Starp dažādām zāļu ievadīšanas metodēm cilvēka organismā intramuskulāras injekcijas ir otrā vietā (pēc tablešu formas) lietošanas biežuma ziņā. Tas ir saistīts ar to, ka šādu injekciju veikšanas tehnika ir maksimāli vienkārša, salīdzinot ar citām injekcijām, un injicētā medicīna ātri iekļūst asinsritē, neradot daudzas blakusparādības.
Ir zināms, ka, lietojot atsevišķas tabletes (piemēram, antibiotikas vai pretiekaisuma zāles, kas balstītas uz diklofenaku), kairina kuņģi vai kavē labvēlīgas zarnu mikrofloras vairošanos, un šo zāļu intramuskulārā ievadīšana samazina šādas blakusparādības.
Zāles injicē intramuskulāri tikai lielos muskuļos - sēžamvietā, augšstilba muskuļu antero-laterālajā virsmā un plecu deltveida muskuļos. Biežāk joprojām injicē kāju vai sēžamvietu. Dažas vakcīnas, kā arī pirmās palīdzības zāles (pretsāpju līdzekļi, pretsāpju līdzekļi) tiek injicētas plecu muskuļos ārkārtas apstākļos, kad nav laika vai iespējas lietot narkotiku citādi.
Vairumā gadījumu viņi mēģina injicēt intramuskulāri sēžamvietas augšējā ārējā daļā, jo šajā jomā muskuļu audi ir biezāki un vismazāk ir pieskarties lielam nervam vai asinsvadam. Gluteal muskuļiem ir labi attīstīts kapilāru tīkls, tāpēc zāles ātri iekļūst asinsritē.
Lai izvēlētos injekcijas vietu, sēžamvieta ir garīgi sadalīta četrās daļās, izvēloties augšējo ārējo laukumu. Pēc tam aptuveni atrodiet šī laukuma centru (tas parasti ir 5-7 cm zem slīpās ilium daļas) - tas būs paredzētās injekcijas punkts.
Alternatīva glutealas reģionam ar intramuskulārām injekcijām ir augšējais augšstilba muskulis. Šļirču injekcijas tiek izmantotas, kad abās sēžamvietās ir izveidojušies plombas ilgstošas ārstēšanas ar intramuskulāriem preparātiem vai abscesu dēļ, kas radušies nepareizas zāļu lietošanas dēļ sēžamvietā. Arī gūžas apgabalu izvēlas daudzi no tiem, kas paši injicē injekcijas, jo ne visi pacienti var pagriezt rumpi uz sēžamvietu (it īpaši, ja jums ir nepieciešama injekcija par sēža vai reimatismu).
Šajā gadījumā augšstilba virsma ir vairāk pieejama ievadam. Lai izvēlētos injekcijas vietu, jums ir jānovieto roku uz augšstilba priekšējās-sānu virsmas, lai pirkstu galiņi pieskartos ceļiem. Augšstilba muskuļu zona zem palmas (tuvāk plaukstas locītavai) un būs optimāla zāļu ievadīšanas vieta. Aizliegšanās augšstilbā virs vai zem šīs zonas, kā arī aiz kājas iekšpuses vai iekšpusē ir stingri aizliegts, jo pastāv lielas briesmas saskarties ar lieliem kuģiem un nerviem.
Veicot šāvienu bērnam vai plānam pieaugušajam, lai pārliecinātos, ka adata ir nonākusi muskuļos, pirms injekcijas nepieciešams savākt paredzēto injekcijas vietu lielā ādas muskuļu locītavā un sajust muskuļus zem pirkstiem.
Šļirces tilpums tiek izvēlēts, pamatojoties uz injicējamo medikamentu daudzumu, kā arī no injekcijas vietas - injicējot augšstilbā, labāk izmantot 2,0-5,0 ml šļirci ar plānu adatu, injicējot sēžamvietā - 5,0 ml, un cilvēkiem ar izteiktu zemādas injekciju. - tauku slānis - 10,0 ml. Nav ieteicams injicēt muskuļos vairāk nekā 10 ml zāļu, lai neiesaistītos infiltrātos.
Ja tiek ievadīts eļļas šķīdums, pirms zāļu ievietošanas muskuļos, lai pārliecinātos, ka nenonākat asinsvadā, jums ir nedaudz jāvelk virzuli pret jums. Smagas nepanesamas sāpes gadījumā ir nepieciešams pārtraukt zāļu ievadīšanu un izvelciet adatu.
Optimālu zāļu lietošanas veidu izvēli nedrīkst veikt pats pacients, bet gan speciālists ar medicīnisko izglītību, kurš katrā gadījumā izlems, kura administrēšanas metode būs vislabākā. Turklāt, veicot pirmās intramuskulāras injekcijas mājās, mēģiniet aicināt veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju novērtēt metodes pareizību un labot iespējamās kļūdas pašizgatavotajās injekcijās.
Neskatoties uz intramuskulāras injekcijas metodes vienkāršību, jums nevajadzētu tos nevajadzīgi bieži izmantot, it īpaši, ja jūs varat saņemt to pašu tablešu veidā.
