Trombocitopēnija bērniem: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Trombocitopēnija ir patoloģisks trombocītu līmeņa samazinājums cilvēka asinīs. Bērniem, retāk pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem tiek diagnosticēta lielāka novirze. Patoloģija pati par sevi nav bīstama, bet tā norāda uz jebkādiem traucējumiem organismā.

Trombocitopēnija bērniem

Šī novirze var būt primāra (neatkarīga slimība) un sekundāra (citas patoloģijas simptoms).

Dažreiz tas notiek organisma negatīvās reakcijas dēļ (alerģija). Tas ietekmē pieaugušos, kuri ļaunprātīgi izmanto alkoholu vai ir pakļauti lielām radiācijas devām.

Tas ir, ir diezgan maz iemeslu, kas izraisa pārkāpumu. Tikai pieredzējis speciālists var precīzi noteikt cilvēka patoloģiju.

Trombocitopēnijas cēloņi bērniem

Visbiežāk sastopamie faktori ir šādi:

• Indikācija;
• Autoimūns process;
• Mikroelementu trūkums organismā;
• Alerģijas;
• HIV, hepatīts, Verlgof slimība.

Trombocitopēnijas simptomi bērniem

Kopumā traucējumi nav raksturīgi tādām pazīmēm kā reibonis, slikta dūša, vemšana un sāpes. Pacients var justies diezgan labi. Visbūtiskākais simptoms ir zilumi, kas dažādās vietās dramatiski rodas bez iemesla. Medicīnā šo parādību sauc par purpuru. Šis stāvoklis nav klasificēts kā bīstams.

Purpura ir neliela zemādas asiņošana. To neuzskata par slimību, bet tas norāda uz traucējumiem normālai ķermeņa funkcionēšanai, jo īpaši uz asinsrades sistēmu (homeostāzi). Tiklīdz bērns ir pamanījis šādus defektus, vecākiem nekavējoties jāsaņem ārsts.

Purpura ir visredzamākā, bet tālu no vienīgās trombocitopēnijas pazīmes. Turklāt ir arī citi simptomi, piemēram, zilumi. Viņi izpaužas pat no mazākā pieskāriena.

Pacientiem bieži ir asiņošana no deguna, smaganām. Asinis var būt izkārnījumos un urīnā. Sievietēm ar trombocitopēniju ir daudz laika.

Ir vērts pievērst uzmanību zilumiem uz lūpām un sejas. Šī parādība bieži norāda uz ļoti zemu trombocītu skaitu un var būt faktors, kas izraisa asiņošanu smadzenēs un citos orgānos. Ja parādās uzskaitītie simptomi, nekavējoties jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Slimības diagnostika un ārstēšana

Pirmkārt, tiek veikta rutīnas ārējā pārbaude. Tad ārsts nosūta klīnisko asins analīzi. Parasti 1 ml šī bioloģiskā šķidruma jābūt 150-300 tūkstošiem trombocītu. Ja saskaņā ar laboratorijas pētījuma rezultātiem trombocītu skaits ir mazāks par 150 tūkstošiem, tiek diagnosticēta trombocitopēnija.

Jāatzīmē, ka kritiskais rādītājs ir 30 tūkstoši uz 1 ml. Ar šādu mazu skaitu pacientam ir liels iekšējās asiņošanas un insulta attīstības risks. Lai novērstu komplikācijas, ir jāveic ārkārtas pasākumi.

Šī slimība prasa ļoti nopietnu pieeju, jo ārsts strādās ar vienu no svarīgākajām ķermeņa sistēmām - asinsriti. Lai izvēlētos pareizās terapijas metodes, ir nepieciešams vispirms noskaidrot pārkāpuma cēloni. Patoloģijas ārstēšanas veids būs atkarīgs no šī faktora.

Veicot diagnozi, ārsts var izrakstīt:

• Ģenētiskie testi;
• Elektrokardiogramma;
• Antivielu testi;
• Ultraskaņa;
• Endoskopiskā izmeklēšana;
• Rentgena.

Ārstēšana atkarībā no slimības cēloņa un stadijas var būt medicīniska un ķirurģiska. Kā papildus izmantojiet tradicionālās medicīnas receptes. Dažos gadījumos šai valstij nav nepieciešams veikt nekādus pasākumus, un tas pats jādara.

Piemēram, ja ir mazs pakāpe, trombocītu skaits ir tikai nedaudz samazināts, ārsts var izrakstīt multivitamīnu kompleksu un stiprināt narkotikas, ieteikt pacientam piemērotu shēmu.

Trombocitopēnija grūtniecības laikā parasti nav apdraudēta. Sievietēm bērna nēsāšanas periodā bieži vien ir samazināts trombocītu skaits. Turklāt viņiem ir šī pagaidu un diezgan dabiska parādība. Pat grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām viņu līmenis tiek atjaunots patstāvīgi.

Imūntrombocitopēnija bērniem un pieaugušajiem ir daudz bīstamāka. Tas ir diezgan nopietns pārkāpums, turklāt ļoti bieži. Tas rodas, ņemot vērā organisma vājināto imūnsistēmu, ko izraisa tādas patoloģijas kā HIV, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa utt. Grūtniecība, nekontrolēta zāļu lietošana var būt arī provocējošs faktors.

Papildus imūnsistēmai ir arī autoimūna forma, kas attīstās pret to pašu slimību fonu. To ārstēšanai, kas nepieciešami, lai saņemtu imūnsupresīvas zāles, glikokortikosteroīdi. Šādi fondi var ievērojami palielināt trombocītu skaitu asinīs.

Ja trombocitopēnijas cēlonis ir infekcijas vai vīrusu slimība, vispirms no tā ir jāatkāpjas. Pēc tam ārsts izraksta antibiotikas, antiretrovīrusu līdzekļus un imūnstimulējošas zāles.

Pacientiem ar HIV ir jābūt uzmanīgākiem nekā citiem, lai rūpētos par savu veselību, lai ievērotu visus ārsta norādījumus, pretējā gadījumā atkārtošanās atkārtojas.

Dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas ir liesas noņemšana. Medicīnā šo operāciju sauc par splenektomiju. Parasti šī iespēja ir nepieciešama, ja pastāv liels iekšējās asiņošanas vai insulta risks.

Saskaņā ar statistiku šī operācija palīdz 8 gadījumos no 10 gadījumiem. Ja tā būtu neefektīva, pielietojiet plazmasferēzi vai ķīmijterapiju.

Tradicionālā medicīna

Kā ārstēšanu jūs varat piemērot vienu no tautas aizsardzības līdzekļiem:

• Verbena officinalis. Tējkaroti garšaugu tiek ielej ar glāzi verdoša ūdens, ievadīt 1 stundu. Paņemiet vienu glāzi mēnesī;
• Nātrene. Tējkaroti lapu tiek ielej ar glāzi ūdens un vāra vienu ceturto stundu. Ņem 2 ēdamk. l pirms ēdienreizes mēnesī;
• Sezama eļļa. Šim produktam ir labvēlīga ietekme uz asins recēšanu. Pieņemts kā nātres novārījums.

