Kas ir B12 vitamīna šāviens un kā pareizi to noņemt?

Kad tiek ievadītas B12 vitamīna injekcijas? Kā noteikt devu un kādas iespējamās blakusparādības ir svarīgas.

B12 (cianokobalamīns) ir vitamīns, kas tiek uzskatīts par ķermeņa atslēgu. Tās darbības mērķis ir stiprināt imūnsistēmu, regulēt spiedienu, paātrināt proteīnu sintēzi un normalizēt miegu. Lai palielinātu zāļu efektivitāti, tas tiek izvadīts ampulas veidā. Kā uzlikt B12 vitamīnu? Kāda ir cianokobalamīna ietekme uz ķermeni un kādas kontrindikācijas ir svarīgi atcerēties, veicot to? Katram no šiem jautājumiem nepieciešama detalizēta diskusija.

Lietošanas indikācijas

Medicīniskajā praksē B12 vitamīnu (injekcijas) plaši lieto un nosaka šādos gadījumos:

• Polineitīts, neiralģija un radikulīts.
• Hroniska anēmija, attīstoties cianokobalamīna trūkuma fonā.
• Nieru mazspēja un aknu ciroze.
• Perifēro nervu traumas, cerebrālā trieka.
• Novērst C vitamīna, biguanidova, PASK iecelšanu lielā devā.
• Alkoholisms, ilgstošas ​​drudža valstis.
• Ādas slimības - atopiskais dermatīts, fotodermatoze, psoriāze un citi.
• Zarnu un kuņģa patoloģija, kas saistīta ar B12 absorbciju.
• Zarnu un aizkuņģa dziedzera audzēji.
• Infekcijas slimības un stresa apstākļi, nieru slimība.
• Lejas slimība, trošu mieloze.

Cianokobalamīna loma organismā

B12 vitamīna injekcijām ir šāda ietekme:

• Paātrina balto asinsķermenīšu veidošanos, kas iesaistīti ārējo un bīstamo ķermeņa elementu iznīcināšanā. Ar šīs darbības palīdzību tiek stiprināta imūnsistēma.
• Novērš depresiju, palīdz cīņā pret stresu, uzlabo atmiņu un normalizē smadzeņu darbību.
• Palielina spermas kvalitāti un to aktivitāti stiprākā dzimumā.
• Samazinot ienākošā skābekļa daudzumu, uzlabojas šūnu spēja absorbēt skābekli no asins plazmas. Šī funkcija ir noderīga niršanai vai elpas aizturēšanai.
• Olbaltumvielu ražošana. Anaboliskie procesi notiek ar cianokobalamīna piedalīšanos. Tāpēc vitamīnus ieteicams izmantot sportistiem muskuļu masas pieauguma periodā.
• Modināšanas un miega cikla noregulēšana. Regulāra B12 uzņemšana palīdz organismam pielāgoties cikla izmaiņām un mazina bezmiegu.
• Spiediena regulēšana. Cianokobalamīns atgriež spiedienu uz normālu ar hipotensiju.

Kontrindikācijas

Vitamīns B12 (šāvieni) nav ieteicams šādās situācijās:

• Grūtniecība (uzņemšana ir atļauta ar ārsta lēmumu). Pētījumi liecina par cianokobalamīna teratogēnās iedarbības risku, ja to lieto lielā devā.
• Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu.
• Eritrocitoze, eritrēmija un trombembolija.
• Bērna barošanas periods.

Tas ir noteikts ierobežotās devās (pēc konsultēšanās ar ārstu) šādu problēmu gadījumā:

• stenokardija;
• audzēji (ļaundabīgi un labdabīgi);
• cianokobalamīna deficīts;
• trombozes tendence.

Devas

Pirms sākat B12, jums ir jāizpēta norādījumi, jākonsultējas ar ārstu un jānosaka sev piemērotā deva. Zāles lieto:

• mutiski (mutiski);
• zem ādas;
• intravenozi;
• intramuskulāri;
• intralyumbalno (mugurkaula kanālā).

Deva ir atkarīga no slimības veida:

• Addison-Birmer anēmija - 150-200 mcg dienā, ik pēc 2 dienām.
• Funicular myelosis, makrocītiskā anēmija - 400-500 mg pirmajās septiņās dienās (lieto katru dienu). Pēc tam starp injekcijām tika veikti 5-7 dienu intervāli. Lai palielinātu kompleksa efektivitāti ar B12, tiek noteikta folijskābe. Remisijas laikā deva tiek samazināta līdz 100 mikrogramiem dienā, ievadīšanas biežums divreiz mēnesī.
• Dzelzs deficīts vai pēc hemorāģiskā anēmija - 30-100 mcg. Uzņemšanas biežums - katru otro dienu.
• Aplastiska anēmija - 100 mcg dienā. Zāles lieto pirms ķermeņa stāvokļa uzlabošanās.
• CNS traucējumi - 300-400 mcg katru otro dienu. Kurss 40-45 dienas.
• Aknu ciroze vai hepatīts - 40-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu. Kurss ir 25-40 dienas.
• Radiācijas slimība - 50-100 mcg. Katru dienu tiek pieņemts 20-30 dienas.
• Sānu aminotrofiskā skleroze - 20-30 mcg, pakāpeniski palielinot devu līdz 220-250 mcg.
• Lai novērstu cianokobalamīna deficītu (intramuskulāri, intravenozi) - 1 mcg vienu reizi dienā. Kurss 7-14 dienas. Profilaktiskiem nolūkiem zāles reizi mēnesī ir 1 μg devā.
• Priekšlaicīgi dzimušie bērni, uztura anēmija bērniem - 30 mikrogrami dienā katru dienu 15 dienas.
• Cerebrālā trieka, Dauna slimība, distrofija (bērnība) - 20-30 mcg, ik pēc divām dienām. Zāles tiek injicētas zem ādas.

Farmakoloģiskā iedarbība

Daudzi ir ieinteresēti B12 šāvienu dēļ, ko viņi sniedz. Šīs vielas formas galvenā priekšrocība ir ātra iekļūšana asinīs, pēc kuras zāles ir homeopātiskas un vielmaiņas efekts. Ķermenī elements tiek pārveidots par koenzīma formu, proti, kobamamīdu un adenosilkobalamīnu. Šīs vielas ir aktīvas cianokobalamīna formas un ir iesaistītas svarīgu ķermeņa enzīmu attīstībā.

B12 vitamīns ir daļa no daudziem fermentiem, tai skaitā, samazinot B9 titrahidrofolskābē, un tam ir arī spēcīga bioloģiskā aktivitāte. Vielas darbība ir vērsta arī uz sarkano asins šūnu veidošanās paātrināšanu, to savienojumu uzkrāšanos, kā arī tolerances paaugstināšanu pret hemolīzi. Turklāt zāles ir noderīgas asinsrites sistēmai ar spēju uzkrāt sulfahidrālas grupas sarkano asinsķermenīšu savienojumos. Lielas devas uzņemšanas gadījumā prothrobīna aktivitāte palielinās un holesterīna līmenis samazinās. Pēc kursa pabeigšanas nervu sistēmas darbs normalizējas, audu spēja atgūt pieaugumu.

Blakusparādības un īpašas instrukcijas

Zinot vitamīna B12 priekšrocības, par kurām tās injicē cianokobalamīnu, un kādas devas bieži vien nav pietiekamas. Ir svarīgi apsvērt uzņemšanas blakusparādības:

• Palielināts uzbudinājums.
• Alerģiskas reakcijas, dažreiz - kropivnitsa.
• Sāpes sirdī, ātra sirdsdarbība.
• Purīna vielmaiņas traucējumi, hiperkoagulācija.

