Iedzimtas plakanās kājas cēloņi, klīniskā prezentācija un ārstēšana

"Plakano pēdu" diagnoze ir saistīta ar stāvokli, kad kāju loks saplūst, pavasara spējas tiek zaudētas un parādās sāpju un noguruma pazīmes. Ir divas patoloģijas formas - iegūtas un iedzimtas plakanās kājas. Šajā gadījumā iedzimta forma ir mazāk izplatīta un vairāk saistīta ar grūtniecības vai dzemdību gaitu. Klīnikas iezīmes lielā mērā ir saistītas ar plakanās kājas veidu, kas atšķiras atkarībā no skartās velvju. Kā jūs zināt, cilvēka pēdai ir gareniska arka, kas iet gar pēdas iekšējo malu un šķērsvirziena arku, kas atrodas starp pirkstu pamatni. Tāpēc plakanās kājas ir sadalītas garenvirzienā, šķērsvirzienā un kombinētas, ja skar abas velves.

Iedzimta forma, kā arī iegūtā forma, var rasties ar jebkuras arkas bojājumu vai kombinēta tipa plakanām pēdām. Jāatzīmē, ka iedzimta slimība ir grūti atklāt agrīnā vecumā, jo līdz 2 gadiem pēdas sastāv no nenobriedušiem kaulu elementiem, labi attīstīta zemādas tauku slānis, kas sarežģī diagnozi. Eksāmena laikā ir vērts atcerēties, ka papildus plakanajam kājām bērnam var attīstīties klinšu kājām vai „aristokrātiskiem papēžiem”, kas patiesībā nav plakanums. Tādēļ precīza diagnoze tiek veikta, kad bērns sāka staigāt un viņa muskuļu un skeleta elementi kļuva spēcīgāki.

Kā veidojas slimība

Plakanās kājas stāvoklis ir saistīts ar pēdu arku deformāciju, ko papildina skarto arku izlaišana un saplacināšana. Praksē šķērseniskā plakana kājiņa ir biežāka, retāk garenvirziena, un nolaidības stāvoklī var rasties kombinēts patoloģijas veids. Apskatīsim, kas notiek ar bērna pēdu šīs slimības laikā.

Ar slimības šķērsvirziena tipu ir vērojama metatarsālo kaulu novirze, no kuras ir tikai pieci. Tajā pašā laikā ir īkšķa novirze no sāniem, vidējais pirksts iegūst āmura formu. Pēdas garums kļūst īsāks. Ar patoloģijas garenvirziena tipu, gluži pretēji, palielinās pēdas garums, kas izplatās virs virsmas, pilnībā saskaroties ar grīdu, uzkāpjot uz kājām.

Sievietēm pieaugušo vecumā biežākas ir plakanas kājas, kas saistītas ar neērtiem apaviem un svara izmaiņām pirms un pēc grūtniecības. Bet trīs procentos no visiem saslimstības gadījumiem patoloģija izpaužas bērniem. Pat ja bērns ir piedzimis ar šādu anomāliju, tad agrīnā vecumā nav jēgas mēģināt identificēt slimību. Rentgena diagnostika neparādīs apakšējo ekstremitāšu patoloģiju, jo pēdas struktūra sastāv vairāk no skrimšļa audiem. Pēc četru gadu vecuma varēs pārbaudīt rentgenstaru.

Tagad aplūkosim negatīvās sekas, kas radušās plakanām kājām bērniem. Bērna kāja, tāpat kā pieaugušais, ir savienota ar visu muskuļu un skeleta sistēmas sistēmu. Tas izpaužas gaitas mazināšanā un locītavu un mugurkaula vibrāciju novēršanā, ti, tiek veikta nolietojuma funkcija. Tajā pašā laikā notiek katra soļa laikā spēcīga muskuļu-saišu aparāta darbs, bet, ja kāds loks ir saplacināts, slodze sāk sadalīties nevienmērīgi, kas ietekmē faktu, ka pēdas apstājas, un tas tiek atspoguļots visā ķermenī.

Cilvēka ķermenis cenšas kompensēt palielināto slodzi un nodot nolietojuma funkcijas citām locītavām, ieskaitot mugurkaulu, ceļus un iegurņa locītavas. Līdz ar to, papildus sāpēm pēdās, cieš arī citas locītavas. Vispār, slimība ir īpašības, lai lēnām progresēt, un, ja jūs sākat ārstēšanu bērnībā, jūs varat atbrīvoties no slimības.

Slimības cēloņi

Pieaugušajiem plakanās kājas cēloņus var uzskaitīt ilgu laiku: slimība ir saistīta ar aptaukošanos, dzīvesveidu (kas pavada daudz laika uz kājām), muskuļu un skeleta sistēmas slimībām un traumām. Bērns arī slimo galvenokārt problemātiskas grūtniecības vai iedzimtības dēļ.

Plakanās pēdas cēloņi bieži ir iedzimtas novirzes, kad bērns jau ir dzimis ar vāju kaulu vai saišu aparātu. Ja vecākiem bija šāda slimība viņu dzīves laikā, tad jums jāpievērš uzmanība gaitas izmaiņām un kāju formai bērniem, kad viņi aug. Jums vajadzētu būt īpaši modriem, ja abi cieš no vecākiem.

Augļa pirmsdzemdību periodā šādos gadījumos parādās patoloģija:

• ar infekcijām mātes grūtniecības laikā;
• toksikozes vai augļa hipoksijas dēļ;
• nepareizas prezentācijas dēļ;
• ar traumām grūtniecības un dzemdību laikā.

Reizēm ir sarežģīti patoloģijas gadījumi, kurus var noteikt pirmajos dzīves mēnešos. Šie apstākļi ietver "kāju šūpošanu" vai vertikālā cilindra stāvokli. Atlikušās formas izpaužas ar bērna nobriešanu, visbiežāk par 6-7 gadiem.

Simptomoloģija

Kopumā ir trīs patoloģijas pakāpes, kas ietekmē slimības klīnisko priekšstatu. Bērniem slimības progresīvais raksturs bieži pāriet no pirmā posma uz otro, kas ir saistīts ar plakanās kājas neuzkrītošajām izpausmēm patoloģijas sākumposmā. Daudzi vecāki nepievērš uzmanību tam, ka bērns var klubēt kāju, viņam ir X formas kāju un domā, ka tas ir normāls stāvoklis maziem bērniem. Tikai X formas vai valgus pēdas ir sarežģītas plakanās pēdas. Ja progresēšana nav apturēta laikā, bērns uz visiem laikiem saņem šādu kāju formu, kas, starp citu, var augt vairāk šķērsām un pieprasīt ķirurģisku ārstēšanu.

Flatfoot simptomi galvenokārt izpaužas kā gaitas traucējumi. Bērns sāk nedaudz kājām, viņam ir grūti saglabāt savu līdzsvaru, stingri nostāties uz kājām. Kad bērna (X-veida) pēdas valgus deformācija veidojas, kājas ātri nogurst, sāpes rodas augšējo kāju muskuļos, nevis tikai kājām. Agrīnā vecumā bērna kājas nenovietojas taisni no kāju izliektās formas, viņš bieži nokrīt. Vakarā, kad slimība var novērot kāju pietūkumu. Mainot īkšķa vai vidējā pirksta formu, rodas sarežģījumi apavus.

Ar plakanām kājām gaita ir stipri izkropļota, bērni kļūst garastāvīgi un ātri nogurst.

Gait kļūst sajaukšanās. Sāpes sūdzībās dominē ne tikai bērnu kājām, bet arī mugurkaulā un ceļgalos.

Jo ilgāk ārstēšana nav, jo spēcīgākas būs sāpes. Ja stāvoklis nonāk 2. vai 3. posmā, tad pat pēc ārstēšanas efekti paliks, bet, nostiprinot muskuļus un saites, jūs varat novērst diskomfortu un sāpes kājās.

Ārstēšana

Ķirbju izliekumu un plakanās kājas apstrādā pēc rentgenstaru un citām pārbaudes metodēm. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu patoloģijas pakāpi. Papildus rentgena stariem, plantogrāfijai, palpācijai, pārbaudei, koncentrējieties uz lielā pirksta atrašanās vietu. Tā kā slimība bieži notiek vai progresē ar vitamīnu trūkumu, ieteicams veikt vitamīnu terapijas kursu. D vitamīns, kalcijs, fosfors ir svarīgs.

Ar iedzimtu nosliece uz slimību profilakse tiek veikta jau agrīnā vecumā, pat ja vēl joprojām nav reāli atklāt plakanās kājas un izliekumu. Lai to izdarītu, ārsts nosaka ortopēdisko apavu vai zolīšu ieliktņu atbalstīšanu.

Plakanās kājas ārstēšana bērniem ir vingrošanas iecelšana, kuru izvēlēsies ārsts un, ja vēlēsies, mācīs vecākus to darīt paši.

Ar vecumu ieteicams iemācīt bērniem veikt vingrinājumus, nostiprināt ķermeni. Notiek masāžas kurss - tas stiprinās muskuļus un apturēs progresēšanu.

Ja plakanas kājiņas nēsā koriģējošas kurpes vai zolītes, un kad X-veida pēdas - koriģējoša ierīce uz kājām. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo vairāk panākumu var sasniegt. Darbības praktiski netiek piešķirtas bērniem. Ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta pieaugušajiem ar iedzimtu plakanu kājām, ja slimība netika ārstēta bērnībā.

Bērnam ir ieteicams staigāt vairāk basām kājām, jums ir jāveic fiziski vingrinājumi. Ārsts var izrakstīt fizioterapijas procedūras. Kad īkšķis novirzās, jums jāpārliecinās, ka kurpes to nesaspiež un pielāgo locītavu ar vingrošanas terapiju un masāžu.

Valgus deformācijas gadījumā ārsts var noteikt kāju imobilizāciju ar apmetumu. Ja imobilizācija nav nepieciešama, ortopēdiskais ķirurgs iesaka masāžu ne tikai kāju, bet arī jostasvietu. No ārstēšanas metodēm piemērotas parafīna terapijas, ozokeritoterapijas, dubļu aplikācijas. No fizioterapijas noteikta elektroforēze, magnētiskā terapija, elektriskā stimulācija, diadinamiskā terapija.

Iedzimtu formu profilakse ir pareiza grūtniecības pārvaldība. Jums ir nepieciešams lietot vitamīnus grūtniecēm, izvairieties no stresa. Plakanām pēdām nākotnē nav vērojams progress, vēlams nodarboties ar vingrošanu, veikt masāžas kursu un neņemt vērā spa procedūras.

Iedzimta plakanā kājiņa

Plaši izplatītas plakanās pēdas slimības pazīmes ir labi zināmas pat amatieriem - kājas stāvoklis ir vērsts uz iekšu, kad pēdas mēdz „gulēt” uz grīdas stāvot vai staigājot. Biežāk pārkāpums sāk parādīties agrā bērnībā, tiklīdz bērns nonāk pie kājām. Flatfoot sākotnēji ir sadalīta iegūtajā un iedzimtajā (iedzimtajā). Starp iegūtajām sugām ir traumatiska plakanā kājiņa.

