Lumboischialgia, kas tas ir? Simptomi un ārstēšanas shēma

Lumboischialgia ir pēkšņs sāpju uzbrukums jostas daļā, kas izstaro kāju (augšstilbā, ceļā un lejā līdz papēžam) vai abām kājām. Parasti sāpes izplatās augšstilbā un augšstilba aizmugurē, izraisot krampjus un muskuļu nejutīgumu.

Smaga mugurkaula nervu sāpes, ko izraisa mugurkaula nervu kairinājums, īpaši sēžas nervs. To var izraisīt mugurkaula bojājums, ko izraisa pārmērīgas slodzes.

Slimība rodas 25-30% gadījumu ar dažādu izcelsmes muguras sāpēm un notiek galvenokārt jauniešu vidū un vecumā (25-45 gadi), jo tieši šajā vecumā mugurkaula ir visvairāk uzsvērta noteiktu profesionālo īpašību un cilvēka darbības maksimuma dēļ.

Kas tas ir?

Lumboischialgia ir slimība, kas skar sēžas nervu, kas izpaužas kā sāpes mugurkaula jostas rajonā, kas ietekmē sēžamvietu, kājas muguru, apakšstilbu. Ar šo slimību sāpes strauji un pēkšņi attīstās. Parasti viņa izskats izraisa asu kustību, svara celšanu, ilgu uzturēšanos neērtā stāvoklī.

Jostas ischialgia sindroms var izpausties dažāda veida nepatīkamās sajūtas - palielinot, dedzinot, sāpot sāpes, sajūta karstumā vai vēsumu skartajā zonā.

Patoloģijas cēloņi

Galvenie lumboischialgia cēloņi ir apgrūtinoša kustība vai pārāk smagu priekšmetu pacelšana. Tomēr, lai izraisītu šāda pārkāpuma rašanos, var:

• pastāvīgs stress un depresija;
• muguras diska trūce;
• smaga fiziska darba vai daži sporta veidi;
• vecums pēc trīsdesmit gadiem;
• deformējošs osteoartrīts;
• nenormāla poza grūtniecības vai liekā svara dēļ, kas maina ķermeņa smaguma centru.

Atkarībā no tā, kas tieši noveda pie šāda pārkāpuma izstrādes, tiek izdalītas šādas jostas ischialgia kategorijas:

• neiropātija, kurā sāpes attīstās nervu sakņu saspiešanas rezultātā;
• muskuļu un skeleta sistēmas, kas veidojas, pamatojoties uz muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, it īpaši mugurkaula un apakšējo ekstremitāšu. Turklāt šajā kategorijā ietilpst arī diskogēnas lumboischialgia un hamstring sindroms;
• jaukta - tas ietver dažādu anatomisko struktūru patoloģiju kombināciju un dažādu apakšējo ekstremitāšu anomāliju kombināciju, pamatojoties uz neviendabīgu procesu;
• Angiopātisks - šajā gadījumā sāpes rodas zemāko ekstremitāšu asinsvadu bojājumu dēļ.

Jebkura jostas apvidus klātbūtne prasa obligātus klīniskos, instrumentālos un laboratoriskos testus. Šādi pētījumi ir nepieciešami, lai identificētu apakšējo ekstremitāšu un vēdera dobuma asinsvadu patoloģijas.

Turklāt iespējamie slimības cēloņi var būt iegurņa orgānu disfunkcija un vēdera dobums, ko var noteikt arī, izmantojot iepriekš aprakstītos pētījumus.

Patoģenēze

Lumboischialgia patoģenēze ir tieši saistīta ar to izraisīto iemeslu. Piemēram, bumbieru muskuļu sindroms parasti notiek ar osteohondrozi, kurā bojātā starpskriemeļu diska reģions kļūst par patoloģisku impulsu avotu. Tajā pašā laikā pacienta nervu sistēma uztver šādus impulsus kā sāpes un dara visu iespējamo, lai to novērstu, palielinot muskuļu tonusu vai imobilizējot skarto zonu. Muskuļu spriedze pārsniedz sāpju avotu, ietekmē bumbieru muskuļus un sēžas nervu. Sakarā ar muskuļu kontrakciju notiek nervu saspiešana un sāpes.

Starpskriemeļu trūce var izraisīt arī lumboischialgia, patoloģiskos procesus, kas noved pie mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Tas noved pie sēžas nerva saspiešanas un iekaisuma. Tā rezultātā ir kairinātas mehāniskās un sensorās nervu šķiedras, kas izraisa sāpes. Sāpes rodas arī smaga trūces vai tā komplikāciju rezultātā.

Klasifikācija

Ir vairākas patoloģijas klasifikācijas.

• akūtas jostas rētas (primārā sāpju sindroms);
• hroniska lumbāga ar išiass (akūtas fāzes tiek aizstātas ar remisiju).

Ņemot vērā jostas daļas izskatu, tā tiek diferencēta sugās:

• mugurkaula vai mugurkaula (saistīts ar mugurkaula slimībām), t

• diskogēnas (herniated diska dēļ);
• spondilogēnas (ieņēmumi spinālo osteohondrozes dēļ).
• neģeneratīvs,

• angiopātisks (izpaužas kā apakšējo ekstremitāšu jostas un muguras lejasdaļas sakāve);
• myofascial (novērota muskuļu un fascijas slimībās);
• lumboischialgia peritoneālo orgānu sakāvē;
• lumbago ar išiass uz gūžas locītavu patoloģiju fona.

Saskaņā ar sāpju sindroma apmēru lumboischialgia var būt:

• vienpusējs - izstarojas uz vienu locekli, izteiktāks vienā vidukļa pusē: pa kreisi vai pa labi;
• divpusējā (divpusējā) - kas izpaužas abās mugurkaula pusēs, bieži dod abas ekstremitātes.

Jostas ischialgia simptomi

Ja jostas apvidus raksturo šādi muguras lejasdaļas un apakšējo ekstremitāšu simptomi:

• kustības jostas apvidū ir stipri ierobežotas,
• muguras sāpju rašanās, kas abās kājās dod vienu vai mazākas t
• pacients ir spiests ieņemt īpašu pozīciju - izliekts uz priekšu un
• muguras sāpes pastiprina, mainot ķermeņa stāvokli,
• gar nervu var būt nieze, dedzināšana, karstums vai otrādi, asa dzesēšana,
• kājas sāpes iziet cauri sēžamvietai, augšstilba aizmugurējai ārējai virsmai, ceļgalam un daļēji gastrocnemius muskuļiem,
• pārvietošanās mēģinājumi un pilnīga kāpšana uz kājām izraisa asas sāpes, kas raksturo dedzināšanu, augšanu un sāpes,
• sāpes kļūst spēcīgākas, dzesējot, aukstumā, hroniskas patoloģijas paasināšanās, nogurums pēc smagas fiziskas slodzes,
• sāpīgās kājas āda parasti ir gaiša, var būt marmora krāsa, auksts līdz pieskārienam

Jostas ischialgia parasti rodas progresējošas osteohondrozes gadījumā. Akūtu jostas ischialgia gadījumā šīs parādības tiek izteiktas spēcīgi un strauji, hroniskā gaitā tās var izpausties periodos - ar aktivāciju un vājināšanu viļņos.

Diagnostika

Ja pacients cieš no mugurkaula jostasvietas sāpēm un diskomforta izplatīšanās uz kājām, ir obligāti jādodas uz neuropatologu. Lai pareizi diagnosticētu, kā arī izslēgtu citas patoloģijas, tiks veikti šādi pētījumi:

1. Lasegue tests. Pacients atrodas uz muguras. Ārsts lūdz viņu pacelt kāju. Tad ārsts velk pacienta kāju. Ja sēžas nervs ir pasliktinājies, pacients piedzīvos paaugstinātu diskomfortu.
2. Pacientu sūdzību vispārēja pārbaude un pārbaude. Pasākuma mērķis ir novērst trauksmes signālus, kas raksturo tādas patoloģijas kā mugurkaula infekcijas un onkoloģija.
3. Magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija. Detalizēts un precīzs pētījums par gūžas locītavas traucējumiem.
4. Mugurkaula radioloģija. Pasākums dod iespēju identificēt dažādas OAP slimības.
5. Asins analīzes. Tie nosaka ķermeņa autoimūnu procesu un iekaisuma reakcijas.
6. Densitometrija. Šāda veida diagnoze nosaka kaulu blīvumu un ļauj agri noteikt osteoporozi.

Kā ārstēt lumboischialgia?

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi, lai neiropātiķis vai ģimenes ārsts identificētu šīs sāpes precīzu iemeslu.

Akūtajā periodā pacientam ir nepieciešams atpūsties (līdz 2 nedēļām) un dažu zāļu lietošana ar vistu. Slimību ārstēšanā izrakstiet šādas zāles:

1. Pretsāpju līdzekļi - nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (Brufen, Movalis) injekcijas vai tabletes, bez narkotiska pretsāpju līdzekļi (lirisks, katadolons).
2. Muskuļu relaksanti - neitralizē muskuļu spazmas (sirdalud, mydocalm).
3. Diurētiķis - pret nervu tūsku (lasix).
4. Novocainiska mugurkaula blokāde ar nepanesamu sāpēm - blokāde ar glikokortikosteroīdiem (diprospāns, hidrokortizons).
5. Sedatīvie preparāti (fenozipāms, Relanium).
6. B grupas vitamīni - nervu vadīšanas un muskuļu atjaunošanās aktivizēšanai (milgamma, neiromultivitis).
7. Asins plūsmas aktivatori (trental, aktovegin).
8. Vietējie pretsāpju līdzekļi - ziedes, krēmi ar nesteroīdiem komponentiem (diclac, fastum-gel).

