Pēdu kuģi: anatomija, iecelšana

Apakšējo ekstremitāšu kuģu anatomijai ir noteiktas struktūras iezīmes, kas ietver plašu slimību klāstu un pareizas terapijas definīciju. Uz kājām esošie kuģi izceļas ar savdabīgu struktūru, kas nosaka to kapacitāti. Zināšanas par asinsvadu sistēmas anatomiju ļaus Jums izvēlēties visefektīvākās ārstēšanas metodes, ieskaitot gan ārstēšanu, gan ārstēšanu.

Asins plūsma uz kājnieku vēnu sistēmu

Asinsvadu sistēmas anatomijai ir savas īpašības, kas to atšķir no citām ķermeņa daļām. Femorālā artērija ir galvenā līnija, caur kuru asinis iekļūst apakšējo ekstremitāšu zonā un ir iliales artērijas turpinājums. Sākumā tas iet pa femorālā sulcus priekšējo virsmu. Turklāt artērija pārceļas uz augšstilba-poplitealu, kur tā iekļūst popliteal fossa zonā.

Lielākā augšstilba artērija ir uzskatāma par dziļo artēriju, caur kuru asinis tiek nogādātas muskuļu audos un augšstilba daļas ādā.

Pēc femora-popliteal kanāla izbeigšanas augšstilba artērija tiek pārveidota par popliteal asinsvadu, kur tās atzarojumi stiepjas uz ceļa locītavas reģionu.

Potītes-pēdas kanālā ir sadalījums divās stilba artērijās. Šāda veida priekšējā artērija šķērso starpslāni uz stilba kaula priekšējiem muskuļiem. Tad, nolaižoties, tas nonāk kājas mugurējā artērijā, ko var sajust no potītes aizmugures. Priekšējās tibiālās artērijas funkcijas ietver asins apgādes nodrošināšanu apakšējo ekstremitāšu muskuļu saišu priekšējai grupai un pēdas aizmugurējai daļai, kā arī iesaistīšanos stara arkas veidošanā.

Aizmugurējā augšstilba kanāls, kas iet uz leju pa poplitealo kuģi, sasniedz mediālo potīti un pie pēdas sadala divas plantāras artērijas. Aizmugurējā artērijas funkcijas ietver asins piegādi apakšējā kājas, ādas un muskuļu saitēm muguras un sānu muskuļu grupās.

Turklāt asins plūsma, kas iet uz pēdas aizmuguri, sāk pieaugt.

Venoza un tā sienu struktūra

Asins plūsmas aizplūšana no apakšējām ekstremitātēm veselā cilvēkā notiek vairāku sistēmu darbības dēļ, kuru mijiedarbība ir skaidri noteikta. Šajā procesā piedalās dziļas, virspusējas un komunikatīvas vēnas (perforanti). Visbiežāk atbildīgie par apakšējo ekstremitāšu asinsrites sistēmas patoloģiju tiek uzskatīti par vēnām, kas atrodas dziļumā.

Venozās sienas struktūra

Kāju kuģiem ir raksturīga struktūra, kas ir tieši saistīta ar tām piešķirtajām funkcionālajām iezīmēm. Apakšējo ekstremitāšu veselai venozai stumbrai ir caurule ar elastīgām sienām, kuru stiepšanās cilvēka organismā ir ierobežota. Ierobežojošas funkcijas tiek piešķirtas blīvam rāmim, kura struktūra ietver kolagēna un retikulīna šķiedras. Kam piemīt laba elastība, tās spēj nodrošināt vajadzīgo tonusu vēnām un spiediena svārstību gadījumā saglabāt elastību.

Apakšējo ekstremitāšu venozās sienas struktūra ietver šādus slāņus:

• piedzīvojums. Tas ir ārējais slānis, kas pakāpeniski nonāk elastīgā membrānā. Venoza trauks ir blīvs kolagēna un gareniskās muskuļu šķiedras rāmis;
• plašsaziņas līdzekļiem Vidējais slānis ar iekšējo membrānu. Sastāv no spirāli sakārtotas gludās muskulatūras šķiedras;
• intimitāte Venozā stumbra iekšējā virsma.

Virsējo vēnu raksturīgās īpašības ir blīvāks gludo muskuļu šūnu slānis. Šis faktors ir saistīts ar to atrašanās vietu. Šajos traukos zemādas audos ir spiesti izturēt hidrodinamisko un hidrostatisko spiedienu.

Tāpēc, jo dziļāka ir vēna, jo plānāks ir muskuļu slānis.

Vārstu sistēmas struktūra un mērķis

Vaskulāro sistēmu anatomija apakšējās ekstremitātēs pievērš īpašu uzmanību vārstu sistēmai, ar kuras palīdzību tiek nodrošināta nepieciešamā asins plūsmas virzība. Lielākajā daļā vārstu veidojumu atrodas kāju apakšējās daļās. Attālums starp tiem svārstās no 8-10 cm.

Vārsti ir divslāņu elementi, kas sastāv no saistaudiem. Tās konstrukcijā ir vārstu atloki, vārstu veltņi un nelielas tvertnes sienu daļas. To sadalījums ļoti labi atspoguļo kuģa slodzes pakāpi. Tie ir diezgan spēcīgi veidojumi, kas spēj izturēt spiediena spēku līdz 300 mm Hg. Art. Tomēr ar vecumu vārstu skaits pakāpeniski samazinās.

Vēderu ventiļu darbs apakšējo ekstremitāšu asinsvados ir šāds. Vilnis no asins plūsmas skar vārstu, kas liek aizvariem aizvērt. To darbības signāls tiek pārnests uz muskuļu sfinkteru, kas nekavējoties sāk paplašināties līdz vajadzīgajam izmēram. Šādu darbību dēļ vārsta vārsti ir pilnībā paplašināti un ļauj droši bloķēt viļņu.

Venozas sistēmas struktūra

Cilvēka apakšējo ekstremitāšu asinsvadu sistēmas anatomija parasti ir sadalīta virspusējās un dziļajās apakšsistēmās. Vislielākā slodze attiecas uz dziļo sistēmu, kas pati par sevi šķērso 90% no kopējā asins tilpuma. Attiecībā uz virsmu tā veido ne vairāk kā 10% notekūdeņu.

Asins cirkulācija tiek veikta pretēji smagumam - no apakšas uz augšu. Šo funkciju izraisa sirds spēja piesaistīt plūsmu, un vēnu vārstu klātbūtne neļauj tai iet uz leju.

Venozā sistēma sastāv no:

• virspusēji venozie kuģi;
• dziļo vēnu kuģi;
• perforējošas vēnas.

Sīkāk apskatīsim katras apakšsistēmas struktūru un funkcijas.

Virsmas vēnas

Tās atrodas tieši zem apakšējo ekstremitāšu ādas un ietver:

• ādas zarnas un potītes aizmugure;
• lielo sēnīšu vēnu (turpmāk tekstā - BPV);
• neliela sēnīšu vēna (turpmāk - MPV);
• dažādās nozarēs.

Slimības, kas veidojas apakšējo ekstremitāšu virspusējās vēnās, biežāk rodas to spēcīgās transformācijas dēļ, jo dažos gadījumos spēcīgas atbalsta struktūras trūkuma dēļ viņiem ir ļoti grūti izturēt paaugstinātu vēnu spiedienu.

