Pirmais atbalsts potītes locītavas pārvietošanai

Potītes dislokācija ir bojājums, ko papildina saišu aparāta plīsums un potītes locītavas nobīde, kā rezultātā tiek traucēta motora funkcija.

Šāds tāds pats biežums rodas jebkura vecuma cilvēkiem.

Trīs kauli piedalās potītes locītavas veidošanā: šķiedrveida, tibial un talus. Uz to locītavu virsmām ir hialīna skrimšļi, kas veic amortizācijas funkciju. Ap locītavu ir kapsula. Iekšpusē tas ir piepildīts ar sinoviālu šķidrumu.

Šāda struktūra nodrošina minimālu berzi kustību izpildes laikā. No ārpuses potītes ir nostiprinātas ar saišu un muskuļu šķiedrām. Ja tie tiek vājināti, kopīga pārstāj pilnībā pildīt savu funkciju, kā rezultātā palielinās traumas iespējamība.

Bojājumu klasifikācija

Atkarībā no tā, kādā veidā locītava ir pārvietojusies, tiek izdalīti šādi pārvietošanās veidi:

  • priekšā, kas notiek tad, kad spēcīga trieciena apakšējā daļa aiz muguras, kad zole paliek stacionāra;
  • atpakaļ, tas ir spēcīga trieciena rezultāts kājas priekšā ar stacionāru kāju;
  • ārējā, kas notiek, kad skar ekstremitātes apakšējās daļas ārējo pusi;
  • iekšējais - apakšējās kājas ietekme no iekšpuses;
  • augšā - ar tiešu streiku, piemēram, lēkt no augstuma.

Ņemot vērā savienojuma bojājumu pakāpi, ir:

  • pastāvīga dislokācija - traumatisks bojājums, ko papildina locītavu virsmu pilnīga atdalīšana un saišu aparātu šķiedru plīsums;
  • Kakla locītavas subluxācija - locītavas nepilnīga pārvietošanās, kurā locītavu virsmas dažos punktos saskaras viens ar otru.

Atkarībā no bojājuma smaguma var būt:

  • pirmā dislokācijas pakāpe, kad sastiepums notiek, neizjaucot to anatomisko integritāti;
  • otrā pakāpe - dažas šķiedras no sasaistes aparāta ir plaisas;
  • trešā pakāpe - saišu iznākšana pilnībā, dažreiz pat ar kaula gabalu.

Atkarībā no traumas vecuma, pārvietošanās ir:

  • svaiga - ne vairāk kā 72 stundas kopš traumas;
  • bojātais - bojājums noticis pirms 3–14 dienām;
  • novecojis - traumas notika pirms vairāk nekā 2 nedēļām.

Kāpēc notiek dislokācija?

Jebkura vecuma cilvēki ir pakļauti līdzīgām traumām. Slīpēšana var notikt, nokāpjot, nokļūstot kājām vai pat neveiksmīgi kustoties.

Visbiežāk šādi ievainojumi rodas aukstā laikā. Tas ir saistīts ar atspulgu. Potītes sievietēm, kas mīl staigāt pa lieliem atsitieniem, draud izvilkt potīti.

Sporta laikā jūs varat tikt ievainoti. Cilvēki ar dažādām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām ir vairāk pakļauti dislokācijām. Viņiem ir potīte var novirzīties mazākajā triecienā.

Kaitējuma pazīmes

Potītes dislokācijas simptomi ir:

  • asas sāpes, kas pastiprinās, mēģinot uzkāpt uz kājas vai pārvietot locītavu;
  • locītavas formas izmaiņas, un potīte pārvietojas uz vienu pusi; smagu bojājumu gadījumā šajā zonā var novērot izvirzītus kaulu fragmentus;
  • locītavas stabilitātes pārkāpums;
  • slikta potītes kustība, jo locītavu virsmas atdalās, lai pārvietotu kāju, ir gandrīz neiespējamas;
  • palielinot pietūkumu bojājumu jomā;
  • ādas apsārtums ievainotajā zonā;
  • kropļot locītavas iekšpusē, mēģinot pārvietoties.

Klīniskais attēls ir nedaudz atšķirīgs atkarībā no smaguma pakāpes:

  • pirmajā pakāpē ievainotā teritorija mazliet palielinās, pacients uztraucas par stipru diskomfortu, kājām var būt vājas sāpīgas sajūtas, bet locītava spēj pildīt savu funkciju pilnībā;
  • otrajā pakāpē tūska ir daudz izteiktāka un iet uz kājām, pacients sūdzas par stipru sāpēm pat atpūtā; kustības locītavā praktiski nav;
  • trešajā pakāpē gandrīz viss pēdas uzbriest, bojājumu zona iegūst zilā purpura krāsu; kustību veikšana nav iespējama, jo, mēģinot staigāt, ir stipras sāpes, tostarp ģībonis.

Diagnostika

Diagnozei ir nepieciešams savākt anamnēzi, lai veiktu objektīvu un instrumentālu pētījumu. Ir ļoti svarīgi noskaidrot, kādos apstākļos locītava ir bojāta, cik ilgi tas notika un kas traucēja pacientam.

Objektīva pārbaude, ārsts slēpj ievainoto vietu. Vienlaikus viņš novērtē locītavas mobilitātes pakāpi un kaulu izvirzījumu klātbūtni.

Galvenā diagnostikas metode ir rentgena. Tas tiek veikts visiem cilvēkiem, kuriem ir bojājums skeleta-muskuļu sistēmā. Ar rentgenstaru palīdzību tiek apstiprināta diagnoze un noteikts traumas smagums.

Terapijas metodes

Lai novērstu komplikāciju rašanos, jums ir jāsāk bojājumi pēc iespējas ātrāk. Pirmā palīdzība potītes pārvietošanai ietver:

  1. Atpūtas nodrošināšana ievainotajai kājai. Lai to izdarītu, zem tā ir jāievieto veltnis vai spilvens, un pēc tam jānostiprina bojātā vieta ar riepu vai citu cietu priekšmetu.
  2. Piemērojot bojāto aukstuma vietu. Tiek izmantots ledus, metāla gabals vai jebkurš cits rīks. Aukstums samazinās sāpes.
  3. Ir nepieciešams, lai ievainotie tiktu nogādāti slimnīcā pēc iespējas ātrāk, lai noteiktu precīzu kaitējuma veidu.