Uzlabojoties stāvoklim, tiek noteikta fizikālā terapija, mugurkaula vingrošana, masāža, UHF, parafīna terapija, mikroplūdes terapija, magnētiskā terapija, elektroforēze.

Ķirurģiska ārstēšana ir ieteicama disku izvirzījumu vai starpskriemeļu trūces gadījumā. Šajā gadījumā mugurkaula operācijas var veikt atbilstoši klasiskajam tipam vai izmantojot mūsdienīgas endoskopiskās ķirurģijas tehnoloģijas.

Vingrošana

Lai mazinātu sāpes un novērstu iespējamos recidīvus, pacientiem ieteicams veikt terapijas vingrošanas kursu. Šī vingrinājuma kursa mērķis ir nostiprināt mugurkaula apkārtējos muskuļus, tādējādi samazinot mugurkaula pārvietošanās risku un padarot tos izturīgākus pret stresu. Pacientiem jāveic vingrinājumi specializētās iestādēs speciālistu uzraudzībā. Tomēr laika gaitā pēc fizioterapijas kursa pabeigšanas viņi varēs turpināt studijas mājās.

Terapeitiskās vingrošanas komplekss noteikti ietver vingrinājumus, kas veicina muskuļu stiepšanos (ķermeņa pagriezienus, līkumus, mugurkaulu). Efektīvas ir arī vingrinājumi, kuru mērķis ir atjaunot gūžas locītavu un mugurkaula kustību (squats, kāju ārpuse, ķermeņa pacelšana no pakļautas vietas). Pacientiem ieteicams izmantot arī simulatorus un jogu.

Tautas ārstēšana

Jostas ischialgia ārstēšana mājās, izmantojot tautas metodes, jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikumiem.

Lai atvieglotu šo stāvokli, var būt šādas manipulācijas:

1. Iemērciet sāpīgajā lauka ogu taukā - augu eļļas šķīdumā ar amonjaku (attiecība 2: 1).
2. Uzklājiet uz iekaisušām vietām noslaucītus melnus redīsi, spirta tinktūras kompresus no bērza pumpuriem.
3. Izmantojiet sasilšanas ielāpus.
4. Valkāt suņu matu jostu.

Lumboischialgia prognoze parasti ir labvēlīga, ja pacients savlaicīgi apmeklē ārstu un sāk ārstēt slimību. Tomēr neaizmirstiet profilaktiskos pasākumus, kas palīdzēs novērst šo nepatīkamo parādību.

Ārstēšana ar homeopātiju

Vienlaikus ar standarta ārstēšanu var izmantot homeopātiskos līdzekļus. Viņiem ir pozitīva ietekme uz visu ķermeni, aktivizē pašregulācijas un pašārstēšanās procesus.

Visefektīvākās zāles ir „Traumel-S”, “Objective-T”. Tie sastāv no labvēlīgiem augu kompleksiem, minerāliem, chondroprotoriem, samazinot iekaisumu, uzlabojot asinsriti, vielmaiņas procesus, atjaunojot skrimšļus un kaulus.

Profilakse

Gadījumos, kad nav iespējams izvairīties no slodzes uz mugurkaulu, ir jāievēro vienkārši noteikumi, kas samazina jostas ischialgia sindroma risku.

1. Izvairīšanās no mugurkaula traumām un hipotermijas, īpaši jostas daļā.
2. Savlaicīga locītavu slimību, asinsvadu, mugurkaula ārstēšana.
3. Nepērciet augstpapēžu kurpes.
4. Tāpat ir ieteicams izvairīties no svaru pacelšanas, it īpaši no slīpuma, labāk sēdēt.
5. Jums ir jākontrolē sava poza un kontroles ķermeņa svars.
6. Ja jums ir nepieciešams ceļojums aiz riteņa, jums jāapstājas katru stundu, iesildieties un staigājiet.
7. Atcerieties: alkohols un smēķēšana mazina organisma rezistenci pret dažādām infekcijas slimībām.
8. Hroniskas jostas izēmijas gadījumā ieteicams veikt regulāru sanitāro un kūrorta ārstēšanu.
9. Tāpat ir vērts regulāri veikt fiziskas pārbaudes ar ortopēdu, neiropatologu un neirologu.
10. Sēdošs darbs katru stundu veic 5-10 minūšu pārtraukumu, lai sasildītu muguru un kājas. Lai samazinātu aizmugures slodzi, krēslam jābūt ar roku balstiem un regulējamu atzveltni.

Vislabāk novērst atkārtotu lumboischialgia atkārtošanos ir veikt terapeitiskus vingrinājumus, masāžas kursus un piesardzības pasākumus mugurkaula slodzēm.

Lumboischialgia

Lumboischialgia ir pēkšņs sāpju uzbrukums jostas daļā, kas izstaro kāju (augšstilbā, ceļā un lejā līdz papēžam) vai abām kājām. Parasti sāpes izplatās augšstilbā un augšstilba aizmugurē, izraisot krampjus un muskuļu nejutīgumu.

Smaga mugurkaula nervu sāpes, ko izraisa mugurkaula nervu kairinājums, īpaši sēžas nervs. To var izraisīt mugurkaula bojājums, ko izraisa pārmērīgas slodzes. Lumboischialgia sastopama 25-30% gadījumu ar dažādu izcelsmes muguras sāpēm un notiek galvenokārt jauniešiem un pusmūža cilvēkiem (25-45 gadi), jo tieši šajā vecumā mugurkaula ir visvairāk uzsvērta noteiktu profesionālo īpašību un cilvēka darbības maksimuma dēļ.

Simptomi

• Degšana, šaušana, sāpes sāpes mugurā un muguras lejasdaļā, kas stiepjas vienā vai abās kājās.
• Mainot ķermeņa stāvokli un mēģinot iztaisnot sāpes, palielinās.
• Ierobežotā rumpja rotācija jostas daļā.
• Krampji kājās, samazināta jutība, nejutīgums, līst sajūta kājās.
• Kājnieku asins plūsmas pārkāpums, kas izraisa kāju ādas krāsas maiņu un dzesēšanu.
• Sāpju sajūta piespiež personu saliekt muguru, virzoties uz priekšu.
• Muguras, muguras un kāju muskuļi ir saspringti, kas izraisa gaitas traucējumus un grūtības staigāt. Tā kā lielākā daļa sāpju ir vienpusēja un staro vienā kājā, cilvēks sāpju sāpju uzbrukumu ietekmē atbrīvo skarto kāju no spriedzes un noliecas uz otru kāju. Tas noved pie ķermeņa deformācijas atbalsta kājas, skoliozes, lordozes virzienā.
• "Statīva" simptoms - cilvēks ir spiests pacelties no gulēšanas pozīcijas, balstoties uz rokām aiz viņa rumpja. Sēžot uz krēsla, cilvēks tikai nedaudz pieskaras krēslam ar sēžamvietām, balstās uz iztaisnotām rokām.
• Īpaši smagos gadījumos - spontāna urinācija.

Cēloņi

Lumboischialgia parasti ir mugurkaula izcelsme (nāk no mugurkaula, bet ietekmē arī muskuļus, ādu un pat iekšējos orgānus), tāpēc šos sāpīgos uzbrukumus bieži sauc par mugurkaula lumboischialgia.

Galvenais lumboischialgia cēlonis ir liela fiziskā aktivitāte (piemēram, svara celšana) esošā muguras bojājuma fonā, piemēram, osteohondroze, spondiloze, išiass utt. vairākas reizes. Vēl bīstamāk ir pacelt atsvarus un vienlaicīgi nogriezt, piemēram, smilšu vai graudu maisus utt.

Citi bieži sastopami mugurkaula jēga ir starpskriemeļu trūce vai starpskriemeļu diska izvirzījums (izvirzījums). Virsma ir starpskriemeļu trūces sākotnējais posms. Arī lumboischialgia var izraisīt mugurkaula nobīdes, jostas spondylarthrosis, vecāka gadagājuma cilvēkiem - gūžas locītavas artrozi (coxarthrosis).

Tātad, grupēsim visus galvenos jostas ischialgia cēloņus:

• Fiziskā aktivitāte - asa svarcelšana, sports utt.
• Hroniska fiziskā aktivitāte profesijas īpašību dēļ - iekrāvēji, celtnieki, lauksaimnieki, sportisti utt.
• Asas griežas ap mugurkaula asi (it īpaši, ja pacelsiet svaru).
• Ilgstoša ķermeņa klātbūtne neērtā stāvoklī mugurkaula vadītājiem, tramvaju, kombainu, mašīnistu vadītājiem.
• Starpskriemeļu trūce, disku izvirzījums.
• Dažādi mugurkaula bojājumi - osteohondroze, jostas spondiloartroze, skolioze, patoloģiskā kyphosis, išiass utt.
• Kaulu un locītavu patoloģijas - osteoporoze, gūžas locītavas artroze, reimatisms.
• Infekcijas slimības, kas ietekmē nervu sistēmu.
• Mugurkaula, gūžas locītavas traumas.
• Jostas daļas asinsvadu bojājumi.
• Muskulatūras un fascijas iekaisuma slimības.
• Audzēju slimības iegurņa orgānos.