Īpaši norādījumi:

• Cianokobalamīna trūkumu var apstiprināt diagnostiski pirms zāļu parakstīšanas. To izraisa vielas spēja slēpt folskābes deficītu.
• Perifērās asinsrites monitorings. 6-8 dienas pēc ārstēšanas sākuma ir jānosaka dzelzs līmenis un retikulocītu skaits. Turklāt ir svarīgi kontrolēt krāsu indikatoru, hemoglobīna daudzumu un sarkano asins šūnu daudzumu. Inspekcija tiek veikta 30 dienu laikā vienu vai divas reizes nedēļā. Pēc pietiekamiem 3-4 testiem 30 dienu laikā. Ja līmenis sasniedz 4-4,5 ppm (sarkano asins šūnu gadījumā), pārbaudes tiek veiktas retāk - reizi 5-6 mēnešos.
• Stenokardijas klātbūtnē ir aizliegts veidot asins recekļu veidošanos, kā arī zīdīšanas un grūtniecības laikā.

Mijiedarbība

Nav ieteicams apvienot vienā šļircē cianokobalamīnu šķidrā veidā un askorbīnskābi. Līdzīga prasība attiecas arī uz smago metālu sāļiem, kā arī uz citiem B grupas vitamīniem. Iemesls ir tāds, ka kobalta jonu, kas atrodas B12, iznīcina un samazina iepriekš minēto vielu efektivitāti.

Kolhicīna, salicilātu, aminoglikozīdu un pretepilepsijas līdzekļu pieņemšana noved pie B12 gremošanas traucējumiem. Vienlaicīgas ievadīšanas gadījumā ar tiamīnu un alerģijas klātbūtnē pēdējās iedarbības pastiprināšanās. Parenterālas lietošanas gadījumā hloramfenikols samazina B12 (eritro un leukopoēzes stimulācijas) hematopoētisko efektu anēmijā.

Nav ieteicams lietot kopā ar hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem. Šajā gadījumā B12 vitamīna koncentrācija asinīs samazinās. Tāpat nav atļauts apvienot ar zālēm, kuru darbība vērsta uz asins recēšanu.

Kā uzlikt B12?

Zāles cianokobalamīna pašnoteikšana ir bīstama veselībai, tādēļ ir jārīkojas tikai pēc ārsta ieteikuma. Ir arī svarīgi zināt, kā pareizi ievadīt B12 vitamīnu, un kādas normas jāievēro vispirms:

1. Iegūstiet visu informāciju, kas attiecas uz zāļu devu un kontrindikācijām. Alerģiskas reakcijas klātbūtnē kobalta vai kobalamīna injekcijām ir aizliegta. Ziņojiet par šādām problēmām veselības aprūpes speciālistam:
   • Aukstums vai alerģija.
   • Aknu vai nieru slimības.
   • Folskābes vai dzelzs trūkums.
   • Infekcijas slimības.
   • Lietojot zāles, kas ietekmē kaulu smadzenes.
   • Grūtniecība vai plāns bērnam.

Izlemiet par cianokobalamīna formu. B12 vitamīnu uzņemšanas gadījumā injekciju ieguvums ir ātrs ienākšana asinīs un cianokobalamīna trūkums (īpaši svarīgi anēmijas gadījumā). Arī injekcijas tiek parakstītas, ja dažādu iemeslu dēļ vitamīns slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta.

Saņemiet ieteikumus par B12 vitamīna devu. Ja ārsts izlemj par injekcijas formas priekšrocību, viņš nosaka nepieciešamo devu. Kursa laikā ir vērts veikt asins analīzes, lai uzraudzītu tā sastāva izmaiņas un savlaicīgi reaģētu uz izmaiņām.

Izvēlieties injekcijas vietu. Tas viss ir atkarīgs no vairākiem faktoriem - atbilstošu prasmju, vecuma, devas un slimības veida. Ir pieejamas šādas opcijas:

• Plecu. Injekcijas šajā jomā ir piemērotas cilvēkiem, kas ir vidēji vai jauni. Vecumdienās pašam būs grūti izdarīt šādu injekciju. Ja deva pārsniedz 1 ml dienā, Jums jāizvēlas cita injekcijas vieta.
• Reiga. Šo ķermeņa daļu dod cilvēki, kas patstāvīgi veic injekcijas vai cianokobalamīnu ievada bērniem līdz piecu gadu vecumam. Šļirces injekcijas priekšrocība ir liels muskuļu un tauku daudzums šajā jomā. Šajā gadījumā injekcija tiek veikta sānu augšstilba muskuļos, kas atrodas vidū starp iekšējo un patellu, tāpēc nav iespējams palaist garām.
• Pakaramie. Injekciju parasti veic gluteus maximus augšējā daļā (pa kreisi vai pa labi). Uzticība ir tikai medicīnas darbinieks, jo ir liels asinsvadu uzkrāšanās un šķērso sēžas nervu. Ja injekcija ir nepareiza, bojājumu risks ir augsts.
• Ārējā augšstilba. Injekcija šajā vietā ir piemērota pieaugušajiem un bērniem. Šī vietne atrodas sānos, netālu no iegurņa kaula. Daudzi cilvēki izvēlas šo iespēju, jo trūkst riska nervu un asinsvadu āķiem.

Izlemiet par injekcijas metodi. Ir divas galvenās metodes, no kurām izvēlēties:

• Intramuskulāra injekcija Šī metode ir visizplatītākā. Kad šī adata ir ievietota taisnā leņķī un dziļi ievietota dzīvos audos. Cianokobalamīns nekavējoties iekļūst muskuļos un nonāk asinīs dažu minūšu laikā.
• Subkutāna injekcija. Šeit zāles injicē ar šļirci 45 grādu leņķī. Adata tiek ievietota sekli, un injekcijas brīdī āda ir nedaudz noņemta no muskuļiem. Ar šo injekcijas variantu plecu uzskata par optimālu vietu.

Sagatavojiet visu, kas nepieciešams injekcijai. Šeit jums būs nepieciešams:

• vitamīns b12;
• kokvilnas bumbiņas;
• šļirce ar adatu;
• līmes plāksteri;
• tvertne adatu pārstrādei;
• alkoholu

Notīriet injekcijas vietu. Lai to izdarītu, atstājiet drēbes un nodrošiniet piekļuvi ādai. Pēc vates iegremdēšanas alkoholā un noslaukiet vietu, kurā tiks veikta injekcija. Veiciet ādas apstrādi apļveida kustībās. Pagaidiet, līdz virsma ir sausa.

Pagrieziet tvertni ar cianokobalamīnu, noņemiet adatu no iepakojuma un demontējiet aizsargvāciņu.

Pavelciet šļirces virzuli, lai savāktu nepieciešamo šķidruma daudzumu. Pēc adatas ievietošanas flakonā izspiediet gaisu no šļirces un izvelciet nepieciešamo šķidruma daudzumu. Pēc trieciena uz šļirces, lai gaisa burbuļi palielināsies.

Veiciet injekciju. Šeit ir svarīgi ievērot šādus noteikumus:

• Noņemiet ādu, lai atvieglotu kompozīcijas iekļūšanu.
• Padziļiniet adatu vēlamajā leņķī un piespiediet virzuli, līdz šķidrums ir pilnībā izspiests no šļirces. Vēlams, lai muskuļi šobrīd būtu atviegloti.
• Ieejot B12, jāuzrauga šļirces saturs - tvertnē nedrīkst būt asins.
• Samaziniet ādu un aizsniedziet adatu. Ieteicams noņemt adatu tajā pašā leņķī.
• Iemērciet injekcijas vietu ar īpašu tamponu, pēc tam notīriet virsmu un apturiet asiņošanu.
• Līmējiet līmlenti uz injekcijas vietu, lai pasargātu no kaitīgu vielu iekļūšanas asinīs.
• Piestipriniet kafijas kannas vāku. Šim nolūkam izmantojiet līmlenti. Pēc tam, kad vāciņš ir izgriezis, pietiek, lai adata izietu. Pēc tam produkts tiek pārstrādāts.