Patoloģijas diagnoze

Pēdējais parasti parāda valgus formu, kurā bērnu kājas ir sakārtotas X burta formā - papēži un zeķes skatās, kājas vidū virzās uz iekšpusi. Slimību diagnosticē bērni vai nu grūtniecības un dzemdību slimnīcā, vai arī sākotnējās pārbaudes laikā ortopēdiskajā bērnu klīnikā ar rentgena vai plantoskopisku pēdu pārbaudi.

Nespeciālists nevarēs diagnosticēt: līdz 2-3 gadu vecumam visu bērnu kājas bez izņēmuma izskatās vienotas. Zīdaiņa pēdas arka ir pārklāta ar īpašu “vairogu”, kas sastāv no tauku šūnām. Bērnu vāciņa mērķis ir aizsargāt neformālā velves vājos kaulus pret iespējamiem bojājumiem. Ar vecumu bērna tauku audi pazūd, pēdas pilnībā atveras. Tagad deformācija, ja tāda ir, ir redzama "ar neapbruņotu aci". Ar iedzimtu plakanu kājiņu bērniem ir ļoti vēlams veikt diagnozi un sākt ārstēšanu pirms kritiskā momenta sākuma - tas ievērojami palielina atveseļošanās iespējas.

Cēloņi

Iedzimtas plakanās kājas cēlonis kļūst par augļa intrauterīnās attīstības pārkāpumu. Plakanās kājas rašanos iedzer faktors, kad tuvs radinieks cieš no iedzimtas plakanās kājas, palielinās risks defektam bērniem, slimība ir iedzimta atsevišķos gadījumos.

Atsevišķi vecāki baidās no vārda "iedzimts", kas liecina par drūmām domām par grūtībām, korekcijas neiespējamību. Otrkārt, dažreiz tiek novērsti ārstu brīdinājumi, īpaši, ja runa ir par zēniem: domājiet, plakanas kājas - neuztraucieties, viņi neņems armiju. Pat vectēvs, kurš gāja uz dzīvi, droši gāja uz vecumu. Tagad, kad automašīna ir pārgājusi no luksusa priekšmeta uz visaptverošu transporta līdzekli, ir pilnīgi iespējams nokļūt, neatceļot vajadzību pēc garas pastaigas ar plakanu kājām, kas pārmantota no dzīves.

Abas vecāku grupas argumentācijā ir ļoti nepareizi. Lai aplūkotu bērna iedzimtu plakano kāju kā smagu, nevis ārstējamu slimību, tā ir kaitīga un nepareiza. Noteiktos apstākļos, bez ārstēšanas, tas var kļūt par mūža slimību, un tas ir taisnība galvenokārt tad, ja defekts varēja “izdzīvot” līdz pieaugušo stāvoklim, kad notiek gala skeleta osifikācija. Bērnu ķermeņa daba ir tik plastiska, ka deformācijas, kas pieaugušajiem kļūst neatgriezeniskas, var nopietni novērst, vairumā gadījumu ārstēšana noved pie traucējumu pilnīgas izzušanas.

Slimības sekas

Slimības nopietnību nav iespējams novērtēt par zemu. Plakanās kājas sekas ir nogurums un smaga gaita. Ja jūs nepievēršat uzmanību pārkāpumam, ne tik tālā nākotnē sākas smagas mugurkaula slimības - osteohondroze, skolioze. Pēdējais bērnībā ir ārkārtīgi bīstams, pastāvīga mugurkaula izliekums izraisa vispārēju skeleta deformāciju, kas ir ārkārtīgi grūti labojama. Ir līdzīgas iekšējo orgānu patoloģijas - sirds, plaušas, kas cieš no krūšu deformācijas.

Smagos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska operācija. Bet operācija tikai periodiski noved pie pilnīgas atveseļošanās. Dažreiz skolioze pat izraisa invaliditāti. Šīs problēmas var novērst, ja vajadzīgie pasākumi tiek veikti savlaicīgi.

Ārstēšanas metodes

Galvenās plakano kāju ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir nostiprināt kāju muskuļus un kaulus, izlīdzināt skeleta-muskuļu patoloģiju - masāžu un ārstnieciskos vingrinājumus. Nosakot diagnozi, ir nepieciešams agri piemērot pasākumus. Nepieciešamās konsultācijas vecākiem sniegs masāžas telpas instruktori un vingrošanas terapija bērnu klīnikā. Ir iespējams paši nodarboties mājās, lai panāktu atveseļošanos, jums būs sistemātiski jāiesaistās mēnešos un pat gados.

Sākotnējās klases ir labākas ar masāžu - procedūra sasilda muskuļus un saites, padarot tās elastīgas. Pamatmetodes ir glāstīšana, tirpšana, mīcīšana un kājas pamatnes un muguras berzēšana. Tie ir izgatavoti ar plaukstu, malu vai dūri, ar nelielu spiedienu, kas bērnam nerada nepatīkamas sajūtas. Pa ceļam tiek veikta vispārēja apakšstilba, ceļgalu un gūžas masāža. Tad dodieties uz vingrošanas kompleksu.

Ar vertikālu pozu vājais pēdu muskuļu un saišķu aparāts nedod iespēju pilnībā novērst nepareiza iestatījuma veidošanās risku. Labāk ir sākt fizioterapijas nodarbības gulēšanas vai sēdus stāvoklī, tikai nedaudz vēlāk, pakāpeniski nostiprinot muskuļus, lai pārietu uz kājām.

Vingrinājumu komplekts

Piemērots vingrinājumu kopums, ko veic bērns, kurš sēž uz krēsla, turot rokas uz jostas (vecāki pārliecinās, ka bērns nodarbību laikā saglabā pareizu pozu). Vingrinājumi tiek veikti 6 reizes pēc kārtas, ja bērns ātri nogurst, daudzkārtība vispirms tiek samazināta līdz 3 reizēm, pakāpeniski palielinot līdz 6.

1. Pēdas atrodas uz grīdas paralēli. Pakārtoti papēži un kāju pirksti tiek apvienoti, nepaceļot zoles no grīdas.
2. Piestipriniet ar kājām bumbu, kas atrodas uz grīdas, paceliet, tad nolaidiet objektu.
3. Turot pēdas uz svara, maksimāli velciet zeķes pret sevi, tad nolaidiet to līdz robežai.
4. Pēdas atrodas uz grīdas. Paceliet zeķes bez pacelšanas papēžiem no grīdas, tad paceliet papēžus, nepaceļot zeķes.
5. Savākt nelielus priekšmetus (apaļus nūjas, oļus, zīmuļus) no grīdas ar kājām.
6. Kāpjot pēdas uz grīdas un iet pa pirkstiem, pārvietojiet kājas uz priekšu un atpakaļ, nepaceļot zoles no grīdas.
7. Nospiežot mīkstu gumijas bumbu ar kājām, iespiediet to pēc iespējas vairāk.
8. Ievietojot plānus auduma paklājus zem kājām, mēģiniet savākt pakaišus krokās ar pirkstiem.

Kad kompleksu veic bērns pilnībā, ātri un pareizi, bez ilgstošām apstāšanās un sūdzībām par nogurumu, vecākiem tiek izsniegts signāls, ka bērnu muskuļi ir spēcīgi, tagad ir atļauts sākt vingrinājumus stāvot un staigājot:

• Nokļūšana uz pirkstiem, crouch, vispirms velkot rokas, uz priekšu, uz sāniem un uz augšu.
• Uzkāpt un nolaižiet sienu stieņu pakāpienus.
• Uzstādot vingrošanas stieni uz grīdas, staigājiet pa to - vispirms uz priekšu, tad atpakaļ. Tajā pašā laikā mēģiniet nenonākt no stieņa uz grīdas.
• Ievietojiet dēļu uz grīdas ar slīpumu, kas sākumā ir mazs, pakāpeniski palielinot leņķi (pie saprātīgām robežām). Pastaigas uz zeķēm uz augšu un uz leju, cenšoties saglabāt līdzsvaru.
• Pastaigas uz nelīdzenas virsmas (kā vingrinājums vingrinājumam, varat izmantot vecmāmiņas veļasmašīnu).
• Pastaigāšana pa nelielu biezu baļķi ir labāka ar neapstrādātu, mizu pārklātu virsmu.
• "Kontrasts" staigāšana uz vietas: vispirms - uz mīksta un bieza putu paklāja, pēc tam - uz cietas masāžas.

Papildus fiziskiem vingrinājumiem kurpes ir svarīgas iedzimtas plakanās kājas korekcijai. Izvēlieties vieglu un ērtu valkāt, ar nelielu arkas palīdzību. Tā atrodas pareizajos apavos, spēcīgu papēdi, kas nostiprina papēdi un potīti pareizajā pozīcijā, vajadzētu droši piestiprināt. Šīm īpašībām ir parastie apavi vai čības. Ja ārsts vienmēr iesaka lietot īpašus ortopēdiskos apavus, labāk rīkoties saskaņā ar ieteikumiem - kamēr bērns ir mazs, modes un stila jēdzieni nav svarīgi.

Ievērojot pareizos apstākļus, vecāki var būt pārliecināti, ka viņi varēs panākt pilnīgu iedzimtas plakanās kājas korekciju. Nākotnē negatīvās sekas netraucēs pieaugušajam bērnam, neierobežojot svarīgus dzīves parametrus: sporta, sporta profesijas izvēli, personīgo dzīvi. Atgūšana ir iespējama, taču jāatceras, ka pacietība un neatlaidība slimības pārvarēšanā būs galvenais.

Plaknas pēdas bērniem

Plakanas kājas - kopīgs ortopēdisks traucējums, kurā ir novirzes pēdu arkas veidošanā. Diemžēl ne tikai pieaugušie, bet arī dažāda vecuma bērni cieš no šīs slimības. Daudzi cilvēki nepievērš pietiekamu uzmanību profilaktiskiem un ārstnieciskiem pasākumiem, kā rezultātā slimība kļūst novecojusi. Lai izvairītos no šādām sekām, ir nepieciešams iepazīties ar slimības cēloņiem un simptomiem.

Iemesli

Mūsdienu ortopēdi un pediatri nenorāda vienu iemeslu, kas ietekmē slimības izskatu. Ir liels skaits provocējošu faktoru, kas veicina bērna pēdas izliekumu. Galvenie traucējumi, kas ietekmē traucējumu attīstību, ir šādi:

• ģenētiskā nosliece. Ja tuvi radinieki saskaras ar šo slimību, tad bērnam ir liels iedzimtas plakanās kājas risks;
• pārmērīgs vingrinājums. Ietekme uz apakšējo ķermeni var notikt ne tikai sporta laikā. Bieži vien slodze uz kājām notiek liekā svara klātbūtnē. Diemžēl daudzi mūsdienu bērni ļoti agrā vecumā saskaras ar aptaukošanās problēmu;
• ievainojumu esamība. Pēdas bojājumi bieži izraisa plakanās kājas attīstību bērniem;
• Riksets ir vēl viens izplatīts iemesls, kāpēc mazuļa pēdas ir saplacinātas.

