Mūsdienu medicīna un farmakoloģija piedāvā plašu metožu un instrumentu klāstu varikozas vēnu ārstēšanai - slimība, kurā asinsvadu sienas kļūst plānākas, deformējas un zaudē elastību. Savas slimības vēnas un lāzera ārstēšana ir nopietna problēma.
Viena no vadošajām pozīcijām labajā pusē ir lāzera koagulācija - īpaša metode, kurai raksturīgs minimāls savainošanās risks un diezgan strauja rezultāta sasniegšana.
Šajā rakstā mēs runāsim par tēmu: varikozas vēnas, lāzerterapija. Un, cik maksā lāzera varikozas vēnu ķirurģija?
Lāzera varikozas vēnu ārstēšanas metodes pilns nosaukums ir vēnu endovaskulārā lāzera koagulācija. Šī procedūra balstās uz lāzera siltumenerģijas ietekmi, kas ļauj efektīvi novērst asins plūsmas kustības refluksu.
Ļoti bieži šāda veida jautājums ir: „Vai man ir varikozas vēnas - lāzers vai darbība?”. Tam ir neapstrīdamas priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālajām ķirurģiskajām operācijām - jo īpaši minimālo griezumu skaitu, kā arī pacienta īso uzturēšanos slimnīcā.
Paskatīsimies tuvāk, varikozo vēnu ārstēšana ar lāzeri. Lāzera koagulācijas procedūra ilgst vidēji ne vairāk kā 45-60 minūtes un sastāv no diviem secīgiem posmiem.
Šī procedūra ir ieteicama varikozo vēnu otrajā vai trešajā posmā. Tas ir piemērots jebkurai ķermeņa daļai, bet visbiežāk to veic kājām.
Pēc eksāmena kvalificēts ārsts-flebologs nosaka varikozas vēnu lāzera ārstēšanu, kas ietver vairākas bioķīmiskās analīzes, kas ļauj noteikt:
Tālāk rakstā: kā notiek lāzera varikozes lāzerķirurģija un tās cena.
Ir vairākas galvenās lāzera koagulācijas indikācijas.
Tie ietver:
Kā pareizi ārstēt varikozas vēnas ar lāzeru? Šīs procedūras sākotnējais posms ir pacienta pareiza sagatavošana. Pirmkārt, tiek veikti visi nepieciešamie ārsta noteiktie izmeklējumi. Pēc tam apstrādājiet trieciena zonu, noņemot skuvekli ar esošajiem matiem.
Pēc tam, veicot ultraskaņas vadību, ārstam ir jāveic pareiza atzīme, nosakot apakšējo un augšējo robežu - šajā posmā visi kuģu laukumi, kuriem nepieciešama izņemšana, ir atzīmēti ar maksimālu precizitāti.
Varikozo vēnu darbību veic šādi:
Tagad jūs zināt, kā ārstēt varikozas vēnas ar lāzeri. Tālāk rakstā: varikozo vēnu lāzera ārstēšana, cenas.
Kā darbojas lāzera varikozas vēnu ķirurģija, atbilde videoklipā:
Tātad, varikozas vēnas - lāzerķirurģija un tās cena. Krievijā klīnikās varikozo vēnu izņemšanas operācijas ar lāzera aparātu atšķiras atkarībā no slimības stadijas.
Mēs piedāvājam Jums lāzerterapijas vidējās izmaksas dažādu stadiju varikozām vēnām:
Vairumā gadījumu rehabilitācijas periods pēc varikozas vēnu lāzera noņemšanas jebkurā ķermeņa daļā ilgst ne vairāk kā piecas līdz septiņas dienas. Šobrīd, lai nodrošinātu iegūtās terapeitiskās iedarbības konsolidāciju, ir jāievēro visi ārsta ieteikumi.
Parasti tikai stundu pēc operācijas pacients var doties mājās. Šajā gadījumā gulta nav nepieciešama. Tūlīt pēc lāzerapstrādes apstrādātajā zonā tiek valkāts īpašs kompresijas apģērbs, kas ļauj uzlabot pozitīvo efektu.
Īsā laikā pēc šīs procedūras pacienti var izjust šādas sajūtas un simptomus:
Lai pilnībā atgūtu, tas aizņem tikai vienu nedēļu. Šajā laikā jums jāievēro ieteikumi, kas veicina ātru vēnu un asinsvadu stāvokļa normalizāciju:
Varikozas vēnu lāzera noņemšanas darbība ir viena no vismazāk traumatiskām un visefektīvākajām šīs slimības ārstēšanas metodēm, bet pirms tās ieviešanas ir jāņem vērā visas kontrindikācijas un brīdinājumi.
Lāzera ietekme uz asinsvadiem ir aizliegta šādās valstīs:
Tas attiecas uz tiem cilvēkiem, kuriem ir pārkāpumi:
Varikozo vēnu izņemšana ar lāzeri ir viena no visefektīvākajām un estētiskākajām vēnu tonēšanas metodēm jebkurā ķermeņa daļā. Lāzera varikozitāti var noņemt un varikozas vēnu lāzerterapija nebūs kaitīga.
Lai maksimāli sekmētu šīs operācijas panākumus, jums ir jābūt ļoti atbildīgiem par klīnikas un speciālistu izvēli, dodot priekšroku tiem, kuriem ir bagāta profesionālā pieredze lāzera varikozas vēnu noņemšanā un nevainojama reputācija.
