Flatfoot ir stāvoklis, ko raksturo kājas loka saplacināšana.
Cilvēka kāja ir sarežģīta struktūra, kas sastāv no 31 kauliem, daudzām saites un muskuļiem, pateicoties kuriem pēdas veido vienu veselumu. Pēdas virsma nav gluda, bet ieliekta (pēdas arkas). Kājā ir divas gareniskās un divas šķērsvirzienu velves.
Ārējā gareniskā arka ir galvenā ķermeņa smaguma (kravas arka) nesēja loma. Tas sastāv no kaļķainiem, kubveida un 4-5 metatarsāliem kauliem.
Iekšējā gareniskā arka ir atsperu ierīces (atsperu loka) loma. Tas sastāv no tala, scaphoid, trīs sphenoīdiem un 1 - 3 metatarsāliem kauliem. Iekšējās arkas atsperes īpašības ir saistītas ar muskuļu elastību, galvenokārt priekšējā un aizmugurējā tibialī.
Gareniskās plakanās kājas progresēšanas gadījumā pēdu garums palielinās, galvenokārt pateicoties gareniskās loka nolaišanai. Attīstoties šķērsplaknei - pēdu garums ir samazināts, pateicoties metatarsālo kaulu ventilatora formas novirzei, īkšķa novirzei uz āru un vidējā pirksta āmura veida deformāciju.
Flatfoot ir tieši atkarīgs no ķermeņa svara: jo lielāks ķermeņa svars un līdz ar to slodze uz kājām, jo izteiktāka ir garenvirziena plakana kāja. Šo patoloģiju novēro galvenokārt sievietēm. Garenvirziena plakanais pēdas biežāk sastopamas 16 - 25 gadu vecumā un šķērsvirzienā - 35 - 50 gadus.
Atbilstoši plakanās pēdas izcelsmei ir šādas formas:
Iedzimta plakanā kājiņa. To nav viegli noteikt pirms 5–6 gadiem, jo visi plakanās pēdas elementi ir noteikti visiem bērniem, kas jaunāki par šo vecumu.
Traumatiska plakanā kājiņa. Tas izriet no potīšu, kaļķakmens vai kaula kaula lūzuma.
Paralītiska plakanā kājiņa. Tas ir rezultāts pēdas un zarnu muskuļu paralīzei, kas sākas ar stilba kauliem (poliomielīta sekas).
Statiskā plakanā kāja. Visbiežāk šāda veida plakanās kājas pakāpe (82%) ir vērojama kāju un kāju muskuļu, saišu un kaulu vājuma dēļ.
Iedzimta predispozīcija arī pieder pie iekšējiem iemesliem, kas veicina plakanas kājām un pēdu pārslodzi uz ārējiem.
Statiskā plakanā kājiņa cēloņi
Cēloņi var būt dažādi: svara pieaugums; darbs, stāvēšana; muskuļu spēka samazināšanās fizioloģiskās novecošanas laikā; apmācības trūkums mazkustīgās profesijās un citās.
(495) 51-722-51 - ārstēšana Francijā - labākās Parīzes klīnikas
Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Plakanu kāju sauc par kājas loka izlīdzināšanu, izraisot dabisko nolietojuma funkciju pārkāpumu. Dažu cilvēku viedoklis ir tāds, ka braukšana ar plakanām kājām ir kontrindicēta, jo kļūdaini slodze uz kājām. Tomēr, ievērojot dažus noteikumus, šis uzdevums būs izdevīgs.
Pateicoties jaunākajiem sporta apavu dizaina sasniegumiem, kā arī speciālu paliktņu un sporta ortopēdisko zolīšu izveidošanai, pat tiem, kas cieš no plakanām kājām, ir iespēja nodarboties ar skriešanu. Tomēr jūs varat sākt darboties pēc konsultēšanās ar ortopēdisko ķirurgu, kurš pārbauda pacientu, lai noteiktu kājas izliekuma pakāpi un noteiktu pieļaujamo stresa līmeni.
Lai nesabojātu veselību un nepalielinātu plakanās pēdas ar sistemātiskiem braucieniem, vispirms jāpārliecinās, ka nav nekādu kontrindikāciju. Pēc tam varat sākt nodarbības. Svarīgi ir ievērot dažus noteikumus un drošības metodes:
Lai brauktu ar plakanām kājām, iegādājieties īpašas čības, kas atbilst jūsu izrunu veidam (kā iestatāt pēdas ārējo daļu), ir augsts polsterējums un cieši aizķerat kāju.
Izvēloties skriešanas apavu, cilvēkiem ar plakanām kājām ir jāpievērš uzmanība šādām sporta apavu iezīmēm:
Ar plakanām kājām jūs varat un pat vajag palaist. Tomēr vispirms jāapspriežas ar kvalificētu ortopēdu.
