Triderm: lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes

Triderm - zāles ar antibakteriāliem, pretsēnīšu un pretiekaisuma līdzekļiem ārējai lietošanai.

Zāles Triderm ir pieejamas zāļu formās ziedes un krējuma lokālai lietošanai. Tiem ir viendabīga rakstura, viskoza konsistence (ziede ir viskozāka nekā krēms), balta krāsa.

Krēms apvieno betametazona dipropionāta pret clotrimazole pretsēnīšu darbību un gentamicīna sulfāta plašo antibakteriālo iedarbību pretiekaisuma, pretiekaisuma, antialerģisko un anti-eksudatīvo iedarbību.

Klotrimazolam piemīt pretsēnīšu iedarbība, jo tiek pārkāpts ergosterola sintēze, kas ir sēnīšu šūnu membrānas neatņemama sastāvdaļa.

Gentamicīns ir aminoglikozīdu grupas antibiotika, inhibē proteīnu savienojumu sintēzi baktēriju šūnās, kas noved pie to nāves vai augšanas. Ir pietiekama aktivitāte pret ievērojamu skaitu dažāda veida gram-pozitīvu (streptokoku, stafilokoku) un gramnegatīvo (E. coli, Proteus, Klebsiella, enterobacter, Pseudomonas bacillus) un oportūnistisko baktēriju.

Ziede un krēms ir hormonāli preparāti, kas satur sintētisku glikokortikosteroīdu - betametazona dipropionātu. Kortikosteroīdi labi mazina iekaisumu, novērš niezi un mazina alerģisku reakciju. Jums jālieto zāles tikai paredzētajam mērķim un ierobežotam laika periodam.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz Triderm? Norādiet zāles šādos gadījumos:

  • dermatīts;
  • alerģisks dermatīts;
  • atopiskais dermatīts;
  • atopisks dermatīts izkliedēts un ierobežots;
  • ekzēma;
  • hronisks ķērpis vienkāršs;
  • sportista pēdas;
  • pityriasis versicolor;
  • dermatomikoze (dermatofitoze, ādas kandidoze, versicolor versicolor), īpaši lokalizēta cirkšņos un citos lielos ādas locījumos uz cilvēka ķermeņa.

Lietošanas instrukcija Triderm un devām

Krēms un gēls Triderm ir paredzēti ārējai vietējai lietošanai. Tos uzklāj plānā kārtiņā uz skarto ādas zonu, kā arī blakus esošo veselo audu 2 reizes dienā, parasti no rīta un vakarā.

Lai sasniegtu pozitīvu terapeitisko efektu, medikamentu lietošanai jābūt regulārai. Terapijas ilgums ir atkarīgs no bojājuma lieluma un atrašanās vietas, kā arī pacienta reakcijas.

Ja pēc 3-4 ārstēšanas nedēļām klīniskais uzlabojums nenotiek, klīniskā situācija ir jānovērtē atkārtoti.

Blakusparādības

Triderm parakstīšanai var būt šādas blakusparādības:

  • degšanas sajūta, eritēma, eksudācija, pigmentācijas traucējumi (hipopigmentācija) un nieze.
  • periorālais dermatīts, alerģisks kontaktdermatīts, ādas macerācija, sekundāras rezistences floras attīstība, ādas atrofija, striju, prickly siltums.

Triderm terapijas laikā blakusparādības ir reti.

Kontrindikācijas

Triderm iecelšana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;
  • ādas tuberkuloze;
  • sifilisa ādas izpausmes;
  • vējbakas;
  • herpes simplex;
  • ādas vakcīnu reakcijas;
  • atvērtas brūces (lokālai ziedei);
  • bērnu vecums līdz 2 gadiem.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas raksturu nosaka aktīvo sastāvdaļu īpašības, kas veido Triderm. Tādējādi ilgstoša gentamicīna iedarbība izraisa rezistences veidošanos pret mikrofloru. Pārējām sastāvdaļām, klotrimazols un gentamicīns, prognoze ir labvēlīgāka, jo nav datu par to spēju izraisīt pārdozēšanu ārējā lietošanas veidā.

Akūtās hiperkortisolisma pazīmes, kas attīstījušās, parasti ir īslaicīgas un tiek ārstētas ar simptomātisku terapiju. Ja ir vajadzība, tad zāles tiek piešķirtas, lai izlabotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Ar hronisku toksisku iedarbību GKS veic pakāpenisku zāļu likvidēšanu.

Analogi Triderm, cena aptiekās

Ja nepieciešams, Triderm var aizstāt ar terapeitiskās iedarbības analogu - tās ir zāles:

Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka nav piemērojamas Triderm lietošanas instrukcijas, cena un atsauksmes par līdzīgu darbību. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.

Triderm cena ziedes formā ir 649–743 rubļi. par 1 tumšu, krējuma formā - apmēram 740 rubļu. par 1 tumšu.

Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С. Derīguma termiņš - 2 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Triderm

Saturs

Zāļu Triderm farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika. Šīs zāles apvieno betametazona dipropionāta pretiekaisuma, pretsāpju un vazokonstriktīvo darbību ar plašu klotrimazola pretsēnīšu aktivitāti un plašu gentamicīna sulfāta antibakteriālās iedarbības spektru.
Klotrimazolam piemīt pretsēnīšu iedarbība, jo tiek pārkāpts ergosterola sintēze, kas ir sēnīšu šūnu membrānas neatņemama sastāvdaļa. Aktīvs pret Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Gentamicīns ir plaša spektra antibiotika no aminoglikozīdu grupas. Baktericīdā iedarbība, kas nodrošina ļoti efektīvu ādas primāro un sekundāro infekciju lokālu ārstēšanu. Aktīvi pret gramnegatīvām baktērijām: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris un Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitīvās baktērijas: Streptococcus spp. (jutīgi β- un α-hemolītiskās streptokoka grupas A celmi), Staphylococcus aureus (koagulāzes pozitīvie, koagulāzes negatīvie un daži celmi, kas ražo penicilināzi).
Farmakokinētika. Dati par zāļu farmakokinētiku nav pieejami.

Indikācijas zāļu lietošanai Triderm

Dermatozes, kas ir jutīgas pret kortikosteroīdu ārstēšanu, ja rodas aizdomas vai komplikācijas sekundārajai infekcijai, ko izraisa mikroorganismi, kas jutīgi pret preparāta sastāvdaļām.
Virspusējas sēnīšu ādas slimības, ko izraisa dermatofīti un rauga sēnītes (pēdu mikozes, sportista cirksnis, pityriasis versicolor un citi gludas ādas sēnīšu bojājumi), akūtas iekaisuma un hroniskas ādas slimības, ko sarežģī baktēriju un / vai sēnīšu infekcijas, ko izraisa patogēni, kuri ir jutīgi pret preparātu.