Šodien nav grūti atrast informāciju, par kuru tiek injicēts B6 un B12 vitamīns, kā arī to, kādai jābūt devai. Neskatoties uz to, ir aizliegts rīkoties patstāvīgi un lietot zāles bez receptes. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka vitamīns negatīvi ietekmēs organismu un blakusparādības.

Cianokobalamīna (vitamīna b12) lietošana ampulās

Cilvēka organismam ir nepieciešami vitamīni un mikroelementi normālai darbībai. Viena no šīm sastāvdaļām ir B12 vitamīns, kam trūkst zāļu, piemēram, cianokobalamīna.

Vispārīga informācija

Kas tas ir - cianokobalamīns? Šīs zāles ir injekciju šķīdums. Šīs zāles tiek ražotas Ukrainā. To var iegādāties jebkurā aptiekā bez receptes. Vidējā maksa par iepakojumu ir 14 - 26 rubļi. Zāles ir pieejamas šādās devās:

• 0,05% šķīdums injekcijām vienā ampulā satur 1 ml iepakojumā - 10 ampulas. 1 ml šķīduma satur 0,5 mg cianokobalamīna (vitamīns B12) + nātrija hlorīds + ūdens injekcijām;
• 0,003% (30 µg), 0,01% (100 µg), 0,02% (200 µg) ciānkobalamīna šķīdumu flakonā - 1 ml zāļu.

Rīcība uz ķermeni

Kāpēc organismam ir nepieciešams cianokobalamīns? B12 vitamīna galvenā funkcija ir asins veidošanās. Tas veicina sarkano asins šūnu veidošanos - sarkanās asins šūnas, kas ir svarīgas organismam. Cianokobalamīns piedalās arī nervu šķiedru veidošanā un pozitīvi ietekmē organisma vielmaiņu.

Indikācijas

Speciālisti izraksta cianokobalamīnu kompleksā terapijā plašu slimību un pacientu stāvokļa dēļ. Šīs narkotikas lietošanas pamatojums ir šādas diagnozes:

• dažāda veida anēmija - dzelzs deficīts, foliju deficīts un vitamīna deficīts;
• aknu bojājumi, tostarp ciroze, hronisks hepatīts;
• lumbosakralālās mugurkaula išiass;
• ādas slimības - ekzēma, psoriāze;
• dinstrofiskas izmaiņas, kas attīstās mazu bērnu organismā;
• motoru neironu slimība;
• cerebrālā trieka;
• perifēro nervu bojājumi (neiralģija, neirīts), kā arī vairāki bojājumi - polineuropātija;
• ar ģenētiskām novirzēm - Dauna sindroms;
• multiplā skleroze - hroniska rakstura autoimūna slimība;
• trieciena nerva iekaisums.

Lietošanas metode

Cianokobalamīnu ievada vairākos veidos: subkutāni, intramuskulāri, intravenozi un jostas iekšpusē, t.i. uz muguras kanālu. Ārstēšanas laikā ar cianokobalamīnu pastāvīgi jāveic asins recēšanas kontrole un tā vispārējā analīze. Zāļu deva ir atkarīga no ārstējamās slimības:

• aplastiska anēmija - 100 µg katru otro dienu, līdz notiek hematoloģiska un klīniska uzlabošanās;
• dzelzs deficīts un pēc hemorāģiskā anēmija - 30 līdz 100 mcg trīs reizes nedēļas laikā;
• anēmija bērniem - 40 µg 15 dienas;
• neiroloģiskas traumatiskas slimības un nervu sistēmas slimības - zāles lieto 250-500 mg devās, terapijas ilgums ir līdz 14 dienām; uzlabojoties pacienta stāvoklim, tiek izmantots 100 µg dienā;
• perifēro nervu bojājumus, ko izraisa traumas - 200-400 mcg katru otro dienu 1,5 mēnešus;
• Lejas slimība, cerebrālā trieka un distrofija bērniem - no 15 līdz 30 mg dienā;
• diabētiskā neiropātija, staru slimība, 60 līdz 100 mikrogrami katrs 30 dienas;
• hepatīts un aknu ciroze - mēneša laikā 100 mikrogrami dienā;
• funicular myelosis, multiplā skleroze - par 15–30 μg šķīduma, pakāpeniski palielinot devu no 200 līdz 500 μg.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Cianokobalamīna lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir pieņemama, bet piesardzīgi un nelielās devās. Lielas devas var negatīvi ietekmēt augli grūtniecības laikā, izraisot traucējumus tās attīstībā.

Svarīgas lietojumprogrammas funkcijas

Lai ārstēšana sniegtu pozitīvu rezultātu, ir jāzina dažas cianokobalamīna lietojuma nianses.

1. Zāles nav saderīgas ar tiamīna bromīdu, B2 un B6 vitamīniem. Šos līdzekļus nedrīkst sajaukt vienā šļircē.
2. Ja vienlaikus tiek veikta terapija ar antibiotikām (kanamicīns, polimiksīns, neomicīns, tetraciklīni), cianokobalamīna absorbcija ir daudz lēnāka.
3. Ir aizliegts apvienot ar zālēm, kas ietekmē asins recēšanu.
4. Nepietiekams B12 vitamīna daudzums organismā pirms ārstēšanas uzsākšanas jāapstiprina ar atbilstošiem testiem. Šis ieteikums ir jāīsteno, jo cianokobalamīns var maskēt folskābes trūkumu. Ārstēšanas laikā jāpārrauga perifēra asinis.
5. Jāievēro piesardzība, lietojot šo narkotiku pacientiem, kam ir tendence veidoties asins recekļiem, kā arī cieš no stenokardijas.

Uzmanību! Ārstēšanas laikā ar cianokobalamīnu pacientiem ir jānovērš visu veidu transportlīdzekļu vadība, kā arī jāatturas no tādu darbu veikšanas, kuriem nepieciešama ātra reakcija un lielāka uzmanība.

Kontrindikācijas

Lietošanas instrukcija brīdina, ka cianokobalamīns nav piemērots visiem pacientiem. Pirms lietošanas pārliecinieties, ka esat iepazinies ar kontrindikācijām. Tiešie aizliegumi iekļaut B12 vitamīnu kompleksā ārstēšanā ir šādas slimības un pacientu stāvoklis:

• trombembolija, kas rodas akūtā formā, tendence veidot asins recekļus;
• stenokardija vai stenokardija;
• miokarda infarkts, ko pacients nesen bija saņēmis;
• eritrocitoze - patoloģisks sarkano asins šūnu pieaugums;
• paaugstināts hemoglobīna līmenis;
• B12 vitamīna individuālā imunitāte;
• bērni līdz 3 gadiem.

Blakusparādības

Cianokobalamīna lietošana var izraisīt organisma negatīvas reakcijas. Ja tas notiek, tad narkotiku lietošana vai pilnīgi atcelta vai uz brīdi apstājas. Ja ir nepieciešams turpināt terapiju ar cianokobalamīnu, tad sāciet ar nelielām devām - no 15 līdz 15 mikrogramiem. Kādas nevēlamas sekas var rasties?

1. Hematoloģiskie traucējumi: hiperkoagulācija.
2. Kuģu un sirds reakcija izpaužas kā tahikardija un sāpes sirds rajonā.
3. Nervu sistēma reaģē ar galvassāpēm, nervu pārmērīgu stimulāciju, reiboni.
4. Metabolisma traucējumi: pinnes, bullous izsitumi, slikta dūša, svīšana, pazemināts purīna metabolisms.
5. Alerģija izsitumu veidā uz ādas, nieze, nātrene, kā arī anafilaktiskais šoks.
6. Vispārēja rakstura pārkāpumi: drudzis, nespēks.
7. Vietējās izpausmes - sāpes, audu nekroze un sabiezēšana injekcijas vietā.