Sēnas zonā ar sēņainajām vēnām veidojas divu veidu tīkli. Pirmais ir vēnu stādījumu apakšsistēma, bet otrā ir pēdas aizmugures apakšsistēma. Aizmugures arku veido, apvienojot kopējās muguras digitālās vēnas no otrās apakšsistēmas. Tās galiņi veido pāri gareniskiem margināliem stumbriem: vidus un sānu. Stādījumu zonā ir plantāra arka, kas savienojas ar marginālajām vēnām un caur galvas vēnām uz aizmugures arku.

Lielas un mazas vēnas

BPV ir mediālā stumbra turpinājums, pakāpeniski pārejot uz apakšstilbu un tālāk uz stilba kaula vidusposmu. Liekot vidusskapju virsmu aiz ceļa locītavas, tas parādās apakšējo ekstremitāšu augšstilba zonas iekšpusē.

BPV ir ķermeņa garākais venozais kuģis ar līdz pat 10 vārstiem.

Normālā stāvoklī tā diametrs ir apmēram 3-5 mm. Visā virzienā tajā ieplūst daudz filiāļu un līdz pat 8 lielām vēnu stumbriem. Tas aizņem nieru kaulu asins kanālu epigastrisko, ārējo apkaunojošo virsmu. Kas attiecas uz epigastrisko vēnu, tad ķirurģiskas iejaukšanās laikā tas jāiesaista.

Mazās sēnīšu vēnas sākums ir pēdas ārējais marginālais kuģis. Pārvietojoties uz augšu, MPV caur sānu potīti vispirms atrodas papēža (Ahileja) cīpslas malas malā un pēc tam taisnā mugurā. Papildu MPV var uzskatīt par vienu stumbru vai retos gadījumos divus. Kājas augšējā zonā šķērso fasciju un sasniedz popliteal fossa, un pēc tam ieplūst popliteal venozā stumbra.

Dziļas vēnas

Tie atrodas dziļi apakšējo ekstremitāšu muskuļu masā. Tie ietver venozos kuģus, kas šķērso pēdu un stādījumu zonu, sānu, ceļa un gūžas muguras pusi. Dziļo venozo sistēmu veido satelītu un artēriju pāri, kas atrodas to tuvumā.

Dziļo vēnu aizmugurējā loka daļa veido priekšējo tibiālo vēnu. Un plantāra arka ir aizmugurējā tibiālā un saņem kuņģa vēnu asinsvadus.

Apakšstilba reģionā dziļo vēnu sistēmā ir trīs pāris asinsvadi - priekšējie, aizmugurējie tibiālie un peronālie vēnas. Tad viņi saplūst un veido īsu poplitālās vēnas kanālu. MPV un pāris ceļgala vēnās ieplūst popliteal vēnā, un to sauc par augšstilbu vēnu.

Perforācijas vēnas

Perforatora trauki ir paredzēti, lai savienotu abu sistēmu vēnas. To skaits var mainīties robežās no 53-11. Bet apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmai galvenā nozīme ir tikai 5-10 kuģiem, kas visbiežāk atrodas kājas zonā. Visnozīmīgākā persona ir perforanti:

• Kokket Kuģi atrodas apakšstilba cīpslā;
• Boyd Tas atrodas teļa augšējā daļā mediālajā zonā;
• Dodd. Mediālās virsmas apakšējās daļas apakšējā daļā;
• Gunter. Lokalizēta augšstilba virsmas vidusdaļā.

Normālā stāvoklī katrs šāds kuģis ir aprīkots ar vārstiem, bet trombotisko procesu laikā tie tiek iznīcināti, kas izraisa ādas trofiskus traucējumus apakšējās ekstremitātēs.

Šāda veida venozie trauki ir labi izpētīti. Un, neskatoties uz pietiekamu skaitu jebkurā medicīnas direktorijā, varat atrast to lokalizācijas zonu. Pēc atrašanās vietas tās var iedalīt šādās grupās:

1. mediālā zona;
2. sānu zona;
3. aizmugurē.

Mediālās un sānu grupas sauc par taisnām, jo ​​tās savieno virspusējās vēnas ar aizmugurējiem tibiāliem un peronālo vēnām. Attiecībā uz aizmugurējo grupu viņi nav apvienojušies ar lielām venozām plūsmām, bet ir tikai muskuļu vēnās. Tāpēc tos sauc par netiešiem venoziem kuģiem.

Kāju vēnas

Veny kājas. Asins plūsmu no cilvēka apakšējās ekstremitātes veic vēnas, kuras var iedalīt divās grupās: virspusējas un dziļas. Šīs divas grupas veidojas, veidojot vēnas.

JAUNAIS ATBALSTS VENA IR LIELĀKĀ VĪNA ĶERMEŅA. Tās ieejas paplašinās gar gūžas un ķermeņa iekšējo daļu.

Tajā pašā audumā pāriet divas galvenās pēdas griešanās vēnas, lielās un mazākās vēnas.

GREAT SUPER BATTLE

Lielāki ķieģeļi; Tas novirzās no loka mugurkaula fiziskā (iekšējā) gala un palielinās paralēli izpletņlēcai.

NA svoem ceļš Bolshaya podkozhnaya vena proxodit vperedi medialnoy lodyzhki (vnutrennyaya lodyzhka) zaxodit za medialny myschelok bedrennoy kosti in kolene un proxodit cherez podkozhnoe otverstie in pax, kur vpadaet jo rūpīgāk bedrennuyu Venu.

Maza sieviete

Neliels vagons atrodas o Braucot uz kroni, mazais papaurus nokļūs dziļi saspiestā podā.

PREVENCES

BIG un LATE VOLUME VENUS saņem asinis visu ceļu no daudzajiem mazajiem vīniem, viņi arī “sanāk kopā”.

VĀRSTA VĀRSTI UN SPRAY

Asinsvadu korporācija nozīmē, ka asinis no savītiem vainagiem ir dziļi tuksnesī. Tad asins muskuļi, kas ieskauj dziļo vēnu (vesis), tiek atņemti atpakaļ ķermenī.

Atšķirībā no artērijām vēnām ir dekoratīvi vārsti, kas neļauj tos norīt. Šiem ķēniņiem ir daudz zināšanu

BRĪDINĀJUMS

Ja proliferējošo vēnu vārsti rada bojājumus, tad asinsrites var slaucīt atpakaļ ar ļoti zemu pārvietotās personas ķermeni, kas ir ārpus vietas, un tas būs tāds pats. Ļaundabīga pankreatīta cēloņi ir disfunkcionāli faktori, grūtniecība, aptaukošanās un dziļo kāju trombi (asins recēšana).

Vani ar ventiļiem ir ļoti svarīgi, palīdzot satelīta darbībai. Vārsti ļauj nosūtīt asinis uz sirdi.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu anatomija ar varikozām vēnām

Apakšējo ekstremitāšu asinsrites sistēmas anatomiju pārstāv divas sekcijas - artērijas un vēnas. Savukārt apakšējo ekstremitāšu vēnu anatomija izceļ perforējošu, virspusēju un dziļu kuģu sistēmu.

Perforējošo vēnu galvenā funkcija ir virspusēju un dziļo vēnu kuģu apvienošana vienā sistēmā. Šie elementi saņēma savu nosaukumu, jo tie nokļūst apakšējo ekstremitāšu anatomiskajā starpsienā.