Zāļu Triderm lietošana

Ziede ziedes vai krējuma formā tiek uzklāta ar plānu slāni uz skartās un blakus esošās ādas 2 reizes dienā - no rīta un vakarā. Efektīvai ārstēšanai nepieciešama regulāra zāļu lietošana. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma, bojājuma atrašanās vietas un terapijas efektivitātes. Ārstēšanas kurss ilgst vidēji 3-4 nedēļas.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai Triderm

Paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Blakusparādības narkotiku Triderm

Triderm terapijas laikā blakusparādības ir reti.
Vietējās reakcijas: dedzinoša sajūta, eritēma, eksudācija, pigmentācijas traucējumi (hipopigmentācija) un nieze.
Sekojošās blakusparādības var izraisīt arī betametazona lokāla lietošana (īpaši, lietojot okluzīvās pārsējas): dedzinoša sajūta, nieze, kairinājums, sausa āda, folikulīts, hipertrichoze, pinnes, hipopigmentācija, periorālā dermatīts, alerģisks kontaktdermatīts, ādas macerācija, sekundārās rezistences attīstība flora, ādas atrofija, stria, prickly siltums.
Blakusparādības, ko var izraisīt klotrimazola lietošana: eritēma, dedzināšanas sajūta, čūlas, ādas lobīšanās, lokāla tūska, nieze, nātrene, vispārējs ādas kairinājums.
Nevēlamās reakcijas, ko var izraisīt gentamicīna lietošana: hiperēmija, nieze (parasti nav nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana).

Īpaši norādījumi par Triderm zāļu lietošanu

Triderm nevar lietot kā oftalmoloģisku līdzekli.
Antibiotiku ilgstoša lokāla lietošana dažkārt var izraisīt rezistentu mikrofloru. Šajā gadījumā, kā arī ar kairinājumu, sensibilizāciju vai superinfekciju Triderm lietošanas laikā, ārstēšana ir jāpārtrauc un jāparedz atbilstoša terapija. Ir novērotas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar aminoglikozīdu antibiotikām.
Jebkuras blakusparādības, lietojot sistēmiskos kortikosteroīdus, tostarp virsnieru garozas funkcijas, var novērot arī lokāli lietojot kortikosteroīdus, galvenokārt bērniem.
Sistēmiska GCS vai gentamicīna absorbcija, ja to lieto lokāli, ir lielāka, ja produkts tiek uzklāts uz lielas ķermeņa virsmas vai uzklāj oklūzijas, īpaši ilgstošas ​​lietošanas laikā vai ādas plaisu gadījumā. Jāizvairās no gentamicīna lietošanas uz atklātajām brūcēm vai bojātām ādas vietām, jo ​​šādos gadījumos palielinās blakusparādību risks, kas novērots tās sistēmiskās lietošanas laikā. Šādos gadījumos jāievēro nepieciešamie preventīvie pasākumi, jo īpaši attiecībā uz bērniem.
Ilgstoši lietojot zāles, tā atcelšana jāveic pakāpeniski.
Gentamicīna ilgstoša lietošana nav ieteicama.
Lietošana bērniem. Bērniem hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas inhibīcijas pazīmes un ārējo blakusparādību parādīšanās GCS lokālas lietošanas ietekmē biežāk nekā pieaugušajiem, kas ir saistīta ar lielāku zāļu absorbciju sakarā ar lielo ādas virsmas attiecību pret ķermeņa svaru.
Bērniem, kas ārstēti ar vietējiem kortikosteroīdiem, var novērot hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas, Cushing sindroma, augšanas aiztures, nepietiekama svara pieauguma un palielinātu intrakraniālo spiedienu. Virsnieru nomākuma izpausmes bērniem: zems kortizola līmenis plazmā un reakcija uz AKTH stimulāciju. Palielināts intrakraniālais spiediens izpaužas kā fontanel izspiešana, galvassāpes un optisko nervu disku pietūkums.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā. Vietējo kortikosteroīdu lietošanas drošība grūtniecības laikā nav pierādīta, tāpēc šīs zāļu grupas izrakstīšana grūtniecības laikā ir pamatota tikai tad, ja potenciālais ieguvums sievietei pārsniedz iespējamo risku auglim. Grūtniecības laikā šīs zāļu grupas nedrīkst lietot lielās devās vai ilgstoši.
Nav skaidrs, vai lokālā kortikosteroīdu lietošana sistēmiskās absorbcijas dēļ var būt iemesls to izpausmei mātes pienā. Lēmums pārtraukt barošanu ar krūti vai pārtraukt zāļu lietošanu ir jāveic, ņemot vērā nepieciešamību lietot šo narkotiku mātei.

Tridermisko zāļu mijiedarbība

Zāļu Triderm pārdozēšana, simptomi un ārstēšana

Ilgstoša vai pārmērīga vietējo kortikosteroīdu lietošana ir iespējama hipofīzes-virsnieru sistēmas inhibīcija, attīstot sekundāro virsnieru mazspēju un parādoties hipercorticisma simptomiem, ieskaitot Kušinga sindromu. Klotrimazola lietošana zem okluzīva pārsēja 6 stundas neizraisīja pārdozēšanas simptomu rašanos. Gentamicīna pārdozēšana, ja to lieto lokāli, ir gandrīz neiespējama.
Ārstēšana. Piešķirt atbilstošu simptomātisku terapiju. Akūta hipercortisolisma simptomi parasti ir atgriezeniski. Ja nepieciešams, ir jālabo elektrolītu līdzsvars. Hroniskas toksicitātes gadījumā ieteicams pakāpeniski atcelt kortikosteroīdus. Pārmērīgas mikroorganismu augšanas gadījumā Triderma lietošana jāpārtrauc un jāparedz atbilstoša terapija.

Uzglabāšanas nosacījumi zāles Triderm

Ziede: temperatūrā 2–30 ° C, krēms: temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

TRIDERM

Ream Krēms ārējai lietošanai ar baltu vai gandrīz baltu krāsu, viendabīgu, mīkstu konsistenci, kas nesatur redzamas daļiņas.

Palīgvielas: petrolāts - 150 mg, propilēnglikols - 100 mg, cetostearilspirts - 72 mg, šķidrais parafīns - 60 mg, makrogola cetostearāts - 22,5 mg, benzilspirts - 10 mg, nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrāts - 2,995 mg, fosforskābe - 30 μg, fosforskābe vai nātrija hidroksīds - lai noteiktu pH, attīrītu ūdeni - qs līdz 1 gadam

15 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
30 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.

Ment Ziede ārējai lietošanai no baltas līdz gaiši dzeltenai krāsai, mīksta konsistence, viendabīga, caurspīdīga, nesatur svešas ieslēgumus.

Palīgvielas: šķidrais parafīns - 50 mg, mīksts balts parafīns - q.s. līdz 1 gadam

15 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
30 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.

Kombinēts preparāts ārējai lietošanai.

Triderm apvieno GCS betametazona dipropionāta pretiekaisuma, pretiekaisuma, antialerģisko un anti-eksudatīvo iedarbību ar klotrimazola pretsēnīšu aktivitāti un gentamicīna sulfāta plašo antibakteriālo iedarbību.

Klotrimazolam piemīt pretsēnīšu iedarbība, jo tiek pārkāpts ergosterola sintēze, kas ir sēnīšu šūnu membrānas neatņemama sastāvdaļa. Aktīvs pret Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Gentamicīns ir plaša spektra antibiotika no aminoglikozīdu grupas. Tā iedarbojas uz baktericīdu un nodrošina ļoti efektīvu ādas primāro un sekundāro infekciju lokālu ārstēšanu. Aktīvi pret gramnegatīvām baktērijām: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris un Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitīvās baktērijas: Staphylococcus aureus (koagulāzes pozitīvie, koagulāzes negatīvie un daži penicilināzes veidojošie celmi).