Tikai pēc nepieciešamo ieteikumu saņemšanas varat sākt apmācību. Ir svarīgi, lai to nepārspīlētu un nepārtrauktu ātrumu, jo šāda veida vingrinājumi būtu izdevīgi cīņā pret plakanu kājām, un vēl vairāk nedrīkst pasliktināt situāciju.
Cilvēka kāja ir veidota tā, ka viņš nekad nav atkarīgs no visiem kauliem. Parasti, stāvot, staigājot vai skrienot, balsts ir tikai uz pirmā un piektā metatarsālā kaula galviņām (visi metatarsālie kauli veido kājas šķērsgriezumu) un papēža kaulu (tas atrodas kājas gareniskās loka pamatnē). Tikai tādā veidā mēs varam droši pārvietoties bez grūtībām, sāpēm, svara pārnešanas, kas spēj turēt rokas.
Tā ir situācija, kad viens vai vairāki kauli kļūst par pamatu: ja garenvirziena ass ir saplacināta, tad plakano kāju sauc par garenvirzienu, ja tas ir šķērsvirzienā. Slimība, kuras sākums bija viens vai vairāki iemesli, progresē bez ārstēšanas.
Tā rezultātā tiek zaudēta kājas atsperu funkcija. Tāpēc plakanās kājas ārstēšanai jāsākas pēc iespējas ātrāk: tiklīdz pamanīsiet nepareizas nolietotas kurpes vai dzirdējāt par nogurušām kājām, nekavējoties dodieties uz ortopēdu.
Slimība netiek ņemta no jebkuras vietas, tam ir daži iemesli:
Pamatojoties uz galvenajiem slimības cēloņiem, ir 5 galvenie slimību veidi:
Kā jau iepriekš minēts, atkarībā no tā, vai pēdas arēnā - garenvirzienā vai šķērsvirzienā -, plakanas kājas var būt gareniskas vai šķērseniskas. Katram no tiem ir trīs smaguma pakāpes, bet simptomi ir atšķirīgi.
Veicot diagnozi, ārsts koncentrējas ne tikai uz izpausmēm, bet arī uz pētniecības metodēm, piemēram:
Bērniem līdz 2 gadu vecumam ortopēdiskais ķirurgs var būt aizdomīgs par plakanām kājām, jo tauku spilventiņš uz bērna kājas maina kopējo izskatu, kas padara pēdu plakanu. No 2-3 gadu vecuma pēdas sāk mainīt savu formu: stiprinās saites, muskuļi un kauli, bērns pavada daudz laika uz kājām. Tikai līdz 5-6 gadu vecumam pēdas kļūst līdzīgas pieaugušajiem, un tad beidzot kļūst skaidrs, vai tas ir plakans vai nē.
Dažāda veida plakanām pēdām ir pazīmes. Tādējādi gareniskās plakanās kājas pakāpe atšķiras ar šādiem rādītājiem:
Pilnīgu plakanās pēdas izārstēšanu var veikt tikai bērnībā. Ja pieaugušais veic šādu diagnozi, tas nozīmē, ka viņam būs jāievēro noteikumi par fizisko slodzi, apavus, dažus vingrinājumus visu mūžu.
Līdz 3. pakāpei situāciju var koriģēt ar konservatīvām metodēm. Trešajā slimības pakāpē ārstēšana ir ķirurģiska: kaulu deformēto platību, kā arī cīpslu transplantāciju un citu kosmētikas operāciju likvidēšana.
Garenvirziena garenvirziena apstrāde.
Bērniem un pieaugušajiem tiek izmantotas šādas metodes:
Pirms ārstat šķērsplakni mājās, jums jāzina, ka ārstēšanas metožu princips ir līdzīgs garenvirziena plakanajam kājām. Tas ietver fizioterapijas vingrinājumus, ūdeni, kas pārlej kājām, kontrastējošas kāju vannas, valkājot maigu vai ortopēdisku (ja norādīts) apavus un fizioterapijas metodes.
Galvenā uzmanība 1 un 2 grādiem tiek piešķirta speciālu vingrinājumu īstenošanai:
3. pakāpes plakanais kājiņš ir pēdas anatomijas pārkāpums, kurā tas zaudē spēju pildīt savas funkcijas.
Šī stāvokļa ārstēšanas trūkums vairumā gadījumu ir saistīts ar nopietnām komplikācijām kāju lielajās locītavās, mugurkaulā, un kopumā nopietni samazina cilvēka dzīves kvalitāti.
Raksta saturs:
Flatfoot cēloņi
Simptomi 3 grādu plakanam kājām
Iespējamās komplikācijas
Ārstēšanas metodes
Faktiski, trešās pakāpes plakanajam kājām ir tikai viens iemesls: ārstēšanas trūkums sākotnējos posmos, kad pēdas deformācija ir tikai sākusi parādīties. Tā kā līkumainais aparāts vājinās, pēdas kauli aizvien vairāk attālinās viens no otra, kāju arkas (garenvirziena un / vai šķērsvirziena) „sag”, un tās amortizācijas funkcijas ir stipri pasliktinātas.