Turpmāko ārstēšanu nosaka traumas smagums un bieži tiek veikta mājās. Ar nelielu novirzi pirmajā dienā, bojātajai vietai jāpielieto auksts. Tas palīdzēs samazināt pietūkumu un sāpes. Jūs varat izmantot īpašas hipotermiskas paketes, kuras pārdod gandrīz visās aptiekās, sniega, ledus vai citos saldētavas produktos.

Sākot no otrās dienas, jums ir jāapstiprina kopīgā diena dienas laikā. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs vāks. Tam ir augsta elastība. Šīs ierīces ērtums ir tā ērtā lietošanā.

Pēc izskata tā praktiski neatšķiras no parastās zeķes, bet tai nav daļas, kas sedz pirkstus. Ja nav šāda pārklājuma savienojuma imobilizācijai, varat izmantot parasto elastīgo pārsēju.

Iesiešana sākas pēdas apakšā. Šādā gadījumā pirksti paliek atvērti. Pārseguma ruļļiem vajadzētu pārklāties viens ar otru par 2,5–3 cm, lai labāk salabotu pārsēju. Beigās tas ir piestiprināts ar komplektā iekļautajiem kronšteiniem.

Ja situācija ir tāda, ka nav vietas, kur iegādāties elastīgu pārsēju, tad varat izmantot parasto pārsēju. Pārsēju piemēro saskaņā ar iepriekš minētajiem noteikumiem. Pārklājuma gals ir sagriezts gareniski divās sloksnēs, apvilkts ap ekstremitāti apli un piesiets.

Kad pārsegums ir jāatceras, ka pārsējs būs jāiet visu dienu. Tāpēc to nevajadzētu piemērot pārāk cieši. Pretējā gadījumā ir iespējams nospiest kuģus ar vēlāku asinsrites pārkāpumu bojātajā zonā. Gulētiešanas laikā pārsējs tiek noņemts, un nākamajā dienā ekstremitāte tiek pārsegta, turpinot, līdz sāpes pilnībā pazūd (12–15 dienas).

Pirmajās 2-3 dienās jums jāmēģina nevis ielādēt kāju, nevis nevajadzīgi kustēties. Pēc tam, kad sāpes mazinās, bojātajā vietā var tikt izmantotas dažādas ziedes.

Ziežu izmantošana

Visbiežāk tiek izmantoti šādi līdzekļi:

  • Voltaren Emulgel - diklofenaka bāzes ziede ar pretiekaisuma iedarbību. Rīks tiek piemērots skartās zonas ādai 3-4 reizes dienā.
  • Bom labums Kompozīcijā ietilpst mentols un petrolāts. Rīks pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupai. Samazina iekaisumu, paātrina atveseļošanos. Uzklājiet skartās zonas ādu trīs reizes dienā. Rīks jālieto piesardzīgi cilvēkiem, kuriem ir alerģiskas reakcijas.
  • Gavkamen - līdzeklis, kas balstīts uz mentolu, sinepēm un eikalipta eļļu. Tas uzlabo asinsriti skartajā zonā un atdzesē. Uzklāj uz ādas un 3 reizes dienā berzēt.
  • Deep Relief ir dzesēšanas preparāts, kas satur ibuprofēnu. Piesakies trīs reizes dienā.
  • Indovazīns ir zāles, kas satur trokserutīnu un indometacīnu. Pirmais komponents stiprina asinsvadus un normalizē mikrocirkulāciju bojātajā zonā. Indometacīnam piemīt pretiekaisuma iedarbība, mazina pietūkumu, apsārtumu un paātrina audu atjaunošanos.
  • Arnica - zāles, kas balstās uz dabiskām sastāvdaļām, mazina sāpes, uzlabo asins plūsmu un atrisina hematomas. Uzklājiet 3 reizes dienā 1-2 nedēļas.
  • Troxevasin mazina pietūkumu un uzlabo asinsriti bojājumu zonā. Nav ieteicams uz ādas uzklāt ar atklātiem ievainojumiem. To lieto 2 reizes dienā.
  • Finalgon ir sasilšanas līdzeklis, kas veicina vielmaiņas procesu uzlabošanos bojātajās šūnās un palielina asins plūsmu.

Mājas apstrāde ietver bojātās locītavas pašmasāžu. Lai to izdarītu, pacients pirkstiem liek uz potītes un padara vieglas mīcīšanas kustības no augšas uz leju. Tad viņš paceļ īkšķus uz kājām un mīcina.

Otrās pakāpes dislokācijas terapija nedaudz atšķiras no vieglas traumas ārstēšanas. Bojāta locītava jāpārvieto pēc iespējas ātrāk pēc traumas. Lai to izdarītu, jums ir jāapmeklē traumatologs. Pirms procedūras tiek veikta vietējā anestēzija. Nav ieteicams apvienot vienību.

Lai fiksētu kāju, netiek izmantots elastīgs pārsējs un apmetums. Tā ilgums ir pusotru nedēļu. Pēc tam pacientam tiek noteikta fizioterapija, pašmasāža un speciālie vingrinājumi.

  • UHF uz bojāto zonu;
  • HF terapija (induktotermija);
  • gaismas terapija;
  • broma, kalcija un fosfora elektroforēze;
  • infrasarkanais starojums;
  • lāzera ārstēšana;
  • elektriskā muskuļu stimulācija.

Sāpju mazināšana

Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto, lai mazinātu sāpes un pietūkumu. Smagu sāpju gadījumā sāpju mazinātāji tiek ievadīti intramuskulāri. Hondroprotorus izmanto bojātu skrimšļu labošanai. Šīs zāles stimulē hondroitīna veidošanos un paātrina ievainoto audu atjaunošanos.

Nākotnē pacientam ir jāveic īpaša vingrošana. Ar tās palīdzību tiek atjaunotas kustības bojātajā locītavā. Tas ietver šādus vingrinājumus:

  • potītes locīšana un pagarināšana;
  • locītavas rotācija;
  • rullīšu bumbiņas vai zīmuļu pēdas;
  • pacelt zeķes;
  • pēdas muskuļu spriedze nekustīgā stāvoklī.

Atgūšanas laiks parasti ir 18–21 dienas.

