Apakšējo ekstremitāšu triplex vēnu skenēšana

Pašlaik apakšējo ekstremitāšu triplex vēnu skenēšanas procedūru plaši izmanto, lai pētītu cilvēkus ar asinsvadu slimībām. Trīskāršā skenēšana ir vismodernākā kuģu ultraskaņas pārbaudes metode, apvienojot divpusējās skenēšanas priekšrocības ar krāsu Dopleru un spektrālo analīzi.

Šai metodei ir vairākas nenoliedzamas priekšrocības, tostarp:

• laba efektivitāte pirmsklīniskajos patoloģijas posmos;
• spēja noteikt asins plūsmas traucējumus un noteikt to izraisošo faktoru;
• integrēta pieeja asinsvadu sistēmas stāvokļa novērtēšanai;
• nesāpīgas un neinvazīvas procedūras.

Šādam pārbaudījumam var uzdot šādus speciālistus: neirologs, terapeits, kardiologs, resūcators un ķirurgs.

Pamatojoties uz triplex skenēšanas datiem, tiek veikta diagnoze un noteikts efektīvs ārstēšanas kurss.

Indikācijas.

To patoloģisko stāvokļu saraksts, kuros ir parādīta apakšējo ekstremitāšu vēnu tripleks skenēšana, ir šāda:

• aneurizma;
• tromboze;
• aterosklerotiskie bojājumi;
• vaskulīts;
• diabētiskā angiopātija;
• varikozas vēnas;
• asinsvadu bojājumi;
• pirmsoperācijas stāvoklis;
• endarterīts;
• paaugstināts vai pazemināts spiediens.

Kontrindikācijas.

Apakšējo ekstremitāšu kuģu triplex skenēšanas procedūrai nav kontrindikāciju.

Sagatavošana

Ieteicamajām, bet ne obligātajām prasībām, pirms veicat triplex skenēšanu, ir jāaptur smēķēšana un tonizējošo un alkoholisko dzērienu lietošana vienu dienu pirms procedūras sākuma. Jums jāziņo arī par šajā periodā lietotajām zālēm, jo ​​zāles, kas tieši ietekmē asinsriti, var būtiski ietekmēt rezultātu precizitāti.

Kā?

Procedūra tiek veikta ārstēšanas dienā un reti pārsniedz 40 minūtes. Pacientam tiek prasīts atklāt kājas un gulēt uz dīvāna, pēc tam ārsts, kas veic procedūru, piemēro īpašu vadošu gelu, lai uzlabotu ultraskaņas signālu. Pēc tam uz pētījuma zonu tiek uzstādīts sensors, kas pārraida informāciju uz monitora ekrānu. Ārsts ievēro trīsdimensiju un krāsu attēlu, kas atjaunināts reālā laikā. Trīspusējā apakšējo ekstremitāšu pētījuma rezultāti tiek dekodēti 10-15 minūšu laikā un pacientam tiek doti ultrasonogrāfisku attēlu veidā.

Izmaksas

Triplex vēnu skenēšanas cena svārstās no 2000 līdz 6000 rubļiem. Šī atšķirība ir saistīta ar dažādiem faktoriem:

• lietotas iekārtas;
• klīnikas prestižs;
• procedūras speciālista profesionalitātes pakāpe.

Triplex skenēšana - mūsdienīga metode zemāko ekstremitāšu vēnu diagnosticēšanai

Triplex skenēšanu plaši izmanto, lai pārbaudītu pacientus ar asinsvadu slimībām. Šī diagnostikas metode ir ļoti efektīva, jo līdzīgas procedūras rezultātā speciālisti var noteikt patoloģijas lokalizācijas zonu un vēnu un artēriju bojājumu pakāpi. Turklāt ir iespējams noteikt dažu iekšējo orgānu darbības traucējumu cēloņus, kuriem asinis neplūst pareizajā daudzumā. Asins apgādes sistēmu darbības pasliktināšanos visbiežāk izraisa asinsvadu slimības.

Kāju asinsrites sistēma ir visvairāk pakļauta spriegumiem, kuru fonā bieži rodas dažādas slimības. Diagnostikas noteikšanai un patoloģijas modeļa izpētei ir nepieciešama apakšējo ekstremitāšu vēnu tripleks skenēšana. Šāda veida apsekojumu bieži izmanto kopā ar Doplera metodi, krāsu un spektra režīmā. Nepieciešamība pēc visaptverošas diagnozes sakarā ar to, ka lielākā daļa vēnu un asinsvadu kājām ir neliels, un to ir diezgan grūti pārbaudīt. Divu metožu vienlaicīga lietošana ļauj pētīt pat ekstremitāšu asinsrites sistēmas nelielos elementus. Kuģi ir izcelti krāsā, un ekrānā ir redzams skaidrs attēls, ko var izmantot, lai novērtētu vēnu un artēriju stāvokli, anatomiskās īpašības, kā arī identificētu deformācijas un citas novirzes.

Tehnikas priekšrocības

Lai diagnosticētu šādas slimības, izmanto apakšējo ekstremitāšu triplex vēnu skenēšanu:

1. ateroskleroze;
2. aneurizma;
3. vaskulīts;
4. anomālijas;
5. tromboflebīts;
6. varikozas vēnas;
7. angiopātija;
8. asinsvadu traucējumi.

Metodei ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citām pārbaudes metodēm. Pat ja pārkāpumu pazīmes ir vieglas, ārstiem ir izdevies noskaidrot patoloģijas preklīniskos simptomus. Ir iespējams noteikt arī izmaiņas asinsritē, ko izraisa gan organiskie, gan funkcionālie faktori. Veicot apakšējo ekstremitāšu vēnu tripleksu skenēšanu, ir iespējams pārbaudīt visa asinsvadu sistēmas stāvokli, savlaicīgi atklāt un novērst iespējamo slimību attīstību.

Pamatojoties uz aptauju, tiek veikta diagnoze un noteikta efektīva terapija. Ārstēšanas gaitā procedūru var atkārtot, lai novērtētu terapijas ietekmi un, ja nepieciešams, izlabotu to.

Pirms ķirurģiskas iejaukšanās tiek parakstīts zemāko artēriju vēnu tripleksskanējums. Diagnoze ir nepieciešama, lai pētītu asinsvadu anatomiju un pakāpi, to sienu struktūru, asins plūsmas ātrumu un virzienu, kā arī caurlaidību lūmenos.

Procedūras būtība

Triplex skenēšana ir ultraskaņas skenēšana, kas nesabojā ādu. Ārsts izmanto īpašu želeju, kas tiek uzklāta uz pacienta kāju virsmas, lai sensors būtu ērti slīdams. Ekrānā tiek parādīta apakšējo ekstremitāšu vēnu asins plūsmas sistēma reālajā laikā.

• Ultraskaņas skenēšanas režīms nodrošina attēlu no divdimensiju attēla.
• Doplera režīms nosaka asins īpašības, plūsmas virzienu un ātrumu.
• Krāsu doplers ir trešais režīms, kurā darbojas ultraskaņas mašīna. Tas uzlabo attēla kvalitāti, tādējādi palielinot pētījuma efektivitāti.

Ar apakšējo ekstremitāšu vēnu tripleksu skenēšanu ir iespējams precīzi diagnosticēt asinsvadu patoloģijas attīstības sākumposmā un noteikt piemērotu metodi to ārstēšanai.

Apakšējo ekstremitāšu artēriju divpusējā skenēšana

Asinsvadu sistēma nodrošina asins, kas piesātināta ar skābekli un barības vielām, uz visām ķermeņa daļām. Gadījumā, ja svarīgās artērijas, kas savieno aortu ar apakšējām ekstremitātēm, ir bloķētas vai pārveidotas, cilvēka veselību var nopietni traucēt asins piegāde kājām.

Viena no populārākajām asinsvadu slimību diagnostikas metodēm ir ultraskaņa. Jo īpaši populāra ir apakšējo ekstremitāšu artēriju dupleksā skenēšana.

Pēdu doplerogrāfija

Ultraskaņas asinsvadu Doplers ir metode, kā pētīt cilvēka ķermeņa vidējo un lielo vēnu un artēriju asins plūsmu. Metodes būtība ir Doplera efekts. Doplera efekts nozīmē, ka ultraskaņas viļņi, kas tiek atspoguļoti no kustīgiem objektiem, var mainīt frekvenci, kas ir proporcionāla to kustības ātrumam.