Jāatzīmē, ka šīs metodes izmanto tikai kā palīglīdzekļus. Turklāt Jums ir jākonsultējas ar ārstu par kontrindikācijām, jo ​​ne tikai zāles, bet arī garšaugi.

Jebkura imūnsistēmas un asinsrades sistēmas slimība ir jāapstrādā visaptveroši. Tikai ārsts varēs harmoniski izvēlēties nepieciešamos medikamentus un tautas receptes, pielāgot fiziskās aktivitātes veidu un diētu.

Trombocitopēnijas profilakse

Tā kā šis pārkāpums ir ļoti izplatīts, eksperti ir izstrādājuši virkni preventīvu pasākumu, kas novērsīs slimību vai samazinās tās rašanās risku līdz minimumam. Vecākiem vispirms jāpievērš uzmanība bērna dienas režīmam, kā arī viņa uzturs.

Viens no pārkāpuma cēloņiem ir barības vielu, jo īpaši B12 un C vitamīnu, trūkums. Tātad jums ir jāievada bērna ēdienkartē vairāk produktu, kas satur, piemēram, citrusaugļus un ogas (ķiršus, jāņogas, citronus, apelsīnus).

B12 vitamīna avoti ir jūras veltes un gaļa (liellopu gaļa, cūkgaļas aknas, mīdijas, garneles, zivis). Nepieciešams uzraudzīt šo produktu regulāru izskatu uz galda. Svaigas ogas un augļi ir jāizlieto visu gadu.

Darba un atpūtas korekcija ir nepieciešama gan pieaugušajiem, gan bērniem. Maziem bērniem vajadzētu būt aktīviem, tāpēc pēc iespējas biežāk būtu jāspēlē dažādas spēles, kas ietver kustību. Bet ir nepieciešama arī atpūta.

Alternācija līdzsvaros atpūtu un darbību. Vecākiem bērniem, kuri dod priekšroku pavadīt laiku pie datora utt., Ir jāpievērš uzmanība fiziskās neaktivitātes novēršanai.

Vecākiem jāpievērš uzmanība bērnu stāvoklim un uzvedībai un nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, lai saņemtu palīdzību, ja viņiem ir vismazākie slimības simptomi.

Trombocitopēnija bērniem

Trombocīti (asins plāksnes) ir maza izmēra (2–4 µm) asins komponenti, kam nav kodola, bet kuriem ir nozīmīga loma asins koagulācijas procesā un asiņošanas apturēšanā.

Ja trombocītu līmenis mainās samazinājuma virzienā, bērniem tiek diagnosticēta trombocitopēnija.

Slimībai var būt atšķirīga forma atkarībā no trombocītu skaita:

• smags - trombocītu skaits ir mazāks par 20x10 9 / l;
• vidēji - 20–50х10 9 / l;
• gaisma - 50–150х10 9 / l.

Patoloģijas ir jutīgas pret 25% zīdaiņu perinatālajos centros. Vecākos gados trombocitopēniju novēro 5 bērniem uz 100 tūkstošiem, galvenokārt jaunākiem skolēniem.

Slimības veidi un cēloņi

Slimībai var būt:

• primārā forma, kad kopējais trombocītu skaits samazinās, ja nav patoloģijas;
• sekundāra, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas organismā.

Var lietot arī trombocitopēniju:

• imūnsistēma, kad trombocītu iznīcināšana notiek ar imūnsistēmas antivielām, kas dažu iemeslu dēļ sāk iznīcināt organisma pašas šūnas;
• imūnsistēma, kas radusies mehānisku ievainojumu, nepietiekamas kaulu smadzeņu ražošanas dēļ vai palielināts trombocītu patēriņš.

Katram patoloģijas tipam ir savi cēloņi un attīstības mehānisms.

Imūnās trombocitopēnija

Bērniem ir četri imūntrombocitopēnijas veidi.

Alloimūns (izomivs) slimības veids

Jaundzimušā izo imūnsistēmas trombocitopēniskā purpura parādīšanās var būt saistīta ar grūtnieces un augļa trombocītu antigēnu nesaderību, ja mātei nav trombocītu antigēnu P1a1 (puse gadījumu) vai Pb2, Pb3, Onro, Co.

Tā rezultātā pret trombocītu antivielas, ko sievietes ķermenis ražo nākamā bērna asins plāksnītēs, iekļūst placentā, iznīcina tās trombocītus.

Slimību reti novēro un diagnozē ap 20. grūtniecības nedēļu.

Trombocitopēnijas simptomātiku raksturo asiņošana uz ādas un jaundzimušo, biežu deguna asiņošanas gļotādu.

Nav izslēgta nāvējoša iznākuma iespējamība asiņošanas laikā dzīvībai svarīgos orgānos (10%). Ar labvēlīgu prognozi slimības ilgums svārstās no 3 līdz 4 mēnešiem ar pakāpenisku simptomu izzušanu un pilnīgu atveseļošanos.

Vēl nav noskaidrots, kā attīstās pēctransfūzijas trombocitopēnija. Dažos gadījumos asins pārliešana vai trombocītu masa var izraisīt kodolieroču līmeņa katastrofālu kritumu (mazāk par 20 000 / μl) pēc nedēļas pēc procedūras. Bērns parādās uz ādas izsitumiem, ko izraisa hemorāģisks veids, un rodas asiņošana.

Heteroimūnā trombocitopēnija

Patoloģijas heteroimūnu formu raksturo trombocītu antigēnu struktūras izmaiņas, ko izraisa vīrusi, mikrobi vai ārstēšana ar noteiktām zālēm, kas izraisa to iznīcināšanu ar antivielām.

Patoloģija ir novērojama bērnu infekcijām un vīrusu bojājumiem: hepatīts, herpes, gripa, akūtas elpceļu slimības un noteiktu zāļu lietošana:

• antibiotikas, galvenokārt "hloramfenikols" un sulfonamīdi;
• diurētiskie līdzekļi: "Furosemīds", "Hidrohlortiazīds";
• aizsardzības līdzekļi pret fenobarbitāla krampjiem;
• antipsihotiskie līdzekļi: "Proklorperazīns", "Meprobamāts";
• pretaizdzīšanas zāles "Tiamazol";
• pretdiabēta līdzekļi: "Glibenklamīds" un "Glipizid".

Retos gadījumos rutīnas vakcinācijas laikā rodas heteroimūnā trombocitopēnija.

Slimības simptomi izpaužas pēc dažām dienām pēc vīrusu vai infekcijas slimības sākuma vai zāļu terapijas uzsākšanas ādas izsitumu un nelielas asiņošanas veidā. Parasti šāda veida trombocitopēnija neizraisa nopietnas sekas un iekšējo asiņošanu, nav nepieciešama ārstēšana, un tā pati iziet 1-2 nedēļu laikā pēc atbrīvošanās no pamata slimības vai pārtraucot zāļu lietošanu.