Ar šo traucējumu saskaras arī bērni, kas cieš no smadzeņu triekas vai poliomielīta. Ir vērts atzīmēt, ka šo slimību klātbūtnē plakanās kājas ir diezgan izteiktas.

Interesants fakts ir tāds, ka ciematā dzīvojošie bērni mazāk cieš no kājām. Tas ir saistīts ar to, ka šādos apstākļos bērnam ir iespēja staigāt siltā sezonā basām kājām uz zāli vai smiltīm.

Daudzi eksperti uzskata, ka pareizu pēdu veidošanos ietekmē arī bērnu apavi. Iegādājoties lētus un zemas kvalitātes variantus vai modeļus, kuru lielums ir lielāks, vecākiem vajadzētu domāt par to, kā šādi ietaupījumi ietekmēs viņu pēcnācēju veselību.

Simptomi

Atzīstiet plakanās kājas attīstību bērnā ar dažām pazīmēm, kas izpaužas gan slimības sākumā, gan vēlīnā stadijā. Vispirms jums ir jāpievērš uzmanība gaitai. Ja pamanāt, ka bērns ir nedaudz „kosolapīts” vai pagriezies kājas iekšā, noteikti apmeklējiet ārstu. Šādi simptomi parādās plakanās pēdas attīstības sākumposmā.

Daudzi bērni, kas ir saplacinātas kājas, sūdzas par nogurumu ilgas pastaigas laikā. Saistīts simptoms ir muguras sāpju rašanās. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, diskomforts un nogurums palielinās tikai. Tādēļ vecāku galvenais uzdevums ir savlaicīga palīdzība bērnam, pamatojoties uz ārsta ieteikumiem un norādījumiem.

Neatkarīgi no tā, cik tas bija pārsteidzoši, jūs varat noteikt plakanas pēdas bērnam. Tas īpaši attiecas uz bērniem no 5 gadiem. Pastaigājot kurpes, nolietojas. Visbiežāk tas ir pamanāms iekšpusē.

Arī, lai noteiktu slimību sākotnējos posmos, tas palīdzēs veikt īpašu pārbaudi. Lai to izdarītu, bērna kājām ir jābūt smērētām ar krāsu (to var aizstāt ar eļļu). Kāju uzlikt uz tīras papīra lapas un pēc dažām sekundēm paceliet. Uzmanīgi pārbaudiet parādīto zīmējumu.

Ja ir normālas arkas, uz papīra parādīsies attēls, kas atgādina pupiņas. Ja skaitlis skaidri iezīmē kāju, nepieciešama speciālista konsultācija. Bet ņemiet vērā, ka šis tests ir piemērots tikai bērniem no 5 gadu vecuma. Šajā vecumā bērna pēdas ir pilnībā izveidotas.

Galvenie veidi

Plakanām kājām bērniem ICD 10 oficiālajā medicīnā ir dažādi kodi. Tas viss ir atkarīgs no slimības veida. No etioloģiskā viedokļa ir 5 galvenie šīs slimības veidi. Pirmais veids ir iedzimta plakanā kājiņa (saskaņā ar бb Q 66.5). Šim pārkāpumam ir raksturīgi dažādi posmi. Visbiežāk sastopamais smagais pakāpe, kas notiek tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Saskaņā ar statistiku, iedzimts traucējums rodas 2,8-11,9% gadījumu.

Kopumā smagas plakanās pēdas rodas augļa malformāciju dēļ. Daudzi eksperti uzskata, ka atkāpes no embrionālās veidošanās ir vēl viens ietekmējošs faktors.

Kas attiecas uz iegūto plakano pēdu, tas ir sadalīts 3 veidos. Pirmais veids ir statisks pārkāpums. Šāda veida plakanās kājas ir visizplatītākās. Šādi defekti kā pēdu un saišu aparāta muskuļu vājums ietekmē tā izskatu. Statiskā plakanā kājiņa cēloņi ietver aptaukošanos, mazkustīgu dzīvesveidu. Bērnam traucējums var rasties ar iedzimtu nosliece, kā minēts iepriekš.

Paralītiskā plakanā kājiņa ir iekļauta iegūtajā formā. Slimība attīstās, ja muskuļi, kas veido pēdu arkas, ir pilnīgi paralizēti. Būtībā šīs sugas izskatu ietekmē dažādi ievainojumi un mīksto audu bojājumi.

Pēdējais veids, kas saistīts ar iegūto traucējumu, ir traumatiska plakanā kājiņa. Pēc nosaukuma kļūst skaidrs, ka arka izlīdzināšana notiek bojājuma klātbūtnē.

Turklāt bērniem ir šķērsvirziena un garenvirziena plakanas kājas. Pirmajam tipam ir raksturīga izmaiņas pēdas šķērsvirzienā. Garenisko skatu raksturo fakts, ka gandrīz visa zole saskaras ar grīdu. Nenormāla veidošanās attiecas uz pēdas garenisko arku.

Diagnostika

Lai sekmīgi ārstētu plakano kājām bērnam, galvenais ir slimības agrīna diagnostika. Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, ir nepieciešama rentgenogrāfija 2 projekcijās. Attiecībā uz sākotnējiem konstatējumiem, ārsts var apstiprināt slimības klātbūtni tikai pēc pārbaudes. Tāpat ārstam ir jāanalizē dati, kas iegūti, izmantojot podoskopu.

Ārsts nosaka pēdas un potītes anatomiskās struktūras ātrumu un pārkāpumus. Tiek ņemti vērā arī citi rādītāji. Bet slimības diagnosticēšanas procesā izšķiroši ir attēli, kas iegūti pēc rentgenstaru. Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, ir nepieciešams analizēt abu pēdu attēlus taisnās un sānu projekcijās.

Jāatzīmē, ka, lai noteiktu, ka 2-3 gadus vecam bērnam ir līdzenas pēdas, tas ir diezgan problemātisks. Visbiežāk to var izdarīt smagos gadījumos un tikai pēc bērnu ortopēda pārbaudes. Ja redzamas izmaiņas ārsta garumā un platumā, var apstiprināt diagnozi. Īpaša uzmanība tiek pievērsta arkas traucētajam stāvoklim.

Lai identificētu plakano kājiņu vecākiem bērniem, tiek veikta augu vēsture. Tas ir tests ar pēdas nospiedumu izpēti uz papīra (kā minēts iepriekš). Ārsts arī mēra zoles podometrisko indeksu.

Ja izmeklēšanas un analīzes laikā tika apstiprināta diagnoze, mazam pacientam tiek izvēlēts individuāls ārstēšanas režīms. Kopumā terapijas metodes ir tieši atkarīgas no slimības nevērības un simptomu izpausmes. Lai likvidētu plakanu kājiņu bērnam, tiek izmantotas dažādas procedūras, bet priekšnoteikums vienmēr ir fizioterapijas prakse.

Jāatzīmē, ka vieglas un mērenas slimības pakāpes ir ārstējamas ar konservatīvām metodēm. Kompleksā terapija tiek izmantota, lai novērstu garenvirziena vai šķērsvirziena plakano kāju. Tas ietver vingrinājumus, zāļu lietošanu un procedūras, lai uzlabotu asinsriti un palielinātu muskuļu tonusu.

Kā ārstēt?

Savlaicīga slimības ārstēšana palīdzēs bērnam atbrīvoties no diskomforta, stiprinās pēdas muskuļus un uzlabo asins plūsmu. Turklāt fizioterapija, kas bieži tiek nozīmēta bērniem, maigi ietekmē locītavas un saites. Līdz ar to ir iespējams viegli novērst jau esošos defektus velves anatomiskajā struktūrā.

Vislabāk ir ārstēt slimību agrīnā vecumā, izmantojot konservatīvas metodes. Ārsti iesaka likvidēt šo slimību pat ar minimālu izpausmi.

Vēlāk vecāki sāk ārstēt flatfoot bērnu, jo grūtāk būs atbrīvoties no komplikācijām.

Var izmantot dažādas metodes, lai novērstu velves izlīdzināšanu. Viens no labākajiem un efektīvākajiem variantiem, pēc daudzu ekspertu domām, ir fizioterapija. Šajā gadījumā ir nepieciešama vecāku konsultēšana, jo vingrojumu kopums ir izvēlēts katram bērnam atsevišķi. Ārsts vadās pēc esošo patoloģiju apjoma.

Priekšnoteikums ir fizioterapijas metožu izmantošana. Elektroforēze un jonoforēze tiek parakstīta mazam pacientam slimnīcā. Jūs varat arī novērst nepatīkamos slimības simptomus mājās.

Kā ārstēt plakanas pēdas bērniem. Cēloņi, simptomi, diagnostika, profilakse un ārstēšanas metodes

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, pirmajā dzīves gadā bērniem bieži ir nosliece uz plakanām kājām. Kā tiek ārstētas kājas arkas, vecākiem ir jāzina detalizēti, lai kontrolētu ilgstošo korekcijas procesu.

Bērnu plakanās pēdas cēloņi

Faktori, kas novērš normālu pēdas veidošanos:

• ģenētiskās novirzes, kas saistītas ar saistaudu neparastu attīstību salīdzinājumā ar citiem muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem;
• potītes traumas (pēdu kaulu komplekts);
• saišu pārrāvums, cīpslas uz loka;
• pēdas un apakšstilba muskuļu paralīze;
• Rickets, izkropļojot kaulu un saišu audu struktūru D3 vitamīna deficīta dēļ.

Vairāk nekā 80% bērna pēdas deformācijas gadījumu, tā amortizācijas spējas zudums ir saistīti ar aptaukošanos, nepareizi saskaņotiem apaviem un fizisko aktivitāti, kas neatbilst vecumam.

Plakanās kājas veidi bērniem

Pēdas arkas izlīdzināšana ir iedzimta un iegūta.

Turklāt slimība tiek klasificēta pēc pēdas paplašināšanās veida:

• garenvirzienā - gar papēdi;
• šķērsvirzienā - gar pirkstu asi;
• kombinēti - vienlaicīgi 2 virzienos.

Smaguma plakana kājiņa

Pallospalgus deformācija bez pienācīgas apstrādes neizbēgami progresē:

• Es pakāpe - viegla. Parasti formas kājas uzbriest, sāpes pēc pastaigas, bet pēc atpūtas tās atgūstas. Arkas augstums - 25-35 mm.
• II pakāpe - neregulāra. Pēdas ir ievērojami paplašinātas, garenvirziena un / vai šķērsvirziena arkas ir pazeminātas līdz 25-17 mm, un to augstums ir mazāks vakarā; gaita, kas traucēta, tur ir kājām; lielo locītavu deformācijas dēļ sāpes kļūst garākas, paplašinās līdz ceļam.
• III pakāpes - loka augstums zemāk par 17 mm, plakanās valgus līknes izliekums tiek novērots, balstoties uz visu muskuļu un skeleta sistēmas slimību; sāpju intensitāte ir lielāka, slodzes pielaide ir minimāla.