Kāju doplera sonogrāfija ir sadalīta 3 veidos: kāju ultraskaņas Doplers, apakšējo ekstremitāšu dubultā skenēšana, ultraskaņas abpusējā skenēšana ar krāsu kartēšanu.

UZDS apakšējās ekstremitātes - šī ir parastā novecojusi diagnoze, kas tiek izmantota mazāk un mazāk. Tas ir saistīts ar tādu ierīču rašanos, kas ļauj veikt augstāka līmeņa pētījumus. Pirms kāda laika šī metode tika plaši izmantota, lai novērtētu vēnu caurplūdumu un tvertņu vārstu stāvokli.

Kāju artēriju UZDS ir metode, kas balstīta uz krāsu Doplera echography. Šī metode atšķiras no pirmās, jo papildus galveno hemodinamisko parametru noteikšanai tiek noteiktas arī jebkādas strukturālas izmaiņas asinsvadu sienās.

Ultraskaņas divpusējo skenēšanu ar krāsu kartēšanu var nosaukt par triplex skenēšanu. Šī metode, kurā tiek izmantots impulsa Doplers, kas, savukārt, ļauj pareizi novērtēt asins plūsmu jebkurā kuģu atrašanās vietā un dot krāsu apzīmējumu tās ātrumam. Ir vērts atzīmēt, ka bagātāka krāsa, jo lielāks ātrums.

Indikācijas un kontrindikācijas

Kāju artēriju UZDS ietver vairākus virzienus: kuģu caurplūdes noteikšana, kuģu vārstu maksātnespējas diagnostika, vēnu maksātnespējas novērtēšana. Skenēšanas procedūra ir ieteicama cilvēkiem, kuriem ir šādi simptomi:

• pietūkums perikarda zonā;
• ievērojamas paplašinātas vēnas;
• plankumi uz pēdu ādas brūna vai purpura rozā krāsā;
• brūces un sāpes uz apakšējām ekstremitātēm;
• apakšējā ekstremitāšu sajūtas daļēja zudums, piespiedu muskuļu kontrakcija;
• nieze nav dermatoloģisks raksturs.

Duplex skenēšana ir ieteicama arī cilvēkiem ar noteiktu dzīvesveidu un ar līdzīgām slimībām: ar paaugstinātu holesterīna līmeni, sāpes ekstremitātēs, bāla āda uz kājām, ar muskuļu vājumu kājās, ar endokrīnām slimībām. Turklāt šī procedūra ir ieteicama smēķētājiem, kam ir pieredze, kā arī cilvēkiem, kuri ir pamanījuši sajūtu zudumu kājās.

UZDS kāju artērijās ir laiks diagnosticēt šādas slimības:

• ateroskleroze;
• asins recekļi;
• endarterīts;
• varikozas vēnas.

Ar šo procedūru ārsts var pareizi novērtēt dažas svarīgas asinsvadu sistēmas īpašības. Pirmkārt, tas attiecas uz asinsvadu sieniņu stāvokli. Arī ārsts var novērtēt dziļo un virspusējo vēnu caurlaidību, vārstuļu nepietiekamību, noteikt, vai ir asins recekļi, kā arī varikozo vēnu atkārtošanās cēlonis pēc terapijas.

Jāatzīmē, ka persona, kurai nav medicīniskās izglītības, pats var pamanīt dažus simptomus, kas ir pirmais aicinājums veikt abpusēju skenēšanu. Tie ietver kāju sasalšanu pat siltos laika apstākļos, biežas kāju sāpes, it īpaši staigājot, sāpes kājās miega laikā.

Dažos gadījumos ārsts var pasūtīt procedūru. Pacientu var pārbaudīt, vai pastāv iedzimtas slimības risks - varikozas vēnas, ādas tumšāka sasilšana, šķidruma uzkrāšanās kāju audos.

Pētījumu veikšana

Procedūra tiek veikta, sākot ar zemāku vena cava. Šis posms prasa maksimālu uzmanību, jums ir jāpārliecinās, ka nav asins recekļu, un pārliecinieties, ka ārējās un iekšējās vēnas iziet. Pēc tam tiek pārbaudītas visas vēnas, kā arī virspusēji kuģi.

Apakšējo ekstremitāšu artēriju skenēšana notiek šādi:

1. Pirmkārt, pacients jāpārbauda horizontālā stāvoklī un pēc tam vertikālā stāvoklī.
2. Tālāk jums ir jāpārbauda Valsalva. Turot elpu, ieelpojot, palielinās spiediens vēdera rajonā, un tādējādi tiek izveidots veiksmīgs testa stāvoklis, kas ļauj pārbaudīt vēnu vārstu darbību (dziļi un virspusēji).
3. Tālāk jums jāveic elpošanas un klepus tests. Šādā gadījumā pacientam ir jāieelpo pēc iespējas vairāk vai jāturpina klepus. Šādas darbības izraisa reversās asins plūsmas parādīšanos, ja pacientam ir vārstuļu patoloģija.

UZDS kāju artērijas tiek veiktas divos režīmos (pelēks un krāsains). Turklāt pētījuma gaitā ir nepieciešams izmērīt pacienta asinsspiedienu dažādās ekstremitāšu daļās. Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas aproces. Procedūra ilgst aptuveni 40 minūtes. Ja to veic flebologs, ārstēšanas recepti var veikt tūlīt pēc pārbaudes.

Dekodēšanas rezultāti

Kāju artēriju divpusējās skenēšanas atšifrēšana ietver šādus parametrus:

• vēnu novērtēšana (divpusēji);
• reakcija uz elpošanas testu;
• kompresijas reakcija, izmantojot sensoru;
• raksturīga asinsvadu siena;
• asins recekļu klātbūtne asinsvados;
• vārsta konsistence;
• refluksa klātbūtne;
• neveiksmīgu komunikatīvo vēnu atrašanās vieta.

Kāju artēriju pārbaude ietver šādus parametrus: trauka struktūra un biezums, asins plūsmas raksturojums, asins plūsmas ātrums, pretestības indekss un Gosling indekss, IMC vērtība, artēriju sašaurinājuma procentuālā daļa.

Līdzīgas pārbaudes tiek veiktas gandrīz visās klīnikās. Bieži vien jūs varat veikt procedūru valsts slimnīcās. Ja laiks neļauj gaidīt, duplex skenēšanu var veikt īpašās fleboloģiskās klīnikās un diagnostikas centros.

Kāju kuģu ultraskaņas diagnostika ir droša un ērta procedūra, kas piešķirta jebkura vecuma cilvēkiem. Jums nav nepieciešams to sagatavot iepriekš, un pēc vienas stundas cilvēks var iegūt rezultātus un uzzināt, kā darbojas viņa asinsvadu sistēma.

Tripleksu vēnu diagnostikas sagatavošana un īpatnības

Apakšējo ekstremitāšu vēnu tripleksskanēšana ir vissvarīgākā un modernizētāka dažādu asinsvadu slimību, kurās tās cieš, ieskaitot kāju vēnas, ultraskaņas diagnostika. Šī pētījuma metode ļauj ne tikai redzēt asinsvadu sienas struktūru, bet arī apskatīt asinsvadu caurlaidību krāsu režīmā, lai noteiktu asins recekļu klātbūtni.

Trīskāršā skenēšana ir ļoti vērtīga tromboflebīta agrīnai diagnostikai un varikozas vēnu profilaksei. Procedūra nerada draudus, ilgst apmēram stundu, ir pilnīgi nesāpīga, nav kontrindikāciju. Tāpēc triplex diagnoze tiek veikta visās vecuma grupās, kā arī grūtniecības laikā un maziem bērniem.

Triplex diagnostikas vispārīgās īpašības

Apakšējo ekstremitāšu trīskāršā vēnu skenēšana ir modificēta duplexa izmeklēšana. Katras analīzes pamatā ir Doplera ultraskaņa. Ultraskaņas sistēma iekļūst audos, izmantojot deterministiskās frekvences un uzreiz vizualizē pētāmā kuģa attēlu. Doplera efekts palīdz mainīt ultraskaņas frekvenci. Tas ļauj jums raksturot apakšējo ekstremitāšu vēnu un artēriju asins plūsmu.