Autoimūns patoloģijas veids

Autoimūna purpura gadījumā šādos gadījumos antivielu ietekmē notiek nemainīgu trombocītu priekšlaicīga nāve:

• limfātisko audu ļaundabīgos veidojumos;
• Evans-Fisher sindroms, kurā zemu trombocītu skaitu apvieno ar autoimūnu hemolītisko anēmiju.
• difūzas saistaudu slimības ar autoimūnu dabu;
• orgānu specifiskās autoimūnās patoloģijas.

Dažu zāļu (Aspirīna, Heparīna, Biseptola uc) lietošana var veicināt autoimūnās trombocitopēnijas rašanos.

Dažreiz slimības cēloni nevar noteikt, tā ir diagnosticēta kā idiopātiska trombocitopēnija.

Trombocitopēnija, kas nav imūnsistēma

Patoloģijas, kas nav imūnsistēmas, var būt iedzimtas vai tās var rasties noteiktu traucējumu dēļ organismā.

Galvenais iedzimtas trombocitopēnijas cēlonis ir gēnu mutācijas. Patoloģija notiek šādos gadījumos:

• ar Mey-Hegglin anomālijām - milzu asins plātņu veidošanos, vienlaikus samazinot to skaitu;
• Viskott-Aldrich sindroms - neparasti mazu kodoliekārtu veidošanās ar to iznīcināšanu. Interesanti, ka patoloģiju ietekmē tikai vīrieši;
• Bernard-Soulier sindroms - asins plāksnes ir veidotas no lieliem izmēriem, tiek intensīvi iznīcinātas un nesaskaras ar to funkcionālajiem pienākumiem;
• iedzimta amegakariocitiskā trombocitopēnija - kaulu smadzeņu nesaturošu kodolu veidošanos;
• TAR ir sindroms, kur trombocitopēnija ir iedzimta ar rādiusa divpusēju aplaziju.

Produktīvas trombocitopēnijas rašanās ir saistīta ar neveiksmēm asinsrades sistēmā, vienlaikus traucējot kodolieroču veidošanās šādās situācijās:

• ar aplastiskām un megaloblastiskām anēmijām;
• mielodisplastiskais sindroms;
• akūta leikēmija;
• mielofibroze;
• ļaundabīgo audzēju metastāzes;
• citostatiku lietošana;
• paaugstināta jutība pret noteiktām zālēm;
• palielināts starojums.

Trombocitopēnijas lietošana novērota, ja asinsreces laikā palielinās trombocītu patēriņš, jo:

• DIC sindroms smagu audu bojājumu gadījumā ievainojumu, apdegumu, operāciju, kā arī nopietnu infekcijas slimību gadījumā utt.;
• trombotiska trombocitopēniskā purpura;
• hemolītiskā-urēmiskā sindroms, ko izraisa zarnu infekcijas vai neinfekciozi cēloņi (iedzimtība, noteiktu zāļu lietošana utt.).

Asins plākšņu aizkavēšanās (no 80 līdz 90%) liesā ar to turpmāko iznīcināšanu un bez kompensācijas pieauguma veicina atkārtotas izplatīšanās trombocitopēnijas rašanos. Patoloģiskais process notiek ar palielinātu orgāna izmēru, ko izraisa:

• aknu ciroze;
• infekcijas (hepatīts, tuberkuloze, malārija);
• leikēmija, limfomas.

Trombocitopēnijas atšķaidīšana var rasties asins infūzijas vai asins pārliešanas dēļ, neatlīdzinot trombocītu zudumu.

Simptomi

Akūtu imūntrombocitopēniju visbiežāk skar bērni (vienlīdzīgi zēni un meitenes) vecuma grupā no 2 līdz 6 gadiem pēc dažām nedēļām pēc vīrusu slimības, vakcinācijas vai ārstēšanas kursa ar narkotikām. Bet pubertātes laikā slimība ir biežāka meitenēm.

Patoloģijas izpausmes ir akūtas un pēkšņas. Ādas izsitumi tiek atklāti no rīta pēc pamošanās pēc:

• petehijas - nelieli tumši sarkani vai purpura punktiņi, kuru diametrs ir 1–2 mm;
• ekhimoze - asiņošana uz ādas vai gļotādām ar diametru vairāk nekā 3 mm purpura vai zilgani melnā krāsā un ar izplūdušām robežām.

Ādas izsitumi ir saistīti ar asiņu asiņošanu, kā arī ilgstošu asins izplūdi pēc zobu noņemšanas, no smaganām suku laikā un menstruāciju laikā meitenēm.

Melēnas noteikšana (melnās pusšķidras izkārnījumi ar raksturīgu nepatīkamu smaku), kā arī asins izdalījumi urīnā norāda uz iekšējo asiņošanu, kas notiek retos gadījumos (no 2 līdz 4%).

Intrakraniālas asiņošanas parādīšanās ilgstoši novērojama 0,1–0,5% pacientu ar smagām slimības formām.

Palielināta liesa novērojama 10% pacientu, ķermeņa temperatūra paliek normāla.

Akūta slimības forma parasti ir labvēlīga un var ilgt līdz sešiem mēnešiem.

Ja šajā periodā trombocītu līmenis nav paaugstināts, slimība tiek diagnosticēta kā hroniska. Patoloģijas attīstība notiek pakāpeniski, bet tās cēlonis parasti paliek neatklāts. Noteikts speciālistu skaits saskata saikni starp trombocitopēniju un hronisku infekciju (piemēram, hronisku tonsilītu) vai noteiktu vielu ilgstošu iedarbību uz ķermeni (krāsas, pesticīdi utt.).

Slimības hroniskās formas izpausmes ir ļoti atšķirīgas: petehiju un ekhimozes parādīšanās, kā arī smaga asiņošana.

Diagnostika

Slimība bērniem tiek atklāta, izmantojot:

• bērna vizuālā pārbaude, kā arī viņa sūdzību analīze;
• pilnīgs asins skaits, kas nosaka trombocītu skaitu;
• aplēses par Duca asiņošanas ilgumu.

Dažos gadījumos ieteicams piešķirt:

• mugurkaula punkcija;
• ultraskaņas pārbaude;
• antivielu tests;
• elektrokardiogramma;
• Rentgena;
• ģenētiskā testēšana utt.

Nozīmīgu lomu neliela pacienta pārbaudē spēlē pamatā esošās slimības diagnoze, kas veicina trombocītu līmeņa samazināšanos.

Ārstēšanas taktika

Trombocitopēnijas ārstēšana jauniem pacientiem parasti notiek 2 mēnešus mājās. Lielākajai daļai bērnu nav nepieciešama medikamentu lietošana pat ar smagu slimības stadiju.

Tomēr, ja pastāv masveida asiņošanas (intrakraniāla vai gastrointestināla) risks vai ilgstošs ilgums, ieteicams lietot Prednizolonu un intravenozu imūnglobulīnu. Jāatceras, ka zālēm ir blakusparādības, bieži vien tās nerada pilnīgu remisiju, un tās jālieto tikai ārsta uzraudzībā.

