Saskaņā ar anatomiju, cirkšņa vai cirkšņa zona ir vēdera lejasdaļā, kas atrodas blakus augšstilbam. Tieši šajā vietā atrodas cirkšņa kanāls, caur kuru lielie augšstilba asinsvadi, un vīriešiem spermatozo vadu, sievietēm dzemdes saites ir apaļas, turklāt zarnu cilpas var nokrist un veidot trūces. Šo slimību sauc par sasprindzētiem nerviem cirksnī.
Ja labajā pusē ir sāpes cirkšņos, tad var uzreiz uzņemties trūces klātbūtni. Trūces rodas, kad vietējie saimniecības audi kļūst vājāki un ļauj zarnu cilpām izkļūt no vēdera zonas cirksnī. Šo trūci var redzēt: tas parādās cirksnī labajā pusē, jo īpaši, ja persona atrodas vertikālā stāvoklī. Tomēr pacients var sajust sāpes bez acīmredzama audzēja. Cilvēka pārbaudes laikā ārsts var atklāt slēptu trūci, ievietojot vienu pirkstu sēkliniekos.
Šajā gadījumā ārsts lūgs pacientam specifiski klepus, jo klepus palīdz paaugstināt spiedienu vēdera dobumā un pārvieto zarnu cilpu trūka atvērumā. Trūce var radīt sarežģījumus. Ja caurums ir salīdzinoši neliels un zarnu cilpa ir pietiekami liela, cilpa var būt iesprostota vai iesprostota. Kad sasprindzināts nervs ir cirksnī, šis stāvoklis tiek saukts par strangulētu trūci. Šāda veida trūcei nepieciešama steidzama ķirurģiska ārstēšana, jo tiek traucēta asins piegāde sašaurinātajai zarnai, kas veicina tās iznīcināšanu.
Dažādas infekcijas slimības iegurņa reģionā (adnexitis, endometrīts, proktīts, parametrīts), apakšējās ekstremitātes var izraisīt limfmezglu palielināšanos un sāpīgumu labajā pusē. Ja limfmezgli labās cirkšņos ir iekaisuši, bet nav saistīti ar sāpēm, tad tas var norādīt uz onkoloģiju vai labdabīgu audzēju. Tas var būt agrīnās sifilisa pazīme, tās sākotnējais posms.
Zems nieru akmens, urētera akmens labajā pusē var izraisīt sāpes cirkšņos pa labi. Nieru kolikas uzbrukums sākas spontāni, tas var aizņemt vairākas minūtes, stundas un pat dienas. To parasti izraisa akūta muguras sāpes vai hipohondrijs, urēteris izplūst uz cirkšņa zonu labajā pusē, urīnpūslī, ārējā dzimumorgānā gar ureteru. Bieža urinācija un asins klātbūtne urīnā palīdz noteikt precīzu diagnozi.
Ja nervu saspiešana cirksnī nav saistīta ne ar iekaisušiem limfmezgliem, ne ar akmeņiem nierēs, trūce var parādīties, jo mugurkaula disks izspiež nervus, kas dodas uz šo zonu. Tā iemesls var būt jostas daļas mugurkaula osteohondroze.
Bet, kā likums, sāpes cirkšņos labajā pusē runā par urogenitālās sistēmas infekcijas slimībām, kas izraisa palielinātu un sāpīgu limfmezglu stobriņu labajā pusē. Sāpes, ko izraisīja šādas slimības, ir īpaši bīstamas cilvēkam, jo tas var izraisīt seksuālās aktivitātes, impotences un pat neauglības traucējumus.
Vai seksuālais nervs un tā traumas atšķiras no līdzīgas patoloģijas citos ķermeņa reģionos?
Jā, patoloģijas raksturs izceļas ar to, ka dzimumorgānu nervs kalpo sajauktai zonai - dzimumorgāniem, kuru struktūra atšķiras vīriešiem un sievietēm. Tūlīt atceras viena ļoti mērķtiecīga zēna vārdi no bērnudārza policistiem, ar kuru viņš pārtrauca visus bērnudārzus, kas ienāk durvis: zēniem ir dzimumloceklis, meitenēm ir maksts.