Lielākajai daļai šīs sistēmas vēnu ir to konstrukcijā vārstu ierīces. Apmēram pusē vēnu, kas atrodas pēdas zonā, nav to vārstu, tāpēc asins kustība tiek novērota gan virzienā no dziļās, gan virspusējās vēnās un otrādi. Asins plūsmas virziens lielā mērā ir atkarīgs no fizioloģiskajiem apstākļiem konkrētā laika brīdī un uz slodzes uz apakšējām ekstremitātēm kopumā un uz kājām.

Kas šajā rakstā:

Apakšējo ekstremitāšu virsmas un dziļās vēnas

Ārējo vēnu kuģu tīkls sākas ar pirkstu pinumu. No šī tīkla sākas vidējās un sānu marginālas vēnas, kas vēlāk nokļūst attiecīgi lielajā un mazajā kāju vēnā.

Asinsvadu tīkls, kas atrodas uz plantāra puses, ir savienots ar pēdas aizmugurējo arku ar metatarsus un pirkstu dziļo vēnu.

Lielā sēnīšu vēna ir ķermeņa asinsrites sistēmas garākais kuģis. Tā satur no 5 līdz 10 vārstu ierīču pāriem. Tās iekšējais diametrs normālā stāvoklī ir no 3 līdz 5 mm.

Šis kuģis sākas ar pēdas potīti un paceļas līdz gļotādas cirpšanai, sēžas krokā šajā venozajā traukā tiek kombinēts ar femorālo vēnu. Dažos gadījumos lielā sēnīšu vēnā var būt vairāki stumbri.

Mazā sēnīšu vēna sākas no potītes sāniskā apgabala un palielinās līdz poplitealam, dažos gadījumos tā ceļu var mainīt, tāpēc asinsvadu ķirurgs veic pētījumu, lai noteiktu precīzu atrašanās vietu pirms ķirurģiskas procedūras veikšanas.

Vairāk nekā 90% no kopējā asins tilpuma apakšējās ekstremitātēs tiek veikti ar dziļajiem kuģiem, lielākais kuģis ir augšstilba vēna, kurā ieplūst aizmugures un priekšējais tibialisses.

Inguinālas locītavas rajonā augšstilba artērija savienojas ar ārējo sirdsdarbību, kas vērsta uz sirdi.

Kāju vēnu sistēmas slimības

Visbiežāk sastopamās apakšējo ekstremitāšu asinsrites sistēmas venozās daļas slimības ir varikozas vēnas, tromboflebīts un tromboze.

Varikozas vēnas ir asinsvadu sistēmas patoloģisks stāvoklis, ko izraisa nepietiekamība vārsta aparāta darbībā un iekaisuma attīstība, kas ietekmē asinsvadu sienas.

Visbiežāk šāda veida patoloģija attīstās pēc 20 gadu vecuma. Galvenokārt tas ietekmē sievietes ķermeņa apakšējās ekstremitātes.

Pašreizējā medicīnas attīstības stadijā tiek uzskatīts, ka šīs slimības attīstība ir saistīta ar iedzimtu nosliece.

Turklāt ir pilns riska faktoru saraksts, kas kopā ar noslieci izraisa patoloģiju. Šie faktori ir:

• padarot regulāras un ilgstošas ​​statiskas slodzes uz apakšējo ekstremitāšu;
• padarot ķermeni paaugstinātu un pārmērīgu fizisku slodzi;
• zema aktīva dzīvesveida uzturēšana;
• sēdošs darbs;
• alkohola lietošana un smēķēšana;
• uztura pārkāpums;
• daudzu kaitīgu produktu izmantošana pārtikā;
• lietot hormonālo zāļu terapijas laikā;
• bērna nēsāšana;
• traumām ekstremitātēm ar asinsvadu sistēmas bojājumiem un dažiem citiem.

Tromboflebīts pārsvarā ir virspusējo vēnu bojājums, kas notiek pret varikozas dilatācijas progresēšanu un faktiski ir tās komplikācija. Šī traucējuma etioloģija pašlaik nav labi saprotama.

Pierādīts, ka ir iespējama šīs patoloģijas neatkarīga attīstība, kas izraisa vēnu trombozi. Asins recekļu veidošanās apakšējās ekstremitātēs var izraisīt turpmāku migrāciju ar atdalītā tromba asins plūsmu plaušu artērijā, kas izraisa trombembolijas attīstību un pacienta nāvi.

Tromboze ir bīstama patoloģija, kas apdraud cilvēku dzīvību. Visbiežāk šīs patoloģijas attīstība notiek augšstilba galvas un iegurņa dziļajos vēnu asinsvados.

Ir vairāki cēloņi, kas veicina šīs slimības attīstību, visbiežāk tie ir šādi:

1. Bakteriāla rakstura infekcija.
2. Pārmērīga fiziska slodze vai traumas.
3. Pacienta atrašana pēc ilga gultas atpūtas pēc operācijas.
4. Kontracepcijas lietošana.
5. Smags pēcdzemdību periods.
6. Onkoloģiska rakstura slimību attīstība organismā, piemēram, kuņģī, plaušu vai aizkuņģa dziedzera vēzī.

Trombozes attīstību pavada izteikts kājas pietūkums, patoloģijas iezīme ir pietūkums visā kājas garumā.

Turklāt slimības simptomi ir smaguma parādīšanās kājās un ādas "spīdums" iegūšana ar skaidru prostuplenie rakstu sapeno vēnām.

Metodes apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmas patoloģiju diagnosticēšanai

Venozas attīstības traucējumiem ir raksturīgi specifiski simptomi. Kad parādās pirmie pārkāpuma simptomi, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai konsultētos un diagnosticētu, lai noteiktu simptomu cēloņus un noteiktu patoloģijas klātbūtni.

Par slimībām, kas saistītas ar patoloģijām venozā apritē, ir raksturīgo simptomu trūkums slimības attīstības sākumposmā, kas var ievērojami sarežģīt slimības identificēšanu. Šī situācija neļauj pacientam sākt ārstēt savu ķermeni no brīža, kad rodas aizdomas par slimības klātbūtni.

Kāju asinsrites sistēmas vēnu daļas slimību diagnosticēšanai izmanto laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes.

Lai noteiktu iekaisuma klātbūtni, tiek veikts laboratorijas testu komplekss, kas noteikti ietver vispārēju un bioķīmisku asins analīzi un vispārēju urīna analīzi. Ja jums nepieciešama papildu informācija, ārsts var pasūtīt papildu laboratorijas testus.

Instrumentālie pētījumi tiek izmantoti, lai noskaidrotu diagnozi un terapijas metožu izvēli.

Vēnu sistēmas slimību diagnosticēšanai tiek izmantotas tādas pašas metodes kā arteriālās sistēmas slimību noteikšanai. Visbiežāk izmantotās iespējas ir ultraskaņas un radioloģiskā izmeklēšana.

Diagnostikā izmantotās instrumentālās metodes ir:

Alternatīva tradicionālajai flebogrāfijas metodei ir izmantot magnētiskās rezonanses tehniku. Šī metode ir diezgan dārga, tāpēc ieteicams to izmantot akūtas venozās trombozes diagnosticēšanā, lai noteiktu asins recekļu lokalizācijas apgabalu un noteiktu tā augšējo daļu. Pētījuma metodē nav nepieciešama kontrastvielu izmantošana pētījuma procesā. Šī metode ļauj vizualizēt informāciju, kas iegūta, apstrādājot to ar īpašu programmatūru.