Smagas potītes dislokācijas ārstēšana notiek slimnīcā. Pievelkās saites tiek ķirurģiski atjaunotas. Par to stiprinājumiem tiek izmantotas īpašas kronšteini. Pēc operācijas locītavai tiek uzklāts gareniskais apmetums. Tās valkāšanas laiks ir atkarīgs no bojājuma smaguma. Parasti pārsēju noņem pēc 21-25 dienām.

Vēlāk bojātā laukumā katru dienu tiek uzklāts elastīgs pārsējs, kas pirms gulētiešanas tiek noņemts. Rehabilitācijas periodā tiek noteikta fizioterapija, pašmasāža un vingrošana. Savienojuma funkcijas tiek atjaunotas 5-7 nedēļu laikā.

Prognoze

Pirmās divas smaguma pakāpes izkliedēšana ir labvēlīga prognoze. Pareizi apstrādājot potītes funkcijas, tās tiek pilnībā atjaunotas. Novēlota dislokācijas ārstēšana, ko papildina līkumainā aparāta plīsums, bieži noved pie tā nepareizas uzkrāšanās, kas izpaužas kājas deformācijā.

Drīz šī kopīgā nestabilitāte attīstīsies. Tas apdraud šādas sekas:

  • biežas atkārtošanās;
  • deģeneratīvas izmaiņas locītavā;
  • bumbas kustību amplitūdas samazināšanās;
  • kaulu izvirzījumu veidošanās;
  • iekaisuma attīstību audos, kas ieskauj locītavu;
  • asiņošana locītavas dobumā;
  • muskuļu atrofija ap bojāto vietu.

Potītes locītavas dislokācija ir diezgan nopietns traumas traumas apakšējā ekstremitātē, kurā tās funkcijas ir traucētas. Pilnīga locītavas atjaunošana ir iespējama tikai ar laicīgu un pilnīgu terapiju. Tāpēc, jo ātrāk ārstēšana tiek uzsākta, jo labāka ir prognoze.

Potītes locītavas dislokācija: simptomi, ārstēšana un pirmā palīdzība

Potītes locītavas dislokācija traumu gadījumā notiek diezgan bieži. Visbiežāk jūs varat novērot dislokāciju sievietēm, kuras valkā papēži. Ziemas sezonā ikviens var apgrūtināt un sabojāt.

Bezrūpīgas kustības, vecums - šeit ir daži cēloņi, kas izraisa potīšu dislokāciju.

Ja jūs nonāvējāt un atradāt dislokācijas pazīmes (sāpes potīšu zonā, nespēja uzkāpt uz kājām), jums nekavējoties jāsniedz pirmā palīdzība, un tāpēc jums jāzina, ko darīt šajā gadījumā.

Šajā rakstā jūs uzzināsiet cēloņu dislokācijas cēloņus un simptomus, kā identificēt traumas un kā ārstēt, ko darīt, lai sniegtu pirmo palīdzību cietušajam, kā arī padomus par tradicionālo medicīnu un profilakses pasākumiem.

Potīšu dislokācijas klasifikācija

Veselīga potīte nodrošina skaistu gaitu un veselīgu pozu. Potīte ir bloka veida locītava, kas nodrošina kājas liekšanu, pagarināšanu un rotācijas kustību ap asi. Turklāt tam ir nolietojuma funkcija.

Kad pēdas saskaras ar virsmu, tā līdzsvaro un mīkstina triecienu, uz slīpas virsmas tā saglabā ķermeni vertikālā stāvoklī, un spēcīgas līkumainas ierīces, cīpslu un muskuļu grupa nodrošina visas kustības. Tas ir nepieciešams, lai izturētu cilvēka ķermeņa masas spiedienu, un tā ir iespaidīga slodze.

Vecums, dzīvesveida iezīmes ietekmē locītavas funkciju. No mazkustīga dzīvesveida, mazkustīgs darbs, tas vājina. No šejienes ir problēmas, un visbiežāk sastopamā - potītes locītavas dislokācija vai artikulācija.

Dislokācija ir locītavas virsmas pilnīga pārvietošanās un apkārtējo saišu pārrāvums. Ir iespējams pārvietot potītes locītavu bez pārtraukumiem, kad locītavu virsmas ir pārvietojušās, bet muskuļu šķiedras un raiba aparāti nav bojāti un paliek neskarti.

Potīšu dislokācija ir potītes bojājums, kurā notiek skrimšļa dislokācija, un tas var pilnīgi izkrist no locītavas dobuma vai daļēji pārvietoties. Pēdējā gadījumā runājiet par potītes locītavas slāpēšanu.

Atkarībā no nobīdes puses:

  1. Priekšējā dislokācija - notiek tad, ja spēcīgs trieciens apakšējā kājas apakšējā trešdaļā no muguras ar fiksētu zoli vai ar spēcīgu asu pēdas locīšanu uz muguras pusi.
  2. Aizmugures sastiepums - rodas tad, ja spēcīgs trieciens apakšējā kājas apakšējā trešdaļā priekšpusē ar fiksētu zoli vai stipri strauji liecot kāju uz plantāra pusi.
  3. Ārējā dislokācija - notiek, kad pēdas nobīde uz āru un sānos, šis stāvoklis ir saistīts ar sānu potītes lūzumu.
  4. Iekšējā dislokācija - notiek, kad pēdas iekšpusē izkliedējas, šo stāvokli var kombinēt ar vidējās potītes lūzumu.
  5. Augšējā dislokācija - notiek, nokrītot no augstuma (ļoti reti).

Ja notiek nepilnīga pārvietošanās, traumatoloģijā to sauc par subluxāciju. Ir iespējams pārvietot potītes locītavu bez pārtraukumiem, kad locītavu virsmas ir pārvietojušās, bet muskuļu šķiedras un raiba aparāti nav bojāti un paliek neskarti.

Galvenie potītes bojājumu cēloņi ir kritums, tiešs trieciens uz apakšstilbu, neveiksmīga lēciena, kājas noguršana uz slidenas vai nevienmērīgas virsmas, kā arī staigāšana augstpapēžu apavos.

Bet, lai radītu šos nepatīkamos simptomus, ir pietiekami vienkārši paklupt no zilās krāsas. Šādu traumu var uzturēt, ja kāda iemesla dēļ samazinās saišu normālais turēšanas spēks un kaulu audu blīvums. Tas var būt vēža patoloģijas, tuberkuloze, osteomielīts, artroze, saišu un cīpslu iekaisums, endokrīnās sistēmas traucējumi.