Riska faktori, kas palielina lielas pēdas deformācijas iespējamību:
Simptomi, kas izpaužas 3 grādu pēdu izliekuma izlīdzināšanā, var tikt iedalīti vizuāli nosakāmos, pacienta izjūtos, un subjektīvās pazīmes, ko nosaka instrumentālā pārbaude.
Izmaiņas ir acīmredzamas no pirmā acu uzmetiena: kājas izskatās „saplacinātas”, tās augšējā daļā praktiski nav pieauguma virzienā uz potītes locītavu, un starp pirkstiem var novērot plašas nepilnības (pirksti ir izvietoti kā ventilators). Bieži vien izmaiņas sasniedz tādu pakāpi, kādā parastu apavu valkāšana kļūst neiespējama - pacientam jādodas uz specializētām darbnīcām, lai pielāgotos apaviem pēc pasūtījuma.
Sūdzībām, kas saistītas ar šo pēdas deformācijas pakāpi, ir šādi simptomi:
Pēc pacienta izmeklēšanas un viņa medicīniskās vēstures izpētes ārsts nosaka virkni pētījumu (radiogrāfijas, CT, MRI, podografiyu uc), kuru rezultāti apstiprina "plakano pēdu" diagnozi. Un, izmērot kājas kaulu novirzes leņķi no to normālās pozīcijas, nosaka deformācijas pakāpi.
Detektējot plakanās kājas un to smagumu, diagnoze nebeidzas. Ņemot vērā komplikāciju skaitu lielās kāju locītavās un pēdas deformācijas izraisītajā mugurkaulā, pēc iespējas ātrāk ir jāapraksta visu veselības problēmu loku.
Tātad pacientam ar plakanu kājām var pieskaitīt mugurkaula un locītavu rentgena starus, laboratorijas asins analīzes, lai noteiktu marķierus, kas norāda uz iekaisuma procesiem. Arī pēc ārsta ieskatiem var ieteikt pārbaudi ar MRI vai CT, lai novērtētu izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmas citās struktūrās pret plakano kāju un tās komplikāciju fonu.
Vajadzības gadījumā pārbaudē var iesaistīties šaura profila speciālisti - ortopēdijas ķirurgs, vertebrologs, reimatologs utt., Pēc tam kopā ar ārstējošo ārstu uzrauga ārstēšanas efektivitāti.
Ir grūti iedomāties cilvēka pēdu noteiktā aizsardzības mehānisma lomā. Bet patiesībā tā veic svarīgākās funkcijas, lai nodrošinātu citu “atbalsta” struktūru - locītavu un mugurkaula - ilgmūžību. Spilveni kājām, skriešanai, lēcieniem, kāju dzēš šoka viļņus, neļaujot tiem izplatīties uz muskuļu un skeleta sistēmas virsmas.
Kad pēdas deformējas un saplacina tās velves, tiek traucēta atsperu (triecienu absorbējoša) funkcija, un potītes, ceļgala un gūžas locītavām ir jākompensē slodze. Bet tie nav paredzēti šim mērķim - viņu uzdevums ir nodrošināt precīzu un pareizu kustību. Un, ņemot vērā paaugstinātas slodzes, tās ātri nolietojas.
Mugurkaula cieš ne mazāk: saskaņā ar statistiku osteohondroze un starpskriemeļu disku trūce ir “partnerībā” ar plakanu kājām vairāk nekā 60% gadījumu. Turklāt šīs slimības aptuveni vienādos skaitļos ir kļuvušas par plakanās kājas sekām un to cēloņiem.
Trešā pakāpes plakanās kājas ārstēšana ir sarežģīts process, kas var ilgt vairākus mēnešus vai pat gadus. Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no paša pacienta un viņa gatavības stingri ievērot ārsta recepti.
Zāles plakanām kājām tiek izmantotas taupīgi, un parasti tās ir tonizējošas un aizsargājošas vielas (vitamīnu-minerālu kompleksi, hondroprotektori, bioaktīvie bagātinātāji, kas satur hialuronskābi utt.).
Ar konstatētajām plakanās kājas komplikācijām, kā arī, ja pēdas deformācija ir apvienota ar locītavu iekaisuma vai deģeneratīvām slimībām, ārstēšana var ietvert plašu narkotiku klāstu - no NPL, kas paņemti tablešu veidā, līdz kortikosteroīdu iekšējām injekcijām.
Ortopēdisko ierīču valkāšana ir viena no ieteicamākajām metodēm plakano kāju apstrādei, jo, izmantojot īpašas zolītes un apavus, kāju pakāpeniski pierod pie pareizās pozīcijas, un slodzes tiek sadalītas tādā veidā, ka normālās funkcijas tiek atjaunotas saites.
Atkarībā no situācijas var būt ieteicams valkāt standarta zolītes, papēža čaulas, starpskaldņu rullīšus uc, vai pēc individuāliem mērījumiem var izgatavot pēc pasūtījuma izgatavotus apavus vai zolītes.