Dažas zāles ar subkutānu ievadīšanu izraisa sāpes un sliktu uzsūkšanos, kas izraisa infiltrātu veidošanos. Lietojot šādas zāles, kā arī gadījumos, kad tās vēlas panākt ātrāku iedarbību, subkutānu ievadīšanu aizstāj ar intramuskulārām injekcijām.
Muskuļiem ir plašāks asins un limfātisko kuģu tīkls, kas rada apstākļus ātrai un pilnīgai zāļu absorbcijai.
Intramuskulāras injekcijas jāveic noteiktās ķermeņa vietās, kur ir ievērojams muskuļu audu slānis, un lieli trauki un nervu stumbri nav piemēroti.
Piemērotākās vietas intramuskulārām injekcijām ir:
Adatas garums ir atkarīgs no zemādas tauku slāņa biezuma, jo ir nepieciešams, lai adata tiktu ievietota zemādas audos, ievadot muskuļu biezumu. Tātad ar pārmērīgu zemādas tauku slāni - adatas garums ir 60 mm, ar mērenu - 40 mm.
Lai ievadītu sēžamvietu, tiek izmantota tikai augšējā ārējā daļa. Jāatceras, ka nejauša sēžas nerva nokļūšana ar adatu var izraisīt daļēju vai pilnīgu ekstremitātes paralīzi. Turklāt pie kaula (sacrum) un lieliem kuģiem. Pacientiem ar neskaidriem muskuļiem šī vieta ir apgrūtināta.
Ar atkārtotām injekcijām nepieciešams nomainīt labās un kreisās puses, mainīt injekcijas vietas: tas samazina procedūras sāpīgumu un ir komplikāciju profilakse.
Ja jūs veicat šāvienu augšstilbā, ievērojiet šos noteikumus.
Veicot injekcijas maziem bērniem un nepietiekamu uzturu saņēmušiem pieaugušajiem, ādas un muskuļu ņemšana jāaplūko, lai pārliecinātos, ka zāles ir nonākušas muskuļos.
Intramuskulāru injekciju var veikt arī deltveida muskulī. Brachiālā artērija, vēnas un nervi paliek pa plecu, tāpēc šī zona tiek izmantota tikai tad, kad citas vietas nav pieejamas injekcijām, vai arī, ja katru dienu tiek veiktas vairākas intramuskulāras injekcijas.
Injekciju veic šādi:
Gadījumos, kad zāles jāievada pacientam, apejot kuņģa-zarnu traktu, tiek izmantoti tā sauktie parenterālie ievadīšanas veidi. Viena no šīm metodēm ir zāļu ievadīšana caur ādu muskuļu biezumā - intramuskulāra injekcija. Gluteal muskuļi šajā ziņā ir visērtākais un drošākais. Intensīvās asins apgādes dēļ zāles ātri izplatās audos, un muskuļu biezums ļauj ievadīt lielas devas, lai izveidotu depo. Injekcija sēžamvietā ir praktiski nesāpīga, izņemot zāles, kurām ir izteikta kairinājuma iedarbība. Pēc tam, kad iemācīsieties izdarīt sēžamvietas injekciju, un nedaudz prakses, jūs varat veikt šo procedūru mājās. Nav nepieciešams sazināties ar slimnīcu katru reizi.
Jo rūpīgāks preparāts, jo mazāk komplikāciju intramuskulāras injekcijas laikā un pēc tās. Lai pareizi veiktu injekciju sēžamvietā, tieši pirms nepieciešamās procedūras:
Ja zāles ir mainījušās, nokrāsota, nokrāsota, to nevar izmantot.
Pirms pulvera pagatavošanas suspensijas pagatavošana no pulverveida medikamentiem (antibiotikām uc) vai liofilizātiem. Ja šķīdinātājs ir iestrādāts zāļu kastē, nav vēlams lietot citu šķīdinātāju.
Sagatavojot visu manipulācijām un pārliecinoties, ka injekcijai nav kontrindikāciju, veiciet injekciju saskaņā ar šādu algoritmu:
Ja šļircē ir suspensija vai eļļas šķīdums, vispirms velciet šļirces virzuli pret jums. Lai uzsāktu šķīduma ievadīšanu, ja šļircē parādās asinis, tas nav iespējams - tas var nokļūt asinsvadā. Nedaudz velciet šļirci ar adatu pret sevi un ievadiet.
Lēnām injicējiet zāles, kontrolējot pacienta sajūtas.
Pēc zāļu injicēšanas noņemiet adatu ar vienmērīgu kustību, piestipriniet injekcijas vietai kokvilnas vati ar antiseptisku vai antiseptisku audumu.
Veiciet nākamo injekciju citā sēžamvietā vai aizbīdiet no iepriekšējās 1–1,5 cm, un jūs nevarat iet ārpus augšējās ārējās zonas.