Smagos gadījumos bērns:

• pārliešanas trombocītu masa;
• noņemiet liesu.

Slimības hroniskas formas gadījumā terapeitiski pasākumi netiek veikti, kamēr nenotiek masveida asiņošana.

Slimiem bērniem vajadzētu dzīvot normālā dzīvē, bet viņiem jāveic plānotie izmeklējumi reizi sešos mēnešos un jāizvairās no miesas bojājumiem. Tāpat tie nav ieteicami kontaktklases nodarbības.

Bērnam ir nepieciešams pilnīgs un līdzsvarots uzturs ar nepieciešamo skaitu mikro un makro elementu. No uztura jāizslēdz rupja un cieta pārtika, kā arī karstie un aukstie ēdieni un dzērieni.

3 gadu laikā lielākā daļa bērnu atgūstas pilnībā. Galvenais ir rūpīgi uzraudzīt bērnu, sekot ārsta ieteikumiem un dot viņam savu mīlestību un mīlestību.

Trombocitopēnija bērnam

Bīstama bērnu slimība ir trombocitopēnija bērniem. Tās apdraudējums ir tāds, ka zemas asins recēšanas dēļ tiek traucēta hemostatiskā sistēma un asiņošana neapstājas, ja tiek bojāta ķermeņa asinsvadu sistēma. Slikta asins recēšana ir saistīta ar trombocītu līmeņa samazināšanos, ko izraisa dažādi iekšējie un ārējie faktori. Šādu asiņošanu ir grūti apturēt, tāpēc viņi var izraisīt bērna nāvi.

Trombocitopēnija: īpašības un cēloņi

Veselā cilvēka organismā trombocītu skaits dramatiski palielinās asinsvadu integritātes bojājumu vietās, kas palīdz apturēt asiņošanu. Slimā bērna asinsritē trombocītu saķere starp sevi un fibrīna pavedieniem nenotiek. Bērnībā ir šādi faktori, kas izraisa trombocitopēniju:

• palielināta trombocītu iznīcināšana;
• to ražošanas samazināšana;
• jaukta izcelsme.

Palielināts trombocītu bojājums, ko izraisa šādi faktori:

• imunopatoloģiskie procesi;
• Vasopātija - slimība, ko raksturo asinsvadu sienas bojājums;
• DIC sindroms ir koagulācijas traucējumi, kuros asins recekļi veidojas mazos traukos;
• slimības ģenētisko formu.

Parasti sliktas asins īpašības parādās iedzimtu problēmu, bojājumu, infekciju dēļ.

Trombocītu veidošanās samazināšanos izraisa:

• noteiktu zāļu lietošana;
• vietējās infekcijas;
• ilgstoša intravenoza uzturs;
• traumas tromboze;
• asins pārliešana;
• aplastiska anēmija, ko izraisa kaulu smadzeņu disfunkcija;
• neiroblastoma.

Jauktas izcelsmes trombocitopēnijas cēloņi ietver šādas patoloģijas:

• Politēmija. Hroniska audzēja asins slimība, ko raksturo sarkano asins šūnu skaita absolūtā palielināšanās perifēriskajā asinīs.
• Cieta aizrīšanās.
• Sistēmiska iekaisuma reakcija. Notiek, kad asinīs iekļūst infekcijas ierosinātāji.
• Imūnās disbalanss starp trombocītiem un antigēniem.
• Tirotoksikoze.

Vairumā gadījumu jaundzimušo trombocitopēniju izraisa asins šūnu iznīcināšanas palielināšanās. Mazāk nekā 5% izraisa trombocītu skaita samazināšanās asinīs.

Kā atpazīt: svarīgi simptomi

Trombocitopēnija bērniem ir bīstama, jo tā notiek bez sāpīgas klīnikas un negatīvas izmaiņas bērna stāvoklī. Šī iemesla dēļ vecāki bieži neņem bērnu pie ārsta un nezina par slimību, kas, kā tas attīstās, var izraisīt smagu iekšējo asiņošanu, kas ir letāla. Ārsta apmeklējums ir nepieciešams, ja dēls vai meita novēro vienu vai vairākus simptomus:

• neliela izsitumi uz apakšējām ekstremitātēm (izsitumi var būt citās ādas vietās);
• bieža asiņošana no deguna;
• asiņošanas smaganas;
• ilgstoša asiņošana pēc nelielām skrāpējumiem;
• zilumu veidošanās uz ādas pat pēc neliela trieciena.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kas ir bīstams?

Veselības apdraudējumu un pat dzīvības līmeni nosaka simptomu biežums. Vispārējā slimības prognoze bērnam ir atkarīga no trombocitopēnijas veida, tā cēloņiem, diagnostikas un ārstēšanas laicīguma. Trombocitopēnijas izpausmes izsaka šādos patoloģiskos apstākļos:

• Ārējā asiņošana un smags asins zudums.
• Iekšējā asiņošana (kuņģa, plaušu, zarnu). Kad tiek izliets vairāk nekā 1,5 litri asins, bērns var nomirt.
• Pēc hemorāģiskā anēmija, attīstoties uz iekšējās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas fona.
• Asins izplūde smadzenēs ir visbīstamākā slimības komplikācija.
• Tīklenes asiņošana, kas var izraisīt aklumu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diagnostikas metodes

Papildus vēstures vākšanai, informācija par klīniskajām izpausmēm, standarta testi izmanto šādas izpētes metodes:

• antivielu biomateriālu analīze;
• Ultraskaņa;
• Rentgena
• EKG;
• endoskopija.

Ar ilgu slimības gaitu veic ultraskaņas pārbaudi liesam un jostas punkcijai. Klīniskās asins analīzes jāveic regulāri. Bērnu trombocītu atsauces vērtības ir atkarīgas no vecuma. Šo rādītāju samazinājums vairāk nekā 3 reizes pārsniedz vecuma rādītājus, kas apstiprina trombocitopēniju. Zīdaiņiem tiek izmantota trombocītu aglutinācija mātes un bērna serumā.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšana ar trombocitopēniju ir atkarīga no slimības veida, ilguma un rakstura. Trombocitopēnijas ārstēšana bērniem, ko izraisa traucējumi imūnsistēmā, sākas ar pienācīgu jaundzimušā uzturu. 2 nedēļu vai 1 mēneša laikā šo periodu nosaka slimības smagums, bērnam tiek ievadīts zīdaiņu maisījums. Lietojiet arī glikokortikoīdus ("Prednisolone"). Smagos saslimšanas gadījumos bērniem ir pozitīva ietekme uz trombocītu koncentrātu pārliešanu. Ja nav asiņošanas, ieteicams lietot „Ditsinon” intramuskulāras injekcijas vai intravenozus šķidrumus. Ja trombocitopēnija ir izraisījusi citu slimību, tad ir nepieciešama provokatora terapija.