Jāatceras, ka jāveic regulāras pārbaudes, kuru rezultāti ļauj novērtēt ārstēšanas efektivitāti un pielāgot to progresam. Tādējādi ārstēšanas procesā pēdu arkas pakāpeniski mainās, un tai ir jāaizstāj ortopēdiskās zolītes vai apavi ar jauniem - ar atšķirīgu pacēluma leņķi, papēža augstumu un citām būtiskām īpašībām.
Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Svarīgi: ortopēdisko apavu valkāšana attiecas uz tā saukto „pasīvo efektu” uz kājām un jāpapildina ar citām ārstēšanas metodēm.
Veiksmīgā līdz pat 3. pakāpei attīstītā plakanstieņa ārstēšanā nozīmīgu lomu spēlē terapeitiskās vingrošanas komplekss, kas paredzēts, lai nostiprinātu pēdas līkumaino aparātu. Specifiskus vingrinājumus un to kombinācijas izvēlas ārsts vai vingrošanas terapijas instruktors katram pacientam atsevišķi, ņemot vērā situācijas specifiku.
Starp pamata vingrinājumiem var uzskaitīt pacelšanas kājas, ritinot no pirksta līdz papēžam, pārmaiņus nospiežot pirkstus sēdus stāvoklī. Galvenā prasība kompleksas vingrošanas terapijas īstenošanai ir nodarbību un nodarbību regularitāte, tukša kājām, stāvot uz līdzenas un cietas virsmas.
Diemžēl, lielā mērā pēdas pēdas deformācijai bieži ir nepieciešama korekcija un anatomiski pareizas pēdas arkas veidošana, izmantojot ķirurģiskās metodes.
Lai samazinātu ortopēdisko ārstēšanu, ieteicams veikt operāciju plakanās pēdas likvidēšanai ar zemu citu metožu efektivitāti, arī ar lielu deformācijas pakāpi.
Operācijas laikā ārsts saīsina saites un cīpslas, kas citādi nevar atgriezties normālā stāvoklī un funkcionalitātē. Tas ļauj jums radīt apstākļus pareizai pēdas kaulu izvietošanai, veidojot tās arku.
Operācijas laikā var veikt pēdas deformēto locītavu pārbaudi un, ja nepieciešams, veikt atbilstošus pasākumus (kaulu vai skrimšļu augšanu novēršana).
Svarīgi: uzskaitītās ārstēšanas metodes var apvienot dažādās variācijās, ko izmanto dažādā secībā, un lēmums par vienas metodes izvēli citam paliek pie ārsta.
Izārstēt artrozi bez zālēm? Tas ir iespējams!
Iegūstiet bezmaksas grāmatu „Soli pa solim plāns ceļgala un gūžas locītavu kustības atjaunošanai artrozes gadījumā” un sāciet atjaunoties bez dārgas ārstēšanas un operācijām!
Pārvietojoties telpai uz cilvēka kaula, ir liels spiediens, īpaši mugurkaulā. Lai kaut kādā veidā kompensētu šo slodzi, skeletam ir dabiskas līknes, kas ietver kāju arkas. Gareniskais loks kalpo kā lielisks dabiskais amortizators. Ja tas ir izveidots anatomiski pareizi, tas spēj dzēst līdz 70% no staigāšanas laikā saņemtajiem insultiem, kas citādi nokrīt uz ceļiem, gūžas locītavām un mugurkaula.
Šķērsvirziena loks veicina līdzsvaru. Līdz ar to pēdu arku izlīdzināšana nav attiecināma uz kosmētisko defektu kategoriju, jo tā ievērojami palielina muskuļu un skeleta sistēmas slodzi, ar kuru pēdējais nespēj ļoti labi tikt galā. Tas var izraisīt dažādas slimības, tostarp skoliozi, osteohondrozi, radikulītu, artrītu un artrozi.
Konkrētu velvētu pēdu konstrukcijas veidošanā un atbalstīšanā ir iesaistīti vairāki elementi: saites, muskuļi, cīpslas. Potītes attīstība notiek pēc bērna ķermeņa svara. Ja brīdī, kad tā vispirms tiek novietota uz kājām, saites vēl joprojām nav pietiekami veidotas, tad kājas loka līkumi, un galu galā samazinās, saplūst.
Starp citiem priekšnoteikumiem jānorāda arī apakšējo ekstremitāšu ievainojumi un iedzimtie defekti.
Pareizi attīstītajai pēdai ir divas arkas, kas atrodas pa kāju un pirkstu pamatu. Tos sauc par garenvirzienu un šķērsvirzienu. Plakanās kājas veidi tiek apzīmēti ar tādiem pašiem noteikumiem. Turklāt tas ir apvienots. Tomēr garenvirziens bērniem notiek daudz biežāk. Šajā klasifikācijā pēdu arku deformācija pati neizplūst.
