - bojātā savienojuma nomaiņa no polimēru elementiem. Traumatiska trauma gadījumā tiek izmantota ārstēšanas metode ar minimāli invazīvu operāciju, kurā tiek veikta kaulu skrūvju fiksācija. Pēc operācijas pacients obligāti ir rehabilitēts. Pēc kompetentas atveseļošanās kursa 80% pacientu atgriežas aktīvā dzīvē dienā un naktī - jūs varat staigāt un pat palaist bez sāpēm.
Perthes slimība. Slimība, kas izraisa TBS audu noārdīšanos. Galvenokārt zēni no 3 līdz 6 gadiem cieš no šīs slimības, retāk diagnosticēti 7-12 gadus veciem bērniem. Impulsu cēlonis - traucēta asins piegāde locītavai (piemēram, pēc infekcijas).
Ceļa locītavā ir iespējamas kustības ap divām asīm: šķērsvirziena un vertikālā. Ap šķērsvirziena asi, locīšana un pagarināšana notiek ar kopējo kustību diapazonu 140–150 °. Sakarā ar ķīļveida saišu relaksāciju, liekoties pie ceļa locītavas, ir iespējama rotācija ap vertikālo (garenvirziena) asi. Kopējais aktīvās rotācijas daudzums ceļa locītavā ir vidēji 15 °, no pasīvās, 30–35 °.
Īpašos gadījumos, kad sāpes kļūst nepanesamas, tiek parakstītas hormonālas zāles, piemēram, zāles "Prednisalon" (mazās devās), kas papildus asins plūsmas palielināšanai nodrošina iekaisuma procesa novēršanu.
Artrīta veidi podagra, reimatisma, lupus;
- asinsvadi caur kapsulu uz locītavu;
Mikroorganismu tieša ieiešana maisa audumā iekļūstošo brūču laikā;
Lai aizdomas par gūžas kaula lūzumu, pacienta vecums, traumas fakts (kritums), dati, kas iegūti, pārbaudot pacienta kāju. Diagnozi apstiprina, pamatojoties uz rentgena stariem.
Turklāt gūžas locītavas osteoartrīta attīstība veicina pozas, plakano kāju, sporta traumu, iedzimtas augšstilba sublimācijas, diabēta, hormonālo medikamentu lietošanu, pārmērīgu artrītu.
Periartikulārā maisa iekaisums (bursīts);
Akūts bakteriālais artrīts, coxarthrosis, Perthes slimība - visas šīs slimības izraisa sāpes.
Konig slimība (stratificējoša osteohondrīts) - epifizāla išēmiska nekroze, kas rodas ar nekrozi apakšgrupas sūkļveida kaulu segmenta epifīzes reģionā. Tas bieži izpaužas 15 līdz 25 gadu vecumā, dažkārt tas notiek bez simptomiem, un tas tiek konstatēts nejauši rentgena izmeklēšanas laikā.
Fibulas locītava ir locītavas locītavas virsmas spārnu galvas un stilba kaula locītavas virsmas. Viņu malā ir piestiprināta cieši izstieptā locītavas kapsula, ko pastiprina priekšējā un aizmugurējā locītavas galvassegas. Interfacial syndesmosis ir nepārtraukts savienojums, kas veidojas no lielā stilba kaula distālās epifīzes un sānu potītes locītavas virsmas. Potītes locītavas sinovialā membrāna bieži iestājas sindesozē, tad tā kļūst par apakšējo saskarni. Starp lielā lielakaula kauliem stiepjas lielā stilba kaula starpslāņa membrāna. Membrānas augšējās un apakšējās daļās ir caurumi asinsvadu un nervu caurbraukšanai.
Lai mazinātu sāpes, bet ārpus akūtās stadijas, pacientam tiek noteikta fizioterapija. Tas var būt masāža, lāzers, elektromostimulācija. Ir noderīgas arī ūdens procedūras, sveķu vannas un sērūdeņradis. Lai palielinātu kustības amplitūdu, tiek noteikta peldēšana.
Spondiloartrīts un ankilozējošais spondilīts;
Pāriejas kā koeksartroze ar locītavu deformāciju, kaulu izvirzījumu augšanu, gūžas locītavas kustības traucējumiem.
Pārvietot iekaisuma procesu ar apkārtējiem audiem vai ar asins plūsmu;
Ortopēdiskajam un traumatologam ir gan konservatīvas gūžas kaula lūzuma ārstēšanas metodes, gan ķirurģiskās metodes. Neoperatīvajām ārstēšanas metodēm ir ļoti zema efektivitāte, un tās lieto tikai pacientiem, kuriem veselības stāvokļa dēļ nav iespējama operācija. Šādas metodes ietver apmetuma uzlikšanu uz kakla kājas no vidukļa līdz papēžam. Sakarā ar to, ka atveseļošanās pēc 60 gadiem ir lēna, ciskas kaula saslimšana notiek ļoti retos gadījumos. Turklāt šāds pārsējs padara vecāka gadagājuma cilvēkus lielāko daļu laika pavada, kas veicina elpošanas un sirds mazspējas attīstību, spiediena čūlas.