Preventīvie pasākumi

Ja bērniem rodas trombocitopēnija, mazs bērns ir jāaizsargā no savainojumiem un bojājumiem. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

• izvairīties no pārāk aktīvām, pārāk traumatiskām spēlēm;
• noņemt caurdurtās lietas;
• izmantot mīkstu zobu suku;
• izmantot caureju pret aizcietējumiem;
• Nelietojiet zāles, kas samazina asins viskozitāti.

Ātrās palīdzības izsaukums ir vajadzīgs, kad ārējā vidē, kad tā nonāk dermā, epidermā un gļotādās, ārpus asinsvadiem parādās asinis. Ja slimības gaita ir smaga, var rasties intracerebrālā asiņošana, kas saistīta ar trombocītu skaita kritiskajiem rādītājiem asinsritē. Trauksmes ir agonizējošas galvassāpes un vemšana, kā arī sejas asimetrijas izpausme, piespiedu muskuļu kontrakcija. Šādi simptomi prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Trombocitopēnija bērniem: simptomi un ārstēšana, diēta

Trombocitopēnija bērniem - trombocītu skaita samazināšanās. Imūnās trombocitopēnija bērniem ietver antivielas, kas veido asinīs un iznīcina trombocītus. Imūnās formas gadījumā trombocītu iznīcināšanas rezultāts ir hemolītiskā anēmija vai ekstrakorporāla asinsrite. Pirmais šīs slimības veids ir visbiežāk sastopams bērnu vidū. Slimība var būt iedzimta un iegūta.

Visbiežāk bērniem trombocitopēnija izpaužas ziemā un pavasarī, un tā ir „laika bomba”. To var atrast gan jaundzimušajiem, gan pirmsskolas vecuma bērniem. Trombocītu skaita samazināšanās dēļ vērojama slikta asins recēšana, kā rezultātā attīstās smaga asiņošana, kuru ir ļoti grūti apturēt. Tie ir bīstami visam bērna ķermenim.

Vecākiem vajadzētu būt aizdomīgiem par zīdaiņiem uz bērna ķermeņa, kas parādās dažādās ādas daļās. To izskats liecina par kapilāru un asinsvadu trauslumu, mazākā ietekme, kontakta vietā parādās hematoma. Jebkurš šķipsnis var veicināt zilumu rašanos.

Dikul: „Nu, viņš teica simts reizes! Ja pēdas un muguras ir SICK, ielej to dziļā. »Lasīt vairāk»

Trombocitopēnijas biežākie cēloņi, simptomi

Parasti šī slimība rodas no:

• leikēmija;
• artrīts;
• nieru vai aknu vēzis;
• eritrocitoze;
• tuberkuloze;
• anēmija;
• hemolīze;
• visu veidu akūtas infekcijas;
• infekcioza mononukleoze;
• Hodžkina slimība;
• saindēšanās;
• tādas slimības kā mononukleoze parādīšanās;
• spēcīgs stress.

Vīrusu slimības var izraisīt nevēlamu trombocītu līmeņa samazināšanos. Gripas vīrusi, hepatīts, herpes ar vieglumu izraisa asins recēšanu.

Aplastiskā anēmija ir ne tikai trombocitopēnijas, bet arī eritrocitopēnijas un leikocitopēnijas avots.

Infekciozā mononukleoze ir slimība, ko izraisa Epšteina-Barra vīruss, kurā ir neliels izsitums, drebuļi, vājums, limfmezglu skaits. Tas samazina trombocītu skaitu un palielina liesu tādā mērā, ka tas rada pilnīgu plīsumu. Tāpēc mononukleoze var pilnībā izraisīt trombocitopēniju.

Visbiežāk šī slimība ir slimi pusaudži. Maziem bērniem infekciozā mononukleoze parasti notiek vāji, it kā tas būtu saaukstēšanās. Pēc tam nekas netraucē. Bet, ja pusaudžiem sāka attīstīties mononukleoze, tas nozīmē, ka slimība būs arī daudz nopietnāka un akūta.

Zinot slimības simptomus, jūs vienmēr varat to atpazīt pēc iespējas ātrāk, apmeklēt ārstu un efektīvi izārstēt. Kādi ir simptomi trombocitopēnijas gadījumā?

1. Pat mazs brūce uz bērna ķermeņa var izraisīt ilgstošu asiņošanu.
2. Pēc nelieliem ievainojumiem parādās dīvaini zilumi un pietūkums.
3. Injekcijas vietā ir redzamas asiņošanas.
4. Pēc zobu noņemšanas brūce ilgu laiku asiņojas.
5. Gumijas asiņošana pēc tīrīšanas.
6. Nelieli asins plankumi ir pamanāmi vietās, kur apģērbs. Tie neizraisa sāpes, bet tie nav tik viegli atbrīvojami, pat ja mēģināt nospiest. Un ir dažāda toņa hematomas: zils, dzeltens, sarkans, zaļš.
7. Cietie pārtikas produkti var sabojāt gļotādas, izraisot asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta. Asinis nāk ar vemšanu vai ar fekālijām. Lielākā daļa asins zudumu ir dzīvībai bīstama.
8. Urīns kļūst piesātināts sarkanā krāsā.

Tas ir fakts, bet būtībā visi šie simptomi nav īpaši satraucoši, tāpēc bērns viņus vispār neko nepievērš. Viņam šķiet, ka šīs ir tikai nelielas slimības, kas drīz vien izzudīs pašas. Bērns neuzskata, ka tam varētu būt nopietnas sekas.

Imūnās trombocitopēnija un tās pazīmes

Kā minēts iepriekš, imūntrombocitopēnija un arī trombocitopēniskā purpura ir diezgan izplatīta. Trombocītu skaits samazinās un tajā pašā laikā palielina megakariocītu skaitu kaulu smadzenēs.

Uzmanību! Pirmās šīs slimības pazīmes parādās bērniem no 2 līdz 10 gadiem. Tas parasti notiek 1-2 nedēļas pēc vīrusu infekcijas pārnešanas. Parādās zilumi un purpura. Tas ir iespējams asiņošana no deguna un gļotādas.

Dažiem bērniem pat var rasties intrakraniāla asiņošana. Tas parasti notiek, ja trombocitopēnija ilgst pārāk ilgi. Šāda komplikācija ir diezgan reta, bet tā joprojām notiek, tāpēc jums nevajadzētu to ignorēt.

Lai apstiprinātu slimību, ir jāņem vērā arī visas klīniskās pazīmes un asins uztriepes. Ja bērns ir mazs, tad mēs varam pieņemt iedzimtus cēloņus. Tie var būt Ber-Nara-Soulier un Wiskott-Aldrich sindromi.

Ja tiek plānots, ka bērns tiks ārstēts ar glikokortikoīdiem, vispirms ir nepieciešams pārbaudīt viņa kaulu smadzenes, jo šāda terapija uz laiku maskē šādas slimības. Tas ir jāņem vērā.

