Iegurņa varianti: cēloņi un riska grupas

Varikozā iegurņa ir hroniska vēnu slimība, kurā ir spēcīgs iekaisums un paplašināšanās.

Veicina vēnu vēnu vīrusa nepietiekamības attīstību.

Tam var būt ārējie faktori, ģenētiskie defekti un iedzimtība.

Katru varikozas vēnu gadījumu speciālists ir jāārstē individuāli.

Varikozas vēnu vēnu vēnas sievietēm ir biežākas nekā vīriešiem.

To novēro katrā trešā sieviete vecumā no trīsdesmit līdz piecdesmit gadiem.

Mazo mazuļu iegurņa kuģu vai varikozo vēnu paplašināšanās attīstās šādu iemeslu dēļ:

1. VRVMT attīstības pamatā ir saistaudu struktūras un funkcijas pārkāpumi organismā.
2. Dažas ginekoloģiskās patoloģijas (endometrioze, olnīcu iekaisums, cistīts, dzemdes slimības uc). Kopumā varikozas vēnas ginekoloģijā ir diezgan bieži novērojamas, it īpaši, ja sieviete jau ir vairākas reizes dzemdējusi bērnus.
3. Iedzimta cilvēka nosliece uz iegurņa varices. Tajā pašā laikā palielinās šīs slimības attīstības risks, ja cieš arī tuvi radinieki.
4. Grūtniecība var izraisīt arī šo slimību, jo sievietes dēļ var būt traucēta asinsrite iegurņa iekšienē.
5. Pelēka vēnu ektasija.
6. Hemoroīdi, kuru dēļ cilvēks cieš no ilgstoša iekaisuma procesa iegurnī. Vēl bīstamāka ir šīs slimības hroniskā forma.
7. Spēcīga fiziska slodze, kas izraisa paaugstinātu spiedienu vēdera lejasdaļā un varikozās vēnās.
8. Ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī veicina asins stagnāciju iegurnī un palielina vēnu iekaisuma risku.
9. Hormonālā fona pārkāpums sievietēm ir, lietojot dažus kontracepcijas veidus ar hormoniem.

Turklāt personas sliktie ieradumi, pēkšņs svara pieaugums, neveselīgs uzturs un biežas grūtniecības palielina risku saslimt ar nelielām iegurņa vēnām. Arī tā ir mazkustīgs dzīvesveids, pārtraukta dzimumakta darbība un menstruālā cikla neveiksmes.

Tā rezultātā šādas cilvēku grupas atrodas varikozas vēnu riska sindroma riska zonā:

1. Cilvēki, kuru profesijas ir saistītas ar ilgu uzturēšanos savās kājās: pārdevēji, frizieri, ķirurgi utt.
2. Nepareizi izvēlēta hormonālās kontracepcijas prakse.
3. Procesi, kas saistīti ar garu sēdēšanas pozīciju: vadītājiem, programmētājiem, biroja darbiniekiem utt.
4. Gados vecāki cilvēki.
5. Svara celšanas profesijas.
6. Hroniska aizcietējuma problēma ievērojami palielina iegurņa varices attīstības risku.

Jāatzīmē, ka vēnu paplašināšanās iegurņa laikā grūtniecības laikā, diemžēl, nav nekas neparasts, un šis stāvoklis ir vērojams katrā desmitajā sievietē. To attaisno fakts, ka bērna piedzimšanas laikā sievietes ķermenī rodas nopietnas hormonālas un fizioloģiskas izmaiņas - dzemde palielinās, viņai ir lielāks spiediens, tāpēc asinsriti traucē.

Tā rezultātā asinsvadi paplašinās, lai nodrošinātu dzimumorgānus ar asinīm.

Ir svarīgi zināt, ka asinsvadu bojājumi grūtniecības laikā var apdraudēt visu bērna nēsāšanas procesu, tādēļ, kad parādās pirmie simptomi (sāpes vēderā), sievietei ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu un veikt ārstēšanu (tradicionālā terapija (zāles), tautas vai ķirurģiskas). Terapijas veidu nosaka flebologs katrā atsevišķā gadījumā.

Tāpat pacientam var tikt parakstīta uztura terapija. Tās efektivitāti bieži apspriež forumos, kur notiek diskusijas par varikozām vēnām.

Iegurņa vēnu vēnas: simptomi un gaita

Iegurņa orgānu varikozas vēnas vienmēr ir saistītas ar spēcīgu iekaisuma procesu. Tajā pašā laikā, persona jutīsies izteikta sāpju sindroms vēdera lejasdaļā, kas sievietēm var arī sagūstīt dzimumorgānus (dzemdes, vulvas, olnīcas).

Raksturīgi, ka pirms menstruācijas vai pēc vingrojuma sāpes perineum un iegurņa grīdā pastiprinās.

Pelēka vēnu venoza dilatācija var izraisīt arī asins stāzi (tās aizplūšanas aizskārums, ko izraisa asinsvadu sieniņu izspiešana), smaguma sajūta vēderā un asinsvadu aizsprostojums.

Hroniskas vēnu varikozas vēnas progresējošās stadijās var izraisīt šādas slimības klīniskās izpausmes:

1. Bērnu reproduktīvās funkcijas traucējumi.
2. Muguras sāpes mugurā.
3. Menstruālā cikla biežuma pārkāpums (neveiksme).
4. Urinācijas procesa pārkāpums.
5. Neparasta maksts izdalīšanās sievietēm.

Tas palīdzēs noteikt venozo ārsta iegurņa pārbaudi un detalizētu iegurņa sistēmu diagnostiku.

Iegurņa vēnu vēnas ir trīs galvenās tā plūsmas pakāpes:

1. Pirmo slimības pakāpi papildina 5 mm vēnu paplašināšanās.
2. Otrā pakāpe ietekmē vēnu diapazonā no 6 līdz 9 mm.
3. Trešo pakāpi raksturo ļoti liela vēnas paplašināšanās, kas pārsniedz 10 mm.

Venozas varikozas vēnas var noteikt, veicot šādas diagnostikas procedūras:

• flebogrāfija;
• Doplera ultraskaņa;
• laparoskopija.

Doplera ultraskaņa ir galvenā iegurņa vēnu vēnu diagnostikas procedūra. To veic ar ultraskaņas iedarbību un attēla pārraidi uz monitora ekrānu, kur paplašinātas vēnas ir skaidri redzamas.

Flebogrāfija palīdz pārbaudīt vēnas, kas iepriekš ir piepildītas ar kontrastvielu. Tas ļauj skaidri saskatīt iekaisušās vēnas attēlos, kā arī apskatīt iespējamos vārstus un asins recekļus.

Ja ir aizdomas par slimību, var norādīt arī laparoskopiju. Tas ietver iegurņa pārbaudi, izmantojot endoskopu. Lai to izdarītu, pacients ir neliels punkcija peritoneum.

Pēc iegurņa vēnu venozās paplašināšanās diagnozes pacientam tiek noteikta medicīniskā terapija. Tas vienmēr tiek izvēlēts individuāli katram pacientam atkarībā no nevērības, slimības pakāpes un personas vispārējā stāvokļa.

Varikozas iegurņa orgāni: ārstēšana un profilakse

Kā minēts iepriekš, varikozas iegurņa orgānus visbiežāk diagnosticē reproduktīvā vecuma sievietes. Tās ir visvairāk uzņēmīgas pret šo slimību, kas nozīmē, ka tās ir pakļautas riskam.

Sieviešu iegurņa vēnu ārstēšana ir vērsta uz:

1. Vēnu tonusu normalizācija un asinsrites (asins cirkulācijas) stabilizācija.
2. Nepatīkamu sajūtu novēršana (sāpes starpenē, diskomforts utt.).
3. Bīstamu apstākļu likvidēšana (asiņošana, vēnu tromboze uc).
4. Hormonālo līmeņu normalizācija.