Vīriešiem ārējo dzimumorgānu jēdziens ietver daudz vairāk struktūru gan daudzumā, gan apjomā, gan telpā, tādēļ kauns nervam ir sarežģītāka un sakropļotāka struktūra, sievietēm, pateicoties lielākam ārējās dzimumorgānu "kompaktumam", tā garums ir daudz mazāks.
Dzimumorgānu nervs ir pārī veidota struktūra, ko abās ķermeņa pusēs veido sakrālās mugurkaula nervu pāris, kas nodrošina iedzimšanu abu dzimumu orgāniem: perineum, urīnpūšļa sfinkteriem un taisnās zarnas, kā arī anusa pacelšanas muskuļi, un pēc tam sākas strukturālās atšķirības: sievietēm tā nodrošina jutīgumu un veģetāciju lieliem un maziem zaķiem un klitoriem, vīriešiem - tādas pašas funkcijas attiecībā pret dzimumlocekļa un sēklinieka dobumiem.
Fotogrāfijā tāda pati sāpīga vieta sievietēm ir iezīmēta dzeltenā krāsā.
Kaitējuma etioloģijai ir svarīga tuvība ischijam, kuru nervu līkumi apkārt, ieiešana iegurņa dobumā, kā arī salīdzinoši seklais pēdējo zaru dziļums zem ādas un gļotādas iegurņa orgāniem ir svarīgs. Tādēļ var rasties disfunkcija, ko izraisa:
Perineals savainojums var izraisīt arī smagākas sekas.
Provocējošie faktori var būt:
Lai saprastu, ka ar femorālo-dzimumorgānu nervu ir kaut kas nepareizs, orgānu orgānu funkciju traucējumi ļauj. Tas var būt veģetācijas jutīguma vai traucējumu pārkāpums.
Pirmā kategorija ietver gan dažādas jutības samazināšanas pakāpes (līdz pilnam zudumam), gan sāpju palielināšanos nepanesamām robežām.
Veģetācijas novirzes ir izteiktas kā dziedzeru un citu gludu muskuļu šķiedru struktūru darbības traucējumi, jo īpaši dzimumlocekļa vai klitora dobo ķermeņu asins piepildīšanas mehānisma traucējumi.
Traucējumi, kas saistīti ar perineum, sēklinieku un tuvu anālās zonas trofisko ādu, var būt arī pazīmes par traucējumiem.
Papildus fiziskiem faktoriem patoloģiskās slimības var būt patoloģijas cēlonis:
Jau sen ir novērots, ka nelabvēlīgākā situācijā esošie cilvēki vai nu skaļi dzird šo faktu, vai arī zaigā par to, kamēr neviens to dzird.
Situācija ir tāda pati, ja kanālā, kas to ieslēdz, ir saspīlēts dzimumorgānu nervs. Kanāls ar šauru diametru kāda iemesla dēļ (kaulu augšanas, kaulu lūzuma vai kāda cita iemesla dēļ) rada spiedienu uz nervu, kas izraisa galvenokārt dažāda intensitātes sāpes.
Nervas saspiešanu var izraisīt tā „pietūkums”, kam seko diametra palielināšanās, kas izraisa tā nesakritību ar saturošā kanāla diametru.
Taču neiralģija neietekmē skarto šlammas nervu struktūru. Kustības traucējumi nenotiek tādā pašā veidā kā jutīguma zudums.
Tādēļ neiralģija ir izņēmuma kārtā atšķirīga rakstura un intensitātes sāpes.