Pārdozēšana

Ja cianokobalamīnu lieto ieteicamās terapeitiskās devās, pārdozēšana nav novērota. Pretējā gadījumā šādas negatīvas sekas ir iespējamas:

• plaušu tūska;
• sirds mazspēja, kas ir apstājusies;
• perifēro asinsvadu tromboze;
• nātrene, reti anafilaktisks šoks.

Šo pārdozēšanas simptomu ārstēšana notiek pēc konsultēšanās ar ārstu, ja nepieciešams, var veikt hospitalizāciju.

Analogi

Ja kāda iemesla dēļ cianokobalamīna lietošana nav iespējama, šo narkotiku var aizstāt ar analogiem. Tas jādara tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš ieteiks visatbilstošāko iespēju konkrētai pacienta nomaiņai.

1. Cianokobalamīns - Darnitsa. Ražots Ukrainā, vidējā cena ir 25 - 30 rubļu.
2. Cianokobalamīns - flakons. Ražots Ukrainā, cena - no 27 rubļiem.
3. Cyanocobalamin Bufus. Ukraina, izmaksas - 24 - 28 rubļi.
4. Medivitāns. Vācija, cena - no 1270 rubļiem. Šīs zāles nevar lietot, lai ārstētu pacientus, kas jaunāki par 18 gadiem, kā arī sievietes, kas pārvadā grūtniecību un baro bērnu ar krūti.

Aptieku tīklam ir plaša kombināciju zāļu izvēle tablešu veidā, kas ietver Cyanocobalamin:

• Cianokobalamīns + folskābe (Krievija);
• Solgar B12 vitamīns (ASV);
• Neyrobion (Vācija);
• Neurovitan (Itālija).

Paredzamā ārstēšanas ietekme būs atkarīga no visu ārsta norādījumu izpildes. Pašapstrāde nav ieteicama.

Cianokobalamīns

Zāles izdalīšanas un iepakošanas formas Cianokobalamīns

Šķīdums injekcijām.

Ampulā 1 ml. Iepakojumā 10 ampulas.

Sastāvs un aktīvā viela

Cianokobalamīns satur:

1 ml šķīduma injekcijām satur cianokobalamīnu (vitamīnu B12) 200 vai 500 μg.
Palīgvielas: nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskā iedarbība

Cianokobalamīnam ir eritropisks, hematopoētisks, antianēmisks, vielmaiņas efekts. Augsta bioloģiskā aktivitāte nodrošina cianokobalamīna piedalīšanos lipīdu, ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismā. Stimulē audu reģenerāciju, normalizē asins veidošanās procesus, nervu sistēmas un aknu funkcijas, aktivizē asins recēšanas sistēmu, palielina protrombīna un tromboplastu aktivitāti (lielās devās), samazina holesterīna līmeni asinīs. Ķermenī tas tiek pārveidots kofaktors, kobamīds (aktīvā B12 vitamīna forma), kas ir iesaistīts metilgrupu un citu viena oglekļa fragmentu pārnesei un ir nepieciešams DNS un deoksirozes, metionīna, kreatīna un holīna veidošanai. Paātrina eritrocītu nobriešanas procesu, veicina savienojumu uzkrāšanos ar sulfhidrilgrupām, tādējādi palielinot to toleranci pret hemolīzi.
Cianokobalamīns uzsūcas tievajās zarnās (daļēji resnajā zarnā), apvienojot to ar iekšējo faktoru, aizsargā no zarnu mikrofloras. Plakās zarnas gļotādā komplekss pārnēsā B12 vitamīnu receptoriem, kas to transportē šūnā. Asinīs cianokobalamīns apvienojas ar I un II transkobalamīniem, ar kuriem tas tiek transportēts audos. Cianokobalamīns tiek nogulsnēts galvenokārt aknās, izdalās no aknām un žults zarnā, no kurienes tas atkārtoti uzsūcas. Izsūtīts no ķermeņa ar nierēm. Tas iekļūst placenta barjerā.

Kas palīdz cianokobalamīnam: indikācijas

Ciānkobalamīns lieto, ārstējot hronisku anēmija ar B12 vitamīna deficītu (gremošanas makrocitāra anēmiju, Addison-Biermer slimības), kas ir daļa no kompleksa ārstēšanai anemias (posthemorrhagic, dzelzs, aplastisko), kā arī anēmija, ko izraisa narkotisko vai toksisko vielu lietošanu. To lieto hroniska hepatīta, aknu cirozes, aknu mazspējas, alkoholisma, ilgstošas ​​polineirīta drudža, neiralģijas (tostarp trigeminālās neiralģijas) un radikulīta ārstēšanai. Vitamīns B12 ir paredzēts trombocītu myelozes, nepietiekama uztura, perifēro nervu, cerebrālo trieku, amyotrofo laterālās sklerozes, Down slimības ārstēšanai.
Cianokobalamīns ir indicēts ādas slimībām: psoriāze, herpetiformas dermatīts, fotodermīts, atopiskais dermatīts. Cianokobalamīns tiek nozīmēts arī radiācijas slimības, sprēzes, migrēnas, zarnu un aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju gadījumā ilgstošām infekcijas slimībām, nieru slimībām. Profilakses nolūkā, lietojot PASK, biguanīdus un askorbīnskābi lielās devās, zarnu un kuņģa patoloģiju gadījumā ar B12 vitamīna uzsūkšanos (tievās zarnas rezekcija, daļa no kuņģa, Krona slimība, malabsorbcijas sindroms, celiakija).

Kontrindikācijas

Cianokobalamīns ir kontrindicēts lietošanai paaugstinātas jutības gadījumā pret narkotikām, eritrēmiju, eritrocitozi, trombemboliju, grūtniecību, zīdīšanu.
Piesardzīgi lietojot stenokardiju, labdabīgus un ļaundabīgus audzējus, kuriem ir trūkums vitamīna B12 un megaloblastiska anēmija.

Cianokobalamīns grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ir daži dati par iespējamu teratogēnu ietekmi uz lielo B vitamīnu devu augli, un tādēļ nelietojiet cianokobalamīnu grūtniecības laikā.

Cianokobalamīns: lietošanas instrukcijas

Cianokobalamīnu lieto subkutāni, intramuskulāri, intravenozi un intralyumbalno.
Ārstējot Addison-Birmer slimību, katru otro dienu tiek nozīmēts 100-200 mcg dienā ar neiroloģiskiem simptomiem - 500 mikrogrami vai vairāk vienā ievadīšanas reizē (pirmajā nedēļā katru dienu, pēc tam starp 5-7 dienām starp injekcijām). Pēc hemorāģiskas un dzelzs deficīta anēmijas cianokobalamīns tiek ordinēts 30-100 mcg 3 reizes nedēļā, lai ārstētu aplastisko anēmiju - 100 mcg pirms klīniskās un hematoloģiskās uzlabošanās. Ārstējot anēmiju priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un maziem bērniem, vitamīnu B12 nosaka 30 mikrogrami dienā 15 dienas.
Neiroloģiskajās slimībās un centrālās nervu sistēmas patoloģijās tiek ievadīts 200-500 μg uz vienu injekciju, pakāpeniski palielinot devas, vienlaikus uzlabojot stāvokli, deva tiek samazināta līdz 100 μg dienā. Terapijas kurss ir 2 nedēļas.
Perifērisko nervu traumatiskajos bojājumos cianokobalamīnu lieto devās 200-400 μg katru otro dienu 45 dienas.
Ar aknu un hepatīta cirozi - 30-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu. Terapija ir paredzēta 25-40 dienām.
Ar Down slimību, distrofija bērniem, cerebrālā trieka - 15-30 mg dienā.
Amyotrofas laterālās sklerozes, slēpošanas mieloēzes, multiplās sklerozes ārstēšanā cianokobalamīnu var ievadīt intralumbāli 15-30 mikrogramu devā, palielinot devu līdz 250 mikrogramiem.