Tomēr lielāko daļu pētījumu metožu izstrāde nepaliek nemainīga, progresējot, tāpat kā pašas slimības. Līdz ar to kuģu dupleksa pārbaude kļuva nepietiekama, lai rūpīgi novērtētu un raksturotu visu asinsrites stāvokli, un tam pievienots trešais svarīgais diagnozes aspekts - krāsu kodēšana.

Šis papildinājums ļāva pārbaudīt vēnas, pat dziļākās, lai apskatītu to asins plūsmas virzienus krāsu formātā. Tādēļ triplex asinsvadu skenēšana ļauj:

• palielināt trombozes profilaksi;
• samazināt pēcoperācijas komplikāciju risku;
• diagnosticēt asinsvadu iznīcināšanas (iznīcināšanas) precīzu atrašanās vietu.

Šādiem izmeklējumiem kā divkāršai un tripleksai skenēšanai ir nenozīmīgas atšķirības, tomēr mūsdienās tas ir vēnu trīskārša skenēšana, kas ir visbūtiskākā visu asinsvadu slimību un to profilakses izpētei.

Indikācijas triplex diagnostikai

Mūsdienās nav labāka veida, kā pārbaudīt kuģus nekā tripleksu skenēšana. Tikai šī metode dod iespēju diagnosticēt un novērst šāda veida slimības, piemēram:

• varikozas vēnas;
• apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ateroskleroze;
• tromboflebīts;
• vaskulīts;
• angiopātija;
• attīstības anomālijas un asinsvadu apgabalu iznīcināšana;
• hroniska vēnu mazspēja;
• pēctrombotiskas slimības.

Arī asinsvadu triplex skenēšana ļauj kontrolēt pēcoperācijas diagnozi, kas ievērojami samazina pēcoperācijas komplikāciju iespējamību.

Sagatavošanās aptaujai

Bieži vēnu skenēšana neprasa īpašu un rūpīgu sagatavošanu. Procedūras priekšvakarā jāmēģina neizmantot smēķēšanu, nelietot zāles, kas var ietekmēt vispārējo asinsvadu tonusu (miegazāles, pretsāpju līdzekļi, nomierinoši līdzekļi), nevis dzert, tostarp alkoholu vai kofeīnu.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu izmeklēšanas manipulācija ir nesāpīga un droša. Tās lietošanai nav vecuma ierobežojumu un kontrindikāciju. Šīs procedūras īstenošanai pacientam jāatbrīvo apakšējās ekstremitātes no drēbēm, un jebkurā vietā, kas viņam ir piemērota (atrodas, stāvot), tiek veikta turpmāka kāju kuģu izpēte.

Ārsts ieeļļo pacienta ādu ar sterilu gēlu, kas veicina nepārtrauktu kontaktu starp pacienta ādu un ierīces sensoriem. Tālāk tiek veikta tieša apakšējo ekstremitāšu asins kanāla tripleksu ultraskaņas diagnostika.

Ārsts nosūta ultraskaņas sensorus dažādām kuģu daļām, un ierīce ieraksta rezultātu. Pēc procedūras gēla paliekas ir viegli noņemamas ar papīra salveti. Pārbaudes ilgums ir atkarīgs no slimības un vēnu bojājumu līmeņa, bet pārsvarā nepārsniedz 1 stundu.

Pacients nekavējoties ultraskaņas telpā saņem trīsdimensiju vēnu skenēšanas rezultātus, ar kuriem viņam jāsazinās ar ārstējošo flebologu vai angiologu. Šie ārsti studē kāju vaskulāros traucējumus, apakšējo ekstremitāšu vēnu slimības, un, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, nosaka nepieciešamo terapeitiskās ārstēšanas kursu vai profilakses pasākumus dažām asinsvadu slimībām.

Novēršanas pamatnostādnes

Ņemot vērā šodienas tehnoloģiskos uzlabojumus, kas ir asinsvadu triplex skenēšana, ir iespējams ne tikai noteikt jau esošās slimības vai vēnu un artēriju attīstības anomālijas, bet arī novērst smagu asinsvadu slimību kājas. Tripleks skenēšana ir pašreizējā profilaktiskās diagnostikas metode tādiem simptomiem kā:

• vakara pietūkums;
• krampji un apakšējo ekstremitāšu nejutīgums;
• kāju ādas temperatūras izmaiņas;
• asinsvadu "zvaigznes";
• sāpes kājās;
• kāju ādas krāsas izmaiņas;
• čūlu parādīšanās uz kājām, kājām, gurniem.

Tas ir svarīgi! Šodien triplex skenēšana ir nepieciešama un obligāta izmeklēšanas metode pirms plānotās ķirurģiskas iejaukšanās gan uz kuģiem, gan iekšējiem orgāniem.

Tas ļauj pirms operācijas izpētīt asinsvadu izliekumu un to caurlaidību lūmenos, lai noteiktu anomāliju un asins plūsmas ātrumu vēnās un artērijās. Tas arī novērš pēcoperācijas komplikāciju rašanos un pēctraumatisko asinsvadu trombozi.

Triplex pētījumu metode ir modernākā cilvēka ķermeņa tvertņu pārbaude. Šajā medicīnas nozarē nepastāv pilnīgāka un vienlīdzīgāka analīze. Šī skenēšanas metode ļauj noteikt izmaiņas asinsritē, ko izraisa gan iekšējie, gan ārējie ekspozīcijas faktori.

Neaizmirstiet, ka apakšējo ekstremitāšu kuģu patoloģijas ir kļuvušas ļoti izplatītas un pēdējo gadu laikā ir ievērojami samazinājies to cilvēku vecums, kuri cieš no šīs slimības. Ne tikai vecāka gadagājuma cilvēki sāka ciest no asinsvadu slimībām, bet arī jaunākiem cilvēkiem, kuri ir tālu no pensionēšanās vecuma. Tāpēc šodien ir ļoti svarīgi noteikt laiku kāju asinsvadu slimības, kā arī novērst to rašanos.

Ņemot to vērā, neaizmirstiet parastās pārbaudes, ieskaitot apakšējo ekstremitāšu kuģus. Daudzas slimības, piemēram, kāju ateroskleroze, var rasties bez īpaši smagiem simptomiem. Tāpēc tikai visaptveroša pārbaude, kas ietver tripleksa diagnostiku, spēj identificēt un novērst lielāko daļu smagu un nepatīkamu asinsvadu slimību apakšējās ekstremitātes.

Kas ir triplex vēnu skenēšana?

Tādā veidā ārsts reizēm „nosedz” šādu vārdu un patteru, un pacients domā, un kāda veida pētījumi tas ir. Apakšējo ekstremitāšu triplex vēnu skenēšana tieši attiecas uz šādiem terminiem. Galvenais ir tas, ka nav skaidrs, ko sagaidīt - vai viņi izurbs kāju, vai tas ir sava veida rentgena.

Es tagad to dekodēšu, nododot to no „medicīnas uz cilvēku”. Parasti medicīnā skenēšana (no angļu valodas skenēšanas) ir kontrolēta staru kūļa kustība caur ķermeni, mūsu gadījumā, ultraskaņa.

Ar impulsu atstarojumu tos ieraksta monitora ekrānā. Tā ir ultraskaņas skenēšanas būtība, tās mērķis ir iegūt priekšstatu par iekšējiem orgāniem vai vēnām, lai noteiktu slimības apjomu.

Trīskāršā un divpusējā skenēšana - kāda ir atšķirība

Tā ir apakšējo ekstremitāšu ultraskaņa.

Tāpēc mēs noskaidrojām, ka tas viss ir - parastā ultraskaņa, nesabojājot ādu. Āda tiek smērēta ar īpašu želeju, ārsts slīd pāri ķermenim ar sensoru, un ekrānā jūs iegūsiet reāllaika attēlu. Redzams ne tikai vēnas lūmenis, tā sienu stāvoklis, bet arī asins plūsmas ātrums un citas asins īpašības.

Bet tas ne vienmēr ir bijis. Šodien ultraskaņas skeneris ir gandrīz katrā klīnikā. Agrāk kuģi tika pārbaudīti, izmantojot rentgena starus - kuģī tika ievadīta radioplasta viela, un tās tika skatītas, kad tas piepilda vēnu. Protams, visnozīmīgākie pārkāpumi var tikt atklāti, bet, pirmkārt, invazīvā metode (tas ir, ādas punkcija un vielas ievadīšana), un, otrkārt, ne visi parādīja.