Flatfoot ir trīs smaguma pakāpes. Pirmais pakāpe ir viegla platypodija, otrā pakāpe vai mēreni izteikta, un trešais tiek izrunāts. Pirmā slimības pakāpe neuzliek pacientam diskomfortu, tāpēc to var vairāk saistīt ar kosmētiskiem defektiem, bet ar otro pakāpes pakāpi jau ir sāpes, kas rodas, staigājot, ietekmējot gaitu. Trešajā plaknes kājām pakāpi novēro smagas pēdas deformācijas, kas rada traucējumus muskuļu un skeleta sistēmas darbā, ir stipras sāpes un grūtības staigāt. Slimības visnelabvēlīgākais scenārijs ir progresīva plakanā kājiņa. Šajā gadījumā bērna pēdu stāvoklis gadu gaitā pasliktināsies, un tas pasliktinās negatīvo ietekmi uz muskuļu un skeleta sistēmu. Jāatzīmē, ka ar pēdas garenvirziena plakni tā ir nedaudz paplašināta, un ar šķērsvirzienu to saīsina.
Starp citām diagnostikas metodēm podometrija sastāv no podometriskā indeksa aprēķināšanas (pēdas augstums, reizināts ar simtu un dalīts ar tā garumu). Šajā gadījumā norma ir rezultāts no 29 līdz 31. Plakanā kājiņa klātbūtni var teikt, ja subometriskā indeksa indekss ir mazāks par 29, un, ja tas ir mazāks par 25, tad mēs runājam par izteiktu plakanu pēdu. Vēl viens veids, kā diagnosticēt plakano pēdu, ir pēdas radiogrāfija. Attēli tiek uzņemti priekšējās un sānu projekcijās, aprēķināti kaulu leņķiskie koeficienti un tiek noteikta novirzes pakāpe un pakāpe.
Diagnostiku var veikt mājās. Lai to izdarītu, bērna kājām jābūt samitrinātām vai samitrinātām ar krāsu vai eļļu, un lūgt viņam stāvēt uz tīras papīra lapas. Pēdai ir jābūt ar iekšējo loku vietām, ja tā nav, un nospiedums ir ciets, tad problēma pastāv. Tomēr jāpatur prātā, ka zīdaiņa pēdas ir plakanās pēdas modelis. Aktīvā arkas veidošanās sākas ar vienu gadu veciem bērniem un ilgst līdz pieciem līdz sešiem gadiem. Zīdaiņa kājai ir tauku slānis, kas veido nolietojuma slodzi no uzceltā stāvokļa sākuma. Bērnu kājas iegūst kontūras ar trīs gadu vecumu, kad šis tauku slānis pilnībā izzūd. Visbeidzot, velves veido tikai pusaudža vecums.
Bērna sūdzības par nogurumu pastaigas laikā, galvassāpes, garastāvoklis un aizkaitināmība arī kalpo kā plakanās pēdas pazīmes, ja bērna diennakts beigās nespēj koncentrēties, kājas kājām (normāla pozīcija - kājas ir paralēlas), sava gaita, kurā bērns vienmēr nāk kājas iekšpusē. Šī gaita veicina to, ka apavu zole tiek izdzēsta no iekšpuses.
Bērniem, kuri vēl nezina, kā staigāt, plakanās pēdas novēršana ir tādu slimību profilakse, kas veicina tās veidošanos.
Aukstajā sezonā ielas un telpas apaviem jābūt citādiem (savstarpēji aizvietojamiem), tāpēc ir ļoti nevēlams, lai bērns ilgu laiku būtu silts apavi iekštelpās. Iedzimtas plakanas kājām un vecākiem bērniem, kuriem jau ir otrās vai trešās pakāpes slimība, ieteicams izgatavot pēc pasūtījuma izgatavotus apavus, pamatojoties uz bērna pēdu.
Pārkāpumus var atjaunot mājās, izkaisot kastaņus uz grīdas, piemēram, spilvendrāna vai speciāli izgatavota auduma maisiņā, jūs varat ieliet zirņus, griķus vai citus graudus. Turklāt basām kājām ir gan sacietēšanas metode, gan masāžas elements.
Paaugstinot kāpnes, palielinot mazus priekšmetus no grīdas ar pirkstiem. Ja māte veic visus šos vingrinājumus kopā ar bērnu, tad viņš noteikti patiks šāds plakanās pēdas novēršanas veids.
Arī šim nolūkam ir lietderīgi staigāt pa žurnālu, kāpt pa virvi, peldēt. Ieteicams mācīt bērnam retāk stāvēt statiskā pozā, gaidot autobusu vai rindā, piemēram, būs lietderīgāk pāriet no vienas pēdas uz otru, pārnesot ķermeņa svaru uz pēdas ārējo malu.