Atveriet ampulu ar medikamentu var būt nagu vīle, kas ievietota iepakojumā, vai gar lūžņu līniju, ja to nodrošina ražotājs. Šādas ampulas ir apzīmētas ar tauku punktu augšējā galā. Atverot ampulu, pārliecinieties, ka punkts ir vērsts jūsu virzienā, jums ir jānoņem gals ar kustību prom no jums.
Intramuskulāras injekcijas ne vienmēr tiek veiktas sēžamvietā. Dažreiz tas nav iespējams, piemēram, gļotādu vai sēžamvietas traumu gadījumā, pēc operācijas sēžamvietā.
Papildus gluteusa muskulim, lietojot zāles, intramuskulāri tiek izmantots plecu un augšstilba muskuļu deltveida muskulatūra.
Bet, ja ir nepieciešams intramuskulāri ievadīt injekciju sev, tas ir ērtāk izdarīt gūžas rajonā.
Tomēr jūs varat izmantot sēžamvietu.
Dažos gadījumos ir nepieciešams veikt injekciju sev. Lai pareizi veiktu šaušanu sēžamvietā, ievērojiet šādu algoritmu:
Tāpat kā gandrīz visās medicīniskajās manipulācijās, intramuskulārai zāļu ievadīšanai var būt vispārējas un lokālas komplikācijas.
Ja nav iespējams uzticēt injekciju sēžam medicīniskajam speciālistam, to var izdarīt mājās. Ja jūs veicat piesardzības pasākumus un ievērojat standarta algoritmu, nebūs grūti veikt šāvienu sēžamvietā.
Zāles iekļūst ķermenī dažādos veidos:
Katrai metodei ir savas priekšrocības. Injekcija muskuļos:
Tieši tāpēc intramuskulāras injekcijas pēc otrās kārtas tiek ievadītas otrā vietā. Tie palīdz ātri mazināt sāpes, nosmakšanu, krampjus un alerģiskas reakcijas. Spēcīgas antibiotikas tiek ievadītas līdzīgi. Zinot paņēmienu, pacients pats vai viņa radinieki var veikt procedūru.
Ieviešot šļirci, adatai vajadzētu šķērsot ādu, zemādas taukaudus un iekļūt muskuļu audos. Tāpēc zonas tiek izvēlētas iekļūšanai, ja:
Vairumā gadījumu, kad injekciju veic svešinieks, viņš izmanto glutealu, tā augšējo ārējo ceturksni. Tomēr tā nav vienīgā vieta uz ķermeņa, kur zāles drīkst iekļūt. Piemērots pašapstrādei:
Lai pasargātu no periosteum bojājumiem, kad adata tiek ievietota plecu vai kāju, muskuļi tiek savākti arī reizes. Sagatavo zāļu novietošanu vai stāvēšanu.
Maz triks! Pirms injekcijas sēžamvietā jums vispirms ir jāaplec. Notiek muskuļu relaksācija un nervu šķiedru „novirzīšanās”. Punkts būs nesāpīgs.
Novietojiet visus priekšmetus ērtā paplātē vai noteiktā vietā uz tīras salvetes. Nomazgājiet rokas ar ziepēm, izžāvējiet un berzējiet ar spirtu.
Vielas intramuskulārai injekcijai, kas ražotas ampulās, flakonos, nebuli. Daži narkotiku veidi, piemēram, asins šķīdinātāji, nekavējoties tiek pārdoti šļircēs.
Tabula Dažādu zāļu formu sagatavošana
· Izturiet nelielu dzelzs loku pudeles vāciņa centrā.
· Noslaukiet gumijas aizbāžņa atvērto daļu ar spirtu.
· Atveriet flakonu ar ūdeni, ievelciet šļircē pareizo daudzumu.
· Piestipriniet gumijas vāciņu un atbrīvojiet šķidrumu flakonā.
· Krata, līdz tā izšķīst.
· Absorbējiet iegūto maisījumu šļircē, pagriežot konteineru otrādi un veicot injekciju.
Dažreiz pudeles saturs ir sadalīts divās injekcijās. Konteiners ar atlikušo pusi no vielas tiek ievietots ledusskapja durvīs.
Šļirces tilpums jāizvēlas atkarībā no injicējamo zāļu daudzuma. Visbiežāk darbojas divi un pieci mililitri. Ja nepieciešams lietot šķīdinātāju, nopirkt šļirci ar papildu adatu.
Procedūras atsevišķās nianses var atšķirties. Katrs ārsts izmanto savas mikroshēmas un glutālās injekcijas iezīmes. Tomēr visos gadījumos tiek saglabāta galvenā secība.
Aizmugures injekcija:
Injicēšana citās vietās
Svītrot procedūras trešo, piekto un sesto daļu. Tā vietā turiet medus auduma lociņu ar īkšķi un rādītājpirkstu, noslaukiet ar spirtu un, neatlaižot, ievietojiet punktu un ievietojiet preparātu. Tālāk sekojiet iepriekšējiem norādījumiem.
Padoms! Lai veiktu virkni kadru, nomainiet labās un kreisās puses un nākamo punktu izdariet prom no iepriekšējās.