Bērnu slimības attīstības iezīmes 3-5 gadi, 10-12 gadi

Līdz 3 gadu vecumam bērna pēdas atbalsta zonā vēl nav pieaugušas. Vāji muskuļi, saites, kauli nevar veidot spēcīgas arkas. Plakanās pēdas bērniem, kā to ārstēt - šī problēma rodas 4-5 gados, kad bērni jau ir aktīvi un daudz pārvietojas.

Parasti fiziskā aktivitāte, svara pieaugums stiprina muskuļus, saites, stimulē garenisko un šķērsvirzienu arkas. Ja bērna pēdas ietekmē iedzimti vai iegūti negatīvi faktori, pēdas nevar iegūt triecienu absorbējošas īpašības.

4-5 gadus vecs bērns ir diagnosticēts ar plakanām kājām, jo ​​viņš apgrūtina, pagriež viņa kājas, nespēj darboties ar saviem līdziniekiem, pastāvīgi sūdzoties par nogurumu. Flatfoot bērniem, kā to ārstēt, ir jārisina 7 gadu vecumā, jo tuvākajā laikā no 10 līdz 12 gadiem bez koriģējošiem pasākumiem deformācija saasinās līdz trešajam līmenim.

Kājām ir sabrukums uz iekšu, izteikta X-veida izliekums papēža zonā gar valgus tipu. Tajā pašā laikā ir novirze no īkšķiem uz iekšu, un locītavu kauli to pamatnē - uz āru. Galvas un aizaugušas ar skrimšļa audu slāņiem, kas noved pie izciļņiem. No savas vietas izspiestie īkšķi pārklājas ar kaimiņiem.

Nolietojuma trūkums neattīstītajos arkos palielina gūžas locītavu un mugurkaula slodzi, kas izraisa stipras sāpes šajā jomā.

Slimību komplikācijas

Bērnu plakanās kājas ārstēšana, kā savlaicīga un pareizi organizēta korektīvo pasākumu kopa, ietaupīs no neatgriezeniskām komplikācijām:

• papēža pārvietošana uz iekšu (varus), uz āru (valgus);
• neirīts, spurs, kukurūza;
• deģeneratīvas un deģeneratīvas izmaiņas kāju locītavās artrīta, artrīta veidā;
• mugurkaula izliekums (skolioze), starpskriemeļu trūce, osteohondroze;
• pastāvīga sāpes lokomotoriskajā sistēmā, muguras lejasdaļa, aizmugure, galva.

Slimības simptomi

Plakanās pēdas pazīmes, kas jābrīdina vecāki:

• sūdzības par nogurumu, sāpēm kājās, ne tikai pēc braukšanas, bet arī pēc pastaigas, ilgstošas ​​darbības;
• dzēšot kurpes iekšējās malas, parādās stabilas acu skalošanas, kas norāda uz nepareizu pēdu slīpumu;
• kaļķošana;
• samazinās parastā kājas pieauguma vakarā.

Kuram ārstam vadīt bērnu?

Pirmais ārsts, kas konsultē par plakanām kājām, būs pediatrs. Pamatojoties uz bērna attīstības vēsturi, viņa sūdzībām, vizuālo pārbaudi, viņš novērtē sākotnējo klīnisko attēlu un pieņem lēmumu par speciālistu nosūtīšanu.

Kā ārstēt plakanās pēdas bērniem katrā gadījumā, izlemt ortopēdus, ķirurgus. Var būt iesaistīti arī citi specializēti ārsti, kuru kompetencē ir iemesli, kas izraisīja slimību.

Kā patstāvīgi noteikt plakanas pēdas bērnam

5 gadu vecumā bērna deformācijas pazīmes būs pamanāmas pat vecākiem bez medicīniskās izglītības. Nozīmīgākais ir pēdas nospiedums. Lai to izdarītu, zoles ir saķepušas ar saulespuķu eļļu vai akvarelis, un lūdziet bērnu pusstundu stāvēt uz tīra papīra.

Vidū starp izdrukas ir jāatrodas vertikālā simetrijas ass. No tā līdz šaurākajai ēnainajai vietai tiek novietota perpendikulāra līnija uz drukas ārējo malu.

Salīdzinājums ir vienkāršs:

• horizontāls segments nesadalītajā zonā ir garāks nekā krāsotajā rajonā, kas nozīmē, ka pieaugums ir diezgan augsts;
• ēnotā teritorija ir plašāka, tāpēc arku nolaiž;
• viss pēdas tika pilnībā iespiestas, līdz ar to izlīdzināšanas pakāpe ir maksimāla.

Šādā veidā šķērsvirziena deformāciju ir grūti atklāt. Šis plakanās kājas veids ir pamanāms, kad pēdas jau ir izstieptas priekšējā daļā un ir problēmas ar apaviem.

Klīniskās diagnostikas metodes

Pediatrijas diagnostikā parastās pēdas izmanto vairākas metodes:

• podogrāfija ar apavu ar jutīgiem kontaktiem palīdzību nosaka kustības taisnīgumu, kājas griešanās leņķi, pakāpienu platumu, katra posma ilgumu;
• elektromogrāfija pārbauda aktivitātes, muskuļu tonusu;
• datoru testēšana, staigājot basām kājām uz īpašas platformas, seko kustības biomehānikai.

Ja ārsts nepietiek ar šīm metodēm, tiek noteikta radiogrāfija.

Ortopēdiskie paklāji plakanām kājām

Plaknas kājas bērniem, kā to ārstēt bez operācijas - šis uzdevums tika realizēts ortopēdiskos paklājos: no mīkstas gumijas bērniem līdz 3 gadu vecumam, no elastīgāka silikona vai dabīgiem oļiem vecākiem bērniem. Pirmajā gadījumā tos izmanto profilakses nolūkos, otrajā - ar korektīvu.

Krāsaini, spilgti produkti tiek ražoti dažādos izmēros, formā, masāžas bulgu un villi. Paklājus var savienot kopā kā mīklas, radot garus ceļus ar mainīgu seklu un lielu reljefu. Bērnu guļamistabā pie grīdas paklāja ir savienoti ortopēdiskie bloki.

Svarīgs punkts - bērnam nevajadzētu sāpēt. Pirms izvēlaties ortopēdiskos produktus, jākonsultējas ar ārstu, kāda veida un augstums gofrē atbilstoši kājiņu stāvoklim konkrētā gadījumā.

Pastaigas, viegla skriešana uz ortopēdiskiem paklājiem ir jāveic vismaz 5-10 minūtes. katru dienu 1-1,5 gadus stiprināsies muskuļi, saites, locītavas. Bērns mācās ritmisku kustību, atbrīvoties no sāpēm, pietūkumu, krampjiem. Ortopēdiskie paklāji dod daļu no efekta kā daļa no visaptverošas ārstēšanas programmas.

Ortopēdiskie apavi

Koriģējošie bērnu apavi visu dienu uztur muskuļu un skeleta sistēmu dabiskā stāvoklī. Šī iemesla dēļ tvertnes netiek saspiestas, tūskas nesaliek, kāju kājām stabilitāte palielinās, staigājot.

Jums ir jāizvēlas apavi atbilstoši stingriem kritērijiem:

• dabīgie materiāli (āda, zamšāda, nubuka, tekstilmateriālu kombinācija ar ādu), netoksiska krāsošana;
• stingras beretes virs potītes, nodrošinot pareizu papēža, potītes stāvokli;
• tikai ārējās šuves;
• mīksta augšējā mala, iekšējie mīkstinātāji uz sāniem kā aizsardzība pret berzi;
• cieša pēdas fiksācija ar velcro siksnām;
• iekšējās telpas tilpums, kas ļauj ievietot zolītes, ar nepieciešamo līkumu augstumu;
• Tomasa papēža platums, vienmērīgi sadalot slodzi, ar paplašinātu iekšējo pusi, kas neļauj sabrukt, vērpjot;
• zole ar atsperi, ar rullīti pareizai gaitai, neslīdoša, nekaitīga (poliuretāna Technogel, termoplastiska TEC, Vinyl EVA);
• atveres gaisa piekļuvei, sānu vārsts uz papēža;
• krājuma garums nepārsniedz 1 cm.

Bērnam jābūt mājīgam korektīvos apavus mājās un uz ielas. Lielāks komforts tiek panākts individuāli izvēlētā arka atbalsta dēļ. Šādos apstākļos tiek veidotas pareizas arkas.

Augstas kvalitātes ortopēdiskos modeļus visu sezonu ražo Turcijas uzņēmumi TM „Ortopedia”, Minimen; Krievu - Totto, Skorokhod, pareizticīgo. Ievērojot visas prasības attiecībā uz ortopēdiju, šo zīmolu cenas ir zemākas par Eiropas cenām. Īpašu apavu valkāšana jāapvieno ar tukšām pastaigām uz brīvām virsmām - smiltīm, maziem gludiem oļiem.

Masāžas procedūras

Korekcijas masāža bērniem dod taustāmu pozitīvu rezultātu, jo viņu kaulu sistēma ir sacietējusi. Iedzimtas patoloģijas gadījumā jūs varat sākt ar 1,5-2 mēnešiem. Bērniem ar vieglu deformāciju vismaz 12 sesijas būs nepieciešamas katru otro dienu, smagu traucējumu gadījumā, vismaz 20. Tās tiek veiktas 7-20 minūtes. divas reizes dienā, 1 kurss par katru ceturksni gadā.

Masāža izraisa asins pieplūdi mīkstiem un cietiem audiem, nodrošinot to uzturu, skābekli. Roku iedarbība, masāžas paklāji, bumbiņas aktivizē limfātisko plūsmu, pietūkumu, stagnāciju. Masāža uzlabo vielmaiņas procesus, neirālo signālu pārraidi, tonizē un nomierina mehāniskos muskuļus, stiprina locītavas, mazina sāpes.

Vecāki var veikt tikai vienkāršu masāžas veidu, ko māca ortopēds. Ar sarežģītām deformācijām, kas ietekmē gan kājām, gan citiem departamentiem, tikai pieredzējuši masāžas terapeiti, kuri zina kāju anatomiju un kuri prasmīgi kontrolē spiediena spēku un pacienta reakciju, var uzticēties bērna veselībai.

Profesionālās procedūras sākas no muguras, kur koncentrējas nervu mezgli. Tālāk apstrādājiet visu augšstilbu, kāju un gala virsmu - kāju.