Osteoartrīts, atšķirībā no artrīta, nekad neparādās pēkšņi. Tās simptomi parādās ilgu laiku. Atkarībā no locītavā notikušo pārmaiņu smaguma pakāpes ir trīs posmi: koxartroze.
Saistaudu autoimūnu slimību neinfekciozs iekaisums;
Šeit ir daži ieteikumi pacientiem:
Pagaidu sinovīts - sinovialās membrānas iekaisums ar tā saukto efūziju (eksudātu). Slimība var attīstīties pēc SARS vai jebkādiem ievainojumiem, bet precīza cēloņsakarība vēl nav pierādīta.
Cilvēka pēdas struktūra ir tāda, ka kaulus savieno ar apakšstilba kauliem un starp tiem, veidojot savienojumus, kas ir sarežģīti strukturāli un funkcionāli, kurus var iedalīt piecās grupās:
Vilces ir metode, kas samazina slodzi uz locītavas skrimšļiem, zīmējot. No vienas puses, šī ir noderīga procedūra, kurā locītava pakāpeniski izstiepjas, tiek veikta pareiza slodzes sadalīšana. No otras puses, šo metodi var veikt tikai pieredzējis ārsts - manuālais terapeits. Nesen tiek izmantots arī trankvona aparāts - ierīce kaulu vilkšanai, palielinot attālumu starp tiem.
- kuģi, kas atrodas locītavas galvas ligzdā.
Reimatoīdais artrīts parasti ietekmē divas locītavas vienlaicīgi.
Pēc protezēšanas gūžas locītavas operācijas;
Tāpēc priekšroka tiek dota darbības metodēm. Visbiežāk izmantotās metodes ir:
Pirmajam posmam raksturīga sāpes gūžas locītavā, kas rodas pārmērīgas slodzes laikā: staigāšana pa kāpnēm ar slodzi jūsu rokās, staigāšana vairāk nekā 2-3 kilometru attālumā un braukšana. Sāpes izzūd pēc īsas atpūtas. Atpūtas laikā pacients neuztraucas. Aplūkojot formu, locītava nemainās, kustības tajā ir neierobežotas.
Noteikti klausieties sajūtas gūžas locītavā. Neievietojiet to. Naktī neatrodieties sāpīgā pusē. Nelietojiet tajā pašā pozā ilgu laiku, pat ja sēdus nav sāpju, TB coxitis ir reti sastopama locītavu mainīga slimība, kas sākas galvenokārt agrā bērnībā, ļoti reti reģistrēta pieaugušajiem. Agrīnais simptoms ir sāpes un spīdums, kas aug lēni, izplūstot uz ceļa locītavu.
Pēdas kaulu artikulēšana ar stilba kaula kauliem Lai izvairītos no sāpēm gūžas locītavā, lai izvairītos no artrozes un citiem iekaisuma procesiem, jāievēro vienkārši noteikumi.
Artrīts psoriāzē, asins piegāde un eļļošana nodrošina gūžas locītavu mobilitāti.
Reimatoīdā artrīta nošķiršana no citām slimībām, kas izraisa sāpes gūžas locītavā, nav tik vienkārši. Diagnostikai izmanto bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes ar reimatoīdā faktora, ESR un leikocītu līmeņa noteikšanu. Reimatoīdais artrīts tiek apstiprināts ar radiogrāfiskiem attēliem.
Pozīcijas, gaitas pārkāpums;
Osteosintēze, kad galva ir piestiprināta pie kaula ķermeņa ar ķirurģisko skrūvju vai tapas palīdzību;
Oksartrozes otrajā posmā sāpes sāk atmest cirksnī, augšstilba iekšpusē un priekšpusē, bieži nokrītot uz ceļa. Tie rodas pēc parastās ikdienas slodzes, bet mierīgi neuztraucieties. Pēc garas pastaigas pacienti sāk mīksti. Šajā posmā kājas locītavas kustība gūžas locītavā tiek traucēta iekšpusē un ievilkta sānos. Šāds piespiedu stāvoklis izraisa augšstilba muskuļu traucējumus, sēžamvietas - samazinot toni un spēku.
Viens no visbiežāk sastopamajiem ārstniecības gūžas slimību praksē.
Pastaigas jāiesniedz: pastaigas nedrīkst būt garas vai arī tām jābūt pārmērīgām slodzēm (piemēram, staigājot augšup). Running būs pilnībā jānovērš.
Sāpes iegurņa kaulos var rasties virsnieru garozas endokrīno slimību klātbūtnē. Pastāv gūžas kaulu uztura pasliktināšanās, kas noved pie galvas kaula audu iznīcināšanas. Sāpju simptomi rodas nekavējoties abās locītavās, sākotnēji ne daudz, cirkšņa zonā vai pēc pārmērīgas fiziskas slodzes. Kad slimība progresē, sāpes rodas ar minimālu stresu.