Lemjot par iegurņa vēnu vēnu diagnostiku, pacientam tiek noteikta tradicionāla ārstēšana. Parasti, ja to lieto venotoniskas zāles, lai uzlabotu vēnu tonusu. Var lietot arī pretplatformu līdzekļus. Tie ir nepieciešami asins recekļu profilaksei.

Viena no labākajām varikozas iegurņa zālēm sievietēm ir zāles Flebodia. To var lietot pat grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī.

Turklāt varikozu iegurni sievietēm un vīriešiem ārstē simptomātiski. Tādējādi pretsāpju līdzekļi tiek izrakstīti sāpīgām sajūtām, iekaisuma novēršanai lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, un asiņošanai tiek izmantota homeostatiska terapija.

Priekšnosacījums iegurņa vēnu vēnu veiksmīgai ārstēšanai ir uzturs.

Šāda uztura mērķis ir:

• samazina asins viskozitāti;
• kuģu un to sienu stiprināšana;
• normalizēt pacienta svaru.

Varikozās vēnās noderēs šādi produkti: pupiņas un rieksti, augu šķiedra (dārzeņi un augļi, īpaši bietes, granātāboli un zaļumi), kviešu dīgļi, jūras aļģes, ūdens (vismaz divi litri dienā), žāvēti augļi un graudaugi.

Jebkuri alkoholiskie dzērieni, pat ierobežotā daudzumā, kafija, buljoni, kūpinātas gaļas, taukaini pārtikas produkti (tauki, treknas gaļas un zivis, desas), saldie konditorejas izstrādājumi ir ļoti kontrindicēti varikozām vēnām.

Ja ievērojat diētu, jūs varat ievērojami paplašināt slimības remisijas procesu un nostiprināt asinsvadus. Lai samazinātu varikozas vēnu saasināšanās varbūtību, pacientiem tiek parādīta terapeitiskā vingrošana. Tas nodrošina braukšanu, veicot vienkāršus vingrinājumus, piemēram, “velosipēdu”, “bērzu”, garas pastaigas un peldēšanu.

Ja tradicionālajai medicīniskajai terapijai nav vēlamā efekta, pacientam tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Labākā metode ir veikt vēnu embolizāciju. Dažreiz arī praktizēja pilnīgu iekaisušās vēnas noņemšanu. Vēderu atkārtotas iekaisuma novēršana iegurni ir pilnīga fiziskās aktivitātes novēršana un uztura korekcija.

Turklāt ir vēlams, lai pacienti ievērotu šādus ārsta ieteikumus:

1. Jāizmanto īpašas kompresora zeķubikses.
2. Veikt ārsta izrakstītos medikamentus.
3. Ierobežot svara celšanu.
4. Veikt kontrastu.

Ārstēšanas efektivitāti novērtē pēc šādiem kritērijiem:

1. Personas vispārējā stāvokļa uzlabošana.
2. Iepriekš novēroto nepatīkamo slimības simptomu mazināšana.
3. Uzlabot asinsriti slimajās vēnās.
4. Ilga patoloģijas atlaišana.

Pilnīgs pārskats par iegurņa vēnu vēnām

No šī raksta jūs uzzināsiet: kādēļ iegurņa vēnas var uzskatīt par atsevišķu slimību, nevis varikozas vēnas; kam var būt šī slimība un kāpēc. Šīs patoloģijas izpausmes un diagnoze, kā to pareizi ārstēt, atgūšanas iespējas.

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".

Iegurņa vēnu vēnas - iegurņa iekšējo vai ārējo venozo kuģu sienu vājināšanās, kas noved pie pārmērīga to diametra paplašināšanās (ectasia). Varikozas vēnas nespēj nodrošināt asins plūsmu no iegurņa orgāniem, kas noved pie tā stagnācijas un asinsvadu sienas pilnīgas iznīcināšanas. Rezultātā - sieviešu reproduktīvās sistēmas struktūras un funkciju pārkāpums.

Slimības sākumposmā ir tikai neliela diskomforta sajūta ārējos dzimumorgānos un vēdera lejasdaļā. Sievietes ar progresīvām iegurņa vēnu vēnām cieš no ilgstošas ​​stipras sāpes, dažādas ginekoloģiskas slimības, ir neauglīgas, tām ir kosmētisks defekts, kas rodas kā konusveida paplašinātas vēnu mezgli uz perineum, labia vai pie ieejas maksts.

Slimību var pilnībā izārstēt, bet, lai novērstu recidīvu, ir nepieciešama mūža profilakse. Nodarbojas ar šo problēmu kopīgi asinsvadu ķirurgi vai flebologi un akušieri-ginekologi.

Viskozes vēnas vīriešu vidū tādā veidā, kā sievietēm, nenotiek. Bet līdzīga slimība pastāv - varicocele. Notikumu un izpausmju mehānismi ir līdzīgi tiem, kam ir iegurņa vēnu vēnas. Vēnu paplašināšanās notiek kreisajā sēkliniekā un gar spermatisko vadu, jo kreisajā sēklinieku vēnā asinis stagnējas. Tas tiek iemests atpakaļ no kreisās nieru vēnas, kurā sēklinieku vēna nokrīt.

Patoloģijas būtība, cik nopietna tā ir

Ārējās un iekšējās sieviešu dzimumorgānus labi padod asinīm. Lai nodrošinātu pietiekamu plūsmas plūsmu, ir nepieciešams spēcīgs venozo kuģu tīkls. Līdz ar to iegurņa vēnu sistēma sievietēm ir labi attīstīta. Katrai vēnai ir spēcīgas sienas, kas aprīkotas ar vārstiem un savienotas ar vairākām garām vēnām. Tas viss veido labi funkcionējošu iegurņa reģiona venozo tīklu, kas savāc asinis no perineum, ārējiem reproduktīvajiem orgāniem (vulvas, maksts), iegurņa struktūrām (olnīcām, dzemdes) un transportē to zemākā vēnā.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Varikozas iegurņa vēnas atšķiras no veseliem, jo:

• Paplašināts diametrs;
• Pilns ar asinīm;
• Pārmērīgi savīti;
• Vai pakaļgala izliekumi ir mezglu veidā;
• Kārdinošs un vājš.

Iegurņa vēnas, ko ietekmē varikozas vēnas, var savākt asinis no ārējiem dzimumorgāniem un iegurņa orgāniem, bet tās parasti nevar transportēt uz lielākiem kuģiem (vena cava). Tas noved pie tā, ka asinis stagnējas iegurnī un iekļūst caur venozo sienu, ietekmē tos audus, no kuriem tas plūst. Viņi kļūst pietūkuši, asinni, iekaisuši un zaudē savu funkciju.

Bet lielākā daļa no visiem iegurņa vēnām ir bīstami:

• Dorormonālo olnīcu traucējumi;
• Dzemdes asiņošana un menstruāciju traucējumi;
• Neauglība, abortu draudi un dabiskas dzemdības neiespējamība;
• Asins recekļu veidošanās varikozas izmainīto vēnu lūmenā, kas apdraud viņu atdalīšanos no veidošanās vietas un migrācijas uz sirds un plaušu asinsvadiem. Tā ir visbīstamākā dzīvībai bīstama komplikācija - plaušu embolija (PE).

Plaušu artēriju trombembolija

Iemesli

Būtībā vīrusa varikozas vēnas rodas nobriedušās sievietēs:

• Līdz 20 gadiem - 20%;
• 20–30 gadi - 30%
• 30 - 45 gadi - 50%

Iegurņa venozās sistēmas varikozas deģenerācijas mehānismi:

1. (80%). Tās ir lielākās galvenās vēnas, kas savāc asinis no dzemdes un olnīcām, un tās nogādā tieši dobās (labās) vai nieru (kreisās) vēnās. Ja tajos notiek bojājums, tas pilnībā bloķē venozo izplūdi.
2. Visu iegurņa vēnu venozās sienas vienveidīga vājināšanās vai iznīcināšana vienlaicīgi paplašinās un nespēj noslēgt līgumus par asins pārnešanu virsotnēs.
3. Asins atkārtota injekcija no augšstilba dziļās vēnas virspusējā seksuālā vēnā, kas savāc asinis no perineum un ārējiem dzimumorgāniem, novērš aizplūšanu. Tā rezultātā spiediens tajā palielinās, un tā stumbrs un visas pietekas paplašina varikozi.

Šādu mehānismu uzsākšanas tūlītējie iemesli var būt:

• Venozās sienas un vārstu iedzimts vājums vai displāzija (nepietiekama attīstība).
• Hormonālas izmaiņas sievietes ķermenī (pubertāte, grūtniecība, menopauze, olnīcu disormonālās slimības).
• Bieži iekaisuma procesi, endometrioze, ķirurģija, adhēzijas iegurņa.
• Pārejas tromboze un iegurņa vēnu tromboflebīts.
• Smags fiziskais darbs.
• Ilgstoša sēdēšana vai gulēšana.
• Pārmērīgs svars.
• Grūtniecība un dzemdības.
• Regulāra dzimumakta pārtraukšana daudzus gadus, īpaši, ja nav orgasma.
• Dzemdes aizmugures vai priekšējās daļas līkumi.
• Iegurņa audzēji.
• Dzemdes prolapss.

Sievietes varikozas vēnas cēloņi

Varikozas vēnas variācijas - klasifikācija

Uz anatomijas pamata (izplatība) iegurņa vēnas var iedalīt trīs tipos:

1. Vēdera vēnu pārpilnība;
2. Vulvar un perineal varices;
3. Kombinētās veidlapas.

Lai atspoguļotu patoloģisko pārmaiņu raksturu, slimība ir sadalīta trīs pakāpēs:

1. Pirmais ir tas, ka jebkuras iegurņa orgānu plexus paplašinātās tvertnes diametrs nepārsniedz 0,5 cm, pārlieku gofrēts.
2. Otrais - vēnu diametrs tiek palielināts līdz 1 cm, process tiek paplašināts ne tikai ar orgāna pinumu (dzemdes, olnīcu), bet arī ap tiem (asinsrites audu).
3. Trešais - paplašinājums (ectasia), kas pārsniedz 1 cm, ietekmē visus kuģus - intraorganu, perorganu un galvenos (olnīcu vēnu stumbra).

Jo augstāka ir slimības pakāpe, jo sliktāk vēnas ir paplašinātas un jo smagāka ir asins stagnācija iegurņa iekšienē.

Raksturīgi simptomi

Sievietes ar varikozām vēnu vēnām:

• Pastāvīga vai atkārtota sāpes vēderā, sliktāka vakarā vai pēc piepūles, galvenokārt cikla otrajā pusē (tuvāk menses). 3. pakāpes gadījumā sāpes var būt ļoti smagas.
• Nieze, dedzināšana, pietūkums un dzimumorgānu cianoze.
• Sāpīgi periodi un dzimumakts.
• Bagātīga menstruācija un dzemdes asiņošana, neregulārs cikls.
• Nespēja iestāties grūtniecībā.
• Biezinātas konvojētas vēnas perineum un labia.
• Bieža sāpīga urinācija.
• Izteiktas premenstruālā sindroma izpausmes.

Varikozo vēnu simptomi iegurņa sievietēm

Diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi:

• Ultraskaņa caur vēderu un caur maksts (transvagināli), izmantojot īpašus sensorus - Doplera sonogrāfiju un dubultspēku iegurņa vēnām. Vienkāršākā un informatīvākā metode.
• Endovaskulārā flebogrāfija - radioplastisku zāļu ieviešana olnīcu vēnā. Kreisā sēklinieku vēnu flebogrāfija, aizpildot varikozas vēnas ar kontrastējošu vielu
• Datorizētā tomogrāfija ar kontrastu.
• Diagnostiskā laparoskopija.

Ārstēšanas metodes

Iegurņa vēnas var kopīgi ārstēt asinsvadu ķirurgi vai flebologi ar dzemdību speciālistu-ginekologu. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām ārstēšana sastāv no šādām jomām:

1. Dzīvesveida normalizācija;
2. Konservatīva zāļu ārstēšana;
3. Kompresijas un skleroterapija;
4. Ķirurģiska ārstēšana.

Izārstēt varikozas vēnas no iegurņa. Lai to izdarītu, eksperti izstrādā individuālu ārstēšanas plānu, un slimām sievietēm jāievēro terapeitiskie un profilakses ieteikumi par dzīvi.

1. Dzīvesveida normalizācija

Tā kā nepareizais dzīvesveids ir varikozas iegurņa vēnu priekšnoteikums un tūlītējs cēlonis, tā normalizācija palīdzēs dziedēt:

• Izvairieties no ilgstošas ​​stāvēšanas stāvošā vai sēdus stāvoklī (vairāk nekā 2–3 stundas bez pārtraukuma).
• Nelieciet svarus un neatsakieties no smaga fiziska darba.
• Dienas laikā veiciet iegurņa vingrošanas vingrinājumus (vingrinājumi „griešana”, „velosipēds”) vai vienkārši guļiet 10–15 minūtes, kad iegurņa augstums pārsniedz ķermeņa līmeni.
• Samazināt svaru (ar aptaukošanos).
• Nelietojiet karstu vannu, nomainiet to ar dušu.
• Atmest alkoholu un smēķēt.

2. Zāļu terapija

Bez medicīniskā atbalsta nekādas pakāpes vēnu vēnu vēnu ārstēšana nav iespējama. Ar pirmo pakāpi tas ir galvenais terapeitiskais pasākums, otrais un trešais papildina visaptverošo ārstēšanu.

Tiek izmantotas šādas zāles:

• Flebotoniķi - nostiprina vēnu traukus (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulanti - atšķaida asinis, atvieglo tās virzīšanos caur asinsvadiem (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Varfarīns).
• Zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Papildu zāļu grupas, kas paredzētas, ņemot vērā esošās novirzes organismā:

• Sieviešu dzimuma hormonu preparāti (ar disormonāliem traucējumiem).
• Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi (ketoprofēns, ketonāls, diklofenaks, ibuprofēns).
• Hemostātiskie - hemostatiskie medikamenti dzemdes asiņošanas ārstēšanai (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Saspiešana un skleroterapija

Viens no efektīvajiem instrumentiem varikozo vēnu ārstēšanā ārējo dzimumorgānu un perineum reģionā ir kompresijas efekts. Šīs metodes princips ir līdzīgs elastīgu pārsēju izmantošanai varikozām vēnām. Virsējo vēnu saspiešana (saspiešana) no ārpuses veicina to iztukšošanos no asinīm. Īpaši zeķubikses vai šorti, kas izgatavoti no kompresijas medicīnas trikotāžas, var radīt šādu efektu. Tos var iegādāties specializētās aptiekās, veikalos, medicīnas ierīču veikalos, individuāli izvēloties pareizo izmēru un saspiešanas spēku.

Skleroterapija - varikozas vēnu punkcijas ar īpašu narkotiku (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) lūmenu, kas izraisa tās saķeri. Šo ārstēšanu veic ar ārēju (subkutānu) iegurņa vēnu bez slimnīcām. Iekšējās vēnas var arī sklerozēt, taču šī procedūra ir tehniski sarežģītāka un notiek darba apstākļos.

4. Ķirurģiska ārstēšana

Iegurņa vēnas var vislabāk ārstēt ar:

• 2-3 pakāpes ectasia;
• Ātra slimības progresēšana;
• Grūtniecības plānošana;
• Smaga sāpju sindroms;
• Pastāvīga dzemdes asiņošana un citi ginekoloģiski traucējumi.

Galvenie darbības veidi iegurņa vēnu vēnām:

1. Laparoskopiska - intraabdomināla operācija vēdera caurumojumu dēļ. Veikt mērci, šķērsošanu vai olnīcu vēnu noņemšanu. Tas novērš asins noraidīšanu caur to.
2. Endovaskulāra - ekstravaskulāra iejaukšanās, kas veikta caur femorālās vēnas punkciju. Ar speciāla katetra palīdzību rentgenstaru kontrolē tiek konstatēta olnīcu vēna, un tā veiks embolizāciju - bloķē lūmenu. Endovaskulāra iejaukšanās
3. Varikozo vēnu noņemšana - ar nelielām caurulēm vai ādas iegriezumiem, izmainītās sēnas vēnas tiek noņemtas, ārējā dzimumorgānu vēna ir piesaistīta pieplūdes vietā augšstilba asinsvados.
4. Ginekoloģiskās iejaukšanās - audzēju noņemšana, dzemdes līkumu likvidēšana.

Prognoze

Ja jūs nemaz neārstē iegurņa vēnas vēnā, ar laiku tās palielinās vēl vairāk (95%), kas apdraud bīstamas komplikācijas. Atlikušie 5% - sievietes ar zemādas perinealo varikozitāti 1–2 grādi, kuriem tas radās pēc dzemdībām, patoloģija nepalielinās, bet nekad pati par sevi nepazudīs.

Ja jūs ārstējat šo slimību, jūs varat panākt pilnīgu atveseļošanos (atkarībā no pakāpes 10–50%) vai būtisku uzlabojumu (45–50%), īpaši ķirurģisko metožu kombinācijā ar konservatīvām metodēm. Bet jebkurā gadījumā pēc sarežģītas ārstēšanas jāveic mūža profilakse, kas ietver ieteikumus par dzīvesveidu, periodisku medicīnisko vai saspiešanas atbalstu vājinātām vēnām.

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".

Iegurņa vēnu vēnas - simptomi un ārstēšana sievietēm

Sieviešu iegurņa vēnām izraisa tādas parādības kā asins atgriešanās caur olnīcu vēnu, kas notiek asinsvadu saspiešanas fonā.

Slimības attīstības sākums ir grūtniecība, proti, šajā periodā novērotās hormonālās izmaiņas un pieaugošais dzemdes spiediens iegurņa kuģos.

Šāda veida varikozas vēnas izpaužas kā garas un intensīvas sāpes vēderā, kas parasti parādās pēc pastāvīgas smagas fiziskas slodzes vai pirms menstruācijas.

Iemesli

Kāpēc vēnas varikozas vēnas parādās un kas tas ir? Vairumā gadījumu slimība ir diagnosticēta sievietēm, un visbiežāk šī slimība ir konstatēta pacientiem vecumā no 25 līdz 45 gadiem.

Bieži vien šādi pacienti vispirms cenšas pašizārstēt varikozas vēnas - tautas aizsardzības līdzekļi, ko lieto bez iecelšanas, un speciālista padoms var novest pie nevēlamām blakusparādībām, tāpēc jums joprojām ir jāsazinās ar flebologu.

Faktori, kas izraisa šīs slimības attīstību, ir šādi:

1. Sedentālais dzīvesveids.
2. Neizturama fiziska slodze.
3. Hormonālās dabas problēmas.
4. Iegurņa slimības iegurņa orgānos.
5. Iedzimtas asinsvadu sieniņu patoloģijas - nepietiekama attīstība, aplastiskums, vājums.
6. Seksuālās problēmas - anorgasmija, sāpes un diskomforts dzimumakta laikā, kam ir psiholoģisks raksturs, bieži vien tiek pārtraukts dzimumakts.

Iegurņa vēnu vēnas ir ļoti līdzīgas varikozo vēnu stāvoklim kājās. Abos gadījumos vēnas ventiļi, kas palīdz asins plūsmai uz sirdi, cieš. Vārsta funkcija ir traucēta, lai novērstu asins plūsmu atpakaļ. Kad vārsti tiek iznīcināti, asins vēnās rodas asins stagnācija. Vēnas, kas piepildās ar asinīm, stiepjas un palielina vēl vairāk stagnācijas. Iegurņa vēnu pārslodzes sindroms attīstās galvenokārt pie dzemdes, olvadu, vulvas un pat maksts.

Simptomi varikozas vēnas iegurņa

Varikozas iegurņa klātbūtne sievietēm var liecināt par vairākiem simptomiem. Vissvarīgākie no tiem ir nepamatotas sāpes vēdera lejasdaļā, iegurņa zonā, bieži vien viņi dodas uz jostasvietu vai perineumu. Arī sievietes var aizraut gļotādas noplūde bagātīgā veidā no dzimumorgāniem, īpaši menstruālā posma otrajā pusē.

Papildus galvenajiem, ir arī citi, vienlīdz svarīgi simptomi varikozas iegurņa orgāniem sievietēm:

1. Dismenoreja. Sāpju parādīšanās menstruāciju laikā.
2. Dažos gadījumos ir samazinājusies dzimstības funkcija.
3. Sāpīga apstarošana uz krustmalu un muguras lejasdaļu, kā arī cirkšņa zonā.
4. Tā saukto premenstruālo sindromu materiālais gaita.
5. Sāpju krīzes parādīšanās (psihoemocionāla stresa, fiziska noguruma, ķermeņa pārpildīšanas rezultātā).
6. Dyspareunijas fenomens (neērtu sajūtu parādīšanās vulvas vai vagīnā, gan intimitātes laikā, gan tās beigās).
7. Sāpes vēderā pēc ilgstošas ​​slodzes (gan statiskā, gan dinamiskā).

Saskaroties ar šiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Tā kā šai slimībai var būt daudz nepatīkamu seku:

• traucē reproduktīvās sistēmas orgānus;
• varikozas vēnas var būt kontrindikācija dabiskam dzemdībām;
• pastāv trauksmes un aizkaitināmības sajūta;
• pastāv bailes no seksuālajām attiecībām.

Ir arī vērts atzīmēt, ka iepriekš minētos simptomus var izteikt atšķirīgi (vājāki vai spēcīgāki), dažām sievietēm ir visas slimības pazīmes, un dažas no tām ir 1-2.

Diagnostika

Lai veiktu pareizu diagnozi, sieviete veic pilnīgu visaptverošu pārbaudi.

Ja pacients sūdzas par neskaidra iemesla dēļ radušām sāpēm, ārsts vispirms nosaka visus sāpes izraisošos faktorus. Rūpīgi pārbaudiet pacienta kājas. Tātad jūs varat atklāt varikozo vēnu izskatu. Īpašos gadījumos konsultējieties ar asinsvadu ārstu.

1. Laparoskopija. Identificējiet varikozas vēnas olnīcās.
2. Vēnu sistēmas ultraskaņa. Pētījums ļauj jums redzēt vēnu paplašināšanos, to spīdzināšanu.
3. Doplera sonogrāfija. Atklāj sistoliskā ātruma samazināšanos dzemdes un olnīcu vēnās.
4. Selektīvā ovariancography. Visprecīzākais pētījums. Tas tiek veikts, ieviešot kontrastu caur augšstilbu un zemūdens vēnām.
5. Datorizētā tomogrāfija. Ļauj izslēgt patoloģiju, identificēt varikozas vēnas dzemdē un olnīcās, lai parādītu to asumu un paplašināšanos uz ekrāna.

Šādu metožu izmantošana ļauj precīzāk noteikt slimības simptomus.

Grādi

Lai standartizētu diagnozi un mēģinātu diferencētu pieeju ārstēšanai, A.E. Volkovs klasificēja iegurņa vēnas, atkarībā no paplašināto trauku diametra un venozā ektāzijas lokalizācijas.

Šī slimība ir 3 grādi:

• 1. pakāpe - vēnas diametrs līdz 5 mm (jebkurš iegurņa venozs pinums), "shtoporoobrazny", kuģa gaita;
• 2 grādi - vēnu diametrs 6-10 mm ar kopējo varikozo vēnu veidu, vaļīga ektāzija olnīcu pinuma formā (pl.pampiniformis ovarii), parametru vēnu BP (pl.uterovaginalis), dzemdes līkumainā kaula BP;
• 3. pakāpes vēnu diametrs> 10 mm ar kopējo BP tipu vai parametru lokalizācijas stumbra veidu.

Atkarībā no patoloģiskā procesa smaguma iegurņa ir iespējams izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes un ķirurģiskas iejaukšanās.

Iegurņa vēnu ārstēšana

Ja sievietei ir diagnosticēta iegurņa vēnas, ārstēšana ir vērsta uz šādu mērķu sasniegšanu:

1. Apgrieztās asins plūsmas izbeigšana caur olnīcu vēnām.
2. Vēnu tonusu normalizācija, uzlabojot asins piegādi audiem.
3. Simptomu novēršana: sāpes, asiņošana utt.

Terapija VRVMT ietver divas galvenās sastāvdaļas:

1. Kursa zāles paasinājuma laikā.
2. Pastāvīga fizioterapijas izmantošana recidīvu profilaksei.

Kad varikozas vēnas no iegurņa ir 1 vai 2 grādi, parasti tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes (venotonika, nespecifiski pretiekaisuma līdzekļi, terapeitiskā fiziskā sagatavošana). Mazo iegurņa vēnu pletoras sindroma konservatīva ārstēšana ir simptomātiska, ieskaitot darba un atpūtas apstākļu normalizāciju, izņemot ievērojamu fizisku slodzi un ilgu uzturēšanos vertikālā stāvoklī.

Jāapzinās, ka pat visaugstākās kvalitātes ārstēšana neļauj pilnībā izārstēt iegurņa vēnas. Tomēr, tomēr atbilstoša terapija ļauj atbrīvoties no lielākās daļas klīnisko izpausmju un ievērojami uzlabot pacienta stāvokli.

Konservatīva ārstēšana

Slimās vēnu iekšējās atrašanās vietas dēļ zāles tiek parakstītas perorāli, nav iespējams izmantot venozās želejas un ziedes. Tiek izmantoti šādi līdzekļi:

1. Diosmīns (detralex, phlebodia) - lai novērstu asinsvadu palielināto elastību, samazinātu to caurlaidību, novērstu trauslumu;
2. Kastaņu ekstrakts (escuzan) - lai mazinātu tūsku un iekaisumu;
3. Troxerutin (troksevazin) - lai uzlabotu asins plūsmu no bojātiem asinsvadiem, uzlabotu vēnu tonusu, samazinātu pietūkumu un iekaisumu;
4. C vitamīns (askorutīns) - stiprina asinsvadu sienas.

Eksperti iesaka kombinēt narkotiku terapiju ar fizikālo terapiju un valkājot īpašas kompresijas apakšveļas. Īpaša nepieciešamība pēc kompresijas apakšveļa notiek grūtniecības laikā.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģija ir ārkārtējs pasākums, kas tiek piemērots, kad slimība ir ļoti progresīva, un pastāv nosliece uz vēnu BP. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izvēlēta atkarībā no galveno pārkāpumu atrašanās vietas un paredz šādas procedūras:

• olnīcu vēnas ligācija;
• ģenitāliju vēnas ligācija (bieži kombinācijā ar perinealo miniflebektomiju);
• Troyanova-Trendelenburg darbība (krusteniskā ķirurģija) - arī apakšējo ekstremitāšu vēnu bojājuma gadījumā

Operācijas nepieciešamības gadījumā piemērotu darbību izvēle ir ļoti individuāla, jo viss ir atkarīgs no varikozo vēnu atrašanās vietas.

Vingrojumi

Terapeitiskā vingrinājumi iegurņa vēnām sastāv no šādiem vingrinājumiem:

1. No stāvvietas, ar kājām paralēli stāvam, pacelties uz pirkstiem un zemāku. Atkārtojiet līdz pat 30 reizēm.
2. No stāvvietas papēži tiek apvienoti, atsevišķi zeķes. Paaugstiniet pirkstus un nometiet līdz pat 30 reizēm.
3. Stāvieties taisni, izvelciet papēžus, saskaņojot zeķes. Paaugstināt zeķes līdz 30 reizēm.
4. Izveidojiet "velosipēdu" un "bērzu", skatoties kāju pilnīgu iztaisnošanu.

Vingrinājumus var veikt jebkur. Ja vēlaties, varat nomainīt, pievienot vai atsaukt jebkurus vingrinājumus, galvenais ir nodrošināt, lai ķermenis nepārstrādātu. Fizikālā terapija jāapvieno ar kompresijas zeķes.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Populārākie un slavenākie tautas aizsardzības līdzekļi:

1. Tējas sēnītes (chaga) infūzija.
2. Zirgkastaņu augļu tinktūra iekšķīgai lietošanai.
3. Ārstēšana ar dēles, kas novietotas uz krustu un coccyx reģiona.
4. Pieneņu sakņu vai zāles kolekcijas infūzija, pamatojoties uz pienenes sakni. Tam ir venoza darbība.

Nozīmīga loma varikozo vēnu ārstēšanā un uztura spēlēšanā - uzturs ir jābūt līdzsvarotam un satur pietiekamu daudzumu dzīvnieku olbaltumvielu un augu šķiedras.

Profilakse

Ievērojiet arī dažus vienkāršus ieteikumus, kas kalpo ne tikai kā VRVMT profilakse, bet arī uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli:

1. Valkājiet īpašas zeķubikses.
2. Ikdienas elpošanas vingrinājumi.
3. Uzņemiet kontrastu, koncentrējoties uz gurniem, perineum, vēdera lejasdaļu.
4. Sēdēšanas vai stāvēšanas laikā paņemiet pārtraukumus, staigājiet 5-10 minūtes ik pēc 1-2 stundām.
5. Pievienojiet diētai vairāk dārzeņu, kas satur šķiedru un augu eļļu. Izvairieties no pikanta, sāļa un pārtikas produktiem, kas var izraisīt aizcietējumus.

Sekas

Visbiežākās šīs slimības komplikācijas ir:

• dzemdes un iekaisuma papildinājumu slimības;
• urīnpūšļa slimība;
• dzemdes asiņošana.

Novājinātas venozās izplūdes apstākļos ir risks iegurņa vēnu trombozei. Bet šāda veida komplikāciju biežums nepārsniedz 3-5%.

Varikozas vēnas iegurņa ārstēšana, simptomi un detalizētas fotogrāfijas

Iegurņa vēnas (VRVMT) ir diezgan izplatīta slimība, īpaši sievietēm. Slimības sākumposmā ir tikai neliela diskomforta sajūta ārējos dzimumorgānos un vēdera lejasdaļā. Sievietes ar progresīvām iegurņa vēnu vēnām cieš no ilgstošas ​​stipras sāpes, dažādas ginekoloģiskas slimības, ir neauglīgas, tām ir kosmētisks defekts, kas rodas kā konusveida paplašinātas vēnu mezgli uz perineum, labia vai pie ieejas maksts.

Slimību var pilnībā izārstēt, bet, lai novērstu recidīvu, ir nepieciešama mūža profilakse. Nodarbojas ar šo problēmu kopīgi asinsvadu ķirurgi vai flebologi un akušieri-ginekologi.

Kas tas ir?

Iegurņa vēnu vēnas - iegurņa iekšējo vai ārējo venozo kuģu sienu vājināšanās, kas noved pie pārmērīga to diametra paplašināšanās (ectasia).

Iemesli

Visbiežāk sastopamais slimības cēlonis ir grūtniecība vai drīzāk asins plūsma (refluksa) caur olnīcu vēnu, ko savukārt izraisa iegurņa saspiešana vai hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā.

Turklāt patoloģijas cēloņi var būt:

• mazkustīgs sēdošs darbs;
• daudzas ģints;
• iedzimtas saistaudu patoloģijas;
• pārmērīgs vingrinājums;
• iekaisuma ginekoloģiskās slimības;
• pastiprināta estrogēnu ražošana;
• seksuāla disfunkcija.

Starp nevēlamiem faktoriem ir tādas seksuālās dzīves pazīmes kā biežs dzimumakta pārtraukums, orgasma neesamība. Pēdējos gados eksperti saka par hormonu aizstājterapijas un kontracepcijas kaitīgo ietekmi. To apstiprina fakts, ka pēcmenopauzes periodā sindroma izpausmes ievērojami samazinās.

Simptomi un fotogrāfijas

Varikozas vēnas iegurņa iekšienē raksturo specifiski simptomi. Bieži vēnu asinsvadu paplašināšanās pazīmes sievietēm ir:

1. Menstruālā cikla pārkāpums norāda arī uz varikozām vēnu sabiezēšanu sievietes iegurņa orgānos.
2. Palielināta ādas jutība perineum, maksts gļotādas jutība.
3. Smaga periodiska vai nepārtraukta sāpes. Tas bieži kļūst intensīvāks menopauzes laikā vai pēc ovulācijas.
4. Maksts izvadīšana: bezkrāsains vai nedaudz balts.
5. Sāpes grūtniecības beigās, dzimuma laikā vai tuvu dienas beigām.
6. Viskozes vēnu klātbūtnē ir neliels maksts pietūkums, vulva.
7. Spiediens uz iegurņa reģionu ir vēl viens varikozes slimības simptoms.

Zemāk redzamā fotogrāfija parāda, kā slimība izpaužas sievietēm.

Slimības stadija

Lai atspoguļotu patoloģisko pārmaiņu raksturu, slimība ir sadalīta trīs pakāpēs:

Atkarībā no slimības stadijas tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

Diagnostikas metodes

VRVMT galvenā diagnostiskā metode ir ultraskaņas doplera vēna mazajā iegurnē. Šajā pētījumā vēnas tiek vizualizētas ar ultraskaņu. Ekrānā parādās paplašinātas, kārdinošas iegurņa vēnas, samazinot asins plūsmas ātrumu tajās. Noteiktas vēnu vārstu darbības traucējumu pazīmes.

1. Informatīvā diagnostiskā metode VRVMT ir perematochnaya flebogrāfija. Tas ir pētījums par vēnām, kas saistītas ar to aizpildīšanu ar kontrastējošu vielu, kas skaidri redzama uz rentgenogrammas. Rezultāts ir virkne vēnu attēlu, kur ir redzami sargi, paplašinātas vēnas, trombozes vietas un vārstu stāvoklis. Metode ir kontrindicēta joda nepanesības (kontrasts) un grūtniecības gadījumā.
2. Ja ir aizdomas par VRVMT, tiek veikta laparoskopija: iegurņa dobuma pārbaude ar endoskopu, izmantojot nelielu punkciju vēdera sienā.
3. Informatīvākais pētījums tiek uzskatīts par selektīvu ovarikogrāfiju: olnīcu vēnu rentgenogrāfija, izmantojot kontrastu.
4. Diferenciāldiagnozes noteikšanai ar citām iegurņa orgānu slimībām var veikt datorizētu tomogrāfiju.

Nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar tādām slimībām kā papildinājumu iekaisums, endometrioze, dzemdes prolapss, pēcoperācijas neiropātija, resnās zarnas vai urīnpūšļa iekaisums, išiass, gūžas locītavu patoloģija.

Kā atbrīvoties no slimības?

Iegurņa vēnas var kopīgi ārstēt asinsvadu ķirurgi vai flebologi ar dzemdību speciālistu-ginekologu. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām ārstēšana sastāv no šādām jomām:

1. Dzīvesveida normalizācija;
2. Konservatīva zāļu ārstēšana;
3. Kompresijas un skleroterapija;
4. Ķirurģiska ārstēšana.

Izārstēt varikozas vēnas no iegurņa. Lai to izdarītu, eksperti izstrādā individuālu ārstēšanas plānu, un slimām sievietēm jāievēro terapeitiskie un profilakses ieteikumi par dzīvi.

Grūtniecības laikā

Laikā, kad bērns piedzimst, ja patoloģija nav progresējusi un neuztraucas par simptomu izpausmi, visbiežāk tiek izvēlēta gaidīšanas taktika. Ieteicams ikdienā izmantot kompresijas apakšveļu un atbalsta korsetes, kā arī vingrojumus.

Darbības ārstēšanas metodes grūtniecības laikā ir aizliegtas, un tās piemēro tikai tad, ja pastāv draudi mātes dzīvībai. Pēc piegādes 90% gadījumu varikozas vēnas pilnībā izzūd vai nonāk regresijas stadijā.

Citos gadījumos ir nepieciešama apspriešanās ar flebologu un nepieciešamās ārstēšanas iecelšana.

Kā ārstēt varikozas vēnas no iegurņa?

Pat augstākās kvalitātes ārstēšana neļauj pilnībā izārstēt iegurņa vēnas. Tomēr, tomēr atbilstoša terapija ļauj atbrīvoties no lielākās daļas klīnisko izpausmju un ievērojami uzlabot pacienta stāvokli. Tas palīdz atrisināt šādus uzdevumus:

• normalizēt vēnu tonusu;
• stagnējošu procesu novēršana iegurņa kuģos;
• uzlabota audu barošana.

Farmakoloģiskie līdzekļi šīs slimības ārstēšanai ir noteikti kursos un ietver šādas farmakoloģiskās grupas:

• flebotonika (normalizē tonusu un palielina venozās sienas elastību, uzlabo reoloģiju - asinsriti);
• antitrombocītu līdzekļi (novēršot asins recekļu veidošanos): trental, aspirīns, pentilils;
• fleboprotektori (ir pretiekaisuma un anti-destruktīva iedarbība, samazina asinsvadu caurlaidību, uzlabo limfodrenāžu);
• antioksidanti un membrānas aizsargi (novērš oksidēšanos, novērš brīvos radikāļus, atbalsta šūnu membrānu darbu, šūnu dalīšanās un enerģijas procesi): vitamīni C un E, ubikvinons, licopīds.
• NPL (ibuprofēns, nise) - mazina sāpes un iedarbojas pret iekaisumu;
• enterosorbenti (saistoši toksīni zarnās): aktīvā ogle, smecta, polysorb.

Ieteicams lietot flebotonikas un fleboprotektorus:

• Phlebodia 600 - samazina vēnu dinilitāti, novērš venozo sastrēgumu, normalizē limfas plūsmu un uzlabo mikrocirkulāciju, ir pretiekaisuma iedarbība - ņem 2 līdz 4 mēnešus;
• Detralex - palielina venozās sienas toni un normalizē limfas aizplūšanu, ārstēšanas ilgums ir 6 mēneši;
• troksevazin (pieejams tabletēs un kā ziede), līdz pat 3 mēnešiem, kā lokāla ārstēšana - lai ārstētu vulvas un perineal vēnas;
• eskuzan (pieejams pilienos);
• venoruton;
• antistax;
• vazoket.

Eksperti konsultē zāļu terapiju kopā ar fizioterapiju un kompresijas apakšveļa valkāšanu.

Jebkuras ārstēšanas pamatā ir shēma un pareiza uzturs. Pirmkārt, pacientiem ar VRVMT jārisina darba apstākļu jautājums. Ja iespējams, darbinieks tiek pārcelts uz darbu, izņemot svara celšanu, ievērojamu fizisku piepūli. Sēdošas vai stāvošas darba gadījumā ik pēc 30 minūtēm jums vajadzētu veikt īsus pārtraukumus ar vienkāršiem vingrinājumiem (pastaigas vietā, tupus, augstu ceļgalu pacēlumu). Tas pats princips jāievēro brīvajā laikā no darba.

Nepieciešams arī pārskatīt pārtiku. Neatkarīgi no uztura ir jāizslēdz ugunsizturīgi tauki (speķi, taukaini gaļas produkti), pikanti pārtikas produkti, garšvielas, marinēti gurķi, kūpinātas gaļas un marinēti gurķi, alkoholiskie dzērieni. Ēdienkarte ir daudzveidīga ar daudziem svaigiem dārzeņiem un augļiem, augu eļļām (E vitamīna avots - antioksidants), graudaugiem.

Fizikālā terapija

Ieteicams kombinēt narkotiku un tautas terapiju ar īpašiem terapeitiskiem vingrinājumiem un kompresijas apakšveļu. Fizikālās aktivitātes sistēma varikozas vēnu ārstēšanai sievietēm sastāv no vingrinājumiem:

1. "Bērzs". Mēs atrodamies uz augšu uz jebkuras cietas, ērtas virsmas. Paaugstiniet kājas uz augšu un viegli pavelciet tās virs galvas. Turot jostasvietu ar rokām un liekot elkoņus uz grīdas, lēnām iztaisnojiet kājas, paceliet ķermeni.
2. "Velosipēds". Mēs noliekamies uz muguras, mēs nododam savas rokas aiz galvas, vai arī novietojam tās gar ķermeni. Paceļot kājām, mēs ar viņiem veicam apļveida kustības, it kā mēs braucam ar velosipēdu.
3. "Šķēres". Sākuma pozīcija - aizmugurē. Mēs nedaudz pacelam aizvērtās kājas virs grīdas. Mēs piedalāmies apakšējās ekstremitātēs partijās, mēs atgriežamies un atkārtojam.

Elpošanas pretvīrusu vingrošana, kas sastāv no dziļiem, nesteidzīgiem elpu / izelpojumiem, kas notiek pa kārtām, nebūs lieka.

Kompresijas un skleroterapija

Viens no efektīvajiem instrumentiem varikozo vēnu ārstēšanā ārējo dzimumorgānu un perineum reģionā ir kompresijas efekts.

Šīs metodes princips ir līdzīgs elastīgu pārsēju izmantošanai varikozām vēnām. Virsējo vēnu saspiešana (saspiešana) no ārpuses veicina to iztukšošanos no asinīm. Īpaši zeķubikses vai šorti, kas izgatavoti no kompresijas medicīnas trikotāžas, var radīt šādu efektu. Tos var iegādāties specializētās aptiekās, veikalos, medicīnas ierīču veikalos, individuāli izvēloties pareizo izmēru un saspiešanas spēku.

Skleroterapija - varikozas vēnu punkcijas ar īpašu narkotiku (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) lūmenu, kas izraisa tās saķeri. Šo ārstēšanu veic ar ārēju (subkutānu) iegurņa vēnu bez slimnīcām. Iekšējās vēnas var arī sklerozēt, taču šī procedūra ir tehniski sarežģītāka un notiek darba apstākļos.

Tautas metodes

Piedāvājam iepazīties ar vairākām populārām un efektīvām receptēm:

• Burkānu kokteilis Lielu burkānu drupina, izmantojot smalku rīsu, un pēc tam sasmalciniet dārzeņu sulu. Sulā vajadzētu pievienot tējkaroti flaxseed eļļas. Ir nepieciešams dzert šo dziedinošo dzērienu katru dienu, vēlams no rīta.
• Kastaņu tinktūra. Lai sagatavotu zāles, vairāki kastaņu augļi ir rūpīgi sasmalcināti un jāizlej ar pusi litra medicīniskā spirta (parastā degvīna darīšana). Atstājiet uzstāt uz 2 nedēļām. Terapeitiskiem nolūkiem ieteicams dzert 25 pilienus tinktūras, 3 reizes dienā.
• Pieneņu infūzija. Tējkarote pienenes mizas ir tvaicēta glāzē verdoša ūdens. Pēc 2 stundām atdzesējiet un saspiediet iegūto medikamentu. Veikt pienenes tinktūru ir ēdamkarote, 4 reizes dienā.

Labs terapeitiskais efekts dod tādu pašu metodi hirudoterapijā. Varikozas bojājumu gadījumā iegurņa vēnās ieteicams novietot dēles uz sakrālās un jostas daļas.

Iegurņa iegurņa vēnu sekas

Ja novērojat vismaz vienu no iepriekš minētajiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu, neatstājiet valsti bez uzmanības. Iegurņa vaskozes vēnām, ļaujot iziet no sevis, ir vairākas nepatīkamas sekas:

• dzemdes darbības traucējumi;
• kontrindikācija dzemdībām dabiskā veidā;
• tādu līdzīgu slimību parādīšanos kā varikozas vēnas un hemoroīdi;
• garīgie traucējumi (pastiprināta trauksme, aizkaitināmība, miega traucējumi, novājināta uzmanība, bailes no seksuālas intimitātes sāpīgu sajūtu dēļ).

Varikozas vēnas sievietes ir diezgan nopietna slimība, kas var izraisīt vairāku nevēlamu komplikāciju attīstību. Terapeitisko kursu izstrādā speciālists, atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma un provocējošiem faktoriem. Saistībā ar saistītajām komplikācijām, kā arī turpmākajos procesa posmos ieteicama ķirurģiska iejaukšanās.

Profilakse

Varikozas vēnas var novērst, veicot vienkāršus pasākumus. Jāievēro šādi noteikumi:

• novērst smagu darbu;
• pārvietoties vairāk;
• neaiziet stundās vienā vietā;
• radīt veselīgu dzīvesveidu;
• ēst vairāk augļu un dārzeņu;
• ņemt vitamīnus, kas ietekmē asinsvadu stāvokli;
• savlaicīgi ārstēt dzimumorgānu hroniskās slimības;
• pamest svarcelšanu.

Ja tomēr parādās varikozas vēnas, nekavējoties jāapmeklē ārsts. Ir nepieciešams valkāt kompresijas trikotāžas izstrādājumus un dzert preparātus, kas stiprina asinsvadus. Šīs zāles tiek lietotas vairākus mēnešus, pretējā gadījumā nekas netiks ietekmēts. Līdz ar to iegurņa orgānu vēnās ir izplatīta patoloģija sieviešu vidū.

Spoku slimība vai iegurņa vēnas: simptomi un profilakse

Mazas iegurņa vēnu vēnas (CPMVT) vai hroniskas iegurņa sāpju sindroms joprojām ir eksotiska slimība ar neskaidru diagnostikas robežu daudziem ārstiem.

Tas izskaidro faktu, ka daži ārsti jau ilgu laiku "neievēro" šo slimību pacientiem, bet citi - šo diagnozi gandrīz katrai otrai personai, kas cieš no pastāvīgas neizskaidrojamas vēdera sāpes.

Tikmēr pacienta nākotnes dzīves kvalitāte, viņa spēja baudīt intīmas attiecības ar mīļoto cilvēku un spēja turpināt savu rasi ir atkarīga no iegurņa vēnu vēnu savlaicīgas atklāšanas.

Slimības apraksts, izplatība, statistika

Hroniska iegurņa sāpju parādība ārstiem ir zināma jau ilgu laiku. Bet tikai salīdzinoši nesen kļuva zināms pazīstamākais visticamākais cēlonis - iegurņa varikozās vēnas. Šī slimība pirmo reizi tika aprakstīta 1975. gadā un joprojām nav labi saprotama.

Visticamāk, šī patoloģija attīstās saskaņā ar šādu algoritmu:

1. Venozā plankums ir komplekss veidojums, kurā ietilpst gan lieli asinsvadu stumbri, gan mazākas vēnas no tām. Tajā pašā laikā vīriešu un sieviešu iegurņa vēnu sistēma savā struktūrā atšķiras, kas noved pie slimības seksuālās specifikācijas - VRVMT ir daudz biežāk sastopama sievietēm.
2. Kuģu spiediena dēļ, pilnīga vai daļēja vēnu gultnes bloķēšana, izmaiņas asinsvadu sienās, tiek traucēta asins plūsma no dziļajām iegurņa vēnām.
3. Tā rezultātā vēnas pilnībā nepilda savas funkcijas: progresē vēnu vārstu nepietiekamība un traucēta normāla asins plūsma.
4. Iegurņa vēnās sākas stagnācija, kas saistīta ar asinsriti caur asinsvadiem - tas izraisa varikozas vēnas un varikozas vēnas.

Galvenais simptoms ir sāpes, kas reģistrētas vairāk nekā 90% pacientu. Bet šīs slimības izplatība iedzīvotāju vidū vēl nav noskaidrota: saskaņā ar dažādiem pētījumiem tas svārstās no 6 līdz 80%. Šādu lielu atšķirību "liecībā" izskaidro tikai medicīnas diagnostikas kvalifikācijas trūkums diagnozes laikā.

Cēloņi un riska faktori

Iegurņa vēnu vēnu cēloņi ir jebkuras izmaiņas organismā, kas var izraisīt šīs slimības patoloģiskā mehānisma sākumu:

• dzemdes trūce
• audzējs iegurņa
• palielināts spiediens vēdera dobumā aizcietējumu dēļ
• grūtniecība un dzemdības
• ginekoloģiskās slimības (dzemdes locītava, olnīcu cistas)

• saistaudu slimības, jo īpaši tās displāzija
• sastrēgumi iegurņa kuģos, kas saistīti ar bojātu dzimumdzīvi
• iedzimta predispozīcija un iedzimta vēnu sienu vājums

• ilgstoši lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus
• trombozes tendence

VRVMT paaugstinātie riska faktori ir:

• smaga fiziska darbība;
• nepietiekama regulāra vai neapmierinoša seksuālā dzīve;
• ļaunprātīga izmantošana intīmā dzīvē pārtrauca dzimumaktu;
• liels skaits grūtniecību un dzemdībām;
• biežas ginekoloģiskās slimības;
• kontracepcija ar hormoniem;
• hormonālie traucējumi organismā;
• hipodināmija.

Klasifikācija un varikozas vēnas

Medicīniskajā vidē tiek pieņemta nosacīta VIRMT atdalīšana atkarībā no perineum un ārējo dzimumorgānu (piemēram, smadzeņu) un venozo plethora sindromu plūsmas rakstura. Šai klasifikācijai nav liela praktiskā nozīme, jo vairumā gadījumu pacientiem ir abas šīs formas, vienlaikus izraisot viena otras izskatu.

Jūs varat arī atrast slimības klasifikāciju, pamatojoties uz tās rašanās cēloni. Šajā sakarā VRVMT ir sadalīts:

• primārais - ko izraisa vēnu ventiļu vāja darbība;
• sekundārā - attīstās kā iekšējo orgānu esošo iekaisuma, ginekoloģisko vai onkoloģisko slimību komplikācija.

Ir arī mēģinājums klasificēt šo slimību, pamatojoties uz patoloģijas smagumu. Šajā sakarā ir 3 iegurņa vēnu vēnu posmi:

Kas ir bīstams un vai sekas

Šāda veida asinsvadu patoloģiju nevar saukt par nāvējošu slimību. Laikā, kad atradās, viņš labi sniedz medicīnisku korekciju. Bet problēma ir tā, ka to nav viegli atrast. Tajā ir svarīga gan nepietiekama zināšanām par slimību, gan vairums diagnostisko ārstu zema.

Izrādās, ka pacienti gadiem ilgi cieš no šīs slimības, pat nezinot. Pa to laiku viņu struktūrās notiek vairākas neatgriezeniskas izmaiņas:

• Varikozas vēnas progresē, blakus esošās teritorijas ir iesaistītas patoloģiskajā procesā - parādās reproduktīvo orgānu vēnas (piemēram, dzimumlocekļa varices), perineum un apakšējās ekstremitātes.
• Parādās iekšējo dzimumorgānu pastāvīga disfunkcija, kas var izraisīt neauglību vai nespēju izturēt grūtniecību sievietēm.
• Ņemot vērā sāpes, attīstās dažādi psihoemocionālie neirastēnijas traucējumi.
• Sakarā ar hroniskām sāpēm, kas saasinās intimitātes laikā, cilvēks var pilnībā atteikties no dzimuma.
• Visbiežāk sastopamās un vienlaikus nopietnākās iegurņa vēnu vēnu komplikācijas ir vēnu tromboze un plaušu trombembolija. Tie rodas aptuveni 5% gadījumu, bet vienmēr ir nāvējoši.

Simptomoloģija

Varikozo vēnu un iegurņa kuģu raksturīgajiem simptomiem, kam nepieciešama ārstēšana ārstam, ir:

• Hroniskas sāpes. Sāpju sajūta visbiežāk ir lokalizēta vēdera lejasdaļā, dažreiz “atdota” cirksnī un muguras lejasdaļā. Pastiprināta menstruālā cikla otrajā pusē sievietēm pēc dzimumakta vai ilgstošas ​​stāvēšanas uz kājām.
• Izvadīšana no dzimumorgānu trakta. Tas ir tipisks "sieviešu" simptoms. Tajā pašā laikā izplūde ir ierasta izskats un tai nav svešas smaržas. Pacientu traucē tikai to neparasti liels skaits.
• Ārējās slimības pazīmes - zirnekļa vēnas vai palielināts venozais raksturs gurnos, kājstarpes zonā - notiek aptuveni pusē pacientu. Vīriešiem dzimumlocekļa vēnās var būt neliela dilatācija.
• Menstruālā cikla pārkāpumi sievietēm un urīnceļu traucējumi abu dzimumu pacientiem ir reti un norāda uz novārtā atstātu slimības formu.

Kad sazināties ar ārstu un kādu?

Iemesls ārstam var būt jebkurš no iepriekš minētajiem simptomiem. To nav iespējams atlikt, jo diskomforta patieso cēloņu noskaidrošana un efektīvas ārstēšanas iecelšana prasīs ilgu laiku.

Diagnostika

Pēc amerikāņu pētnieku domām, 2000.gadu sākumā tikai 2% pacientu ar VRVMT sākotnēji noteica pareizu diagnozi. Dažreiz diagnostikas kļūdas rezultāts bija reproduktīvo orgānu izņemšana sievietēm, lai gan to varēja novērst, ja tiktu izmantotas precīzākās iegurņa vēnu vēnu diagnostikas metodes:

• Ultraskaņas un Doplera vēnu izmeklēšana ļauj aizdomām par varikozām vēnām;
• Flebogrāfija - invazīvs pētījums, kas ļauj precīzi noteikt slimības esamību un apjomu;
• Laparaskopija ir nepieciešama VRVMT diferenciāldiagnozei no līdzīgām simptomātiskām ginekoloģiskām slimībām (endometrioze, mioma, kolpīts).
• Selektīvā ovariogrāfija - vēnu stāvokļa izpēte, ieviešot kontrastvielu, tiek uzskatīta par objektīvāko diagnostikas metodi.
• Aprēķinātais vai magnētiskās rezonanses attēlojums ļauj jums noteikt slimības gaitu un atšķirt to no citām ne-ginekoloģiskām patoloģijām, kas ir līdzīgas simptomiem (locītavu slimības, Krona slimība uc).

Ārstēšanas metodes

Ārstējot VRVMT, jāveic šādi uzdevumi:

• normalizē asinsvadu tonusu;
• uzlabo audu barošanu;
• novērst stagnāciju un iespējamās komplikācijas.

Vienlaicīga iegurņa vēnu vēnu ārstēšana var iet vairākos virzienos, bet ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai 3 slimības posmiem.