Attiecībā uz nosaukumiem, kad abpusējā skenēšana, ierīce darbojas divos režīmos uzreiz (normāls un Doplers). Parastais (tradicionālais) ultraskaņas skenēšanas režīms ļauj jums redzēt vēnu divdimensiju attēlā, tā struktūrā, attīstības anomālijās. Doplera režīms ļauj noteikt asins plūsmu, tās kustības virzienu un asins plūsmas ātrumu.

Triplex skenēšana nav cita pētījuma metode. Tā pati ultraskaņas mašīna jau strādā trīs režīmos - pirmajiem diviem tiek pievienots krāsu doplers.

Tripleksa asinsvadu skenēšana ļauj jums izpētīt:

• kuģa anatomiju, tās spīdzināšanas pakāpi, kas ir ļoti svarīga operāciju laikā;
• asinsvadu sienu struktūra;
• asins plūsmas ātrums un virziens;
• vēnas caurlaidība krāsu režīmā (šaurumu vai asins recekļu klātbūtne).

Ja tiek izmantota dupleksa un trīsplūsmas skenēšana

Krāsu skenēšana tiek veikta šādos gadījumos:

Mūsdienu ultraskaņas skeneris - foto

1. Tromboflebīts, tā agrīna diagnostika ir īpaši vērtīga.
2. Varikozas vēnas, īpaši vidējā un smagā stadijā.
3. Tromboze.
4. Šī metode palīdz noteikt, vai ir nepieciešams veikt operāciju šo slimību gadījumā un kur tieši ir vislielākais bojājums.
5. Ar dziļu vēnu sakāvi triplex skenēšana ir vienkārši obligāta!
6. Jūs būsiet pārsteigti, bet, sagatavojot operācijas vēdera dobumā, ārsti bieži skenē kuģus. Tas palīdz samazināt pēcoperācijas komplikāciju (trombozes) risku.

Tagad paskatieties uz video, kurā ķirurgs Maksims Ščerina runā par to, kad un kā viņi veic vēnu ultraskaņas skenēšanu:

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdziet tos zemāk esošajā komentāru lodziņā:

Apakšējo ekstremitāšu artēriju tripleks skenēšana

Yauza klīniskās slimnīcas ultraskaņas diagnostikas nodaļā tiek veikta apakšējo ekstremitāšu artēriju trīspusēja skenēšana. Pētījums ļauj novērtēt kuģu stāvokli reālajā laikā - artēriju ģeometriju, to caurlaidību, aterosklerotisko bojājumu klātbūtnes noteikšanu un stenozes procentuālo daudzumu, identificēt trombozi un oklūziju, artēriju anomālijas. Tas ir drošs, ļoti informatīvs pētījums, kas ir nepieciešams, lai precīzi un ātri diagnosticētu artēriju patoloģiskos stāvokļus un noteiktu ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas.

Pētījuma mērķis

• Apakšējo ekstremitāšu artēriju iedzimtās un iegūtās patoloģijas identificēšana
• Apakšējo ekstremitāšu artēriju novērtēšana dažādu patoloģiju diferenciāldiagnozei
• Apakšējo ekstremitāšu artēriju organisko un funkcionālo slimību diagnostika
• Ķirurģiskās ārstēšanas indikāciju noteikšana

Pētījumu veic pieredzējuši ultraskaņas diagnostikas speciālisti ar augstāko kvalifikācijas kategoriju, zinātniskie grādi. Nodaļa izmanto modernas diagnostikas iekārtas, tostarp ultraskaņas ierīces Accuvix A30 (ražotas Samsung Medisonā, Dienvidkorejā) un HI Vision Prerius (izgatavotas Hitachi, Japāna).

Apakšējo ekstremitāšu artēriju tripleks skenēšana ir ekspertu pētījums par artērijām trīs režīmos:

• pelēkās skalas skenēšanas režīms (B režīms),
• krāsu Doplera kartēšanas (DDC) režīms,
• spektra Doplera režīms (Doplera ultraskaņa, USDG).

Īpaša sagatavošanās pētījumam papildus parastajiem higiēnas pasākumiem nav nepieciešama. Pētījums ir pilnīgi nesāpīgs, drošs un tam nav kontrindikāciju.

Indikācijas apakšējo ekstremitāšu artēriju triplex skenēšanai

• Apakšējo ekstremitāšu artēriju anomāliju un iespēju noteikšana (angiodisplāzija)
• Noslēpumu, trombozes, stenozes, locīšanas, artēriju patoloģiskās spriedzes noteikšana
• Aneurizmu un asinsvadu anomāliju, asinsvadu plīsumu un aneurizmu noteikšana
• Atherosclerosis
• Hipertensija
• Aizdomas par Raynaud slimību (vai sindromu)
• Sirds bojājumi un darbības traucējumi
• Infekciozs un alerģisks vaskulīts
• Dažādu ģenēžu angiopātijas
• Riska faktoru esamība apakšējo ekstremitāšu artēriju slimību attīstībai: smēķēšana, hiperlipidēmija (paaugstināts holesterīna līmenis asinīs), aptaukošanās, diabēts utt.
• Pirms operācijas uz apakšējo ekstremitāšu artērijām
• Pirms plānotās sirds ķirurģiskās iejaukšanās, galvenokārt pirms aorto-koronāro apvedceļa
• Apakšējo ekstremitāšu artēriju traumatiskais bojājums
• Profilaktiska pārbaude, lai izslēgtu apakšējo ekstremitāšu artēriju slimību.

Nepieciešams pārbaudīt apakšējo ekstremitāšu artēriju sistēmu ar tādiem simptomiem kā

• sāpēm teļu muskuļos, staigājot (intermitējoša saslimšana),
• nakts sāpes un krampji kājās,
• pirkstu nejutīgums un vēsums, tostarp siltā telpā,
• ādas krāsas izmaiņas un čūlu klātbūtne uz kājām un kājām (trofiskie traucējumi).

Yauza klīniskajā slimnīcā viņi ātri un precīzi nosaka apakšējo ekstremitāšu artēriju gultas bojājumu cēloņus, sniedz ārstējošajiem ārstiem neaizstājamu informāciju pareizas diagnozes noteikšanai un efektīvai ārstēšanai.

Jūs varat apskatīt cenu cenas cenrādī vai precizēt pa tālruni, kas norādīta vietnē.

Cilvēka apakšējo ekstremitāšu vēnu duplex un triplex skenēšana

Ja jums ir aizdomas, ka varikozas vēnas aizkavējas ar ārsta apmeklējumu un veicat atbilstošus pētījumus, kas palīdzēs noteikt slimības smagumu un sākt ārstēšanu laikā. Informatīvākā diagnostikas metode ir apakšējo un augšējo ekstremitāšu vēnu tripleksu un dupleksu skenēšana, kuras pamatā ir atšķirības starp pašreizējām asinīm un nekustīgajām struktūrām. Aptauja ļauj analizēt asinsvadu stāvokli un asins plūsmas īpašības. Ja vēlaties lēti veikt divpusēju vēnu skenēšanu, sazinieties ar Antibiofilās fleboloģijas centru. Mūsu speciālisti veiks augstas kvalitātes augšējo un apakšējo ekstremitāšu kuģu diagnostiku par pieņemamām cenām.

Kas ir abpusējā skenēšana?

Duplex vēnu skenēšana apvieno Doplera pētījumus un tradicionālo ultraskaņu (impulsu, B režīmu), kas ļauj iegūt detalizētāku diagnostisko attēlu, jo attēls tiek veidots projekcijas vietā, nevis divdimensiju.

Režīms. Ierīces emitētā ultraskaņa ir noteikta frekvence un iekļūst caur audiem. Dažādu blīvumu struktūru robežās tas tiek atspoguļots un atgriezts pie sensora. Impulsa režīmā ierīce paņem atpakaļ atgriezto signālu dažādos intervālos: jo tālāk atrodas atstarojošais audums, jo ilgāks intervāls. Pateicoties radiācijas iespējai dažādos leņķos, ultraskaņas duplex vēnu skenēšanas sistēma ļauj jums nekavējoties atjaunot testa orgāna attēlu.

Doplera režīms. Ierīces darbība ir balstīta uz tā saukto Doplera efektu, kad ultraskaņu atspoguļo ne tikai kustīgs objekts (vēnu pētījumā tas ir sarkanās asins šūnas), bet arī maina frekvenci. Turklāt tās vērtība ir tieši proporcionāla objekta ātrumam. Šis režīms ļauj novērtēt asins plūsmas īpašības pētāmo ekstremitāšu traukos.