Agrāk, ja konservatīva varikozo vēnu ārstēšana nesniedza vēlamos rezultātus vai komplikācijas nopietni apdraudēja pacienta veselību, ārsti noteica operāciju. Tajā pašā laikā skartā vēna tika pilnībā izņemta, un pēc ādas operācijas rētas palika. Mūsdienu medicīna dažos gadījumos ļauj nomainīt novecojušu ķirurģiju ar progresīvāku lāzerterapiju.
Ietekmes būtība ir tā, ka lāzera staru ar noteiktu viļņu garumu novirza uz paplašināto vēnu. Asins šūnas pārvērš ienākošo impulsu siltumenerģijā, kā rezultātā skartā vēna tiek aizzīmogota tā, kā tas bija, un asinis sāk cirkulēt dziļākos veselīgos veidos.
Tajā pašā laikā visi blakus esošie audi paliek neskarti, jo lāzera staru iedarbība ir selektīva, un ķermeņa daļa, kurā tika veikta manipulācija, pēc tam neietekmē diskomfortu, ko izraisa invaliditāte.
Varikozo vēnu lāzerķirurģija ir sadalīta divos veidos, ko izmanto dažādās situācijās. Vairumā gadījumu lieto vēnu tīkla ārstēšanai perkutāno lāzera korekciju, ko var saukt par varikozas slimības attīstības sākumposmu. Procedūra tiek veikta bez tieša kontakta ar ādu, un rezultāts neatšķiras no cita veida procedūras, bet šajā gadījumā vēna nedrīkst pārsniegt 3 mm diametru.
Biežāk tiek izmantota endovaskulārā lāzera koagulācija (EVLK), Eiropā šī procedūra ir kļuvusi par prioritāru terapijas metodi, un varikozo vēnu ķirurģiska ārstēšana pakāpeniski tiek pakļauta fonam. EVLK nodrošina ādas mikroskopisko iegriezumu, caur kuru bojātajā vēnā ievieto gaismas vadotni. Šī funkcija ļauj brīvi "pielīmēt" jebkuru paplašinātu vēnu, kas nav diametrs 1 cm. Viss process notiek ultraskaņas diagnostikas kontrolē, tāpēc medicīniskās kļūdas risks ir minimāls.
Negatīvās atsauksmes par lāzera vēnu koagulāciju visbiežāk tiek atstātas cilvēkiem, kuri ir uzticējušies nepieredzējušam ārstam vai ignorējuši speciālista ieteikumus.
Jebkurai procedūrai ir indikācijas un kontrindikācijas, kas jāinformē ārstējošais ārsts. Ārstējot varikozas vēnas kājās ar lāzera koagulāciju, speciālistam rūpīgi jāpārbauda procedūras nosacījumi.
Pirmkārt, vēna jāpaplašina līdz mutei ne vairāk kā 10 mm, pretējā gadījumā terapija būs bezjēdzīga, un drīz šī problēma atgriezīsies.
Otrkārt, vēnai jābūt gludai stumbrai, lai gaismas vads varētu brīvi šķērsot to no sākuma līdz beigām.
Treškārt, varikozas vēnas nedrīkst būt pārāk daudz.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar lāzeri ir jāņem vērā procedūras kontrindikācijas:
Ja jūs ignorējat esošās kontrindikācijas, var būt negatīvas sekas, kas būs daudz grūtāk novērst. Lai procedūra būtu veiksmīga, jums jāsazinās ar specializētu medicīnas iestādi, kurā strādā pieredzējuši un atbildīgi speciālisti.
Iepriekšējā konsultācijā ar ārstu pacients atbild uz visiem nepieciešamajiem jautājumiem un iziet pārbaudi, lai speciālists varētu izlemt, vai varikozas vēnu lāzerterapija palīdzēs šajā gadījumā un vai tas ir nepieciešams. Pēc tam tiek piešķirti testi, un, ja nav atrastas kontrindikācijas, tiek paziņots sesijas datums.
Nav specializēta sagatavošanās lāzera koagulācijai, bet pacientam ir jāievēro daži ekspertu ieteikumi:
Pirmajā posmā flebologs kopā ar ultraskaņas speciālistu atzīmē un atzīmē visas vēnas daļas, ko skārusi varikozas vēnas skartajā pacienta ķermeņa daļā. Šis posms var ilgt dažādos veidos: ja vēna ir taisna un īsa, process aizņem tikai dažas minūtes, un, ja tā bieži ir saliekta un saspringta garā stiepumā, marķējums var aizkavēties.
Otrais posms ir vietējās anestēzijas izmantošana, ko visbiežāk lieto Novocain, ja pacients nav viņam alerģisks. Ārsts, kas kontrolē ultraskaņas mašīnu, viegli sabojā skarto vēnu, nesabojājot to. Šis posms ir ļoti svarīgs, jo ne tikai anestezē procedūru, bet arī novērš lāzera staru ietekmi uz blakus esošajiem audiem.
Varikozo vēnu noņemšana ar lāzeri sākas ar flebologu, izvēloties pacientam piemērotu radiācijas režīmu. Pēc tam tiek veikts neliels griezums, caur kuru vēnā nonāk gaismas vads, ja tiek veikta endovaskulārā koagulācija, vai lāzers darbojas virspusēji, ja tiek izvēlēta perkutāna metode. Ar ultraskaņas mašīnas palīdzību flebologs kontrolē procesu un lāzera staru avotu pārvieto pa visu paplašinātās vēnas garumu.
Pēc apakšējo ekstremitāšu vēnu lāzera ārstēšanas divās nedēļās un pirmajās dienās pēc procedūras būs jāvalkā kompresijas apakšveļa, ne tikai dienas laikā, bet arī naktī. Arī uzreiz pēc iedarbības un pēc tam uz divām nedēļām jums būs jāveic vismaz 30 minūšu pastaigas.