Dzimumorgānu kanālā var rasties dzimumorgānu nerva pārkāpums:
Iegurņa neiralģija, kas bieži vien ir saistīta ar apjukuma nerva pārkāpumu, var rasties arī tādēļ, ka:
Šāda neiralģijas veida simptomi ir hroniskas iegurņa sāpes, kam piemīt raksturs:
Ņemot vērā ilgstošu sajūtu ilgstošu stresu, jums var rasties:
Diagnozei ir svarīgi simptomi - pacienta sajūtas, kā arī patoloģijas ārējo izpausmju neesamība
Lietošana palīdz atklāt slimību:
Pirmajā gadījumā tiek konstatēts asinsrites pārkāpums dzimumorgānu artērijā, otrajā - diskomforta parādību pazušana pēc manipulācijām.
Galveno mērķu ārstēšanā ir: sāpju mazināšana, iekaisuma novēršana un nervu vadīšanas atjaunošana.
Tāpēc ir ieteicams izmantot:
Lai mazinātu diskomforta, vaginālo vai taisnās zarnas sveces ar Diazepāmu un vingrošanas terapijas metodēm (perineum muskuļu masēšanai).
Ar terapeitisko metožu neefektivitāti tika izmantota ķirurģiska dekompresija, novēršot pārkāpumu un simptomus.
Ķirurģiskā dekompresija - dažreiz vienīgā izeja
Papildus neiralģijai, seksuāli nervu var kļūt arī par iekaisuma procesa stadiju, tad viņi runā par neiropātiju (neiropātiju) vai par neirītu no ciliated nerva (terminu šodien lieto reti).
Neiropātija atšķiras no neiralģijas ar strukturālām izmaiņām dzimumorgānu nervos, kā arī uz motoriskajiem traucējumiem un jutīguma zuduma iespējamību, kas ir iemesls pacienta traucējumiem un skumjām, jo tas nav ne mazāks, ne mazāk par dzimumorgāniem.
Patoloģijas cēlonis (saukts arī par pudendoneuropātiju) ir divu mehānismu ieviešana:
Pirmo ilustrē ilgstošas vai neveiksmīgas zirgu izjādes vai riteņbraukšanas sekas (saspiešana ar cieto seglu), bet otrā - ar ķirurģiskas iejaukšanās sekām, kā arī augšstilba vilces gadījumā, izmantojot perinālo fiksatoru, nervu spriedze tiek saspiesta pret kaunuma reģionu.
Klīnikā var būt galvenie nervu stumbra bojājumi vai pazīmes, kas liecina par dažādu kortikas nervu zaru iesaistīšanos.
Lietojot ķirurģisko fiksatoru perinālā zonā, rodas dzimumlocekļa muguras nerva izolēti bojājumi ar dzimumlocekļa anestēziju un normālas agrākas erekcijas pilnīgu sadalījumu.
Pilnīga jutības atjaunošana var notikt 6 līdz 18 mēnešu laikā pēc operācijas, bet erekcijas atjaunošanās var būt tikai daļēja.
Saspiežot ar stingru seglu, traucējumi tiek uzskatīti par pārejošu nejutīgumu vai parestēziju parādīšanos dzimumorgānā.
Var novērot gan vienpusēju jutīguma zudumu, gan divpusēju, kas nav definēts dzimumlocekļa zonā, bet turpina izpausties arī sēkliniekos.
Dzimumorgānu nerva neiropātijas spēj signalizēties ar sāpēm sēžamvietas apakšā un anusa zonā, īstermiņa urīna aizturei vai to imperatīviem traucējumiem, kam pievienotas asas sāpes, skenējot sēžas kaula projekcijā.
Vīriešiem nervu iekaisums izraisa sevi par raksturīgiem simptomiem - parestēziju vai hipestēziju un sāpēm peri-anālais apgabalā, dzimumlocekļa un sēklinieku zonā.
Galvenais diagnostikas kritērijs ir tas, ka ceļa locītava tiek novilkta uz pretējo plecu un izraisa sāpes sēžamvietā (sakrospinozās saites izstiepšana).