Mājās ir pieejamas šādas manuālās masāžas metodes:

• bērna horizontālā stāvoklī, lai veiktu berzēšanu, apšaudīšanu, katras kājas glāstīšanu no potītes līdz cirkšņos, tas ir, no perifērijas līdz centram;
• no pirkstiem līdz potītei iet cauri pirkstu galiem;
• pārmaiņus berzējot zoles šķērsvirzienā ar plaukstas malu;
• saspiežot dūri, ķemmes krūšturi padara saspiežamu kustību uz augšu arkas kāju;
• paceļot bērna kājas pārmaiņus, saliekot uz ceļa, masējot papēdi un pirkstu apakšpusi ar abām rokām, īkšķiem, balstoties uz kājas loka.

Spiediena intensitātei nevajadzētu sāpēt.

Terapeitiskā vingrošana

Gludu pēdu bērniem, gan ārstētiem, gan novērstiem, var sasniegt, izmantojot ikdienas treniņu. Kompleksu individuāli apkopo ortopēds un fizioterapijas ārsts. Pirmajā dzīves gadā pasīvā vingrošana ir ar mātes roku palīdzību.

Vingrošanas terapijas pamats ir vingrinājumi, ko pārbauda ar ilgu praksi

1. Sēde apstiprina papēžus uz grīdas. Sinhroni pievelciet un atslābiniet pirkstus abās kājās.
2. Sarežģot uzdevumu, pirkstus, lai paņemtu audumu, paņemiet nelielu priekšmetu no grīdas un pārkārtotu.
3. Rullīt apaļu gludu nūju, bumbu.
4. Kreisās kājas īkšķis, lai turētu augšup un lejup labās kājas apakšējo kāju. Atkārtojiet, mainot kājas.
5. Sēžot uz grīdas ar izstieptām kājām un kājām, pagrieziet pēdas pa labi, tad pa kreisi.
6. Stand, rokas uz jostas, kājas nedaudz atšķiras. Vairākas reizes pacelties uz pirkstiem, iet uz leju pa visu pēdu. Tad pagriezieties no papēža līdz kājām.
7. Staigājiet iekšpusē, pēc tam uz pēdu ārējām malām.
8. Iet uz sāniem gar garu šauru siju vai virvi, kas novietota uz grīdas.

Uzlāde sākas ar 3-4 atkārtojumiem, katru nedēļu pievienojot 1. Ar jautru mūziku 10-20 minūtes vingrošana būs daudz interesantāka.

Fizioterapija

Efektīvi papildiniet plakano pēdu ārstēšanas programmu:

• elektrostimulācija;
• elektroforēze;
• magnētiskā terapija;
• triecienviļņu terapija (triecienviļņu terapija);
• parafīns, ozocerīta lietojumi.

Elektrisko stimulāciju veic vājas strāvas. Kontakti ir pievienoti kājām, sesijas laikā ir redzama muskuļu kontrakcija, kas atbalstīs arkas un visu kāju. Procedūra ilgst vairākas minūtes, tā parametri tiek noteikti individuāli. Turiet vidēji 10 sesijas katru otro dienu.

Attēlā ir aprakstīts, kā ārstēt plakanas pēdas bērniem.

Elektroforēze izmanto strāvas narkotiku transportēšanai uz iekšējiem audiem. Sagatavošana tiek noteikta individuāli. Bērniem, kas cieš no šķērsvirziena deformācijas ar nostiprinošiem kuģiem, piemērots Trental. Tas aktivizē asins un limfas plūsmu, cīnās pret tūsku, iekaisumu. Bieži lieto zāles ar kalciju.

Medikamentā iemērcēts pārsējs tiek uzklāts uz pēdas, elektrodu plāksne tiek novietota uz augšu. 5-10 minūtes vēlamā zona ir piesātināta ar zālēm.

Ar magnētisko terapiju solenoīdi tiek piestiprināti pie kājām - spoles, kas rada magnētisko lauku, izmantojot impulsu strāvu. 12-15 sesijām 20-30 minūtes. audos tiek aktivizēti visi muskuļu veidošanai nepieciešamie procesi, stiprinot saites un skrimšļus, veidojot labo kāju.

UHT - zemas frekvences akustisko viļņu apstrāde. Impulsa efekts rada virkni sitienu uz blīviem savienojumiem, piemēram, sāļiem, uzlabo asinsriti, vielmaiņu, šūnu atjaunošanos. 5 procedūras tiek veiktas reizi nedēļā 15-30 minūtes.

Parafīns, ozocerīts saspiež dziļi apakšējās ekstremitātes, uzlabo asinsriti, vielmaiņu, novērš iekaisumu un sāpes. Procedūra ilgst apmēram stundu. 15-20 kursi notiek katru dienu vai katru otro dienu.

Manuālā terapija

Vertebrologa mērķis ir izlabot kaulu skrimšļa aparāta pārvietojumus, atbrīvojot sasprādzētos kuģus, nervus un mīkstos audus. 10–15 sesijām notiek sistemātiska ietekme ar rokām ne tikai uz kājām, bet arī uz ķermeņa punktiem, kas ietekmē kāju stāvokli.

Šajā gadījumā daži pārējie muskuļi atpūsties pēc pārmērīgas slodzes noņemšanas, citi tiek aktivizēti darbam, kauli saņem normālu mobilitāti, sāpes pazūd. Atjaunotā cirkulācija lielos un mazos kuģos rada apstākļus audu reģenerācijai, palielinot cīpslu un saišu spēku.

Hirudoterapija

Tīru medicīnisko dēļu novietošana palīdz tikt galā ar artrīta, artrīta izmaiņām locītavās:

• palielinās asins plūsma;
• palielina vietējo imunitāti;
• iekaisums izzūd;
• tiek atjaunots šūnu enerģijas potenciāls;
• veidojas elastīgas struktūras;
• sāpes pazūd.

Hirudoterapijas labvēlīgā iedarbība ir balstīta uz asins bagātināšanu ar dēles saturošiem fermentiem. Asins sūkātāji pielieto vairākus gabalus ar locītavu, vienreizēju, pietūkušu un sāpīgu plankumu. Bieži atvieglojums ir jūtams jau pēc pirmās sesijas. Pēc ārsta ieskatiem nosaka līdz 10 procedūrām. Pēc 2–2,5 mēnešiem kursu var atkārtot.

Hirudoterapiju, ja nepieciešams, var lietot agrā bērnībā, bet vēlams no 10 gadu vecuma, kad organisma reakcija uz fermentiem ir vairāk paredzama.

Darbība

Plaknas pēdas bērniem, kā ārstēt augstu deformācijas pakāpi, X-veida izliekumu - šīs problēmas tiek risinātas operatīvi:

• cīpslu pagarināšana, samazināšana, stiprināšana;
• metatarsālo (pirkstu) kaulu plastmasas;
• subtalāra locītavas artrosēze - 1-1,5 gadi iekšējam arkas atbalstam, lai izveidotu pareizu papēža pozīciju.

Operācijas tiek izmantotas ne agrāk kā 8 gadus, bet ne vēlāk kā 17 gadus. Šo periodu uzskata par optimālu, jo imunitāte jau ir pietiekami veidojusies, un kaulu plastiskums joprojām ļauj labot to stāvokli.

Rehabilitācijas pasākumi ir līdzīgi konservatīvās terapijas programmai. Ilgu laiku bērnam tiek piešķirts režīms, kas ietver fizioterapiju, vingrošanas terapiju, masāžu, pareizu uzturu un ortopēdiskos apavus.

Plakanā kājiņa prognoze bērniem

Ploskalgalgusnaya deformācija ir ārstējama agrīnā stadijā - viegla, mērena. Smagā patoģenēze, degeneratīvās un distrofiskās izmaiņas ietekmē mugurkaula reģionu, tāpēc zāles nesniedz pilnīgas atveseļošanās garantijas. Lai gan vienmēr ir iespēja brīnums.

Plakanās pēdas novēršana bērnam

Jums ir jārūpējas par pareizu staigāšanu, pirms bērns sāk staigāt. Lai to izdarītu, sešus mēnešus un gadu pēc dzimšanas viņam jāpārbauda ortopēds vai ķirurgs. Pat grūti pamanāmie slimības priekšnoteikumi ir redzami pieredzējušam speciālista acīm.

Agrīnā vecumā ir svarīgi novērst rickets. Šim nolūkam bērnam ir nepieciešams iegūt pietiekamu D vitamīna daudzumu. Saules gaisma, kas iekļūst ādā, dod dabisku vitamīna sintēzi. Aukstā lietus sezonā deficīts kompensē aptieku. Viņa devu noteica pediatrs.

Nav iespējams pirms laika mudināt bērnu uz neatkarīgu sēdi, stāvēt, staigāt. Ķermenis vislabāk zina, kad mīkstie un cietie audi ir gatavi šādai slodzei. Visnozīmīgākais laika posms plakanās valgus izmaiņām ir 3-7 gadi. Šajā vecumā, vismaz reizi 1-2 mēnešos, pirkstu nospiedumi jāpārbauda mājās, vizuāli salīdzinot pēdu simetriju stāvēšanas laikā.

Bērnu uzturs ir svarīgs arī traucējumu novēršanā. Bērnam jābaro, bet bez pārēšanās un tauku uzkrāšanās.

Nepieciešams augošs ķermenis jaunu, izturīgu audu veidošanai:

Īpaši ieteicams izmantot visu veidu piena produktus bērniem. Tās piegādā proteīnus un kalciju lielos daudzumos, kuru molekulas ir iestrādātas kolagēna-elastīna šķiedrās, kaulu un skrimšļu struktūrā un stiprina tās.

Pareizai pēdu veidošanai ir noderīgas vieglas gaļas un zivju šķirnes, pākšaugi, griķi, kas bagāts ar olbaltumvielām. Mums ir nepieciešami ēdieni no produktiem ar augstu kolagēna saturu, želejas vielām - gaļas gabaliņiem no liellopu astes, bungādām, desertiem ar dabīgu želatīnu.

Augļi, dārzeņi, graudaugi, kas piesātināti ar sarežģītiem ogļhidrātiem, dod šūnām daudz enerģijas. Turpretī, ātrās ogļhidrāti no smalkmaizēm, saldumiem, cukurotiem dzērieniem veicina tauku uzkrāšanos, tāpēc saldumu lietošana ir jāierobežo.

Ieteikumi vecākiem par plakanās pēdas profilaksi un ārstēšanu bērniem

Aizsargājiet bērnus no iespējamas pēdu fiziskās aktivitātes deformācijas, ērtām apavām, basām kājām. Vecākiem būtu jāpalīdz bērnam attīstīt pareizu pozu un gaitu - mācīt, kā saglabāt muguru taisni, orientēt zeķes uz priekšu, nevelciet kājas uz sāniem.

Ir nepieciešams nodrošināt bērnam iespēju pastaigāties mājās bez apaviem vismaz daļu dienas, organizēt viņam staigāt basām kājām uz pludmales, veselības ceļus, kur atšķiras nevienmērīgas dabisko materiālu virsmas, tilti loga vai izstieptas virves veidā.