Ja nepieciešams, ārstējošais ārsts var vērst pacientu uz ķermeņa pārbaudi, izmantojot skaitļotu tomogrāfisko venogrāfiju.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu slimību ārstēšana

Pēc visa kompleksa pacienta ķermeņa pārbaudes, izmantojot laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes, ārsts veic precīzu diagnozi un nosaka ar ārstēšanas metodi.

Pašārstēšanās ir bīstama, tādēļ nav ieteicams. Nav ieteicams lietot tradicionālo medicīnu bez konsultēšanās ar ārstu, jo šādas terapijas metodes var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos un pasliktināt slimības gaitu.

Terapijas laikā tiek izmantotas neārstnieciskas, zāļu un ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Ārstēšana ar narkotikām ir visu zāļu klāstu izmantošana, kas pieder pie dažādām farmakoloģisko aģentu grupām.

Galvenās narkotiku grupas, ko lieto kāju venozo kuģu slimību ārstēšanā:

1. Flebotonika.
2. Asins retināšanas līdzekļi.
3. Pretiekaisuma līdzekļi.
4. Antikoagulanti.
5. Vitamīnu kompleksi.

Varikozas vēnu un tromboflebīta ārstēšanas laikā tiek noteikti atšķaidītāji. Visbiežāk šīs zāles satur heparīnu. Turklāt zāles tiek izmantotas, lai palīdzētu tonētu asinsvadu asinsvadu.

Šīs populārākās zāles ir šādas:

Tromboflebīta gadījumā virspusējos kuģos bieži tiek ordinēts tāds līdzeklis kā Warfin. Šīs zāles ir izteiktas antikoagulantu īpašības. Lietojot šīs zāles, nepieciešama ārstēšana un sistēmas pieeja ārstēšanai. Tas ir saistīts ar to, ka zāles ir dažādas blakusparādības, piemēram, asiņošana, nekroze un traucējumi kuņģa-zarnu trakta orgānu funkcionēšanā.

Vietējo neārstniecisko darbību, speciālu pārsēju, pārsēju, zeķes izmantošanai. Visi šie elementi var samazināt zemāko ekstremitāšu vēnu sistēmas slodzi. Kā lokāla zāļu terapija, patoloģijas jomā uz ādas tiek uzklātas ziedes un želejas.

Ja konservatīvās medicīnas izmantošana nav pozitīva, ārstēšanā ir jāizmanto ķirurģiska iejaukšanās. Ķirurģisko iejaukšanos izmanto tikai ārkārtējos gadījumos, kad nav iespējams uzlabot pacienta veselību, izmantojot citas metodes.

Jāatceras, ka tromboze, tromboflebīts un varikozas vēnas ir patoloģijas, kas var atkārtoties, tāpēc pēc ķirurģiskas iejaukšanās un venozās asinsrites atjaunošanas īpaša uzmanība jāpievērš patoloģiju progresēšanas novēršanai.

Apakšējā ekstremitāšu vēnu slimību simptomi ir aprakstīti šajā rakstā.

Fleboloģija

Virsraksti

Jaunākās tēmas

Populāri

• Cilvēka kāju vēnu anatomija - 62 644 skati
• Varikozo vēnu lāzera ārstēšana - 19 327 skati
• Ābolu sidra etiķis varikozām vēnām - 18 966 skatījumi
• Endovens lāzera vēnu ārstēšana (EVLO) - 17.727 skatījumi
• Mazās iegurņa varikozas vēnas - 13 814 skati
• “Personīgais flebologs: 100% garantija uz varikozām vēnām” - 11.411 skatījumi
• Asiņošana no apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām - 11 386 viedokļi
• Kompresijas trikotāža: izvēles iespējas - 10 479 skati
• Kompresijas skleroterapija - 8 922 skati
• Vai varikozas vēnas var ārstēt ar dēles? - 8,060 skatījumi

Cilvēka vēnu anatomija

Apakšējo ekstremitāšu venozās sistēmas anatomiju raksturo liela atšķirība. Galveno lomu instrumentālo eksāmenu datu novērtēšanā, izvēloties pareizo ārstēšanas metodi, spēlē zināšanas par cilvēka venozās sistēmas struktūras individuālajām iezīmēm.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmā ir dziļš un virspusējs tīkls.

Dziļo vēnu tīklu pārstāv pāris vēnas, kas pavada pirkstu, kāju un stilba kaulu artērijas. Priekšējās un aizmugurējās tibiālās vēnas apvienojas augšstilba-popliteal kanālā un veido nesalīdzināmu poplitealu vēnu, kas nonāk spēcīgā femorālās vēnas stumbra (v. Femoralis). Pirms pārejas uz ārējo čūlu vēnu (v. Iliaca externa), 5-8 perforējošās vēnas un gūžas dziļo vēnu (v. Femoralis profunda), kas ved asinis no augšstilba muguras muskuļiem, ieplūst augšstilba vēnā. Pēdējā, turklāt, ar starpposma vēnām ir tiešas anastomozes ar ārējo čūlu vēnu (v. Iliaca externa). Gadījumā, ja augšstilba vēnā slēpjas augšstilba dziļo vēnu sistēma, tā var daļēji iekļūt ārējā čūla vēnā (v. Iliaca externa).

Virsējais venozais tīkls atrodas zemādas audos virs virspusējās šķiedras. To pārstāv divas sēnas vēnas - liela sēnīšu vēna (v. Saphena magna) un neliela sēņainā vēna (v. Saphena parva).

Lielā sēnīšu vēna (v. Saphena magna) sākas no pēdas iekšējās marginālas vēnas, un visur saņem daudzas augšstilba augšstilba un augšstilba daļas filiāles. Iekšējās potītes priekšā tā paceļas uz apakšstilba un grīdlīstes augšstilba aizmugurējā korpusa augšdaļā palielinās līdz ovālajai atverei cirkšņa rajonā. Šajā līmenī tas ieplūst augšstilba vēnā. Lielo sēnīšu vēnu uzskata par garāko vēnu ķermenī, tai ir 5-10 pāri vārsti, tās diametrs ir no 3 līdz 5 mm. Dažos gadījumos augšstilba un apakšstilba lielo sēnīšu vēnu var attēlot ar diviem vai pat trim stumbriem. Lielās sēnīšu vēnas augšējā daļā, inguinālajā reģionā, plūst 1–8 pietekas, bieži tās ir trīs filiāles, kurām nav daudz praktiskas nozīmes: ārējā seksuālā (v. Pudenda externa super ficialis), virspusēja epigastrija (v. Epigastica superficialis) un virspusēju vēnu kaulu apkārtējo vēnu (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Mazā sēnīšu vēna (v. Saphena parva) sākas no pēdas ārējās malas vēnas, vācot asinis galvenokārt no zoles. Noapaļojot ārējo potīti aizmugurē, tas palielinās uz sānu muguras virsmas uz popliteal fossa. Sākot no kājas vidus, nelielā sēnīšu vēna atrodas starp kājas fasādi (kanāls NI Pirogov), kam pievienots teļa vidus nervs. Un tā kā mazās sēņainās vēnas varikozā dilatācija ir daudz mazāk izplatīta nekā lielais sēnens. 25% gadījumu vēdera izejas plankumainais foss šķērso fasciju dziļāk un ieplūst popliteal vēnā. Citos gadījumos mazā sēnīšu vēna var pieaugt virs popliteal fossa un iekrist augšstilba, lielās sapena vēnās vai augšstilba dziļajā vēnā. Tāpēc, pirms operācijas, ķirurgam precīzi jāzina, kur mazais sēnīšu vēnas iekrīt dziļajā vēnā, lai veiktu mērķtiecīgu griezumu tieši virs fistulas. Abas sēnas vēnas plaši anastomozē viena ar otru ar tiešām un netiešām anastomozēm un ir savienotas ar daudzām perforējošām vēnām ar dziļām apakšstilba un augšstilbu vēnām. (1. att.).