Vienkārša diagnostikas metode - velciet ceļgalu uz pleca
Klīniku apstiprina elektromogrāfija, norādot, ka anālais reflekss ir pagarināts, aizveras kortikālā nerva stumbrs, kā arī testa blokāde, ieviešot novokaīna šķīdumu sēžas mugurkaula rajonā.
Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no tā, vai process darbojas vai ir akūtā stadijā.
Tātad, visi velosipēdistu grupas paustie simptomi pēc vienas mēneša piekrišanas atturēties no riteņbraukšanas. Hroniskā gaitā neiropātija prasa ilgstošu reģeneratīvu terapiju.
Hroniskā gaitā piemērojamās zāļu iedarbības metodes kombinācijā ar racionālu vingrošanas terapiju un fizioterapiju.
Pretiekaisuma līdzekļu (glikokortikoīdu, prednizolona, triamcinolona, hidrokortizona) lietošana kombinācijā ar anestēzijas līdzekļiem (Novocain 0,5 vai 1%) kā blokāde attiecas uz zāļu terapiju. Ir aprakstīts sāpju gadījums, kas konstatēts 14 gadus pēc Triamcinolona perineurālās ievadīšanas kursa.
Blokāde ir efektīva metode, injekcijas punkts ir norādīts ar pirkstu
Pure Novocain blokādes parasti ir mazāk efektīvas.
Lai mazinātu sāpes, ir piemērojami kombinētā preparāta svecītes ar anestēzijas līdzekļiem, sedatīviem un antispastiskiem preparātiem, gan taisnās zarnas, gan maksts.
Vitamīna terapija (C vitamīna un B grupas ievadīšana adekvātās devās) ir īpaši efektīva kombinācijā ar fizioterapiju (dažādas termiskās apstrādes metodes), treniņu terapija ļauj palielināt muskuļu spazmas izraisītas sāpes un veicina ķermeņa kopējo tonusu.
Ķirurģiska iejaukšanās ir piemērojama, ja nav ārstēšanas efekta ar terapeitiskām metodēm.
Onkogēnās etioloģijas neiropātijas gadījumā jāievēro piesardzība.
Ja profesionālai riteņbraukšanai vai zirgam ir jāveic piesardzības pasākumi un jāievēro režīms ar obligātiem pārtraukumiem darbā.
Vilces izmantošana gūžas kaula lūzuma gadījumā prasa izmantot perinealu fiksatoru ar pietiekamu nospiedumu (līdz 9 cm) ar obligātu mīkstināšanas spilventiņu.
Magnija sulfāta šķīduma intramuskulārām injekcijām lielās devās nepieciešama piesardzība, lai izvairītos no lipekļa muskuļu išēmiskās nekrozes.
Ar izskatu un vēl jo vairāk - sāpīgu sajūtu pieaugumu iegurņa, perineum un dzimumorgānos, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība neiropatologam.
Saspiesti nervi var rasties ne tikai kaklā, muguras lejasdaļā vai ekstremitātēs. Dažos gadījumos cirksnī rodas neiroloģiskas sāpes. Tas ir reti sastopams simptoms, bet dažiem pacientiem tas ir konstatēts. Cirkšņa zonā ir nervu zari, kas atrodas jostas daļā un krustā. Šeit ir ilio-inguinal nerva beigas. Tas reti tiek pakļauts spiedienam. Tomēr dažās patoloģijās un traumās šī perifēro nervu sistēmas daļa ir traucēta. To papildina hroniskas sāpes un reizēm nejutīgums.
Iliac-inguinal nervs sākas jostas daļā. Cirkšņa zonā tā sadalās divās daļās. Viens no tiem innervates augšstilbu. Otru sauc par iekšējo griezumu. Turpmāka šī nervu beigu turpināšana ir atkarīga no personas dzimuma:
Inguinal filiāle ir atbildīga par šādu orgānu iedzimšanu:
Ileo-inguinālais nervs ietekmē dzimumakta sajūtas, defekācijas un urinācijas procesu. Viņa darbu regulē autonomā nervu sistēma.
