Trombocīti (asins plāksnes) ir maza izmēra (2–4 µm) asins komponenti, kam nav kodola, bet kuriem ir nozīmīga loma asins koagulācijas procesā un asiņošanas apturēšanā.
Ja trombocītu līmenis mainās samazinājuma virzienā, bērniem tiek diagnosticēta trombocitopēnija.
Slimībai var būt atšķirīga forma atkarībā no trombocītu skaita:
Patoloģijas ir jutīgas pret 25% zīdaiņu perinatālajos centros. Vecākos gados trombocitopēniju novēro 5 bērniem uz 100 tūkstošiem, galvenokārt jaunākiem skolēniem.
Slimībai var būt:
Var lietot arī trombocitopēniju:
Katram patoloģijas tipam ir savi cēloņi un attīstības mehānisms.
Bērniem ir četri imūntrombocitopēnijas veidi.
Jaundzimušā izo imūnsistēmas trombocitopēniskā purpura parādīšanās var būt saistīta ar grūtnieces un augļa trombocītu antigēnu nesaderību, ja mātei nav trombocītu antigēnu P1a1 (puse gadījumu) vai Pb2, Pb3, Onro, Co.
Tā rezultātā pret trombocītu antivielas, ko sievietes ķermenis ražo nākamā bērna asins plāksnītēs, iekļūst placentā, iznīcina tās trombocītus.
Slimību reti novēro un diagnozē ap 20. grūtniecības nedēļu.
Trombocitopēnijas simptomātiku raksturo asiņošana uz ādas un jaundzimušo, biežu deguna asiņošanas gļotādu.
Nav izslēgta nāvējoša iznākuma iespējamība asiņošanas laikā dzīvībai svarīgos orgānos (10%). Ar labvēlīgu prognozi slimības ilgums svārstās no 3 līdz 4 mēnešiem ar pakāpenisku simptomu izzušanu un pilnīgu atveseļošanos.
Vēl nav noskaidrots, kā attīstās pēctransfūzijas trombocitopēnija. Dažos gadījumos asins pārliešana vai trombocītu masa var izraisīt kodolieroču līmeņa katastrofālu kritumu (mazāk par 20 000 / μl) pēc nedēļas pēc procedūras. Bērns parādās uz ādas izsitumiem, ko izraisa hemorāģisks veids, un rodas asiņošana.
Patoloģijas heteroimūnu formu raksturo trombocītu antigēnu struktūras izmaiņas, ko izraisa vīrusi, mikrobi vai ārstēšana ar noteiktām zālēm, kas izraisa to iznīcināšanu ar antivielām.
Patoloģija ir novērojama bērnu infekcijām un vīrusu bojājumiem: hepatīts, herpes, gripa, akūtas elpceļu slimības un noteiktu zāļu lietošana:
Retos gadījumos rutīnas vakcinācijas laikā rodas heteroimūnā trombocitopēnija.
Slimības simptomi izpaužas pēc dažām dienām pēc vīrusu vai infekcijas slimības sākuma vai zāļu terapijas uzsākšanas ādas izsitumu un nelielas asiņošanas veidā. Parasti šāda veida trombocitopēnija neizraisa nopietnas sekas un iekšējo asiņošanu, nav nepieciešama ārstēšana, un tā pati iziet 1-2 nedēļu laikā pēc atbrīvošanās no pamata slimības vai pārtraucot zāļu lietošanu.
Autoimūna purpura gadījumā šādos gadījumos antivielu ietekmē notiek nemainīgu trombocītu priekšlaicīga nāve:
Dažu zāļu (Aspirīna, Heparīna, Biseptola uc) lietošana var veicināt autoimūnās trombocitopēnijas rašanos.
Dažreiz slimības cēloni nevar noteikt, tā ir diagnosticēta kā idiopātiska trombocitopēnija.
Patoloģijas, kas nav imūnsistēmas, var būt iedzimtas vai tās var rasties noteiktu traucējumu dēļ organismā.
Galvenais iedzimtas trombocitopēnijas cēlonis ir gēnu mutācijas. Patoloģija notiek šādos gadījumos:
Produktīvas trombocitopēnijas rašanās ir saistīta ar neveiksmēm asinsrades sistēmā, vienlaikus traucējot kodolieroču veidošanās šādās situācijās:
Trombocitopēnijas lietošana novērota, ja asinsreces laikā palielinās trombocītu patēriņš, jo:
Asins plākšņu aizkavēšanās (no 80 līdz 90%) liesā ar to turpmāko iznīcināšanu un bez kompensācijas pieauguma veicina atkārtotas izplatīšanās trombocitopēnijas rašanos. Patoloģiskais process notiek ar palielinātu orgāna izmēru, ko izraisa:
Trombocitopēnijas atšķaidīšana var rasties asins infūzijas vai asins pārliešanas dēļ, neatlīdzinot trombocītu zudumu.