Vairumā gadījumu varikozas vēnas kājās un citās ķermeņa daļās var būt lāzera koagulācija bez blakusparādību un recidīvu rašanās. Sākumā pacientam var rasties diskomforta sajūta, sāpes vai citas nepatīkamas sajūtas trieciena zonā, var parādīties arī zilumi, bet pakāpeniski tas izzūd. Pretējā gadījumā jums būs nepieciešama ārsta palīdzība.
Ja varikozas vēnu lāzerterapijas gaita uz kājām un citām ķermeņa daļām tika traucēta vai pacients atstājis vērā speciālista ieteikumus, var rasties nopietnākas komplikācijas. Visbīstamākie no tiem tiek uzskatīti par infekcijas iekļūšanu caur atklātu brūci, ko ārstē ar antibiotikām. Nopietnāka komplikācija ir virspusēju vai dziļu vēnu trombu parādīšanās, ko var ārstēt tikai nekavējoties.
Varikozas vēnas kājās ir ne tikai estētiska problēma, bet arī nopietna slimība. Varikozām vēnām nevajadzētu lietot viegli, jo, ja šī slimība netiek ārstēta un nemaina dzīvesveidu, ir iespējamas nopietnas komplikācijas, tostarp tromboze un ekstremitāšu amputācija.
Tiklīdz pacients ir informēts par slimības nopietnību, viņš parasti domā par visefektīvāko veidu, kā atbrīvoties no slimības. Varikozo vēnu ārstēšana ar lāzeru tiek uzskatīta par vienu no tehnoloģiski progresīvākajām, zemas ietekmes un efektīvām metodēm, kas pieejamas ārstu arsenālā. Šajā rakstā tiks aplūkotas lāzerterapijas iezīmes.
Lāzerterapijas būtība ir termiskā efekta izmantošana, ar kuras palīdzību tiek veikta asinsvadu koagulācija.
Vienkāršotu procesa būtību var raksturot kā:
Pirms operācijas ārsti pārbauda pacienta stāvokli, lai noskaidrotu skartās vēnas atrašanās vietu un izvēlētos visefektīvāko lāzera koagulācijas iespēju. Pacientam tiek noteikts duplex ultraskaņas signāls. Pētījuma gaitā ārsti tiek noteikti ar venozo struktūru, patoloģiskā procesa pakāpi un traucētās asins plūsmas raksturu.
Nav izmantota īpaša procedūra pacienta sagatavošanai operācijas dienā. Dažos gadījumos pacientiem tiek nozīmēts nomierinošs līdzeklis. Tieši pirms operācijas tiek veikts cits duplex angioscanning.
Lāzera varikozas vēnas ir procedūra, ko raksturo zema invazivitāte, asins zuduma neesamība un lieli griezumi. Saistībā ar šiem faktoriem pēcoperācijas infekcijas risks ir strauji samazināts. Turklāt minimāli invazīvās sekas ir bojājumu trūkums blakus esošajiem audiem un orgāniem, kas ir neizbēgami operācijas laikā, izmantojot tradicionālās metodes.
Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā specializētā medicīnas iestādē. Operācijas procesu (LED un citu darbību kustību) kontrolē ķirurgs ar ultraskaņas palīdzību reālā laikā.
Varikozas vēnu ārstēšana ar lāzeriem ir indicēta lielo un mazo sēnas vēnu varikozai paplašināšanai. Tomēr terapija būs efektīva tikai tad, ja vēnas tiek paplašinātas ne vairāk kā par vienu collu. Tajā pašā laikā kuģiem vajadzētu atšķirties gludā virzienā, tiem nav asu līkumu, un asinsvadu filiālēm jābūt veselām vai nedaudz paplašinātām.
Citiem vārdiem sakot, operācija tiek parādīta tikai varikozo vēnu sākumposmā, kad process joprojām ir vāji izteikts. Ja slimība tiek atstāta novārtā un ietekmētā kuģa daļa tiek paplašināta, ķirurgi, visticamāk, netiks veikuši šādu darbību, jo pastāv pārāk liels risks, ka ārstēšanas efekts ātri izzudīs.
Jāņem vērā arī tas, ka lāzers skar ļoti mazu platību. No vienas puses, tas ir labi, jo tas praktiski neietekmē apkārtējās teritorijas. Tomēr, no otras puses, ja runājam par lielu bojājumu zonu, kā arī dziļām vēnām, lāzers būs neefektīvs. Plašiem vēnu bojājumiem ieteicams lietot citas terapijas, ieskaitot klasisko flebektomiju.
Papildus iepriekš aprakstītajiem gadījumiem ir saraksts ar kontrindikācijām lāzera vēnu korekcijai. Šajā gadījumā kontrindikācijas ir sadalītas relatīvā un absolūtā.
Varikozo vēnu ārstēšana ar lāzeri netiek veikta šādām problēmām:
Izmantojot iepriekš minētos apstākļus, operācija var izraisīt asinsvadu bojājumus vai arī izraisīt masveida asins recekļu veidošanos. Arī operācija tiks atteikta, ja kāda iemesla dēļ pacients pēcoperācijas periodā nevarēs aktīvi pārvietot vai valkāt kompresijas apakšveļu. Bez mehāniskās aktivitātes un kompresijas zeķes izmantošanas operācija lielā mērā zaudē savu efektivitāti.
Ir arī relatīvas kontrindikācijas, kuru klātbūtnē operācija ir iespējama principā, bet tā ir uz laiku jāatliek.