Apsveriet plakano pēdu patoloģiju, kad bērns sasniedz skolas vecumu, un līdz tam laikam tas nav. Tomēr ir vieglāk novērst novirzi, jo agrāk tas tiek atklāts. Terapija galvenokārt vērsta uz potītes muskuļu, cīpslu un saišu stiprināšanu, un tā nav daudz atšķirīga no profilakses pasākumiem: valkājot īpašus apavus, masāžu, relaksāciju un citas tonizējošas procedūras.
Ar savlaicīgu pirmās pakāpes plakanās pēdas atklāšanu, atbilstošu ārstēšanu, iespējams, ka pēdas veidosies pareizi un būs pilnīgi veselīgas. 100% korekcija, kas saistīta ar lielāku medicīnisko pakāpi, vēl nav stājusies spēkā, bet terapija var apturēt patoloģijas progresēšanu.
Iedzimta plakanā kājiņa tiek ārstēta no pirmajām dzīves dienām. Šim nolūkam tiek izmantoti ģipša pārsēji un speciālie slāni. Smagi deformācija vecākiem bērniem, kas nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai, bet izraisa smagu diskomfortu un sāpes, viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos (titāna implanta ieviešanu). Procedūra tiek veikta endoskopiski, tāpēc tā ir mazāk traumatiska. Bērns var atsākt fizisko aktivitāti diezgan īsā laikā.
Ortopēdi bieži saskaras ar šādu problēmu kā garenvirziena plakanais kājām. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, šī slimība var izraisīt mugurkaula izliekumu un artrozes attīstību. Kādi ir šī patoloģiskā stāvokļa cēloņi, simptomi un ārstēšana?
Gareniskā plakanā kāja ir patoloģisks stāvoklis, kurā pēdas iekšējais loks kļūst plakanāks. Cilvēkiem pēdu veido dažādas struktūras: muskuļi, saites, locītavas, cīpslas. Kopā tie sniedz atbalstu, veicina personas nolietojumu un normālu kustību. Pēdas zonā ir 2 komplekti: šķērsvirziena un garenvirziena. Tās ir loka formas. Gareniskā arka ir lokalizēta no pēdas ārējās malas, un šķērsvirziena loka atrodas pirkstu pamatnē.
Gareniskās un šķērsvirziena arkas nodrošina pēdu saskari ar citām virsmām tikai noteiktos punktos. Garenvirziena līdzenumu raksturo fakts, ka pēdas skar gandrīz visu tās virsmu. Tas traucē slodzes sadalījumu un negatīvi ietekmē virsmas nodaļas. Bieži vien divpusējās plakanās kājas izraisa ceļa un gūžas locītavas un osteohondrozes artrozi. Bērniem un pieaugušajiem rodas garenvirziena plakanais kājām.
Šāda veida kājas izlīdzināšanas īpatsvars veido 20% no visiem plakanās pēdas gadījumiem. Dažiem indivīdiem ir diagnosticēta sajaukta plakanā kājiņa (šķērsvirziena). Arkas veidošanās bērnam beidzas 3 gadus. Pirms šī saplacināšana ir fizioloģiska. Flatfoot ir iedzimta.
Šķērsvirziena un garenvirziena cēloņi ir atšķirīgi. Izšķir šādus predisponējošos faktorus:
Riska grupā ietilpst personas, kuru darbība ir saistīta ar augstu statisko slodzi. Šādas personas ir pārdevēji, kasieri, aizsargi, turētāji. Ilgstoša uzturēšanās stāvošā vai sēdus stāvoklī palīdz samazināt muskuļu tonusu, kas ir sākumpunkts kājas izlīdzināšanai. Atsevišķi piešķirta paralītiska plakanā kājiņa. Tas attīstās kāju vai apakšstilba muskuļu parēzes dēļ.
Gareniskās loka izlīdzināšana bieži tiek novērota gan bērna, gan vecāka gadagājuma cilvēku pārvadāšanas laikā. Iemesls ir treniņa trūkums. Flatfoot bieži sastopama cilvēku vidū, kas aktīvi iesaistās sportā vai skriešanā. Sievietēm galvenais iemesls ir augstpapēžu apavu valkāšana.
Ir 3 šīs patoloģijas pakāpes. Piešķiriet iepriekšējas slimības stadiju. To raksturo nogurums un sāpes kājās pēc ilgstoša statiskā stresa. 1 gareniskās plakanās kājas pakāpi raksturo vāji izteikts gareniskās loka izlīdzinājums. Arkas augstums ir samazināts līdz 25-35 mm. Jumta leņķis ir no 131º līdz 140º. Vizuālā pārbaude nenosaka deformāciju. Klīniski, 1 pakāpe plakanās pēdas izpaužas kā nogurums vai kustības gludums. Pēdas apzināšana var būt nedaudz sāpīga.