Dažās patoloģijās notiek nervu saspiešana, ko papildina hroniskas sāpes.
Kas izraisa saspiestu nervu? Visbiežāk pēc trūces operācijas saspiešana ir saspiesta. Operācijas laikā ārsts iesūc trūces atveri. Tajā pašā laikā nervu zari bieži tiek bojāti. Turklāt pēc operācijas veidojas rētaudi, kas var saspiest nervu.
Ir arī citi faktori, kas var izraisīt neiropātiju (saspiestu nervu):
Bieži vien ir grūti diagnosticēt neiropātijas simptomus. Patoloģijas simptomi parasti ir viegli. Pacientiem ir šādas slimības pazīmes:
Sievietēm tiek novēroti šādi simptomi:
Šī iemesla dēļ pacienti bieži lieto neiropātiju iekaisuma ginekoloģiskas slimības ārstēšanai.
Vairumā gadījumu ārsti var novērst ilio-inguinal nerva saspiešanu. Ārstēšana izraisa sāpju un diskomforta izzušanu. Tomēr labvēlīga prognoze ir iespējama tikai tad, ja pacients ir ieradies savlaicīgi pie ārsta. Neapmierinātas neiropātijas formas komplikācija ir procesa hronizācija. Ja tas notiek pastāvīgi seksuālās funkcijas traucējumi, bieža urīna nesaturēšana. Pacientiem ir hroniska aizcietējums. Šādos gadījumos ir indicēta neiropātijas ķirurģiska ārstēšana, kas prasa ilgu atveseļošanos pēc operācijas.
Lai noteiktu ilio-gūžas nerva neiropātiju, ārsti nosaka ultraskaņas izmeklēšanu. Patoloģijas klātbūtnē nosaka asinsrites pasliktināšanās dzimumorgānu artērijā. Šis kuģis parasti tiek saspiests kopā ar gliemežvāku.
Droša diagnostikas metode ir nervu blokāde. Pacientu injicē skartajā zonā ar pretsāpju līdzekļu un kortikosteroīdu šķīdumu. Ja pēc šīs diskomforta sajūtas, tas nozīmē, ka sāpju cēlonis bija sēžas nerva saspiešana. Šajā gadījumā pacientam tiek noteikts ārstēšanas kurss.
Ārstējot saspīlētu čūlas-čūlas nervu, pacientam tiek noteiktas šādas zāles:
Smagu sāpju gadījumā nervu blokādes tiek veiktas ar pretsāpju līdzekļiem un steroīdu hormoniem. Diskomforts dzimumorgānu zonā vai anālā parāda diazepāma bāzes maksts un taisnās zarnas svecītes.
Narkotiku ārstēšanas papildināt fizioterapiju. Kad nervu saspiež, ir noderīgas tādas procedūras kā fonoforēze un elektroforēze.
Tā ir arī ieteicama fizikālā terapija. Ir lietderīgi veikt vingrinājumus perineum muskuļu atvēršanai un saspiešanai. Tomēr sarežģītā treniņu terapija jāveic tikai pēc sāpju mazināšanas.
Ja nav konservatīvas terapijas efekta, ir norādīta ķirurģiska ārstēšana. Vispārējā anestēzijā ārsts veic dekompresijas operāciju. Tas novērš saspiestu nervu apkārtējo audu.
Šī darbība efektīvi novērš visus nepatīkamos simptomus. Tomēr rehabilitācijas periods var ilgt vairākus mēnešus. Šajā laikā jums jāievēro maigs režīms: izvairieties no fiziskas slodzes un ilgstošas uzturēšanās sēdus stāvoklī.
Ir svarīgi atcerēties, ka pat pēc operācijas ir iespējama slimības atkārtošanās. Ja ir pakļauti nelabvēlīgiem faktoriem, var atkārtoti saspiest cirkšņa nervu. Tādēļ jums jāievēro ārstējošā ārsta preventīvie pasākumi un ieteikumi.