Vecākiem ir jāizvēlas ērtas ikdienas apavi, kas nav nospiesti, neapturiet kājām. Obligāts papēža augstums 1/14 no pēdas garuma, izvirzījums zem zolītes, lai saglabātu arku. Jūs varat ievietot elastīgu, elastīgu arku, kas atbalsta Bykovu. Viņi strādā kā atsperes automašīnā, aktivizējot saites un muskuļu sistēmas darbu un neļaujot kājām nogurst.

Vecāku izpratne par plakanās pēdas profilakses un agrīnas ārstēšanas nozīmi bērniem, saskaņā ar ortopēdiem, ievērojami samazinās saslimstības statistiku.

Video par plakanām kājām bērniem, to cēloņiem, simptomiem un ārstēšanas metodēm

Ārsts Komarovskis par bērnu plakanu kājām:

Kā atpazīt plakanas pēdas bērnā, ekspertu konsultācijas:

Bērnu plakanās kājas cēloņi, pazīmes un ārstēšana

Flatfoot ir nepatīkama un diezgan bīstama diagnoze, ko nevar ignorēt. Šāds defekts izraisa gaitas traucējumus, stāju un negatīvas izmaiņas mugurkaulā un daudzās citās patoloģijās.

Kāpēc bērniem ir plakanas pēdas, kā atpazīt pēdu novirzes pazīmes bērniem un kā ārstēt bērnu, mēs šajā rakstā izskaidrosim.

Kas tas ir?

Flatfoot bērniem ir deformācija kājām. Tajā mainās forma, garenvirziena vai šķērsvirziena loks ir nolaists un saplacināts. Tajā pašā laikā kājas diametrā tā deformējas vairāk nekā pusē no visiem gadījumiem, un tikai 30% gadījumu plakanām kājām ir garengriezuma raksturs.

Šī diagnoze ir visbiežāk dzirdama bērnu ortopēdisko ķirurgu birojos. Lielākā daļa pacientu ir pusaudži. Retāk patoloģija tiek atklāta 7-8 gadu vecumā un pat retāk bērniem līdz 7 gadu vecumam.

Oficiālā medicīniskā literatūra pat ziņo par aptuveni 3% zīdaiņu, kuri var diagnosticēt plakanas pēdas, bet šī informācija ir pretrunīga.

Fakts ir tāds, ka visi bērni bez izņēmuma ir dzimuši ar plakanu kājām. Viņu kājas pirmajā dzīves gadā nav pielāgotas kustībai telpā vertikālā stāvoklī, un tāpēc nav dabiskas vajadzības, lai pēdai uzreiz būtu augstas un regulāras arkas. Šo plakano kāju uzskata par diezgan dabisku, fizioloģisku.

Pieaugot un palielinot slodzes uz apakšējām ekstremitātēm, sākas īsta pēdu veidošanās. Visbiežāk pirmie priekšnoteikumi pēdu patoloģijas attīstībai tiek izvirzīti 7-8 mēnešu vecumā līdz 1,5-2 gadiem.

Zīdaiņu muskuļi, kas tikai sāk augt, joprojām ir ļoti vāji, skrimšļu audi ir elastīgi, tāpēc jebkurš traucējums pirmā slodzes laikā uz kājām var izraisīt plakanu pēdu attīstību.

Tomēr zīdaiņu plakanām kājām nekas nav briesmīgs. Ja bērna attīstība norisināsies normāli, ja pakāpeniski palielināsies fiziskā slodze uz apakšējām ekstremitātēm, tad pēdas normalizēssies pēc 7-8 gadu vecuma. Diemžēl tas ne vienmēr notiek.

Plakanās pēdas nevar uzskatīt par nekaitīgu slimību. Dabas nodrošināta kāju funkcija - atbalsts un nolietojums. Paliekot kājām vajadzīgajā tilpumā, kājas izliekas nolaižoties, tad ievērojami palielinās slodze uz citām muskuļu un skeleta sistēmas daļām, un tas noved pie neparasti straujas ceļa un gūžas locītavu nodiluma, mugurkaula.

Savukārt atbalsta sistēmas pārkāpumi būtiski ietekmē daudzu iekšējo orgānu pareizu darbību.

Par plakanas pēdas klātbūtni bērnam var droši teikt tikai tuvāk 7-8 gadiem, kad ir pabeigta apakšējo ekstremitāšu atbalsta intensīvās veidošanās galvenā stadija.

Cēloņi

Iedzimtas plakanās kājas, nevis fizioloģiskas, bet patoloģiskas, tiek reģistrētas diezgan reti. Tas ir saistīts ar procesiem, kas turpinājās dzemdē, un ar bērna iedzimtību.

Ja bērna radinieki cieš no plakanām kājām, palielinās iedzimtas formas varbūtība.

Intrauterīnie cēloņi - muskuļu nepietiekama attīstība vai patoloģiska attīstība, saites, kas veido garenisko un šķērsvirzienu arku, stilba kaula.

Daudz biežāk plakanās kājas ir iegūta slimība. Bet viņam var būt arī iedzimts cēlonis. Šādi gadījumi jo īpaši ietver saistaudu iedzimtu vājumu. Bērniem, kuriem ir šāda problēma, nepietiekamas saistaudu dēļ veidojas plakanas kājas.

Tā nav vienīgā problēma. Savienojošo audu trūkums paralēli ir saistīts ar papildu sirds akordu vai tuvredzību, vai dažu iekšējo orgānu (visbiežāk žultspūšļa) deformāciju un deformāciju.

Bieži vien lapene attīstās bērniem, kas agrīnā vecumā cietuši no raksītiem, kas ietekmē kaulu un muskuļu sistēmas. Riski ir puiši, kuri cieta no potītes lūzumiem, kā arī kaulu lūzumi, jo pastāv risks, ka pēc traumas var rasties kaulu anomālijas.

Apakšējo ekstremitāšu paralīze, gan pilnīga, gan daļēja, var izraisīt neparastu pēdas attīstību. Paralīze var izpausties ar pārsūtītu poliomielītu, cerebrālo trieku, kā arī bieži sastopamo apakšējo ekstremitāšu sindromu, kas var rasties dažu neiroloģisku slimību fona dēļ.

Diemžēl, vecāki, nezinot to, bieži vien kļūst par bērna vienveidīgas attīstības vaininiekiem. Šāda diagnoze var izraisīt bērna agrīno vertikalizāciju.

Ja bērns, kurš vēl nav iemācījies rāpties droši, ir spiests ievietot staigātājos un džemperos, lai izbaudītu bērna panākumus, tad mugurkaula slodze ievērojami palielinās. Bērna kājas arī nav gatavas vertikālam ķermeņa stāvoklim, un vāji muskuļi un saites tiek veidotas nepareizi pārmērīgā slodzē.

Plakanas kājas apdraud un liekā svara, aptaukošanās zīdaiņiem, maziem bērniem, ar kuriem vecāki izvēlas nepareizas kurpes, neērti un neveselīgi.

Ja bērns ilgu laiku iet pārāk daudz, brauc vai stāv, tas arī veicina nepareizu pēdu arkas veidošanos. Flatfoot bieži diagnosticē bērnus, kuri cieš no plakanas pēdas mutes deformācijas.

Neskatoties uz visiem šiem iemesliem, iedzimtajam faktoram joprojām ir vislielākā ietekme uz to, vai bērnam ir plakanas kājas.

Pareiza aprūpe palīdz novērst iespējamos pārkāpumus, bet diemžēl nevar pilnībā novērst problēmas rašanos, ja tam ir ģenētiski priekšnoteikumi.

Klasifikācija un sugas

Gareniska plakana kājiņa - tas ir tāds apgalvojums par pēdu, kurā bērns balstās uz gandrīz visu pēdas platību.

Šķērsvirziena - to raksturo atbalsts metatarsālajos kaulos. Ar garenisko kāju palielinās garums, ar šķērsvirzienu - samazinās.

Vēl viens patoloģijas veids - kombinēta plakanā kājiņa. Tā apvieno gan garenvirziena, gan šķērsvirziena deformācijas iezīmes.

Atkarībā no tā, kurš mehānisms veido pamatu patoloģijas attīstībai, izšķir vairākus pēdu saplacināšanas veidus:

• iedzimta;
• traumatisks;
• paralītisks;
• statisks.

Iedzimtu īpašību patoloģija parasti atrodama tikai 6-7 gadu vecumā, to ir grūti atšķirt no fizioloģiskā stāvokļa, un tādēļ neviens ārsts to neuzņemas.

Traumatiska plakanā kājiņa rodas kā papēža, apakšstilba, pakaļgala, potītes lūzumu rezultāts. Paralītiskā patoloģija ir saistīta ar apakšējo ekstremitāšu, īpaši dažu muskuļu, - kāju un kāju - paralīzi.

Visbiežāk aptuveni 85% gadījumu notiek statiska plakanā kājiņa. Šī patoloģija rodas ciešā saiknē starp iedzimtu nosliece un ārējiem faktoriem (apavi, ilgstoša stāvēšana, liekais svars utt.).

Atkarībā no tā, cik grādos izteikts novirzes leņķis no normas, ir četri šķērsvirziena slimības pakāpes:

• Pirmais grāds Leņķis starp metālapaļajiem akmeņiem 1 un 2 nepārsniedz 10-12 grādus. Īkšķis ir slīpi no normālas pozīcijas ne vairāk kā 15-20 grādiem.
• Otrais grāds Starp metadariem 1 un 2 leņķis tiek palielināts līdz 15 grādiem. Pirmā pirksta novirze ir 30 grādi.
• Trešais grāds Leņķis starp iepriekšminētajiem kauliem ir 20 grādu robežās. Pirmā pirksta novirze ir 40 grādi.
• Ceturtais grāds Leņķis starp pirmo un otro metatarsālo kaulu ir diezgan liels - vairāk nekā 20 grādi. Pirmais pirksts tiek noraidīts par vairāk nekā 40%.

Garenvirziena līdzenumā, slimības smagumu mēra ar novirzēm no pēdas arka normālā augstuma. Veseliem bērniem raksturīgas 35 mm un augstākas vērtības.

Flatfoot ir attīstības posmi. Sākotnējā posmā patoloģija vienmēr ir vieglāk koriģējama nekā darbojas. Turklāt stabila deformācija tiek vērtēta pēc individuāliem kritērijiem.

Ir fiksētas plakanas pēdas un elastīgas (mobilas). Fiksētās plakanās kājas pastāvīgi raksturo deformācijas pazīmju parādīšanās, mobilais ir redzams tikai bērna kāju slodzes brīdī. Ja bērns ir sēdēts un noņemts no kājām, pēdas arka ir normāla.

Simptomi un pazīmes

Mēģinot saprast, kā līdzenas pēdas līdz 2-3 gadiem izskatās, attiecīgie vecāki mācās medicīnisko literatūru, bet viņi neatrod atbildi uz šo jautājumu. Kopumā, līdz 6-7 gadiem, visas bērnu kājas izskatās vienādas - plakanas.