Plakanās pēdas 2 grādi atšķiras ar to, ka arkas augstums ir no 17 līdz 24 cm, un leņķis ir 141º-155º. Sāpes parādās pat pēc nelielām slodzēm. Sāpes rodas potītes un apakšstilbās. Ir sāpes palpācijā. Saplacināšanu nosaka ar neapbruņotu aci. 3. pakāpes slimības izpausme ir izteikta. Sāpes kļūst pastāvīgas. Varbūt tūskas parādīšanās. Šādi pacienti bieži ir noraizējušies par sāpēm jostas daļā. Veiktspējas samazināšanās, gaitas traucējumi.
Visas šīs patoloģiskā stāvokļa pazīmes var iedalīt objektīvos un subjektīvos. Subjektīvie simptomi ietver ātru kāju nogurumu pēc vingrošanas, samazinātu veiktspēju, sāpes kājās un muguras lejasdaļu, smagumu kājās, krampjus. Ātra apavu valkāšana, apavu slīdēšana, pietūkums, kāju skaita palielināšanās, pēdas formas maiņa, mugurkaula izliekums, locītavu deformācija - tas viss attiecas uz gareniskās plakanās kājas objektīvām pazīmēm. Visbiežāk attīstās divpusēja saplacināšana.
Spēcīgs arkas izlīdzināšana vīriešiem var izraisīt to atbrīvošanu no militārā dienesta. To novēro šādos gadījumos:
Šādās situācijās jaunieši nevar valkāt vienkāršus militāros apavus. Viņiem ir nepieciešami speciāli ortopēdiskie apavi.
Gareniskās plakanās kājas ārstēšana sākas pēc pacienta precīzas diagnozes un pārbaudes. Veic šādus pētījumus:
Vienkāršākā un informatīvākā pētījuma metode ir plantogrāfija. Tā ir pēdas izdrukas saņemšana uz papīra. Pēdu vienmērīgi izsmērē ar krāsvielu (metilēnzilā, spilgti zaļā krāsā, jodā, tintē), pēc tam uz papīra tiek izgatavots nospiedums. Priekšmets pētījuma laikā būtu ērtā stāvoklī. Novērtējot rezultātus, tiek ņemts vērā pacienta vecums.
Plantogrāfija ir aptuvena metode. Ja, novērtējot nospiedumu, ir vērojamas plakanās pēdas pazīmes, tad tiek veikti citi pētījumi. Podometrijas procesā tiek noteikts podometriskais indekss. Veselā cilvēka vidū tas svārstās no 29 līdz 31. Indeksa samazinājums norāda uz plakanām kājām. Ļoti svarīgi ir radiogrāfija. Tas ļauj identificēt pēdu audu (locītavu, kaulu, saišu) stāvokli un noteikt gareniskās loka izlīdzināšanas pakāpi.
Pētījums tiek veikts sānu projekcijā. Ja nepieciešams, tiek ņemts no potītes, ceļgala un gūžas locītavas momentuzņēmums. Muguras sāpju gadījumā papildus tiek novērtēts mugurkaula stāvoklis, kura laikā ārsts novērtē ādas krāsu pēdas zonā, kājas formu, kājas stāvokli stāvošā stāvoklī, mugurkaula stāvokli, apakšējo ekstremitāšu simetriju, muskuļu tonusu, mezglu, graudiņu klātbūtni un pirkstu novirzi.
Korekcija nepieciešama garenvirziena un šķērsvirziena plakanajam kājām.
Ārstēšana ietver ortopēdisko apavu izmantošanu ar īpašām zolēm, vingrošanas terapiju, masāžu, fizioterapijas metodes, pretsāpju līdzekļu lietošanu.
Smagu sāpju sindroma gadījumā var noteikt anestēzijas ziedes un želejas (Dolgit, Voltaren, indometacīna ziede), kā arī sistēmiskas zāles (Diklofenaks, Indometacīns, Ibuprofēns).
Ar nelielu plakanās pēdas pakāpi ir pietiekamas ortopēdiskās zolītes. Tie ir nepieciešami pirmajos plakanā kājām, sportistiem, grūtniecēm, dažu profesiju cilvēkiem (ķirurgiem, frizieriem, pārdevējiem). Mērenai saplacināšanai tiek izmantoti ortopēdiskie apavi. Šādām apavām jābūt ar ādas augšdaļu, papēdi ne vairāk kā 3 cm, plašu degunu un elastīgu zoli. Apavi tiek izvēlēti individuāli specializētos ortopēdiskajos salonos.
Apstrādājot bērnus, apaviem jābūt ar papēdi, kas nav augstāka par 0,5 cm, stīvs mugursargs un zolītes ar arkas atbalstu. Fizioterapiju var veikt jebkurā plakanās kājas posmā. Izmantota elektroforēze, triecienviļņu terapija. Terapeitiskā vingrošana ir nepieciešama, lai stiprinātu muskuļus un saites, normalizētu gaitu.
Ar 3 grādu gareniskas plakanās kājas, ja konservatīva terapija nav efektīva un ir izteikts sāpju sindroms, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Pēc operācijas tiek izmantoti ģipša zābaki. Līdz ar to, parādoties pirmajām pazīmēm par garengriezumu, ir nepieciešams ortopēdisks ķirurgs, jo konservatīvā ārstēšana ir visefektīvākā slimības sākumposmā.