Turklāt jāuzsver vairāki faktori, kas būtiski palielina jostas ischialgia risku: liekais svars, grūtniecība, hipotermija (īpaši muguras un muguras lejasdaļa), vispārējas infekcijas slimības (ARVI, gripa, iekaisis kakls).

• Atkarībā no lumboischialgia cēloņa nošķir šādas šķirnes:
  • Mugurkaula jostas ischialgia - nāk no mugurkaula bojājuma. Pastāv vairākas pasugas: diskogēnas - ar starpskriemeļu disku trūce, spondilogēna - ar osteohondrozi, radikāli - ar muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešanu.
  • Angiopātisks - rodas, kad jostas daļas un kāju asinsvadu bojājums.
  • Myofascial - parādās muskuļu un fascijas iekaisuma slimību rezultātā.
  • Jaukti - ja tie ir pakļauti vairākiem atšķirīgas izcelsmes faktoriem.
• Runājot par sāpīgu uzbrukumu biežumu un izturību: akūta un hroniska.
• Sāpju sadalījums: labās puses, pa kreisi un divpusēji.
• Saskaņā ar slimības gaitu: muskuļu un skeleta, neiropātijas, neirovaskulārā, neirodstrofiskā.

Diagnostika

Ja rodas jostas ischialgia, Jums jāsazinās ar neirologu. Ārsts veiks pacienta primāro neiroloģisko izmeklēšanu, pētījums par mugurkaula, gūžas un ceļa locītavas kustību, prasīs pacientam par infekcijas vai neoplastiskām slimībām. Jostas mugurkaula un gūžas locītavas radiogrāfija ir nepieciešama, ļaujot ne tikai novērtēt kaulu un locītavu stāvokli, bet arī izslēgt audzējus, lūzumus un spondilītu no iespējamām diagnozēm.

Ja konstatētas mugurkaula saspiešanas pazīmes, tiek veikta datorizēta mugurkaula tomogrāfija vai MRI. Dažreiz ir nepieciešams veikt vēdera orgānu, nieru, jostas punkcijas ultraskaņu. Parasti ir nepieciešams veikt bioķīmisku asins analīzi, pilnīgu asins analīzi un urīna analīzi.

Lumboischialgia diferenciāldiagnozi veic ar muguras muskuļu miozi, dažādiem kaulu un locītavu bojājumiem.

Ārstēšana

Lumboischialgia pašapstrāde ir nepieņemama, un tai ir milzīgas sekas. Neirologam jāārstē lumboischialgia.

Akūta jostas ischia

Acu lumbas išēmijas fāzei nepieciešama gultas atpūta un rūpīga pacienta aprūpe. Jums ir jāizvēlas ciets, elastīgs matracis, pacients nedrīkst pēkšņi kustēties, jums ir jāpārvietojas ārkārtīgi piesardzīgi. Akūts jostas ischia parasti ilgst apmēram 2 nedēļas, un tam pievieno virkni dedzināšanas, šaušanas sāpju. Lai mazinātu sāpes, parasti tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi (lirisks, katadolons), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (brufēns, novalis), muskuļu relaksanti, lai mazinātu muskuļu spriedzi (sirdalud, mydocalm). Var lietot akūtas lumboischialgia ziedes diclac un fastum-gel. Ja nepanesamas sāpes palīdz glikokortikosteroīdiem (diprospāns, hidrokortizons). Izmanto arī refleksoterapiju un dažas fizioterapeitiskās metodes (terapeitisko miegu, dubļu vannas uc).

Tūlīt pēc nākamā akūtā sāpju uzbrukuma, kad pacients var pārvietoties bez akūtas sāpes, varat veikt īpašus vingrošanas vingrinājumus lumboischialgia:

1. Visi vingrinājumi sākas no nosliece uz vietas - tos var veikt tieši gultā.
2. Ar dziļu elpu izstiepiet un paceliet vienu roku uz augšu, tad, izelpojot, atduriet roku tā sākotnējā stāvoklī. Veikt 5 reizes katrai rokai.
3. Kāju kustība (saliekt, iztaisnojiet), lai pirkstos uz sevi un atpakaļ. Veiciet 5 reizes katrai pēdai pauzēs starp citiem vingrinājumiem.
4. Salieciet ceļgalus, izkliedējiet ceļus uz sāniem, pēc tam tos vēlreiz samaziniet. Veikt 8-10 reizes.
5. Kājas iztaisnot, tad saliekt vienu kāju pie ceļgala, lai papēžs nenonāktu no gultas. Veikt 5 reizes par katru kāju.
6. Kad pacients ir gājis uz priekšu, vingrošana ar lumboischialgia var būt sarežģīta, pievienojot vingrinājumus no sēdvietas uz gultas vai pat stāvot.

Pēc akūtās lumboischialgia fāzes un pacienta pilnīgas izmeklēšanas rezultātā tiek konstatēts akūtas muguras sāpes, ārstēšana sākta. Šajā gadījumā lumboischialgia ārstēšana ir vērsta uz pamata slimības ārstēšanu, t.i. ja tiek konstatēta, piemēram, lumbosakraloze osteohondroze vai starpskriemeļu trūce, tad tieši tie ir jāārstē.

Tomēr paralēli jūs varat veikt vairākas darbības, lai atjaunotu muguras un saišu muskuļu tonusu. Lielisks efekts rada manuālo terapiju, terapeitisko masāžu, UHF, akupunktūru, parafīna terapiju, magnētisko terapiju utt.

Hroniska jostas ischialgia

Lai ārstētu hronisku mugurkaula jostas apsieju, katram pacientam ir nepieciešama individuāla pieeja. Procedūras mērķis ir nostiprināt muguras muskuļus, samazinot mugurkaula un gūžas locītavas slodzi. Parasti viņi cenšas to darīt bez medikamentiem, lieto fizikālo terapiju un vispārējo terapiju. Pacientiem tiek noteikta medicīniskā vingrošana, manuālā terapija, relaksējoša masāža. Protams, fiziskā terapija, protams, var darīt mājās, bet labāk vingrinājumus darīt slimnīcā ārsta uzraudzībā. Ja pacients ir liekais svars, tad īpaša diēta ir paredzēta, lai samazinātu svaru, jo liekais svars ir papildu slodze mugurkaulā.

Ja muguras smadzeņu saspiešana, zemāka paraparēze, muguras smadzeņu bojājums vai starpskriemeļu trūce kļuva par mugurkaula jēga ischialgia cēloni, tad ārstēšana ar narkotikām ir ļoti reta, tāpēc operācija tiek veikta. Veicot darbību, var veikt diskotēku - diska noņemšanu vai citu korekciju. Nākotnē ārsti uzrauga pacienta stāvokli un, pamatojoties uz pacienta veselības stāvokli, nosaka turpmāku ārstēšanu.

Mājas ārstēšana

Ir skaidrs, ka daudzi cilvēki vēlas ārstēt lumboischialgia mājās un nevēlas doties uz slimnīcu, bet pašapstrāde var tikai pasliktināt situāciju, jo labāk nav joks ar mugurkaulu, citādi jūs varat iegūt daudz nopietnākas sekas. Tomēr pēc konsultēšanās ar ārstu jūs varat veikt vairākus pasākumus, lai ārstētu lumboiscalgia mājās. Piemēram, vienkārši vingrošanas vingrinājumi muguras muskuļu stiprināšanai, vingrinājumi svara samazināšanai utt. Diēta var būt arī mājās. Bez tam, jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, lai ārstētu lumboischialgia: ķermeņa jomās, kas cieš no sāpēm, noslaucīt badger eļļu, piemērot kompreses no bērza pumpuri tinktūra, sasilšanas plāksteri, melnā redīsu losjoni, ņem skuju vannas, valkāt suņu vilnas jostu, berzēt augu eļļas šķīdumu un amonjaku (attiecība 2: 1) un citi.

Kopumā lumboischialgia sindroma prognoze ir labvēlīga. Galvenais ir paciest sāpīga uzbrukuma akūtu fāzi un nekavējoties sākt ārstēt pamata slimību (osteohondroze, starpskriemeļu trūce utt.) Līdz ķirurģiskai iejaukšanai. Pēc tam, kad ir novērsta lumbookalģijas cēlonis, sāpīgie uzbrukumi izzūd vai pat pazūd.

Mugurkaula kreisās puses jostas skiatrija

Dažādu mugurkaula slimību izpausme ir mugurkaula jostas ischialgia labajā pusē. Tas ir akūts sāpju sindroms, kas jūtama lumbosacral reģionā nervu bojājumu dēļ. Šis nosacījums bieži ir pagaidu invaliditātes cēlonis.