Ir jāveic arī rentgenstari, ultraskaņa, sirds elektrokardiogramma, lai veiktu ģenētisko testēšanu un testētu ne-antivielas.

Interesanti, ka bērni, kas cieš no imūntrombocitopēnijas, nesūdzas par sliktu stāvokli, gluži pretēji, viņi jūtas labi, ja neņemat vērā asins punktus un dažādus sasitumus visā ķermenī.

Vairumā bērnu slimība izzūd pēc 6-8 nedēļām. Šajā gadījumā bērns ne vienmēr tiek ievietots slimnīcā, jo ārstu uzraudzība nav obligāta. Trombocitopēniju var ārstēt tieši mājās.

Ārsti parasti izmanto ārstēšanu ar Prednizolonu. To ievada iekšpusē. Imūnglobulīnu ievada intravenozi. Ārstēšanas kurss ar prednizolonu ir īss. Trombocītu skaits šajā konkrētajā lomā netiek atskaņots.

Retāk (un tas ir 20% bērnu) notiek, ka pat pēc 6 mēnešu beigām trombocītu skaits nemainās. Tas nozīmē, ka trombocitopēnija ir ilgstoša.

Ārstēšana netiek veikta pirms intrakraniālas vai gastrointestinālas asiņošanas. Kad slimība netiek veikta, glikokortikoīdu terapijas ilgstoši kursi. Šajā gadījumā bērnam nevajadzētu doties uz skolu.

Bērns atgūstas pēc 3 gadiem. Visefektīvākā ārstēšana, iespējams, būs splenektomija (liesas noņemšana), bet ir maza varbūtība, ka šāda darbība var būt pilnīgi bezjēdzīga.

Ņemot vērā šīs slimības ilgstošo raksturu, bērni ir regulāri jāpārbauda, ​​jo trombocitopēnija var izdalīties sistēmiskā sarkanā vilkēdē.

Vai ir vērts veikt aptauju?

Tas ir ļoti nepieciešams. Trombocitopēnija bērniem nav nekas neparasts, tāpēc ir vērts noskaidrot tā cēloņus un ārstēšanu. Reizi gadā ārstiem ir jāņem asinis no bērna, lai noteiktu trombocītu skaitu. Ja trombocītu skaits mazuļa asinīs ir mazāks par normālu, tad var pieņemt, ka slimība ir klāt.

Papildus asins analīzēm ārsti var noteikt visaptverošu izmeklēšanu, kas ietver iekšējo orgānu ultraskaņu un urīna analīzi. Ja nepieciešams, tiek veikta kaulu smadzeņu punkcija. Atkārtošanas testi tiek veikti ik pēc 5-7 dienām. Tas ir daudz laika, kad dzīvo asins plāksnes, un var redzēt, kāda ir viņu atjaunošanās pakāpe.

Diēta bērniem ar trombocitopēniju

Šai slimībai nav īpaša diēta, bet ir jāievēro tikai daži noteikumi, lai organisms saņemtu visu veidu noderīgus mikroelementus, kas veicina dzīšanu.

Lai iegūtu atsauci, jums jāņem vērā fakts, ka diēta ar trombocitopēniju var būt tikai maiga, nevis novājinoša. Nepieciešams atteikties no pikantiem ēdieniem un nevis ēst karstu ēdienu, lai neradītu gļotādas apdegumu. Var izmantot:

• griķu putraimi;
• auzu pārslas;
• diedzēti kvieši;
• liellopu aknas;
• rieksti;
• kukurūza.

No iepakotas sulas no veikala būtu jāatsakās. Ir nepieciešams dzert dabiskās sulas:

• no zemenēm;
• zemenes;
• avenes;
• banāni;
• āboli;
• kalnu pelni;
• kāposti;
• melnie redīsi;
• rožu gurni;
• zaļumi (vēlams spināti, dilles, pētersīļi).

Ja pēkšņi smaganas sāk asiņot, tad nepieciešams iekļaut vairāk kazenes un jāņogas diētā un dzert tinktūras no šo krūmu lapām un zariem.

Būs lietderīgi ēst avokado, melones, sulīgas aprikozes, ķirbjus un pupiņas.

Un šeit ir saraksts ar produktiem, kurus vēl nevajadzētu pieskarties:

• jebkurš pikants, sāļš un taukains ēdiens;
• produkti ar krāsvielu pievienošanu;
• marinēti dārzeņi;
• aizmirst par garšvielām un dažādām mērcēm;
• pusfabrikāti;
• kūpināta gaļa;
• ātrās ēdināšanas

Ja bērns pareizi ēd, viņa ķermenis būs efektīvāks cīņā pret šo slimību, kas nozīmē, ka atveseļošanās ilgs laiks, kamēr gaidīs.

Trombocitopēnijas cēloņi jaundzimušajiem, slimības izpausme

Trombocitopēnija jaundzimušajiem ir diezgan izplatīta. Šīs slimības formas ir daudz. Visbiežāk slimība ir iegūta. Jūs varat to uzskatīt par iegūtu pat brīdī, kad slimība izpaužas tūlīt pēc dzemdībām.

Akūts trombocitopēnijas veids zīdaiņiem var kļūt hronisks. Pāreja no vienas formas uz otru ir ļoti ātra, tā notiek pirmās 6 jaundzimušā dzīves mēnešos. Parasti 10 tūkstošiem bērnu ir 1 vai 2 gadījumi, kad bērni cieš no šīs slimības. Tikai 13% mirst smago asiņošanas dēļ.

Kāpēc zīdaiņiem attīstās trombocitopēnija? Ir vairākas slimības formas:

1. Alloimmune. Ar šo slimības formu bērna asinīs esošie svešzemju trombocīti tiek pārnesti uz viņu no mātes. Starp tām var rasties parastā nesaderība.
2. Autoimūna. Bērna ķermenis pats ražo antivielas pret saviem trombocītiem.
3. Transimmūns. Ja sievietei ir sarkanā vilkēde vai idiopātiska trombocitopēnija.
4. Heteroimmūna. Vīrusi parādās jaundzimušā ķermenī, kuru dēļ jaundzimušo ķermenis uzbrūk trombocītiem.

Vēl viena līdzīga slimība izpaužas noteiktu slimību veidu dēļ. Tas var būt:

• vājināta imunitāte;
• aplastiska anēmija;
• skābekļa bads;
• Dzimšana nav paredzēta laikā.

Sakarā ar to, ka bērns zaudē daudz asins, tas var attīstīties anēmija. Retos gadījumos gremošanas traktā vai nierēs un acīs notiek asiņošana.

Trombocitopēnija bērniem

Trombocitopēnija ir patoloģisks stāvoklis, kurā ievērojami samazinās trombocītu skaits asinīs. Šīs asins plāksnes veicina asins recēšanu. Ar nelielu skaitu trombocītu, asinis koagulē sliktāk, kas nozīmē, ka jebkurš ievainojums un skrāpējums var izraisīt ievērojamu asins zudumu.