Relatīvās kontrindikācijas ietver:
Galvenais neveiksmes iemesls šajos gadījumos ir bailes no iespējamām pēcoperācijas komplikācijām. Ja pacientam ir relatīvas kontrindikācijas, viņam ieteicams vispirms dziedināt patoloģiskos procesus, kas viņam ir, un tikai pēc tam viņš ir uzaicināts uz operāciju.
Lāzerterapija netiek veikta arī grūtniecības vai zīdīšanas laikā, jo šajā periodā cilvēka imūnsistēma ir vājināta, un slodze uz kājām ir lielāka nekā parasti.
Ne pārāk labprātīgi ķirurgi piekrīt cilvēkiem ar lieku svaru. Šādiem pacientiem ir mazāka iespēja panest anestēziju. Bez tam, liekais svars ir ievērojams slodze uz apakšējām ekstremitātēm, kas ir pakļautas pēcoperācijas komplikācijām.
Pēc varikozas vēnu ārstēšanas ar lāzeri pacients lēnām un pakāpeniski jāvirzās vertikālā stāvoklī. Vispirms jums ir nepieciešams sēdēt un tikai tad piecelties. Šo prasību nosaka nepieciešamība novērst iespēju sabrukt, jo strauji mainās ķermeņa stāvoklis.
Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir nepieciešams pilnībā novērst būtiskas slodzes uz apakšējām ekstremitātēm, nevis pacelt smagus priekšmetus, izvairīties no termiskās ietekmes uz kājām, nevis iet uz baseinu. Pakāpeniski ir nepieciešams pakāpeniski palielināt fizisko slodzi, piemēram, pastaigas un riteņbraukšanu, viegli skriešanu vai peldēšanu.
Ja pacienta darbības veids nav saistīts ar ievērojamu kāju celmu, jūs varat atgriezties darbā gandrīz operācijas dienā. Ieteicams doties tūlīt pēc varikozo vēnu noņemšanas.
Pēc varikozas vēnu lāzera ārstēšanas ieteicams valkāt kompresijas trikotāžas izstrādājumus, kas ir nepieciešami terapeitiskās iedarbības nostiprināšanai. Pirmās 2-3 dienas kompresijas apakšveļa nēsā bez izņemšanas. Kompresijas pakāpi nosaka ārstējošais ārsts. Pēc tam, ja nav komplikāciju, ārsts var ļaut jums noņemt trikotāžas nakts.
Pievērsiet uzmanību! Tā kā kompresijas apakšveļa ir saistīta ar zināmu diskomfortu, lāzerterapija parasti tiek noteikta aukstajai sezonai. Turklāt pacientu veselība pēcoperācijas periodā parasti ir labāka, ja operācija tiek veikta ne karstā periodā.
Kompresijas apakšveļa nedaudz izspiež bloķēto vēnu, novēršot asinsrites atgūšanos bojātajās vietās. Kompresijas apakšveļas ilgums tiek pakāpeniski samazināts, jo kuģis, uz kura tika veikta operācija, pakāpeniski sašaurinās ar saistaudu.
Ja atveseļošanās periodā ievērosiet visus ārsta ieteikumus, lai veiktu profilaksi, jūs varēsiet izvairīties no komplikācijām, un slimība tiks pilnībā izārstēta.
Varikozo vēnu ārstēšana ar lāzeriem ir raksturīga ar īsu rehabilitācijas periodu, nesāpīgumu un zemu komplikāciju iespējamību. Tomēr jebkurai operācijai joprojām ir zināms risks. Viena no visbiežāk sastopamās sāpju sindroma komplikācijām, kas ir vēnas darbības zonas teritorijā. Ja sāpes 48 stundu laikā nepazūd, jākonsultējas ar ārstu, jo nepārtraukts sāpju sindroms var būt komplikāciju simptoms.
Ja rodas kļūdas operācijas laikā, ir iespējami mīksto audu un ādas apdegumi, iekaisums un audu uzsūkšanās, hematomu veidošanās. Ļoti reti sastopama komplikācija ir vēnu tromboze.
Papildus pastāvīgajām sāpēm ir vairāki iemesli konsultēties ar ārstu:
Lai savlaicīgi atklātu problēmas, nākamajā dienā pēc operācijas ieteicams ierasties ar flebologu. Nākotnē, saskaņā ar ārsta noteikto grafiku, pacientam tiek veiktas papildu plānotās pārbaudes.
Lai novērstu slimības atkārtošanos, pacientam, kuram tiek veikta operācija, jāveic daži preventīvie pasākumi:
Tātad, lāzera varikozas vēnu noņemšanai ir gan priekšrocības, gan trūkumi.
Lāzerķirurģijas priekšrocībām ir šādas īpašības:
Varikozas vēnu lāzerterapijas trūkumi:
Lēmums par lāzerterapijas lietošanu ir rūpīgi jāapsver, ņemot vērā visas gaidāmās operācijas plusi un mīnusi.
Kā minēts iepriekš, viens no varikozo vēnu ārstēšanas trūkumiem ar lāzeri ir procedūras augstās izmaksas. Konkrētā cena ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, operācijas sarežģītības, izmantotās iekārtas, klīnikas statusa un ķirurga. Tomēr lāzerterapija vidēji izmaksās no 30 līdz 50 tūkstošiem rubļu. Pacientu izmaksas nav ierobežotas ar operācijas izmaksām. Jums ir jāmaksā arī par diagnostikas procedūrām un konsultācijām ar flebologu.
Padoms! Jāatzīmē, ka šāda veida operācijas netiek uzskatītas par steidzamām, un tādēļ ir labāk plānot gaidāmās finanšu izmaksas iepriekš.