Blakusparādības

CNS: reti - aromāta stāvoklis.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - sirds sāpes, tahikardija.

Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene.

Īpaši norādījumi

Ja stenokardija jālieto vienā devā, kas nepārsniedz 100 mg.

Citas narkotikas

Farmaceitiski cianokobalamīns nav savienojams ar askorbīnskābi, riboflavīnu un smago metālu sāļiem. Salicilāti, pretepilepsijas līdzekļi, aminoglikozīdi, kolhicīns samazina cianokobalamīna absorbciju. B12 vitamīnu nedrīkst kombinēt ar zālēm, kas palielina asins recēšanu. Nesaderīga vienā un tajā pašā šļircē ar B6 un B1 vitamīniem. Cianokobalamīns spēj paaugstināt B1 vitamīnu izraisītās alerģiskās izpausmes.

Pārdozēšana

Cianokobalamīna lietošana terapeitiskās devās netika ziņota. Pārdozēšanas gadījumā iespējama: plaušu tūska, sastrēguma sirds mazspēja, perifēro asinsvadu tromboze, nātrene, retāk - anafilaktiskais šoks. Simptomātiska ārstēšana.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Analogi un cenas

Cyanocobalamin ārzemju un krievu analogu vidū ir:

Atsauksmes

Šīs atsauksmes par narkotiku Cyanocobalamin mēs automātiski atrodam internetā:

Lūdzu, uzrakstiet, kā veidojat maska? Arī problēma ar matiem (((

Zemāk jūs varat atstāt savu atsauksmi! Vai cianokobalamīns palīdz tikt galā ar šo slimību?

Cianokobalamīns

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Cianokobalamīns - vitamīns B12, multivitamīnu preparāts.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Cianokobalamīns, kas ražots injekciju šķīduma veidā 0,02% un 0,05%.

1 ml šķīduma satur attiecīgi 200 vai 500 μg cianokobalamīna.

1 ml ampulās iepakojumā 10 ampulas.

Cianokobalamīna farmakoloģiskā iedarbība

Saskaņā ar instrukcijām cianokobalamīnam ir hematopoētisks, vielmaiņas, eritropoētisks, antianēmisks efekts uz ķermeni. Pateicoties augstajai bioloģiskajai aktivitātei, B12 vitamīns ir iesaistīts olbaltumvielu, lipīdu un ogļhidrātu metabolismā.

Cianokobalamīna lietošana stimulē audu atjaunošanos, normalizē aknu un nervu sistēmas darbību, asinsrades procesi, palielina asins koagulāciju, samazina holesterīna līmeni asinīs. Lielās devās B12 vitamīns palielina tromboplastu un protrombīna aktivitāti.

Cianokobalamīns organismā tiek pārveidots par aktīvo B12 vitamīna formu - kobamamīdu - un piedalās DNS, metionīna, deoksiribozes, holīna, kreatīna veidošanā. Cianokobalamīna lietošana paātrina sarkano asinsķermenīšu nobriešanu un palielina to toleranci pret hemolīzi.

Cianokobalamīna lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām cianokobalamīns ir parādīts šādos gadījumos:

• Hroniskas anēmijas ārstēšana, kas rodas B12 vitamīna deficīta fona (Addison-Birmer slimība, barības makrocitiskā anēmija);
• Dzelzs deficīta, pēc hemorāģiskas, aplastiskas anēmijas ārstēšana (kā daļa no kompleksas ārstēšanas);
• Anēmijas terapija pacientiem, kas saņem zāles vai toksiskas vielas.

Saskaņā ar atsauksmēm cianokobalamīns ir efektīvs arī, ārstējot:

• Aknu mazspēja;
• Aknu ciroze;
• Hronisks hepatīts;
• Alkohola atkarība;
• Radikulīts;
• Neiralģija (ieskaitot trigeminālo nervu);
• Polineitīts;
• Ilgstošs drudzis;
• Hipotrofija;
• Dauna slimība;
• Amyotrofiska laterālā skleroze;
• Cerebrālā trieka;
• Perifēro nervu traumas.

Cianokobalamīns ir efektīvs:

• Ādas slimības (atopiskais dermatīts, psoriāze, fotodermīts, dermatīts herpetiformis);
• Radiācijas slimība, migrēna;
• Aizkuņģa dziedzera un zarnu ļaundabīgi audzēji;
• Ilgstošas ​​infekcijas slimības;
• Nieru slimība.

Dozēšana un administrēšana

Cianokobalamīna šķīduma lietošanas metodes - intramuskulāri, intralumbāli, subkutāni un intravenozi.

Cianokobalamīna devas ir šādas:

• Addison-Birmer slimība - 100-200 mcg dienā katru otro dienu;
• Makrocītiskā anēmija ar neiralģijas simptomiem - 500 µg vai vairāk katrai ievadīšanai. Pirmā narkotiku lietošanas diena nedēļā, tad - reizi 5-7 dienās;
• Dzelzs deficīts un pēc hemorāģiskas anēmijas - 30-100 mcg trīs reizes nedēļā;
• Aplastiska anēmija - 100 mcg dienā pirms uzlabošanās;
• Barības anēmija priekšlaicīgi un maziem bērniem - 30 mikrogrami dienā 2 nedēļas;
• Centrālās nervu sistēmas un neiroloģisko slimību patoloģija - 200-500 mg vienā injekcijā. Palielinoties devai, tas samazinās. Terapijas ilgums ir 14 dienas;
• Perifēro nervu traumas - 200-400 mcg katru otro dienu 1,5 mēnešus;
• Hepatīts un aknu ciroze - 30-60 mcg katru dienu vai 100 mcg katru otro dienu. Ārstēšanas ilgums ir 1-1,5 mēneši;
• Dinstrofija bērniem, Down slimība, cerebrālā trieka - 15-30 mikrogrami dienā;
• Funicular myelosis, amyotrophic laterālā skleroze, multiplā skleroze - 15-30 mcg dienā, pakāpeniski palielinot devu līdz 250 mcg.

Cianokobalamīna blakusparādības

Saskaņā ar atsauksmēm cianokobalamīns var izraisīt:

• Alerģijas (galvenokārt nātrene);
• Satraukums;
• Reibonis;
• Tahikardija;
• Galvassāpes;
• Kardialģija

Lielu cianokobalamīna devu lietošana pārskatos var izraisīt purīna metabolisma un hiperkoagulācijas traucējumus.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Cyanocobalamin ir aizliegts lietot:

• Ar paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām;
• Zīdīšanas laikā;
• Ar eritrocitozi;
• Grūtniecības laikā;
• Ar trombemboliju;
• Kad eritrēmija.

Par ļaundabīgiem vai labdabīgiem audzējiem, kam pievienots B12 vitamīna un megaloblastiskās anēmijas, kā arī stenokardijas trūkums, jāievēro piesardzība, lietojot zāles.

Mijiedarbība ar citiem līdzekļiem

Cianokobalamīns nav saderīgs ar riboflavīnu, askorbīnskābi, smago metālu sāļiem un B1 un B6 vitamīniem vienā šļircē.

Zāļu absorbcija samazina aminoglikozīdus, zāles epilepsijas ārstēšanai, salicilātus, kolhicīnu.