Tarsalu kaulu artikulācijas savā starpā;
Atbrīvojieties no liekā svara. Jo lielāks svars, jo lielāka ir slodze uz locītavām, kas rada destruktīvus procesus.
Infekcijas slimības, tostarp kaulu tuberkuloze, Laima slimība;
Speciālistiem bieži vien ir grūti diagnosticēt un uzzināt, kāpēc sāpes gūžas locītavā rodas, staigājot. Tās rašanās cēloņi var būt neskaidri. Tie var izsaukt mugurkaula jostas daļas mugurkaulu, artrītu un artrozi, muskuļu un saišu traumas un sastiepumus.
Līdz šim vienīgais efektīvais zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai nav izstrādāts. Tomēr ir ārstēšanas režīms, kas ļauj palēnināt slimības progresēšanu un saglabāt mobilitāti gūžas locītavā. Sākotnējā ārstēšana ir sākusies, jo lielāka iespēja gūt panākumus cīņā pret reimatoīdo artrītu.
Pilnīga locītavas nomaiņa ar protēzi.
3. posmā sāpes gūžas locītavās uztrauc pacientus pat atpūtā, naktī. Ir izteikta slāpēšana, kas liek izmantot niedru. Kājiņa uz skarto pusi saīsinās, sēžamvietas un augšstilbu muskuļi samazinās - tie atrofējas.
Putnu iekaisums locītavā var būt:
Terapeitiskie vingrinājumi jāveic lēni, bez jerks. Apmācīt abas puses - veiciet vingrinājumus gan labajā, gan kreisajā pusē, lai slimības puse izvēlētos taupošu režīmu. Uzlādēšanas intensitāti un grūtības var palielināt, kad atgūsieties. Temps ir atkarīgs no gūžas locītavu slimības apjoma. Gaismas stadijās pat aizliegts darboties pat gaismā, bet sarežģītām vingrošanas terapijas formām to nevar izdarīt, līdz ārsts to atļauj.
Slīpēšana, artrīts, bursīts, koeksartroze var izraisīt sāpīgas sajūtas staigājot.
Locītavas starp kakla un kakla kauliem;
Mēģiniet pārvietoties pēc iespējas vairāk. Aktivitāte ir garantija, ka locītavās nebūs stagnācijas.
Šķiedru mialģija;
Sāpes gūžas locītavā, staigājot, var notikt pēkšņi, kad bezrūpīgi pārvietojas, kad sākat vai staigājat kājām, saliekot vai tupējot. Par sāpēm ceļgalā, cirkšņos sūdzas daudzi pacienti, kuriem ir sāpes locītavās. Kā ārstēt slimību? Vispirms jums jāizlemj, kāpēc sāpes rodas.
Medicīnas standartā ietilpst:
Gūžas locītavas osteoartrīts ar kaulu pāraugšanas veidošanos un sāļu nogulsnēšanos muskuļu cīpslās, līdz augšstilba kaula periartikulārajā maisiņā.
Ja gūžas kaula lūzums ir raksturīgs vecākām sievietēm, tad augšstilba galvas aseptiskā nekroze parasti ietekmē jaunus vīriešus. Lielāks skaits gadījumu rodas 20-45 gadu vecumā.
Vairumā gadījumu coxarthrosis diagnoze nav sarežģīta. Tas tiek veikts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, objektīvu pacienta kājas pārbaudi un apstiprināšanu ar rentgena stariem.
Akūtās formas ārstēšanai jāietver gan dienas, gan nakts gulta, kas nodrošinās pienācīgu atvieglojumu sāpēm un samazina sāpju intensitāti.
Visbiežāk sastopamās gūžas locītavas slimības pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm ir:
Metatarsu kaulu locītavas ar proksimālajiem phalanges;
Ievērojiet ikdienas shēmu un terapeitiskās uztura noteikumus, lietojiet regulāri vitamīnus, nodrošiniet pārtiku ar pietiekamu daudzumu mikroelementu.
Sāpes gūžas locītavā var rasties šādu iemeslu dēļ:
Koksartroze ir visbiežāk sastopamā slimība, kas pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm ietekmē gūžas locītavu. Visbiežāk sastopamais coxarthrosis cēlonis (līdz 20% gadījumu) ir iedzimta augšstilba augšstilba. Deģeneratīvais process izpaužas kā TBS slimība, ko pastiprina dažādi faktori.
Pēdas un struktūras anatomija nozīmē augstu motora aktivitāti. Otrs svarīgais faktors, kas ietekmē pēdu un kāju pirkstu struktūru, ir augsta fiziskā aktivitāte. Visa kāja un kājas struktūra ir izstrādāta, lai nodrošinātu cilvēka brīvu pārvietošanos kosmosā. Jūs varat redzēt pēdas struktūru fotoattēlā, kas parāda dažādas apakšējās ekstremitātes daļas projekcijas.