Pēc smaguma pakāpes:

  • 1. posms - atsevišķu saišu šķiedras pārtraukums;
  • 2 pakāpe - ir neliela saišu asa daļa;
  • 3. pakāpe - pilnīga saišu atdalīšana no kaula, kam tā pievienota.

Atkarībā no traumas laika:

  1. Svaigi - pagājušas mazāk nekā trīs dienas
  2. Stale - pagājušas aptuveni 2 nedēļas;
  3. Vecie cilvēki - vairāk nekā 2 nedēļas ir pagājuši, šādam ievainojumam nepieciešama atklāta ķirurģiska samazināšana, jo šajā laikā apkārtējie audi ir zaudējuši savas īpašības, un ir radusies saistaudu izplatīšanās.

Precīzu diagnozi var veikt tikai speciālists, pamatojoties uz pārbaudi un pēc testu veikšanas. Nav vērts iesaistīties sevis ārstēšanā par subluxācijām un dislokācijām, kā arī pašas diagnozes noteikšanu, tas var novest pie neatgriezeniskām sekām ļoti novārtā atstātos gadījumos ekstremitāti var pat amputēt.

Iemesli

Mūsdienu pasaulē ir vērojama katastrofāla aktivitātes samazināšanās: transporta pakalpojumi mūsdienās ir aizvietojuši mūsdienās, dators un televizors arī nav padarījuši mūs sportiskākus. Šajā sakarā muskuļu un skeleta sistēma kļūst vājāka. Rezultātā ārsti arvien vairāk saskaras ar sastiepumu un sastiepumu problēmu.

Potītes dislokācija notiek starp cilvēkiem, kuri daudz laika velta fiziskai slodzei. Basketbola spēlētāji spēles procesā bieži var veikt asas kustības, kā arī lēkmes. Tiek garantēts viens nepareizs solis un ievainojums.
Ir apdraudēta arī sportisti, kuri pacelti stienis vai citas smagas lodes. Pieaugot spiedienam uz locītavām un saites, kaula var iziet no tās vietas.

Pamatojoties uz to, traumu var iegūt ar neuzmanīgām kustībām un pārmērīgu ķermeņa slodzi.

Traumas var rasties kā mājsaimniecību manipulāciju veikšanā un jebkāda veida sporta nodarbībās. Galvenie kaitējuma mehānismi ir:

  • pagriežot kāju uz āru vai uz iekšu;
  • asas kāju kustības, ja potīte atrodas noteiktā fizioloģiskā stāvoklī;
  • pēdas pārvietošana atpakaļ ar paralēlu izkārtojumu uz zemes virsmas (piemēram, kad cilvēks krasi pievelk pirkstus uz šķēršļa).

Atcerieties, kā viņi saka slavenajā filmā "Fell, Woken, Gypsum". Šeit mēs redzam to pašu attēlu: vienu nepareizu kustību - potītes dislokāciju.

Potītes traumas var rasties šādās situācijās:

  1. Lekt no sliktas piezemēšanās, vai nu no lielā augstuma. Slimība ir pakļauta izpletņlēcējiem un vieglajiem sportistiem, kā arī cilvēkiem, kas iesaistīti parkā.
  2. Futbola, volejbola, deju un vingrošanas prakse, kā arī slidošana, var saņemt līdzīgu kaitējumu. Pēdējā gadījumā ir nepieciešams, lai slidas pareizi piestiprinātu un cieši piestiprinātu savienojuma zonā.
  3. Kritums, it īpaši uz ledus vai jebkuras slidenas virsmas, kājas nogriešanās kritiena laikā un locītava noņem.
  4. Valkājot augstus papēžus, dislokācijas risks ievērojami palielinās.
  5. Dislokācija var notikt gadījumā, ja cilvēks tikko nokļuvis pie šķēršļa.
  6. Subluxation un sprain bieži rodas, ja persona iet uz nelīdzenas virsmas, piemēram, čības virs gruvešiem. Šādā gadījumā kāja ir viegli ieskrūvēta dažādos virzienos un ar asu kustību tiek ievainots.

Apsveriet situācijas, kas veicina šāda veida kaitējumu. Sporta traumas, kas saistītas ar braukšanu, lēcienu no augstuma, asām kustībām (vieglatlētika, izpletņlēkšana, vingrošana, parkour uc).

Bezrūpīgas kustības, kas nav saistītas ar sportu. Visbiežāk notiek, kad slīdot uz ledus un neveiksmīgu nosēšanās, ar nepareizu ekstremitāšu fiksāciju pārejas laikā uz nevienmērīgu virsmu, valkājot augstpapēžu kurpes, kā arī pārspiežot šķērsli ar pirkstiem.

Situācijas, kas samazina potītes spēku. Vecums - saišu elastība un muskuļu un slimību vājināšanās: artroze, osteomielīts, kaulu tuberkuloze, aptaukošanās, onkoloģiskie veidojumi utt.

Parasti dislokācija var notikt, kad pēdu pievelk uz iekšu vai uz āru, vai ja persona pēkšņi pārvietojas uz sāniem un locītava to nespēj. Arī locītava var izlidot no locītavas dobuma, ja cilvēks paklūst.

Visbiežāk traumas ir nejauša, jo notiek nepareiza kustība, bet šādas slimības var palielināt dislokācijas risku:

  • Artroze, artrīts - locītavas iekaisums
  • Osteomielīts ir kaulu audu iekaisums;
  • Aptaukošanās rada lielu svaru uz potītes un var izraisīt traumas;
  • Ar tuberkulozi un kaulu onkoloģiju var parādīties dislokācijas.

Sakarā ar iepriekšminētajām slimībām kaulu audu un saišu aparāts vājinās, kauli un locītavas ir vairāk pakļautas traumām, šajā gadījumā dislokācija var notikt gandrīz bez iemesla.

Veicina potītes un pasīvā dzīvesveida vājināšanos, kad muskuļi un saites tiek vājinātas, asinsrite ir bojāta un locītava kļūst vāji aizsargāta.