B12 vitamīnu nav ieteicams kombinēt ar zālēm, kas palielina asins recēšanu.

Cianokobalamīns palielina alerģiskas reakcijas, ko izraisa B1 vitamīna lietošana.

Papildu informācija

Jāievēro piesardzība, ja stenokardija ir B12 vitamīns. Šajā gadījumā deva nedrīkst pārsniegt 100 mikrogramus vienā injekcijā.

Lietojot iekšķīgi, cianokobalamīns nav pietiekami labi uzsūcas. Lai uzlabotu uzsūkšanos, ieteicams to lietot vienlaikus ar folskābi.

Cianokobalamīna lietošanas laikā Jums ir jāuzrauga asins attēls. Ja Jums ir aizdomas par eritro - vai leikocitozi, Jums jāsamazina zāļu deva vai jāpārtrauc ārstēšana.

Cianokobalamīns ir B saraksta zāles, kuru ieteicamais derīguma termiņš ir divi gadi.

Cianokobalamīns: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Apraksts

Lietošanas indikācijas

Hroniska anēmija, kas rodas ar cianokobalamīna deficītu (Addison-Birmer slimība, gremošanas makrocītiskā anēmija), kā arī sarežģīta dzelzs deficīta, pēc hemorāģiskās un aplastiskās anēmijas ārstēšana, toksisku vielu un / vai zāļu izraisīta anēmija.

Nervu sistēmas slimības: polineirīts, radikulīts, cēloņsakarība un neiralģija (ieskaitot trigeminālu neirītu), amyotrofiska laterāla skleroze, perifēro nervu traumas, funikulāras mieloze, cerebrālā trieka, Down slimība.

Ādas slimības (psoriāze, fotodermatoze, dermatīts herpetiformis, atopiskais dermatīts).

Hronisks hepatīts, ciroze, aknu mazspēja.

Akūta starojuma slimība.

Profilaktiskiem nolūkiem, ordinējot biguanīdus, para-aminosalicilskābi, askorbīnskābi lielās devās, kuņģa un zarnu patoloģiju ar traucētu cianokobalamīna absorbciju (daļu kuņģa, tievās zarnas, Krona slimības, celiakijas, malabsorbcijas sindroma, sprādziena).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, trombembolija, eritrēmija, eritrocitoze, grūtniecība (pastāv atsevišķas norādes par iespējamu teratogēnu iedarbību lieliem B vitamīniem), laktācijas periods, bērni līdz 3 gadiem šai zāļu formai. Lebera slimība, nikotīna ambliopija (palielina redzes nerva neirodeģeneratīvo bojājumu risku).

Angina FCK, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji (izņemot gadījumus, kas saistīti ar megaloblastisku anēmiju un B12 vitamīna deficītu), tendence veidot asins recekļus.

Devas un ievadīšana

Pieaugušie. Subkutāni ar Addison-Birmer anēmiju, 100-200 mcg / dienā katru otro dienu; ar funicular myelosis, makrocītiskā anēmija ar traucētu nervu sistēmas darbību - 400-500 mcg / dienā pirmajā nedēļā - katru dienu, pēc tam ar intervāliem starp injekcijām līdz 5-7 dienām (tajā pašā laikā tiek noteikta folijskābe); remisijas laikā, uzturošā deva 100 mcg dienā, 2 reizes mēnesī, neiroloģisku notikumu klātbūtnē, 200-400 mcg 2-4 reizes mēnesī.

Akūtā pēc hemorāģiskā un dzelzs deficīta anēmija - 30-100 mikrogrami 2-3 reizes nedēļā, ar aplastisko anēmiju - 100 mcg pirms klīniskās un hematoloģiskās uzlabošanās sākuma.

Centrālās un perifērās nervu sistēmas slimībās neiroloģiskās slimības ar sāpju sindromu tiek ievadītas pieaugošās devās - 200-500 mikrogramu dienā, lai mazinātu sāpes, tad 100 mcg / dienā 2 nedēļas. Ar traumatiskiem perifēro nervu sistēmas bojājumiem - 200-400 mg dienā 40-45 dienas.

Ar hepatītu un aknu cirozi - 30-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25-40 dienas.

Akūtas radiācijas slimības gadījumā diabētiskā neiropātija - 60-100 mikrogrami dienā 20-30 dienas.

Ar funicular myelosis, amyotrophic laterālo sklerozi, multiplo sklerozi - intraalumbāli pie 15-30 mikrogramiem un katru nākamo injekciju deva tiek palielināta (50, 100, 150, 200 mikrogrami). Jostas iekšējās injekcijas tiek veiktas ik pēc 3 dienām, kopā ir nepieciešamas 8-10 injekcijas. Remisijas periodā bez funikulāra mieloīdes izpausmēm, uzturlīdzekļu terapijai, ja ir neiroloģiski simptomi, ir parakstīti 100 mcg divas reizes mēnesī, 200-400 mcg 2-4 reizes mēnesī.

Lai novērstu cianokobalamīna deficītu, tos ievada intramuskulāri vai intravenozi: ārstēšanai, 1 mg dienā 1-2 nedēļas, uzturošā deva - 1-2 mg no 1 reizi nedēļā līdz 1 reizi mēnesī; profilaksei, 1 mg reizi mēnesī. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

Bērni Subkutāni injicē 1 mg / kg devu, maksimālā dienas deva - 100 mg. Ar uztura anēmiju un anēmiju priekšlaicīgi dzimušiem bērniem - subkutāni 30 mikrogrami dienā 15 dienas, ar aplastisko anēmiju - 100 mcg pirms klīniskās un hematoloģiskās uzlabošanās sākuma.

Dinstrofiskos apstākļos pēc slimības, Down slimība un cerebrālā trieka - 15-30 mikrogrami dienā subkutāni.

Ar hepatītu un aknu cirozi, 30-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25-40 dienu laikā.

Devas un lietošanas veids ir atkarīgs no patoloģijas un svārstās no 30 līdz 100 mg dienā. 500 μg / ml deva nav lietojama bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Blakusparādības

Hematoloģiskie traucējumi: hiperkoagulācija.

No centrālās nervu sistēmas puses: reti - uztraukums, galvassāpes, reibonis.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - kardialģija, tahikardija.

Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene, izsitumi, nieze, anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska.

Vietējās reakcijas: sāpes, reti - nogurums un nekroze injekcijas vietā.

Citi: pinnes, sārtas izsitumi, ekzēma, tūska, slikta dūša, svīšana, vājums, drudzis, caureja, sarkanā urīna traipi (sakarā ar B12 vitamīna izdalīšanos), lietojot lielās devās - hiperkoagulācija, pazemināts purīna metabolisms.

Blakusparādību gadījumā, kā arī blakusparādību gadījumā, kas nav minētas lietošanas instrukcijā, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Pārdozēšana

Mijiedarbība ar citām zālēm

Farmaceitiski nesaderīgs ar askorbīnskābi, smago metālu sāļiem, tiamīna bromīdu, piridoksīnu, riboflavīnu.

Aminoglikozīdi, polimiksīns, tetraciklīni, salicilāti, pretepilepsijas līdzekļi, kolhicīns, kālija preparāti samazina absorbciju.

Cianokobalamīns pastiprina tiamīna izraisītu alerģisku reakciju veidošanos.

Hloramfenikols samazina asinsrades reakciju.

Nevar kombinēt ar zālēm, kas palielina asins recēšanu.

Citamēns - lietojot vienlaicīgi, citamīna iedarbība samazinās.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi - samazina cianokobalamīna koncentrāciju asinīs. Antimetabolīti un lielākā daļa antibiotiku maina cianokobalamīna mikrobioloģisko pētījumu rezultātus.