Cilvēka mugurkauls sastāv no vairākām sekcijām. Tā atšķirt dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas, sakrālās un coccyx daļas. To veido kanāls un skriemeļi. Pirmā ir muguras smadzenes ar nerviem, kas stiepjas no tā. Lumboischialgia sauc par dažāda intensitātes sāpēm, kas lokalizējas muguras lejasdaļā un stiepjas augšstilbā.

Šāda diagnoze visbiežāk tiek veikta pieaugušajiem. Bērni reti saslimst. Lumboischialgia ir nervu sakņu saspiešanas vai kairinājuma rezultāts L4 - S3 segmentu reģionā. Atrodas netālu no sēžas nerva. Visbiežāk rodas labās puses jostas ischialgia. Ir zināmi tā veidi:

neirodstrofisks; veģetatīvā-asinsvadu; muskuļu toniks.

Pirmajā gadījumā sāpes ir mērenas. Tas naktī deg un sliktāks. Ar šāda veida jostas apsiju, ādas stāvoklis mainās. Tie kļūst plānāki. Gadījumā, ja sāpes ir apvienotas ar muskuļu spazmiem, tad tā ir muskuļu tonizējoša forma. Vegeto-asinsvadu jostas skicija izpaužas kā sāpes kombinācijā ar jutīgiem traucējumiem.

Muguras sāpes pa labi un pa kreisi vairāku iemeslu dēļ. Šo sindromu novēro slimībās, kas saistītas ar osteofītu veidošanos. Tie ir kaulu izaugumi, kas var saspiest nervus. Ir zināmi sekojoši jostas ischia cēloņi:

lumbosakrāta osteohondroze; starpskriemeļu trūce; deformējošs osteoartrīts; disku izvirzījums; muguras traumas; hipotermija

Sāpes bieži rodas trūces fonā. Kad tas veido izvirzījumu starp pēdējo skriemeļu ķermeņiem. Pamatā ir skrimšļa audu iznīcināšana. Mugurkaula traumas rodas smagas fiziskas slodzes laikā. Degeneratīvie procesi, kas rodas trūces laikā, izraisa muguras kanāla sašaurināšanos.

Tas noved pie sēžas nerva sakņu saspiešanas. Atspoguļotā sāpes parādās lumboischialgia formā pa labi vai pa kreisi. Visbīstamākie ir sarežģīti trūces. Tās izraisa akūtas sāpes. Lumboischialgia ir piriformis muskuļu pastiprinātas kontrakcijas rezultāts.

Bieži tas tiek novērots lumbosakrālā reģiona osteohondrozē. Skarto skriemeļu impulsi tiek veidoti, kas tiek uztverti kā sāpes. Atbildot uz to, muskuļi sāk spazmas, izraisot nervu bojājumus. Bieži vien lumboischialgia attīstības pamatā ir aspekta sindroms, kas izpaužas kā mugurkaula mobilitātes pieaugums.

Sāpju attīstībā ir sekojoši predisponējošie faktori:

smaga fiziska darba; nepareiza poza darba laikā; iesaistīšanās kaujas sporta veidos; hipodinamija; pozas pārkāpums; mugurkaula anomālijas; liekais svars; dzemdību periods; stress; infekcijas; datoru darbs; plakanas kājas; vielmaiņas procesu pārkāpumi.

Riska grupā ietilpst cilvēki, kas mazliet pārvietojas un ilgu laiku sēž vienā vietā. Sākuma faktori ir neērtas kustības, pēkšņa pozas maiņa un ilgstoša uzturēšanās monotonu un neērti.

Nepieciešams zināt ne tikai to, kas ir lumboiscalgia, bet arī tas, kā tas izpaužas. Galvenais simptoms ir sāpes. Tam ir šādas funkcijas:

pēkšņi rodas; ir degošs, šaušanas vai sāpošs raksturs; jūtama jostas daļā un krustā; bieži kopā ar muskuļu spazmu; izstarojot labās augšstilba aizmuguri; noved pie mugurkaula mobilitātes ierobežošanas; sliktāk, mēģinot iztaisnot.

Visbiežāk sāpes parādās personas sēdē. Šādi cilvēki rezerves labo kāju. Kreisā daļa kļūst par atsauci. Pēc izmeklēšanas pacients konstatē, ka ķermenis ir veselā veidā. Tiek atklāta muskuļu spriedze aizmugurē un augšstilbiem pa labi. Dažreiz skolioze notiek ar lumboischialgia. Akūta sāpes izpaužas kā statīva simptoms.

Personai ir grūti sēdēt vienā vietā. Viņš paliek rokās uz krēsla malas. Tipisks simptoms Neliels. Tas izpaužas, saspiežot pacienta veselo pirmo kāju, un tad ekstremitātēm skartajā pusē. Pa labi gar nervu var būt jūtīguma pārkāpums dedzinošas sajūtas, dzesēšanas vai karstuma sajūtas veidā. Hroniska jostas ischia mazāk vardarbīgi.

Kad sāpes notiek periodiski. Tās intensitāte ir zema vai mērena. Simptomi lielā mērā ir atkarīgi no slimības. Ar mugurkaula mugurkaula trūciņa lumbas išēmija var būt saistīta ar nespēju pacelt kāju vai saliekt to ceļā, ekstremitāšu nogurumu, matu augšanas traucējumiem un gaišu ādu. Dažreiz ir iegurņa orgānu darbības traucējumi. Sāpju dēļ cilvēks var sabojāt.

Pacientu ārstēšana tiek veikta pēc sāpju cēloņa noteikšanas. Labās puses jostas apvidū ir vajadzīgi šādi pētījumi:

radiogrāfija; datortomogrāfija; magnētiskās rezonanses attēlveidošana; scintigrāfija; vispārējās klīniskās analīzes; pilnīga neiroloģiskā izmeklēšana; mielogrāfija; elektromogrāfija; jostas punkcija.

Lai izslēgtu organisko patoloģiju, ir nepieciešama ultraskaņa un ekskrēcijas urogrāfija. Tika noteiktas cīpslu refleksi uz kājām un tiek veikts tests, izceļot iztaisnoto apakšējo ekstremitāti. Neiroloģisko pētījumu procesā ārsts izvērtē visu veidu jutīgumu (temperatūra, sāpes, vibrācija).

Informatīvākā diagnostikas metode ir tomogrāfija. Attēli parāda šādas izmaiņas:

osteofīti; mugurkaula nobīde; starpskriemeļu disku retināšana; trūce; destruktīvas izmaiņas; lūzumi.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir informatīvāka, jo ļauj detalizēti novērtēt mīksto audu stāvokli.

Starp mugurkaula muskuļu un gūžas locītavas slimībām tiek veikta mugurkaula jostas ischialgia diferenciālā diagnoze.

Labās puses vai kreisās puses jostas skice ir indikācija kompleksai terapijai. Ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Lai novērstu sāpes, ko lieto NPL. Tie ietver Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Simptomātiskas zāles tiek lietotas tablešu un vietējo zāļu (ziedes, želejas) veidā. Smagu sāpju gadījumā var būt nepieciešamas injekcijas. Zāles tiek injicētas tieši žāvē. Ārstēšana ietver kairinātāju lietošanu. Tas var būt piparu apmetums vai berzes.

Lai novērstu audu tūsku, ierobežojiet patērētā šķidruma daudzumu. Akūtā stadijā jums ir jāievēro gultas atpūta. Aizliegta aktīva kustība. Jums ir nepieciešams gulēt uz cietas un elastīgas virsmas. Ja muskuļu krampji rodas kopā ar sāpēm, tiek izmantoti muskuļu relaksanti. Ja nav zāļu iedarbības, pavadiet mugurkaulu.

Pēc sāpju sindroma likvidēšanas parādās fizioterapija, dubļu vannas, akupunktūra un masāža. Visaptveroša ārstēšana pacientiem ar jostas apsieju ietver tādu zāļu lietošanu, kas uzlabo mikrocirkulāciju, kā arī B vitamīnus, bieži ieceļot Kombilipen un Milgamma. Pēc sāpju likvidēšanas ieteicams valkāt ortopēdisko jostu vai korseti.

Konservatīvā ārstēšana ietver vingrošanu. Ja cēlonis bija osteohondroze vai spondilartroze, tad tiek noteikti hondroprotektori. Šīs zāles uzlabo skrimšļa audu stāvokli. Dažreiz ir nepieciešami radikāli pasākumi. Ja tiek konstatēta starpskriemeļu trūce, tiek veikta operācija. Visbiežāk sastopamie operācijas veidi ir šādi:

muguras kanāla dekompresija; diskektomija; mikrodiskektomija; laminektomija; implantu uzstādīšana; lāzera iztvaicēšana; intradiskālā elektrotermiskā terapija.

Veselības prognoze labās puses lumboischialgia visbiežāk ir labvēlīga.

Lai novērstu sāpes muguras un muguras lejasdaļā, jāievēro šādi ieteikumi:

atteikties no svara celšanas; ārstēt plakanas pēdas; neaiziet ilgi vienā pozīcijā; vadīt mobilo dzīvi; atteikties no ekstrēmiem sporta veidiem; novērst muguras traumas; atmest alkoholu un cigaretes; stiprināt muguras muskuļus; veikt vingrinājumus no rīta; savlaicīgi ārstēt infekcijas slimības; pirms vingrojumiem veiciet siltu gaisu; veikt poza traucējumu korekciju; normalizēt ķermeņa svaru; ēst labi; gulēt uz muguras.