Atšķirības duplex un triplex asinsvadu skenēšana

Pēdējos gados arvien vairāk populārs ir triplex pētījums, kas izveidots, pamatojoties uz dupleksu. Triplex vēnu skenēšana nav tik nozīmīga kā dupleksa skenēšana, kā tas var šķist. Tas viss ir tāds pats metožu kopums, ko papildina krāsu kodēšana, caur kuru var redzēt krāsu plūsmas iekšējo virzienu. Pārējais triplex arī ļauj jums novērtēt asins plūsmu, vēnu sienu stāvokli, asins recekļu klātbūtni vai neesamību. Tajā pašā laikā šāda veida pētījumi daudz biežāk tiek izmantoti, lai diagnosticētu galvas un kakla traukus, ultraskaņas duplex angioscanning ir ļoti piemērots apakšējām ekstremitātēm.

Indikācijas apakšējo ekstremitāšu vēnu tripleksu skenēšanas veikšanai un efektivitātei

Šāda veida pētījumi ļauj diagnosticēt:

• vazokonstrikcija;
• trombozes klātbūtne;
• asinsvadu attīstības traucējumi;
• traucēta asins plūsma;
• vēnu vārstu atteice.

Papildu priekšrocība, ka triplex vēnu skenēšana ir tās pilnīga drošība. Procedūra ir pilnīgi nekaitīga un to var piemērot jebkurā vecumā ar biežumu, kas nepieciešams precīzai diagnostikai un pareizai ārstēšanai.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu skenēšanas indikācijas

• Kāju svars un pietūkums.
• Palielināta pēdu jutība, tirpšanas sajūta.
• Ādas biezināšana un / vai krāsas maiņa uz kājām.
• Sāpju un noguruma parādīšanās staigājot.
• Čūlu un citu kāju ādas bojājumu parādīšanās.
• Varikozas vēnas.
• Nakts krampji, nemierīgo kāju sindroms (nepieciešamība pārvietoties visu laiku).

Kā skenēt apakšējo ekstremitāšu vēnas

Apakšējo ekstremitāšu vēnu divpusējā skenēšana ir nesāpīga procedūra un nav nepieciešama īpaša apmācība. Pārbaudes laikā pacients atrodas uz dīvāna, kas atrodas nosliece. Speciālists vada ultraskaņas sensoru uz ekstremitātēm, novērtējot trauku stāvokli un asins plūsmu kontroles punktos. Ja nepieciešams, pacientam var lūgt piecelties, lai vienkāršotu dažu vēnu vēnu pārbaudi. Ja to veic pirms operācijas, procedūras laikā tiek izmantota kuģa diagrammas atzīme.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu duplex skenēšanas un citu diagnostikas metožu cenas Antibiofīlajā Flebologichesky centrā varat pārbaudīt, zvanot mums uz vienu no numuriem, kas norādīti sadaļā Kontakti.

Apakšējo ekstremitāšu (artēriju un vēnu) trauku trīspusēja skenēšana

Krestovska CDC funkcionālajai diagnostikas nodaļai ir plaša metode vaskulārās patoloģijas noteikšanai. Visefektīvākais un drošākais no tiem - ultraskaņa.

Triplex skenēšana - trīs ultraskaņas režīmu kombinācija - apvieno divdimensiju attēla, Doplera ultraskaņas un krāsu skenēšanas (DSC) iespējas. Sakarā ar divdimensiju ultraskaņas pārbaudi ārsts saņem galveno asinsvadu attēlu, novērtē to lūmena un sienu stāvokli, bet Doplera pētījums ļauj novērtēt asins plūsmas raksturu. DDC kodē informāciju par asins plūsmas virzienu un ātrumu dažādās krāsās.

Apakšējo ekstremitāšu artēriju divpusējā skenēšana, kā arī vēnu skenēšana sniedz speciālistam detalizētu priekšstatu par kuģu stāvokli. Tas ne tikai atspoguļo asins plūsmas traucējumu klātbūtni, bet arī izskaidro to cēloni, identificē asinsvadu anomālijas, traumu sekas un aterosklerotiskās izmaiņas. Visbiežāk cilvēki sazinās ar mums flebologa virzienā, lai skenētu apakšējo ekstremitāšu vēnas.

Savlaicīga apakšējo ekstremitāšu kuģu doplerogrāfija ir svarīga, veicot šādas diagnozes:

aterosklerozes un endarterīta iznīcināšana;

dziļo vēnu tromboze.

Ja pamanāt sevi:

kāju pietūkums vakarā;

kāju ādas krāsas izmaiņas, vēnu izskats;

kāju nejutīgums, sāpes teļiem kājām;

tad skenējot apakšējo ekstremitāšu traukus, tiks noskaidrots jūsu stāvokļa raksturs, kas nozīmē, ka tas palīdzēs uzsākt koriģējošu terapiju laikā.

Pārbaudes rezultāti palīdzēs Jūsu ārstam veikt individuālu ārstēšanas un profilakses plānu, lai saglabātu savu veselību.

Atšķirībā no citām instrumentālām pētniecības metodēm, asinsvadu ultraskaņas duplex skenēšanai nav kontrindikāciju. Ultraskaņas izmeklēšana ir pilnīgi nekaitīga pacientam.

Zemāko ekstremitāšu kuģu ultraskaņas duplex skenēšanai nav nepieciešama īpaša apmācība.

FGBU "CDC ar poliklīniku" vācu ķirurgs ar augstāko kategoriju nodarbojas ar vaskulāro patoloģiju diagnostiku un ārstēšanu, vācu Gerasimov.

Līdz šim drošākais varikozo vēnu ķirurģiskās ārstēšanas veids ir endovēnā lāzera koagulācija. EVLK ir veikusi reālu revolūciju asinsvadu ķirurģijā un tagad ir populārākā metode Eiropā.

Endovensā lāzera koagulācija (EVLK) ir moderna varikozas vēnu ārstēšanas metode, kas balstīta uz vēnas endovēnās (intravaskulārās) koagulācijas ietekmi lāzera enerģijas ietekmē. Šī ārstēšanas metode ir veiksmīgi izmantota “KDC Krestovska ielas” speciālistu darbā.

Vena tiek caurdurta ar adatu, un, izmantojot ultraskaņas vadību, sapena vēnu lūmenā ievieto lāzera gaismas vadotni. Lāzera darbības rezultātā varikozas vēna vairs nedarbojas. Pēc neilga laika koagulētas vēnas ir pilnībā sklerozētas (salīmētas kopā). Vēnu aizvākšana ar lāzeri ir ātra, efektīva un praktiski nesāpīga!

ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā, nav nepieciešama hospitalizācija;

darbība ilgst ne vairāk kā 30–40 minūtes;

pacienta darba aktivitāti var atsākt nākamajā dienā pēc operācijas;

zema invazivitāte ļauj vienlaicīgi ārstēt varikozas vēnas ar EVLK uz abām kājām;

augsts kosmētiskais efekts: uz ādas nav noņemts varikozes modificēto vēnu pēdas, rētas no iegriezumiem (no 1 līdz 2 mm garas punkcijas ir tikai vāji pamanāma zīme);

darbība tiek veikta vietējā anestēzijā;

nav sāpju;

veicina ātru trofisko čūlu dzīšanu.

Pēc EVLK pacients tiek kontrolēts, lai pārbaudītu krāsu tripleksu skenēšanu, obligāta pārbaude ir plānota pēc 3 mēnešiem, sešiem mēnešiem un gadu, un ieteicams lietot zāles, lai stiprinātu asinsvadus.