Simptomi


Dažādu tipu potītes dislokācijai ir kopīgi simptomi:

  1. Sāpes Pirmās sāpīgās sajūtas parādās traumas laikā. Tiem ir pievienota arī īpaša krīzes versija. Pēc dažām sekundēm sāpes izzūd, jo sāpju receptorus pārmērīgi pārsteidza un kļūst nejutīgi. Pēc pāris stundām sāpju simptomi atkal atgriezīsies ar lielāku spēku un pasliktināsies, kad pārvietosies ar kakla locītavu.
  2. Deformācija. Šis simptoms ir atkarīgs no dislokācijas veida un pakāpes. Visbiežāk pēdas būs saliektas vienā vai otrā virzienā.
  3. Tūska. Nopietni potītes bojājumu simptomi - pakāpeniska apakšstilba, potītes, kājas pietūkums. Tie parādās uzreiz pēc traumas. Kad to papildina hematomas.
  4. Atbalsta un staigāšanas funkcija, izmantojot skarto potīti, kļūst nepieejama. Kājām kā "sasalst" vītā stāvoklī.

Nedrīkst pamanīt potītes locītavas dislokāciju. Jūs sajutīsiet slazda skaņu traumas laikā (raksturīgs trešajā stiepšanās posmā); sāpes potī, ko pastiprina mēģinājumi pārvietot pēdu; sāpes uz izstieptu saišu laukuma palpēšanas.

Turklāt nespēja uzkāpt uz kājām un veikt soli; izskats un pakāpenisks tūskas pieaugums potītes bojājuma vietā; potītes pietūkums; hematomas pazīmju izpausme - apsārtums, zils, zilums; ierobežojot locītavas mobilitāti, vēlmi aizsargāt kāju.

Šīs anatomiskās zonas trauma izraisa pacienta ciešanas, jo jebkura kustība izraisa stipras sāpes. Potīšu ievainojumu gadījumā ķirurgam, traumatologam vai ortopēdijas ķirurgam jāizraksta ārstēšana.

Dislokācijas diagnostika


Tikai simptomi nepalīdzēs noteikt potītes dislokācijas diagnozi. Lai izdarītu pareizus secinājumus, ārsti nosaka rentgenstaru, kas palīdzēs noteikt: dislokācijas klātbūtni; lūzumu parādīšanās; kaitējuma veids.

Turklāt, ja tiek konstatēta sānu dislokācija, tas nav viens kaitējums. Tas nozīmē, ka attēlā būs arī potītes lūzums.

Priekšējā dislokācija ir ļoti reta diagnoze. Tas notiek reti. Aizmugures dislokācija ir apvienota ar aizmugurējās potītes lūzumu. Subluxations attēlā izskatās kā neatbilstība abām locītavu virsmām. Visbeidzot, pastāvīga dislokācija ir pēdas smaga trauma, kurā bija cīpslas plīsums vai nepareizi izrakstīta ārstēšana.

Jebkura slimība prasa konsekventi veiktās darbības, mūsu gadījumā tās ir:

  1. Lai uzzinātu, kā noticis kaitējums (tas ir, mehānisms), pacienta galvenajām sūdzībām un cik ilgi tas notika, ir nepieciešams veikt vēsturi. Ir svarīgi nošķirt primāro un atkārtoto dislokāciju, jo ārstēšana būs atšķirīga;
  2. Objektīvs pētījums - ārsta pirksti var raksturot pusi no jebkuras patoloģijas attēla, šajā gadījumā palpācija palīdzēs noteikt patoloģiskos kaulu izvirzījumus, novērtēt locītavu un lokālās sāpes pasīvo mobilitāti;
  3. Instrumentālās metodes. Starp tiem, kas veic rentgena izmeklēšanu, tiek darīts ikviens ar jebkādu kaitējumu, lai noskaidrotu kaitējuma apjomu.

Vienmēr attēli tiek uzņemti vismaz divās perpendikulārās projekcijās. Šī metode palīdz diagnosticēt dislokāciju, lūzumu, lūzumu un kaulu fragmentu pārvietošanas pakāpi.

Kā arī CT, MRI - viņi izmanto, lai noskaidrotu diagnozi ar neskaidru priekšstatu par radiogrāfu. Tie tiek izmantoti arī vairāku vai kombinētu traumu gadījumā, parastām dislokācijām, kad nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Ķirbja dislokācija - ārstēšana

Potītes dislokācijas ārstēšana ietver vairākas darbības. Pirmkārt, ārsts anestezē ekstremitāti un pārstāj pārvietoto locītavu. Anestēzija var būt gan lokāla, gan vispārīga, atkarībā no dislokācijas.

Vispārējā anestēzija atvieglo muskuļu sistēmu, padarot kaulu vieglāku. Slēgta pārvietošana neņem daudz laika.

Nākamais, jums ir jānostiprina potītes ar saspringto pārsēju. Imobilizāciju var veikt ar ģipša, longuet, elastīga pārsēja palīdzību. Kājai jābūt fiksētai vismaz 3 dienas.

Pēc tam, kad ir noņemts fiksācijas mērci, ieteicams staigāt lēni. Lai samazinātu tūsku, jums ir jāpielieto ledus mērces, gan pirms pārvietošanas, gan pēc tās.

Narkotiku terapija ietver pretsāpju līdzekļu un pretiekaisuma nesteroīdo zāļu lietošanu. Tas var būt Nimid, Dikloberl, Ibuprom un tā tālāk. Zāles lieto iekšķīgi vai injekcijas veidā. Pārliecinieties, lai skartajā zonā uzklātu želejas un ziedes.

Fizioterapijas procedūras UHF, elektroforēzes, termiskās procedūras un magnētiskās terapijas veidā tiek pielietotas apmēram 4-5 dienas pēc novietošanas.

Terapeitiskais vingrinājums tiek izmantots atveseļošanās periodā. Ķirurģisko iejaukšanos lieto pacientiem ar trešo smaguma pakāpi, ja konservatīva ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus ar lūzumiem.