Kā novērst inguinālo neiropātiju? Pirmkārt, ir nepieciešams izārstēt tādas patoloģijas kā trūce, iegurņa lūzumi, herpes zoster, ginekoloģiskās slimības savlaicīgi. Ja pēc operācijas iegurņa zonā vai ilgstoši ir grūti strādāt, pat nelielas sāpes saglabājas, jākonsultējas ar ārstu.
Jāizmanto ērts braukšanas stāvoklis. Tas samazinās slodzi uz inguinal nervu. Laikā, kad braucat ar velosipēdu, jums ir periodiski jālieto pārtraukumi. Tas samazinās nervu bojājumu risku.
Saskaņā ar anatomiju, cirkšņa vai cirkšņa zona ir vēdera lejasdaļā, kas atrodas blakus augšstilbam. Tieši šajā vietā atrodas cirkšņa kanāls, caur kuru lielie augšstilba asinsvadi, un vīriešiem spermatozo vadu, sievietēm dzemdes saites ir apaļas, turklāt zarnu cilpas var nokrist un veidot trūces. Šo slimību sauc par sasprindzētiem nerviem cirksnī.
Ja labajā pusē ir sāpes cirkšņos, tad var uzreiz uzņemties trūces klātbūtni. Trūces rodas, kad vietējie saimniecības audi kļūst vājāki un ļauj zarnu cilpām izkļūt no vēdera zonas cirksnī. Šo trūci var redzēt: tas parādās cirksnī labajā pusē, jo īpaši, ja persona atrodas vertikālā stāvoklī. Tomēr pacients var sajust sāpes bez acīmredzama audzēja. Cilvēka pārbaudes laikā ārsts var atklāt slēptu trūci, ievietojot vienu pirkstu sēkliniekos.
Šajā gadījumā ārsts lūgs pacientam specifiski klepus, jo klepus palīdz paaugstināt spiedienu vēdera dobumā un pārvieto zarnu cilpu trūka atvērumā. Trūce var radīt sarežģījumus. Ja caurums ir salīdzinoši neliels un zarnu cilpa ir pietiekami liela, cilpa var būt iesprostota vai iesprostota. Kad sasprindzināts nervs ir cirksnī, šis stāvoklis tiek saukts par strangulētu trūci. Šāda veida trūcei nepieciešama steidzama ķirurģiska ārstēšana, jo tiek traucēta asins piegāde sašaurinātajai zarnai, kas veicina tās iznīcināšanu.
Dažādas infekcijas slimības iegurņa reģionā (adnexitis, endometrīts, proktīts, parametrīts), apakšējās ekstremitātes var izraisīt limfmezglu palielināšanos un sāpīgumu labajā pusē. Ja limfmezgli labās cirkšņos ir iekaisuši, bet nav saistīti ar sāpēm, tad tas var norādīt uz onkoloģiju vai labdabīgu audzēju. Tas var būt agrīnās sifilisa pazīme, tās sākotnējais posms.
Zems nieru akmens, urētera akmens labajā pusē var izraisīt sāpes cirkšņos pa labi. Nieru kolikas uzbrukums sākas spontāni, tas var aizņemt vairākas minūtes, stundas un pat dienas. To parasti izraisa akūta muguras sāpes vai hipohondrijs, urēteris izplūst uz cirkšņa zonu labajā pusē, urīnpūslī, ārējā dzimumorgānā gar ureteru. Bieža urinācija un asins klātbūtne urīnā palīdz noteikt precīzu diagnozi.
Ja nervu saspiešana cirksnī nav saistīta ne ar iekaisušiem limfmezgliem, ne ar akmeņiem nierēs, trūce var parādīties, jo mugurkaula disks izspiež nervus, kas dodas uz šo zonu. Tā iemesls var būt jostas daļas mugurkaula osteohondroze.