Drošības pasākumi

Pirms zāļu parakstīšanas jāapstiprina cianokobalamīna deficīts, jo tas var maskēt folskābes trūkumu.

Cianokobalamīna ārstēšanā ir nepieciešams sistemātiski uzraudzīt šūnu sastāvu un asins recēšanu: retikulocītu skaits un dzelzs koncentrācija tiek noteikta ārstēšanas 5. – 8. Dienā. Eritrocītu, hemoglobīna un krāsu indikatoru skaits ir jāuzrauga 1-2 reizes nedēļā 1 mēnesī un pēc tam 2-4 reizes mēnesī. Pēc hematoloģiskās remisijas sasniegšanas perifēra asins kontrole tiek veikta vismaz reizi 4-6 mēnešos. Ar tendenci attīstīties leikocītu un eritrocitozi, zāļu deva jāsamazina vai īslaicīgi jāpārtrauc ārstēšana ar zālēm.

Lietojiet piesardzību pacientiem, kam ir tromboze, ar stenokardiju (devas jāsamazina, ne vairāk kā 100 mg vienā injekcijā).

Gados vecākiem pacientiem, lietojot ieteicamās devas, blakusparādības, kas nav minētas iepriekš, netika novērotas.

Blakusparādību gadījumā cianokobalamīna lietošana uz laiku tiek pārtraukta vai atcelta. Ja nepieciešams, ārstēšanu atsāk, sākot ar nelielām zāļu devām - 50 mg.

Katra šīs zāles ampula satur 3,5 mg nātrija sāļu formā. Tas jāņem vērā pacientiem, kuri kontrolē nātrija uzņemšanu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ņemot vērā ieguvuma / riska attiecību, piesardzīgi lietojiet ārsta uzraudzībā. Cianokobalamīns izdalās mātes pienā.

Lietošana pediatrijā.

Zāles var lietot bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.

Ietekme uz spēju vadīt autotransportu un potenciāli bīstamus mehānismus

Ārstēšanas laikā ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kas prasa lielāku psihomotorisko reakciju uzmanību un ātrumu.

Cianokobalamīns: norādījumi par šāvienu un tabletes

Cianokobalamīns ir zāles, kas veicina audu dzīšanas procesus, uzlabo centrālās nervu sistēmas darbību un palīdz normalizēt asinsrites procesu.

Cianokobalamīna galvenā aktīvā viela ir B12 vitamīns, kam ir īpaša bioloģiskā aktivitāte.

Cianokobalamīns palīdz uzlabot asins veidošanās procesu, jo tas veicina sarkano asins šūnu veidošanos, atbalsta aknas, palīdz normalizēt asins recēšanu.

Cianokobalamīns izdalīšanās veidā ir tabletes, kapsulas, ampulas injekcijām un injekcijām. Zāles tiek atbrīvotas no aptiekām tikai ar recepti. Zāļu apraksts ļaus precizēt informāciju par indikācijām un kontrindikācijām, devu, vienlaicīgas lietošanas iespēju ar citām zālēm.

Zāļu apraksts un sastāvs

Nosaukums: Cyanocobalamin

Tirdzniecības nosaukumi:

Cianokobalamīns (B12 vitamīns)

Cianokobalamīna injekcija

B12 vitamīns

Zāļu formula: С63H88CoN14P

Farmakoloģiskā iedarbība: attiecas uz vitamīniem un vitamīniem līdzīgiem līdzekļiem, palīdz normalizēt asins veidošanos, labvēlīgi ietekmē aknas un nervu sistēmu, stimulē asinsrades un nukleīnskābes metabolismu, veicina normālu asins recēšanu, veicina normālu sarkano asins šūnu veidošanos un augšanu, palielina tromboplastīna un protrombīna aktivitāti. Cianokobalamīnam ir augsta bioloģiskā aktivitāte, normalizē audu reģenerāciju, taukus, ogļhidrātu, olbaltumvielu metabolismu. Zāles samazina holesterīna līmeni asinīs.

Galvenās cianokobalamīna lietošanas indikācijas

Cianokobalamīns tiek ordinēts pacientiem kompleksā terapijā, kas saistīta ar plašu slimību klāstu, galvenokārt ar dažādu iemeslu izraisītu anēmiju.

Mēs uzskaitām vairākas slimības, kurās norādīts cianokobalamīns:

• Dažādas anēmijas un hroniskas anēmijas formas, kas saistītas ar B12 vitamīna deficītu;
• Addison-Birmen slimība;
• Hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Aknu nefroze un nekroze;
• Nieru darbības traucējumi;
• Dauna slimība;
• Cerebrālā trieka;
• Alkoholisms;
• Ilgstošs drudzis, kas ilgst vairāk nekā 1-2 nedēļas;
• Polineitīts;
• Neiralģijas lēkmes;
• Amyotrofiska laterālā skleroze.

Cianokobalamīnu bieži nosaka dažādu ādas slimību un dermatīta ārstēšanā. Tas ir indicēts tādām slimībām kā:

• psoriāze;
• alerģisks un atopisks dermatīts;
• Dühring dermatīts;
• smagas fotodermatīta formas.

Diezgan bieži cianokobalamīns tiek parakstīts kā papildu zāles, kas palīdz mazināt dažādus simptomus un tiek lietots šādām slimībām:

• radiācijas slimība;
• migrēna;
• ļaundabīgi audzēji zarnās;
• ilgs infekcijas slimību kurss, pret kuru ir samazinājusies imunitāte un dažādas komplikācijas;
• nieru slimība.

Narkotiku Cyanocobalamin mēģina novērst. Šim nolūkam ārsti viņu ieceļ par tādiem traucējumiem un slimībām kā:

• dažādas dabas kuņģa patoloģijas;
• B12 vitamīna uzsūkšanās pārkāpumi organismā;
• Krona slimība;
• slimības, kas saistītas ar sliktu zarnu funkciju;
• malabsorbcija ir barības vielu uzsūkšanās gremošanas traktā pārkāpums.

Zāles Cyanocobalamin paraksta tikai ārsts, parasti to lieto injekciju veidā, katram pacientam ārsts izvēlas individuālu ārstēšanas kursu un nepieciešamo devu.

Iespējamās zāļu blakusparādības

Kopumā zāles ir labi panesamas. Atsevišķi negatīvi simptomi parasti rodas ar zāļu nepareizu lietošanu un nepareizi aprēķinātu devu.

Šeit ir galvenais cianokobalamīna blakusparādību saraksts:

1. Alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, izsitumi, reti - angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks;
2. No centrālās nervu sistēmas puses ir iespējamas galvassāpes, reibonis, pārmērīga iedarbība;
3. Tahikardija;
4. Sāpes krūšu kreisajā pusē - kardialģija;

Ja jūs pārsniegsiet zāļu devu, var tikt pārkāpts purīna metabolisms, hiperkoagulācija. Turklāt injekcijas vietās dažkārt rodas vietējas reakcijas (nekroze un indurācija injekcijas vietā). Dažreiz ar narkotiku lietošanu var būt slikta dūša, vājums, svīšana, pietūkums.

Kontrindikācijas

Cianokobalamīnam ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcija. Dažreiz zāļu lietošana var pasliktināt pacienta stāvokli. Galvenie aizliegumi lietot zāles ir:

• īpaša jutība pret noteiktām zāļu sastāvdaļām, alerģiskām reakcijām;
• eritrēmija, eritrocitoze;
• trombembolija;
• grūtniecība un zīdīšana;
• bērnu vecums (līdz 3 gadiem);
• stenokardija;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.

Pirms Cyanocobalamin parakstīšanas pacientam tiek veikta pārbaude, lai apstiprinātu nepieciešamību izrakstīt zāles. Tikai ārsts var izrakstīt un atcelt zāles, pielāgot ārstēšanu.