Sekundārais infekciozais artrīts ir mikroorganismu ievešana locītavas dobumā ar asinīm sepsi vai apkārtējos audos, ja ir iekaisuma centrs (augšstilba flegmons, furunkts, abscess).
Bursīta diagnoze tiek veikta tikai pēc tam, kad ir izslēgti citi gūžas locītavas sāpju cēloņi.
Pēc lielām alkohola devām;
Gūžas izkliedēšana visbiežāk notiek bērniem.
Tāpat kā jebkuru citu strutainu iekaisumu, septisko artrītu raksturo 5 klasiskās iezīmes:
Iegurņa kaulu bērniem, kas jaunāki par 16 gadiem, veido trīs atsevišķi kauli: sēžas, kaunuma un čūlas kauli, kas ir savstarpēji saistīti ar skrimšļiem. Ar vecumu viņi aug kopā un darbojas kā viena iegurņa kaula.
Gūžas locītava parasti var pārtraukt darbību, pateicoties: iegurņa lūzumam, kas ietver gūžas un acetabuluma centrālās dislokācijas, galvas nekrozes, pēc traumatiskām dislokācijām un dzemdes kakla lūzumiem. Tie ietver arī: kakla-diaphysical leņķa palielināšanos un samazinājumu, pārkāpjot kongruences, reimatoīdā artrīta, acetabuluma izvirzīšanos un vēlāk infekcijas procesu, kas ietekmē gūžas locītavu, rašanos.
Cilvēka pēdas locītavas pārstāv šādas locītavas: subtalārs, talonekulārais-navikulārais, kalcānokuboīds, šķērsvirsmas locītava, tarsus-metatarsāls, kas visi ir stiprināti ar saites. Lai nodrošinātu skaidrību un sapratni, mēs aicinām jūs apskatīt pēdu savienojumu fotogrāfijas.
Apakšējo ekstremitāšu jostu veido iegurņa kaulu locītavas savā starpā savā priekšējā daļā un ar krustu aizmugurē. Iegurņa joslas locītavās ir iekļauts kaunuma simfonisms un pārī savienotā mutes dobuma locītava. Krusts, kas sašaurināts starp abiem iegurņa kauliem, ir iegurņa gredzena "atslēga".
Tendinītu raksturo fakts, ka sāpes rodas muskuļu audos un cīpslās tikai pārvietojoties;
Sprieguma grupu lūzumi locītavas noguruma, locītavu sijas, augšstilba kakla dēļ;
To lietošana jāuzsāk pakāpeniski, un viena narkotika aizstāšana ar otru tiek veikta tikai tad, ja vieglāka viela ir neefektīva. Ārstēšana jāsāk ar otrās paaudzes nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu nozīmēšanu.
Sāpju izplatīšanās uz kājas ārējās virsmas un sāpēm pacienta vietā, kas atrodas trokanterā uz ciskas kaula, palīdz noteikt diagnozi. To apstiprina radioloģiskā izmeklēšana.
Ņemot vērā kortikosteroīdu hormonālo zāļu lietošanu;
Gūžas locītavas dislokācija ir sadalīta iedzimtajā un iegūta pēc izcelsmes. Iedzimta gūžas izkliedēšana rodas dzemdē, jo nepareizi veidojas iegurņa kauli.
Iegurņa apvidū ir apakšējo ekstremitāšu savienojums ar ķermeni: augšstilba locītava sakrīt ar iegurņa kaula acetabulumu, veidojot gūžas locītavu. Šīs teritorijas struktūrai ir atšķirības starp dzimumiem, tas ir saistīts ar sieviešu reproduktīvo funkciju. Sievietēm iegurnis ir zemāks un plašāks gan šķērsgriezumā, gan garenvirzienā. Iliuma spārni un sēžas tuberkulāri sieviete ir vairāk izplatīti uz sāniem. Daudziem svarīgiem un masīviem ķermeņa muskuļiem ir pievienoti iegurņa kauli. Zemāk redzamajā attēlā redzama kaulu forma, kas veido iegurni, un to atrašanās vieta.
Saišu, traumu kapsulu traumatiski plīsumi un asaras;
Spēcīgākās zāles, ko var lietot tikai ar abu pārējo grupu absolūto neefektivitāti, ir citostatikas.
Ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes un novērst iekaisumu. Šim nolūkam izmanto narkotiku metodes: nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus injekciju veidā. Slimības akūtajā periodā ir nepieciešams ierobežot mobilitāti gūžas locītavā gultas atpūtas veidā.