Maziem pacientiem ir tendence sarukt pie šļirces redzesloka. Bērns var sākt kārdināt, un viņu būs grūti nomierināt. Tāpēc mācības jāveic bez viņa zināšanām. Bērna drošībai ir nepieciešams pareizi nostiprināt ķermeni.
Galvenais uzdevums ir izvairīties no pēkšņām pacienta svārstībām. Pretējā gadījumā var rasties mīkstie audi vai metāls var izjaukt.
Nekad nenosakiet savu medikamentu. Visiem viņiem ir kontrindikācijas, īpaši atsauce. Tāpēc turpiniet ārstēšanu tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Visbiežāk sastopamā problēma, kas rodas ilgstošas ārstēšanas laikā, ir roņu un konusu parādīšanās zāļu injekcijas vietās. Lai mazinātu problēmu, apstrādātajā zonā izveidojiet joda retikulātu. Arī nakts laikā ir lietderīgi saspiest alkoholu.
Lielākā daļa problēmu ir saistītas ar nepareizu administrēšanu un pašapkalpošanos bez konsultēšanās ar ārstu. Tādēļ ir svarīgi stingri ievērot norādījumus par narkotikām un manipulācijas noteikumus.
Ir situācijas, kad intramuskulāro injekciju kurss ir vienkārši nepieciešams pats. Tad jums ir jāapgūst ļoti vienkāršas procedūras prasmes, kas prasa paaugstinātu precizitāti un sterilu tīrību ne tikai sagatavošanai, bet arī manipulāciju veikšanai. Intramuskulāras injekcijas bieži tiek parakstītas un visvieglāk apgūstamas, kas ļauj narkotikām iekļūt asinīs ātrāk, neradot nekādu īpašu kaitējumu veselībai.
Padoms: kādam, kurš tikai mācās veikt procedūru, ir ērtāk ievadīt intramuskulāru injekciju sēžamvietā, nevis augšstilba vai rokas augšdaļā. Sēžamvietas augšējā daļā, visplašākajā muskuļu slānī, kas pasargās no iekļūšanas nervu vai asinsvadu reģionā, un attīstītajā kapilārā tīklā, zāles ātri sasniegs vispārējo asins plūsmu.
Šāda veida injekcija ļauj ievadīt nelielu zāļu šķīduma devu, jo muskuļi, kas kļūst par rezervuāru, nodrošina ilgu zāļu izdalīšanās periodu, saglabājot tādu pašu zāļu koncentrāciju asinīs ar minimālu blakusparādību iespējamību.
Kuras vietas vislabāk piemērotas intramuskulārai infūzijai:
Lai ievadītu injekciju, jums būs nepieciešama sterila šļirce ar tilpumu 5-10 ml ar adatas garumu 4-6 cm, kas pirms procedūras ir jāpārbauda, vai adatai nav brīvas plūsmas, caur to virzot gaisu ar virzuļa kustību. Turklāt jums ir nepieciešama ampula ar gatavu šķīdumu vai pulveri, kas būs jāatšķaida ar īpašu šķīdinātāju, kā arī dezinfekcijas līdzeklis.
Vispārējais intramuskulāras injekcijas princips ir vienāds visām muskuļu grupām, kurās var injicēt. Tas ir drošākais, lai iemācītos gailis sēžamvietā. Šis process sākas ar rūpīgu roku mazgāšanu ar ziepēm un pēc tam berzējot tos ar alkoholu. Turpmākie pasākumi ir šādi:
Svarīgi: neaizmirstiet, ka virzulis spiež gaisu no šļirces kolbas, paceliet to ar adatu, līdz parādās pirmie zāļu šķīduma pilieni.
Padoms: katru reizi, kad tiek ieviesta narkotika, parakstot injekciju sēriju, izvēlieties citu sēžamvietu, kā arī mēģiniet neietekmēt iepriekšējās injekcijas vietas, lai izvairītos no iekaisuma un noguruma.
Starp galvenajiem komplikāciju cēloņiem ir kļūdas procedūrā, kā arī nepareiza zāļu lietošana, kas var izraisīt šādas problēmas:
Svarīgi! Pirms jūs uzņemsiet muskuļus, jums ir jāpanāk maksimāla relaksācija, lai ievietošanas laikā izslēgtu adatas lūzumu.
Šādas injekcijas nepieciešamību izraisa sāpju parādīšanās injekcijas vietā un zāļu resorbcijas grūtības subkutānas infūzijas laikā. Injekciju parasti veic plecu deltveida muskulī un tikai tad, kad nav pieejamas citas manipulācijas vietas vai ir nepieciešamas vairākas injekcijas.
Svarīgi: narkotiku injicēšanas risks ir ceļš pa augšstilba artērijām, vēnām un nerviem, ko var ietekmēt neprofesionāla procedūras norise.
Kā veikt injekciju plecu muskulī:
Padoms: plecam jābūt bez drēbēm, muskuļi ir atviegloti, un rokas pati ir saliekta pie elkoņa. Vēl viens veids, kā noteikt, kur novietot atrašanās vietu acromiona procesā - četru pirkstu attālumā no tā būs vēlamais punkts.