Iemesli

Iemeslu dēļ bērnu trombocitopēniju var iedalīt iedzimtajā un iegūtajā.

Iedzimta patoloģija ir saistīta ar vairākiem iedzimtiem un iedzimtiem sindromiem, tostarp:

• hipersplenisms,
• Fankoni sindroms
• Viscota-Aldricha slimība,
• Bernard Soulier traucējumi.

Iegūtās trombocitopēnijas cēloņi ir šādi faktori:

• iekļūšana autoantivielu organismā pirmsdzemdību periodā, t
• infekcijas un vīrusu slimības, t
• anti-trombocītu antivielu neparasta ražošana endokrīno dziedzeru t
• tirotoksikoze,
• saindēšanās
• alerģiska reakcija pret zālēm.

Simptomi

Šīs slimības risks ir tas, ka tā iziet bez sāpīgas klīnikas un nemainot bērna stāvokli. Šā iemesla dēļ vecāki bieži neuzved bērnu pie ārsta un nezina par slimību, kas, progresējot, var izraisīt iekšēju asiņošanu, kas gandrīz nav salīdzināma ar dzīvi.

Nekavējoties apmeklējiet ārstu un pārbaudiet, vai bērnam ir viena vai vairākas zīmes:

• mazi izsitumi uz apakšējām ekstremitātēm (izsitumi var būt uz citām ādas vietām), šis simptoms izpaužas pilnīgi visiem pacientiem;
• bieža asiņošana no deguna, tās rodas 20-30% bērnu ar šo diagnozi;
• asiņošanas smaganas, kas novērotas 10-15%;
• retos gadījumos izkārnījumos konstatē asins recekļu veidošanos;
• bērna asinis ilgu laiku plūst pat no nelielām skrāpējumiem, un uz ādas bieži parādās zilumi, pat pēc neliela trieciena.

Trombocitopēnijas diagnostika bērnam

Lai diagnosticētu slimību, jums jāiziet klīniskā asins analīze. Lai noteiktu trombocitopēnijas cēloņus, var būt nepieciešami papildu asins, iekšējo orgānu un audu testi.

Komplikācijas

Galvenās trombocitopēnijas sekas ir asiņošana un asiņošana. Veselības apdraudējumu un pat dzīvības līmenis ir atkarīgs no to biežuma un lokalizācijas. Visbīstamākās sekas ir šādas:

• Pēc hemorāģiskā anēmija attīstās uz iekšējās asiņošanas fāzē kuņģa-zarnu trakta orgānos. Lai noteiktu šādas asiņošanas, ir pietiekami grūti. Tomēr tie bieži tiek atkārtoti un to intensitāte pastāvīgi pieaug. Ar vairāk nekā 1,5 litru asins izplūdi var rasties bērnu nāve.
• Smadzeņu asiņošana. Tā ir reti sastopamā komplikācija, bet 25% gadījumu tas ir letāls. Smadzeņu asiņošanas prekursori ir deguna asiņošana, asiņošana mutes dobumā.
• Tīklenes asiņošana var izraisīt pilnīgu redzes zudumu. Lai to novērstu ar redzes asuma problēmām, bieži vien pārraujošām acu kapilāriem un ar bērnu sūdzībām uz vietas acīs, Jums nekavējoties jāsazinās ar acu speciālistu un jāiziet pārbaudes, lai noteiktu trombocītu līmeni.

Kopējā slimības prognoze bērnam ir atkarīga no trombocitopēnijas veida, tā cēloņiem un diagnozes un ārstēšanas laicīguma.

Ārstēšana

Ko jūs varat darīt

Vai Jūsu bērna asins skaitīšana tiek veikta regulāri, lai kontrolētu asins sastāvu. Ja konstatēts, ka Jūsu bērnam ir trombocitopēnija vieglā stadijā, tad ārstēšana nav nepieciešama. Vecākiem ir jārūpējas par bērnu, jāaizsargā pret bojājumiem. Tiem, kas ir vistuvāk, jābūt gataviem sniegt pirmo palīdzību bērnam asiņošanas gadījumā. Vecākiem bērniem ir jārunā par drošības noteikumiem un jāmāca viņiem ātri apturēt asinis.

Pašārstēšanās un tautas metožu izmantošana var tikai kaitēt bērnu veselībai.

Smagai trombocitopēnijai ārsts nozīmēs ārstēšanu. Jums ir pilnībā un konsekventi jāievēro visi medicīniskie ieteikumi. Šajā gadījumā ir vēlams ierobežot bērnu ar kustību, lai radītu viņam pilnīgi drošu vidi. Šādā gadījumā būsiet gatavs morāli atbalstīt bērnu un izskaidrot iemeslu, kādēļ viņš ir nošķirts no ārpasaules.

Ko dara ārsts

Ārsts kontrolē tikai trombocītu līmeni asinīs. Ārstēšana ir paredzēta tikai smagām slimības formām. Šajā gadījumā ārstēšana ir pakļauta pamata slimībai, kas izraisīja asins trombocītu līmeņa strauju samazināšanos.

Donoru trombocītu pārliešana ir procedūra, kas koriģē slimības gaitu, un tā tiek noteikta diezgan bieži.

Ar zāļu terapijas neefektivitāti un asins pārliešanu, kā arī gadījumos, kad nav iespējams noteikt anomālijas etioloģiju, ir nepieciešams noņemt liesu. Šajā gadījumā ārsts var nozīmēt steroīdu lietošanu un imūndepresiju.

Profilakse

Profilaktiskus pasākumus trombocitopēnijas saglabāšanai remisijā paredz tikai speciālists.

• Aizliegts jebkādas vakcīnas ar steidzamu vakcinācijas nepieciešamību stacionārā režīmā;
• Anti-koagulanti un antitrombocītu līdzekļi tiek atcelti;
• Ķirurģiskas iejaukšanās izslēgšana un intravenozu injekciju izrakstīšana.

Vecākiem mājās vajadzētu novērst jebkādu alergēnu iedarbību, samazināt bērna traumu risku. Tām arī jāuzrauga bērnu veselība, vēlams aizsargāt bērnu no saaukstēšanās, infekcijas un citām slimībām. Kad parādās pirmās infekcijas pazīmes, Jums jākonsultējas ar ārstu ārstēšanai, jums nevajadzētu paši novērst simptomus.

Trombocitopēnija bērniem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Trombocītu formas asins elementi. Izgatavoti sarkanā kaulu smadzenēs, iznīcināti liesā un aknās. Atbildīgs par asins recēšanu. Aizsargāt no asiņošanas, veiciniet audu reģenerāciju.

Parasti trombocītu skaits bērniem ir šāds: jaundzimušajiem - 100-400 • 109 / l; no 2 nedēļām līdz gadam - 150-390 • 109 / l; 1-4 gadus vecs - 150-400 • 109 / l; 5-10 gadi - 180-450 • 109 / l; 10–15 gadi –150–450 • 109 / l; 15-18 gadus vecs - 180-420 • 109 / l.