Potītes locītavas locīšana - ārstēšana atkarībā no bojājuma apjoma:

  1. 1. pakāpe. Pēc tam, kad ārsts ir noteicis pārvietoto kaulu, apmēram 3 dienas tiek uzklāts elastīgs pārsējs. Pēc tam ir nepieciešams ievietot siltos kompresus, izveidot jodu, izmantot treniņu terapiju, apmeklēt masāžas un fizioterapijas telpu. Pirmajās dienās pēdai jābūt atpūtai.
  2. 2. pakāpe. Pēc slēgtas novietošanas tiek izmantots U formas ģipša slānis. Fiksācijas termiņš ir 10-14 dienas. Un atveseļošanās periods ir 21 diena. Tādā pašā veidā, kā ar vienu smaguma pakāpi, pārējās procedūras tiek veiktas, bet pēc pārsēja noņemšanas.
  3. 3. pakāpe. Ģipsis tiek izmantots kā zābaka, tas ir, no apakšējās ekstremitātes pirkstiem līdz apakšstilba augšdaļai. Ģipša valkāšanas periods ir vismaz 30 dienas, pēc tam tiek noteiktas atlikušās procedūras. Tomēr, ja 3. pakāpe, pacients ilgstoši izjūt stipras sāpes, tāpēc ārsts var izrakstīt novokīna injekcijas. Pēc apmetuma izņemšanas pacientam vismaz pusotru mēnesi jāvelk potītes ar elastīgu pārsēju vai jālieto īpašs pārsējs.

Pēc atiestatīšanas pacients ir izrakstīts medikamentos, ieskaitot tādu zāļu lietošanu, kas mazina pietūkumu, kā arī ziedes ātrai dziedināšanai.

Ziede uz NSPL pamata - palīdz mazināt pietūkumu, tajā pašā laikā ir anestēzijas efekts. Dažos preparātos ir iekļautas mentola un eikalipta eļļas, kurām ir dzesējošs efekts uz ievainoto locītavu.

Antikoagulanti. No potīšu dislokācijas atjaunošanās laiku var saīsināt strauju sasitumu likvidēšanas dēļ, kas rodas saišu bojājumu dēļ.

Ķirurģiska ārstēšana ir ieteicama ar pilnīgu šķiedru plīsumu, atklātu traumu, lielu asiņošanu audos. Darbība tiek veikta vienu mēnesi pēc traumas. Nav ieteicama smaga potītes locītavas pārvietošanās pirms operācijas, lai neradītu kontraktūru attīstību. Atlikt operāciju uz ilgāku laiku, lai nerastos sarežģījumi.

Ķirurģiskā apstrāde ir bojātu šķiedru skavošana. Tajā pašā laikā tiek veikta bojātu audu izņemšana (rezekcija). Mazākiem gadījumiem izmantojiet konservatīvu ārstēšanu. Nosakot diagnozi, ņem vērā rentgenstaru simptomus un rezultātus.

Bērna pārvietošanos sarežģī fakts, ka muskuļu audi vēl nav ieguvuši pietiekamu izturību un vienkārši nevar turēt locītavu normālā, anatomiski pareizā stāvoklī pēc traumas.

Rehabilitācijas laiks bērnībā ievērojami palielinās. Bērna potītes dislokācijas ārstēšana ietver nepieciešamo apstākļu nodrošināšanu, lai novērstu recidīvu.

Pirmā palīdzība cietušajam


Pirmās palīdzības sniegšanai potītes traumām jābūt tūlītējām. Pirmkārt, jums ir nepieciešams, lai imobilizētu bojāto kāju, liekot veltni vai nelielu spilvenu. Lai samazinātu sāpes, traumas vietā tiek uzlikts ledus, un pacientam tiek piešķirts pretsāpju līdzeklis.

Atcerieties! Nav iespējams patstāvīgi noteikt kopīgu - tas var novest pie valsts pasliktināšanās, jo jūs nezināt, un var būt lūzums!

Pēc iespējas īsākā laikā cietušais jānogādā tuvākajā slimnīcā, lai noteiktu traumas smagumu. No potītes locītavas un subluxācijas novirzīšanās nekavējoties ir jāpieņem noteikti pirmās palīdzības pasākumi ievainotajiem.

Tātad, ko darīt, ja potītes dislokācija pirmajās minūtēs pēc traumas:

  1. Pārliecinieties, ka pārējā daļa ir novērsta jebkāda mehāniska iedarbība, noņemiet apavus.
  2. Pievienojiet aukstu - palīdzēs mazināt pietūkumu un sāpes. Ledus ietiniet dvieli un pievienojiet 15 minūtes, pēc tam atkārtojiet procedūru pēc stundas.
  3. Nostipriniet ekstremitāti - piestipriniet ekstremitāti stāvoklī, kur atrodas locītava (ja iespējams, satveriet ceļa locītavu). Jūs varat izmantot rokas instrumentus, piemēram, lineālu, kas tiks izmantots funkcionālo riepu vietā.
  4. Norādiet ekstremitāšu augsto stāvokli - asins stagnācijas samazināšanās dēļ asinīs pietūkums ekstremitātēm nepalielināsies.

Potītes dislokāciju, atkarībā no traumas smaguma, var pilnībā izārstēt 7 - 21 dienas. Pēc atgūšanas ir nepieciešams valkāt fiksācijas materiālus uz kājas kādu laiku, lai novērstu recidīvu. Īpaši sarežģīti ievainojumi prasa ģipša slokšņu uzlikšanu uz 10 dienām. Papildu ārstēšana šajā gadījumā ir paredzēta, sākot no 2-3 dienām no traumas brīža.

Smagu sāpju gadījumā var veikt 1-2% novokīna injekcijas. Ar spēcīgu locītavas sasitumu tiek veikta punkcija, lai noņemtu asinis.

Pēc ārstēšanas ieteicams dažas nedēļas mājās atjaunot vingrošanu. Izvēlēti vingrinājumi, lai atjaunotu asinsriti un motora funkcijas.

Mājās, ja ārsts diagnosticē nelielu potītes bojājumu, tiek veikta šāda ārstēšana: parastajai dislokācijai tiek piemērots ledus iepakojums. Dzesēšanas procedūras nevar veikt bieži (ne vairāk kā 15 minūtes dienā). Ledus nevar novietot uz neaizsargātas potītes, tikai caur dvieli; No potītes locītavas izkliedēšanas jums ir jāievieš stingra fiksācija.

Izvairieties no pārmērīgas saspiešanas, lai rastos skābekļa bads. Kājām ar potītes traumu ir nepieciešama pilnīga atpūta. Būdams mājās, labāk ir uzlikt kāju uz augstuma. Šāda palīdzība nodrošinās šķidruma aizplūšanu no locītavas locītavas.