Akūtu imūntrombocitopēniju visbiežāk skar bērni (vienlīdzīgi zēni un meitenes) vecuma grupā no 2 līdz 6 gadiem pēc dažām nedēļām pēc vīrusu slimības, vakcinācijas vai ārstēšanas kursa ar narkotikām. Bet pubertātes laikā slimība ir biežāka meitenēm.
Patoloģijas izpausmes ir akūtas un pēkšņas. Ādas izsitumi tiek atklāti no rīta pēc pamošanās pēc:
Ādas izsitumi ir saistīti ar asiņu asiņošanu, kā arī ilgstošu asins izplūdi pēc zobu noņemšanas, no smaganām suku laikā un menstruāciju laikā meitenēm.
Melēnas noteikšana (melnās pusšķidras izkārnījumi ar raksturīgu nepatīkamu smaku), kā arī asins izdalījumi urīnā norāda uz iekšējo asiņošanu, kas notiek retos gadījumos (no 2 līdz 4%).
Intrakraniālas asiņošanas parādīšanās ilgstoši novērojama 0,1–0,5% pacientu ar smagām slimības formām.
Palielināta liesa novērojama 10% pacientu, ķermeņa temperatūra paliek normāla.
Akūta slimības forma parasti ir labvēlīga un var ilgt līdz sešiem mēnešiem.
Ja šajā periodā trombocītu līmenis nav paaugstināts, slimība tiek diagnosticēta kā hroniska. Patoloģijas attīstība notiek pakāpeniski, bet tās cēlonis parasti paliek neatklāts. Noteikts speciālistu skaits saskata saikni starp trombocitopēniju un hronisku infekciju (piemēram, hronisku tonsilītu) vai noteiktu vielu ilgstošu iedarbību uz ķermeni (krāsas, pesticīdi utt.).
Slimības hroniskās formas izpausmes ir ļoti atšķirīgas: petehiju un ekhimozes parādīšanās, kā arī smaga asiņošana.
Slimība bērniem tiek atklāta, izmantojot:
Dažos gadījumos ieteicams piešķirt:
Nozīmīgu lomu neliela pacienta pārbaudē spēlē pamatā esošās slimības diagnoze, kas veicina trombocītu līmeņa samazināšanos.
Trombocitopēnijas ārstēšana jauniem pacientiem parasti notiek 2 mēnešus mājās. Lielākajai daļai bērnu nav nepieciešama medikamentu lietošana pat ar smagu slimības stadiju.
Tomēr, ja pastāv masveida asiņošanas (intrakraniāla vai gastrointestināla) risks vai ilgstošs ilgums, ieteicams lietot Prednizolonu un intravenozu imūnglobulīnu. Jāatceras, ka zālēm ir blakusparādības, bieži vien tās nerada pilnīgu remisiju, un tās jālieto tikai ārsta uzraudzībā.
Smagos gadījumos bērns:
Slimības hroniskas formas gadījumā terapeitiski pasākumi netiek veikti, kamēr nenotiek masveida asiņošana.
Slimiem bērniem vajadzētu dzīvot normālā dzīvē, bet viņiem jāveic plānotie izmeklējumi reizi sešos mēnešos un jāizvairās no miesas bojājumiem. Tāpat tie nav ieteicami kontaktklases nodarbības.
Bērnam ir nepieciešams pilnīgs un līdzsvarots uzturs ar nepieciešamo skaitu mikro un makro elementu. No uztura jāizslēdz rupja un cieta pārtika, kā arī karstie un aukstie ēdieni un dzērieni.
3 gadu laikā lielākā daļa bērnu atgūstas pilnībā. Galvenais ir rūpīgi uzraudzīt bērnu, sekot ārsta ieteikumiem un dot viņam savu mīlestību un mīlestību.
Bīstama bērnu slimība ir trombocitopēnija bērniem. Tās apdraudējums ir tāds, ka zemas asins recēšanas dēļ tiek traucēta hemostatiskā sistēma un asiņošana neapstājas, ja tiek bojāta ķermeņa asinsvadu sistēma. Slikta asins recēšana ir saistīta ar trombocītu līmeņa samazināšanos, ko izraisa dažādi iekšējie un ārējie faktori. Šādu asiņošanu ir grūti apturēt, tāpēc viņi var izraisīt bērna nāvi.