Trombocītu skaita samazināšanos zem 150 • 109 / L sauc par trombocitopēniju. Tas ir saistīts ar pastiprinātu iznīcināšanu un samazinātu trombocītu veidošanos.

Veidlapas

Atšķirīga veidā:

1. Imūnās trombocitopēnija - antivielas, kas veido asinīs, iznīcina trombocītus. Piešķirt pasugas: transimmūnu, aloimūnu, autoimūnu, heteroimmūnu.
2. Neimūnās - trombocīti ir mehāniski bojāti hemolītiskās anēmijas dēļ vai sakarā ar ekstrakorporālo asinsriti.

Pēc izcelsmes - ir iedzimta un iegūta.

Klasifikācija

Trombocitopēniju klasificē pēc attīstības cēloņiem un mehānismiem.

Produktīva trombocitopēnija

Produktīva trombocitopēnija ir trombocītu ražošanas pārkāpums.

Rezultātā rodas:

• Aplastiskā anēmija - visu asins elementu veidošanās tiek kavēta, ko izraisa narkotikas, toksīni, starojums, HIV infekcija.
• Myelodysplastic sindroms - asins šūnas ir bojātas.
• Megaloblastiskā anēmija - veicina vitamīnu B9, B12 trūkumu. Pārkāpa DNS veidošanos.
• Akūtas leikēmijas - asins vēzis, audzēja šūnu kloni, iznīcina asins šūnas.
• Meliofibroze - šķiedru audi aizstāj kaulu smadzenes. Aknas un liesa palielinās asins veidošanās centru veidošanās dēļ.
• Vēža metastāzes - izspiež asins šūnas.
• Cytostatic - lieto vēža ārstēšanā, var kavēt asins veidošanos.
• Paaugstināta jutība pret zālēm - visbiežāk trombocitopēniju izraisa antibakteriālas zāles, diurētiskie līdzekļi, fenobarbitāls, tirostātiskie līdzekļi, hipoglikēmiskie un antipsihotiskie līdzekļi, indometacīns;
• Radiācija.

Trombocītu iznīcināšana

Trombocītu iznīcināšana - aknas, liesa, asinsvadu gultne.

• Idiopātiska trombocitopēniskā purpura.
• Jaundzimušā trombocitopēnija.
• Pēc transfūzijas trombocitopēnija.
• Evans sindroms - Fisher.
• Narkotiku izraisītu trombocitopēniju izraisa noteiktas zāles: antibakteriāls, antikoagulants, antialerģisks, nomierinošs, anthelmintisks, antiaritmisks līdzeklis.
• Vīrusu trombocitopēnija - ko izraisa masaliņas, vējbakas, masalas, gripas vīrusi, dažreiz vakcinācija.

Trombocitopēnijas patēriņš

Trombocitopēnija - trombocīti tiek izmantoti, lai izveidotu asins recekļus.

• DIC sindromu izraisa: apdegumi, traumas, operācijas, nesaderīgas asins pārliešanas, infekcijas, audzēju iznīcināšana, ķīmijterapija, triecieni, orgānu transplantācijas.
• Trombotiska trombocitopēniskā purpura - provocēt: elpceļu infekcijas, infekcijas slimības, profilaktiskas vakcinācijas.
• Hemolītiskais urēmiskais sindroms.

Trombocitopēnijas pārdale un atšķaidīšana

Splenomegālija - trombocīti ir lokalizēti paplašinātajā liesā - 90%. Nosaukts: aknu ciroze, hepatīts, tuberkuloze, malārija, sistēmiska sarkanā vilkēde, leikēmija, limfomas.

Trombocitopēnijas atšķaidīšana - sākas pēc liela asins zuduma pēc liela asins konservu pārliešanas.

Simptomi

1. Pēc zoba izvilkšanas brūces asiņo vairākas dienas.
2. Gumijas asiņo zobu tīrīšanas laikā.
3. Zilumi, pietūkums parādās pēc vāja spiediena un sasitumiem.
4. Asins izplūde injekciju vietās, uz sklēras, uz ķermeņa, sejas, ekstremitātēm.
5. Mazākās traumas, ilgstoša asiņošana.
6. Petechiae atrodas kāju un kāju grupās.
7. Drenāžas punkcijas (purpura) - visbiežāk vietās ar berzēšanu ar drēbēm. Neapdraudiet, nepalieliniet, neatstājiet nospiestu. Ir petechiae un ekhimoze, hematomas, tajā pašā laikā dažādās krāsās: sarkana, zila, zaļa un dzeltena.
8. Bieža deguna asiņošana. Paredzēts: šķaudīšana, slimības, mikrotraumas. Ilgst dažus desmitus minūtes, daudzas asinis pazūd.
9. Kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Radās gļotādas cietā pārtikas bojājuma dēļ. Asinis izdalās ar izkārnījumiem - iekrāsojas sarkanā krāsā vai ar vemšanu. Asins zudums var būt nozīmīgs, dzīvībai bīstams.
10. Hematūrija - urīns ir krāsots spilgti sarkanā krāsā (bruto hematūrija) vai tiek noteikts ar laboratorijas metodi (mikro hematūrija).

Diagnostika

Diagnosticēts, izmantojot klīnisko asins analīzi. Ja tiek konstatētas novirzes no normas, ir paredzēts veikt kaulu smadzeņu izmeklēšanu. Lai novērstu iedzimtības faktorus, tiek pārbaudīti arī pacienta radinieki.

Diagnosticēts ar:

• Ģenētiskie testi.
• EKG
• Antivielu testi.
• Ultraskaņa.
• Rentgena un endoskopiskās metodes.
• Koagulogramma.

Ārstēšana

Tas sākas ar prednizonu. Arī ar glikokortikosteroīdiem.

Idiopātisku hronisku trombocitopēniju ārstē ar splenektomiju - splenektomiju. Pirms operācijas prednizona deva tiek palielināta par 3 reizes, ievadot / ievadot. Pēc operācijas zāles tiek ievadītas vēl 2 gadus. Ar operācijas nelabvēlīgo iznākumu ārstēšana turpinās ar imūnsupresīvu ķīmijterapiju - citostatiku: azatioprīnu un vinkristīnu.

Neimūnās trombocitopēnijas ārstēšana ir simptomātiska. Piešķirt: estrogēnus, progestīnus un androksoniju.

Smagās idiopātiskās trombocitopēnijas formās tiek veiktas asins pārliešanas. Zāļu atcelšana, kas negatīvi ietekmē recekļu veidošanos.

Trombocitopēnijas profilaksei uzturā vajadzētu būt: medus, valrieksti, nātrene, dogrose, zemenes, pelašķi, bērzs, aveņu, biešu sula. Ir daudz proteīnu. Izvairieties no ļoti karstiem, pikantiem pārtikas produktiem, kūpināta gaļa. Atteikt pārtiku, kas satur daudz krāsu, garšu, konservantus.