Tikai iedzimtas plakanās kājas gadījumiem ir atšķirīgas vizuālās iezīmes. Šādā gadījumā parasti tiek aizturēta viena kāja, nevis divas. Šādu bērnu zole ir izliekta, un augšējā (aizmugurējā) daļa ir nedabiski ieliekta. Toes izliekas, novietojot vertikālā stāvoklī, bērns balstās uz papēdi.

Pazīmes, kas jābrīdina vecāku vecāki, ir:

• Bērns ātri nogurst pastaigā pastaigā, sūdzas par sāpēm kājās. Sāpju sajūta ir pievilcīga dabā un parasti palielinās vakarā.
• Kājas pēc garas pastaigas var uzbriest. Vakaros var novērot arī tukšumu.
• Bērns ar plakaniem apaviem kurpes kurpes ir īpaši bojāts - zoles iekšpuse un papēža iekšpuse.

Ja šādas pazīmes ir, vecāki var izmantot parasto milimetru lineālu, lai saprastu, cik nopietna ir šāda situācija:

• Septiņu gadus veca bērna pēdas augstums ir 35 mm - nav patoloģijas.
• Pēdas arkas augstums līdzīga vecuma bērnam ir 25-35 mm - mēs runājam par pirmās pakāpes garenvirzienu.
• Arkas augstums - 17-25 mm - otrā pakāpe garenvirzienā.
• Arkas augstums ir mazāks par 17 mm - trešais pakāpe.

Jo zemāks ir arkas augstums, jo izteiktāki ir simptomi:

• smaga gaita, neveiklība;
• sūdzības par biežām galvassāpēm;
• pēdu vizuālā deformācija;
• sāpes kājās un muguras lejasdaļā;
• apakšējo ekstremitāšu krampju rašanās.

Saskaņā ar šīm klīniskajām pazīmēm ir iespējams noteikt pat mājās gandrīz jebkura veida plakanās pēdas klātbūtni.

Vienīgais izņēmums ir mobilā plakanā kājiņa, kas parasti notiek bez jebkādiem simptomiem.

80% bērnu, elastīga mobilā dzīvokļa kājām ir tendence iet tuvāk pusaudža vecumam, bet, pat ja tā turpinās, tā absolūti neizpauž sevi un neuztraucas personai. Ar viņu jūs varat kalpot armijā, valkāt jebkurus apavus, spēlēt jebkuru sportu, dzīvot bez ierobežojumiem.

Jāatceras, ka sākumposmā visi simptomi izskatās gludāki. Tāpēc pēdu deformācijas, kas ir redzamas neapbruņotu aci, nav raksturīgas sākotnējam posmam, bet pat ļoti agrīnā stadijā vakarā parādās nelielas sāpes kājām un mērens potīšu pietūkums.

Pārtraukuma posmā (otrā) var sākties īslaicīgas apakšējo ekstremitāšu konvulsijas un palielinās noguruma sajūta slodzes laikā, sāpes kājās, “šaušana” ceļgalu locītavās.

Kombinētajā (trešajā) posmā sāpes var rasties pat ar nelielām slodzēm. Vizuāli pēdas mainās - potītes iekšpusē sāk parādīties spēcīgāk nekā ārpusē, papēžs izskatās nedaudz saplacināts. Gaita mainās.

Aizdomas par šķērsvirzienu var būt uz vairākām raksturīgām pazīmēm:

• Pēdas kļūst plašas. Dažreiz tas apgrūtina apavu iegādes uzdevumu.
• "Sāpīgs kauls" - locītava, kas savieno īkšķi un metatarsālo kaulu, deformējas, palielinās, kļūst sāpīga.
• Uz īkšķa bieži aug nagu.
• Gaidīt saspringts, ierobežots.

Diagnostika

Vecāki var aizdomāties par plakanām kājām bērnam, un neko nevar pamanīt. Lai precīzi noteiktu, vai kājām ir deformācija, ortopēdiskais ķirurgs var būt tikai šaurs speciālists. Tas ir viņam un jāiet uz reģistratūru.

Ārsts vizuāli pārbaudīs bērna kājas un noteiks vairākus aparatūras pētījumus, kas ļauj ar lielu precizitāti apliecināt patoloģisko apstākļu esamību vai neesamību.

Diagnozējiet tikai, pamatojoties uz pārbaudi, ja ārstam nav tiesību. Lai to izdarītu, divās projekcijās ir jāparedz kāju rentgenstaru slodze (stāvošā stāvoklī).

Turklāt ir vairākas citas diagnostikas metodes.

Plantogrāfija

Tā ir ļoti izplatīta diagnostikas metode, to plaši izmanto. Tas ir sava veida kāju izdrukas. Jūs varat tos padarīt par īpašu ierīci - plantogrāfu.

Ierīce ir rāmis ar izstieptu plēvi. Zem tā - marles slānis ar drukas tinti. Uz filmas stenda ar divām kājām, un tehniskā zīme uz saņemtajām pēdām izdrukā galvenos punktus, ar kuriem ārsts var spriest par slimības smagumu. Šo pētījumu var ieteikt parastam vai liekā svara pusaudža bērnam.

Mazie bērni un mazu svaru tīņi nav atļauts stādīt, jo svara trūkums ievērojami izkropļo pētījuma rezultātus, izdrukas ir izplūdušas un neuzticamas.

Podometrija

Šāda pētījuma gaitā atsevišķas pēdas daļas mēra ar stopometra palīdzību, un vispārējās proporcijas aprēķina, izmantojot īpašas formulas. Korķis ir ļoti precīzs, tas ļauj izmērīt līdz milimetram.

Šo metodi kopā ar mērījumiem ar bouncy mērinstrumentiem, kas ļauj novērtēt kājas triecienu absorbējošās īpašības, bieži izmanto, lai izmērītu bērnu kājas dinamikā, piemēram, plakanās pēdas korekcijas laikā.

Podogrāfija

Šī ir gaita funkciju ierakstīšanas metode. Tā nav neatkarīga diagnostika, bet tā palīdz ortopēdam novērtēt bērna plakanās pēdas nianses.

Pacientam ir speciālas kurpes ar metāla plāksnēm - kontaktus. Viņiem būs jāiet uz īpaša metāla trases.

Iegūtie elektromagnētiskie dati ļauj spriest par pēdas maiņas leņķi, gaitas taisnīgumu, pakāpiena platumu, slodzes viendabīgumu uz papēža un pirksta.

Elektromogrāfija

Šī ir metode, kas ļauj novērtēt kāju un kāju muskuļu sistēmas stāvokli. Procedūra parasti ir paredzēta paralītiskai plakanībai, kā arī dažiem traumatiskiem pēdu patoloģijas veidiem.

Elektrodus var uzklāt virspusēji uz ādas, un tos var ievietot kā ļoti smalkas adatas tieši vēlamajos muskuļos.

Pirmkārt, to impulsa aktivitāti mēra miera stāvoklī un pēc tam slodzes laikā.

Briesmas un sekas

Daudzi vecāki, kuri ir dzirdējuši bērnu ortopēda diagnozi, ir ieinteresēti, cik bīstami tas ir. Atbilde uz šo jautājumu ir acīmredzama - nepareiza nolietošanās, ko lēni, bet droši iznīcina lēnām, bet noteikti bojājošās skeleta sistēmas daļas, locītavas, cīpslas.

Pirmkārt, smago kravu negatīvā ietekme, kas nav paredzēta dabā, ietekmē ceļgalu un gūžas locītavas, un mugurkaula ir saliektas, līdz ar to visas sekas līdz invaliditātes sākumam.

Ārstēšana

Flatfoot tiek ārstēti gan konservatīvi, gan ķirurģiski, bet pediatrijas praksē viņi vienmēr cenšas izvēlēties konservatīvas metodes, kas ir labvēlīgākas un mazāk traumatiskas. Mēs tos sīkāk pastāstīsim.

Ortopēdiskie apavi

Ortopēdisko apavu valkāšana ir neatņemama plakanās kājas terapijas sastāvdaļa. To var iegādāties speciālā ortopēdiskā salonā. Labāk ir doties tur ar ortopēdiskā ķirurga rakstiskiem ieteikumiem, kas norādīs visus bērna pēdas parametrus - augstumu, platumu, novirzes punktus no normas, novirzes leņķi, gājiena leņķi.

Ja nav pāri, kas atbilst precīziem bērna pēdu parametriem, tas tiks pasūtīts pēc individuāliem mērījumiem.

Stingras prasības tiek noteiktas ortopēdiskiem apaviem. Slimības sākotnējos posmos parasti nav nepieciešams valkāt smagu medicīnisko ortopēdisko pāru, tas ir pietiekami, lai aprobežotos ar ortopēdiskiem zolīšiem, bet mērena plakanā kājiņa var būt indikācija īpašiem koriģējošiem apaviem.

Viņai parasti ir augsta muguras daļa, nostiprinot potīti, mīksto zoli, ortopēdiskās zolītes, plašas, apaļas vai kvadrātveida pirkstu, kāpnes, zemu papēdi. Šis pāris nodrošina kāju papildu stabilitāti un fiksāciju.

Daudzi vecāki uzskata, ka ortopēdisko apavu valkāšana palīdz novērst plakano pēdu. Tā ir bīstama maldi. Smagi un diezgan masīvi ortopēdiskie apavi, kas īpaši izstrādāti, lai koriģētu pēdu deformācijas, nav piemēroti profilaksei.

Viņa ir spiesta pirkt, kad ortopēdiskais ķirurgs to pieprasa. Profilaktiski var izmantot tikai zolītes, un tas vēl nav viss.

Masāža un manuālā terapija

Manuālas metodes, lai ietekmētu bērna kājas kombinācijā ar citām metodēm, dod ļoti labus rezultātus, ļauj labot plakanas pēdas. Šādai ārstēšanai nav ātras sekas, bet sistemātisko procedūru ieguvumi patīkami pārsteigs abus vecākus un ortopēdisko ķirurgu.

Ietekmes būtība ir mīcīšana, asinsrites uzlabošana, teļu muskuļu elastība, kāju muskuļi, kuru vājums izraisīja problēmas rašanos. Pēc vairākiem kursiem saspiež muskuļus, sākas pēdas kontūra.

Manuālais terapeits un profesionālais masieris parādīs vecākiem, kā pareizi ietekmēt bērna apakšējās ekstremitātes un mugurkaulu, lai turpinātu masāžu mājās.

Ja manuālā iedarbība ir pietiekami grūti, lai atveidotu mājās, tad jebkura māte var apgūt masāžu. Sesijā ir vairāki posmi:

• ietekme uz kājām (glāstīšana, mīcīšana);
• apakšstilba masāža (kustība no apakšas uz augšu, nevis otrādi, diezgan dziļa mīcīšana ar uzsvaru uz apakšējās kājas iekšpusi);
• ietekme uz gurniem un sēžamvietām (sekla, nesāpīga vibrācijas tehnika vislabāk ir novērst stresu no ceļa un gūžas locītavas).

Masāžu var pabeigt ar siltu pēdu vannu, kam seko intensīva kāju berze ar cieto dvieli.