Veselā cilvēka organismā trombocītu skaits dramatiski palielinās asinsvadu integritātes bojājumu vietās, kas palīdz apturēt asiņošanu. Slimā bērna asinsritē trombocītu saķere starp sevi un fibrīna pavedieniem nenotiek. Bērnībā ir šādi faktori, kas izraisa trombocitopēniju:
Palielināts trombocītu bojājums, ko izraisa šādi faktori:
Trombocītu veidošanās samazināšanos izraisa:
Jauktas izcelsmes trombocitopēnijas cēloņi ietver šādas patoloģijas:
Vairumā gadījumu jaundzimušo trombocitopēniju izraisa asins šūnu iznīcināšanas palielināšanās. Mazāk nekā 5% izraisa trombocītu skaita samazināšanās asinīs.
Trombocitopēnija bērniem ir bīstama, jo tā notiek bez sāpīgas klīnikas un negatīvas izmaiņas bērna stāvoklī. Šī iemesla dēļ vecāki bieži neņem bērnu pie ārsta un nezina par slimību, kas, kā tas attīstās, var izraisīt smagu iekšējo asiņošanu, kas ir letāla. Ārsta apmeklējums ir nepieciešams, ja dēls vai meita novēro vienu vai vairākus simptomus:
Veselības apdraudējumu un pat dzīvības līmeni nosaka simptomu biežums. Vispārējā slimības prognoze bērnam ir atkarīga no trombocitopēnijas veida, tā cēloņiem, diagnostikas un ārstēšanas laicīguma. Trombocitopēnijas izpausmes izsaka šādos patoloģiskos apstākļos:
Papildus vēstures vākšanai, informācija par klīniskajām izpausmēm, standarta testi izmanto šādas izpētes metodes:
Ar ilgu slimības gaitu veic ultraskaņas pārbaudi liesam un jostas punkcijai. Klīniskās asins analīzes jāveic regulāri. Bērnu trombocītu atsauces vērtības ir atkarīgas no vecuma. Šo rādītāju samazinājums vairāk nekā 3 reizes pārsniedz vecuma rādītājus, kas apstiprina trombocitopēniju. Zīdaiņiem tiek izmantota trombocītu aglutinācija mātes un bērna serumā.
Ārstēšana ar trombocitopēniju ir atkarīga no slimības veida, ilguma un rakstura. Trombocitopēnijas ārstēšana bērniem, ko izraisa traucējumi imūnsistēmā, sākas ar pienācīgu jaundzimušā uzturu. 2 nedēļu vai 1 mēneša laikā šo periodu nosaka slimības smagums, bērnam tiek ievadīts zīdaiņu maisījums. Lietojiet arī glikokortikoīdus ("Prednisolone"). Smagos saslimšanas gadījumos bērniem ir pozitīva ietekme uz trombocītu koncentrātu pārliešanu. Ja nav asiņošanas, ieteicams lietot „Ditsinon” intramuskulāras injekcijas vai intravenozus šķidrumus. Ja trombocitopēnija ir izraisījusi citu slimību, tad ir nepieciešama provokatora terapija.
Ja bērniem rodas trombocitopēnija, mazs bērns ir jāaizsargā no savainojumiem un bojājumiem. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:
Ātrās palīdzības izsaukums ir vajadzīgs, kad ārējā vidē, kad tā nonāk dermā, epidermā un gļotādās, ārpus asinsvadiem parādās asinis. Ja slimības gaita ir smaga, var rasties intracerebrālā asiņošana, kas saistīta ar trombocītu skaita kritiskajiem rādītājiem asinsritē. Trauksmes ir agonizējošas galvassāpes un vemšana, kā arī sejas asimetrijas izpausme, piespiedu muskuļu kontrakcija. Šādi simptomi prasa tūlītēju hospitalizāciju.
Trombocitopēnija ir patoloģija, kurā trombocītu šūnu skaits cilvēka asinīs ir mazāks par normālu - mazāks par 150 tūkstošiem vienā mikrolitrā.Šīs šūnas ir asins ķermeņi, kas veicina integritātes atjaunošanos un recēšanu. Ar to trūkumu šīs īpašības ir samazināts, kas apdraud lielu asins zudumu. Šī iedzimta vai iegūta slimība rodas visu vecumu cilvēkiem. Visbiežāk tie, kas pārgājuši pāri 40 gadus veciem vai pirmsskolas vecuma bērniem. Saskaņā ar statistiku ir 50 pacienti uz 1 miljonu bērnu.