Dermatozes, ko sarežģījušas infekcijas, ko izraisa patogēni, kas ir jutīgi pret zālēm, vai ja šādas infekcijas ir aizdomas, tostarp:

- atopiskais dermatīts (ieskaitot difūzu atopisko dermatītu);

- dermatomikoze (dermatofitoze, kandidoze, daudzkrāsains ķērpis), it īpaši, ja tā ir lokalizēta cirkšņa zonā un lielās ādas krokās.

Vienkāršs hronisks ķērpis (ierobežots neirodermīts).

- sifilisa ādas izpausmes;

- ādas reakcijas pēc vakcinācijas;

- atvērtas brūces (ziedei);

- bērnu vecums līdz 2 gadiem;

- Paaugstināta jutība pret zālēm.

Zāles jālieto piesardzīgi grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī), bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, ilgstošai ārstēšanai, lielām ādas virsmām vai ādas integritātes pārkāpumiem, lietojot okluzīvus pārsējus (īpaši bērniem).

Zāles ir paredzētas ārējai lietošanai.

Triderm ir jāuzklāj ar plānu slāni uz visu skarto ādas virsmu un apkārtējiem audiem 2 reizes dienā - no rīta un naktī. Lai nodrošinātu ārstēšanas efektivitāti, Triderm jālieto regulāri. Terapijas ilgums ir atkarīgs no bojājuma lieluma un atrašanās vietas, kā arī pacienta reakcijas.

Ja pēc 3-4 ārstēšanas nedēļām klīniskais uzlabojums nenotiek, tas var kalpot par iemeslu diagnozes noskaidrošanai.

Vietējās reakcijas: ļoti reti - degšanas sajūta, eritēma, eksudācija, pigmentācijas traucējumi, nieze.

Nevēlamās reakcijas, kas rodas, lietojot lokālos kortikosteroīdus (īpaši lietojot oklūzijas): dedzinoša sajūta, nieze, sausa āda, folikulīts, hipertrichoze, pinnes, hipopigmentācija, periorālā dermatīts, alerģisks kontaktdermatīts, ādas macerācija, sekundārās infekcijas attīstība, ādas atrofija, strii, potnitsa.

Klotrimazola izraisītās blakusparādības: eritēma, tirpšanas sajūta, čūlas, pīlings, lokāls pietūkums, nieze, nātrene, ādas kairinājums.

Gentamicīna izraisītās blakusparādības: pārejošs ādas kairinājums (eritēma, nieze), parasti nav nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana.

Ilgstoši lietojot vietējos kortikosteroīdus lielās devās, ir iespējams nomākt virsnieru darbību, attīstot sekundāro virsnieru mazspēju un hiperkorticisma simptomus, tostarp Kušinga sindromu.

Klotrimazola pārdozēšana ar tās lokālo lietošanu nerada nekādus simptomus.

Viena gentamicīna pārdozēšanas gadījumā simptomi nav sagaidāmi. Ilgstoša ārstēšana ar gentamicīnu lielās devās var izraisīt nejutīgas floras augšanu.

Simptomātiska terapija. Akūta hipercortisolisma simptomi parasti ir atgriezeniski. Ja nepieciešams, veiciet elektrolītu nelīdzsvarotības korekciju. Hroniskas GCS toksicitātes gadījumā ir ieteicams pakāpeniski atcelt GCS.

Nav reģistrēta zāļu mijiedarbība Triderm ar citām zālēm.

Zāles Triderm (ziede un krēms) nav paredzētas lietošanai oftalmoloģijā.

Ilgstoša antibiotiku lokāla lietošana dažkārt var izraisīt rezistentu mikrofloru. Šajā gadījumā, kā arī ar kairinājumu, sensibilizāciju vai superinfekciju ārstēšanas laikā ar Triderm, ārstēšana ir jāpārtrauc un jāparedz atbilstoša terapija. Ir novērotas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar aminoglikozīdu antibiotikām.

Jebkuras blakusparādības, kas rodas, lietojot sistēmiskus kortikosteroīdus, ieskaitot virsnieru garozas funkcijas nomākšanu, var novērot arī lokāli lietojot kortikosteroīdus, īpaši bērniem.

Sistēmiska GCS vai gentamicīna absorbcija, ja to lieto lokāli, būs lielāka, ja ārstēšana tiks veikta lielās ādas daļās vai izmantojot oklūzijas, īpaši ilgstošas ​​ārstēšanas laikā vai pārkāpjot ādas integritāti. Gentamicīnu jāizvairās no vaļējām brūcēm un uz bojātas ādas. Pretējā gadījumā tās sistēmiskai lietošanai var būt gentamicīna raksturīgas blakusparādības. Šādos gadījumos jāveic īpaši piesardzības pasākumi, īpaši, ārstējot bērnus.

Ilgstoši lietojot zāles, ieteicams to pakāpeniski atcelt.

Lietošana pediatrijā

Bērniem zāles tiek parakstītas tikai stingriem norādījumiem un medicīniskā uzraudzībā, jo sistēmiskas blakusparādības, kas saistītas ar vietējo kortikosteroīdu lietošanu, tās var attīstīties biežāk nekā pieaugušiem pacientiem. Šīs blakusparādības ir: hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcijas nomākšana; Kušinga sindroms; augšanas aizture; lēnāks svara pieaugums; palielināts intrakraniālais spiediens, kas izpaužas kā fontanels izliekums, galvassāpes, divpusējs redzes nerva galvas pietūkums.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Netika konstatēta Triderm zāļu ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem.

Ziedes un krējuma izmantošana Triderm grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Grūtniecēm nevajadzētu lietot Triderm krēmu lielās ādas daļās vai ilgu laiku.

Nav zināms, vai Triderm ziedes sastāvdaļas un krēms ar mātes pienu izdalās. Tādēļ, parakstot zāles Triderm laktācijas periodā, jāizlemj jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas bērniem no 2 gadu vecuma tikai ar stingrām indikācijām un medicīniskā uzraudzībā.

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Ziedes glabāšanas laiks ir 2 gadi, krējuma glabāšanas laiks ir 3 gadi.

TRIDERM

TRIDERM ir zāles TRIDERM latīņu nosaukums

Reģistrācijas apliecības turētājs:
SCHERING-PLOW LABO N.V.

ATX kods TRIDERM

D07XC01 (Betametazons kombinācijā ar citām zālēm)

Zāļu analogi pēc ATH kodiem:

Pirms zāļu lietošanas TRIDERM Jums jākonsultējas ar ārstu. Šī lietošanas instrukcija ir paredzēta tikai informācijai. Plašāku informāciju skatiet ražotāja piezīmēs.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

29.030 (Ārstēšanai ar antibakteriāliem, pretsēnīšu un pretiekaisuma līdzekļiem)

Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu

15 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.

Farmakoloģiskā iedarbība

Kombinēts preparāts ārējai lietošanai Crem Triderm® apvieno pretiekaisuma, pretsāpju un antialerģisku betametazona dipropionāta iedarbību ar klotrimazola pretsēnīšu aktivitāti un gentamicīna sulfāta plašo antibakteriālo iedarbību. Aktīvs pret Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).

Gentamicīns ir plaša spektra antibiotika no aminoglikozīdu grupas. Tā iedarbojas uz baktericīdu un nodrošina ļoti efektīvu ādas primāro un sekundāro infekciju lokālu ārstēšanu. Aktīvi pret gramnegatīvām baktērijām: Pseudomonasaeruginosa, Aerobactera erogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris un Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitīvās baktērijas: Streptococcus spp. (jutīgi beta un alfa hemolītiskā streptokoka grupas celmi), Staphylococcus aureus (koagulāzes pozitīvie, koagulāzes negatīvie un daži celmi, kas ražo penicilināzi).