Pēc staru terapijas;
Iegūtais ir traumas rezultāts. Tas var rasties, nokrītot augšstilbā no augstuma, nokļūstot ķermeņa apakšējā daļā ar kājām, kas ir saliektas pie ceļa un gūžas locītavām, piemēram, autoavārijas laikā. Spontānas gūžas locītavu dislokācijas novēro arī pacientiem ar zemāko ekstremitāšu paralīzi pēc insulta, muguras smadzeņu traumas vai poliomielīta.
Apsārtums virs locītavas zonas;
Grūtniecības laikā var rasties vēža gūžas sāpes gūžas locītavā. Ir vairāki iemesli:
Sakroilijas locītavu veido iegurņa kaula un krustu luminālās virsmas. Šīs locītavas spēcīgo kapsulu atbalsta spēcīgas tūlītējas un aizmugures sacroilijas saites. Savienojuma aizmugurējā pusē ir arī starpnozaru sacroilijas saites.
Sakarā ar hipertensiju kaulu iekšpusē var rasties sāpes sāpes gūžas locītavā;
Lūzumi iegurņa reģionā;
Ķirurģiskās metodes reimatoīdā artrīta ārstēšanai tiek izmantotas slimības pēdējos posmos, kad gūžas locītavā ir nopietns mobilitātes ierobežojums. Tiek izmantota artroplastika vai locītavas fiksācija (artrodesis).
Smaga sāpes ir indikācija kortikosteroīdu zāļu ievadīšanai periartikulārā maisiņā. Tādējādi tiek sasniegts ātrs pretiekaisuma efekts.
To konstatē jaundzimušajiem, parasti, pirmās pārbaudes laikā maternitātes slimnīcā. To raksturo ādas locījumu asimetrija zem sēžamvietas, kājas saīsināšana skartajā pusē. Mēģinot atdalīt kājām, kas saliektas uz ceļiem, gūžas locītavās ir asas sāpes, kas padara jaundzimušo saucienu.
Iegurņa kaulu galvenā funkcija - atbalstīšana, un tāpēc tām jābūt pēc iespējas spēcīgākām, spējīgām izturēt lielas slodzes.
Šķērsvirziena sliedes locītavu (Soparov locītavu) veido divi savienojumi: kalcānokuboīds un talus-navicular. Talus-navicular locītava ir sfēriska, ko veido talusa galvas un navikālā kaula locītavu virsmas. Kalkanokuboīdu savienojumu veido kalkulators un kubveida kauls. Artikulārās virsmas izceļas ar to lielo saskanību. Savienojuma forma ir segli. Augšpusē šīs locītavas kapsula ir nostiprināta ar saišām, no kurām visspēcīgākais ir garais stādījumu locītava un plantāra papēža kociņa. Šķērseniskajai locītavai ir cieta, bieza dakšveida saites, kas sākas ar kaļķakmens dorsumu, un, no vienas puses, tā ir piestiprināta navikālajam kaulam, otrs - uz kubu. Mobilitāte šajā savienojumā ir maza.
Savienojums stiprina arī čūlas jostas saites, kas stiepjas starp abu apakšējo jostas skriemeļu un gliemežvāku šķērseniskajiem procesiem. Ārpus sacroilijas locītavas ir divi spēcīgi saites, kas stiepjas starp krustu un iegurņa kaulu. Tās ir sacroilijas un sakrālās mugurkaula saites, kas aizver sēžas iegurņa iegriezumus un pārveido tās par lielām un mazām sēžas atverēm. Šīs saites saudzē iegurņa dobumu.
Locītavu kapsulas izstiepšana traumu vai iekaisuma procesu gadījumā;
Personas apakšējās ekstremitātes skelets ir sadalīts jostā, kas sastāv no diviem iegurņa kauliem un brīvas daļas. Šī atdalīšanās parādījās saistībā ar šīs skeleta daļas pamatfunkciju, jo šie kauli ir masīvi, ar stipriem savienojumiem. Siksnu pārstāv iegurņa kauls, brīvā daļa sastāv no šādiem kauliem: ciskas kaula, ceļgala, apakšstilba un kājas. Iegurņa joslas anatomija ietver šādas galvenās skeleta daļas funkcijas:
Sāpes gūžas locītavā grūtniecības laikā var rasties Ca un D vitamīna trūkuma dēļ.
Cuneiform locītava, kas ir plakana, savieno trīs ķīļveida kaulus ar navikulāro kaulu.
Iegurņa kauli un krusts savienojas ar iegurni. Iegurņa kaulu struktūra ir kaulu gredzens, kura iekšpusē ir iegurņa dobums. Iegurņa priekšējā siena ir īsa - tā ir kaunuma simfonija, ko veido skropstu kaulu simfoniskās virsmas, kuras ir pārklātas ar skrimšļiem un ir savstarpēji savienotas ar starpkultūru disku, kurā atrodas plaisa. Iegurņa aizmugurējā siena ir garš, ko veido krusts un coccyx, sānu sienas veido iegurņa kaulu un saišu iekšējās virsmas (sakrālā bumbuļa un sakrālā mugurkaula). Bloķēšanas caurums, kas atrodas sānu sienā, ir aizvērts ar tādas pašas nosaukuma membrānu. Tā ir cilvēka iegurņa vispārējā struktūra, ko var iedalīt vīriešu un sieviešu tipā atkarībā no personas dzimuma.