1. att. Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmas anatomija

Perforatora (komunikatīvās) vēnas (perforanti) savieno dziļas vēnas ar virspusējām vēnām (2. attēls). Lielākajai daļai perforējošo vēnu ir vārsti, kas ir pārspīlēti un kuru dēļ asinis pārvietojas no virspusējām vēnām uz dziļām vēnām. Ir tiešas un netiešas perforācijas vēnas. Taisnās līnijas tieši savieno virsējo un dziļo vēnu galvenās stumbras, netiešās savieno netiešas zemādas vēnas, tas ir, tās vispirms ieplūst muskuļu vēnā, kas pēc tam ieplūst dziļajās vēnās. Parasti tie ir plānas sienas, un to diametrs ir aptuveni 2 mm. Ja vārsti ir nepietiekami, to sienas sabiezē, un diametrs palielinās par 2-3 reizes. Pastāv netiešas perforējošas vēnas. Perforējošo vēnu skaits vienā ekstremitātē svārstās no 20 līdz 45. Pēdas apakšējā trešdaļā, kur nav muskuļu, dominē tiešas perforācijas vēnas, kas atrodas gar stilba kaula (Coquette zona) vidējo virsmu. Apmēram 50% no pēdas komunikatīvajām vēnām nav vārstu, tāpēc asinis no kājām var plūst no abām dziļajām vēnām uz virspusējām un otrādi, atkarībā no izplūdes funkcionālās slodzes un fizioloģiskajiem apstākļiem. Vairumā gadījumu perforējošās vēnas izplūst no pietekas, nevis no lielās sēnīšu vēnas stumbra. 90% gadījumu ir pēdas apakšējās trešdaļas vidējās virsmas perforējošo vēnu kļūme.

2. att. Apakšējo ekstremitāšu virsējo un dziļo vēnu savienojuma varianti saskaņā ar S.Kubiku.

1 - āda; 2 - zemādas audi; 3 - virsmas fasādes loksne; 4 - šķiedru tilti; 5 - saistaudu maksts sēnīšu galvenās vēnas; 6 - paša kājas fasāde; 7 - sapena vēna; 8 - komunikatīvā vēna; 9 - tieša perforējoša vēna; 10 - netieša perforējoša vēna; 11 - dziļo kuģu saistaudu maksts; 12 - muskuļu vēnas; 13 - dziļās vēnas; 14 - dziļa artērija.

style = "display: block"
data-ad-format = "šķidrums"
data-ad-layout = "tikai teksts"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">

Kāju vēnu anatomija

Tāpat kā augšējā ekstremitātē, apakšējās ekstremitātes vēnas iedala dziļās un virspusējās vai subkutānās, kas iziet neatkarīgi no artērijām.

Kāju dziļās vēnas un kājas ir dubultas un pavada tās pašas artērijas. V. poplitea, kas sastāv no visām dziļajām kāju vēnām, ir viens stumbrs, kas atrodas popliteal fossa aizmugurē un nedaudz sāniski no tā paša nosaukuma artērijas. V. femoralis ir vientuļš, kas sākotnēji atrodas sānos no tāda paša nosaukuma artērijas, pēc tam pakāpeniski nokļūst artērijas aizmugurējā virsmā, un pat augstāks - līdz vidējai virsmai un šķērso šo pozīciju lguuna vasoruma inguinālajā saitē. Tributaries v. femoralis visi dubultos.

No apakšējās ekstremitātes zemādas vēnām divi stumbri ir lielākie: v. saphena magna un v. saphena parva. Vena saphena magna, liela sēnīšu vēna, rodas no pēdas muguras virsmas no rete venosum dorsale pedis un arcus venosus dorsalis pedis. Saņemot vairākus pietekas no kājas, tas iet uz augšu pa sānu un augšstilba vidus pusi. Augšējā augšstilba augšdaļā tas ir saliekts uz anteromedialālās virsmas, un, gulšoties uz platas fasādes, nonāk hiatus saphenus. Šajā vietā v. saphena magna pievienojas augšstilba vēnai, izplatoties pa pusloka malu apakšējo ragu. Diezgan bieži v. saphena magna ir dubultā, un abi tā stumbrs var plūstot atsevišķi augšstilba vēnā. No citām femorālās vēnas subkutānām ieplūdēm, v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, vv. pudendae externae, pievienojot tās pašas artērijas. Tās daļēji ieplūst tieši augšstilba vēnā, daļa v. saphena magna pie tās saplūšanas ar hiatus saphenus. V. saphena parva, neliela sēnīšu vēna, sākas no kājas muguras virsmas sānu malas, līkumiem ap sānu potītes dibenu un aizmuguri un tālāk paceļas gar stilba kaula muguru; pirmkārt, tas iet pa Achilas cīpslas sānu malu, un tālāk augšup apakšējā kājas aizmugurējās daļas vidū, rieva starp galvām m. gastrocnemii. Sasniedzot popliteal fossa apakšējo stūri, v. saphena parva ieplūst popliteal vēnā. V. saphena parva ir savienota ar zariem ar v. saphena magna.

Apakšējās ekstremitātes vēnas: veidi, anatomiskās īpašības, funkcijas

Visi kājām esošie trauki ir sadalīti apakšējās ekstremitātes artērijās un vēnās, kas savukārt ir sadalīti virspusējos un dziļos. Visas apakšējo ekstremitāšu artērijas izceļas ar biezām un elastīgām sienām ar gludiem muskuļiem. Tas izskaidrojams ar to, ka asinīs tajās izdalās smags spiediens. Vēnu struktūra ir nedaudz atšķirīga.

To struktūrai ir plānāks muskuļu slānis un tas ir mazāk elastīgs. Tā kā asinsspiediens tajā ir vairākas reizes mazāks nekā artērijā.

Vēdās atrodas vārsti, kas atbild par pareizu asinsrites virzienu. Savukārt artērijās nav vārstu. Tā ir galvenā atšķirība starp apakšējo ekstremitāšu un artēriju vēnu anatomiju.

Patoloģijas var būt saistītas ar artēriju un vēnu darbības traucējumiem. Tiek pārveidotas asinsvadu sienas, kas noved pie nopietniem asinsrites pārkāpumiem.

Ir 3 apakšējo ekstremitāšu vēnu veidi. Tas ir:

• virspusēji;
• dziļi;
• apakšējo ekstremitāšu vēnu saista skats - perfonants.

Kāju virspusējo vēnu tipi un īpašības

Virsmas vēnām ir vairāki veidi, no kuriem katram ir savas īpašības, un tie visi ir tieši zem ādas.

Sēnas vēnu veidi:

• Peļņas centrs vai subkutāna vēna;
• BVP - liela sēnīšu vēna;
• ādas vēnas, kas atrodas zem potītes un plantāra zonas.

Gandrīz visām vēnām ir dažādas filiāles, kas brīvi sazinās savā starpā un tiek sauktas par pietekām.

Apakšējo ekstremitāšu slimības rodas sapena vēnu transformācijas dēļ. Tās rodas, pateicoties augstam asinsspiedienam, kas var būt grūti izturams pret bojāto asinsvadu sieniņu.

Dziļo kāju vēnu veidi un raksturojums

Apakšējo ekstremitāšu dziļās vēnās atrodas dziļi muskuļu audos. Tie ietver vēnas, kas šķērso ceļa, apakšstilba, augšstilba un zoles muskuļus.

Asins izplūde 90% notiek dziļajās vēnās. Kāju vēnu izkārtojums sākas pēdas aizmugurē.

No šejienes asinis turpina plūst tibiālās vēnās. Uz trešās kājas tā nonāk popliteal vēnā.

Turklāt tie kopā veido augšstilbu-poplitealo kanālu, ko sauc par augšstilbu vēnu, virzoties uz sirdi.

Perfonantu vēnas

Kas ir perforēšana vēnu apakšējo ekstremitāšu - ir saikne starp dziļām un virspusējām vēnām.

Viņi ieguva savu vārdu no anatomisko starpsienu iekļūšanas funkcijām. Lielāks skaits no tiem ir aprīkoti ar vārstiem, kas atrodas virs fasādēm.

Asins izplūde ir atkarīga no funkcionālās slodzes.

Galvenās funkcijas

Vēnu galvenā funkcija ir veikt asinis no kapilāriem atpakaļ sirdī.

Veselīgu uzturvielu un skābekļa pārvadāšana kopā ar asinīm tās sarežģītās struktūras dēļ.

Apakšējo ekstremitāšu vēnām ir asinis vienā virzienā - uz augšu, ar vārstu palīdzību. Šie vārsti vienlaicīgi novērš asins atgriešanos pretējā virzienā.

Ko ārsti ārstē

Šauri speciālisti, kas iesaistīti asinsvadu problēmās, ir flebologs, angiologs un asinsvadu ķirurgs.

Ja problēma rodas apakšējās vai augšējās ekstremitātēs, jākonsultējas ar angiologu. Tas ir tas, kurš nodarbojas ar limfātisko un asinsrites sistēmu problēmām.

Atsaucoties uz to, visticamāk tiks piešķirts šāda veida diagnoze:

Tikai pēc precīzas diagnozes angiologam tiek piešķirta kompleksa terapija.

Iespējamās slimības

Dažādu zemāko ekstremitāšu vēnu slimības rodas dažādu iemeslu dēļ.

Galvenie kāju vēnu patoloģijas cēloņi:

• ģenētiskā nosliece;
• traumas;
• hroniskas slimības;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• neveselīgs uzturs;
• ilgs imobilizācijas periods;
• slikti ieradumi;
• izmaiņas asins sastāvā;
• iekaisuma procesi, kas notiek kuģos;
• vecums

Lielas slodzes ir viens no galvenajiem slimību cēloņiem. Tas jo īpaši attiecas uz asinsvadu patoloģijām.

Ja laiku atpazīstat un sākat ārstēšanu, ir iespējams izvairīties no daudzām komplikācijām.

Lai identificētu apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu slimības, to simptomi ir rūpīgāk jāpārskata.

Iespējamās slimības simptomi:

• izmaiņas ekstremitāšu ādas temperatūras līdzsvarā;
• krampji un muskuļu kontrakcija;
• pietūkums un sāpes kājās un kājās;
• vēnu un venozo asinsvadu parādīšanās uz ādas virsmas;
• ātrs nogurums staigājot;
• čūlu rašanās.

Viens no pirmajiem simptomiem parādās nogurums un sāpes garas pastaigas laikā. Šādā gadījumā kājas sāk "buzz".

Šis simptoms liecina par hronisku procesu, kas attīstās ekstremitātē. Vakarā bieži sastopamas pēdas un teļa muskuļu krampji.

Daudzi cilvēki neuzskata šo kāju stāvokli kā satraucošu simptomu, viņi to uzskata par normu pēc smagas darba dienas.

Savlaicīga precīza diagnoze palīdz izvairīties no tādu slimību attīstības un tālākas progresēšanas kā:

Diagnostikas metodes

Diagnozējot apakšējo ekstremitāšu vēnu anomālijas virspusējas un dziļas slimības attīstības sākumposmos, process ir sarežģīts. Šajā periodā simptomi nav skaidri izteikti.

Tāpēc daudzi cilvēki steidzīgi nesaņem palīdzību no speciālista.

Mūsdienīgas laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes ļauj adekvāti novērtēt vēnu un artēriju stāvokli.

Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par patoloģiju, tiek izmantots laboratorijas testu komplekss, ieskaitot bioķīmisku un pilnīgu asins un urīna analīzi.

Instrumentālā diagnostikas metode ir izvēlēta, lai pareizi izrakstītu atbilstošu ārstēšanas metodi vai noskaidrotu diagnozi.

Papildu instrumentālās metodes piešķir pēc ārsta ieskatiem.

Vispopulārākās diagnostikas metodes ir dupleksā un trīspusējā asinsvadu skenēšana.

Tie ļauj labāk vizualizēt arteriālās un venozās izpētes metodes, izmantojot sarkanās vēnu iekrāsošanu un zilās krāsās esošās artērijas.

Vienlaikus ar Doplera izmantošanu ir iespējams analizēt asins plūsmu tvertnēs.

Līdz šim visizplatītākais pētījums tika uzskatīts par apakšējo ekstremitāšu vēnu struktūras ultraskaņu skenēšanu. Taču brīdī, kad tā ir zaudējusi savu nozīmi. Bet viņa vietu ieņēma efektīvākas pētniecības metodes, no kurām viena ir datorizētā tomogrāfija.

Pētījumā izmantota flebogrāfijas vai magnētiskās rezonanses diagnostikas metode. Tā ir dārgāka un efektīvāka metode. Nepieciešama kontrastvielu lietošana tās darbībai.

Tikai pēc precīzas diagnozes ārsts varēs noteikt visefektīvāko visaptverošo ārstēšanas metodi.

Apakšējās ekstremitāšu vēnas

Cilvēka apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmu pārstāv trīs sistēmas: perforējošā vēnu sistēma, virspusējas un dziļas sistēmas.

Perforācijas vēnas

Perforējošo vēnu galvenā funkcija ir savienot apakšējo ekstremitāšu virsmas un dziļās vēnas. Viņi saņēma savu vārdu sakarā ar to, ka viņi perforē anatomiskās starpsienas (fasciju un muskuļus).

Lielākā daļa no tiem ir aprīkoti ar pārsprieguma vārstiem, caur kuriem asinis iekļūst no virspusējām vēnām uz dziļajām. Aptuveni pusei no pēdas komunikācijas vēnām nav vārstu, tāpēc asinis no pēdām plūst no abām dziļajām vēnām uz virspusējām un otrādi. Tas viss ir atkarīgs no izplūdes fizioloģiskajiem apstākļiem un funkcionālās slodzes.

Apakšējo ekstremitāšu virsmas vēnas

Virsmas vēnu sistēma rodas no pirkstiem, kas veido pēdu aizmugurējās daļas venozo tīklu un kājas mugurpusi. No tā sākas sānu un vidusmēra reģionālās vēnas, kas iet attiecīgi mazajās un lielajās sēnīšu vēnās. Stacionārais venozais tīkls savienojas ar pēdas vēnu loku ar pēdu un dziļo pirkstu vēnām.

Lielā sēnīšu vēna ir garākā vēna ķermenī, kas satur 5-10 pāri vārstiem. Tās diametrs normālā stāvoklī ir 3-5 mm. Liela vēna sākas ar pēdas mediālo potīti un paceļas līdz sānsveres locītavai, kur tā pievienojas augšstilba vēnai. Dažreiz lielu vēnu uz apakšstilba un augšstilba var attēlot vairāki stumbri.

Nelielā sēnīšu vēna rodas sānu potītes aizmugurē un paceļas līdz poplitālās vēnai. Dažreiz mazā vēna paceļas virs popliteal fossa un savienojas ar augšstilbu, augšstilba dziļo vēnu vai lielo sēnīšu vēnu. Tāpēc, pirms operācijas veikšanas, ārstam jāzina precīza mazās vēnas ieplūdes dziļajā vēnā atrašanās vieta, lai veiktu mērķtiecīgu griezumu tieši virs fistulas.

Femorālā ceļgala vēna ir pastāvīga nelielas vēnas ieplūde, un tā plūst lielā sapena vēnā. Arī nelielā vēnā ieplūst liels skaits sēnas un ādas vēnu, galvenokārt kājas apakšējā trešdaļā.

Apakšējo ekstremitāšu dziļās vēnas

Vairāk nekā 90% asiņu plūst caur dziļajām vēnām. Apakšējo ekstremitāšu dziļās vēnas sākas pēdas aizmugurē no metatāras vēnām, no kurām asinis ieplūst tibiālās priekšējās vēnās. Aizmugurējās un priekšējās tibiālās vēnas apvienojas trešdaļas lielā stilba kaula, veidojot virsotnes vēnu, kas paceļas virs un nonāk augšstilba-popliteal kanālā, ko jau dēvē par femorālo vēnu. Virs gūžas locītavas augšstilba vēna savienojas ar ārējo čūla vēnu un ir vērsta uz sirdi.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu slimības

Visbiežāk sastopamās apakšējo ekstremitāšu vēnu slimības ir:

• Varikozas vēnas;
• Virspusējo vēnu tromboflebīts;
• Apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboze.

Varikozas vēnas sauc par mazo vai lielo sēnīšu vēnu sistēmas virspusējo kuģu patoloģisko stāvokli, ko izraisa vārstuļu nepietiekamība vai vēnu ectasia. Parasti slimība attīstās pēc divdesmit gadiem, galvenokārt sievietēm. Tiek uzskatīts, ka ir ģenētiska nosliece uz varikozu paplašināšanos.

Varikozas paplašināšanos var iegūt (augošā stadijā) vai iedzimtu (dilstošā pakāpē). Turklāt ir primārās un sekundārās varikozas vēnas. Pirmajā gadījumā dziļo vēnu kuģu funkcija netiek traucēta, otrajā gadījumā slimībai raksturīga dziļa vēnu oklūzija vai vārsta nepietiekamība.

Saskaņā ar klīniskajām pazīmēm varikozas vēnas ir trīs posmi:

• Kompensācijas stadija. Uz kājām ir spirālveida varikozas vēnas, kurām nav citu papildu simptomu. Šajā slimības stadijā pacienti parasti neprasa medicīnisku palīdzību.
• Apakškompensācijas posms. Papildus varikozai paplašināšanai, pacienti sūdzas par pārejošu potīšu un pēdu pietūkumu, pastoznost, sajūtas sajūtām kāju muskuļos, nogurumu, krampjiem teļu muskuļos (galvenokārt naktī).
• Dekompensācijas posms. Papildus iepriekš minētajiem simptomiem pacientiem ir ekzēmas līdzīgs dermatīts un nieze. Ar varikozo vēnu darbības formu var parādīties trofiskas čūlas un smaga ādas pigmentācija, kas rodas mazu asiņu un hemosiderīna nogulumu dēļ.

Virsējo vēnu tromboflebīts ir apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu komplikācija. Šīs slimības etioloģija nav pietiekami pētīta. Flebīts var attīstīties patstāvīgi un izraisīt vēnu trombozi, vai arī slimība rodas infekcijas rezultātā un pievienojas virspusējo vēnu primārajai trombozei.

Īpaši bīstama ir lielās sēnīšu vēnas augšupejoša tromboflebīts, tāpēc pastāv risks, ka asins recekļu peldošā daļa nonāk ārējā čūla vēnā vai augšstilba dziļajā vēnā, kas var izraisīt trombemboliju plaušu artēriju traukos.

Dziļo vēnu tromboze ir diezgan bīstama slimība un ir dzīvībai bīstama. Gūžas un iegurņa galveno vēnu tromboze bieži rodas no apakšējo ekstremitāšu dziļajām vēnām.

Ir izcelti šādi zemākā ekstremitāšu vēnu trombozes attīstības cēloņi:

• Bakteriāla infekcija;
• Pārmērīga fiziska slodze vai traumas;
• Garas gultas atpūta (piemēram, ar neiroloģiskām, terapeitiskām vai ķirurģiskām slimībām);
• Kontracepcijas tabletes;
• Pēcdzemdību periods;
• DIC sindroms;
• Onkoloģiskās slimības, jo īpaši kuņģa, plaušu un aizkuņģa dziedzera vēzis.

Dziļo vēnu trombozi papildina kājas vai visas kājas pietūkums, pacienti jūtas pastāvīgi smagi. Ar šo slimību āda kļūst spīdīga, caur kuru skaidri parādās sapena vēnu modelis. Raksturīga ir arī sāpju izplatīšanās pa augšstilba iekšējo virsmu, apakšstilbu, kāju, kā arī sāpes apakšstilbā pēdas dorsālās liekšanas laikā. Turklāt apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozes klīniskie simptomi novēroti tikai 50% gadījumu, pārējos 50% nedrīkst izraisīt redzamus simptomus.

Kāju vēnu struktūra un funkcija

Topogrāfiskā anatomija un cilvēka asinsrites sistēmas struktūra, kas ietver vēnas vēderā, ir diezgan sarežģīta. Topogrāfiskā anatomija ir zinātne, kas pēta anatomisko vienību struktūru un interpozīciju. Topogrāfiskajai anatomijai ir piemērojama nozīme, jo tā ir operatīvās operācijas pamats. Topogrāfiskā anatomija ļauj noteikt asinsrites sistēmas atrašanās vietu un struktūru, lai izprastu slimības raksturu, kā arī atrast vislabākās ārstēšanas metodes.

Vēnas ir asinsvadi, caur kuriem asinis plūst uz sirdi, nodrošinot audiem un orgāniem skābekli un barības vielas. Venozu sistēmai ir savdabīga struktūra, kas nodrošina kapacitatīvās īpašības. Asinsrites sistēmai ir arī sarežģīta struktūra, kas izraisa daudzas slimības, kas ietekmē vēnu vēnas.

Vēnu struktūra un vārstu sistēmas

Asinsrites sistēma ir būtiska dzīvībai svarīgai darbībai. Asinsrites sistēma nodrošina uzturu audiem un orgāniem, baro tos ar skābekli, nes līdzi dažādiem hormoniem, kas nepieciešami normālai ķermeņa funkcionēšanai. Vispārējo asinsrites sistēmas topogrāfisko shēmu pārstāv divi asinsrites loki: lieli un mazi. Asinsrites sistēma sastāv no sūkņa (sirds) un asinsvadiem.

Asins aizplūšana no apakšējām ekstremitātēm aptver visas kāju vēnas. Tās ir dobās elastīgās caurules. Asinsvadam ir spēja stiept līdz noteiktai robežai. Kolagēna un retikulīna šķiedru dēļ apakšējo ekstremitāšu vēnām ir blīva struktūra. Viņiem ir nepieciešama elastība, jo organismā rodas spiediens. Pārmērīgas paplašināšanās gadījumā mēs varam runāt par šādu slimību kā varikozām vēnām.

Cilvēka kuģa sienas sastāv no vairākiem slāņiem, un tām ir šāda struktūra:

• ārējais slānis (adventīts) - tas ir blīvs, ko veido kolagēna šķiedras, lai nodrošinātu kuģa elastību;
• vidējais slānis (plašsaziņas līdzekļi) sastāv no gludām muskuļu šķiedrām, kas izvietotas spirālē;
• iekšējais slānis (intima).

Virsējo vēnu vidējā slānī ir vairāk gludo muskuļu šķiedru nekā dziļās vēnas. Tas ir saistīts ar augstāku spiedienu, kas rodas virspusējās vēnās. Visā vēnas garumā (katram 8-10 cm) atrodas vārsti. Vārsti novērš asins izplūšanu smaguma ietekmē un nodrošina pareizu asins plūsmas virzienu. Vārsti ir diezgan blīvi un izturīgi. Vārstu sistēma var izturēt spiedienu līdz 300 mmHg. Bet laika gaitā to blīvums, kā arī to skaits samazinās, kas izraisa daudzas slimības vidējā vecumā un gados vecākiem cilvēkiem.

Kad asins plūsma skar vārstu, tā aizveras. Tad signāls tiek pārraidīts uz muskuļu sfinkteru, kas izraisa vārsta izplešanās mehānismu, un asinis iet tālāk. Šādu darbību secīgā shēma nospiež asinis augšup un neļauj tai atgriezties. Asins pārvieto asinis uz sirdi ne tikai kuģi, bet arī kājas muskuļi. Muskuļi saspiež un burtiski "izspiež" asinis.

Asins vārsta pareizais virziens. Šis mehānisms darbojas, kad persona pārvietojas. Atpūtas stāvoklī kājas kustības nav iesaistītas asins kustībā. Apakšējās ekstremitātēs var rasties stagnējoši procesi. Traucētā asins izplūde noved pie tā, ka nav vietas, kur iet asinis, tas tiek savākts kuģī un pakāpeniski stiepjas tās sienās.

Vārsts, kas ir divas lapas, vairs nepārtraukti aizveras un var izplūst asinis pretējā virzienā.

Ierīces venozā sistēma

Cilvēka venozās sistēmas topogrāfiskā anatomija, atkarībā no atrašanās vietas, parasti ir sadalīta virspusēju un dziļu. Dziļākās vēnas uzņem vislielāko slogu, jo līdz pat 90% no kopējā asins tilpuma iziet cauri tām. Virsmas vēnas veido tikai līdz 10% asins. Virspusēji kuģi atrodas tieši zem ādas. Topogrāfiskā anatomija izceļ lielas un mazas sēnīšu vēnas, zarnu zonu vēnas un potītes aizmuguri, kā arī zarus.

Lielā kājas sēnīšu vēna ir garākā cilvēka ķermenī, tai var būt līdz pat desmit vārstiem. Lielā kāju sēnīšu vēna sākas ar pēdas iekšējo vēnu un pēc tam savienojas ar augšstilbu vēnu, kas atrodas cirkšņa zonā. Tā topogrāfiskā shēma ir tāda, ka visā tās garumā tā ietver augšstilba un stilba kaula vēnās, kā arī astoņus lielus stumbrus. Mazā sēnīšu vēna sākas ar pēdas ārējo laukumu. Liekot ap apakšstilbu no aizmugures, zem ceļgala, tas savienojas ar dziļās sistēmas vēnām.

Pēdā un potītē veidojas divi venozie tīkli: stacionārās daļas venozā apakšsistēma un pēdas apakšsistēma. Virsmas vēnas cilvēka kājām ir tauku slānī un tām nav tādu muskuļu atbalsta, kādas ir dziļākiem kuģiem. Tas ir tāpēc, ka virspusējās vēnas biežāk cieš no slimībām. Bet cilvēka kāju dziļās vēnas ir pilnībā ieskauj muskuļi, kas viņiem sniedz atbalstu un veicina asins kustību. Dorsālo arku topogrāfiskā diagramma veido priekšējo tibiālo vēnu, kā arī stacionāro arku - aizmugurējo tibiālu un saņemot vēdera asinsvadus.

Virsmas un dziļās vēnas ir savstarpēji saistītas: caur perforējošām vēnām pastāvīga asins izdalīšanās no virspusējām vēnām uz dziļajām vēnām. Tas ir nepieciešams, lai novērstu virspusējo vēnu pārmērīgo spiedienu. Šiem kuģiem ir arī vārsti, kas dažādām slimībām var pārtraukt slēgšanu, sabrukt un izraisīt dažādas trofiskas izmaiņas.

Vēnu topogrāfiskais izkārtojums nosaka šādas zonas: perforantu vidus, sānu un aizmugurējās zonas. Mediālās un sānu grupas vēnas tiek sauktas par taisnām, jo ​​tās apvieno virspusējās vēnas ar aizmugurējo tibiālo un peronālo vēnu. Vēderu aizmugurējā grupa nav iekļauta lielos traukos, un tāpēc tos sauc par netiešiem venoziem kuģiem.

Divas dziļās un virspusējās venozās sistēmas ir savienotas un pārvēršas viena otru. Šos savienotājkuģus sauc par perforēšanu.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu slimības

Problēmas ar kāju asinsvadiem biežāk ir vidējā un nobriedušā vecuma cilvēki. Bet pēdējā laikā šādas slimības ir kļuvušas ļoti jaunas un parādās pat pusaudžiem. Slimības ir biežākas sievietēm nekā vīriešiem. Bet anatomiski, vīriešu un sieviešu kuģiem nav atšķirību.

Varikozas vēnas kājās

Visbiežāk sastopamā apakšējo ekstremitāšu slimība ir varikozas vēnas. Lai gan sievietes to cieš biežāk, vecākiem vīriešiem tas nav nekas neparasts. Ar varikozām vēnām, kuģu sienas zaudē elastību, izstiepjas, kā rezultātā tvertnē esošie vārsti vairs netiek aizvērti.

Faktori, kas izraisa varikozas vēnas, ir:

• iedzimta nosliece;
• slikti ieradumi;
• liekais svars;
• aktivitāte, kas saistīta ar slodzi uz kājām.

Vēl viena bieži sastopama asinsvadu slimība ir tromboflebīts. Ir arī citas slimības.

Jūs varat novērst problēmas ar kuģiem. Lai to paveiktu, jums ir jāievēro vienkārši un labi zināmi ieteikumi: veselīga ēšana, sporta spēles, pastaigas svaigā gaisā, slikti ieradumi. Pozitīva dzīves un optimisma perspektīva arī palīdzēs saglabāt jūsu veselību un skaistumu.