TRIDERM: Devas

Triderm® krēmu uzklāj ar plānu slāni uz visu skarto ādas virsmu un apkārtējo audu divas reizes dienā - no rīta un naktī. Lai nodrošinātu terapijas efektivitāti, Triderm® jālieto regulāri. Terapijas ilgums ir atkarīgs no bojājuma lieluma un atrašanās vietas, kā arī pacienta reakcijas.

Ja pēc 3-4 ārstēšanas nedēļām klīniskais uzlabojums nenotiek, tas var kalpot par iemeslu diagnozes noskaidrošanai.

Pārdozēšana

Ilgstoša GCS lietošana lielās devās var izraisīt hiperkortizolisma simptomus.

Klotrimazola lietošana okluzīvās apstrādes laikā 6 stundas neizraisīja pārdozēšanas simptomu rašanos.

Narkotiku mijiedarbība

Zāļu mijiedarbības zāles Triderm® nav aprakstītas.

TRIDERM:
Grūtniecība un zīdīšana

Triderma® lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim, nav zināms, vai zāļu sastāvdaļas izdalās mātes pienā. Tādēļ, parakstot Triderma® zīdīšanas laikā, ir nepieciešams atrisināt jautājumu par zīdīšanas pārtraukšanu.

TRIDERM: NEVĒLAMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS

Vietējās reakcijas: dedzinoša sajūta, eritēma, eksudācija, pigmentācijas traucējumi un nieze.

Betametazona izraisītās blakusparādības: dedzinoša sajūta, nieze, sausa āda, folikulīts, hipertrichoze, pinnes, hipopigmentācija, periorālā dermatīts, ādas macerācija, sekundārās rezistences floras, ādas atrofijas, strii, strep.

Klotrimazola izraisītās blakusparādības: eritēma, desquamation, lokāla tūska, nieze, nātrene, ādas macerācija, parestēzija.

Gentamicīna izraisītās blakusparādības: hiperēmija, nieze.

Ja rodas nevēlamas blakusparādības, kas nav aprakstītas šajā rokasgrāmatā, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā no 2 ° līdz 30 ° C.

Derīguma termiņš 3 gadi pēc ražošanas datuma. Uz iepakojuma ir norādīts ražošanas datums un derīguma termiņš. Narkotiku lietošanas termiņš beidzas.

Indikācijas

Triderm® krēms ir indicēts ādas slimību iekaisuma izpausmju mazināšanai:

  • dermatoze
  • sarežģīta primārā un sekundārā infekcija;
  • sportista pēdas;
  • pityriasis ķērpji;
  • dermatomikoze (ieskaitot
  • inguinal)
  • izraisa ar narkotikām jutīgi patogēni.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

Īpaši norādījumi

Triderm® krēms nav paredzēts lietošanai oftalmoloģijā.

Ilgstoša vietējā antibiotiku lietošana dažkārt var izraisīt rezistentu mikrofloru. Šajā gadījumā, kā arī ar kairinājumu, sensibilizāciju vai superinfekciju ārstēšanas laikā ar Triderm® krēmu, ārstēšana ir jāpārtrauc un jāparedz atbilstoša terapija. Ir novērotas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar aminoglikozīdu antibiotikām.

Jebkuras blakusparādības, kas rodas, lietojot sistēmiskus kortikosteroīdus, ieskaitot virsnieru garozas funkcijas nomākšanu, var novērot arī lokāli lietojot kortikosteroīdus, īpaši bērniem.

GCS vai gentamicīna sistēmiska uzsūkšanās, ja to lieto lokāli, būs lielāka, ja ārstēšanu veic lielās ķermeņa virsmās vai izmantojot oklūzijas. Gentamicīnu nevajadzētu lietot atklātajām brūcēm vai ādas bojājumiem. Šādos gadījumos jāveic īpaši piesardzības pasākumi, īpaši, ārstējot bērnus.

Ilgstoši lietojot zāles, ieteicams to pakāpeniski atcelt.

Lietošana pediatrijā.

Bērniem zāles tiek parakstītas no diviem gadiem tikai pēc stingrām indikācijām un medicīniskā uzraudzībā iespējamās sistēmiskās blakusparādības, kas saistītas ar betametazonu. Lietojot Triderma®, kā arī daudzas citas lokālas GCS, uz lielām virsmām un / vai ar okluzīvu pārsēju, var rasties hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcijas nomākums, var novērot augšanas hormona ekskrēcijas samazināšanos, kā arī intrakraniālā spiediena palielināšanos.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Zāles ir apstiprinātas lietošanai kā ārpusbiržas līdzeklis.

Reģistrācijas numuri

krējums d / ārējais. apm. 500 mcg + 10 mg + 1 mg / 1 g: caurules 15 g vai 30 g P N013502 / 01 (2029-07-08 - 0000-00-00)

Triderm

Triderm: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Triderm

ATX kods: D07XC01

Aktīvā viela: klotrimazols + gentamicīns + betametazons (klotrimazols + gentamicīns + betametazons)

Ražotājs: Schering-Plough Labo N.V. (Beļģija), Schering-Plough (Portugāle)

Apraksts un foto aktualizācija: 10/25/2018

Cenas aptiekās: no 730 rubļiem.

Triderm ir kombinēts līdzeklis ārējai lietošanai, kam ir antibakteriāla un glikokortikoīdu darbība.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

  • krēms ārējai lietošanai: viendabīga mīksta konsistence, bez redzamām daļiņām, gandrīz balta vai balta (15 un 30 g alumīnija caurulēs, katra caurule ievietota kartona kastē);
  • ziede ārējai lietošanai: viendabīga mīksta konsistence, bez svešiem ieslēgumiem, caurspīdīga, no baltas līdz gaiši dzeltenai (15 un 30 g alumīnija caurulēs, katra caurule ievietota kartona kastē).

Aktīvās sastāvdaļas, kas sastāv no 1 g krējuma un 1 g ziedes:

  • klotrimazols - 10 mg;
  • gentamicīns - 1 mg (1000 SV);
  • betametazona dipropionāts - 0,643 mg, kas ir ekvivalents betametazona saturam - 0,5 mg.

Krējuma palīgkomponenti: benzilspirts, cetostearilspirts, nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrāts, propilēnglikols, fosforskābe, šķidrais parafīns, vazelīns, makrogola cetostearāts, attīrīts ūdens, fosforskābe vai nātrija hidroksīds.

Ziedes palīgkomponenti: mīksts balts parafīns, šķidrais parafīns.

Farmakoloģiskās īpašības

Triderm rada pretiekaisuma, anti-alerģiskas, anti-eksudatīvas, pretiekaisuma, pretsēnīšu un antibakteriālas iedarbības.

Farmakodinamika

Krējuma un ziedes ietekme ir tajās esošo aktīvo vielu īpašībām.

Klotrimazols ir pretsēnīšu līdzeklis, kura darbības mehānisms izskaidrojams ar tā spēju traucēt ergosterola sintēzi, kas ir sēnīšu šūnu membrānas galvenā sastāvdaļa. Aktīvs pret Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Gentamicīns ir plaša spektra antibiotika, kas pieder pie aminoglikozīdu grupas. Tam ir baktericīda iedarbība, kas nodrošina ļoti efektīvu vietējo primāro un sekundāro ādas infekciju ārstēšanu. Jūtīgas ir gramnegatīvas baktērijas Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris un Pseudomonas aeruginosa, Gram-pozitīvās baktērijas Staphylococcus aureus (koagulāzes-negatīvās, koagulāzes pozitīvās, dažas celmi, kas ražo penicilināzi).