Vairumā gadījumu pozitīvs ir varikozas vēnu lāzerterapijas pārskats. Pacienti ziņo par diskomfortu tikai ievadot LED vēnā. Pēcoperācijas periods parasti arī nenonāk bez jebkādām komplikācijām, lai gan daži pacienti sūdzas par sāpīgu vilkšanas sindromu operētās vēnas jomā, kas ir viegli novēršama, lietojot pretsāpju līdzekļus.
Šodien flebologi un asinsvadu ķirurgi bieži piedāvā pacientu lāzera ārstēšanu ar varikozām vēnām kājās. Procedūras ilgtermiņa pieredze ļauj mums teikt par tās lielajām priekšrocībām, minimāliem komplikāciju riskiem, atveseļošanās ātrumu. Darbība ietver vairāku veidu ietekmi uz patoloģiju. Pirms lāzera koagulācijas jākonsultējas ar speciālistu.
Lāzera korekcija ir iekļauta kopējo, populāro un moderno efektīvo metožu sarakstā, lai novērstu varikozo vēnu problēmas. Ārstēšana ar varikozām vēnām ar lāzeru ļauj sasniegt konsekventus pozitīvus rezultātus ar minimālu turpmāku komplikāciju un ādas bojājumu risku.
Lāzera efekta būtība uz varikozām vēnām ir šķiedras ievadīšana trauka skartajā zonā. Tas izstaro īpašu enerģijas plūsmu, kas vērsta uz patvēruma temperatūras paaugstināšanu. Tas sāk sakarst, kas noved pie kuģa noslēgšanas.
Varikozo vēnu ārstēšana ar lāzeriem nenozīmē sāpes metināšanas laikā. Daudzi pacienti baidās no standarta operācijas vispārējās anestēzijas dēļ, sekas pēc tās lietošanas. Varikozas vēnu lāzera koagulācija notiek vietējā anestēzijā. Tas ļauj cilvēkam novērot, kas notiek, nejūtot diskomfortu un sāpes.
Varikozo vēnu ārstēšana ar lāzeri tiek veikta ne tikai ar standarta siltuma iedarbības metodi. Ķirurgi prasmīgi pieder šai tehnikai un piedāvā jaunas veiktspējas variācijas. EVLO ir jauna tehnoloģija, intravaskulāra endoskopiska iejaukšanās, kas balstīta arī uz siltuma ietekmi. Tas tiek pārnests uz asins plazmu un ietekmē vēnu endotēliju.
Endovaskulāro lāzeru koagulāciju (EVLK) bieži sauc par asinsvadu līmēšanu. Tas pamatojas uz procedūras galveno metodi - lodēšanu. Varikozo vēnu lāzerterapija nenozīmē ilgstošu iedarbību. Lai atrisinātu problēmu, nepieciešams vidēji pusstundu.
Dažreiz nepietiek, lai veiktu vēnu uzlikšanu uz kājām. Atkarībā no patoloģijas smaguma, pozitīva rezultāta sasniegšanai var paiet vairākas sesijas.
Visiem pacientiem nav noteikts, ka varikozas vēnas ārstē ar kājām. Lāzerterapija ietver noteiktas lietošanas indikācijas. Lai saprastu, vai izmantot šo tehniku, ir jāpievērš uzmanība slimības veidam. Lāzera starojuma iedarbībai ir pakļauti tikai sēnīšu vēnas (mazās un lielās) skartās platības, kad izplešanās diametrs nepārsniedz 1 cm. Pēdējā gadījumā ir izslēgta endovena tehnika ar lāzera izmantošanu.
Lāzerterapijas indikācijas būs varikozas apakšējo ekstremitāšu vēnas agrīnā stadijā.
Ārstēšana var būt neefektīva, ja lāzerterapija tiek veikta slimības progresēšanas stadijā. Pastāv iespēja, ka nākotnē kuģu iznīcināšana novedīs pie recidīva. Eksperti iesaka lietot lāzera terapiju varikozas vēnu sākumposmā.
Varikozo vēnu ārstēšanai ar lāzeriem ir šādas priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm:
Varikozo vēnu endovaskulārā lāzera koagulācija ietver noteiktu skaitu kontrindikāciju, kas jāapsver. Pirms operācijas veikšanas nepieciešams konsultēties ar kardiologu, flebologu.
Lāzerterapija var būt kontrindicēta šādās situācijās:
Absolūtās kontrindikācijas lāzera vēnu koagulācijai ir smagi asinsvadu sieniņu bojājumi, asins un limfas cirkulācija kājās.
Tāpat kā jebkura cita iejaukšanās, lāzera ārstēšanai ir arī trūkumi. Tie galvenokārt ir saistīti ar iespējamām komplikācijām un lielu kontrindikāciju sarakstu. Daudziem pacientiem ir nomākta, ka nav iespējams veikt operāciju smagu asinsvadu bojājumu gadījumā. Komplikācijas pēcoperācijas periodā ietver sasitumu, tromboflebītu, tūsku, sāpju sindromu, ādas daļēju nejutīgumu darbības jomā.
Svarīgs ārstēšanas posms ir pēcoperācijas periods. Tas ietver noteiktu noteikumu ievērošanu. Pasākumu komplekss palīdz atgriezt pacienta veselīgo stāvokli daudz ātrāk un līdz minimumam samazināt komplikāciju un recidīva risku.
Pēc operācijas jāveic šādas darbības:
Ir vērts atcerēties, ka pirmajā dienā pēc lāzera iedarbības kājās var būt jūtama diskomforta sajūta. Tas ir normāls stāvoklis, kam nevajadzētu radīt lielas bažas.