Skatiet arī:

Nodaļas ārsti:

Vienošanās noteikumi

Saskaņā ar 2006. gada 27. jūlija N 152-FZ Federālā likuma "Par personas datiem" 9. panta prasībām es apstiprinu savu piekrišanu apstrādāt FGBU "Konsultāciju un diagnostikas centru ar poliklīniku" (turpmāk - Operators) par saviem personas datiem, tostarp: uzvārdu, vārdu, patronīms, kontakttālruņu numuri, e-pasta adrese, informācija par manu veselību, slimības, medicīniskās palīdzības meklējumi - medicīnas un profilakses nolūkos, lai izveidotu medicīnisko diagnozi un sniegtu medicīniskos pakalpojumus, ar nosacījumu, ka viņu Darbu veic persona, kas profesionāli nodarbojas ar medicīnisko darbību un kurai ir pienākums saglabāt medicīnisko konfidencialitāti. Veicot medicīniskās palīdzības sniegšanu Operatoram, es piešķiru medicīniskā personāla tiesības manus personas datus, kas satur medicīniskos noslēpumus, nodot citām Operatora amatpersonām manas pārbaudes un ārstēšanas interesēs. Es piešķiru Operatoram tiesības veikt visas darbības (operācijas) ar maniem personas datiem, tostarp vākšanu, sistematizāciju, uzkrāšanu, uzglabāšanu, atjaunināšanu, izmaiņām, lietošanu, depersonalizāciju, bloķēšanu, iznīcināšanu. Operatoram ir tiesības apstrādāt savus personas datus, ievadot tos elektroniskā datubāzē, uzskaitot tos (reģistrus) un ziņošanas veidlapas, kas paredzētas dokumentos, kas reglamentē datu saglabāšanas un sastādīšanas kārtību grāmatvedībā un ziņo par medicīniskajiem dokumentiem. Mans personas datu glabāšanas laiks atbilst primāro medicīnisko dokumentu uzglabāšanas periodam (medicīniskajai kartei) un ir divdesmit pieci gadi slimnīcā un pieci gadi poliklinikai. Manu personas datu nodošanu citām personām vai to citu izpaušanu var veikt tikai ar manu rakstisku piekrišanu. Šī piekrišana ir mana un darbojas bezgalīgi. Es paturēju tiesības atsaukt savu piekrišanu, sastādot attiecīgu rakstisku dokumentu, kuru es varu nosūtīt Operatoram ar ierakstītu vēstuli ar piegādes apstiprinājuma vēstuli vai personīgi piegādātu pret saņemšanu Operatora pārstāvim. Saņemot rakstisku iesniegumu par šīs piekrišanas atsaukšanu personas datu apstrādei, Operatoram ir pienākums: pēc iepriekš minētā mana personas datu glabāšanas termiņa iznīcināšanas (izdzēst) visus manus personas datus no Operatora automatizētās informācijas sistēmas datu bāzēm, ieskaitot visas kopijas uz datora datu nesējiem, neinformējot mani par to.

Apakšējo ekstremitāšu kuģu divpusējā skenēšana

Pateicoties asinsvadu sistēmai, asinis, kas piesātinātas ar skābekli un barības vielām, tiek piegādātas visām ķermeņa daļām. Ja svarīgās artērijas, kas savieno aortu ar apakšējām ekstremitātēm, kā arī perifērās asinsvadus, ir bloķētas vai pārveidotas, tad persona sāk izjust nopietnas asins piegādes sekas kājām.

Diagnosticējot asinsvadu slimības, ultraskaņa nezaudē savu nozīmi. Īpaši populāra ir apakšējo ekstremitāšu vēnu duplex skenēšana. Pirmo reizi reģistrējoties pie flebologa vai angiosurgeona, pacients var dzirdēt daudzus svešus vārdus. Tā, piemēram, viņš, iespējams, nezina, kas ir apakšējo ekstremitāšu asinsvadu USDG vai duplex skenēšana.

Doplera kāju šķirnes

Doplera ultraskaņa ir veids, kā izpētīt asins plūsmu cilvēka ķermeņa lielajās un vidējās vēnās un artērijās. Tehnikas būtība ir saistīta ar Doplera efektu, kas nozīmē, ka no kustīgiem objektiem atspoguļotie ultraskaņas viļņi mainīs frekvenci proporcionāli šo objektu kustības ātrumam.

Apakšējo ekstremitāšu Doplera sonogrāfija ir sadalīta 3 galvenajos veidos:

1. Apakšējo ekstremitāšu kuģu USDG ir novecojusi ultraskaņas diagnoze, kas tiek izmantota mazāk un mazāk. Tas ir saistīts ar to, ka bija ierīces, kas ļauj veikt pētījumus augstākā līmenī. Iepriekš šī metode tika plaši izmantota, lai novērtētu vēnu caurlaidību un vārstu dzīvotspēju dažādās kuģu grupās.
2. Kāju kuģu divkāršā skenēšana (UZDS) ir metode, kuras pamatā ir krāsu Doplera echography izmantošana. Atšķirībā no apakšējās ekstremitātes Doplera ultraskaņas, šī metode atklāj ne tikai galvenos hemodinamiskos parametrus, bet arī strukturālās izmaiņas asinsvadu sienās.
3. UZDS ar krāsu kartēšanu (triplex skenēšana) ir moderna metode ar impulsa doplera izmantošanu, kas ļauj novērtēt asins plūsmu jebkurā asinsvadu gultnes daļā reālajā laikā un dot krāsu (zilā un sarkanā nokrāsas) apzīmējumu tās ātrumam. Jo bagātāka ēna, jo lielāks ātrums. Triplex priekšrocība ir spēja vienlaicīgi novērtēt kuģa stāvokli trīs ultraskaņas režīmos, un dupleksā skenēšana izmanto tikai divus režīmus.

Indikācijas un kontrindikācijas

Apakšējo ekstremitāšu USDG kuģiem ir šādi galvenie mērķi:

• dažādu vērtību un lokalizācijas pakāpes venozo asinsvadu caurlaidības noteikšana;
• asinsvadu vārstu atteices diagnostika;
• perforējošo vēnu bojājuma novērtēšana.

Šādiem simptomiem ieteicams veikt zemāko ekstremitāšu vēnu doplera ultraskaņu:

• noturīga un blīva pyloras reģiona tūska;
• ievērojamas paplašinātas saphenas vēnas;
• brūna vai purpura rozā plankumi uz pēdu ādas;
• raudāšana brūces un svārstības uz kājas;
• īslaicīga sajūtu zudums kājās, bieža paroksismāla nejauša muskuļu kontrakcija;
• smaga nieze bez dermatoloģiskām patoloģijām.

Dopleru ultraskaņa no apakšējo ekstremitāšu artērijām ir ieteicama šādiem simptomiem, dzīvesveidam un ar to saistītām slimībām:

• endokrīnās slimības;
• paaugstināts holesterīna līmenis asinīs
• ilgtermiņa tabakas smēķēšana;
• sāpes ekstremitātēs ar pastiprinātu kājām;
• ādas klusums uz kājām;
• ātri sasalošas ekstremitātes;
• muskuļu vājums kājās;
• īslaicīga sajūtas zudums un viļņainas tirpšana kājās.

Ekstremitāšu ultraskaņa ļauj diagnosticēt šādas slimības: asinsvadu ateroskleroze, asins recekļu veidošanās apakšstilbā, augšstilbā vai iegurnē, endarterīts (hroniska iekaisuma slimība), iznīcinošs, varikozas vēnas.

Ultraskaņas dupleksa skenēšana ekstremitātēs ļauj novērtēt šādas asinsvadu sistēmas īpašības:

• kādā stāvoklī ir asinsvadu sienas;
• cik dziļas un virspusējas vēnas;
• vārsta atteice;
• asins recekļu klātbūtne un ar to saistītās patoloģijas;
• varikozes slimības atsākšanas cēlonis pēc atbilstošas ​​terapijas.

Šādos gadījumos ir nepieciešama apakšējo ekstremitāšu artēriju divpusējā skenēšana:

• pēdu sasaldēšana pat siltā laikā;
• biežas sāpes apakšējās ekstremitātēs, kas saistītas ar kājām;
• sāpes naktī kājām, kas tiek atvieglotas, samazinot ekstremitātes no gultas;
• daudzgadīga tabakas smēķēšana;
• paaugstināts holesterīna līmenis asinīs, diabēts.

Šādos gadījumos ieteicama apakšējo ekstremitāšu vēnu divpusējā skenēšana:

• iedzimtas varikozes slimības risks;
• nepieciešamība izslēgt asins recekļus pirms vēdera operācijas;
• šķidruma uzkrāšanās apakšējo ekstremitāšu audos;
• sāpes kājām, kas iezīmē dabu;
• tumšāka un cianoze ādai uz kājām no ceļa līdz kājām;
• raudāšana un neārstējošas brūces uz kājām.