Trombocitopēniju nosaka bērniem ar šādiem grādiem:
Trombocitopēnija bērniem var būt iegūta vai iedzimta šāda iemesla dēļ:
Trombocitopēnijas gadījumā slims bērnam ir vairāki simptomi vai viens no tiem, atkarībā no slimības pakāpes:
Trombocitopēnijas diagnostikā, pirmkārt, ārsts vizuāli pārbauda bērnu, iztaujās par sūdzībām un simptomiem.
Ja ir aizdomas par patoloģiju, tas piešķir vairākus posmus.
Asins analīzes, lai noteiktu trombocītu skaitu bērna asinīs. Atkarībā no patoloģijas pakāpes noteiktos skaitļus var salīdzināt ar normu (150 × 109 / l un vairāk):
Meliogramma, tas ir kaulu smadzeņu uztriepes parauga rezultāts tabulas veidā. Rāda tā saukto mielokariocītu stāvokli - kaulu smadzeņu šūnas, kas reproducē trombocītus. Trombocitopēnijā kariocīti ir vai nu ļoti mazi, vai vispār nav;
Anna Ponyaeva. Beidzis Ņižņijnovgorodas medicīnas akadēmiju (2007-2014) un klīniskās laboratorijas diagnostikas rezidenci (2014-2016).
Ģenētiskā testēšana. Asins un kaulu smadzeņu paraugus ņem no bērna vecākiem, lai noskaidrotu, vai viņi cieš no vienas slimības. Šajā gadījumā ir iespējama iedzimta trombocitopēnija;
Elektrokardiogramma. Trombocītu deficīts nelabvēlīgi ietekmē sirdsdarbību: palielināts vai pazemināts sirdsdarbība, ātrs vai pavājināts pulss, zems asinsspiediens.
Elektrokardiogramma var būt ar pagaidu uzraudzību vai katru dienu.
Rentgena Tās pārbauda orgānu stāvokli, ķermeņa dobumus (krēpu uzkrāšanos uc);
Endoskopija. Ja nepieciešams, iecelts, lai pārbaudītu atsevišķa orgāna statusu, kuru patoloģija varētu ietekmēt;
Ultraskaņa. Skaņas viļņi parāda iekšējo orgānu audu stāvokli, to blīvumu, struktūru, lielumu. Visbiežāk tiek pārbaudīta liesa vai aknas.
Slimais bērns ne vienmēr nosaka visas šīs procedūras. Dažreiz ir pietiekami maz. Bet, ja kopā ar citām slimībām rodas trombocitopēnija vai tās ir sekas, eksperti nosaka diferenciāldiagnozi (DD): bērnam pārbauda, vai ir visas iespējamās novirzes saskaņā ar izslēgšanas principu.
Visbiežāk saraksts ir anēmija, hemofilija, dažāda veida audzēji utt.
DD tiek veikta 3 posmos:
Trombocitopēniju izraisa antivielu pārpilnība, kas iznīcina trombocītus vai traucē to sintēzi.
Tādēļ daudzas ārstēšanas programmā iekļautās zāles darbojas kā antivielu blokatori un kaitīgo faktoru neitralizatori.
Prednizolons
Zāles tabletes. Samazina antivielu veidošanos liesā, tas arī novērš trombocītu iznīcināšanu, stiprina kapilāru sienas.
Kontrindicēts paaugstinātas jutības, kuņģa-zarnu trakta, grūsnām un laktējošām sievietēm.
Cena: 105-300 rubļi.
Introglubīns
Zāles tabletes. Stiprina imūnsistēmu, iznīcinot antivielas, nomācot to veidošanos, neļauj antivielas piesaistīt trombocītiem; iznīcina vīrusus.
Kontrindicēts paaugstinātas jutības, grūtniecēm un zīdīšanas periodā.
Cena: 130-160 rubļu.
Vincristine
Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai. Aptur kaitīgu šūnu veidošanos, tādējādi kavējot antivielu sintēzi liesā.
Kontrindicēta nervu distrofija, grūtniecība, laktācija un paaugstināta jutība.
Cena: 150-200 rubļu.
Eltrombopags
Viena no dārgākajām zālēm. Pieejams tabletēs. Stimulē labvēlīgo kariocītu sintēzi, palielina trombocītu veidošanos.
Kontrindicēta paaugstinātas jutības gadījumā.
Cena: 35 000 - 96 000 rubļu.