Bet, kā likums, sāpes cirkšņos labajā pusē runā par urogenitālās sistēmas infekcijas slimībām, kas izraisa palielinātu un sāpīgu limfmezglu stobriņu labajā pusē. Sāpes, ko izraisīja šādas slimības, ir īpaši bīstamas cilvēkam, jo tas var izraisīt seksuālās aktivitātes, impotences un pat neauglības traucējumus.
Ja ir traucēta nervu kanāla nervs, pasliktinās orgānu un audu piegāde ar nervu šūnām. Rodas sāpīga sidra iegurņa zonā, kas var dot muguras, sēžamvietas vai augšstilbos. Šī parādība rodas iekšējo orgānu bojājumu vai patoloģiju dēļ. Lai izvairītos no negatīvām sekām, jāsāk savlaicīga ārstēšana.
Galvenais iemesls nervu saišķa pārkāpumam labajā vai kreisajā pusē ir ķirurģija, lai izņemtu cirkšņa trūces.
Ķirurga neuzmanība var sabojāt nervu zarus vai to ieslodzījumu ar rētaudiem. Ir arī citi provocējoši faktori:
Ja nervs tiek saspiests, iegurņa iekšējie orgāni var tikt traumēti. Ilgstoša dzemdības vai ilgstoša riteņbraukšana var izraisīt nervu saišķa pārkāpumu. Vēl viens iemesls - iekšējo orgānu slimības. Tie ir šādi: tuberkuloze, žultsakmeņi, reimatiskas slimības, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, sēklinieku varikozas vēnas (varicocele).
Nervu pārkāpums cirksnī izraisa noteiktu simptomu parādīšanos. Tie parādās ar atšķirīgu intensitāti: no jutīguma samazināšanās līdz akūtai sāpēm cirkšņa zonā. Tas viss ir atkarīgs no procesa nolaidības.
Sākumā pacienti sūdzas par sāpīgām sāpēm, kas pastiprinās naktī. Sievietēm sāpes jūtama sēdus stāvoklī. Šim patoloģiskajam stāvoklim raksturīgi šādi simptomi:
Dažos gadījumos samazināts jutīgums sēžamvietas augšdaļā, pubis (ar saspiešanu no čūlas-hipogastriskā nerva) vai ārējie dzimumorgāni (saspiežot čūlas-iekšējo nervu nervu). Sāpes vienmēr nāk no kreisās vai labās puses.
Ilgtermiņā stresa dēļ tiek traucēts urinēšana un zarnu kustība kļūst sarežģīta (aizcietējums).
Vispirms tiek veikta diagnostika, ņemot vērā obturatora nerva stāvokli un ārējo ādas nervu. Pēc pārbaudes pacientam tiek noteikta kompleksa ārstēšana. Lai apturētu sāpes, izmantojiet injekciju terapiju. Zāles vietā ievada medicīnisko blokādi, kas sāk darboties uzreiz. Piemērot citus medicīniskos pasākumus:
Kad akūtas izpausmes tiek novērstas, tiek noteikta fizioterapija. Tas var būt elektroforēze, ultraskaņa un manuālā terapija. Pēc tam ārstnieciskais vingrinājums palīdzēs uzlabot muskuļu tonusu un novērst traumas. Muskulatūras apgabalā muskuļi jāpiestiprina un jāatvieglo.
Neskaidru simptomu dēļ pacienti var nešaubīties par nervu saišķa bojājumu. Slimībai ir tendence iekļūt hroniskā formā, un ārstēšana var nebūt tikai medikamenti. Attīstītākā stadijā tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.
Nervu pārkāpumi un ar to saistītās sāpes pastāv ne tikai ekstremitātēs, kaklā, krūtīs, bet arī cirksnī. Galu galā, šī joma tiek iemiesota daudzu jostas pinuma priekšējo zaru. Anatomiskās struktūras dēļ šī anatomiskā reģiona kompresijas-išēmiskās neiropātijas ir nedaudz mazāk izplatītas nekā ekstremitāšu reģionā, kas intensīvi pārvietojas. Jāatceras, ka cirksnī nav neviena nerva. Šo apgabalu „apkalpo” daudzi nervi, jostas un sakrālās pinuma atvasinājumi.