Betametazona dipropionāts ir glikokortikosteroīds ar anti-alerģisku, pretiekaisuma, pretiekaisuma un anti-eksudatīvu iedarbību.

Lietošanas indikācijas

Triderm lieto, lai ārstētu dermatozes, ko sarežģī infekcijas, ko izraisa patogēni, kas ir jutīgi pret tās aktīvajām sastāvdaļām, kā arī šādu infekciju klātbūtnē. Jo īpaši zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

  • ekzēma;
  • atopiskais dermatīts (ieskaitot difūzu atopisko dermatītu);
  • vienkāršs un alerģisks dermatīts;
  • vienkāršs hronisks ķērpis (ierobežots neirodermīts);
  • dermatomikoze (versicolor versicolor, kandidoze, dermatofitoze), īpaši, ja lokalizējas lielās ādas un cirkšņa zonas krokās.

Kontrindikācijas

  • herpes simplex;
  • vējbakas;
  • atvērtas brūces (ziedei);
  • ādas tuberkuloze;
  • sifilisa ādas izpausmes;
  • ādas vakcīnu reakcijas;
  • bērni līdz 2 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret triderm komponentiem.

Relatīvs (šādos gadījumos zāles jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, rūpīgi kontrolējot ārstu):

  • vecāki par 2 gadiem;
  • grūtniecība (īpaši pirmajā trimestrī);
  • ādas integritātes pārkāpums paredzētajā ziedes / krējuma lietošanas vietā;
  • lietošana lielās ādas vietās;
  • okluzīvo pārsēju izmantošana (īpaši bērniem);
  • ilgstoša ārstēšana.

Lietošanas instrukcija Triderma: metode un deva

Krēmu un Triderm ziedi tiek uzklāti ārēji.

Rīks ir jāuzklāj ar plānu slāni uz ķermeņa skartajām vietām un apkārtējiem audiem 2 reizes dienā - no rīta un naktī.

Ārstēšanas ilgumu nosaka individuāli, atkarībā no bojājuma atrašanās vietas un lieluma, kā arī terapijas efektivitāti.

Ja pēc 3-4 nedēļām regulāri lietojot Triderm, nav uzlabojumu, jums jākonsultējas ar ārstu, lai iegūtu precīzāku diagnozi.

Blakusparādības

Triderms parasti ir labi panesams. Retos gadījumos zāļu lietošanas vietā rodas degšanas sajūta, eksudācija, nieze, eritēma, pigmentācijas traucējumi.

Iespējamās blakusparādības, ko izraisa katra aktīvā viela:

  • betametazons (īpaši, ja to lieto oklūzijas veidā): hipopigmentācija, folikulīts, dedzinoša sajūta, periorāla dermatīts, prickly karstums, ādas macerācija, nieze, striae, pinnes, sausa āda, ādas atrofija, alerģisks kontaktdermatīts, hipertrichoze, sekundārās infekcijas attīstība;
  • klotrimazols: pīlings, tirpšanas sajūta, ādas kairinājums, nātrene, lokāla tūska, eritēma, nieze, čūlas;
  • gentamicīns: pārejošs ādas kairinājums (nieze, eritēma), parasti nav nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana.

Pārdozēšana

Betametazons ar ilgstošu lietošanu lielās devās var izraisīt šādu sistēmisku blakusparādību kā virsnieru funkcijas nomākumu, ko var papildināt hipercorticisma (tostarp Kušinga sindroma) un sekundārā virsnieru mazspējas simptomu attīstība.

Aktuāls klotrimazols nerada negatīvus simptomus.

Gentamicīns vienā pārdozē arī neveicina negatīvu simptomu parādīšanos. Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ar lielām devām ir iespējama nejutīgas floras augšana.

Pārdozēšanas gadījumā Triderma ārstē simptomātiski. Ja nepieciešams, izlabojiet elektrolītu nelīdzsvarotību. Akūta hipercortisolisma simptomi parasti ir atgriezeniski. Glikokortikosteroīdu hroniskā toksicitāte ir ieteicama pakāpeniski pārtraukt zāļu lietošanu.

Īpaši norādījumi

Krēms un Triderm ziede nav paredzēta oftalmoloģisko slimību ārstēšanai.

Pateicoties ilgstošai vietējo antibiotiku lietošanai, ir iespējams rezistentu mikrofloru augt. Šajā gadījumā, kā arī sensibilizācijas, kairinājuma vai superinfekcijas attīstībai, zāļu lietošana jāpārtrauc un jāveic atbilstoša terapija.

Ir atsevišķi gadījumi, kad attīstās savstarpējas alerģiskas reakcijas ar aminoglikozīdu antibiotikām.

Gentamicīna un betametazona sistēmiskā uzsūkšanās palielinās, krēms / ziede uzklājot uz lielām ķermeņa daļām, izmantojot okluzīvus pārsējus, traucējot ādas integritāti un ilgstošu ārstēšanu. Nenovietojiet zāles uz bojātām ādas un atklātajām brūcēm, jo ​​pastāv sistēmisku blakusparādību risks. Šādos gadījumos jāievēro piesardzība, īpaši bērnu ārstēšanā.

Pēc ilgstošas ​​terapijas ieteicams pakāpeniski pacelt Triderm.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Triderm sastāvdaļas negatīvi neietekmē pacienta psihomotorisko reakciju ātrumu un viņa spēju koncentrēties.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā Triderm var lietot atsevišķos gadījumos, kad paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku. Aizliegts lietot zāles lielām ādas platībām un lietot ilgstošai ārstēšanai.

Nav zināms, vai Triderma aktīvās vielas izdalās ar mātes pienu, tādēļ ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti, ja laktācijas laikā nepieciešama terapija.

Izmantojiet bērnībā

Saskaņā ar instrukcijām Triderm ir kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam. Bērni, kas vecāki par 2 gadiem, tiek parakstīti tikai ar stingrām indikācijām, ārstēšana notiek ārsta ciešā uzraudzībā, jo bērnībā pastāv lielāks risks, ka var rasties sistēmiskas blakusparādības, kas saistītas ar betametazonu. Kortikosteroīdu lietošana plašās ķermeņa zonās un / vai zem oklūzijas var izpausties šādi: hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcijas nomākums, Kušinga sindroms, svara pieauguma palēnināšanās, augšanas hormona ekskrēcijas samazināšanās (augšanas aizture), kā arī paaugstināts intrakraniālais spiediens izpaužas kā galvassāpes, fontanellu izliekums, redzes nerva galvas divpusēja pietūkums.

Narkotiku mijiedarbība

Negatīvas mijiedarbības gadījumi Triderma, lietojot vienlaikus ar citām zālēm, nav zināms.

Analogi

Triderm analogi ir: Canizone, Akriderm GK, BetaSalik, Diprosalik, Lokoid, Betazon Ultra, Triacutan.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Nepārsniedziet 25 ° C temperatūru.

Uzglabāšanas laiks ziede - 2 gadi, krējums - 3 gadi.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Pārdod bez receptes.

Triderme apskats

Saskaņā ar atsauksmēm, Triderm ir efektīvs līdzeklis, lai ārstētu baktēriju un sēnīšu ādas slimības, ko izraisa tai jutīgi mikroorganismi.