Depo Provera
Paredzēts pusaudžu meitenēm uz laiku aizkavēt menstruāciju vai samazināt asiņošanu. Tādējādi organisms zaudēs mazāk trombocītu.
Kontrindicēts zīdīšanas periodā, grūtniecība, paaugstināta jutība.
Cena: 120-280 rubļi.
Etamzilat
Stiprina kapilāru, mazo kuģu sienas; uzlabo asinsriti; traumu zonās palielinās trombocītu veidošanās.
Kontrindicēts paaugstinātas jutības, trombozes un trombembolijas gadījumā.
Cena: 35-120 rubļi.
Nav skaidru uztura ierobežojumu pacientiem ar trombocitopēniju, un pieaugušo uzturs ir gandrīz tāds pats kā bērniem. Galvenais princips paliek līdzsvars un pietiekams skaits noderīgu mikroelementu. Stīvums un samazinātas porcijas ir kontrindicētas: tas novedīs pie ķermeņa papildu stresa.
Tie ietver asins retināšanas produktus uztura plānā: tie uzlabo mikrocirkulāciju un novērš asins recekļu veidošanos.
Vairāki pārtikas produkti, kas novērš asins recekļu veidošanos: tas ir ēdiens, kas satur augstu C vitamīna līmeni (augļi, ogas), kā arī sarkanie un sulīgi ēdieni: tomāti, bietes, pipari, sarkanā liesa gaļa utt.
Vienmēr jebkurā pacienta diētā ietilpst pārtika, kas bagāta ar dzelzi:
Ir nepieciešams pievienot folijskābi un vitamīnu B12:
Zaļo augu izvēlnē jāiekļauj arī:
Negatīva ietekme ir ātrai ēdienai, pārtikai ar krāsvielām un garšvielām, garšas pastiprinātājiem, pusfabrikātiem, produktiem, kas satur alergēnus. Esiet uzmanīgi, ēdot karstos vai aukstos ēdienus un dzērienus.
Slimi bērni ir jābaro ar sasmalcinātiem pārtikas produktiem, lai novājināts gremošanas trakts varētu vieglāk absorbēt pārtiku. Lietojot stadijas, nav ieteicams barot rupju un cietu pārtiku, pretējā gadījumā var rasties asiņošana.
Pirmsskolas vecuma bērni un zīdaiņi ar trombocitopēniju nevar lietot parastu ēdienu, tāpēc viens no vairākiem barošanas veidiem tiek ieviests viņu ārstēšanas programmā:
Ar mākslīgo barošanu mātes piens pilnībā vai lielākoties tiek aizstāts ar govs piena maisījumiem. Saskaņā ar standarta programmu bērns tiek barots 6-7 reizes dienā ik pēc 3 - 3,5 stundām.
Daži eksperti dod priekšroku alternatīvai mākslīgai un izrakstītai barošanai ar donora pienu, ja iespējams. Šajā gadījumā sievietes, kurām ir zīdīšanas periods, dod pienu citiem bērniem. Barošana notiek tiešā saskarē vai caur pudeli. Joprojām ir strīdi par to, cik daudz donoru metode ir labāka par mākslīgo. Pirmā nozīmēšana medicīnas sabiedrībā vairāk ir cieņa tradīcijām.
Barošanu, kurā bērns vienlaikus saņem gan krūts, gan mākslīgus maisījumus, sauc par jauktu.
Tas ir starpprodukts un ilgst vairākus mēnešus, atkarībā no slimības stadijas.
Smagos trombocitopēnijas veidos narkotiku ārstēšana var nebūt pietiekama, un eksperti izmanto operāciju.
Liesas noņemšana
Ļauj pielāgot antivielu un trombocītu sintēzi.
Liesa ir galvenais antivielu avots, un trombocīti visbiežāk tiek iznīcināti.
Operāciju, kuras laikā orgānu izņem, sauc par splenektomiju.
To veic atkārtotu recidīvu gadījumā vai tad, kad zāles ir neefektīvas vienu gadu vai ilgāk.
Kaulu smadzeņu transplantācija
Asinsrades aparāta nomaiņa arī uzlabo nepieciešamo šūnu sintēzi. Pirms operācijas pacientam tiek parakstītas imūnsupresīvas zāles, lai pēc transplantācijas svešais orgāns neaizskartu imunitāti.
Bērniem ar vieglu slimības formu ārstiem nav nepieciešama pastāvīga uzraudzība, bet ārstēšanas programmas izstrādei vienmēr ir paredzētas konsultācijas, regulāras tikšanās un visaptveroša diagnostika.