Procedūras veikšana

Pētījums sākas ar zemāku vena cava. Šajā stadijā ir svarīgi izslēgt asins recekļu klātbūtni un pierādīt ārējo un iekšējo (ja vizualizēto) čūlu vēnu klātbūtni. Turklāt mēs pētām parastās femorālās vēnas, virspusējas un dziļas augšstilba vēnas, poplitealas, priekšējās un aizmugurējās fibulārās un tibiālās vēnas, kā arī virspusējus kuģus.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņu veic šādi:

1. Pirmkārt, pacients tiek pārbaudīts horizontālā stāvoklī un pēc tam vertikālā stāvoklī.
2. Valsalva tiek ņemta no standarta izsmidzināšanas spiediena un proksimālās kompresijas. Kad pacients ieelpo ieelpojot, spiediens vēdera dobumā palielinās un tādējādi tiek izveidots labs testa stāvoklis, lai pārbaudītu dziļo un virspusējo vēnu vārstu darbību.
3. Veikt elpošanas un klepus testu. Šajā gadījumā pacientam vairākas reizes jāveic dziļa elpa vai imitēt klepu. Šādām kustībām vajadzētu izraisīt pretēju asins plūsmu, ja ir vārstuļu patoloģija.

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu doplerogrāfija tiek veikta krāsu un pelēko režīmu veidā. Turklāt artēriju ultraskaņas procesā ir nepieciešams izmērīt asinsspiediena rādītājus dažādās ekstremitāšu daļās. Šim nolūkam izmantojiet īpašas aproces. Pētījums tiek veikts horizontālā un vertikālā stāvoklī, izvēloties ultraskaņas frekvences atkarībā no kuģa atrašanās vietas.

Procedūras ilgums ir 40 minūtes. Ja to veic flebologs, tad tūlīt pēc pārbaudes viņš var izvēlēties atbilstošu ārstēšanas stratēģiju. Šajā jautājumā viss ir ļoti individuāls, un dažkārt diagnostikas rezultāti var ievērojami atšķirties atkarībā no tā, kurš speciālists to ir veicis.

Dekodēšanas rezultāti

Veicot apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņu, rezultātu interpretācija ietver šādus parametrus:

• vēnu divpusējs novērtējums;
• elpošanas reakcija;
• reakcija uz kompresijas sensoru;
• asinsvadu sienas īpašības (elastība, stīvums, sabiezējums);
• asins recekļu klātbūtne asinsvadu lūmenā;
• vārsta konsistence;
• patoloģiska venoza refluksa;
• maksātnespējīgu komunikatīvo vēnu atrašanās vieta.

Ja pārbaudāt kāju artērijas, tad dekodējot aprakstiet šādus rādītājus:

• kuģa konstrukcija un tās sienas biezums;
• asins plūsmas raksturojums un veids katrā artērijā;
• asins plūsmas ātrums, ieskaitot maksimālo sistolisko līmeni katrā artērijā;
• Goslinga indekss;
• pretestības indekss;
• KIM vērtība (intima-mediju komplekss);
• artērijas stenozes (sašaurināšanās) procents.

Kur veikt Doplera diagnozi vēnām un artērijām pacientam ir labāk mācīties no flebologa vai angiosurgeona. Viņi var ieteikt pierādītu vietu. Parasti, piemēram, šādu pārbaudi var veikt bez maksas valsts slimnīcas asinsvadu ķirurģijas nodaļās.

Bet, ja nevēlaties gaidīt un finansiālais stāvoklis to atļauj, varat doties uz pētījumu tuvākajā fleboloģiskajā klīnikā vai diagnostikas centrā. Šajā gadījumā ir svarīgi nodrošināt medicīnas iestādes un augsti kvalificēta personāla labu reputāciju.

Kāju kuģu ultraskaņa ir ērta un droša pacienta diagnoze, ko var noteikt jebkurā vecuma kategorijā. Tam nav nepieciešama īpaša sagatavošana, un pēc 60 minūtēm jūs varat iegūt detalizētu priekšstatu par Jūsu asinsvadu sistēmas darbību.

Apakšējo ekstremitāšu artēriju divpusējā skenēšana

Sirds un asinsvadu slimības joprojām ieņem pirmo vietu mirstības struktūrā. Šādi traucējumi var rasties gan akūtā formā, kam nepieciešama tūlītēja iejaukšanās, gan hroniski, kas lēnām izraisa patoloģiskas izmaiņas. Jebkurā gadījumā tām ir nepieciešama precīza diagnoze ar turpmāku dinamisku novērošanu. Viena no sirds un asinsvadu sistēmas novērtēšanas metodēm, kas kvalitatīvi atbilst iepriekš minētajām prasībām, ir apakšējo ekstremitāšu artēriju divpusējā skenēšana.

Pētījumu metodoloģija

Duplex skenēšana ir neinvazīva diagnostikas metode cilvēka ķermeņa izpētei, pamatojoties uz ultraskaņas vibrāciju atspoguļojumu no izvēlētā objekta. Metode ietver divus komponentus: ultraskaņu un Dopleru. Šāda kombinācija ļauj sīkāk izvērtēt pētāmo objektu.

Divpusējā skenēšana ietver ultraskaņas skenēšanu režīmā. Citi ultraskaņas režīmi ("A" un "M") saņem informāciju vienformāta attēla veidā. Tāpēc ārsts ir spiests akli pētīt izmaiņas, balstoties uz anatomijas zināšanām. Turklāt nav pastāvīga starojuma un ultraskaņas viļņu uztveršanas, kas padara to neiespējamu ilgstošai nepārtrauktai novērtēšanai. Šajā metodē izmantotais “B-režīms” ļauj iegūt informāciju divdimensiju tomogrāfiskā (slāņveida) attēla veidā, un nepārtraukts impulss nosaka morfoloģisko struktūru reālā laikā.

Doplera sonogrāfija ir nākamais divpusējās skenēšanas komponents. Šī metode ir balstīta uz Doplera efektu. Tajā pašā laikā kustīgās daļiņas atspoguļo ultraskaņas vibrācijas ar dažādu frekvenci, kas tieši atkarīgs no to ātruma. Daļiņu pieeja sensoram palielināsies, un attālums samazinās frekvenci. Novērtējot asinsvadus, asins veidotie elementi darbojas kā daļiņas, kas ir pārstāvētas eritrocītu, trombocītu un leikocītu veidā. Asins komponentu kustības ātrumu var parādīt ar frekvences grafiku vai krāsu krāsojumu.

Tādējādi dupleksa skenēšana ir divu metožu kombinācija, kas var noteikt kuģa sienas morfoloģiju un hemodinamiskās īpašības.

Divpusējās skenēšanas veidi

Ultraskaņas var sadalīt pēc atrašanās vietas:

• Roku trauki (asaris, plecu un apakšdelma artērijas).
• Kāju kuģi (ileales artērijas baseins, augšstilba, popliteal, lielākās un peronālās artērijas).
• Nieru asinsvadu sistēma.
• Brachiocephalic (brachiocephalic stumbrs, kreisais kopējais miega un kreisā sublavijas artērija).
• Intrakraniāls (Veliziyev aplis, priekšējie, vidējie un aizmugures smadzeņu artērijas).
• Dzemdes trauku transtraginālā un transvaginālā izmeklēšana utt.

Duplex skenēšana var būt plānota un ārkārtas situācija. Visbiežāk sastopamais ir pirmais variants, kad pacients griežas pats vai ārsta virzienā. Aizdomas par slimībām, piemēram, akūtu trombozi, dažāda veida emboliju, galveno artēriju nosprostojumiem, kas apdraud pacienta dzīvi vai var izraisīt invaliditāti, prasa tūlītēju apstiprinājumu. Šādos gadījumos ambulance pacientu nogādās pacienta diagnostikas telpā. Turklāt šī procedūra ļauj novērtēt ne tikai artēriju, bet arī vēnu sistēmas asinsvadu stāvokli.

Indikācijas un kontrindikācijas metodes izmantošanai

Ārsti, kas specializējas asinsvadu patoloģijā, iesaka veikt pētījumus šādu simptomu klātbūtnē:

• Ilgstoša sāpes apakšējā ekstremitātē miera stāvoklī vai pastiprināta fiziska slodze (skriešana, staigāšana), kas noved pie nelīdzenuma un liek spiest dažāda ilguma pauzes.
• Asas vai ilgstošas ​​aukstuma ekstremitātes.
• Dažādu izmēru pietūkums.
• Palielināt, cianoze (zilā daļa).
• Matu izkrišana
• Palielināti trausli nagi.
• Trofiskas ādas izmaiņas (čūlas, plaisāšana).
• Brūces, kas ilgstoši neārstē.
• Jutīguma pārkāpums parestēzijas formā (skriešanās skudru sajūta).
• Pulsācijas trūkums artērijās (uz apakšējām ekstremitātēm, pulsāciju nosaka augšstilba trijstūris, popliteal fossa un pēdas priekšējās trešdaļas dorsum starp 1. un 2. pirkstiem).