Likācijas metodes potītes dislokācijai

Par to, ka dislokācija izdziedās ātrāk un tika fiksēta pareizā stāvoklī, ir noteiktas ligzdošanas metodes. Medicīnas praksē ir piecas pēdas ligzdošanas metodes.

Pirmā metode ir atgriešanās pie visas pēdas. Šī metode tiek izmantota, ja ir nepieciešams saģērbt smaržu, aptverot pirkstus. Elastīgā pārsēja nepieciešamais platums ir 10 cm, un tas sākas ar apaļiem enkura lokiem potītes apakšējā 1/3 daļā pret potīti.

Pēc tam, kad tas ir pārvietots uz iekšējās potītes pusi pa labi un no ārpuses - pa kreisi. Tad vairāki apļveida kustības tiek pielietotas gar lielo pirkstu, no tā gar aizmugurējo pusi līdz papēžam.

No papēža tiek novilkta pirkstu galiem, un pārsēju kustības spirāles virzienā uz leju 1/3 no stilba kaula. Potītes zonā tiek izmantota prasme pielīmēt pārsējus uz papēža daļas. Pārklājums beidzas apļveida kustībā virs potītes.

Otrā metode ir krustveida (astoņu formu) pārsējs uz kājām. Tas droši nostiprina potītes locītavu saišu un citu locītavu slimību bojājumu gadījumā. Elastīgā pārsēja platums ir 10 cm, pēdas ir piestiprinātas pozīcijai taisnā leņķī attiecībā pret apakšējo kāju.

Elastīga pārsēja tinums sākas ar apļveida kustībām apakšējā kājas apakšējā daļā 3% no potītes. Tad pārnesiet pārsēju pa slīpumu no potītes aizmugures uz profila pusi. Noregulē ap asi. Tad, no potītes aizmugures, iepriekšējais atkārtojošais pārvietojums iet uz sāniem augšup un atgriežas pie apakšstilba.

Atkārtojas apļveida kustības pāri potītei un 4-5 reizes tiek veikta astoņu formu insults, lai nodrošinātu fiksāciju. Mērce beidzas ar kustībām ap apakšstilci pār potīti.

Trešā metode ir nostiprināt papēža zonu. Izmanto, lai pilnībā izolētu papēdi. Elastīgā pārsēja platums ir 10 cm, tas sākas ar apļveida darbībām, lai nostiprinātu apakšstilbu virs potītes. Tad, slīpi uz leju aizmugurē, brauciet uz potīti.

Pirmais aplis tiek noregulēts caur lielāko papēža daļu un potītes aizmugurējo daļu, un tam pievieno apļveida krustojumu virs un zem pirmā. Lai izvairītos no vaļēja fit, pārsienamie materiāli tiek nostiprināti ar papildinātu kustību uz slīpas, virzoties no potītes aizmugures uz leju un priekšpusē uz sānu pusi.

Tad gar jūras dibenu virsma noved pie iekšējās malas un turpina likvidēt atšķirīgas bruņurupuča mērces. Pārklājums ir pabeigts ar apļveida kustībām apakšējā kājas apakšējā daļā no potītes.

Ceturtā - pikantā augšupejoša pārsēja uz kājām. To lieto, lai precīzi nostiprinātu mērci uz zoles, ja ir bojājumi un pēdas ir slimības. Pirksti palikuši atvērti. Elastīgā pārsēja platums ir 10 cm, tas sākas ar apļveida fiksācijas kustībām caur papēža izvirzījumu un potītes aizmuguri.

Tad no papēža novietojiet pārsēju uz ārpuses slīpumā uz pirmā pirksta pamatnes aizmugurējo pusi. Ap pēdām tiek veidots pilnīgs apļveida kustības, un mazā pirksta sākumā atgriežas aizmugurē. Aizmugurē, iepriekšējais aplis krustojas un atgriežas papēža zonā otrā pusē.

Iesaiņojot papēdi, aprakstītais astoņu formu aplis atkārtojas, pakāpeniski virzot to uz potītes locītavu. Pārklājums beidzas ar apļveida kustībām apakšējā kājas apakšējā daļā no potītes.

Piektā metode ir pārsējs visai pēdai. Stādījumu apgabals ir aizvērts ar vāciņa vidū, tā virsma ir iesaiņota, aizver pirkstus un muguru. Galviņi saslēdzas kājas aizmugurē, krustojas un pēc tam ap kakla apakšējo kāju pārvelk un ir mezgloti priekšpusē.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Dažreiz efektīvs līdzeklis vienkāršas dislokācijas ārstēšanai ir ārstēšana saskaņā ar tradicionālajām medicīnas receptēm: veikt infūziju ar bļodiņām, strutene, kliņģerīšu ziediem un ziediem, ļaujiet tai stāvēt pusstundu. Pēc tam samitriniet saiti un piestipriniet to dislokācijas vietai. Mainiet kompresi, kad materiāls izžūst.

Sasmalciniet veļas veļas ziepes, pievienojiet tam amonjaku un kampara pulveri, ielej eļļas un baltā terpentīna, rūpīgi samaisiet. Iegūtā masa eļļo potītes dislokāciju.

Sajauciet pusi ēdamkarotes akmens sāls ar pusglāzi 9% etiķa. Iegūtajā šķīdumā samitriniet audumu un uzklājiet uz dislokācijas vietu, kas palīdzēs novērst audzēja izskatu un mazināt sāpes.

Šādas receptes ir populāras:

  • Alkohola kompresijas - samitriniet salvešu spirta šķīdumā, ielieciet to uz bojātas ekstremitātes, ielieciet to celofānā un ievietojiet zeķē (dariet to nakti).
  • ½ ēdamkarotes sāls šķīdums + 125 ml galda etiķa, samitriniet salveti un dariet tāpat kā pirmajā gadījumā.
  • Sagatavojiet garšaugu infūziju: kliņģerīšu, vilcienu, strutene un biksītes. Piepildiet ziedus ar verdošu ūdeni, lieciet uz 40 minūtēm. Samitriniet salveti un pievienojiet savienojumam pēc žāvēšanas, atkārtojiet procedūru.
  • Saspiest ar urīnu - iegremdējiet salveti ar urīnu un atkārtojiet procedūru no pirmā punkta.