Fizikālā terapija

Ir vairāki desmiti vingrinājumi, kas palīdzēs izārstēt plakanas pēdas bērniem un pusaudžiem, padarot ārstēšanas procesu interesantu un pat patīkamu. Bet konkrētus vingrinājumus var ieteikt tikai vingrošanas terapijas ārsts, kurš ņems vērā pēdu attīstības anomāliju veidu un stadiju.

Bērni ar plakanām kājām sākotnējā stadijā ir ieteicams apmeklēt vingrošanas terapijas grupu klīnikā dzīves vietā. Tur speciālists iemācīs bērnam un viņa vecākiem terapijas vingrošanas pamatmetodes.

Ir vēlams nodarbības nodarboties rotaļīgi, īpaši pirmsskolas un pamatskolas vecuma bērniem, jo ​​nodarbībām jābūt jautrām.

Sekojoši vingrinājumi tiek uzskatīti par visnoderīgākajiem pēdu deformācijām:

• staigāšana uz zeķēm;
• staigāšana pa papēžiem;
• ejot kājām;
• ruļļos ar zeķēm uz papēžiem.

Visus šos vingrinājumus var izdarīt ne tikai uz līdzenas grīdas, bet arī uz speciāla paliktņa.

Ārstēšanai parasti ieteicams lietot ortopēdiskos paklājus ar stingrāku struktūru, bet profilaksei - mīkstākus.

Noteikts reljefa modelis, produkta stingrības pakāpi rosinās ortopēds, kurš novēro bērnu.

Vingrinājumi ir vislabāk basām kājām. Ja, rīkojoties uz paklāja, kājās rodas sāpes, jums vajadzētu pauzēt, atpūsties un mēģināt vēlreiz. Bērna piespiešana pārvarēt sāpes nav labākā taktika.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras, piemēram, elektroforēze, magnētiskās terapijas sesijas, UHF un tā tālāk, ir paredzētas, lai samazinātu sāpes apakšējās ekstremitātēs, uzlabotu asins plūsmu, stiprinātu muskuļu audus, tāpēc šīs procedūras ir lielisks papildinājums galvenajai ārstēšanai - masāža, vingrošana, ortopēdisko apavu valkāšana.

Patoloģijas korekcija kļūst efektīvāka. Lielākajā daļā bērnu klīniku ir savas fizioterapijas telpas, vecākiem ir jāievēro tikai apmeklējumu grafiks.

Kinesiotiping

Līmēšanas metode tiek uzskatīta par relatīvi jaunu ortopēdijai, bet rehabilitācijas medicīna to jau sen ir pazīstama. Metodes būtība ir speciālu līmlentes uzlikšana, kas sadala slodzi uz dažiem muskuļiem, atbalstot dažas muskuļu grupas no ārpuses un saspiežot citus tur.

Šajā gadījumā terapeitiskā darbība gandrīz vienmēr ir klāt - gan nodarbību laikā, gan parastas pastaigas laikā un atpūtas laikā.

Līmlentes tiek uzskatītas par visefektīvākajām, ja bērna plakanums ir kājām, kad kājas joprojām aug. Pieaugušajiem līmēšana neparāda tik iespaidīgus rezultātus, kaut arī ortopēdi to arī bieži nosaka kā uzturošo terapiju.

Jūs varat valkāt lentes vairākas dienas, pēc tam tos mainīt. Lentes pašuzlikšana, jebkurā gadījumā, ir nevēlama, jo nepareiza lentes atrašanās vieta var novest pie vēl nozīmīgākām deformācijām.

Kā neatkarīga ārstēšana, lentes metode netiek ņemta vērā, bet to var izmantot kā kompleksas terapijas daļu.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiskā ārstēšana palīdz atbrīvoties no 3. un 4. posma posmiem, kad nav iespējams koriģēt pēdas anatomiju, izmantojot konservatīvas metodes.

Ar garenvirziena plakanu kājiņu, pēdas iekšpusē tiek veikta ķirurģiska korekcija garenvirzienā ar cīpslas plastiku.

Bērni no 10 gadu vecuma var darīt subtalāru arto-erez, minimāli invazīvu operāciju ar nelielu griezumu un ātru atveseļošanās periodu - dienas laikā, kad bērns atrodas mājās.

Ar nelielu griezumu titāna implants tiek implantēts kājas apakšvirziena sinusā. Tādējādi gareniskās arkas ir pārveidotas. Implantu izņem no 17 līdz 18 gadu vecumam, un tiek saglabāta pareiza arkas atrašanās vieta.

Garenisko plakanais kāju kā valgus patoloģiju var efektīvi novērst, izmantojot tā saucamo Evans darbību. Ķirurgi paplašina papēža kaulu, implantējot to daļu no sava kaula. Noraidījuma risks ir minimāls.

Šķērseniskai plakanai pēdai tiek izmantoti divu veidu operācijas - cīpslās un mīkstajos audos un pēdu kaulu audos.

Otrā metode jo īpaši novērš izvirzītos "sāpīgos kaulus" un dažreiz vairākus metatarsālus kaulus. Pēc operācijas bērns valkā īpašas sandales, kas veicinās ātrāku pareizu saplūšanu.

Pēc operācijas mēneša laikā nav ieteicama aktīva fiziska slodze, 3 mēnešus nevajadzētu doties sportā.

Noteikti apmeklējiet fizioterapijas telpu, kur, jo īpaši, veic elektroforēzi saskaņā ar CMT metodi - elektroforēzi, izmantojot anestēzijas, minerālvielas, pretiekaisuma līdzekļus, ko parakstījis ārsts.

Profilakse

Ir jārisina plakanās pēdas novēršana ar savu bērnu no brīža, kad viņš veic pirmos soļus. Vecākiem jāpievērš īpaša uzmanība bērnu pēdu pareizai attīstībai. Lai to izdarītu, viņiem jāizvēlas pareizās apavi, nostiprinot papēdi ar mīkstu zoli.

Augsts papēžs - obligāts bērniem līdz 2-3 gadu vecumam, pēc šī vecuma zēnu gaita parasti ir stabilāka, un jūs varat iegādāties apavu pāriem ar mīkstu muguru, mazu papēdi, arkas atbalstu.

Masāžas paklāju profilakses klases - lielisks profilakses līdzeklis. Tomēr, pirms iegādāties šādu grīdu, ieteicams konsultēties ar ortopēdu.

Bērni 1 gada laikā nav ieteicami, bet pusotru gadu, jūs varat izmantot vienu no rindas "Pirmie soļi" produktiem. Tie nav tik stingri kā medicīnas aplikatori.

Ja vecāki var izmantot ne tikai rūpību, bet arī fantāziju profilaktiskai darbībai, tad ikdienas pastaigas pa masāžas ceļu pārvēršas par aizraujošu laika pavadīšanu un sniegs prieku bērnam.

Ir vērts atgādināt, ka plakanas pēdas būs mazāk ticamas, ja vecāki nesasniegs savu bērnu.

Nelietojiet staigātājus un džemperus, kas ir vecāki par 9 mēnešiem. Vēl labāk, atteikties no šīm vertikālām ierīcēm kopumā, uzticot bērna attīstību dabai - viņa labāk zina, kad un kā viņam ir paredzēts pacelties uz kājām.

Ideālā gadījumā bērns pirms pirmajiem soļiem ir izgājis cauri visām mugurkaula attīstības stadijām, ko paredzēja evolūcija, sēdēšana, pārmeklēšana un tikai tad - pacelšanās vertikālā stāvoklī.

Ļoti svarīga ir plakanā kājiņa profilakse pirmsskolas vecumā, jo šajā laikā pēdas tiek intensīvi veidotas. Pārliecinieties, ka bērns ilgu laiku nestrādā čības un čības.

Mājās ir labāk staigāt basām kājām, un, ja ir iespēja ļaut bērnam iet, stomp viņa tukšos papēžus uz zāli, smiltīm un zemi, tad viņai noteikti vajadzētu to izmantot.

Daudzi vecāki un it īpaši vecākās paaudzes pārstāvji - vecvecāki - stingri iebilst pret basām kājām, atsaucoties uz savu nostāju, ka kailais kājām bērns noteikti sauss un saslimt.

Aizstāvot kailām kājām, mēs atzīmējam, ka ir gandrīz neiespējami noķert aukstu caur kājām, jo ​​pēdu trauki (vienīgie cilvēka ķermenī!) Spēj sašaurināt un saglabāt iekšējo siltumu. Bet, ja bērns sēž uz laupījuma aukstās virsmas, tad hipotermija ir ļoti iespējama, un, ja mazā kājiņa kājām uz grīdas, nekas slikts nenotiks ar viņu.

Bērns 3-4 gadu laikā, jūs varat iegādāties īpašas zolītes Bykov. Viņi iegulda apavi 5-6 stundas. Jūs varat padarīt likumu ieguldīt šādus zolītes aizvietojošā apavu pāri, kuru bērns ievieto bērnudārzā.

Laiks, ko bērni pavada pirmsskolas vecumā, ir tieši tas laiks, kas ieteicams Bykova zolītes valkāšanai. Jūs varat tos iegādāties ortopēdiskajā salonā.

Vecāku atbildīga attieksme pret bērna uzturu novērsīs šādu problēmu (diemžēl, bieži), piemēram, aptaukošanās un liekais svars. Plāni bērni ir mazāk pakļauti plakanas kājas attīstībai nekā briestiem, un to nevajadzētu aizmirst.

Uz galda ģimenē, kur bērns aug, regulāri jābūt pārtikas produktiem ar kalciju, magniju, kāliju, būtiskiem vitamīniem. Ir noderīgi mācīt zēniem un meitenēm ēst želeju vai želejas gaļu - tie veicina normālu skrimšļa audu augšanu.

Diētas preschooler jābūt klāt liesās gaļas, zivis, piena produkti, svaigi dārzeņi, augļi, graudaugi.

Bērnu un kāju profilaktisko masāžu var veikt bērnam 1-2 reizes nedēļā. Šādā gadījumā īpaša uzmanība jāpievērš pirkstiem, kāju lokam, kājas iekšējām un ārējām ribām.

Pēc katras peldēšanas jāveic kontrastējošas pēdu vannas ar preventīvu mērķi. Aukstu ūdeni pakāpeniski ielej silta ūdens baseinā. Tas palīdz uzlabot apakšējo ekstremitāšu asinsriti.

Lai nepieļautu spēcīgas plakanas pēdas attīstību bērnam, ir svarīgi vismaz divreiz gadā apmeklēt bērnu ortopēdisko ķirurgu. Šis speciālists varēs patoloģiju ņemt vērā pašā sākuma stadijā un noteikt konservatīvu ārstēšanu.

Vairāk par bērnu plakanās kājas cēloņiem, profilaksi un ārstēšanas metodēm nākošajā video stāstīs Dr.

medicīniskais recenzents, psihosomatikas speciālists, 4 bērnu māte