Ir svarīgi atcerēties, ka injekcijas laikā muskuļos āda tiek izstiepta un šļirce tiek ievietota vertikāli. Subkutānām injekcijām ādu savāc ar reizes, injicējot zāles leņķī tā pamatnē.
Injekcijai izvēlieties plašu sānu muskuļu. Svarīga manipulācijas iezīme - šļirce, kurai jāievada injekcijas, netiek turēta ar visiem pirkstiem, bet tikai ar diviem pirkstiem, piemēram, zīmuli. Tas ir drošības pasākums pret sēžas nerva iekļūšanu periostemā vai audos.
Kā veikt šāvienus gūžas rajonā:
Svarīgi: ja intramuskulāras injekcijas jāievada pacientam ar plašu zemādas tauku slāni, adatu jāuzņem 6 mm garumā, nevis 4 mm. Ja dūriens ir jālieto maziem bērniem vai izsmeltiem pieaugušajiem, āda kopā ar muskuļiem veidojas kā reizes, tad zāles garantē iekļūšanu muskuļos, un injekcija būs nesāpīga.
V E L I K S A R
Kas ir nepieciešams
- kokvilnas bumbiņas, kas samitrinātas ar 96% alkoholu
- trīsdaļīgu šļirci 2,5 - 11 ml (atkarībā no injekcijām paredzētās zāles tilpuma), t
- zāles, kas paredzētas ievadīšanai.
Intramuskulārām injekcijām iegādājieties īpašas šļirces ar garām adatām. Intramuskulāras injekcijas ar īsu adatu subkutānām vai intravenozām injekcijām nevar veikt vai adata nav ievietota pilnā garumā - tā var nesasniegt muskuļus, zāles netiks injicētas muskuļos, bet zem ādas, kas var izraisīt iekaisumu.
Sagatavošana
Injekcija jāveic gulēšanas laikā, jo šajā gadījumā muskuļi ir atviegloti un injekcija būs mazāk sāpīga. Bez tam, stāvot, pastāv risks, ka, ja pacients krasi saspiež muskuļus, var sabojāt adatu.
1. Rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
2. Paņemiet zāles flakonu, rūpīgi noslaukiet ar spirtu.
3. Sakratiet to labi.
4. Ievietojiet un noņemiet galu, ievietojiet zāles šļircē.
5. Pēc tam pieskarieties pirkstam uz šļirces, lai savāktu visus šļirces augšējā daļā esošos gaisa burbuļus, un pakāpeniski nospiežot virzuli, spiediet gaisa burbuli caur adatu.
6. Lai pārliecinātos, ka šļircē vairs nav gaisa, pagaidiet, līdz parādās pirmais zāļu piliens.
Injekcijas veikšana
Lai pareizi veiktu injekciju intramuskulāri (sēžamvietā), sēžamvietā ir nepieciešams iedomāts krusts, sadalot to 4 daļās. Injekcija tiek veikta augšējā ārējā kvadrantā (šajā zonā sēžas nervu nesabojāsiet).
Kā veikt intramuskulāru šāvienu
1. Ievietojiet injekcijas vietā divas flīzes un ar spirtu.
2. Tad paņemiet šļirci labajā rokā. Ja Jūs injicējat pieaugušajiem, ar kreiso roku izstiepiet ādu injekcijas vietā (bērniem, gluži pretēji, āda ir salocīta).
3. Izvelciet roku ar šļirci un 90 grādu leņķī pret virsmu ar izšķirošu kustību, ievietojiet adatu muskuļos ar gandrīz 3/4 adatām (ne tikai līdz galam!).
4. Lēnām nospiežot virzuli ar labās rokas īkšķi, ievadiet medikamentus (uzmanība! Ja lietojat novecojušu šļirci - divkomponentu - ar vienu roku, iespējams, nevarēsiet veikt injekciju. Šajā gadījumā labāk ir turēt virzulis).
5. Ar vates tamponu iemērcot spirtu, spiediet injekcijas vietu uz leju un ātri noņemiet adatu 90 grādu leņķī. Tas apturēs asiņošanu un samazinās infekcijas risku organismā.
6. Tad masāža skarto muskuļu. Tāpēc zāles uzsūcas ātrāk un alkohols dezinficē brūces.
Zāļu injekcijas var veikt mājās, ievērojot visus piesardzības pasākumus un ievadīšanas algoritmu.
Intramuskulāra injekcija (injekcija) ir parenterāla metode iepriekš ievadītā šķīduma ievadīšanai, ievadot to muskuļu struktūru biezumā, izmantojot adatu. Visas injekcijas tiek iedalītas 2 galvenajos veidos - intramuskulāri un intravenozi. Ja intravenozai ievadīšanai paredzētā injekcija jāuztic speciālistiem, tad intramuskulāru ievadīšanu var veikt gan slimnīcā, gan mājās. Intramuskulāras injekcijas var veikt arī cilvēki, kas ir tālu no medicīnas, tostarp pusaudžiem, ja ir nepieciešamas pastāvīgas injekcijas. Injekcijai ir piemērotas šādas anatomiskās zonas:
glutāla reģions (augšējais laukums);
augšstilba (ārējā puse);
plecu zona.
Ieteicams ievadīt femorālo reģionu, bet ievadīšanas vietas izvēle ir atkarīga no zāļu veida. Antibakteriālās zāles tradicionāli tiek novietotas glutealas reģionā, jo tās ir sāpes. Pirms injekcijas pacientam ir nepieciešams atpūsties, cik vien iespējams, sēdēt ērti uz dīvāna, dīvāna, galda. Nosacījumiem vajadzētu būt medikamentu ievadīšanai. Ja persona injicē injekciju pati, injekcijas vietas muskuļi ir jāatvieglo rokas saspiešanas laikā.
Intramuskulāras injekcijas ir vislabākā alternatīva iekšķīgi lietojamām zālēm, jo aktīvās vielas iedarbība ir ātra, samazinot kuņģa-zarnu trakta blakusparādību risku.
Parenterālā ievadīšana ievērojami samazina alerģisku reakciju un neiecietības pret zālēm risku.
Zāļu maksimālā koncentrācija intramuskulārām injekcijām ir nedaudz zemāka par infūzijas (intravenozas) ievadīšanas zāļu, bet ne visas zāles ir paredzētas ievadīšanai vēnā. Tas ir saistīts ar iespējamu venozo sienu bojājumu, terapeitiskās vielas aktivitātes samazināšanos. Intramuskulāri var ievadīt ūdens un eļļas šķīdumus, suspensijas.
Zāļu priekšrocības i / m ievadīšanai ir šādas:
iespēja ieviest dažādus risinājumus struktūrā;
iespēja ieviest depo preparātus aktīvās vielas vislabākai transportēšanai, lai nodrošinātu ilgstošu rezultātu;
ātra iekļūšana asinīs;
tādu vielu ieviešana, kurām ir izteiktas kairinošas īpašības.
Trūkumi ietver sevī iekļūšanas grūtības glutāla reģionā, nervu bojājuma risku, kad tiek ievietota adata, risks saslimt ar asinsvadiem ar sarežģītām zāļu formām.
Atsevišķas zāles netiek ievadītas intramuskulāri. Tādējādi kalcija hlorīds var izraisīt nekrotiskas izmaiņas audos adatu ievietošanas jomā, dažādu dziļumu iekaisuma centros. Noteiktas zināšanas ļaus Jums izvairīties no nepatīkamām sekām, ko rada nepareiza iesmidzināšana iekārtu vai drošības noteikumu pārkāpšanas gadījumā.
Galvenie komplikāciju cēloņi pēc kļūdainas ievadīšanas tiek uzskatīti par dažādiem injicējamo zāļu ievadīšanas paņēmieniem un neatbilstību antiseptiskajai terapijas shēmai. Kļūdu sekas ir šādas reakcijas:
emboliskas reakcijas, kad adata ar eļļas šķīdumu iekļūst trauka sieniņā;
infiltrācijas veidošanās un plombas ar aseptiskā režīma neievērošanu, nepārtrauktu ievadīšanu vienā vietā;
abscess injekcijas vietas infekcijas laikā;
nervu bojājumi ar nepareizu injekcijas vietas izvēli;
netipiskas alerģiskas reakcijas.
Lai samazinātu blakusparādību risku, muskuļi būtu jāmazina, cik vien iespējams. Tas novērsīs tievu adatu lūzumu, ieviešot zāles. Pirms ieviešanas ir jāzina injekcijas procedūras īstenošanas noteikumi.
Pirms ievadīšanas jāpārbauda paredzētās ievadīšanas vieta, lai pārliecinātos par to integritāti. Tas ir kontrindicēts injicēt zonu ar redzamiem ādas bojājumiem, īpaši pustulāra rakstura. Zona ir jāaplūko, lai varētu atrasties tuberkulatori, plombas. Ādai jābūt labi savāktai, neradot sāpes. Pirms ādas ievadīšanas tiek savākts locījums un injicēts zāles. Šāda manipulācija palīdz droši ievadīt zāles bērniem, pieaugušajiem un pacientiem ar izsmelšanu.
Lai racionalizētu procedūru, viss, kas jums nepieciešams, ir pie rokas. Jābūt aprīkotai arī ārstēšanas vietai. Ja ir nepieciešamas atkārtotas injekcijas, piemērota būs atsevišķa injekcijas telpa vai leņķis. Pakāpeniskai lietošanai ir nepieciešams sagatavot vietu, darba zonu un injekcijas vietu uz cilvēka ķermeņa. Procedūrai būs nepieciešami šādi elementi:
zāļu šķīdums vai sausā viela ampulā;
trīs komponentu šļirce ar tilpumu 2,5 līdz 5 ml (atkarībā no zāļu devas);
spirta šķīdumā iemērcētas kokvilnas bumbiņas;
ampulas ar sāls šķīdumu un citu šķīdinātāju (ja nepieciešams, pulvera ievadīšana).
Pirms injekcijas jāpārbauda zāļu iepakojuma viengabalainība, kā arī rezervuāra atvēršanas vieglums. Tas novērsīs neparedzētus faktorus injekcijas formulēšanā, jo īpaši attiecībā uz maziem bērniem.
Lai sagatavotos, veiciet tālāk norādīto algoritmu:
darba vietai jābūt tīrai, atribūti ir pārklāti ar tīru kokvilnas dvieli;
nedrīkst iznīcināt ampulas integritāti, ievērot zāļu derīguma termiņus un uzglabāšanas nosacījumus;
pirms lietošanas sakratiet flakonu (ja vien instrukcijās nav norādīts citādi);
ampulas gals tiek apstrādāts ar alkoholu, iesniegts vai salauzts;
pēc medikamentu lietošanas, ir apgrūtinoši atbrīvot gaisa daudzumu no šļirces konteinera.
Pacientam jāatrodas guļus stāvoklī, kas mazina spontānas muskuļu kontrakcijas un adatas lūzuma risku. Relaksācija samazina sāpes, traumu risku un nepatīkamu pēcapstrādi.
Pēc vietas izvēles apgabals tiek atbrīvots no drēbēm, palpēts un apstrādāts ar antiseptisku līdzekli. Injicējot gliemežu apvidū, ir nepieciešams nospiest kreiso roku uz sēžamvietu tā, lai paredzētās injekcijas zona būtu starp rādītājpirkstu un īkšķi. Tas ļauj fiksēt ādu. Ar kreiso roku tie nedaudz nospiež ādu injekcijas vietā. Injekciju veic ar asām, pārliecinošām kustībām ar nelielu šūpošanos. Nesāpīgai ievietošanai adatai jāatrodas 3/4 no garuma.
Optimālais adatas garums intramuskulārai injekcijai nav lielāks par 4 cm. Aizsargvāciņš no adatas tiek izņemts tieši pirms injekcijas.
Pēc tam, kad tās ir piestiprinātas pie kreisās puses, tās pārtver šļirci, lai to droši piestiprinātu, un ar labo roku nospiežot uz virzuļa un pakāpeniski injicējot zāles. Ja tas tiek ievadīts pārāk ātri, var veidoties vienreizējs gabals. Beigās ievada alkoholisko kokvilnu uz injekcijas vietas, pēc tam adatu noņem. Injekcijas vieta ir jāberzē ar spirta pildītu kokvilnas lodīti, lai novērstu plombas veidošanos. Tas arī novērsīs infekcijas risku.
Ja injekcija tiek veikta bērnam, vislabāk ir sagatavot nelielu šļirci ar mazu un plānu adatu. Pirms ārstēšanas ieteicams ādu iedzert kopā ar muskuļu. Pirms injekcijas veicat sevi, jums ir jādarbojas spoguļa priekšā, lai izvēlētos optimālo pozu.
Ievads sēžamvietā tiek uzskatīts par tradicionālu ieviešanas zonu. Lai pareizi noteiktu paredzētās injekcijas zonu, sēžamvieta parasti ir sadalīta kvadrāta virzienā, un tiek izvēlēts augšējais labais vai augšējais kreisais. Šīs zonas ir drošas attiecībā uz nejaušu adatas iekļūšanu vai sagatavošanu sēžas nervam. Jūs varat definēt zonu citādi. Ir nepieciešams atkāpties no izvirzītajiem iegurņa kauliem. Tievos pacientiem tas nav grūti izdarāms.
Intramuskulāras injekcijas var būt ūdens vai eļļa. Ieviešot eļļas šķīdumu, adata ir rūpīgi jāievieto, lai nesabojātu traukus. Sagatavošanās ievadīšanai jāveic istabas temperatūrā (ja nav norādīts citādi). Tāpēc zāles ātri izkliedējas visā ķermenī, to ir vieglāk injicēt. Ieviešot eļļas preparātu pēc adatas ievadīšanas, virzulis tiek izvilkts. Ja asinis nav, procedūra bezsāpīgi izbeidzas. Ja šļirces rezervuārā ir izstieptas asinis, tad adatas dziļums vai slīpuma leņķis ir nedaudz jāmaina. Dažos gadījumos ir nepieciešams nomainīt adatu un mēģināt vēlreiz veikt injekciju.
Pirms adatas ievietošanas sēžamvietā ir jādarbojas spoguļa priekšā, manipulācijas laikā pilnībā atslābinot.
Jāievēro šādi soli pa solim norādījumi:
Alkohola vate ir jāizmet 10-20 minūtes pēc injekcijas. Ja injekcija tiek veikta mazam bērnam, jums vajadzētu izmantot trešo personu palīdzību, lai imobilizētu bērnu. Jebkura pēkšņa kustība injekcijas laikā var izraisīt adatas lūzumu un palielinātu sāpes, kas rodas, ieviešot zāles.
Ieejas zona augšstilbā ir plata sānu muskuļi. Atšķirībā no gluteusa muskuļa ievadīšanas šļirce tiek ievietota ar diviem pirkstiem ar vienu roku atbilstoši zīmuļa turēšanas principam. Šāds pasākums ir novērst adatas iekļūšanu sēžas nerva periosteum vai struktūrā. Lai veiktu manipulācijas, jāievēro šādi noteikumi:
muskuļi ir atviegloti:
pacienta poza - sēžot ar ceļiem;
paredzētās administrācijas zonas palpācija;
antiseptiska virsmas apstrāde;
šļirces piestiprināšana un piestiprināšana;
narkotiku injicēšana;
ievietojot ievietošanas zonu ar kokvilnas bumbu, kas iemērc alkoholu;
iesmidzināšanas zonas masāža.
Ja augšstilbā ir izteikts zemādas tauku daudzums, ieteicams lietot vismaz 6 mm adatu. Nosakot zāles bērniem vai novājinātiem pacientiem, injekcijas vieta ir veidota kā locījums, kas obligāti ietver sānu muskuļus. Tas nodrošinās, ka zāles nonāk muskuļos un mazina injekcijas sāpes.
Ievads plecā ir saistīts ar zāļu iekļūšanas grūtībām un resorbciju zemādas ievadīšanas laikā. Arī lokalizācija tiek izvēlēta, ja injekcija ir sāpīga un grūti bērniem, pieaugušajiem. Injekciju ievieto plecu deltveida muskulī, ar nosacījumu, ka manipulācijai nav pieejamas citas zonas vai ir nepieciešamas vairākas injekcijas. Lai iepazītos ar plecu, ir nepieciešama prasme un prasme, neskatoties uz ierosinātās ieviešanas zonas pieejamību.
Galvenais apdraudējums ir nervu, asinsvadu bojājumi, iekaisuma fokusu veidošanās. Galvenie noteikumi plecu lāpīšanai ir šādi:
paredzētās ievadīšanas zonas noteikšana;
injekcijas vietas palpēšana un dezinfekcija;
šļirces piestiprināšana un adatas droša ievietošana;
izsmidzinot šķīdumu, uzklājot vati un noņemot adatu.
Lai noteiktu zonu, ir nepieciešams nosacīti sadalīt rokas augšējo daļu 3 daļās. Injekcijai jums jāizvēlas vidējā daļa. Plecam jābūt bez apģērba. Injekcijas brīdī rokai jābūt saliektai. Subkutāna injekcija jāveic leņķī pret muskuļu struktūras pamatni, un āda ir salocīta.
Injekcijas ir minimāli invazīva manipulācija, tāpēc ir svarīgi ievērot visus piesardzības pasākumus. Zināšanas novērsīs komplikāciju risku vietējo reakciju un iekaisumu veidā. Galvenie noteikumi ir šādi:
Ja ir procedūru cikls, tad injekcijas zona jāmaina katru dienu. Neiespējams šaut vienā vietā. Injekcijas zonas maiņa samazina injekcijas sāpīgumu, samazina hematomu, papulu, zilumu rašanās risku.
Ir svarīgi nodrošināt zāļu un šļirces iepakojuma integritāti. Jums ir jāizmanto tikai vienreizējās lietošanas šļirce. Sterilitātes injicēšana ir galvenais drošības jautājums.
Tā kā nav nosacījumu, lai netraucēti ievadītu zāles uz pacienta ķermeņa, labāk izmantot 2-dice šļirci un plānu adatu. Tātad plombas būs mazākas, sāpes samazināsies, un zāles ātri izkliedēsies no asinsrites.
Lietotās šļirces, adatas, ampulas šķīdumiem jāiznīcina kā sadzīves atkritumi. Ir jāizmet arī izmantotais vate, cimdi, iepakojums.
Ja eļļas šķīdums nonāk asinsritē, var attīstīties embolija, tāpēc pirms injekcijas šļirces virzuli ir jāvelk uz sevi. Ja šīs manipulācijas laikā šļirces rezervuārā sāk iekļūt asinis, tas norāda, ka adata ir nonākusi asinsvadā. Lai to izdarītu, nenoņemot adatu, mainiet tās virzienu un dziļumu. Ja injekcija nedarbojās, Jums jānomaina adata un jāveic injekcija citā vietā. Ja virzuļa apgrieztās kustības laikā asinis nenonāk, tad mēs varam droši veikt injekciju.
Jūs varat uzzināt, kā veikt injekcijas speciālos kursos medicīnas koledžās vai institūtos. Pašizglītība var palīdzēt sākt ārstēšanu ilgi pirms došanās pie ārsta, ar tālvadības konsultāciju. Turklāt tas var palīdzēt organizēt slimnīcu priekšlaicīgu izlaišanu, jo nepastāv nepieciešamība pēc nepārtrauktas palīdzības no aprūpes darbiniekiem. Aizliegts lietot zāles pašnoteikšanai un ievadīšanas zonas definīcija bez konsultēšanās ar ārstu. Pirms zāļu ieviešanas jūs varat atkārtoti izlasīt instrukcijas.