Galvenais zāļu trūkums ir nopietnu blakusparādību risks, kas prasa īpašu piesardzību, lietojot ziedi / krēmu, īpaši bērnu ārstēšanai.

Cena Triderm aptiekās

Triderm cena ziedes veidā ir 655–735 rubļi. par 1 tumšu, krējuma formā - apmēram 760 rubļu. par 1 tumšu.

Triderm: cenas tiešsaistes aptiekās

Triderm krēms 15 g

Triderm krēms 15g

Tridermas ziede 15g

Tridermas ziede 15 g

Triderm krēms 15 g

Tridermas ziede 15 g

Izglītība: pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte, nosaukta I.M. Sechenov, specialitāte "Medicīna".

Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Aknas ir smagākais orgāns mūsu organismā. Tā vidējais svars ir 1,5 kg.

74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons ir kļuvis par asins donoru aptuveni 1000 reizes. Viņam ir reta asins grupa, kuras antivielas palīdz izdzīvot jaundzimušajiem ar smagu anēmiju. Tādējādi Austrālijas iedzīvotāji izglāba aptuveni divus miljonus bērnu.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.

Ja jūs smaidāt tikai divas reizes dienā, jūs varat pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku.

Cenšoties pacelt pacientu, ārsti bieži iet pārāk tālu. Piemēram, atsevišķs Čārlzs Jensens laika posmā no 1954. līdz 1994. gadam. izdzīvoja vairāk nekā 900 audzēju izņemšanas operācijas.

Daudzi zinātnieki uzskata, ka vitamīnu kompleksi cilvēkiem ir praktiski bezjēdzīgi.

Četros tumšās šokolādes šķēlītēs ir aptuveni divi simti kaloriju. Tātad, ja jūs nevēlaties, lai iegūtu labāku, labāk ir neēst vairāk par divām šķēlītēm dienā.

5% pacientu antidepresants Klomipramīns izraisa orgasmu.

Visaugstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta Willie Jones (ASV), kas tika uzņemta slimnīcā ar temperatūru 46,5 ° C.

Cilvēki, kuri ir pieraduši regulāri brokastis, ir daudz mazāk ticami aptaukošanās.

Saskaņā ar PVO pētījumu, pusstundas ikdienas saruna par mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja attīstības iespēju par 40%.

Izglītota persona ir mazāk pakļauta smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kompensējot slimību.

Kariesa ir visbiežāk sastopamā infekcijas slimība pasaulē, kurā pat ar gripu nevar konkurēt.

Pat tad, ja cilvēka sirds nav pārspējusi, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, kā mums parādīja Norvēģijas zvejnieks Jan Revsdal. Viņa "motors" apstājās pulksten 4:00 pēc tam, kad zvejnieks pazuda un aizmiga sniegā.

Zobārsti parādījās salīdzinoši nesen. 19. gadsimtā sliktu zobu noņemšana bija parasta bārddziņa atbildība.

Ievērojama daļa iedzīvotāju jau sen ir saskārušies ar redzi. Situāciju saasina tehniskās attīstības attīstība, datora uzlabošana.

Triderm

Atbrīvošanas formas

Instrukcija triderma

Triderms (klotrimazols + gentamicīns + betametazons) ir kombinācija no SCHERING-PLOWUG LABO (Beļģija), ko izmanto dermatoloģiskajā praksē dermatozes ārstēšanai, ieskaitot sarežģīta. Zāļu terapeitisko iedarbību nosaka tā sastāvdaļas. Klotrimazolam ir antimikotiska iedarbība, kas balstās uz šīs aktīvās vielas spēju traucēt sēnīšu šūnu membrānas veidošanos. Tās darbība attiecas uz trichophyton, epidermofiton, mikospory, candida, pitirospory. Gentamicīns ir plašs aminoskābju sērijas terapeitiskais diapazons. Tam ir baktericīds (iznīcina mikroorganismi) efekts un ļauj efektīvi likvidēt primāros un sekundāros baktēriju infekciozos fokusus. Pseudomonādi, enterobaktērija, E. coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus ir jutīgi pret to. Betametazons ir ārējs glikokortikosteroīds, kam ir pretiekaisuma, antialerģiska, anti-eksudatīva (novērš strūklas iekļūšanu starpšūnu telpā) un antipruritiska iedarbība. Triderma lietošanas redzamo efektu var novērot jau pirmajās farmakoterapijas dienās. Narkotika novērš visas zināmās dermatozes izpausmes. Lielākajā daļā pacientu šīs zāles izraisa pilnīgu atbrīvojumu no dermatoloģiskiem simptomiem vai nozīmīgu klīniskās situācijas uzlabošanos līdz ceturtās ārstniecības nedēļas beigām.

Triderm labi panesams, tam ir labvēlīgs drošības profils, un tajā nav parabēnu, kas var izraisīt ļaundabīgu audzēju. Zāļu efektivitāte un drošība ir apstiprināta vairākos pētījumos laboratorijā, klīnikā un pēcreģistrācijas periodā. Tās strukturālās un mehāniskās īpašības saglabājas stabilas ķermeņa temperatūras apstākļos. Zāles tiek ražotas Eiropā saskaņā ar Labas ražošanas prakses protokoliem. Iespējamās blakusparādības, kā arī terapeitiskā iedarbība atspoguļo Triderma sastāvu. Betametazons var izraisīt niezi, sausu ādu, dedzinošu sajūtu, pinnes, dermatītu. Klotrimazols - ādas apsārtums, blisteri, ādas kairinājums, nātrene. Gentamicīns - eritēma, nieze. Triderm nav paredzēts acu slimību ārstēšanai. Ņemot vērā narkotiku ilgtermiņa lietošanu, ņemot vērā antibiotiku sastāva klātbūtni, monoterapijas rezistentu baktēriju parādīšanās uzstādīšanas vietā ir sagaidāma. Šādā situācijā ieteicams apturēt zāļu kursu un pāriet uz citu ārstēšanu. Lietojot zāles lielām ādas vietām, betametazons var iekļūt sistēmiskā asinsritē, kas palielina glikokortikosteroīdiem raksturīgo blakusparādību risku. Lai izvairītos no tā saukto, Triderma ilgstoša lietošana prasa tās pakāpenisku atcelšanu "Rebound sindroms".

Triderm lietošanas instrukcijas, kontrindikācijas, blakusparādības, atsauksmes

Tam piemīt pretiekaisuma, antialerģiska, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.
Zāles: TRIDERM®
Zāļu aktīvā viela: betametazons, klotrimazols, gentamicīns
ATC kodējums: D07XC01
KFG: Ārstēšanai ar antibakteriāliem, pretsēnīšu un pretiekaisuma līdzekļiem
Reģistrācijas numurs: P №013502 / 01-2001
Reģistrācijas datums: 11/19/06
Īpašnieks reg. Cienījams: SCHERING-PLOWUG LABO N.V.

Form Triderm, produktu iepakojums un sastāvs.

Krējums ārējai lietošanai
1 g
betametazona dipropionāts
640 mcg
tostarp betametazons
500 mcg
klotrimazolu
10 mg
gentamicīns (sulfāta veidā)
1 mg

15 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
Ziede ārējai lietošanai
1 g
betametazona dipropionāts
643 mcg
tostarp betametazons
500 mcg
klotrimazolu
10 mg
gentamicīns (sulfāta veidā)
1 mg

15 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.
30 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.