Cianokobalamīna lietošana grūtniecības laikā

Cianokobalamīns ir absolūti kontrindicēts grūtniecēm neatkarīgi no grūtniecības ilguma. B vitamīni var negatīvi ietekmēt augļa stāvokli. Cianokobalamīns ir kontrindicēts arī sievietēm zīdīšanas laikā, jo zāles labi uzsūcas, tās var lietot bērna ķermenī un kaitēt tai.

Cianokobalamīna mijiedarbība ar citām zālēm

Pirms zāļu lietošanas ārsts informē pacientus par iespējamo cianokobalamīna lietošanu kopā ar citām zālēm, nepieciešamību pētīt oficiālās instrukcijas, jo to lietošana kopā ar dažām zālēm var izraisīt komplikācijas un daudzas blakusparādības.

Mēs uzskaitām galvenās medicīniskās vielas, ar kurām cianokobalamīns nav saderīgs:

1. Cianokobalamīnu nedrīkst lietot vienlaicīgi ar askorbīnskābi;
2. Cianokobalamīns nav saderīgs ar smago metālu sāļiem;
3. Nav ieteicams lietot zāles kopā ar riboflavīnu;
4. Salicilāti, kā arī aminoglikozīdi, tetraciklīni ievērojami samazina cianokobalamīna absorbciju;
5. Ir aizliegts lietot cianokobalamīnu ar citām zālēm, kas palielina asins recēšanu;
6. Cianokobalamīnu nedrīkst sajaukt ar B grupas vitamīniem: B1, B6, B12 (citā formā) ar citiem injekciju šķīdumiem;
7. Cianokobalamīns pastiprina tiamīna izraisītu alerģisku reakciju veidošanos.

Pirms cianokobalamīna, kā arī citu zāļu parakstīšanas, ir nepieciešams savlaicīgi informēt ārstējošo ārstu par zālēm, ko lieto pacients, jo tikai ārsts var veikt individuālu kompleksas ārstēšanas shēmu, samazinot zāļu blakusparādības.

Zāļu devas un ilgums

Cianokobalamīns ir pieejams stikla ampulu veidā injekcijām. Nav nepieciešama atšķaidīšana. Ārstēšana ar zālēm ir ārsts, viņš nosaka arī zāļu ievadīšanas veidu organismā (subkutāni, intramuskulāri, intravenozi vai jostas iekšpusē).

Atkarībā no slimības un tā smaguma pakāpes nosaka B12 vitamīna deficītu, dažādas devas un dažādus zāļu lietošanas biežumus un ilgumu.

• B12 vitamīna deficīta ārstēšanā zāles ievadīja intravenozi 200 mg. dienā.
• Anēmijas ārstēšanā tiek nozīmētas 500 µg injekcijas. narkotiku dienā. Pirmā ārstēšanas nedēļā injekcijas ar cianokobalamīnu tiek veiktas katru dienu, nedēļu vēlāk, injekcijas tiek veiktas reizi 5 dienās, līdz pacients atgūstas.
• Anēmija pret dzelzs deficītu tiek ārstēta, izmantojot injekcijas ar ciānkobalamīnu, ko veic trīs reizes nedēļā, izmantojot 100 mikrogramu devu. narkotiku.
• Centrālās nervu sistēmas slimībām un neiralģijai ar stipru sāpju cianokobalamīnu nosaka 300-400 mcg. injekciju veidā divu nedēļu laikā. Parasti šādu slimību ārstēšana nav samazināta, bet ar pacienta stāvokļa strauju uzlabošanos zāļu deva tiek samazināta līdz 100 μg. dienā.
• Perifēro nervu bojājumi tiek ārstēti ilgāk, 40 dienas. Ar šo diagnozi nosaka 300 μg injekcijas. zāles, kas tiek ražotas ik pēc divām dienām.
• Ar radiācijas slimību ārstēšanas kurss ir mēnesis, injekcijas tiek veiktas katru dienu, injicējot 80 µg ķermenī. narkotiku.
• Ja pacientam ir diagnosticēta nopietna muguras smadzeņu slimība, cianokobalamīnu injicē mugurkaula kanālā, pakāpeniski palielinot devu, sākot no 30 mikrogramiem: pirmais 30, tad 50, 100, 150 un 200 mikrogrami. narkotiku. Katras nākamās injekcijas laikā tiek palielināta zāļu deva. Cianokobalamīnu šajā gadījumā ievada jostas daļā, ik pēc 3 dienām. Parasti tiek ievadītas 7-10 injekcijas, pēc ārstēšanas pacientam tiek piešķirta atbalsta terapija - 100 µg. Cianokobalamīns divas reizes mēnesī. Kad slimības simptomi atgriežas, uzturošā terapija tiek palielināta līdz 4 injekcijām mēnesī, injicējot 300 μg katru reizi. narkotiku.

Cianokobalamīna pārdozēšana

Secīga ārstēšana ar cianokobalamīnu ārsta uzraudzībā nevar izraisīt pārdozēšanu. Zāļu pārdozēšana ir iespējama tikai tad, ja pacients neievēro ārstēšanas shēmu - norādījumus par zāļu daudzumu un tā lietošanas laiku. Gadījumā, ja novirze no ārsta noteiktās kombinētās terapijas un medikamenta lietošanas cianokobalamīna devas palielināšanas virzienā, ir iespējamas dažādas komplikācijas:

1. plaušu tūska;
2. problēmas ar sirds darbu, sirds mazspēju;
3. perifēro asinsvadu tromboze;
4. nātrene;
5. retos gadījumos ar ievērojamu pārdozēšanu ir iespējams anafilaktiskais šoks.

Ja tiek konstatēti iepriekšminēto apstākļu simptomi, pacientam nekavējoties jādodas uz slimnīcu un jāatrodas medicīnas iestādē medicīnas darbinieku uzraudzībā, līdz simptomi pazūd.

B12 vitamīna deficīts

B12 vitamīna deficīts izraisa asinsrites sistēmas bojājumus, asinsrades audus, darba pasliktināšanos un ķermeņa nervu un gremošanas sistēmu slimības.

Kad rodas vitamīna deficīts, kas saistīts ar B12 vitamīna deficītu, attīstās bojājošā anēmija un smadzeņu mieloze, visbiežāk kombinācijā ar megaloblastisko anēmiju. Kad hipovitaminoze izpaužas kā vieglas parestēzijas ekstremitātēs, degšanas mēle, attīstās makrocītiskā anēmija.

B12 vitamīna deficīts ir vienlīdz izplatīts gan vīriešiem, gan sievietēm. Un tas ir raksturīgs dažādām valstīm un reģioniem. Tomēr parasti vidējā vecuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem novēro B12 vitamīna trūkumu. Dzelzs deficīts ietekmē veģetāriešus, cilvēkus, kuri neēd dzīvnieku produktus vai ierobežo gaļas un piena produktus. B12 vitamīna deficītu izraisa cilvēku invāzija ar parazītiem, jo ​​īpaši ar plašu lenteni.

Paaugstināts vitamīns B12

Veseliem cilvēkiem reti ir ievērojami paaugstināts B12 vitamīna līmenis. Neliels vitamīnu satura pieaugums organismā parasti nekaitē cilvēkam, jo ​​B12 vitamīna lieko daudzumu viegli izdalās kopā ar žulti.

Pārtikas produkti ar augstu vitamīnu B12

B12 vitamīns ir atrodams tikai dzīvnieku izcelsmes produktos. Īpaši daudz tas ir aknās, dzīvnieku nierēs, dažās zivju sugās. Salīdzinājumam un skaidrībai mēs piedāvājam tabulu, kas ilustrē B12 vitamīna saturu dažādos produktos: