Iegurņa vēnu vēnas - simptomi un ārstēšana sievietēm

Sieviešu iegurņa vēnām izraisa tādas parādības kā asins atgriešanās caur olnīcu vēnu, kas notiek asinsvadu saspiešanas fonā.

Slimības attīstības sākums ir grūtniecība, proti, šajā periodā novērotās hormonālās izmaiņas un pieaugošais dzemdes spiediens iegurņa kuģos.

Šāda veida varikozas vēnas izpaužas kā garas un intensīvas sāpes vēderā, kas parasti parādās pēc pastāvīgas smagas fiziskas slodzes vai pirms menstruācijas.

Iemesli

Kāpēc vēnas varikozas vēnas parādās un kas tas ir? Vairumā gadījumu slimība ir diagnosticēta sievietēm, un visbiežāk šī slimība ir konstatēta pacientiem vecumā no 25 līdz 45 gadiem.

Bieži vien šādi pacienti vispirms cenšas pašizārstēt varikozas vēnas - tautas aizsardzības līdzekļi, ko lieto bez iecelšanas, un speciālista padoms var novest pie nevēlamām blakusparādībām, tāpēc jums joprojām ir jāsazinās ar flebologu.

Faktori, kas izraisa šīs slimības attīstību, ir šādi:

1. Sedentālais dzīvesveids.
2. Neizturama fiziska slodze.
3. Hormonālās dabas problēmas.
4. Iegurņa slimības iegurņa orgānos.
5. Iedzimtas asinsvadu sieniņu patoloģijas - nepietiekama attīstība, aplastiskums, vājums.
6. Seksuālās problēmas - anorgasmija, sāpes un diskomforts dzimumakta laikā, kam ir psiholoģisks raksturs, bieži vien tiek pārtraukts dzimumakts.

Iegurņa vēnu vēnas ir ļoti līdzīgas varikozo vēnu stāvoklim kājās. Abos gadījumos vēnas ventiļi, kas palīdz asins plūsmai uz sirdi, cieš. Vārsta funkcija ir traucēta, lai novērstu asins plūsmu atpakaļ. Kad vārsti tiek iznīcināti, asins vēnās rodas asins stagnācija. Vēnas, kas piepildās ar asinīm, stiepjas un palielina vēl vairāk stagnācijas. Iegurņa vēnu pārslodzes sindroms attīstās galvenokārt pie dzemdes, olvadu, vulvas un pat maksts.

Simptomi varikozas vēnas iegurņa

Varikozas iegurņa klātbūtne sievietēm var liecināt par vairākiem simptomiem. Vissvarīgākie no tiem ir nepamatotas sāpes vēdera lejasdaļā, iegurņa zonā, bieži vien viņi dodas uz jostasvietu vai perineumu. Arī sievietes var aizraut gļotādas noplūde bagātīgā veidā no dzimumorgāniem, īpaši menstruālā posma otrajā pusē.

Papildus galvenajiem, ir arī citi, vienlīdz svarīgi simptomi varikozas iegurņa orgāniem sievietēm:

1. Dismenoreja. Sāpju parādīšanās menstruāciju laikā.
2. Dažos gadījumos ir samazinājusies dzimstības funkcija.
3. Sāpīga apstarošana uz krustmalu un muguras lejasdaļu, kā arī cirkšņa zonā.
4. Tā saukto premenstruālo sindromu materiālais gaita.
5. Sāpju krīzes parādīšanās (psihoemocionāla stresa, fiziska noguruma, ķermeņa pārpildīšanas rezultātā).
6. Dyspareunijas fenomens (neērtu sajūtu parādīšanās vulvas vai vagīnā, gan intimitātes laikā, gan tās beigās).
7. Sāpes vēderā pēc ilgstošas ​​slodzes (gan statiskā, gan dinamiskā).

Saskaroties ar šiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Tā kā šai slimībai var būt daudz nepatīkamu seku:

• traucē reproduktīvās sistēmas orgānus;
• varikozas vēnas var būt kontrindikācija dabiskam dzemdībām;
• pastāv trauksmes un aizkaitināmības sajūta;
• pastāv bailes no seksuālajām attiecībām.

Ir arī vērts atzīmēt, ka iepriekš minētos simptomus var izteikt atšķirīgi (vājāki vai spēcīgāki), dažām sievietēm ir visas slimības pazīmes, un dažas no tām ir 1-2.

Diagnostika

Lai veiktu pareizu diagnozi, sieviete veic pilnīgu visaptverošu pārbaudi.

Ja pacients sūdzas par neskaidra iemesla dēļ radušām sāpēm, ārsts vispirms nosaka visus sāpes izraisošos faktorus. Rūpīgi pārbaudiet pacienta kājas. Tātad jūs varat atklāt varikozo vēnu izskatu. Īpašos gadījumos konsultējieties ar asinsvadu ārstu.

1. Laparoskopija. Identificējiet varikozas vēnas olnīcās.
2. Vēnu sistēmas ultraskaņa. Pētījums ļauj jums redzēt vēnu paplašināšanos, to spīdzināšanu.
3. Doplera sonogrāfija. Atklāj sistoliskā ātruma samazināšanos dzemdes un olnīcu vēnās.
4. Selektīvā ovariancography. Visprecīzākais pētījums. Tas tiek veikts, ieviešot kontrastu caur augšstilbu un zemūdens vēnām.
5. Datorizētā tomogrāfija. Ļauj izslēgt patoloģiju, identificēt varikozas vēnas dzemdē un olnīcās, lai parādītu to asumu un paplašināšanos uz ekrāna.

Šādu metožu izmantošana ļauj precīzāk noteikt slimības simptomus.

Grādi

Lai standartizētu diagnozi un mēģinātu diferencētu pieeju ārstēšanai, A.E. Volkovs klasificēja iegurņa vēnas, atkarībā no paplašināto trauku diametra un venozā ektāzijas lokalizācijas.

Šī slimība ir 3 grādi:

• 1. pakāpe - vēnas diametrs līdz 5 mm (jebkurš iegurņa venozs pinums), "shtoporoobrazny", kuģa gaita;
• 2 grādi - vēnu diametrs 6-10 mm ar kopējo varikozo vēnu veidu, vaļīga ektāzija olnīcu pinuma formā (pl.pampiniformis ovarii), parametru vēnu BP (pl.uterovaginalis), dzemdes līkumainā kaula BP;
• 3. pakāpes vēnu diametrs> 10 mm ar kopējo BP tipu vai parametru lokalizācijas stumbra veidu.

Atkarībā no patoloģiskā procesa smaguma iegurņa ir iespējams izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes un ķirurģiskas iejaukšanās.

Iegurņa vēnu ārstēšana

Ja sievietei ir diagnosticēta iegurņa vēnas, ārstēšana ir vērsta uz šādu mērķu sasniegšanu:

1. Apgrieztās asins plūsmas izbeigšana caur olnīcu vēnām.
2. Vēnu tonusu normalizācija, uzlabojot asins piegādi audiem.
3. Simptomu novēršana: sāpes, asiņošana utt.

Terapija VRVMT ietver divas galvenās sastāvdaļas:

1. Kursa zāles paasinājuma laikā.
2. Pastāvīga fizioterapijas izmantošana recidīvu profilaksei.

Kad varikozas vēnas no iegurņa ir 1 vai 2 grādi, parasti tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes (venotonika, nespecifiski pretiekaisuma līdzekļi, terapeitiskā fiziskā sagatavošana). Mazo iegurņa vēnu pletoras sindroma konservatīva ārstēšana ir simptomātiska, ieskaitot darba un atpūtas apstākļu normalizāciju, izņemot ievērojamu fizisku slodzi un ilgu uzturēšanos vertikālā stāvoklī.

Jāapzinās, ka pat visaugstākās kvalitātes ārstēšana neļauj pilnībā izārstēt iegurņa vēnas. Tomēr, tomēr atbilstoša terapija ļauj atbrīvoties no lielākās daļas klīnisko izpausmju un ievērojami uzlabot pacienta stāvokli.

Konservatīva ārstēšana

Slimās vēnu iekšējās atrašanās vietas dēļ zāles tiek parakstītas perorāli, nav iespējams izmantot venozās želejas un ziedes. Tiek izmantoti šādi līdzekļi:

1. Diosmīns (detralex, phlebodia) - lai novērstu asinsvadu palielināto elastību, samazinātu to caurlaidību, novērstu trauslumu;
2. Kastaņu ekstrakts (escuzan) - lai mazinātu tūsku un iekaisumu;
3. Troxerutin (troksevazin) - lai uzlabotu asins plūsmu no bojātiem asinsvadiem, uzlabotu vēnu tonusu, samazinātu pietūkumu un iekaisumu;
4. C vitamīns (askorutīns) - stiprina asinsvadu sienas.

Eksperti iesaka kombinēt narkotiku terapiju ar fizikālo terapiju un valkājot īpašas kompresijas apakšveļas. Īpaša nepieciešamība pēc kompresijas apakšveļa notiek grūtniecības laikā.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģija ir ārkārtējs pasākums, kas tiek piemērots, kad slimība ir ļoti progresīva, un pastāv nosliece uz vēnu BP. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izvēlēta atkarībā no galveno pārkāpumu atrašanās vietas un paredz šādas procedūras:

• olnīcu vēnas ligācija;
• ģenitāliju vēnas ligācija (bieži kombinācijā ar perinealo miniflebektomiju);
• Troyanova-Trendelenburg darbība (krusteniskā ķirurģija) - arī apakšējo ekstremitāšu vēnu bojājuma gadījumā

Operācijas nepieciešamības gadījumā piemērotu darbību izvēle ir ļoti individuāla, jo viss ir atkarīgs no varikozo vēnu atrašanās vietas.

Vingrojumi

Terapeitiskā vingrinājumi iegurņa vēnām sastāv no šādiem vingrinājumiem:

1. No stāvvietas, ar kājām paralēli stāvam, pacelties uz pirkstiem un zemāku. Atkārtojiet līdz pat 30 reizēm.
2. No stāvvietas papēži tiek apvienoti, atsevišķi zeķes. Paaugstiniet pirkstus un nometiet līdz pat 30 reizēm.
3. Stāvieties taisni, izvelciet papēžus, saskaņojot zeķes. Paaugstināt zeķes līdz 30 reizēm.
4. Izveidojiet "velosipēdu" un "bērzu", skatoties kāju pilnīgu iztaisnošanu.

Vingrinājumus var veikt jebkur. Ja vēlaties, varat nomainīt, pievienot vai atsaukt jebkurus vingrinājumus, galvenais ir nodrošināt, lai ķermenis nepārstrādātu. Fizikālā terapija jāapvieno ar kompresijas zeķes.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Populārākie un slavenākie tautas aizsardzības līdzekļi:

1. Tējas sēnītes (chaga) infūzija.
2. Zirgkastaņu augļu tinktūra iekšķīgai lietošanai.
3. Ārstēšana ar dēles, kas novietotas uz krustu un coccyx reģiona.
4. Pieneņu sakņu vai zāles kolekcijas infūzija, pamatojoties uz pienenes sakni. Tam ir venoza darbība.

Nozīmīga loma varikozo vēnu ārstēšanā un uztura spēlēšanā - uzturs ir jābūt līdzsvarotam un satur pietiekamu daudzumu dzīvnieku olbaltumvielu un augu šķiedras.

Profilakse

Ievērojiet arī dažus vienkāršus ieteikumus, kas kalpo ne tikai kā VRVMT profilakse, bet arī uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli:

1. Valkājiet īpašas zeķubikses.
2. Ikdienas elpošanas vingrinājumi.
3. Uzņemiet kontrastu, koncentrējoties uz gurniem, perineum, vēdera lejasdaļu.
4. Sēdēšanas vai stāvēšanas laikā paņemiet pārtraukumus, staigājiet 5-10 minūtes ik pēc 1-2 stundām.
5. Pievienojiet diētai vairāk dārzeņu, kas satur šķiedru un augu eļļu. Izvairieties no pikanta, sāļa un pārtikas produktiem, kas var izraisīt aizcietējumus.

Sekas

Visbiežākās šīs slimības komplikācijas ir:

• dzemdes un iekaisuma papildinājumu slimības;
• urīnpūšļa slimība;
• dzemdes asiņošana.

Novājinātas venozās izplūdes apstākļos ir risks iegurņa vēnu trombozei. Bet šāda veida komplikāciju biežums nepārsniedz 3-5%.

Pilnīgs pārskats par iegurņa vēnu vēnām

No šī raksta jūs uzzināsiet: kādēļ iegurņa vēnas var uzskatīt par atsevišķu slimību, nevis varikozas vēnas; kam var būt šī slimība un kāpēc. Šīs patoloģijas izpausmes un diagnoze, kā to pareizi ārstēt, atgūšanas iespējas.

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".

Iegurņa vēnu vēnas - iegurņa iekšējo vai ārējo venozo kuģu sienu vājināšanās, kas noved pie pārmērīga to diametra paplašināšanās (ectasia). Varikozas vēnas nespēj nodrošināt asins plūsmu no iegurņa orgāniem, kas noved pie tā stagnācijas un asinsvadu sienas pilnīgas iznīcināšanas. Rezultātā - sieviešu reproduktīvās sistēmas struktūras un funkciju pārkāpums.

Slimības sākumposmā ir tikai neliela diskomforta sajūta ārējos dzimumorgānos un vēdera lejasdaļā. Sievietes ar progresīvām iegurņa vēnu vēnām cieš no ilgstošas ​​stipras sāpes, dažādas ginekoloģiskas slimības, ir neauglīgas, tām ir kosmētisks defekts, kas rodas kā konusveida paplašinātas vēnu mezgli uz perineum, labia vai pie ieejas maksts.

Slimību var pilnībā izārstēt, bet, lai novērstu recidīvu, ir nepieciešama mūža profilakse. Nodarbojas ar šo problēmu kopīgi asinsvadu ķirurgi vai flebologi un akušieri-ginekologi.

Viskozes vēnas vīriešu vidū tādā veidā, kā sievietēm, nenotiek. Bet līdzīga slimība pastāv - varicocele. Notikumu un izpausmju mehānismi ir līdzīgi tiem, kam ir iegurņa vēnu vēnas. Vēnu paplašināšanās notiek kreisajā sēkliniekā un gar spermatisko vadu, jo kreisajā sēklinieku vēnā asinis stagnējas. Tas tiek iemests atpakaļ no kreisās nieru vēnas, kurā sēklinieku vēna nokrīt.

Patoloģijas būtība, cik nopietna tā ir

Ārējās un iekšējās sieviešu dzimumorgānus labi padod asinīm. Lai nodrošinātu pietiekamu plūsmas plūsmu, ir nepieciešams spēcīgs venozo kuģu tīkls. Līdz ar to iegurņa vēnu sistēma sievietēm ir labi attīstīta. Katrai vēnai ir spēcīgas sienas, kas aprīkotas ar vārstiem un savienotas ar vairākām garām vēnām. Tas viss veido labi funkcionējošu iegurņa reģiona venozo tīklu, kas savāc asinis no perineum, ārējiem reproduktīvajiem orgāniem (vulvas, maksts), iegurņa struktūrām (olnīcām, dzemdes) un transportē to zemākā vēnā.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Varikozas iegurņa vēnas atšķiras no veseliem, jo:

• Paplašināts diametrs;
• Pilns ar asinīm;
• Pārmērīgi savīti;
• Vai pakaļgala izliekumi ir mezglu veidā;
• Kārdinošs un vājš.

Iegurņa vēnas, ko ietekmē varikozas vēnas, var savākt asinis no ārējiem dzimumorgāniem un iegurņa orgāniem, bet tās parasti nevar transportēt uz lielākiem kuģiem (vena cava). Tas noved pie tā, ka asinis stagnējas iegurnī un iekļūst caur venozo sienu, ietekmē tos audus, no kuriem tas plūst. Viņi kļūst pietūkuši, asinni, iekaisuši un zaudē savu funkciju.

Bet lielākā daļa no visiem iegurņa vēnām ir bīstami:

• Dorormonālo olnīcu traucējumi;
• Dzemdes asiņošana un menstruāciju traucējumi;
• Neauglība, abortu draudi un dabiskas dzemdības neiespējamība;
• Asins recekļu veidošanās varikozas izmainīto vēnu lūmenā, kas apdraud viņu atdalīšanos no veidošanās vietas un migrācijas uz sirds un plaušu asinsvadiem. Tā ir visbīstamākā dzīvībai bīstama komplikācija - plaušu embolija (PE).

Plaušu artēriju trombembolija

Iemesli

Būtībā vīrusa varikozas vēnas rodas nobriedušās sievietēs:

• Līdz 20 gadiem - 20%;
• 20–30 gadi - 30%
• 30 - 45 gadi - 50%

Iegurņa venozās sistēmas varikozas deģenerācijas mehānismi:

1. (80%). Tās ir lielākās galvenās vēnas, kas savāc asinis no dzemdes un olnīcām, un tās nogādā tieši dobās (labās) vai nieru (kreisās) vēnās. Ja tajos notiek bojājums, tas pilnībā bloķē venozo izplūdi.
2. Visu iegurņa vēnu venozās sienas vienveidīga vājināšanās vai iznīcināšana vienlaicīgi paplašinās un nespēj noslēgt līgumus par asins pārnešanu virsotnēs.
3. Asins atkārtota injekcija no augšstilba dziļās vēnas virspusējā seksuālā vēnā, kas savāc asinis no perineum un ārējiem dzimumorgāniem, novērš aizplūšanu. Tā rezultātā spiediens tajā palielinās, un tā stumbrs un visas pietekas paplašina varikozi.

Šādu mehānismu uzsākšanas tūlītējie iemesli var būt:

• Venozās sienas un vārstu iedzimts vājums vai displāzija (nepietiekama attīstība).
• Hormonālas izmaiņas sievietes ķermenī (pubertāte, grūtniecība, menopauze, olnīcu disormonālās slimības).
• Bieži iekaisuma procesi, endometrioze, ķirurģija, adhēzijas iegurņa.
• Pārejas tromboze un iegurņa vēnu tromboflebīts.
• Smags fiziskais darbs.
• Ilgstoša sēdēšana vai gulēšana.
• Pārmērīgs svars.
• Grūtniecība un dzemdības.
• Regulāra dzimumakta pārtraukšana daudzus gadus, īpaši, ja nav orgasma.
• Dzemdes aizmugures vai priekšējās daļas līkumi.
• Iegurņa audzēji.
• Dzemdes prolapss.

Sievietes varikozas vēnas cēloņi

Varikozas vēnas variācijas - klasifikācija

Uz anatomijas pamata (izplatība) iegurņa vēnas var iedalīt trīs tipos:

1. Vēdera vēnu pārpilnība;
2. Vulvar un perineal varices;
3. Kombinētās veidlapas.

Lai atspoguļotu patoloģisko pārmaiņu raksturu, slimība ir sadalīta trīs pakāpēs:

1. Pirmais ir tas, ka jebkuras iegurņa orgānu plexus paplašinātās tvertnes diametrs nepārsniedz 0,5 cm, pārlieku gofrēts.
2. Otrais - vēnu diametrs tiek palielināts līdz 1 cm, process tiek paplašināts ne tikai ar orgāna pinumu (dzemdes, olnīcu), bet arī ap tiem (asinsrites audu).
3. Trešais - paplašinājums (ectasia), kas pārsniedz 1 cm, ietekmē visus kuģus - intraorganu, perorganu un galvenos (olnīcu vēnu stumbra).

Jo augstāka ir slimības pakāpe, jo sliktāk vēnas ir paplašinātas un jo smagāka ir asins stagnācija iegurņa iekšienē.

Raksturīgi simptomi

Sievietes ar varikozām vēnu vēnām:

• Pastāvīga vai atkārtota sāpes vēderā, sliktāka vakarā vai pēc piepūles, galvenokārt cikla otrajā pusē (tuvāk menses). 3. pakāpes gadījumā sāpes var būt ļoti smagas.
• Nieze, dedzināšana, pietūkums un dzimumorgānu cianoze.
• Sāpīgi periodi un dzimumakts.
• Bagātīga menstruācija un dzemdes asiņošana, neregulārs cikls.
• Nespēja iestāties grūtniecībā.
• Biezinātas konvojētas vēnas perineum un labia.
• Bieža sāpīga urinācija.
• Izteiktas premenstruālā sindroma izpausmes.

Varikozo vēnu simptomi iegurņa sievietēm

Diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi:

• Ultraskaņa caur vēderu un caur maksts (transvagināli), izmantojot īpašus sensorus - Doplera sonogrāfiju un dubultspēku iegurņa vēnām. Vienkāršākā un informatīvākā metode.
• Endovaskulārā flebogrāfija - radioplastisku zāļu ieviešana olnīcu vēnā. Kreisā sēklinieku vēnu flebogrāfija, aizpildot varikozas vēnas ar kontrastējošu vielu
• Datorizētā tomogrāfija ar kontrastu.
• Diagnostiskā laparoskopija.

Ārstēšanas metodes

Iegurņa vēnas var kopīgi ārstēt asinsvadu ķirurgi vai flebologi ar dzemdību speciālistu-ginekologu. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām ārstēšana sastāv no šādām jomām:

1. Dzīvesveida normalizācija;
2. Konservatīva zāļu ārstēšana;
3. Kompresijas un skleroterapija;
4. Ķirurģiska ārstēšana.

Izārstēt varikozas vēnas no iegurņa. Lai to izdarītu, eksperti izstrādā individuālu ārstēšanas plānu, un slimām sievietēm jāievēro terapeitiskie un profilakses ieteikumi par dzīvi.

1. Dzīvesveida normalizācija

Tā kā nepareizais dzīvesveids ir varikozas iegurņa vēnu priekšnoteikums un tūlītējs cēlonis, tā normalizācija palīdzēs dziedēt:

• Izvairieties no ilgstošas ​​stāvēšanas stāvošā vai sēdus stāvoklī (vairāk nekā 2–3 stundas bez pārtraukuma).
• Nelieciet svarus un neatsakieties no smaga fiziska darba.
• Dienas laikā veiciet iegurņa vingrošanas vingrinājumus (vingrinājumi „griešana”, „velosipēds”) vai vienkārši guļiet 10–15 minūtes, kad iegurņa augstums pārsniedz ķermeņa līmeni.
• Samazināt svaru (ar aptaukošanos).
• Nelietojiet karstu vannu, nomainiet to ar dušu.
• Atmest alkoholu un smēķēt.

2. Zāļu terapija

Bez medicīniskā atbalsta nekādas pakāpes vēnu vēnu vēnu ārstēšana nav iespējama. Ar pirmo pakāpi tas ir galvenais terapeitiskais pasākums, otrais un trešais papildina visaptverošo ārstēšanu.

Tiek izmantotas šādas zāles:

• Flebotoniķi - nostiprina vēnu traukus (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulanti - atšķaida asinis, atvieglo tās virzīšanos caur asinsvadiem (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Varfarīns).
• Zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Papildu zāļu grupas, kas paredzētas, ņemot vērā esošās novirzes organismā:

• Sieviešu dzimuma hormonu preparāti (ar disormonāliem traucējumiem).
• Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi (ketoprofēns, ketonāls, diklofenaks, ibuprofēns).
• Hemostātiskie - hemostatiskie medikamenti dzemdes asiņošanas ārstēšanai (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Saspiešana un skleroterapija

Viens no efektīvajiem instrumentiem varikozo vēnu ārstēšanā ārējo dzimumorgānu un perineum reģionā ir kompresijas efekts. Šīs metodes princips ir līdzīgs elastīgu pārsēju izmantošanai varikozām vēnām. Virsējo vēnu saspiešana (saspiešana) no ārpuses veicina to iztukšošanos no asinīm. Īpaši zeķubikses vai šorti, kas izgatavoti no kompresijas medicīnas trikotāžas, var radīt šādu efektu. Tos var iegādāties specializētās aptiekās, veikalos, medicīnas ierīču veikalos, individuāli izvēloties pareizo izmēru un saspiešanas spēku.

Skleroterapija - varikozas vēnu punkcijas ar īpašu narkotiku (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) lūmenu, kas izraisa tās saķeri. Šo ārstēšanu veic ar ārēju (subkutānu) iegurņa vēnu bez slimnīcām. Iekšējās vēnas var arī sklerozēt, taču šī procedūra ir tehniski sarežģītāka un notiek darba apstākļos.

4. Ķirurģiska ārstēšana

Iegurņa vēnas var vislabāk ārstēt ar:

• 2-3 pakāpes ectasia;
• Ātra slimības progresēšana;
• Grūtniecības plānošana;
• Smaga sāpju sindroms;
• Pastāvīga dzemdes asiņošana un citi ginekoloģiski traucējumi.

Galvenie darbības veidi iegurņa vēnu vēnām:

1. Laparoskopiska - intraabdomināla operācija vēdera caurumojumu dēļ. Veikt mērci, šķērsošanu vai olnīcu vēnu noņemšanu. Tas novērš asins noraidīšanu caur to.
2. Endovaskulāra - ekstravaskulāra iejaukšanās, kas veikta caur femorālās vēnas punkciju. Ar speciāla katetra palīdzību rentgenstaru kontrolē tiek konstatēta olnīcu vēna, un tā veiks embolizāciju - bloķē lūmenu. Endovaskulāra iejaukšanās
3. Varikozo vēnu noņemšana - ar nelielām caurulēm vai ādas iegriezumiem, izmainītās sēnas vēnas tiek noņemtas, ārējā dzimumorgānu vēna ir piesaistīta pieplūdes vietā augšstilba asinsvados.
4. Ginekoloģiskās iejaukšanās - audzēju noņemšana, dzemdes līkumu likvidēšana.

Prognoze

Ja jūs nemaz neārstē iegurņa vēnas vēnā, ar laiku tās palielinās vēl vairāk (95%), kas apdraud bīstamas komplikācijas. Atlikušie 5% - sievietes ar zemādas perinealo varikozitāti 1–2 grādi, kuriem tas radās pēc dzemdībām, patoloģija nepalielinās, bet nekad pati par sevi nepazudīs.

Ja jūs ārstējat šo slimību, jūs varat panākt pilnīgu atveseļošanos (atkarībā no pakāpes 10–50%) vai būtisku uzlabojumu (45–50%), īpaši ķirurģisko metožu kombinācijā ar konservatīvām metodēm. Bet jebkurā gadījumā pēc sarežģītas ārstēšanas jāveic mūža profilakse, kas ietver ieteikumus par dzīvesveidu, periodisku medicīnisko vai saspiešanas atbalstu vājinātām vēnām.

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".

Varikozas vēnu vēnas sievietēm: kas var palīdzēt - flebologs vai ginekologs?

Pieminot šādu slimību kā varikozas vēnas, lielākā daļa cilvēku iedomāties patoloģiskus procesus apakšējās ekstremitātēs, kas ir redzamas neapbruņotu aci. Iegurņa vēnu vēnas - šāda slimība tiek runāta un rakstīta daudz retāk. Bieži tās simptomi tiek uzskatīti par iekaisuma procesu klātbūtni dzimumorgānos, dažiem hormonāliem traucējumiem, urīnceļu sistēmas patoloģijām, jostas skiatiku.

Sievietēm varikozas vēnu orgānu daļas izraisa vēnu sienu stiepšanās, samazinot to spēku. Maksimālais sastopamības biežums ir reproduktīvā vecumā no 25 līdz 50 gadiem. Dažreiz varikozas dilatāciju var noteikt pusaudžu meitenēm straujas augšanas un hormonālo un menstruālo ciklu veidošanās periodā. Šajā vecumā slimība var būt asimptomātiska.

Vēl viena patoloģijas iezīme - tendence pasliktināties un aktīvi izpausties bērna nēsāšanas periodā.

Pazīmes un cēloņi

Vēnu traucējumi un traucējumi normālas asinsrites sistēmā olnīcās izraisa asinsrites sistēmas darbības traucējumus. Provocējošs faktors slimības attīstībā var būt saistaudu displāzija, kā rezultātā samazinās kolagēna daudzums un līdz ar to asinsvadu elastība un stiprība.

Bieži negatīvi faktori un cēloņi iegurņa vēnu vēnu attīstībai:

• grūsnības periods asins tilpuma palielināšanās dēļ, palielināts progesterona līmenis, liels dzemdes lielums;
• regulāra intensīva nodarbība;
• vairākas iepriekšējas grūtniecības un dzemdības;
• mazkustīgs dzīvesveids ar pārsvarā mazkustīgu darbību;
• ginekoloģiskās slimības: dzemdes patoloģiskā struktūra, endometrioze, iekaisuma procesi;
• ilgstoši pārtraukt dzimumaktu, lai aizsargātu pret nevēlamu grūtniecību;
• noteiktu hormonālo līdzekļu ilgstoša lietošana;
• neapmierinātība ar seksuālo dzīvi.

Hormonu nelīdzsvarotība, īpaši paaugstināts estrogēnu līmenis, var izraisīt varikozas vēnu attīstību.

Kā jau minēts, iegurņa vēnu vēnas izpaužas līdzīgi sieviešu reproduktīvās sistēmas slimībām. Galvenais simptoms, kas padara vienu par aizsargu, ir pastāvīga sāpes. Tie ir jūtami vēdera lejasdaļā, var būt tik vāji, tikko uztverami un intensīvi asi. Ļoti bieži stipras sāpes, kas rodas iegurņa vidū, izplatās jostas daļā vai krustā. Sāpes kļūst asākas pēc fiziskās slodzes vai, gluži otrādi, pēc ilgstošas ​​uzturēšanās tajā pašā stāvoklī (sēdus vai stāvot).

Mazu iegurņa venozā sistēma sievietēm

Ir jāuzsver šādi simptomi, kas izpaužas kā iegurņa vēnas.

• ir grūti palielināt asiņošanu pēc dzemdībām vai ginekoloģiskām procedūrām, ko izraisa venozās sienas retināšana, lai apturētu šādu asiņošanu;
• sāpīgs dzimumakts, seksuālās neapmierinātības sajūta, bailes un nepatika pret seksuālo dzīvi kopumā, spēcīga muskuļu spazmas parādīšanās, mēģinot ieiet intīmā tuvībā;
• sāpīga vai bieža urinēšana, ko izraisa pilna urīnpūslis;
• vēdera vai perineum vēnu palielināšanās, kam seko smaga nieze, pietūkums un dedzināšanas sajūta;
• tromboflebīta vēnas, ko raksturo perineum ādas pietūkums vai apsārtums, drudzis un vispārējs vājums.

Pastāv vēnas vēnu vēnas un slimības attīstība vēnu pārpilnības dēļ. Slimībai var būt trīs intensitātes pakāpes.

• 1. pakāpe - vēna diametrs ir 4-5 mm;
• 2 grādi - vēna palielinās līdz 6-10 m;
• 3. pakāpes vēnu diametrs pārsniedz 10 mm.

Slimības smaguma noteikšana ir viens no galvenajiem diagnozes posmiem, jo ​​tas palīdz noteikt ārstēšanas metodes. Pirmajos divos gadījumos parasti pietiek ar konservatīvu ārstēšanu, diētas izmaiņām, terapeitisko vingrinājumu izmantošanu. Trešajai slimības smaguma pakāpei nepieciešama operācija, lielu vēnu savienošana.

Iegurņa vēnas vēnas grūtniecības laikā

Šī slimība ir problēma sievietēm, kas ir atkārtoti dzemdējušas. Izmaiņas vēnās var rasties jau pirmajā grūtniecības laikā, un katrs nākamais risks palielinās. Noteiktā stadijā orgānu vēnas vairs nedarbojas pilnībā, traucējot normālu asins izplūdi.

Risks palielinās, ja sievietei ir:

• tika diagnosticēta reproduktīvo orgānu (galvenokārt dzemdes) anomālā struktūra;
• pastāv ģenētiska nosliece;
• liekais svars vai ātrs kilogramu kopums grūtniecības laikā;
• ir slikti ieradumi (smēķēšana);
• darbs, kas prasa maz fizisku piepūli, ilgstoša sēdēšana vai stāvēšana vienā vietā.

Kāpēc slimība tik bieži tiek diagnosticēta grūtniecēm?

Sievietes cieš no šīs patoloģijas trešajā trimestrī, jo palielinās dzemdes spiediens uz tuvējiem orgāniem, radot šķēršļus viņu normālai darbībai.

Parastais asinsrites daudzums, kas cirkulē organismā grūtniecības laikā, palielinās par gandrīz 50%. Vēnas ne vienmēr tiek galā ar paaugstinātu slodzi, it īpaši, ja situāciju pastiprina dažādi provocējoši faktori, kas tika apspriesti iepriekš.

Raksturīgas izmaiņas hormonālajā fonā nākotnes mātes organismā var arī negatīvi ietekmēt kuģa sienu elastību.

Kāda ir bīstamā vēnu patoloģiska palielināšanās grūtniecības laikā?

Dzemdes varikozas vēnas un citi orgāni saskaras ar smagu dzemdību ar nopietnām sekām. Atšķaidītas vēnu sienas var tikt ievainotas un pat eksplozijas, izraisot sāpes un asiņošanu. Šīs parādības ir kaitīgas un bīstamas ne tikai sievietes labklājībai, bet arī viņas dzīvei.

Viens no visbiežāk sastopamajiem traucējumiem ir asins recekļu risks. Tās bloķē traukus, samazinot vai pat novēršot normālu asins piegādi placentai. Šāda disfunkcija izraisa placenta novecošanos un augļa skābekļa badu.

1. un 2. posmā iegurņa vēnu vēnās bērna piedzimšanu parasti veic dabiski. Mēģinājumu laikā medicīniskais personāls nodrošina, ka tiek samazināts spiediens asinsvadu sienās. Ir nepieciešama vienlaicīga asins atšķaidītāju lietošana.

Smagajai (3.) formai nepieciešama ķeizargrieziena daļa.

Ar šo problēmu grūtniecei rūpīgi jāsagatavojas turpmākajai dzemdībai, proti:

• no otrā trimestra nodiluma pirmsdzemdību pārsēju;
• aktīvi pārvietoties, likvidēt ilgu uzturēšanos vienā vai otrā pozīcijā (piemēram, atrodoties datorā);
• lai samazinātu spiedienu kuģos miega laikā, ievietojiet īpašu spilvenu starp kājām;
• peldēties baseinā vai regulāri uzkarsējiet aukstu dušu.

Gaidāmām mātēm pēc savlaicīgas zarnu iztukšošanas ir jāpārskata diēta.

Diagnostika

Ārējā ginekoloģiskā izmeklēšana ļauj viegli noteikt varikozo vulvu un perineum. Bet kā pārbaudīt, vai iekšējās dzimumorgānos ir līdzīga patoloģija? Lai precīzi noteiktu problēmu, tiek noteikti papildu izmeklējumi, piemēram, ultraskaņas diagnostika, flebogrāfija, laparoskopija, datortomogrāfija vai MRI.

Ārstēšana

Slimība nepieder ginekoloģiskām patoloģijām. Viņa ārstēšanu veic flebologs (asinsvadu ķirurgs). Bet, tā kā ultraskaņas laikā bieži tiek atklāta patoloģija, tad sieviete vēlāk ir redzama divos speciālistos - ginekologā un flebologā. Iegurņa varikozo vēnu ārstēšanai jābūt visaptverošai, ieskaitot terapiju ar zālēm un citām zālēm, terapeitisko vingrinājumu izmantošanu, uztura sistēmas normalizāciju un dienas režīma pārskatīšanu.

Narkotikas efektīvi novērš simptomus sākotnējā stadijā. Pacienti noteica narkotikas paasinājuma laikā. Šādu līdzekļu ilgtermiņa izmantošana ir nevēlama, jo tiem ir tendence izraisīt blakusparādības. Zāles uzlabo asinsriti, mazina iekaisumu un sāpes, samazina asins recekļu risku.

Kā ārstēt paplašinātas iegurņa vēnas grūtniecēm un cik pamatots ir zāļu terapija šajā gadījumā?

Ņemot vērā iespējamo kaitējumu auglim un augsto blakusparādību risku, zāles tiek parakstītas ne agrāk kā otrajā trimestrī un tikai izņēmuma gadījumos. Ja sievietei pirms grūtniecības iestāšanās nekad nav bijusi šādu medicīnisku problēmu, biežāk viņai ieteicams ierobežot sevi ar ārstēšanu, kas nav saistīta ar zālēm, piemēram, lai valkātu īpašas drēbes.

Apsveriet noteiktu zāļu lietošanu:

Galvenā aktīvā viela ir Diosmin. Form atbrīvot - tabletes. Zāles samazina sastrēgumus iegurņa zonā, stimulē venozo aizplūšanu un asinsriti. Tas ir labi panesams, bet dažos gadījumos ir iespējamas ādas alerģiskas reakcijas, galvassāpes, izkārnījumi vai slikta dūša. Nav ieteicams personām ar paaugstinātu jutību pret instrumenta sastāvdaļām un bērniem, kas jaunāki par pilngadību.

Grūtnieces tiek izrakstītas pēc konsultēšanās ar ārstu, ne agrāk kā 12 nedēļas.

Aktīvās vielas sirds - dipiridamols. Pieejams tablešu veidā. Ieteicams varikozas vēnu, trombozes un to komplikāciju ārstēšanai un profilaksei. Kontrindikācijas ir sirds un asinsvadu pārkāpumi, aknu mazspēja, peptiska čūla.

Pēc ilgas uzņemšanas ir iespējamas blakusparādības: galvassāpes, izsitumi uz ādas, pastiprināta sirdsdarbība, sejas pietvīkums, gremošanas sistēmas traucējumi. Ja grūtniecība ir norādīta saskaņā ar indikācijām, ja paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku auglim.

Lieto kombinācijā ar citu narkotiku Flogenzyme. Wobenzym satur augu ekstraktus (ananāsu un papaiju) un dzīvnieku aizkuņģa dziedzera ekstraktus. Kombinētajam medikamentam ir pretiekaisuma, pretsāpju, pretsāpju iedarbība. Form atbrīvot - tabletes.

Blakusparādības ir reti sastopamas, var būt nātrene, nelieli izsitumi uz ādas. Kontrindikācijas ietver hemofiliju un individuālu neiecietību pret produkta sastāvdaļām.

Vingrošana palīdzēs novērst sastrēgumus iegurnī. Lielākā daļa vingrinājumu ir gulēti. Tas var būt slavenais "bērzs", "velosipēds", "šķēres". Kad tās tiek veiktas, ir pietiekama slodze uz vēdera lejasdaļu, veicinot asins aizplūšanu. Terapeitisko treniņu papildina kompresijas zeķes.

Starp ārstēšanas metodēm un hirudoterapiju, ārstēšana ar dēles, kas ievietotas coccyx.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna ir efektīva slimības simptomu pārvarēšanai, ja to piemēro agrīnā stadijā. Tām un čagas un pienenes sakņu novārījumiem, tinktūrai uz zirgkastaņa pamata piemīt liela efektivitāte.

Vislētākais veids, kā izmantot chagi, ir terapeitiska tēja, kas balstīta uz to. Lai to izdarītu, 3 ēdamkarotes žāvētu šķiņķi ielej 0,5 litru vārīta ūdens un uzstāj uz siltā vietā vairākas stundas. Veikt pusstundu pirms ēšanas ne vairāk kā 2-3 reizes dienā.

Deserta karoti ar sasmalcinātu pienenes sakni tiek ieliets ar glāzi verdoša ūdens, uzvilkts vairākas stundas un dzer trīs reizes dienā 10-15 minūtes pirms ēšanas. Šāda tēja ir kontrindicēta personām, kas slimo ar gastrītu vai žultsceļu slimībām.

Lai veiktu zirgkastaņa tinktūru, augļi tiek mizoti, smalki sagriezti, ievietoti pudelē ar tumšu stiklu un ielej ar degvīnu 1:10. Infūzijas ilgums ir 14 dienas. 25-30 pilienus iegūto tinktūru sajauc ar nelielu ūdens daudzumu un ņem trīs reizes dienā. Uzņemšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 30 dienas.

Diēta

Ļoti svarīga slimības ārstēšanā ir sabalansēts uzturs, izņemot taukus saturošus pārtikas produktus un alkoholiskos dzērienus. Izvēlnē jāiekļauj maltītes ar augstu šķiedrvielu saturu, augu izcelsmes taukiem. Galvenie diētas produkti ir dārzeņi, augļi, dabiskās sulas, zaļā tēja. Nav ieteicams salds mīklas izstrādājums, ēdieni ar daudzām garšvielām, ātrās ēdināšanas ēdieni. Ēdieniem jābūt biežiem, bet nelielās porcijās.

Noderīgi pārtikas produkti ar augstu C vitamīna daudzumu (citrusaugļi, upenes), jūras veltes (austeres, garneles, jūras aļģes). Ēdieni jāsagatavo ar minimālu sāls daudzumu.

Profilakse

Konservatīvās terapijas ievērojami atvieglo pacientu stāvokli un novērš nopietnu seku risku. Galvenais ārstēšanas uzdevums ir novērst recidīvu un ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību. Ļoti svarīga ir slimības profilakse un tās atkārtošanās.

Viens no medicīniskajiem ieteikumiem ir jāuzsver:

1. Izmantot hormonālās zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa kontrolē.
2. Vadiet mobilo dzīvesveidu ar mērenu treniņu.
3. Novērst sliktos ieradumus, piemēram, smēķēšanu un alkohola lietošanu.
4. Regulāri veiciet vingrošanas vingrinājumus, lai atbalstītu asinsvadu veselību.
5. Ēdiet veselīgu uzturu ar daudz augļu un dārzeņu.
6. Pirmajās varikozo vēnu pazīmēs valkāt kompresijas zeķes.

Preventīvo ieteikumu īstenošana ir svarīga arī grūtniecības laikā, īpaši tās otrajā pusē.

Uztura, aktīva dzīvesveida, regulāru vizīšu pie ārsta pārskatīšana, iegurņa vēnu ārstēšana uzreiz pēc slimības noteikšanas novērsīs sāpīgos simptomus un palīdzēs izvairīties no operācijas ilgu laiku.

Kas ir bīstamas varikozas vēnu vēnas un kā to izārstēt?

Daudzas sievietes cieš no varikozām vēnām, kas ietekmē apakšējās ekstremitātes. Bet ir gadījumi, kad iegurņa asinsvados rodas asinsrites traucējumi. Iegurņa vēnas nav reta slimība. Ārstēšana jāsāk nekavējoties, jo terapijas trūkums rada nopietnas sekas.

Kas ir iegurņa vēnu vēnas un slimības bīstamība

Liels skaits kuģu atrodas sievietes ķermeņa ārējos un iekšējos dzimumorgānos. Iegurņa iegurņa sistēma ir labi attīstīta. Katram kuģim ir vārsti un savienojumi ar kaimiņiem. Visas asins no perineum tiek savāktas un transportētas vena cava.

Bojātas vēnas atšķiras no veseliem un tām ir šādas īpašības:

1. Pārpildīts ar asinīm.
2. Vāja.
3. Spēcīgi savīti.
4. Palielināts diametrs.
5. Uz virsmas novēro mazus mezglus.

Kad varikozas vēnas savāc asinis no visiem dzimumorgāniem (vulvas, olnīcu, dzemdes, olvadu), bet nespēj veikt transportēšanu vena cava. Tā rezultātā veidojas nemainīgs process, un asinis iekļūst asinsvadu un audu sienās, no kurām tai jāplūst. Kuģi ir piepildīti, ir pietūkums un iekaisums.

Slimības briesmas ir tas, ka cirkulācijas traucējumu fonā var rasties:

1. Asins recekļi Tie ir nelieli recekļi, kas pārklājas ar kuģa dobumu. Atdaloties, viņi var iekļūt jebkurā orgānā, tostarp smadzenēs un sirdī. Rezultāts ir letāls iznākums.
2. Neauglība Sieviešu ķermenis nespēj nēsāt bērnu.
3. Menstruālā cikla pārkāpums.
4. Asiņošana no dzemdes.

Varikozas vēnas var būt arī bīstamas, jo tās var izraisīt traucētus olnīcu traucējumus.

Iemesli

Mazo iegurņa varikozo kuģu attīstības cēloņi ir daudz, un visbiežāk šī slimība izpaužas hormonālo līmeni un grūtniecību. Lai provocētu patoloģijas attīstību, var:

1. Ilgstoša ārstēšana ar hormonālām zālēm.
2. Regulāra dzimumakta pārtraukšana kontracepcijai.
3. Daudzas vai sarežģītas dzemdības.
4. Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
5. Dispoureniya. Slimība izpaužas kā sāpes seksuāla kontakta laikā.
6. Anorgasmia. Orgasma trūkums.
7. Liela fiziska slodze.
8. Sedentālais dzīvesveids.
9. Iedzimtas saistaudu slimības.

Aptuveni 30% gadījumu patoloģijas attīstības cēlonis ir grūtniecība. Tas izskaidrojams ar to, ka augļa veidošanās laikā mainās asinsvadu sistēmas izmaiņas. Atsevišķu faktoru ietekmē varikozas vēnas.

Iegurņa vēnu varikozes pakāpe

Medicīnā A.E. Volkov. Tās izmantošana ļauj noteikt patoloģijas attīstības līmeni atkarībā no vēnas lieluma un iekaisuma procesa lokalizācijas.

Ir trīs grādi:

1. Pirmo pakāpi raksturo kuģa diametra pieaugums ne vairāk kā par 5 mm. Atzīmēts "griezes skrūves" vēnu insults.
2. Kad otrais pakāpe ir izteikta lūmena paplašināšanās līdz 10 mm.
3. Trešo pakāpi raksturo parametru lokalizācija un diametra pieaugums vairāk nekā 10 mm.

Mazajā iegurni, atkarībā no asinsvadu struktūras maiņas procesa attīstības pakāpes un atrašanās vietas, ir iespējams izmantot gan ārstēšanu, gan operāciju.

Klīniskais attēls

Varikozas iegurņa asinsvadu sistēma izpaužas kā simptomu komplekss. Pirmā pazīme asinsrites traucējumu attīstībai ir sāpes vēdera lejasdaļā, kas parādās bez redzama iemesla. Nepatīkamas sajūtas bieži dod jostas vai kājstarpes. Turklāt menstruāciju perioda otrajā pusē var būt liela izplūde.

Arī iegurņa vēnas simptomi ir:

1. Sāpju parādīšanās menstruāciju laikā.
2. Samazināta dzemdību funkcija.
3. Pirmsmenstruālo sindromu intensīva izpausme.
4. Sāpju krīze. Tas ir hipotermijas, pārspīlējuma vai stresa rezultāts.
5. Diskomforta parādīšanās seksuālās saskares laikā vulvas, olnīcu un maksts jomā.

Ņemot vērā šos simptomus, meitenēm var rasties bailes no seksuāla kontakta, trauksmes sajūtas, aizkaitināmības. Arī ir pārkāpts reproduktīvās sistēmas veselība, sieviete nevar pilnībā radīt un dzemdēt bērnu.

Dažos gadījumos iegurņa vēnās ir kontrindikācija grūtniecībai.

Visas sievietes varikozas vēnu pazīmes parādās ar atšķirīgu intensitāti. Tie rodas kā komplekss un 1–2. Bet, ja tie notiek, Jums jākonsultējas ar ārstu, lai pārbaudītu un ārstētu.

Diagnostika

Ja rodas varikozas vēnas simptomi, ginekologs nosaka visaptverošu pārbaudi. Kad pacients sūdzas par muguras sāpēm, speciālists veic ārēju pārbaudi un nosaka simptomu cēloņus. Dažos gadījumos ir nepieciešama papildu konsultācija ar asinsvadu ķirurgu.

Lai noteiktu asinsvadu izmaiņu pakāpi vagīnas un citu iegurņa orgānu vēnās, veic šādas diagnostikas metodes:

1. Laparoskopija. Tas palīdz noteikt slimību, kas attīstās olnīcās un miometrija virsmā.
2. Doplera sonogrāfija. Iecelts identificēt sistoliskā asins plūsmas ātruma samazināšanos.
3. Asinsvadu sistēmas ultraskaņas izmeklēšana. Ļauj iestatīt urīnpūšļa un iekšējo dzimumorgānu vēnu svārstīgumu, kā arī to paplašināšanās pakāpi.
4. Datorizētā tomogrāfija. Tas palīdz noteikt varikozo kuģu klātbūtni, to izmaiņu pakāpi un spīdzināšanu. Indikatori tiek parādīti ekrānā.
5. Selektīvā ovariancography. Tas ir viens no precīziem pētījumiem. Procedūru veic, ievadot kontrastvielu gūžas traukos.

Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, speciālists nosaka iegurņa vēnu varikozes bojājumu pakāpi un nosaka ārstēšanu.

Iegurņa vēnu vēnu ārstēšana

Viskozes vēnu ārstēšanas svarīgākie uzdevumi ir:

1. Asinsvadu tonusu atjaunošana.
2. Stagnējošo procesu novēršana.
3. Asins recekļu profilakse.
4. Audu trofisma uzlabošana.

Slimību ārstē ar integrētu pieeju. Lai to izdarītu, izrakstiet zāles. Pacientam vajadzētu normalizēt savu dzīvesveidu, ēst labi un izmantot īpašus kompresijas apģērbus. Jāatceras, ka, diagnosticējot slimību, ir stingri aizliegts izmantot tradicionālās medicīnas metodes. Tos var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu kā papildu terapiju.

Dzīvesveida normalizācija

Par nepareizu dzīves veidu kļūst par iemesliem, kādēļ nav iespējams iejaukties ar varikozām iegurņa vēnām un citu slimības simptomu parādīšanos. Eksperti iesaka:

1. Atteikties no sliktiem ieradumiem.
2. Izvairieties stāvēt vai sēdēt ilgāk par trim stundām.
3. Atteikt lielas fiziskās aktivitātes.
4. Ikdienas vingrošanas vingrošana.
5. Nelietojiet karstu vannu. Procedūru var aizstāt ar kontrasta dušu. Ūdens temperatūras maiņa palīdzēs saglabāt kuģu formu.
6. Atbrīvojieties no liekā svara. Lai to izdarītu, varat sekot diētai un vingrinājumiem.

Izārstēt slimību nav viegli. Lai to izdarītu, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi. Ārsts arī nosaka īpašu vingrojumu kopumu, kas palīdzēs atjaunot asinsriti.

Narkotiku ārstēšana

Varikozo vēnu diagnostikā tiek izmantota arī zāļu terapija. Visbiežāk tiek noteiktas vairākas zāļu grupas:

1. Fleboprotektori. Viņiem ir pretiekaisuma efekts, uzlabo asinsriti.
2. Flebotonika. Ir pierādīts, ka tabletes uzlabo asinsvadu sieniņu elastību.
3. Enterosorbenti. Norāda toksīnu saistīšanos un izdalīšanos zarnās.
4. Nehormonālas pretiekaisuma zāles. Palīdz mazināt sāpes un iekaisumu.

Ir arī noteikti vitamīnu kompleksi, kas palīdz atbalstīt imūnsistēmu. Lai novērstu asins recekļu veidošanos, tiek piešķirti antitrombocītu līdzekļi. Zāles tiek lietotas tikai pēc receptes norādītajās devās.

Kompresijas un skleroterapija

Varikozas vēnu gadījumā parādās īpašs kompresijas apģērbs, jo tas palīdz radīt nepieciešamo spiedienu uz kuģiem. Lieto mājās, kā to noteicis ārsts.

Skleroterapija tiek veikta ar vēnu punkciju, kas palielinās. Iegūtajā lūmenā injicē īpašu narkotiku, kas izraisa adhēziju.

Procedūra tiek veikta visbiežāk, ja ir bojātas vēnas, kas atrodas tuvu ādai.

Ķirurģiska iejaukšanās

Smagu vēnu bojājumu gadījumā, ja pastāv komplikāciju risks, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās. Ja ir izveidotas varikozas vēnas, var veikt olnīcu vai vena cava ligāšanu.

Operācijas veikšanai ir vairāki veidi. Populārākais ir endoskopisks. Īpaši populāra ir metode, kurā tiek izmantots augstas precizitātes lāzers.

Darbības veidu izvēlas ārstējošais ārsts, ņemot vērā indikācijas un kontrindikācijas.

Prognoze

Prognoze iegurņa vēnu vēnu izveidošanai ir atkarīga no vairākiem faktoriem, piemēram, patoloģijas attīstības pakāpes, patoloģiskā procesa lokalizācijas un pacienta vecuma. Sekas rodas, ja nav terapijas.

Ievērojot pareizu uzturu un citus ārsta ieteikumus, apmēram 80% sieviešu pēc ārstēšanas jūtas labi.

Varikozas iegurņa asinsvadu sistēma ir bīstama slimība, kas jāizslēdz, plānojot grūtniecību, jo tā var būt kontrindikācija bērna nēsāšanai. Bet pati grūtniecība var izraisīt šīs patoloģijas attīstību, kas notiek jebkurā trimestrī. Lai samazinātu varikozu slimību risku, jums vajadzētu ēst labi, izmantot un atteikties no sliktiem ieradumiem.

Kas ir pilns ar varikozām vēnu dzīslām: ārstēšana, simptomi un foto patoloģija

Iegurņa vēnās ir slimība šodien.

Agrāk, kad cilvēki bija mobilāki, līdzīgas slimības bija retas. Hypodynamia, strādājiet birojā pie datora, pārvietojoties pa transportu - tas viss ir novedis pie cilvēces nepieciešamības risināt jaunas veselības problēmas.

Iegurņa vēnas ir slimība, kas saistīta ar venozās sienas elastības samazināšanos. Šai slimībai ir dažādi nosaukumi: varicocele (tā sastopama gan vīriešiem, gan sievietēm), varikozas vēnu vēnas, hroniska iegurņa sindroms.

Šīs slimības cēloni bieži izraisa paplašinātās dzemdes saspiešana un nelielas iegurņa kuģu asins izliešana. Bieži šī parādība notiek hormonālo pārmaiņu laikā un grūtniecības laikā.

Dažreiz šāda veida varikozas vēnas var sākties pubertātes laikā, jo tad notiek arī organisma hormonālās izmaiņas, bet atšķirībā no slimības gaitas, nobriedušākā vecumā tas notiek, ja nav simptomu, vienīgais iespējamais pieaugums no dzimumorgāniem.

Bieži vien, sastopoties ar šo slimību, sāpes vēdera lejasdaļā, atrodoties vertikālā stāvoklī, rodas arī diskomforta sajūta fiziskās slodzes un dzimumakta laikā. Nereti varikozas vēnu vēnas sedz arī kājstarpes zonu, vulvas un glutālās zonas.

Slimības cēloņi un riska grupas

Starp iegurņa vēnu vēnu cēloņiem visbiežāk sastopamas izmaiņas hormonu attiecība organismā un grūtniecība. Līdz šim slimība var izraisīt:

• hormonālā ārstēšana;
• hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• pārāk bieža dzimumakta pārtraukšana kā kontracepcijas metode;
• seksuālās disfunkcijas - anorgasmia (orgasma trūkums) un dispurēnija (sāpes).
• smags, daudzas dzemdības;
• mazkustīgs, mazkustīgs darbs (vai gluži pretēji - pārmērīgs vingrinājums);
• iedzimtas saistaudu patoloģijas (asinsvadu sieniņu un vēnu vārstu vājums).

Tajā būtu sīkāk jārisina jautājums par iegurņa vēnu vēnām grūtniecības laikā.

Tās izpausmes procentuālais īpatsvars šajā periodā ir tālu no zemas varikozas vēnu vēnas, kas ir atrodamas 30% topošajām mātēm. Bieži vien grūtniecība ir parādība, kas izraisa patoloģiju, un tam ir divi iemesli.

Ja Jums ir aizdomas par varikozām vēnām, ārstēšana ar tautas līdzekļiem būs labākais risinājums slimības sākumposmā. Lasiet vairāk mūsu rakstā.

Kas jums jāzina tā, lai varikozas vēnu ārstēšana bez ķirurģijas būtu pareiza un neradītu komplikācijas, lasiet šeit.

Pirmais ir straujš sieviešu hormonu līmeņa pieaugums. Otrs iemesls ir dzemdes venozo sienu saspiešana, kas strauji pieaug grūtniecības laikā, kas savukārt noved pie kolaterālo asins izplūdes ceļu veidošanās, kad gonadīna vēnu sistēma ir iesaistīta šajā procesā.

Pēc dzemdībām iegurņa vēnas iziet cauri apgrieztās inversijas procesam un jāatjauno venozās sienas.

Slimības simptomi

Varikozas iegurņa orgāniem ir izteikti simptomi, galvenie ir:

• sāpes vēdera lejasdaļā, kas stiepjas līdz lumbosakrālajam reģionam (sāpes, var būt dažādas intensitātes pakāpes atkarībā no organisma stāvokļa);
• atšķirīgs, akūti pieredzējis premenstruālais sindroms;
• paaugstināta perineuma un maksts jutība;
• plaša izdalīšanās no dzimumorgānu trakta;
• menstruāciju traucējumi;
• dažos gadījumos notiek urinēšanas pārkāpums;
• smaguma sajūta iegurnī ar ilgstošu uzturēšanos statiskā stāvoklī.

Dažādos gadījumos var novērot visus simptomus, kā arī dažus no tiem, un tos var izteikt arī dažādās pakāpēs.

Darbības joma pēc slimības pakāpes

Iegurņa vēnu varikozes pakāpe.

Ir trīs šīs slimības pakāpes, kuru izmērs ir bojāto vēnu platums diametrā un galveno traucējumu atrašanās vieta, venozā ektāzija:

• 1 grāds - vēna diametrs ir aptuveni 5 mm, kas attiecas uz jebkuru iegurņa venozo pinumu, kuģa gaita ir līdzīga korķa skrūvei;
• 2 grādi - vēnas sasniedz 6 līdz 10 mm diametru ar kopējo BP veidu, vaļēju ektāziju no olnīcu pinuma;
• 3. pakāpes vēnu diametrs ir lielāks par 10 mm ar kopējo BP tipu vai parametru lokalizācijas galveno veidu.

Iepriekš minēto klasifikāciju ierosināja A. Volkovs. Atkarībā no patoloģiskā procesa attīstības pakāpes, tiek izvēlēta viena vai cita ārstēšanas metode - no dzīvesveida izmaiņām līdz ķirurģiskai iejaukšanai.

Pirmajā un otrajā pakāpē pilnīga atveseļošanās ir iespējama tikai ar tā sauktās konservatīvās ārstēšanas palīdzību (venotonikas lietošana, uztura izmaiņas, terapeitiskie vingrinājumi, pretiekaisuma līdzekļu lietošana).

Trešajā pakāpē bieži vien nav iespējams izdarīt bez ķirurģiskām ārstēšanas metodēm, piemēram, lielo vēnu ligzdošanu un embolizāciju, venectomy.

Slimības diagnostikas metodes

Tikai analizējot pacientu sūdzības, ir grūti noteikt iegurņa vēnu BP, jo simptomi ir līdzīgi daudzām ginekoloģiskām slimībām. Tādējādi šīs slimības precīzākai diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas metodes (veic vispusīgi):

1. iegurņa orgānu izmeklēšana;
2. asinsvadu doplerogrāfija, lai atklātu bojājumus;
3. laparoskopija (pāreja uz nākamo procedūru - olnīcu vēnu ligācija);
4. ultraskaņa (gan transabdominālo skenēšanu, izmantojot vēdera sienu, gan transvaginālu no maksts);
5. Rentgena izmeklēšana - flebogrāfija;
6. datorizētā tomogrāfija (gadījumos, kad nepieciešams papildu skaidrojums);
7. transmathera flebogrāfija (iekļūst diagnostiskā metode).

Fotoattēlā parādīts, kā varikozā iegurņa izskatās diagnostikas pārbaudēs.

Šādas metodes tiek izmantotas, lai noteikti izslēgtu citu slimību klātbūtni, un vispāratzīta diagnoze novērš nepareizas ārstēšanas risku, pamatojoties uz neprecīzu diagnozi.

Veicot pasākumus, kas vērsti uz šīs slimības apkarošanu, jāatceras, ka varikozas iegurņa orgānu klātbūtne var liecināt par varikozes procesu klātbūtni un attiecīgi pielāgot dzīvesveidu un dzīves veidu.

Galvenie mērķi un kopējais ārstēšanas priekšstats

Ņemot vērā šīs slimības īpašības, visu iegurņa vēnu vēnu ārstēšanas metožu uzdevumi ir šādi:

1. lai noregulētu vēnu sienas toni;
2. novērst sastrēgumus iegurņa kuģos, novērst recidīvus;
3. ja iespējams, uzlabot audu stāvokli (trofismu).

Saskaņā ar šiem uzdevumiem ir izstrādātas vairākas darbības, kuru mērķis ir šīs slimības ārstēšana: īpašas diētas, terapeitiskie vingrinājumi, speciālie preparāti, kompresijas apakšveļa (zeķes un zeķbikses īpašs dizains). Kopumā zāļu ārstēšana apvieno ziedu lietošanu vēnu BP un ​​venotonisko preparātu lietošanai.

Par citām ārstēšanas metodēm turpmāk aprakstīts sīkāk.

Konservatīva ārstēšana

Konservatīva ārstēšana varikozas vēnas vēnā ietver pakāpenisku slimības simptomu novēršanu, veicot korekcijas ikdienas dzīvē - līdzsvarojot aktivitāti un atpūsties ar bioritmiem, pareizu uzturu, izmantojot īpašu fiziskās aktivitātes veidu un kontrolējot laiku, ko pacients pavada vertikālā stāvoklī.

Turklāt ir ieteicama ārstēšana ar fleboprotektoriem (Detralex, Venoruton) un žestu saturošām vielām. Ļoti populārs pēdējā laikā ir ārstēšana ar dēles (hirudoterapija), kas atrodas coccyx apgabalā.

Diēta, uzturs

Izmaiņas uzturā nozīmē to pārtikas produktu likvidēšanu, kuros ir daudz piesātināto tauku un alkoholisko dzērienu. Uztura līdzsvaram vajadzētu būt par labu tādai pārtikai ar augstu šķiedrvielu daudzumu (dārzeņi, augļi, graudaugi), veseliem taukiem (augu eļļām).

Diēta BP vēnām pilnībā novērš asu un sāļu ēdienu izmantošanu. Tas ir ļoti vēlams nikotīna lietošanas noraidījums.

Vingrošana, ieteicamie vingrinājumi

Lielākoties no vingrošanas vingrinājumiem, kas rekomendēti kompleksa veikšanai, gulēja.

Tā ietver tādus labi zināmus vingrinājumus kā "bērzs", "velosipēds" un "šķēres", kurās kājas tiek aktīvi attīstītas, bet jostas rajons nav pārslogots.

Šādi vingrinājumi nodrošina asins pieplūdumu, kas noved pie stagnējošu procesu likvidēšanas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtējs pasākums, ko izmanto gadījumā, ja slimība ir ļoti atstāta novārtā un pastāv nosliece uz vēnu BP. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izvēlēta atkarībā no galveno pārkāpumu atrašanās vietas un paredz šādas procedūras:

• olnīcu vēnas ligācija;
• ģenitāliju vēnas ligācija (bieži kombinācijā ar perinealo miniflebektomiju);
• Troyanova-Trendelenburg darbība (krusteniskā ķirurģija) - arī apakšējo ekstremitāšu vēnu bojājuma gadījumā

Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā atbilstošu darbību izvēle ir ļoti individuāla, jo viss ir atkarīgs no bojājuma atrašanās vietas.

Recidīva profilakse

Labākie profilakses pasākumi iegurņa PB var būt:

• veselīgu pārtiku un pēc reģenerācijas;
• saprātīgs slodzes sadalījums, darba apstākļu normalizācija;
• izmērītais dienas režīms, samazinot stresu (svarīgs faktors, kas ietekmē hormonu līmeni);
• vidēji smaga seksuāla darbība (saudzējošas kontracepcijas metodes);
• profilaktisku venotoniku uzņemšanu ar kursu 2-4 mēnešu laikā.

Ārstēšanas efektivitātes kritēriji

Šīs slimības ārstēšanas efektivitātes kritēriji ir šādi:

• BP iegurņa vēnu simptomu novēršana;
• pēc pētījuma datiem - rādītāji, kas liecina par vēnu drenāžas uzlabošanos;
• ilgstoša slimības remisija;
• dzīvesveida uzlabošana konservatīvas ārstēšanas rezultātā;
• uzlabojot ādas izskatu bojājumu vietās;
• hormonālo procesu normalizācija.

Efektīvai iegurņa vēnu vēnu ārstēšanai ir pozitīva ietekme gan uz pacienta fizioloģisko, gan psihoemocionālo stāvokli.

Starp iegurņa varikozo vēnu komplikācijām var rasties:

• disfunkcionāla dzemdes asiņošana;
• dzemdes infekcijas slimības, tā papildinājumi;
• dažāda smaguma iekaisuma procesi;
• urīnpūšļa slimības;
• iegurņa vēnu tromboze (smaga, reti sastopama komplikācija - notiek 2–3% no visiem slimības gadījumiem);
• ginekoloģiskās slimības iekaisuma procesa rezultātā;
• sāpes, kas radušās dzimumakta laikā šīs slimības klātbūtnē, var izraisīt vaginizmu un turpmāku nepatiku pret intīmu dzīvi.

Vidēji sievietes vecumā no 25 līdz 45 gadiem vēršas pie speciālista ar līdzīgiem simptomiem un izpausmēm, menopauzes periodā ir grūtāk iegurņa vēnu vēnas un komplikāciju iespējamība ir lielāka.

Tādējādi slimība, kas ir mūsdienu cilvēka nepareiza dzīvesveida sekas, būtiski ietekmē tā kvalitāti. Savlaicīga un atbilstoša ārstēšana var palēnināt slimības attīstību vai pilnībā izārstēt slimību.

Tāpēc ir svarīgi laikus pievērst uzmanību šīs slimības simptomiem un konsultēties ar ārstu.