Katram pacientam ieteicams ik pēc 3 mēnešiem vai pusgadu apmeklēt ārstējošo ārstu.
Šodien operāciju var veikt gandrīz jebkurā klīnikā, kas ārstē varikozas vēnu apakšējās ekstremitātes. Varikozo vēnu ārstēšanas cena uz kājām ar lāzera vidējiem rādītājiem no 18 000 līdz 45 000. Šis cenu diapazons ir atkarīgs no operācijas smaguma, pilnīgas dzīšanas nepieciešamās sesijas.
Par operācijas vienkāršību tās efektivitāte runā par pozitīvu pacientu viedokli. Atsauksmes par varikozo vēnu ārstēšanu ar lāzeri galvenokārt pamatojas uz tehnikas nesāpīgumu, efektivitāti un rehabilitācijas ātrumu. Šie aspekti pievērš uzmanību vairumam pacientu.
Ļoti baidās no operācijas un veltīgi. Tas tiek veikts vietējā anestēzijā, darbības laikā jūs pat nejūtat diskomfortu. Viņi palīdzēja man atbrīvoties no varikozām vēnām tikai 3 sesijās. Rehabilitācija bija minimāla. Es uzreiz atbrīvoju mājās, 6 stundas pēc operācijas. Viņi ieteica valkāt kompresiju un veikt venotoniku saskaņā ar noteiktu modeli. Es biju ļoti apmierināta ar šo procedūru un neesmu nožēlojusi iztērēto naudu. Nogurums, pietūkums un varikozas vēnas.
Margarita Sergeevna, 54 gadi, Maskava
Ilgi neuzdrošinājās lāzera koagulāciju. Svarīgākais bija slimības progresēšana, kad asinsvadu ķirurgs teica, ja neizmantojat lāzeru, jums būs nepieciešama klasiska griezuma vai punkcijas operācija. Ļoti priecīgs, ka es to cauri. Nav sāpju, vakara tūska, zilums un zvaigznītes pazuda. Es ieteiktu ikvienam lāzerterapiju.
Ivan Nikolaevich, 46 gadi, Vologda
Varikozo vēnu ārstēšana ar lāzeri šodien ir populārākā un vienīgā minimāli invazīvā tehnika, kas ļauj aizmirst par šo problēmu uz visiem laikiem.
Pirms dažām desmitgadēm bija diezgan grūti izārstēt varikozas vēnas kājās, lāzerterapija ievērojami atviegloja šo procesu. Traumatiskas vēnu operācijas pamazām kļūst par pagātni.
Varikozās vēnās ir vairāki posmi. Tā sākumā tam nav izteiktu simptomu. Parasti pacients nepievērš uzmanību, ja:
Sākotnēji varikozas vēnas tiek ārstētas tikai konservatīvi. Šajā gadījumā tiek izmantots terapeitiskais lāzers. Lāzerterapija palīdzēs atbrīvoties no zirnekļa vēnām, kas darbojas caur ādu. Par operācijas jautājumu otrajā - varikozo vēnu trešajā posmā lemj ārsts - flebologs. Pēc pacienta pārbaudes viņš pastāstīs viņam par visām iespējamām ķirurģiskās ārstēšanas metodēm. Jūtieties brīvi jautāt par lāzera vēnu ārstēšanu uz kājām. Ārsts pastāstīs par visiem lāzerķirurģijas posmiem, atjaunošanās periodu un iespējamām komplikācijām.
Ja zirnekļa vēnu noņemšana tiek veikta, nekaitējot ādas integritātei, tā saucamais EVLK vai endovaskāls, tas ir, iekšējais lāzera koagulācija, notiek tikai caur punkciju. Ja Jums ir diagnosticētas varikozas vēnas kājās, lāzerterapiju vai EVLK lieto šādos gadījumos:
Piešķirot lāzerķirurģiju, ļoti svarīga ir apakšējo ekstremitāšu venozās sistēmas anatomiskās īpašības.
Pirmkārt, tas ir:
Indikācijas lāzerķirurģijai uz vēnām tiek vērtētas pēc īpašas apmācības un pārbaudes.
Jebkuras ārstēšanas sākums sākas ar konsultāciju ar ārstu. Ārstam ir jāpasaka ne tikai par šiem simptomiem, bet arī par saistītajām slimībām un lietotajām zālēm. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kas cieš no tādām slimībām kā jebkura veida cukura diabēts vai alerģija pret zālēm. Ārsts noteiks nepieciešamos testus un pastāstīs, kā sagatavoties lāzerķirurģijai.
Pirms ķirurģiskas operācijas pacientam ir jādod asinis laboratorijas testiem:
Jums vajadzēs iziet un urīnu vispārējai analīzei. Turklāt jums ir jānokārto:
Trīs dienas pirms lāzerķirurģijas jums jāatsakās no taukainiem pārtikas produktiem, gaļas, taukiem, desām, cepšanas. Ieteicams ēst vieglu un labi sagremojamu pārtiku. Operācijas priekšvakarā ir nepieciešams ēst vakariņas pulksten 18-19. Pietiek ar glāzi dabīgā jogurta vai šķidrās putras. Vakarā pacientam ir jātīra zarnas ar klizmu. Lai to veiktu, jums jāizmanto 1,5 litri ūdens. Astoņas stundas pirms operācijas pacients pārtrauc dzeramo ūdeni.
Sarkans, uz kura tiks veikta operācija, ir jāpārvieto ar drošības skuvekli. Vaska vai ķīmisko depilāciju nevar veikt.