Ar mērenu smagumu ambulatorās procedūras tiek noteiktas, ja nav nopietnas ārējās trombocitopēnijas vai asiņošanas izpausmes.
Pacienti un viņu vecāki tiek informēti par slimību, riskiem, ārstēšanas programmu, iespējamām traumām.
Smagos gadījumos hospitalizācija ir obligāta, jo pastāv draudi pacienta dzīvei un nepieciešama steidzama speciālistu iejaukšanās. Visbiežāk pastāvošie novērojumi ir šādi:
Transfūzijas terapija ir paredzēta slimiem bērniem: donora asins, plazmas vai trombocītu pārliešana slimnīcā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Materiālu izvēle ir atkarīga no trombocītu sintēzes pārkāpumu veida un pakāpes.
Procedūra ir riskanta, kā tas ir pilns ar infekciju vai anafilaktisku šoku. Tas ir paredzēts ekstremālos gadījumos: asiņošanas, DIC uc risks.
Vieglas trombocitopēnijas gadījumā tika izmantotas populāras ārstēšanas metodes:
Skatieties video par šo slimību
Trombocitopēnijā atveseļošanās prognozi nosaka vairāki faktori:
Ja veidlapa ir hroniska, atveseļošanās iespējas tiek samazinātas, lai gan nav nāves riska.
Smaga trombocitopēnija apdraud komplikācijas, pēc ārstēšanas beigām pastāv liela recidīva iespējamība. Slimniekus regulāri jāpārbauda un jāuzrauga ārstiem - vismaz reizi sešos mēnešos.
Trombocitopēnijas profilaksei bērniem ir aktīvs dzīvesveids, pilnīgs līdzsvarots uzturs, pareizais režīms.
Obligātie punkti ietver arī rūpīgu higiēnu, alerģiju profilaksi, vitamīnu kompleksus.
Vairākas reizes gadā bērnam ir jāveic asins analīzes un vispārēja fiziska pārbaude.
Tas ir jāaizsargā no traumatiskām situācijām, mijiedarbības ar slimiem cilvēkiem un dzīvniekiem, lai uzraudzītu vakcīnu un citu zāļu lietošanu.
Lai novērstu jaundzimušo trombocitopēniju, topošajām māmiņām pašām jāievēro tās pašas prasības.
Trombocitopēnija bērniem ir ārstējama un tai ir labvēlīgs iznākums, bet visdrošākais variants ir novērst slimību. Tātad jūs varat izvairīties no daudzām nepatīkamām sekām.
Trombocitopēnija ir patoloģisks stāvoklis, kurā ievērojami samazinās trombocītu skaits asinīs. Šīs asins plāksnes veicina asins recēšanu. Ar nelielu skaitu trombocītu, asinis koagulē sliktāk, kas nozīmē, ka jebkurš ievainojums un skrāpējums var izraisīt ievērojamu asins zudumu.
Iemeslu dēļ bērnu trombocitopēniju var iedalīt iedzimtajā un iegūtajā.
Iedzimta patoloģija ir saistīta ar vairākiem iedzimtiem un iedzimtiem sindromiem, tostarp:
Iegūtās trombocitopēnijas cēloņi ir šādi faktori:
Šīs slimības risks ir tas, ka tā iziet bez sāpīgas klīnikas un nemainot bērna stāvokli. Šā iemesla dēļ vecāki bieži neuzved bērnu pie ārsta un nezina par slimību, kas, progresējot, var izraisīt iekšēju asiņošanu, kas gandrīz nav salīdzināma ar dzīvi.
Nekavējoties apmeklējiet ārstu un pārbaudiet, vai bērnam ir viena vai vairākas zīmes:
Lai diagnosticētu slimību, jums jāiziet klīniskā asins analīze. Lai noteiktu trombocitopēnijas cēloņus, var būt nepieciešami papildu asins, iekšējo orgānu un audu testi.
Galvenās trombocitopēnijas sekas ir asiņošana un asiņošana. Veselības apdraudējumu un pat dzīvības līmenis ir atkarīgs no to biežuma un lokalizācijas. Visbīstamākās sekas ir šādas:
Kopējā slimības prognoze bērnam ir atkarīga no trombocitopēnijas veida, tā cēloņiem un diagnozes un ārstēšanas laicīguma.