Lai novērstu mugurkaula slimības, jārada veselīgs dzīvesveids. Peldēšana, pastaigas un vingrošanas vingrinājumi ir noderīgi. Varat nostiprināt mugurkaulu, ja jūs periodiski uzvilkt turnīru, izmantojiet paplašinātāju un izspiediet. Ja Jums ir sāpes vai citas sūdzības, jums jāapmeklē ārsts.

Tādējādi mugurkaula slimību fonā attīstās mugurkaula jostas ischialgia. Šis nosacījums nav ļoti bīstams. Ar savlaicīgu ārstēšanu atgūstas.

Mugurkaula jostas ischia ir slimība, kurā lumbosacral mugurkaulā rodas diezgan stipras sāpes. Personai ir sajūta, ka sāpju sajūta ir skaidri redzama kājās vai vienā no tām. Sāpes sindroms notiek ātri, bez iepriekšēja izskatu. Lielākajā daļā pacientu sāpes ir tikai labajā vai tikai kreisajā pusē. Ļoti reti, kad sāpju efekts saglabājas vienlaicīgi abās pusēs.

Sāpes ir skaidri jūtamas sēžamvietas vai gūžas locītavas rajonā. Tomēr šāda veida simptomi nav novērojami visiem cilvēkiem, kas cieš no attiecīgās slimības. Nedēļas laikā sāpes skaidri nonāk vienas kājas laukumā. Šajā sakarā ir diezgan grūti iztaisnot kāju, daži pacienti nevar veikt šo darbību pilnībā.

Diskomforts kājā noved pie nepārtrauktas iekaisuma ekstremitāšu kustības kontroles. Pilna spiediena ietekme uz kājām staigāšanas procesā netiek realizēta, tāpēc pēdas parasti ir neparastos apstākļos (puscietā stāvoklī). Visi šie faktori galu galā ietekmē raupjuma rašanos, kas laika gaitā iegūst nopietnu skalu.

Jostas ischialgia sindroms noved pie kājas izliekuma kā personai visu laiku, cenšoties no tā noņemt papildu slodzi, kas izraisa stipras sāpes. Parasti kāja tiek būtiski saliektas uz priekšu vai vērsta uz sāniem, kas novērš normālu staigāšanu.

Neskatoties uz daudzām iespējamām lokalizācijas vietām, sāpju veidiem, kas parādās sindromā, slimības cēloņi ir maz. Galvenais faktors ir lumbosacral radiculitis vai herniated starpskriemeļu diski. Sāpes mugurkaula jostas daļā rodas nervu gala saspiešanas dēļ, kas parādās, veidojoties starpskriemeļu trūcei (viens no diskiem nokrīt). Slimīgajā mugurkaula daļā ir negatīvas izmaiņas, kas saistītas ar asinsrites traucējumiem, parādās pietūkums un sākas iekaisuma process.

Galvenie sindroma simptomi ir dažādas sāpes (griešana, blāvi, šaušana, asarošana, sāpes, garlaicīgi). Tas ir saistīts ar nervu saknes reakciju uz saspiešanas procesu trūces dēļ. Sāpes jūtama ar dažiem kaitinošiem faktoriem. Agrāk, kad cilvēks bija vesels, viņi nepamanīja. Piemēram, līdzīgu iemeslu dēļ:

jostas zilumi; bezrūpīga, pēkšņa kustība; smaga celšana ar parautu; ķermeņa asas līkumi un pagriezieni, ja personai ir iespaidīga slodze; ilgi palikt saliekta, neērtā stāvoklī utt.

Mugurkaula jostas apsieju bieži novēro kopā ar jutīguma traucējumiem apakšējā ekstremitātē. Pastāv iespēja nejutīgumam, dedzināšanai, vēsuma sajūtām, drebuļu sajūtai virs ādas. Sāpju jutības līmenis var samazināties vai palielināties.

Lumboischialgia simptomi ir diezgan raksturīgi, kas ir visizteiktākie dažādās sāpju sajūtās. Lai noteiktu to precīzu lokalizāciju vairumā gadījumu ir problemātiska. Sāpes pati par sevi ir neskaidras izpausmes. Šajā sakarā nav iespējams precīzi pateikt, kāda veida sāpes ir saistītas ar slimību. Dažiem pacientiem tas ir sāpes, citos tas deg. Turklāt sāpju sajūtas atšķiras pēc izpausmes pakāpes, bet vāji sāpju impulsi tiek novēroti daudz retāk nekā spēcīgi. Jāpievērš uzmanība tam, ka sāpes, izņemot kājas, ir izteikti izteiktas jostas daļā.

Apsvērtajai slimībai ir dažādas formas, tāpēc katrai no tām ir atšķirīgas klīniskās izpausmes. Viena no visbiežāk sastopamajām slimības formām tiek uzskatīta par muskuļu toniku. Viņai ir īpašas pazīmes, ko pavada diezgan izteikti spazmas. Tas noved pie tā, ka kustības kļūst ierobežotas, kas ierobežo jostasvietas iespējas. Šis faktors ir negatīva izpausme, kas tiek novērota kā cita veida mugurkaula raksturojums. Šādā gadījumā pacients var papildus ārstēt tādas slimības kā skolioze un citi līdzīgi bojājumi.

Ir arī slimības veģetatīvā-asinsvadu forma. Tam piemīt šādas īpašības: dedzinošas sāpes, nejutīgums, kas aptver sāpes, un daudzi pacienti atzīmē, ka tā ir pēdas, kas pakļautas nejutīgumam.

Slimā kāja atšķiras no veselas ekstremitātes: parādās gaišs toni, kāju var nebūt pietiekami silts, jo tajā tiek traucēti asins cirkulācijas procesi. Šai veidlapai var būt raksturīga un asinsvadu tonusu pārkāpšana. Parasti tas kļūst augsts, kas noved pie stipra siltuma ekstremitātē, vai, gluži pretēji, auksti. Raksturīgi palielinātas sāpes, mainot ķermeņa stāvokli. It īpaši, ja cilvēks, kas atrodas uz vietas, mēģina piecelties.

Ārstēšana mājās ietver anestēzijas līdzekļa lietošanu akūtu sāpju sajūtas laikā. Ir nepieciešams gulēt uz dīvāna sānos (pusē, kas nav ietekmēta), sāpīga apakšējā ekstremitāte tiek saspiesta pret vēdera dobumu, to var salocīt ar rokām. Ti persona būs augļa stāvoklī, un pēc neilga laika sāpes izzudīs.

Piemērot šo metodi, neizdosies, ja persona atrodas uz ielas vai publiskā vietā. Šis pasākums kādu laiku palīdz sāpēm atkal atgādināt, tāpēc jums noteikti jāsazinās ar ārstniecības iestādi.

Lumboischialgia izraisošās slimības diagnozi veic ārsts ar vispārējas klīniskās pārbaudes palīdzību. Būtu jāveic mugurkaula un radiogrāfijas magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ja ir pierādījumi, tiek veikta mielogrāfija, datorizēta tomogrāfija. Veicot šīs manipulācijas, jūs varēsiet veikt precīzu diagnozi un piešķirt pareizu terapijas efektu uz ķermeņa.

Terapijas galvenais mērķis akūtas slimības gaitā ir mazināt sāpes un novērst iekaisuma procesu. Šim nolūkam gandrīz visos gadījumos tiek pierādīts, ka pacienti atrodas gultā. Piešķirt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu relaksantus. Lietojiet zāles ar pretsāpju efektu.

Ārsts var izrakstīt terapeitisku blokādi, procedūras ar fizioterapeitisku iedarbību, sedatīvus. Dažreiz sarežģītas ārstēšanas ietvaros viņi izmanto refleksoterapiju.

Pēc akūtā slimības perioda beigām ārstnieciskās iedarbības uz ķermeni mērķis ir uzlabot muskuļu korsetes tonusu uz muguras un saišu aparāta. Tādēļ konservatīvās terapijas pamatā ir terapeitiskās vingrošanas un masāžas procedūras.

Dažreiz izmanto manuālu ārstēšanu, bet ir vairākas kontrindikācijas. Galvenais ir akūta slimības gaita (gadījumi, kad diskomfortu izraisa nervu sakņu saspiešana). Jāņem vērā, ka lumboischialgia nav slimība, bet tikai sāpju sindroms, ko izraisa slimības. Ja pacientam nav radikāla sindroma veida, tad pēc terapeitiskas iedarbības uz ķermeni tas tiek izvadīts 3-6 nedēļu laikā. Radikāla tipa var pārvarēt tikai 1,5-2 mēnešus.

Tomēr, ja sāpes izzūd, tas nav absolūtas atveseļošanās garantija. Slimībai, kas izraisījusi sindroma rašanos, nepieciešama turpmāka ārstēšana, kuras ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz periodisku pārbaužu liecību. Lai ārstētu hroniskas slimības formas, nepieciešama individuāla pieeja.

Mugurkaula jostas ischia - sāpju sindroms, ko izraisa lumbosakrālās daļas problēmas. Ar šo sindromu īpašība ir tāda, ka sāpes "dod" vienai vai abām kājām.

Bieži vien sāpes rodas negaidīti, standarta veidā - tikai vienā pusē no vidukļa, retāk - abās pusēs.

Tāpat reti novēro sāpes sēžamvietā vai sāpes gūžas locītavā.

Pēc 7 dienām tas sāk izplatīties kājā, tāpēc ir grūti izlīdzināt slimību.

Līdz ar to pacients sāk viņai uzkrāt, nav solis uz visu kāju, kāja ir puscietā stāvoklī, un rodas nopietnas neskaidrības.

Pat fiksētā stāvoklī, sāpīga kāja gandrīz vienmēr ir pakļauta vai atstāta atmatā - persona mēdz to ielādēt.

Galvenie iemesli, kas var izraisīt mugurkaula jostas ischialgia - neērta kustība, pacelšana pārāk smagiem priekšmetiem. Tomēr tā var arī izraisīt šāda bojājuma izskatu:

pastāvīgs stress un depresija; stāju pārkāpumi grūtniecības dēļ, liekais svars; deformējošs osteoartrīts; muguras diska trūce; smaga fiziska darba vai īpaši sporta; vecums pēc trīsdesmit gadiem.

UZMANĪBU!

Ortopēds Dikul: “Lēts produkts # 1, lai atjaunotu normālu locītavu asins piegādi. Muguras un locītavas būs līdzīgas 18 gadu vecumā, pietiek ar vienu reizi dienā uztriepes... "

Akūta jostas ischia:

Atspoguļota sāpes, kas balstās uz sāpju receptoru kairinājumu, mugurkaula locītavu un citu mugurkaula audu kapsulām, muskuļu spazmu. Radikālās sāpes, ko izraisa mugurkaula saknes iesaistīšanās, ko raksturo saspiešana, iekaisums, pietūkums un demielinizācija.

Radikāla sāpes parasti ir spēcīgākas nekā reflekss, bieži vien ir šaušanas vai pīrsings, kas dod iekšējo daļu no šī saknes ieaudzinātā reģiona, kopā ar nejutīgumu un parestēzijām, cīpslu refleksu zudumu, muskuļu vājumu šajā daļā.

30–50 gadu vecumā diska trūce bieži ir bojājuma cēlonis, bet vēlākā dzīvē svarīga loma ir citām deģeneratīvām izmaiņām, kas izraisa atveres sašaurināšanos starp skriemeļiem.

Neskaidru sāpju cēlonis ir spondiloartroze, miofascialitātes sindroms, kas ietver sēžamvietas muskuļus, gūžas locītavas artroze.

Mugurkaula jostas apsiju var izraisīt gūžas locītavas periartrīts.

Akūtas muguras sāpes un kājas var būt arī aortas aneurizmas, aizkuņģa dziedzera un taisnās zarnas traucējumu, ginekoloģisko slimību, spondilīta, strutainas epidurijas, osteoporozes izraisītu lūzumu vai muguras smadzeņu bojājumu metastāzēm rezultāts.

Hroniska mugurkaula jostas ischialgia var rasties, piedaloties trim patofizioloģiskiem komponentiem: nociceptīviem, neiropātiskiem un psihogēniem.

Patiesībā visas formas tiek reti novērotas atsevišķi. Bieži vien ir to kombinācija dažādās versijās. Būtībā muguras sāp un dod vienu pusi, lai gan reizēm process ir divpusējs.

Sāpju lokalizācija un tās raksturs ar sakāvi nav viennozīmīgs. Sāpes var būt sāpes vai dedzināšana, stipras vai vājas, izpaužas muguras lejasdaļā vai kājas daļā. Sāpes ir ievērojami atšķirīgas formas, katrai no tām ir tās izpausmes.

Mugurkaula jostas ischialgia var novērot gan labajā, gan kreisajā pusē, un tā var būt arī divpusēja.

Sāpju muskuļu veidus raksturo muskuļu spazmu parādīšanās muguras lejasdaļā, no kuriem ļoti cieš kustība šajā daļā, un var sākties mugurkaula izliekums.

Veģetatīvā-asinsvadu formā tiek novērota dedzināšanas sāpes, kas apvienotas ar skartās kājas nejutīgumu. Tas var būt vieglāks par veselīgu, pieskaroties, šķiet auksts. Jums var rasties karstuma vai aukstuma sajūtas, kas var būt saistītas ar paaugstinātu asinsvadu tonusu.

Šīs formas sāpes var būt arī, mainot ķermeņa stāvokli.

Neirodystrofiska forma - viena no visbiežāk sastopamajām. To raksturo dedzinoša sāpes, sāpes palielinās naktī. Bieži tiek novērotas trofiskas izmaiņas - skartās daļas ādas retināšana.

Diagnoze ir konstatēta, ja apakšējā mugurā ir patoloģiska procesa apstiprinājums, kā arī detalizēts klīniskais attēls, tostarp šādi simptomi:

muguras sāpes, kas stiepjas vienā vai abās kājās; muskuļu spriedzes jostas daļas; krampji kājās; nejutīgums un kāpšana; vājums kājās ar izteiktu sāpju sindromu; ķermeņa pagrieziena ierobežojums muguras lejasdaļā; nepieciešamība piecelties no pakļautas pozīcijas ar atbalstu rokās.

Slimības diagnostikā jāiekļauj pilnīga neiroloģiskā izmeklēšana.

Neiroloģiskā izmeklēšana, kas apstiprina lumboischialgia klātbūtni, var arī atklāt radikulopātiju, kuras klātbūtne ir indikācija konsultācijai ar neiroķirurgu.

Diagnoze ir balstīta uz pacienta sūdzībām, izmeklēšanu un turpmāko diagnozi, kas ļauj noteikt lumbosakrālās daļas bojājuma pakāpi.

Dati par diagnozi:

muguras un iegurņa radiogrāfija; datortomogrāfija; mugurkaula magnētiskā tomogrāfija.

Ja tiek diagnosticēta slimība, galvenā konservatīvā ārstēšana ir fizioterapija.

Akūtā periodā ārstēšanas galvenais uzdevums ir novērst sāpes un neitralizēt iekaisumu.

Tādēļ tas ir gandrīz vienmēr paredzēts pacientiem ar atpūtu, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem, muskuļu relaksantiem.

Tāpat, kā noteicis ārsts, var veikt terapeitiskas bloķēšanas un fizioterapeitiskās procedūras. Dažos gadījumos izmantoja arī refleksoloģiju.

Pēc akūta perioda beigām ārstēšanas mērķis ir atjaunot muguras un saišu muskuļus.

Tā kā konservatīvas ārstēšanas pamatā ir īpaša vingrošana un masāža. Manuāla terapija ir iespējama, bet to neizmanto slimības akūtās formas laikā, jo īpaši tādā situācijā, kad sāpju cēlonis ir nervu sakņu saspiešana.

Jāatceras, ka lumbago ar išiass nav slimība, tā ir tikai sāpju sindroms, ko izraisījis pārkāpums.

Nav radikāli traucējumi pēc 3-6 nedēļām, radikulāri - pēc 6-8 nedēļām.

Sāpju izzušana nenozīmē atveseļošanos, slimība, kas izraisīja sāpju rašanos, ir jāturpina ārstēt.

Hroniskas novirzes ārstēšanai nepieciešama īpaša pieeja. Šādā situācijā ārstam jānovērš bīstamie sāpju cēloņi - infekcijas, osteoporoze, audzēji. Šādā situācijā ārstēšana galvenokārt būs vērsta uz pacienta motorisko spēju palielināšanu.

Visbiežāk izmantotās metodes, kas nav zāles, - vingrošanas terapija, masāža, svara zudums utt. Galvenais uzdevums ir atjaunot muguras un abs muskuļus. Cita starpā pacientam jāveido jauns kustības stereotips, viņam jāizvairās no kustībām, kas izraisa sāpes.

Ķirurģiska iejaukšanās bojājumam nav obligāti nepieciešama, 90% pacientu pēc konservatīvas ārstēšanas tiek izārstēti.

Darbība var būt nepieciešama tikai atsevišķos gadījumos.

Piemēram, sāpju sindromā, ko nevar neitralizēt ar konservatīvu ārstēšanu. Tāpat operācija jāveic, kad tiek izspiests horsetail, kas izraisa iegurņa orgānu traucējumus.

Lai neradītu slimības atkārtošanos, jāievēro vienkārši ieteikumi:

nemēģiniet stāvēt ilgu laiku; ja kājas ātri nogurst, tad balstieties uz atbalstu; atmest papēžus; ja darbs ir mazkustīgs, tad jums vajadzētu sēdēt taisni ar rullīti zem muguras un biežāk atpūsties - piecelties, staigāt, sasildīties; tas pats notiek, ja braucat daudz; pārtraukt smēķēšanu; atbrīvoties no liekā svara; pirmās pasliktināšanās izpausmes - iemesls doties uz ārstu.

Kas ir mugurkaula jostas ischialgia

Termins jostas ischia ietver divus jēdzienus: lumbago un išiass. Lumbago ir sāpju veida lumbago, kas ir lokalizēts jostas daļā. Īsija ir sāpes gar sēžas nervu, kas sākas muguras lejasdaļā, iet uz leju kājas un beidzas pie pēdas, blakus īkšķim. Līdz ar to, jostas daļas išēmijas gadījumā sāpes aptver jostasvietu un vienu vai abas kājas.

Slimības būtība

Lumbago attīstības mehānisms vienmēr ir vienāds neatkarīgi no iemesla. Ar pārvietošanos, starpskriemeļu disku vai skriemeļu deformācijas, rodas daudzu sāpju receptoru ierosināšana, kas atrodas diska šķiedrajā gredzenā un mugurkaula ligamentālajā aparātā. Tas izskaidro spēcīgās sāpes un muskuļu spazmas.

Sāpju parādīšanās išiass ir saistīta ar mugurkaula nervu saspiešanu, kas atrodas mugurkaula jostas daļā. Galvenais sēžas cēlonis ir starpskriemeļu trūce.

Mugurkaula jostas ischia var rasties akūtā un hroniskā formā. Akūtā forma parasti notiek pirmo reizi, un tai ir nopietni klīniskie simptomi. Hronisku jostas apsieju raksturo garš un viļņains gaita - paasinājumu periodi mainās ar remisijas fāzēm.

Mugurkaula jostas ischialgia ir sadalīta divos veidos - discogenic un spondylogenous. Diskogēnās pasugas attīstās starpskriemeļu izvirzījumu un trūču veidošanās dēļ. Spondilogēns - mugurkaula locītavu bojājumu dēļ.

Degeneratīvie-distrofiski procesi trūciņos izraisa muguras kanāla lūmena sašaurināšanos, kas izraisa sēžas nerva šķiedru saspiešanu un iekaisumu. Šī iemesla dēļ nervu stumbra motors un jutīgās daļas ir kairinātas, kas savukārt izraisa sāpes.

Spondilogēno vai fasetes sindromu veido osteohondrozes fons, kad mugurkaulā rodas nenormāla kustība vai kustību ierobežošana. Tā rezultātā tiek traucēta šķautņu savienojumu funkcija un parādās sāpes.

Lumboischialgia tiek klasificēta arī pēc bojājuma atrašanās vietas - tā var būt kreisā, labā un divpusējā (divpusējā). Sāpes, ko izraisījuši saspiesti nervi, tiek saukti par neiropātiju. Skeleta-muskuļu sāpes ir muskuļu spazmas, ko izraisa mugurkaula slimības.

Cēloņi un riska faktori

Mugurkaula jostas ischialgia cēloņi ir šādi:

• osteohondroze un tās sekas - trūce, izvirzījums;
• mugurkaula izliekums - skolioze, kyphosis, kyphoscoliosis;
• mugurkaula - osteofītu marginālo augšanu;
• osteoporoze - kaulu blīvuma samazināšanās;
• iedzimtas skriemeļu anomālijas;
• jostasvietas abscesi un audzēji;
• neveiksmīgas epidurālās injekcijas;
• saistaudu slimības;
• komplikācijas pēc operācijas.

Riska faktori, kas var izraisīt sāpes, ir šādi:

• svara celšana un nēsāšana;
• neveiksmīga, asa pagrieziena vai noliekšanās;
• ilgstošs nervu celms, hronisks stress;
• liekais svars;
• ilgstoša uzturēšanās nekustīgā, statiskā pozā;
• grūtniecība;
• hipotermija;
• ar vecumu saistītas izmaiņas mugurkaula audos.

Simptomi

Sāpju sindroms rodas pēkšņi un ir lokalizēts jostas daļā. Sāpes ir degošas, šaušanas, caurdurošas vai sāpīgas. Sāpes izraisa nervu sakņu spiedienu vai kairinājumu, kas atrodas netālu no jostas un krustu skriemeļiem. Tajā pašā laikā, muskuļu līgums reflekss, vēl vairāk palielinot sāpes.

Sāpīgums ir jūtams arī pa labi vai pa kreisi augšstilbā atkarībā no bojājuma vietas. Kad nervu saspiež, abas kājas sāp abās pusēs. Sāpes var izplatīties tikai sēžamvietā vai iet uz ceļa. Bieži vien sāp viss muguras gals, no vidukļa līdz kājām.

Raksturīga pazīme mugurkaula jostas ischialgia ir ierobežota kustība. Mēģinot mainīt pozu vai saliekt, sāpes palielinās, tāpēc cilvēks ir spiests uzņemties puscietību. Stāvot vai staigājot, ir grūti noliekt uz sāpju kāju, un smaguma centra pārvietošanas dēļ rodas torsa deformācija pret skarto pusi.

Mainot statiku un kustīgumu, jostas daļā ir pastāvīgi muskuļu spazmas. Mugurkauls var deformēties, saliekt frontālā plaknē (skolioze) vai iztaisnoties jostas līknē. Dažos gadījumos ir hiperlordoze, kurā iegurņa virziens ir atpakaļ.

Tipiska lumboischialgia izpausme ir tā sauktais statīva simptoms, kad pacients nevar sēdēt vispār vai ir spiests noliekt rokas uz sēdekļa malām. Ja jums ir jāmaina stāvoklis, viņš vispirms ieslēdz veselīgu pusi, un tad viņš ar savām rokām sašaurina sāpīgo kāju.

Skartās ekstremitātes āda iegūst gaišu, marmora toni, un tā kļūst auksta. Jutīguma traucējumi ir arī tipiska lumboischialgia pazīme - daži apgabali vai visa teritorija, ko iespaido ietekmētais nervs, var kļūt nejutīgs.

Smagos gadījumos vispārējais stāvoklis pasliktinās: ķermeņa temperatūra paaugstinās, drudzis, kontrole pār organisma ievadīšanu tiek zaudēta.

Ārstēšana

Lai veiktu diagnozi, vairumā gadījumu pietiek ar neirologa pārbaudi un rentgena izmeklēšanu. Slimības terapijas mērķis ir novērst sāpju sindromu un cīnīties pret tā cēloni - starpskriemeļu trūce, osteohondroze. Akūtā fāzē ir nepieciešama gultas atpūta vai labvēlīgākais režīms, izņemot aktīvās kustības un fizisko slodzi. Ja nepieciešams, nēsājiet stiprinājuma korseti.

Visiem pacientiem ieteicams gulēt vai gulēt uz cietas un elastīgas gultas, vēlams uz ortopēdiskā matrača. Sāpju mazināšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - Analgin, Aramadol, Apizol, Diklofenaka un Ibuprofēna produkti. Šīs zāles var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri, kā arī lietot tabletes vai taisnās zarnas svecītēs.

Nepietiekama pretsāpju līdzekļu un NPL iedarbība, tiek parakstītas steroīdu zāles, no kurām visefektīvākais ir Prednizons. Nopietnas sāpes aptur medicīniskās blokādes. Šīs procedūras laikā, ko veic tikai slimnīcā, injekcijas tiek veiktas tieši mugurkaula locītavās. Blokādēm var izmantot vairākus līdzekļus - Diprospan, Hydrocortisone, Depomedrol, Novocain, Lidokainu, Bupivakainu.

Ja ir pietūkums, tas tiek izvadīts ar nātrija hlorīda infūzijām (pilieniem), kas veicina lieko šķidruma izvadīšanu. Lai apkarotu muskuļu spazmas, tiek izmantoti muskuļu relaksanti - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm uc Lai uzlabotu intersticiālo mikrocirkulāciju, tiek parakstīts Actovegin, Trental, Eufillin.

Kompleksā lumboischialgia ārstēšana var ietvert arī nomierinošus līdzekļus - Relaniju, Fenazepāmu, B vitamīnus un aktuālus līdzekļus. Dariet labi ar sāpēm kā pretiekaisuma līdzeklis (Fastum-gel, Diklak) un vietējā kairinošā ziede (piparu plāksteris, ziede Kapsikam).

Dažos gadījumos pacientiem parādās skeleta vilces, lai savstarpēji pārvietotu starpskriemeļu diskus.

Kā papildu, bet ļoti efektīva metode tiek izmantota fizioterapija:

• elektroforēze un mikroprocesori;
• magnētiskā terapija;
• akupunktūra;
• parafīna un dubļu aplikācijas;
• dziedināšanas miega;
• masāža;
• balneoterapija - radons, joda-broma, nātrija hlorīds un sērūdeņraža vannas;
• manuālā terapija;
• masāža un vingrošanas terapija.

Lumbosakrālā reģiona masāža ļauj samazināt sāpju intensitāti, atjaunot mugurkaula darbību, uzlabot lokālo asinsriti un palēnināt osteohondrozes progresēšanu.

Manuālās terapijas sesijas palīdz novērst muskuļu krampjus, aktivizē atveseļošanās procesus, normalizē asins plūsmu un atbrīvo pacientu no sāpēm un iekaisumiem.

Ja konservatīvās metodes nerada rezultātus, tiek veikta operācija. Ķirurģiskās indikācijas ir ilgstoša sāpes, ko nevar mazināt ar medikamentiem, muguras smadzeņu saspiešanas pazīmes, iegurņa orgānu darbības traucējumi, apakšējo ekstremitāšu parēze un paralīze. Visbiežāk ķirurģisko metodi izmanto herniated diskiem, kas ir daļēji vai pilnīgi noņemti.

Terapeitiskā vingrošana

Terapeitiskie vingrinājumi ir īpaši noderīgi atkārtotām muguras sāpēm. Ar vienkāršu vingrojumu palīdzību jūs varat stiprināt muguras muskuļu korseti, kas ievērojami samazinās mugurkaula kaula pārvietošanas risku un palielinās to izturību pret fizisko slodzi.

Vingrošanas terapijas uzlabošana pieredzējuša instruktora vadībā, kas strādā klīnikā vai medicīnas centrā. Ar sevis piepildīšanos pastāv risks saslimt ar muskuļiem, izraisot iekaisumu un sāpīgumu. Nākotnē, pierodoties pie kravas un apgūstot pamata kustības, jūs varat doties uz klasēm mājās.

Vingrinājumi akūtā laika posmā tiek veikti uz vietas:

• Sākuma pozīcija - atrodas uz muguras. Paceliet rokas uz augšu, novietojiet tās aiz galvas un stiepieties, mēģinot stiept mugurkaulu garumā.
• Velciet vienu kāju uz sevi, saliekot to ceļgalā un nenokratot papēži no gultas. Mainiet kāju.
• Salieciet un iztaisnot kājas pie potītes locītavas.
• Salieciet ceļus un pagrieziet tos vienā vai otrā virzienā.
• Salieciet kājas, velciet uz vēdera pirmo kāju, tad otru. Lai uzlabotu stiepšanās efektu, jūs varat palīdzēt sev ar rokām.
• Sākuma pozīcija - atrodas uz sāniem. Lēnām paceliet roku uz augšu, tad nolaidiet.
• Salieciet kāju, kas atrodas augšpusē, lai gūžas un ceļa locītavā veidotos taisns leņķis, un izlīdziniet to.
• Salieciet kājas tāpat kā iepriekšējā nodarbībā un paceliet vienu kāju uz augšu, uzmanīgi atgriezieties sākuma stāvoklī.

Pēdējie trīs vingrinājumi ir jāatkārto, guļot otrā pusē.

Pēc akūtu simptomu pazemināšanās vingrinājumi ir sarežģīti:

• Sākuma pozīcija - atrodas uz muguras. Ielieciet vienu vai abas rokas uz vēdera un „elpojiet kuņģī”: kad jūs ieelpojat, tas pēc iespējas palielinās, izelpojot - tas vēršies uz iekšu.
• Alternatīvi, lai pagarinātu kājas, kas saliektas uz ceļiem uz sāniem.
• Paceliet taisnas kājas uz augšu un velciet papēžus - pirmkārt, kustības ir vērstas uz iekšu, tad - uz āru.
• Velosipēds - pagrieziet iedomātos pedāļus ar kājām. Jo tuvāk grīdai ir kājas, jo grūtāk to veikt.
• Puse tilts. Salieciet kājas pie ceļiem, rokas likts gar ķermeni, paliekot plaukstas uz grīdas. Lēnām un vienmērīgi palieliniet iegurni, cik vien iespējams, uz augšu.
• Sākuma pozīcija - atrodas uz vēdera. Alternatīvi velciet kājas uz sāniem.
• Kobra. Balstoties uz plaukstu, paceliet ķermeni uz augšu un ielieciet jostas daļā.
• Izstiepiet rokas aiz galvas un novietojiet tās paralēli viena otrai. Vienlaicīga pretējās rokas un kājas pacelšana.
• Palielinot ķermeni, veiciet „peldēšanu” ar rokām, imitējot „krūšu” stilu.
• Sākuma pozīcija - stāvot uz visiem četriem. Alternatīvi paceliet vienu vai otru kāju, iztaisnojiet to.
• Sēdieties uz papēžiem, galvu uz leju starp ceļiem un izstieptajiem ieročiem.
• Kat Salieciet krūškurvja un jostas daļā vispirms, noapaļojot muguru un tad uz leju.

Tautas metodes

Tautas receptes piggy bankā ir daudz instrumentu, lai apkarotu jostas lumbago. Tomēr tās jālieto piesardzīgi, lai neradītu simptomu palielināšanos. Vispirms ir ieteicams konsultēties ar speciālistu, pirms izmantojat vienu vai otru līdzekli, jo lielākā daļa metožu ir tradicionālā medicīna.

Badger tauki ir spēcīgs līdzeklis osteohondrozes ārstēšanai. Ja uzklāj uz sāpīgas vietas, tas dažu stundu laikā var mazināt nepatīkamus simptomus. Lai panāktu ātrāku efektu, varat to izdarīt. Tauki nedrīkst būt auksti vai karsti, vislabāk ir izmantot siltu produktu.

Izmantojot kompreses, ir svarīgi, lai skartā zona tiktu sasildīta ar šalli, šalli, vilnas pārsēju vai pledu. Tauki uzsūcas ādā aptuveni pusstundas laikā, kura laikā labāk gulēt vai sēdēt.

Tauki var berzēt muguru un kāju, ja tas sāp, vai saspiest. Lietošanai produkti ir jāizkausē un audums jāpiespiež. Uzstādot to sāpīgā vietā, silts un atstājiet 3-4 stundas. Procedūra tiek veikta 1-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 3-4 nedēļas.

Notīriet iztīrīto redīsu uz rīve vai gaļas mašīnā, uzlieciet marli vai pārsēju un uzlieciet skartajā zonā. Aizveriet ar plastmasas apvalku, piestipriniet ar pārsēju un siltu. Saglabājiet kompresi, kas nepieciešama, lai sajustu spēcīgu siltumu.

Izšķīdiniet sarkano mālu ar ūdeni līdz krējuma biezumam, pievienojiet apmēram 1/3 tasi terpentīna, labi samaisiet un uzklājiet maisījumu uz ķermeņa. Uzklājiet kompresi ar siltu drānu un turiet apmēram trīs stundas. Procedūru var veikt divas reizes dienā.

Parastās sinepju plāksteri ir labi muguras sāpēm. Lai uzlabotu efektu, ieteicams tos samitrināt ne ūdenī, bet furatsilīna šķīdumā ar medu. Ar glāzi ūdens izšķīdiniet 2 furatsilīna tabletes un pievienojiet 1-2 ēdamkarotes medus. Gatavs furatsilinovogo risinājums, ko pārdod aptiekās. Turiet sinepju apmetumus uz ķermeņa 15–20 minūtes.

Zāļu infūzijas recepte: izmantojiet tikpat daudz piparmētru, kumelīšu, apiņu rogu, brūkleņu lapu, angelikas sakni un nātru. Ielej verdošu ūdeni ar ātrumu 2 ēdamk. l izejvielas ½ litram ūdens. Vislabāk ir šos garšaugus pagatavot termosā, lai pieprasītu apmēram 12 stundas. Pēc filtrēšanas dzert pusi glāzes 2 reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir nedēļa.

Nākamās dziedināšanas infūzijas sagatavošanai būs nepieciešama:

• vilkābele;
• suns pieauga;
• timiāns;
• liepu ziedi un saules vāciņi.

Katrai sastāvdaļai ir vajadzīgs apmēram 20-30 g, un uz tiem pārlej pus litru verdoša ūdens. 20–30 min ir pietiekama infūzijai, pēc tam zāles tiek ņemtas 3 reizes dienā ½ tases.

No garšaugiem un augu eļļām jūs varat veikt ziedi, kuru divreiz dienā ārstē ar sāpīgu vietu. Samaisa vērmeles, papeļu pumpurus, kalmiju sakneņus, sīpolu un apmēram 50 ml nerafinētas saulespuķu eļļas. Spēja aizvērt vāku un ledusskapī 20 dienas. Pēc tam ziede ir gatava lietošanai.

Labu efektu nodrošina vannas ar novārījumu no ozola mizas, calamus sakneņiem un zirgkastaņa. Ieteicams lietot terapeitiskās vannas katru dienu vai katru otro dienu vakarā.

Prognoze un profilakse

Vairumā gadījumu mugurkaula lumboischialgia labi reaģē uz ārstēšanu. Ja slimība bieži atkārtojas vai pacients pilnībā neievēro ārsta ieteikumus, var rasties vielmaiņas procesu pārkāpumi un mezglu veidošanās muskuļos.

Ar savlaicīgu ārstēšanu medicīniskajai aprūpei ar akūtajiem simptomiem var tikt galā 1-2 dienas, pilnīga atveseļošanās parasti notiek 2-3 nedēļu laikā. Muguras sāpju profilaksei ir nepieciešams izvairīties no ilgstošas ​​muguras muskuļu spriedzes, jo tas izraisa stagnāciju un iznīcināšanas attīstību starpskriemeļu diskos.

Visiem pacientiem ieteicams veikt fizikālo terapiju, lai stiprinātu muskuļu rāmi un izvairītos no spriedzes uz neapmācītiem muskuļiem (pacelšanas un nestspējas, asu līkumu un rumpja griešanās). Svarīgi ir arī uzturēt normālu ķermeņa svaru un, ja iespējams, veikt spa procedūras. Tevi svētī!