Jebkura alkohola lietošana ir stingri aizliegta. Ķirurģijas dienā jums ir jāierodas slimnīcā ērtās, plašās drēbēs. Turklāt pacientam jārūpējas par īpašām apakšveļām ar kompresijas efektu vai elastīgiem pārsējiem. Viņam tas būs nepieciešams tūlīt pēc lāzerķirurģijas. Lai gan varikozo vēnu diagnoze kājām, lāzerterapija nav ļoti traumatiska, tai ir kontrindikācijas.
Varikozas kāju slimības ārstēšanai ar lāzeri ir kontrindikācijas. Tas galvenokārt ir:
Jāatzīmē, ka aptaukošanās ir relatīva kontrindikācija. Tas ir saistīts ar to, ka šajā gadījumā var rasties problēmas ar kompresijas apakšveļa valkāšanu.
Neskatoties uz maigu nelielu punkciju, lāzerķirurģija joprojām ir ķirurģiska procedūra. Tas notiek īpašā operāciju telpā. Var konstatēt šādus galvenos lāzerķirurģijas posmus uz pēdu vēnām:
Pēc visām manipulācijām punkcija tiek aizvērta ar sterilu marles tamponu. Darbojas ekstremitāšu pārsējs ar īpašu pārsēju. Pacients paceļas vertikālā stāvoklī. 40 minūšu laikā viņš pārvietojas pa soļiem. Process ir ārsta uzraudzībā. Parasti visas manipulācijas aizņem apmēram divas stundas. Tajā pašā dienā pacients var doties mājās.
Pēc kāju operācijas jums ir jāvalkā speciāli trikotāžas vai elastīgās saites. Vieglos gadījumos tas ir pietiekami, lai to izdarītu 1-2 nedēļas, sarežģītos gadījumos līdz 10 - 12 nedēļām. Šajā periodā pacients var saasināt gūžas un ceļa zonu.
Pēc operācijas jūs nevarat doties uz tvaika pirti. Bet, lai pastaigas, ne tikai iespējams, bet nepieciešams. Pēc divām nedēļām Jums jāapmeklē ārsts. Viņš ne tikai pārbaudīs pacientu, bet arī veiks kontroli UZGD. Šis apsekojums tiks veikts vēl divas reizes. Viens pēc divu mēnešu rehabilitācijas pēc lāzera vēnu terapijas parasti beidzas ar šo laiku. Visi zilumi, plankumi un apsārtums pazūd, punkcijas vieta kļūst neredzama. Eksāmens pēc sešiem mēnešiem apstiprina rezultātu. Līdz tam laikam slimības vēnas nav.
Lai gan ir ļoti reti, bet iespējamas komplikācijas:
Šodien nav varikozas vēnu sprieduma kājās, lāzerterapija var radīt komplikācijas, bet tās notiek daudz retāk nekā ar parastām operācijām. Ārstēšanas metodes izvēle paliek ārstam un pacientam.
Mūsdienās slimība, piemēram, varikozas vēnas, ir diezgan izplatīta. Varikozas vēnas - viltīga slimība. Papildus tam, ka paplašinātas vēnas izskatās ļoti nepievilcīgas (kā redzams, aplūkojot fotoattēlu internetā), bez atbilstošas ārstēšanas varikozas vēnas var izraisīt nopietnas komplikācijas, un dažos gadījumos pat apdraud dzīvību.
Vēl nesen visizplatītākā varikozas vēnu vēnu ārstēšana bija asinsvadu ķirurģiska izņemšana. Bet tagad ir modernāka un drošāka ārstēšanas metode, ja Jums ir varikozas vēnas, - lāzerķirurģija.
Siltuma vilnis izraisa asins koagulāciju un kuģa aizvēršanu. Tagad asins piegāde šajā jomā tiek veikta, izmantojot dziļākus kuģus, un koagulēto vēnu vietā izveidojas saistaudi. Ja lāzers ir pakļauts skartajām vēnām, rodas gaisma (viļņa garums 1500 nm). Šajā gadījumā hemoglobīns, kas atrodas asinīs, absorbē gaismas enerģiju, kā rezultātā rodas siltums.
Kā papildu efekts vēnu sienu spazmas un samazinās. Varikozo vēnu izņemšana ar lāzeru ietekmē tikai bojātus kuģus, neietekmējot veselīgas zonas.
Lāzera princips
Tāpat kā jebkurš cits, lāzerķirurģija attiecībā uz apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām prasa zināmu sagatavošanos un tam ir savs rehabilitācijas periods. Klīnikā ar labi organizētu procesu pacientam papildus konsultācijai ar ārstu tiek sniegts atgādinājums par to, kā rīkoties šajā laikā. Informācija dažādās iestādēs var nedaudz atšķirties, bet pamatnoteikumi ir vienādi visur.
Pēc konsultācijas ar asinsvadu ķirurgu un diagnozes noteikšanu, kā arī iespējamo kontrindikāciju identificēšanu ārsts dod norādes uz pārbaudi. Līdz lāzera koagulācijas laikam pacientam ir jāsagatavo šādu pētījumu rezultāti:
Ar visām šīm analīzēm pacientam jāapmeklē terapeits, lai apstiprinātu operācijas atļauju.
Turklāt ir nepieciešams iegādāties kompresijas zeķes - izmērs jāsaskaņo ar ķirurgu, visbiežāk ir nepieciešama 2 kompresijas klase. Darbības dienā rūpīgi jāpārsedz ārstējamā kāja - nedrīkst būt kaitējums ādai.