Vai Jūsu bērna asins skaitīšana tiek veikta regulāri, lai kontrolētu asins sastāvu. Ja konstatēts, ka Jūsu bērnam ir trombocitopēnija vieglā stadijā, tad ārstēšana nav nepieciešama. Vecākiem ir jārūpējas par bērnu, jāaizsargā pret bojājumiem. Tiem, kas ir vistuvāk, jābūt gataviem sniegt pirmo palīdzību bērnam asiņošanas gadījumā. Vecākiem bērniem ir jārunā par drošības noteikumiem un jāmāca viņiem ātri apturēt asinis.
Pašārstēšanās un tautas metožu izmantošana var tikai kaitēt bērnu veselībai.
Smagai trombocitopēnijai ārsts nozīmēs ārstēšanu. Jums ir pilnībā un konsekventi jāievēro visi medicīniskie ieteikumi. Šajā gadījumā ir vēlams ierobežot bērnu ar kustību, lai radītu viņam pilnīgi drošu vidi. Šādā gadījumā būsiet gatavs morāli atbalstīt bērnu un izskaidrot iemeslu, kādēļ viņš ir nošķirts no ārpasaules.
Ārsts kontrolē tikai trombocītu līmeni asinīs. Ārstēšana ir paredzēta tikai smagām slimības formām. Šajā gadījumā ārstēšana ir pakļauta pamata slimībai, kas izraisīja asins trombocītu līmeņa strauju samazināšanos.
Donoru trombocītu pārliešana ir procedūra, kas koriģē slimības gaitu, un tā tiek noteikta diezgan bieži.
Ar zāļu terapijas neefektivitāti un asins pārliešanu, kā arī gadījumos, kad nav iespējams noteikt anomālijas etioloģiju, ir nepieciešams noņemt liesu. Šajā gadījumā ārsts var nozīmēt steroīdu lietošanu un imūndepresiju.
Profilaktiskus pasākumus trombocitopēnijas saglabāšanai remisijā paredz tikai speciālists.
Vecākiem mājās vajadzētu novērst jebkādu alergēnu iedarbību, samazināt bērna traumu risku. Tām arī jāuzrauga bērnu veselība, vēlams aizsargāt bērnu no saaukstēšanās, infekcijas un citām slimībām. Kad parādās pirmās infekcijas pazīmes, Jums jākonsultējas ar ārstu ārstēšanai, jums nevajadzētu paši novērst simptomus.
Trombocitopēnija bērniem: šīs slimības cēloņi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Šī novirze attiecas uz slimību grupu, kas saistīta ar hemorāģisko sindromu, kas rodas sakarā ar trombocītu palielinātu iznīcināšanu vai trūkumu.
Trombocitopēnija bērniem ir diagnoze, ko veic 25% jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā un intensīvajā aprūpē. Šīs patoloģijas cēloņi var būt ļoti atšķirīgi, bet tikai pēc pieredzējušiem speciālistiem pēc visaptverošas diagnozes noteikšanas.
Trombocīti ir vielas, kas aktīvi iesaistās asins recēšanā. Kad sabojājas ādas integritāte un asiņošana, tie izdalās aktivējošos faktorus, kas veicina asins recekļu veidošanos, kuru dēļ asiņošana apstājas. Citas trombocītu funkcijas:
Ārsti izšķir divas šīs slimības formas:
Trombocitopēnijas cēloņi bērniem un slimības attīstības mehānisms var būt ļoti atšķirīgi. Ārsti saka, ka visbiežāk šī patoloģija rodas šādu faktoru dēļ:
Kā rāda prakse, trombocitopēnija gandrīz 50% gadījumu agrīnā vecumā attīstās tieši tāpēc, ka lieto noteiktas zāles. Šādas patoloģijas var veicināt šādas zāles:
Atšķirībā no vairuma citu patoloģiju trombocitopēnija nav saistīta ar tādiem simptomiem kā pēkšņa akūta sāpes, reibonis un slikta dūša. Patiesākais un biežākais patoloģijas simptoms ir zilumu rašanās dažādās vietās. Ja tie rodas bez jebkāda iemesla.
Medicīnā šī parādība tiek saukta par trombocitopēnisku "purpuru" un nepieder vairākiem bīstamiem. Galvenās trombocitopēnijas pazīmes:
Zilumi uz sejas un lūpām ir bīstams simptoms. Šādas pazīmes bieži norāda uz pārmērīgi zemu trombocītu skaitu un var izraisīt asiņošanu smadzenēs vai citos svarīgos orgānos.
Ja parādās šādi simptomi, vecākiem drīzāk jāreģistrē bērns, lai to pārbaudītu pieredzējis speciālists.
Lai apstiprinātu vai noraidītu šīs slimības klātbūtni, speciālistam ir ne tikai jāpārbauda bērns un jāveic anamnēze, bet arī jāparedz dažas laboratorijas un instrumentālas pārbaudes.