Mehāniskie bojājumi osteofītiem uz kaula galvas.
2 Savienojuma struktūras, saišu un muskuļu iezīmes, vienlaicīgas slimības:
Attīstās mycobacterium tuberculosis ietekmē. Tas var būt primārs, šajā gadījumā tuberkulozes centrs nekavējoties lokalizējas locītavā vai sekundārajā vietā, kad bacīles tiek ievietotas gūžas locītavā ar asinīm no plaušām vai citiem skartiem orgāniem. Visbiežāk notiek traucējumi bērniem.
Ja konservatīvas ārstēšanas mēģinājumi nav veiksmīgi, var rasties jautājums par visu modificēto periartikulāro maisiņu ātru noņemšanu. Visbiežāk tiek izmantotas endoskopiskās metodes.
Ar slimības progresēšanu sāpju uzbrukumi atkārtojas arvien vairāk, sākas redzamas izmaiņas augšstilba muskuļos: tās samazinās, zaudē spēku. Tiek parādīts mīksts.
Pārbaudes laikā nosaka pediatrs vai ortopēds. Rafinēts ar gūžas locītavas un rentgenstaru ultraskaņas diagnostiku.
Atbalsta un kustības: viss ķermeņa augšdaļas svars nokrīt uz iegurņa.
Grūtniecības laikā locītavu sāpes rodas kā osteomalacijas pazīme. Sievietēm, kurām ir šāda diagnoze, biežus lūzumus reģistrē, neatkarīgas kustības (progresīvos gadījumos) ir stipri ierobežotas. Dažreiz osteomalacija var būt tiešs rādītājs abortiem.
Tarsalu kaulu locītavas pastiprina dorsālās un plantāras saites, starpsavienojuma saites. Īpaši liela nozīme ir īpaši spēcīgam īsu intraartikulāro talonekaneju saišu. Vislielākais stiprums ir garākajam saiņam, kas izplatās starp kalkulatora apakšējo virsmu un II-V metatarsālo kaulu pamatnēm.
Tuberkulārajam artrītam raksturīgs lēns progresējošs kurss. Sākumposmā bērns sūdzas par nogurumu, mazliet iet. Pēc tam parādās glutālās locītavas izlīdzināšana un pakāpeniska augšstilba muskuļu atrofija. Ir gūžas locītavas kustības ierobežojums. Nākotnē palielinās sāpes, kājas skartajā pusē šķiet garākas nekā veselīgas. Kopējā iekaisuma šķidrumā uzkrājas dobums, kas pārpūš. Gūžas locītavas sinovialās membrānas izšķīdināšana, strūkla plūst starp muskuļiem un veido aukstu abscessu.
Visbiežāk sastopamā slimību grupa ir gūžas locītavas reimatoīdais artrīts.
Tarsio-metatarsālās locītavas veido kubveida un sphenoidu kaulu locītavas ar metatarsu kauliem. Tie ir trīs izolēti savienojumi. Visi no tiem ir plakani, izņemot pirmo (starp mediālo sphenoidu un I metatarsālo kaulu), kas dažkārt var būt sajaukta. Šuvju kapsulas pastiprina dorsālās un plantāras tarsi-metatarsālās saites. Kopīga kustība ir minimāla.
Sieviešu iegurņa struktūra ir plašāka un zemāka, un visi tā izmēri ir lielāki nekā vīriešu izmēri. Sieviešu iegurņa kauli ir plānāki nekā vīriešu kauli. Vīriešu krusts ir šaurāks un ieliektāks, kaplis izvirzās uz priekšu. Sieviešu iegurņa struktūra atšķiras ar to, ka krusts ir plašāks un saplacināts, apmetnis ir mazāk izteikts nekā vīriešiem. Leņķis, pie kura pievienojas kaunuma kaulu apakšējās atzīmes (sublimbu leņķis), ir akūts vīriešiem: aptuveni 70–75 °, sievietēm tas sasniedz pareizo leņķi un pat tukšu - 90–100 °. Sēpijas tuberkulāri un čūlu kaulu spārni sievietēm ir tālāk viena no otras, nekā vīriešiem. Tātad attālums starp abiem augšējiem priekšējiem mugurkaula mugurkauliem sievietēm ir 25–27 cm, vīriešiem 22–23 cm.Vecu iegurņa apakšējā apertūra (atvērums) ir plašāka par vīriešu, tā šķērsvirziena ovāla forma (cilvēka iegurņa struktūra ir ), un iegurņa tilpums ir lielāks nekā vīriešu. Iegurņa slīpums (leņķis starp robežlīnijas plakni un horizontālo) ir lielāks arī sievietēm (55–60 °) nekā vīriešiem (50–55 °).