Gareniski šķērsvirziena plakanā kāja ir izveidojusies, ja abas pēdas izliekas (garenvirziena un šķērsvirziena). Nosaka pēdas ārējās pārbaudes laikā. Ārsts skaidri norāda uz pēdas paplašināšanos, gaitas traucējumiem.
Ar plakanu kājām stādījumu fasāde un pirksta locītavas nedarbojas normāli. Pacientiem ir gareniski izliekta arka. Metatarsālo kaulu galvas ir pazeminātas. Ir īkšķa pārvietojums. Trauksmes slodzes sadalījums pastaigas laikā.
Vienlaikus notiek kaulu un locītavu deformācija. Atsevišķas pēdas locītavas nevar darboties pilnā apjomā. Pēdas izlīdzināšana notiek sānu projekcijā.
Gareniski šķērsvirziena plakanā kāja var būt iedzimta un iegūta. Aptuveni trīs procenti gadījumu rodas ģenētisku iemeslu dēļ. Parasti slimības attīstība šajā gadījumā notiek pakāpeniski. Ārsti tūlīt pēc dzimšanas nosaka fizioloģiskus traucējumus bērnu pēdās.
Iegūtās plakanās kājas attīstās galvenokārt pēc 35 gadu vecuma. Visneaizsargātākās ir sievietes, bieži vien ir augstpapēžu kurpes. Viņa stingri paceļ kājas šķērsgriezumu. Stādījumu fascijas kontrakcija galu galā noved pie tā, ka metatarsālās saites tiek saspringtas.
Ilgi valkājot augstpapēžu kurpes, ir bīstama, pacients veido ārpuses lielā pirksta izliekumu. Gareniski šķērsvirziena plakanais kāju veidojas intensīvāk, ja cilvēks nēsā šauras kurpes, pacienta kājas sviedri, pacients ir aptaukošanās.
Plakanās kājas jaukta forma neatklāj īpašu izteiktu modeli. Pacients ir noraizējies par simptomiem, kas raksturīgi citiem muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiskajiem apstākļiem. Bērniem pirmie simptomi nevar izpausties, bērni nevar iesniegt sūdzības.
Mēs uzskaitām tipiskos plakanās pēdas simptomus:
Klīniskais attēls mainās atkarībā no gareniskās plakanās kājas pakāpes.
Šķērsvirziena plakana kāja atšķir trīs posmus.
Slimības ārstēšana notiek ar traumatologa piedalīšanos pēc rūpīgas diagnozes. Ir konservatīva un ķirurģiska ārstēšana.
Konservatīvā ārstēšana ir ierobežot slodzi uz slimām kājām, valkājot ortopēdiskos zolītes un atlokus. Ir svarīgi samazināt svaru (novērst papildu mārciņas). Ja ir locītavu saules iekaisuma simptomi, ārsts nosaka pretsāpju līdzekļus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
Bieži noteikts fizioterapija. Fizioterapijas ārstēšana samazina pēdas slodzi, samazina pēdas muskuļu tonusu.
Konservatīvo ārstēšanas mērķis ir samazināt sāpes, palēninot slimības progresēšanu. Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti, tiek noteikta ķirurģija.
Darbība ir ieteicama smagām galvassāpēm. Jaunākās ķirurģiskās ārstēšanas metodes samazina pēcoperācijas stresu pacientam un ievērojami samazina rehabilitācijas laiku. Nav nepieciešams izmantot ģipša pārsējus un kruķus.
Plakanās kājas ārstēšana mājās parāda rezultātu pieaugušajiem un bērniem. Ir iespējams izmantot slimības ārstēšanas iespējas mājās.
Ortopēdiskās zolītes un zolītes palīdz izvairīties no slimības progresēšanas un operācijas. Zolītes palīdz samazināt slodzi uz kājām, apakšējo ekstremitāšu locītavām un mugurkaulu. Zolītes un ortopēdiskie zolītes pārvieto kāju uz iekšpusi, saglabājot normālu ķermeņa stāvokli. Tie ir viegli un ērti valkāt mājās.
Ortopēdiskās zolītes nodrošina:
Ortopēdiskās zolītes ir noderīgas bērniem, kad notiek intensīva muskuļu un skeleta sistēmas veidošanās. Nav spēcīgi muskuļi - galvenais patogēns faktors plakanās kājas attīstībā. Pareizi atlasītas zolītes palīdzēs izvairīties no slimības.
Lai izvairītos no slimības attīstības, ir nepieciešams:
Rūpīga uzmanība veselībai palīdz izvairīties no muskuļu un skeleta sistēmas slimībām un ļauj to uzturēt veselīgā stāvoklī. Un tas būs iespējams izvairīties no plakanām kājām un ar veselību saistītas komplikācijas.