Efektīvas metodes potīšu dislokācijas ārstēšanai, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, ietver siltas vannas ar aromātisko eļļu pievienošanu, kā arī parafīna vasku pielietošanu.

Viena no populārākajām receptēm ir: elekampusa sakne tiek sasmalcināta, ēdamkarote kompozīcijas tiek izleista ar 250 ml verdoša ūdens. Gauze iemērc iegūtajā buljonā. Ievietojiet kompresa formā.

Sīpolu un cukura maisījums - instruments, kas piemērots pēc locītavas uzstādīšanas. Sīpolus sasmalcina un cukuru pievieno iegūtajam 1–10 biezumam. Sastāvu izmanto losjoniem. Mainiet pārsēju ik pēc 5-6 stundām.

Daudzi ārsti iesaka izmantot tradicionālās medicīnas receptes. Potītes dislokācijas ārstēšana mājās:

  1. Sasmalciniet ķiplokus un apvienojiet tos ar ābolu sidra etiķi aptuveni vienādās proporcijās. Maisījumu berzē skartajā zonā.
  2. Regulārajā etiķī (pusglāzi) pievienojiet ēdamkaroti zāļu sāls. Samitriniet marli iegūto šķīdumā un uzklājiet to kompreses veidā, kas pārklāts ar plastmasu un mīkstu drānu.
  3. Lavandas ziedi ielej augu eļļu proporcijā no viena līdz pieciem. Ļaujiet tam pagatavot mēnesi. Rehabilitācijas periodā veiciet saspiešanu.
  4. Saspiešana, kas izgatavota no sasmalcināta sīpola un jūras sāls, palīdzēs novērst tūsku. Šī kompresija jāiestata vismaz 5 stundas.
  5. Katliņš, strutene, kliņģerīši, sērija, kas ņemtas vienādās proporcijās, tiek ielej verdošu ūdeni. Termosā jāpieprasa apmēram 40 minūtes. Izmantojiet kā saspiestu vairākas reizes dienā. Palīdz tikt galā ar sāpēm un iekaisumu.

Vēl vienu efektīvu kompresi var izgatavot no biksēm vai aprocēm. Lai pagatavotu 6 tējkarotes augu, pietiek ar verdoša ūdens glāzi. Pieprasiet 30-60 minūtes. Uzklājiet uz skartās potītes.

Novārījums piena (200 ml) un lapām bārbele (puse tējkarote). Pienam jābūt svaigam, jo ​​maisījums ir jāvārda pusstundu, pēc tam jānovieto. Izmantojiet tējkaroti trīs reizes dienā.

Profilakse


Atgriešanās pie pilnas dzīves pēc traumas neaprobežojas ar pirmās palīdzības sniegšanu un aprūpi mājās. Tiklīdz tūska izzūd, jāsāk rehabilitācija, lai atjaunotu visas locītavas funkcijas.

Fizioterapijā ietilpst vairāki fizioterapijas vingrinājumi, kuru mērķis ir: muskuļu atrofijas novēršana; asins plūsmas uzlabošana ekstremitātēs; atjaunot locītavas elastību un elastību.

  1. "Caterpillar". Nolieciet, pārvietojiet gar grīdas garumu, nepaceļot kājas, tikai pirkstu liekuma un pagarinājuma dēļ. Katru dienu palieliniet nobraukto attālumu.
  2. "Iziešana uz zeķēm." Lēnām un maigi uzkāpt kājas un nokrist. Bez pēkšņām kustībām divas pieejas 10 reizes. Ar diskomfortu jūs varat pagriezt papēdi uz āru vai uz iekšu.
  3. "Stool". Veikt izkārnījumus ar apakšējo joslu. Sēdieties pretī un, pirkstiem uz šķērskoka, lēnām velciet izkārnījumu pret jums.
  4. Rezinochka. Cieša gumija sasiet gredzenu. Lai savienotu vienu galu uz galda vai dīvāna kājas, mest otru virs kājas. Salieciet un nolieciet potīti, radot nelielu pretestību.

Pakāpeniski jūs varat pievienot citus vingrinājumus - rotāciju, līkumu pagarināšanu, skriešanu, lekt. Ja fiziskās kultūras laikā izjūtat sāpes un diskomfortu, jums jāsamazina slodze.

Papildus mājas vingrinājumiem ortopēdiskais ķirurgs var noteikt fizioterapijas procedūras:

  • kalcija elektroforēze;
  • UHF terapija;
  • fonoforēze ar hidrokortizonu;
  • parafīna terapija;
  • dubļu ietīšana.

Kā brīdinājums par dislokāciju, jums vajadzētu dot sev mērenu treniņu, iegūt pietiekami daudz kalcija ar pārtiku vai kā piedevas. Ja jums ir plakanas pēdas vai cits pārkāpums, jūs nevarat ignorēt ortopēdiskos apavus

Lai izvairītos no atkārtotas dislokācijas, ieteicams divus mēnešus no atgūšanas brīža valkāt slotiņu.

Turklāt ir nepieciešams noņemt garderobes papēžus, nostiprināt locītavas un muskuļus, zaudēt svaru, izvairīties no bezrūpīgām kustībām, aizsargāt locītavas (elastīgās saites).

Galvenais noteikums, lai novērstu potītes sastiepumu, ir valkāt labus apavus. Un, ja spēlējat sportu - augstas čības.

Raksturīgas apavu pazīmes ar lielisku atbalstu kājām: papēdis ir ciets, pirksts ir diezgan plašs, lai pirksti nav saspiesti, kātiņi ir cieti vai daļēji stingri, zolīte ir noņemama, priekšējais ir pietiekami garš, papēža augstums ir 1,5-2 cm.

Ja jūs nevarat izvairīties no augstpapēžu apaviem, tad uzmanīgi jādodas tajā, izvairoties no izciļņiem un caurumiem uz ceļa. Ja Jums ir liekais svars, jācīnās ar to, jo jebkurš aptaukošanās līmenis nozīmē palielinātu locītavu pārslodzi.

Banālie padomi, lai dzīvotu aktīvu dzīvi un sabalansētu uzturu, vienmēr ir aktuāli. Izmantot mērenu, lai stiprinātu saites.