Femoras galvas aseptiska nekroze ir viena no grūtākajām locītavu slimību diagnosticēšanai. Visbiežāk to sajauc ar koartartozi. Palīdzot veikt pareizu diagnozi, var rūpīgi apjautāt pacientu: kaulu nekrozes raksturojums ir pēkšņa sāpju parādīšanās bez prekursoriem. Palīgmetodes ir: rentgenogrāfija, MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), ekstremitāšu apkārtmēru mērīšana.
To var apstrādāt kā ortopēdisku konstrukciju uzlikšanu, lai kājas būtu pareizā stāvoklī, un ar operācijām. Metodes izvēle ir atkarīga no slimības smaguma.
Augšējās diafragmas taisnais diametrs ir attālums starp virsmu un simfonijas augšējo malu, apakšējā diafragma ir attālums starp koksa galu un tādas svarīgas locītavas apakšējo malu kā griezuma simfonija. Augšējās atveres šķērsvirziena diametrs ir attālums starp vistālākiem robežlīnijas punktiem, apakšējās apertūras diametrs ir attālums starp ischial tubercles iekšējām malām. Augšējās atveres slīpais diametrs ir attālums starp sacroiliacu savienojumu vienā pusē un ilūziju-pubicitāti. Tātad dzimuma atšķirības sieviešu iegurņa struktūrā tiek samazinātas galvenokārt tā lielā izmērā un apjomā, apakšējās apertūras pieaugums salīdzinājumā ar vīriešu iegurni. Tas ir saistīts ar veikto funkciju: iegurņa ir augļa trauka, kas attīstās dzemdē, kas dzemdību laikā atstāj iegurņa dobumu caur apakšējo apertūru.
Sakarā ar to, ka pacients refleksīvi aizsargā locītavu no nevajadzīgām kustībām, ir sāpīgums, muskuļu vājums, innervācija, kāja var samazināt tilpumu un saīsināt, locītavas galva ir deformēta. Ārstam ir jāinformē tieši tā, kā gūžas locītavas ievaino.
Aspētisko un avaskulāro īpašību nekroze;
Bērniem ir konservatīva ārstēšana. Tas ietver mobilitātes ierobežošanu gūžas locītavā, pielietojot augstu apmetuma pārsēju, kas piesaista ķermeni no krūtīm līdz kājām. Ir parakstīta anti-TB zāļu kombinācija.
Šīs slimības pamatā ir locītavas sinoviālās membrānas bojājumi ar autoimūniem kompleksiem, kas ir antivielas, ko organisms ražo savās šūnās. Citiem vārdiem sakot, ķermenis izjūt parastu locītavas audu sāpīgam priekšmetam un cenšas iznīcināt.
Pēdas starpkultūru savienojumi tiek saukti par blīvām locītavām, ko stiprina sānu malas.
Gūžas locītavas un apakšējās ekstremitātes brīvajā daļā ir iezīmes, kas saistītas ar to funkcijām: līdzdalība kustībā telpā, ķermeņa līdzsvara saglabāšana un personas vertikālais stāvoklis.
Jebkurai pat nelielai sāpēm jāmeklē medicīniskā palīdzība. Daudziem pacientiem, kuriem ir gūžas locītava, ko darīt, nav ne jausmas, bet arī domā, ka viss izzudīs pats. Bet tikai ārsts spēs diagnosticēt cēloni, identificēt destruktīvā procesa iezīmes un noteikt atbilstošu ārstēšanu.
Osteoporoze endokrīnās sistēmas traucējumu dēļ.
Gūžas locītavas strutaina artrīta ārstēšanas pamats ir spēcīga antibiotiku terapija. Tiek izmantota kombinācija, kas sastāv no 2-3 dažādu grupu antibiotikām. Parasti tie tiek ieviesti intravenozo sistēmu veidā. Ja infekcija ir iekļuvusi locītavā no iekaisuma fokusa apkārtējos mīkstajos audos, tad tiek veikta čūlu izgriešana un kanalizācijas uzstādīšana.
Arī iegurņa ir tieši iesaistīta ķermeņa kustībā kosmosā. Tā ir viņa unikālā struktūra, kas liek cilvēkam staigāt taisni, tur balansa asi un nodrošina pareizu lielu slodžu sadalījumu. Nevienam dzīvniekam nav līdzīgas struktūras. Gūžas locītava dod cilvēkiem iespēju staigāt, ar tās traucējumiem un slimībām, šī funkcija nekavējoties cieš. Arī šī skeleta daļa kalpo mugurkaula atbalstam.
Funkcionālās sāpes gūžas locītavā ir diezgan grūti ārstējamas.