Drēbēm un apaviem jābūt pēc iespējas brīvākiem, varat ņemt līdzi noņemamus apavus (čības vai čības).
Tiem, kas baidās no injekcijām, ir atļauts lietot vietējās anestēzijas līdzekļus (EMLA krēms) 2 stundas pirms operācijas, bet tikai konsultējoties ar ārstu.
Kā darbojas?
Varikozo vēnu noņemšana uz kājām ar lāzeri tiek veikta nepārtraukti novērojot ar ultraskaņas sensoriem:
Vēnu lāzera noņemšana
Gaismas vadotnes vietai tiek uzklāts sterils apmetums un kompresijas pārsējs, pacients uzspiež uz saspiešanas adījumu un padara staigāšanu vismaz 40 minūtes.
Pēcoperācijas periods un rehabilitācija
Sāpīgas sajūtas vietās, kur tiek ievietota šķiedra, var saglabāties 24 stundas, tāpēc kompresijas apakšveļa pirmajā dienā netiek noņemta.
Nākamajā periodā pacientam ir jāievēro profilakses pasākumi:
Visvieglāk ir ārstēt vēnas uz kājām ar lāzeri ar mazu diametru no tvertnēm un to tiešo formu: šajā gadījumā procedūra nodrošina vislielāko efektivitāti - līdz 96%.
Pacienti labi panes varikozo vēnu ārstēšanas kombināciju.
Dažreiz, ja rodas sarežģīta varikozitāte, lāzers pats nespēj tikt galā ar šo slimību. Šajā gadījumā izmantojiet kombinētu tehniku, kas ietver gan invazīvu iejaukšanos, gan lāzera ārstēšanu.
Visbiežāk, izmantojot šo ārstēšanas metodi, ir nepieciešams viens griezums uz ādas galvenās vēnas apstrādei. Sāpju mazināšanai var izmantot epidurālo anestēziju. Kombinētā terapija tiek veiksmīgi izmantota smagām slimības formām, un pacienti to labi panes.
Ne vienmēr ir iespējams veikt lāzera koagulāciju ar varikozām vēnām. Šai metodei ir indikācijas un kontrindikācijas.
Indikācijas:
Kontrindikācijas:
Varikozo vēnu ārstēšanai ar lāzeriem ir daudz priekšrocību, par ko liecina pacientu atsauksmes. Sāpes un diskomforts procedūras laikā tiek samazināti līdz nullei. Estētiskā ziņā ir arī plusi: ekstremitātēs nav griezumu, rētu, rētu vai hematomu.
Lāzera koagulāciju veic vietējā anestēzijā, kas pacientam ir drošāka par vispārējo anestēziju. Procedūra ilgst ilgi, un tajā pašā dienā pacients var doties mājās un veikt savu parasto darbību.
Lai gan lāzerterapijas cenas ir augstākas nekā operācijas, pacienti atzīmē, ka procedūra ir tā vērta, jo tai ir daudz priekšrocību, tā ir droša un ērta, atveseļošanās periods ir minimāls, nākotnē nav kosmētikas problēmu un sarežģījumu.
Julia, 39 gadi, Birsk
Pirmo reizi pirms gada es saskāros ar varikozām vēnām, manā kājā atradu vēnu "zirnekļa". Es cenšos rūpēties par savu veselību, pavadīju laiku un aizbraucu pie ārsta. Uzņemšanas brīdī man teica, ka, ja es gribu atbrīvoties no slimības vainagiem vienreiz par visām reizēm, tad nekas labāks nekā operācija palīdzēs. Es uzticējos ārstam un izvēlējos visefektīvāko un nesāpīgāko ceļu - lāzerķirurģiju. Tās izmaksas bija visaugstākās, taču triks bija ātrums un rehabilitācijas perioda trūkums.
Ir pagājis gads, es varu teikt, ka operācija bija diezgan veiksmīga un bez sarežģījumiem. Un "tīmekļa" vietā nav palicis pēdas.
Kristina, 32, Yaransk
Jebkura sieviete baidās no varikozām vēnām, un, ja viņš nāk, mums kaut kādā veidā jārisina problēma. Kad es atklāju pirmās pazīmes, es vērsos pie flebologa. Sākumā var veikt vienu nesāpīgu darbību - un varikozas vēnas pārtrauks to attīstību. Man bija jāsaņem nauda no atlicināt, summa bija ievērojama, bet stundu pēc starta es jau sāku mājās. Zīmes uz kājām aizgāja pēc 2 nedēļām, operācija pati par sevi bija pilnīgi nesāpīga, ar vietējo anestēziju. Tagad es atceros varikozas vēnas kā briesmīgu sapni un es pateicos kapteinim, kurš man deva lāzera darbību.
Elizaveta, 33 gadi, Yaroslavl
Ne vienmēr varikozas vēnas var izārstēt ar lāzera palīdzību - ja tā darbojas, tad šī metode ir bezjēdzīga. Manas varikozas vēnas bija sākotnējā stadijā, kad es ierados klīnikā. Ārsts teica nedaudz vairāk, un es nespētu tik viegli un nesāpīgi atrisināt manu problēmu. Pati operācija noritēja ātri, it kā es būtu devusies pie zobārsta, bet pēc tam man ilgu laiku bija jāiet cauri saspiešanas apakšveļai, lai recidīvs neizraisītos. Bet nauda un neērtības nav nekas salīdzinājumā ar veselību un skaistām kājām. Pēc manas operācijas es ieteiktu šo metodi visiem maniem paziņojumiem, jau trīs draugi man palīdzēja atrisināt ar varikozām vēnām saistītu problēmu.