Turklāt šī diagnostikas procedūra ir ieteicama, ja jums ir aizdomas vai šādu slimību dinamisku novērtējumu:

• Apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozes novēršana. Šī patoloģija rodas sakarā ar asinsvadu sienas traumu, kas izraisa aterosklerotisko plāksni. Tas apdraud pārkāpumus un pēc tam pilnīgu asins plūsmas apturēšanu audos.
• Izdzēšot endarterītu. Patogenētiskais mehānisms ir lūmena pakāpeniska sašaurināšanās sakarā ar saistaudu veidošanos asinsvadu sienā.
• Vaskulīts (Behceta slimība, ar vīrusu hepatītu saistīta krioglobulinēmijas vaskulīts). Ar šo slimību tiek traucēta asinsvadu sienas integritāte, kuras dēļ tā nevar pilnībā veikt savu funkciju, kas izraisa audu hipoksiju.
• Artēriju tromboze. Liela trauka strauja pārklāšanās noved pie hemodinamikas un zonas išēmijas pavājināšanās. Tas var būt neatkarīga slimība vai citas slimības komplikācija.
• Angiopātijas sarežģīts diabēts. Augsta cukura koncentrācija asinīs izraisa artēriju struktūras traucējumus.
• Kaitējuma sekas.
• Pēcoperācijas perioda kontrole, lai noteiktu slimības slēpto gaitu.

Duplex skenēšana ir pilnīgi nekaitīga. Tā kontrindikācijas var būt tikai sirds un asinsvadu un elpošanas mazspējas nopietna dekompensācija. Šādos apstākļos, kā arī ar lielu apdeguma zonu, šī procedūra nav piemērota.

Tas ir svarīgi! Ar savlaicīgu diagnozi ir vieglāk noteikt efektīvu terapiju un izvairīties no komplikācijām.

Apakšējo ekstremitāšu artēriju ultraskaņas izmeklēšanas sagatavošana un vadīšana

Šai diagnostikas metodei nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Pacientam nav nepieciešams sevi badīt, lietot dažādas zāles vai kontrastvielas. Vienīgais punkts, kas var palīdzēt noteikt pareizo rezultātu un mērķtiecīgi risināt problēmu, ir provizorisks laboratorijas testu un ekspertu konsultāciju sniegšana.

Ultraskaņas telpā pirms procedūras pacients atrodas uz dīvāna, blakus iekārtai. Tad ir nepieciešams atbrīvot drēbes no vietas, kur tiks veikts pētījums. Pēc tam sensors ir uzstādīts uz ādas, nosakot kuģa atrašanās vietu. Anatomiskā struktūra katrai personai var būt atšķirīga, tāpēc 2D attēls ekrānā palīdzēs orientēties.

Pārbaudot apakšējo ekstremitāšu artērijas, ārsts var lūgt pacientam piecelties vai veikt vairākas funkcionālās pārbaudes.

Medicīniskā palīdzība! Atpūtas laikā ne vienmēr ir iespējams atklāt patoloģiju, papildus tiek iekļauti muskuļu, vielmaiņas un regulējošie faktori. Izmantojot papildu procedūras, ir nepieciešams reģistrēt un salīdzināt rādītājus pirms un pēc to īstenošanas.

Visbiežāk lietotie veidi ir:

• Tests ar fizisko aktivitāti (tupēšana, kājas pacelšana no grīdas).
• Statiskā stresa paraugs, kas arī maina artēriju asins plūsmu.
• Nitroglicerīna testu izmanto, lai iegūtu ticamāku informāciju, jo šīs zāles iedarbojas uz vidēja un maza kalibra artēriju asinsvadu paplašināšanu.

Apsekojuma metodoloģija var atšķirties atkarībā no konkrētās situācijas. Tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, patoloģijas atrašanās vietas un īstenošanas steidzamības.

Duplex skenēšanas priekšrocības

Ir lietderīgāk apsvērt duplex skenēšanas priekšrocības, izmantojot angiogrāfijas piemēru, jo abas diagnostikas metodes kalpo ķermeņa asinsvadu sistēmas novērtēšanai.

Apakšējo ekstremitāšu divpusējā skenēšana

Apakšējo ekstremitāšu trauku angiogrāfija

Invazitāte (ādas un citu ķermeņa audu bojājumi)

Obligāts elements ir testa trauka kateterizācija kontrastvielas turpmākai ievadīšanai, kas tiek veikta saskaņā ar visiem antiseptikas noteikumiem.

Šāda veida diagnoze kaitē pacientam procedūras laikā un neizraisa sarežģījumus. Tādēļ, ja nepieciešams, to var izmantot minimālos intervālos.

Šīs procedūras invazivitāte apdraud infekcijas komplikāciju rašanos gan lokāli, gan visā ķermenī.

Turklāt pastāv iatrogēnijas risks (traumas bojājums ar katetru, ko izraisa medicīnas kļūda).

Šis pētījums ietver vietējo anestēziju un kontrastu, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Nav, kas ļauj veikt aptauju jebkurā laikā

Pirms procedūras uzsākšanas ir obligāti jāveic laboratorijas izmeklēšana, kas ietver:

• Pilnīgs asins skaits (detalizēts).
• Asins tips
• Rh faktors.
• Koagulogramma.
• RW (sifilisa tests).
• Asins tests HIV, B un C hepatītam

Minimālais kontrindikāciju skaits

Papildus kontrindikācijām, kas raksturīgas abpusējai skenēšanai:

• Akūta vai hroniska nieru mazspēja.
• Alerģijas vai idiosinkrāzijas zāles.
• Koagulopātija.
• Grūtniecība un zīdīšana.
• Bērni līdz 2 gadu vecumam

Augsts. Abu metožu kombinācija nosaka morfoloģisko struktūru un funkcionālo komponentu, nosakot asins plūsmas intensitāti. Informācija tiek parādīta ekrānā reālā laikā.

Rentgenstari ļauj jums parādīt kuģa atrašanās vietu, identificēt problēmu apgabalu un ieteikt konkrētu patoloģiju

Visu medicīnisko procedūru iecelšanas nepieciešamību nosaka to diagnostiskā vērtība un iespējamais nevēlamo seku risks. Būtiska duplex skenēšanas priekšrocība ir pētījuma absolūtā drošība.

Pētījumu rezultātu interpretācija

Veicot apakšējo ekstremitāšu artēriju divpusējo skenēšanu, tiek ņemti vērā divu veidu indikatori: Doplera sonogrāfija un ultraskaņas diagnostika.

Pirmā ietver hemodinamisko traucējumu kvantitatīvos rādītājus:

• Maksimālais sistoliskā asins plūsmas ātrums.
• Galīgais diastoliskā asins plūsmas ātrums.
• Vidējais maksimālais asins plūsmas ātrums.
• Vidējais asins plūsmas ātrums.
• Izturības indekss.
• Pulsatora indekss.

Stenozes, trombu vai aterosklerotiskās plāksnes izraisīta saspiesta lūmena klātbūtne var liecināt par maksimālo sistoliskā asins plūsmas ātrumu, pārējie tiek izmantoti kā formulas. Augsts rezistences indekss liecina par asinsvadu sienas elastības zudumu, ko var izraisīt diabētiskā angiopātija, iznīcinot endarterītu un citas slimības.

Kvalitatīvie rādītāji nosaka artērijas anatomisko struktūru, sienu recekļu klātbūtni, plankumus, hipertensijas izmaiņas asinsvadu sienā. Tie ietver:

• Intima-mediju komplekss (sienu biezums).
• Artērijas diametrs.
• Deformācijas klātbūtne.

Datu atšifrēšana aizņem aptuveni 20-30 minūtes, pēc tam jums ir jākonsultējas ar speciālistu.

Zemāk redzamais video parāda apakšējo ekstremitāšu asinsvadu dubultu skenēšanu augšstilba artērijas oklūzijas laikā.