Cilvēka kājām ir stingri specializēta kustības un atbalsta funkcija. Tā struktūru savieno spēcīga un elastīga velvēta arka ar īsiem pirkstiem. Cilvēka pēdas galvenās iezīmes, papildus arkām, ir caurdurtā pozīcija, vidējās malas stiprināšana, pirkstu saīsināšana, pirmā pirksta stiprināšana un palielināšana, kas nav pretī pārējai, un tā distālās fanksa paplašināšanās. Septiņi pakaļgala kauli ir ļoti uzsvērti, masīvi un ļoti spēcīgi. Tie ir izvietoti divās rindās. Proksimālajā (aizmugurējā) rindā - potīšu un papēža daļā, distālajā (priekšējā) sānos atrodas kubveida kaula, mediāli šaurs scaphoid, un tā priekšā ir trīs ķīļveida kauli. Garoza vidusloka kauli ir augstāki par sānu malas kauliem, pateicoties kuriem veidojas pēdas arka.
Gūžas locītava un fotogrāfija ir pilnīgi redzama, sfēriska, multiaksāla, ko veido iegurņa kaula acetabulums un augšstilba galva. Acetabuluma dziļums palielinās skrimšļa acetabuluma dēļ, kas stingri piestiprināts pie acetabuluma malas.
Ja pacientam ir diagnosticēts „gūžas locītavas artrots”, pirmie pasākumi ir tādu zāļu izvēle, kuru mērķis ir ārstēt skrimšļu un saišu iznīcināšanas procesus. Ja pacientam ir stipras sāpes gūžas locītavā, parasti tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, palīgvielas, tai skaitā vitamīnu bagātinātāji, fizioterapijas metodes un metodes, locītavu fiksācija, pielietojot riepas un apmetumu (īpaši paasinājuma stadijā), terapeitiskie vingrinājumi.
3 Apstarojošas sāpes:
Sāpes gūžas locītavā var būt pilnīgi atšķirīgu slimību izpausme. Lai nepalaistu garām laiku un sāktu ārstēšanu, ir jāapspriežas ar ortopēdisko ķirurgu pie pirmajām problēmām šajā locītavā.
Svarīgs ārstēšanas punkts ir nodrošināt pilnīgu atpūtu slimajam kājam. Tas tiek panākts, pielietojot šķembu vai apmetumu.
Iegurņa joslas vērtību aizsardzības ziņā ir grūti novērtēt. Cilvēka anatomija ir tāda, ka iegurņa dobumā ir vairāki svarīgi orgāni, kas ir droši aizsargāti ar spēcīgiem kauliem: tas ir urīnpūšļa, gandrīz visu reproduktīvo orgānu un apakšējo vēdera dobuma orgānu skaits, kas pieder pie organisma gremošanas sistēmas. Īpaši svarīga ir sieviešu aizsardzības funkcija: iegurņa grīda ir iesaistīta augļa transportēšanas procesā grūtniecības laikā. Savienojums ar krustu notiek caur locītavu virsmām, kas atrodas uz gliemežvada un paša krustveida kaula. Un, lai gan šāda veida savienojums ir saistīts ar locītavām, bet kustības tajā ir ļoti ierobežotas, jo šīs divas kaulu struktūras ir droši nostiprinātas ar spēcīgi attīstītu ligamentu aparātu. Šī struktūra palīdz sievietēm grūtniecības laikā saglabāt dzemdi noteiktā stāvoklī.
Gūžas locītavu slimību ārstēšana noteikti nevar būt vienāda. Tas viss ir atkarīgs no slimības patoloģiju, vecuma un komplikāciju cēloņiem. Ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no slimības stadijas, ja tā ir strukturāla izmaiņas skrimšļos.
Cilvēkiem, velvēta kāja, to pārstāv piecas gareniskas arkas un viena šķērsvirziena arka, kas ir izliektas uz augšu. Velvēm ir izveidojušās kaulu un metatarsu kauli, kas savstarpēji sakārtoti. Katrs gareniskais izliekums sākas no tā paša kalkulatora punkta - kaļķakmens bumbuļa un ietver kaulu un atbilstošā meta kaula kaulus. Talusa atbalsts ir iesaistīts arī pirmā arka, mediālā, veidošanā. Visai pēdai kopumā ir 3 atbalsta punkti: kalkulārais bumbuļveida bumbuļveida bumbuļvads un I un V kaula kaulu galvas. Garenisko arku augstums ir atšķirīgs. Augstākais II loks (otrais loks). Garenisko arku nevienmērības dēļ izveidojas pēdas šķērsgriezums. Pēdas dizains velvētajā arkas veidā dzīvā cilvēkā saglabājas kaulu formas, saišu stiprības dēļ (pasīvā kājas nostiprināšana) un muskuļu tonuss (aktīva "pievilkšana"). Par pēdas garenisko arku stiprināšanu vissvarīgākais ir garais stādījumu locītava, plantāra papēža-cilindriskā saite, šķērsvirzei - dziļa šķērsvirziena metatarsāla un starpsavienojuma metatāras saites.