Šādas metodes palīdz noteikt vispārējo klīnisko attēlu:
Ja vienā no tuvākajiem radiniekiem novēroja trombocitopēniju, tad ārsti var ieteikt iedzimtu asins slimību.
Gadījumā, ja izvēlētā ārstēšanas metode nerada pozitīvu rezultātu ilgu laiku, ārsti var noteikt arī liesas ultraskaņu bērnam. Un arī veikt kaulu smadzeņu punkciju. Turklāt būs nepieciešams regulāri veikt asins analīzi mikroskopā.
Lai novērstu trombocitopēniju, tiek parakstīta medikamentu terapija vai ķirurģija, tas ir atkarīgs no tā, kas tieši kļuva par slimības primāro avotu un kādā stadijā tas ir. Vēsturē bija arī gadījumi, kad slimība tika nodota atsevišķi, bez medicīniskas iejaukšanās.
Ja patoloģija ir sākotnējā stadijā un trombocītu līmenis nav būtiski samazināts, ārstēšana tiks veikta, lietojot multivitamīnus un preparātus ķermeņa vispārējai stiprināšanai.
Ja bērnam ir imūnsistēma vai autoimūna trombocitopēnija, ārsti izrakstīs imūnsupresīvas zāles un glikokortikosteroīdus. Šīs grupas zāles palielina trombocītu skaitu asinīs.
Gadījumā, ja patoloģiju izraisa infekcijas vai vīrusu slimība, pirmā lieta, kas jādara, ir atbrīvoties no tās. Tajā pašā laikā bērnam tiks nozīmētas antibiotikas un imūnstimulējošie līdzekļi.
Ja ārstam ir aizdomas par palielinātu iekšējās asiņošanas iespējamību, bērnam tiks veikta splenektomija. Šajā operācijā liesa ir pilnībā noņemta. Šāda iejaukšanās var sasniegt vēlamo efektu 8 no 10 gadījumiem. Ja pacienta stāvoklis nepalielinās, ķīmijterapija paliks vienīgā izeja.
Kā palīgpasākumi, ārsti iesaka arī izmantot populāras receptes. Turpmākie līdzekļi ir visefektīvākie trombocitopēnijas apkarošanai:
Tradicionālās receptes tiek izmantotas ārstēšanai tikai kā palīgmetodes. Tie palīdz paātrināt atveseļošanās procesu zāļu terapijā.
Tā kā šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamām, ārsti jau sen ir izstrādājuši profilakses pasākumus, kas palīdzēs samazināt tā rašanās iespējamību līdz minimumam.
Lai vecāki mīlētu bērnu no šīs patoloģijas, vecākiem vispirms ir jākontrolē bērna uzturs un ikdienas shēma. Uztura pamatā jābūt vienkāršiem pārtikas produktiem, kas bagāti ar dažādiem vitamīniem un mikroelementiem.
Citrusaugļiem, svaigām ogām un jūras veltēm ir īpaša loma trombocitopēnijas novēršanā. Šiem produktiem vajadzētu būt regulāri uz galda.
Turklāt bērnam jābūt ar nelielu fizisku slodzi. Bērnam bieži vajadzētu būt svaigā gaisā, spēlēt āra spēles un pavadīt pēc iespējas vairāk laika.
Trombocitopēnijas ārstēšana bērniem un tās rašanās cēloņi var būt ļoti atšķirīgi. Ja jūs stingri ievērojat visus ārstējošā ārsta ieteikumus un pareizi izrakstījāt izrakstītās zāles, bērna stāvoklis ievērojami uzlabosies, un viņš nejūtas liegts.
Bet pat tad, ja slimība kādu laiku izzūd, bērnam vēl ir jāveic periodiska izmeklēšana un trombocītu līmeņa uzraudzība. Tādēļ būtu prātīgāk vienkārši mēģināt novērst šīs slimības attīstību un nevis iesaistīties ārstēšanā.
Ja bērniem rodas trombocitopēnija, kuras cēloņi un ārstēšana ir pilnīgi atkarīga no bērna stāvokļa, priekšroka jādod standarta ārstēšanas metodēm. Jums nevajadzētu iesaistīties eksperimentos un ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus.
Lai mazinātu zāļu ietekmi uz bērna ķermeni, ir nepieciešams palielināt svaigu dārzeņu un augļu daudzumu viņa uzturā. Un arī pievērsiet uzmanību pastaigām svaigā gaisā.