Zāļu apraksts ir balstīts uz oficiāli apstiprinātām lietošanas instrukcijām.

Farmakoloģiskā iedarbība Triderm

Kombinēts preparāts ārējai lietošanai.
Betametazonam - GCS ir pretiekaisuma, antialerģiska, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.
Klotrimazolam piemīt pretsēnīšu iedarbība, jo tiek pārkāpts ergosterola sintēze, kas ir sēnīšu šūnu membrānas neatņemama sastāvdaļa. Aktīvs pret Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare).
Gentamicīns ir plaša spektra aminoglikozīdu grupas antibiotika. Baktericīdā iedarbība. Aktīvi pret gramnegatīvām baktērijām: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitīvās baktērijas: Streptococcus spp. (jutīgi beta un alfa hemolītiskā streptokoka grupas celmi), Staphylococcus aureus (koagulāzes pozitīvie, koagulāzes negatīvie un daži celmi, kas ražo penicilināzi).

Lietošanas indikācijas:

- dermatoze, ko sarežģī primārā un sekundārā infekcija;
- pityriasis versicolor;
- sportista pēdas;
- dermatomikoze (ieskaitot inguinal), ko izraisa pret narkotikām jutīgi patogēni.

Devas un zāļu lietošanas veids.

Triderm jāievieto ar plānu kārtu skartajai ādai un apkārtējiem audiem 2 reizes dienā (no rīta un vakarā). Lai Triderm būtu efektīvs, tas ir jāpiemēro regulāri. Terapijas ilgums ir atkarīgs no bojājuma lieluma un atrašanās vietas, kā arī pacienta reakcijas.
Ja pēc 3-4 ārstēšanas nedēļām klīniskais uzlabojums nenotiek, klīniskā situācija ir jānovērtē atkārtoti.

Blakusparādības Triderm:

Vietējās reakcijas: dedzinoša sajūta, eritēma, eksudācija, nieze, pigmentācijas traucējumi.
Betametazona izraisītās blakusparādības: dedzinoša sajūta, nieze, sausums, folikulīts, hipertrichoze, pinnes, hipopigmentācija, periorālā dermatīts, ādas macerācija, sekundārās rezistences floras, ādas atrofijas, striju, strep.
Klotrimazola izraisītās blakusparādības: eritēma, desquamation, lokāla tūska, nieze, parestēzija, ādas macerācija, nātrene.
Gentamicīna izraisītās blakusparādības: hiperēmija, nieze.

Kontrindikācijas narkotikām:

- Paaugstināta jutība pret zālēm.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā.

Triderma lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Nav zināms, vai zāļu sastāvdaļas izdalās mātes pienā. Tādēļ, parakstot Triderm laktācijas laikā, jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu ir jāatrisina.

Īpaši norādījumi par lietošanu Triderm.

Triderm nav paredzēts lietošanai oftalmoloģijā.
Antibiotiku ilgstoša ārējā lietošana dažkārt var izraisīt rezistentu mikrofloru. Šajā gadījumā, kā arī ar kairinājumu, sensibilizāciju vai superinfekciju Triderm terapijas laikā, zāļu lietošana ir jāpārtrauc un jāparedz atbilstoša ārstēšana. Ir novēroti krusteniskās alerģiskas reakcijas ar aminoglikozīdu antibiotikām.
Jebkuras blakusparādības, kas rodas, lietojot sistēmiskus kortikosteroīdus, ieskaitot virsnieru garozas nomākumu, var novērot arī ar ārēju kortikosteroīdu lietošanu.
GCS vai gentamicīna sistēmiska uzsūkšanās, ja to lieto lokāli, būs lielāka, ja ārstēšanu veic lielās ķermeņa virsmās vai ja tās lieto ar okluzīvu pārsēju.
Nepieciešams izvairīties no zāļu lietošanas uz bojātām ādas vai atklātajām brūcēm.
Veicot ilgstošu terapiju, zāļu lietošana ir jāpārtrauc pakāpeniski.
Lietošana pediatrijā
Bērniem zāles tiek parakstītas no 2 gadu vecuma tikai pēc stingrām indikācijām un medicīniskā uzraudzībā iespējamās sistēmiskās blakusparādības, kas saistītas ar betametazonu. Lietojot Triderm, kā arī citus SCS ārējai lietošanai, uz plašām virsmām un / vai ar okluzīvu pārsēju, var rasties hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcijas nomākums, var novērot augšanas hormona izdalīšanos, kā arī paaugstināt intrakraniālo spiedienu.

Narkotiku pārdozēšana:

Simptomi: Ilgstoši lietojot glikokortikoīdus lielās devās, var attīstīties hipercorticisma simptomi.
Klotrimazola lietošana okluzīvās apstrādes laikā 6 stundas neizraisīja pārdozēšanas simptomu rašanos.
Ārstēšana: jāveic simptomātiska terapija.

Mijiedarbība Triderm ar citām zālēm.

Mijiedarbība Triderm ar citām zālēm.

narkotiku Triderm nav aprakstīts.

Zāļu uzglabāšanas stāvokļa laiks Triderm.

Zāles jāuzglabā temperatūrā no 2 ° līdz 30 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Pārdošanas noteikumi aptiekās.

Zāles ir apstiprinātas lietošanai kā ārpusbiržas līdzeklis.

Tridermes ziede, krēms: lietošanas instrukcijas

Ziede un krēms Triderm pieder pie farmakoloģiskās grupas pretiekaisuma līdzekļiem ar antibakteriālu un pretsēnīšu iedarbību vietējai lietošanai. Tos lieto dažādu ādas patoloģiju ārstēšanai, ko izraisa galvenokārt mikroorganismi, kas jutīgi pret preparāta aktīvajām sastāvdaļām.

Devas formas apraksts, sastāvs

Zāles Triderm ir pieejamas zāļu formās ziedes un krējuma lokālai lietošanai. Tiem ir viendabīga rakstura, viskoza konsistence (ziede ir viskozāka nekā krēms), balta krāsa. Zāļu sastāvā ietilpst vairākas galvenās aktīvās sastāvdaļas, to saturs 1 g ziedes vai krējuma:

  • Klotrimazols - 10 mg.
  • Betametazons - 0,643 mg.
  • Gentamicīns - 1 mg vai 1000 SV (starptautiskas vienības).

Ziedes sastāvā ietilpst papildu mīkstā parafīna sastāvdaļa. Krēms satur vairākus papildu komponentus, ieskaitot benzilspirtu, petrolātu, nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrātu, propilēnglikolu, makrogola cetostearātu, vazelīnu, šķidro parafīnu, fosforskābi. Ziede un krēms Triderm ir tūbiņās 15 vai 30 g. Kartona kārbā ir 1 caurule ar ziedi vai krēmu, kā arī norādījumi par preparāta lietošanu.

Terapeitiskā iedarbība, farmakokinētika

Ziede vai krēms Triderm ir sarežģīta terapeitiska iedarbība, ko īsteno vairākas galvenās aktīvās sastāvdaļas, kas veido preparātu:

  • Betametazons ir hormonu raksturīgo glikokortikosteroīdu ķīmisks atvasinājums, ko rada virsnieru garoza. Tam ir izteikta pretiekaisuma, pretsāpju un pret edemātiska iedarbība, kas tiek realizēta, samazinot iekaisuma mediatoru līmeni patoloģiskās reakcijas centrā.
  • Klotrimazols ir pretsēnīšu līdzeklis ar plašu darbības spektru, kas nomāc patogēno (patogēno) un nosacīti patogēno sēņu šūnu sienas ergosterola sintēzi, kas izraisa to nāvi. Tam ir pietiekama aktivitāte pret mikrosporām, eritrofitonu, fitosteriem, trihofitonu.
  • Gentamicīns ir aminoglikozīdu grupas antibiotika, inhibē proteīnu savienojumu sintēzi baktēriju šūnās, kas noved pie to nāves vai augšanas. Šai antibiotikai ir pietiekama aktivitāte pret ievērojamu skaitu dažādu gram-pozitīvu (streptokoku, stafilokoku) un gramnegatīvo (E. coli, Proteus, Klebsiella, enterobaktēriju, Pseudomonas bacillus) un oportūnistisko baktēriju.

Pēc tam, kad uz ādas ir uzklāta ziede vai krēms Triderm, zāļu aktīvās sastāvdaļas adsorbējas ādā, ja tām ir terapeitiska iedarbība. Tās praktiski netiek absorbētas sistēmiskajā cirkulācijā.

Lietošanas indikācijas

Krējuma vai ziedes lietošana Triderm ir indicēts dažādām ādas iekaisuma patoloģijām, ko izraisa dažādi mikroorganismi, kas ir jutīgi pret preparāta aktīvajām sastāvdaļām:

  • Dermatīts (ādas iekaisums), kam ir toksiska, bakteriāla vai alerģiska izcelsme.
  • Atopiskais dermatīts ir alerģiska patoloģija, kas galvenokārt ir iedzimta.
  • Ierobežots neirodermīts ir hronisks iekaisuma process, kas attīstās ādas iekaisuma pārkāpuma rezultātā.
  • Dermatomikoze - sēnīšu infekcijas procesi, ko izraisa dažādi patogēni, tostarp dermatofitoze, ķērpju roze, kandidoze.

Tāpat zāles tiek izmantotas ekzēmas kompleksajai terapijai, kas ir hronisks ādas hronisks iekaisums, kam attīstās autoimūns komponents.

Kontrindikācijas

Absolūtās medicīniskās kontrindikācijas ziedes vai krējuma lietošanai Triderm ir individuāla neiecietība pret kādu no zāļu sastāvdaļām, ādas tuberkulozi, vējbakas, herpes infekciju, sifilisa ādas izpausmēm, pēc vakcinācijas reakcijām uz ādas, bērnam līdz 2 gadu vecumam. Piesardzīgi, narkotiku lieto grūtniecības laikā, bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, lietojot okluzīvas pārsējas vai pielietojot lielās ādas daļās, kas var izraisīt ievērojamu daudzumu aktīvo zāļu sastāvdaļu uzsūkšanos.

Lietošanas noteikumi, deva

Krēms un gēls Triderm ir paredzēti ārējai vietējai lietošanai. Tos uzklāj plānā kārtiņā uz skarto ādas zonu, kā arī blakus esošo veselo audu 2 reizes dienā, parasti no rīta un vakarā. Lai iegūtu pietiekamu efektu, zāles būtu jāizmanto regulāri. Krēms ir paredzēts akūtu iekaisuma procesu ārstēšanai, ko papildina mērcēšana, un ziede tiek izmantota patoloģiskā procesa hroniskai gaitai. Terapijas ilgumu nosaka iekaisuma procesa raksturs un cēlonis, kā arī tās lokalizācija uz ādas. Ja 3-4 nedēļu laikā nav klīniska uzlabošanās, tad diagnoze ir jāpārskata ar iespējamu terapeitiskās taktikas korekciju.

Blakusparādības

Kopumā krēms vai ziede Triderm labi panes. Dažreiz, ņemot vērā to lietošanas gaitu, lietošanas zonā var parādīties ādas kairinājuma pazīmes, kas var ietvert apsārtumu, dedzināšanu, niezi, pigmentācijas traucējumus un pastiprinātu skalošanu. Betametazona sistēmiskā absorbcija var izraisīt matu folikulu iekaisumu, hipertrichozi (palielinātu ovolozeniju), pinnes parādīšanos, sekundārās infekcijas pievienošanos, ādas atrofiju (retināšanu). Klotrimazols var izraisīt čūlas uz ādas, pīlingu, lokālu pietūkumu, niezi, dedzināšanu. Gentamicīns var izraisīt pārejošu ādas kairinājumu, kam nav nepieciešama zāļu lietošanas pārtraukšana. Ja ir pazīmes, kas liecina par negatīvām nevēlamām blakusparādībām, ziedes vai Triderm krēma lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiks zāļu turpmākās lietošanas iespēju.

Lietojuma īpašības

Pirms krējuma vai ziedes Triderm parakstīšanas ārstam rūpīgi jāizpēta zāļu lietošanas norādījumi un jāpievērš uzmanība vairākām tās lietošanas pazīmēm, kas ietver:

  • Zāles nav paredzētas acu patoloģijas un to papildinājumu ārstēšanai oftalmoloģijā.
  • Ilgstoša zāļu lietošana prasa novērošanu, kā antibakteriāls līdzeklis, tā sastāvs var izraisīt baktēriju rezistences attīstību un superinfekciju.
  • Pateicoties ilgstošai lietošanai lielās ādas daļās, zāles var izraisīt negatīvas blakusparādības, kas saistītas ar glikokortikosteroīda sistēmisko iedarbību, kas ir tās daļa, ieskaitot virsnieru dziedzeru funkcionālās aktivitātes samazināšanos.
  • Galveno aktīvo sastāvdaļu absorbcija būs lielāka, ja krēms vai Triderm ziede tiek uzklāta bojātajai ādai.
  • Zāles var ievadīt bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, tikai stingriem medicīniskiem nolūkiem.
  • Iespēju lietot šo narkotiku grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā nosaka tikai ārsts saskaņā ar stingrām medicīniskām norādēm, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
  • Nav konstatēta zāļu tiešā iedarbība uz nervu sistēmas funkcionālo stāvokli.

Aptieku tīklā ziedes vai krēms Triderm ir pieejams pēc receptes. Lai izvairītos no komplikācijām un nopietnām sekām veselībai, narkotiku lietošana ir izslēgta.

Ieteicamās devas pārsniegšana

Pārdozēšanas attīstība ir iespējama, ja šīs zāles tiek lietotas ilgstoši. Tas ir saistīts ar aktīvo vielu uzsūkšanos sistēmiskajā cirkulācijā, un to raksturo negatīvu reakciju parādīšanās vai pastiprināšanās. Šajā gadījumā zāles obligāti tiek atceltas un tiek veikta atbilstoša patogenētiskā un simptomātiskā terapija.

Tridermanalogi

Līdzīgs sastāvs un terapeitiskais efekts ziedei un krēmam Triderm ir zāles Akriderm.

Pareiza uzglabāšana

Ziedes un krējuma Triderm derīguma termiņš ir 3 gadi. Zāles jāglabā oriģinālā rūpnīcas iepakojumā, tumšā, sausā, bērniem nepieejamā vietā gaisa temperatūrā no +2 līdz + 30 ° C.

Tridermas ziede, krējuma cena

Triderm vidējā cena Maskavas aptiekās ir atkarīga no zāļu formas:

  • Krēms, 15 g - 804-893 rubļi.
  • Ziede, 15 g - 774-860 rubļi.