Jostasvietas pinums ir diezgan spēcīgs nervu saišķis, kas atrodas mugurkaula jostas skriemeļu priekšā, dziļi jostas galvenajā jostas muskuļos.
Jostasvietas nervu nervu daudzveidība
Visi zari un nervi iznāk no šīs muskuļa malām, un daži no tiem izurbj to tieši. Šīs filiāles, kas var būt bojātas un izraisīt neiropātijas simptomus, ir šādas:
Cēloņi, kas izraisa inguinālo neiropātiju, visbiežāk ir nervu mijiedarbībā ar cirkšņa trūces struktūru, un neiropātija ir operācijas rezultāts, lai likvidētu iekšējo trūci.
Kā zināms, jebkura trūce sastāv no trīskāršiem gredzeniem, trūce un trūce. Ķirurģiskas operācijas laikā zarnu cilpā tiek ievietots herns sacietējums vēdera dobumā, un tad "vājā vieta" priekšējā vēdera sienā ir aizvērta, veicot plastisko ķirurģiju. Tikai brūna gredzena šūšanas laikā var tikt bojāti attiecīgo nervu zari, vai arī tos var ietekmēt rētaudi, kas var veidoties ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā. Tādā gadījumā cirkšņa nervu saspiež, un sūdzības var rasties tūlīt pēc operācijas, un tās var parādīties vairākas dienas vēlāk.
Visbiežāk pacienti sūdzas par:
Hipogastriskā nerva bojājuma gadījumā hipoestēzija (jutīguma samazināšanās) notiek ne cirkšņos, bet gan suprapubiskajā telpā un sēžamvietas augšdaļā. Gadījumā, ja sēžas nervs tika saspiests (precīzāk, ileal-inguinal nervs), jutīgums samazinās ārējo dzimumorgānu reģionā, bet visas funkcijas (erekcija uc) tiek saglabātas. Dažreiz šajās jomās ir virspusēja sāpes. Tajā pašā laikā sāpes var mainīties (vājināties vai pastiprināties), mainoties kāju stāvoklim.
Ir svarīgi, ka nervu un sāpju saspiešana cirkšņos vienmēr būs, no vienas puses, jo inervācija ir ipsilārs, tas ir, vienpusējs. Diagnosticējot jāņem vērā citu bojājumu varbūtība, piemēram, obturatora nervs, augšstilba sānu ādas nervs. Smagas sāpes muguras lejasdaļā klātbūtnē nav izslēgta slimības diskriminējošā daba.
Sānu femorālais nervs
Diagnoze, papildus neirologa klīniskajai pārbaudei, nopratināšanai un pārbaudei, ietver elektroneuromogrāfisko izmeklēšanu, kas, lai gan tā neatrisina atslēgu un izšķirošo lomu, bet ļauj noteikt bojājuma lokalizāciju. Protams, var izmantot ultraskaņu un MRI, bet tikai tad, ja ir aizdomas par nervu saspiešanu ar retroperitonālo tilpumu formām vai iegurņa un vēdera audzējiem.
Šādu bojājumu ārstēšanai vienmēr jābūt sarežģītai. Lai apturētu izteikto sāpju sindromu, visbiežāk tiek izmantoti terapeitiski bloķējumi, piemēram, kortikosteroīdi, piemēram, deksametazons, lai panāktu ilgstošāku efektu. Tas samazina iekaisuma komponenta smagumu un ievērojami uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, sākot ar pirmo ārsta apmeklējumu.
Tomēr jums nevajadzētu aiziet ar šādu ārstēšanu, jo kortikosteroīdu sistēmiskā iedarbība (čūlu veidošanās kuņģī, šķidruma un sāls aizture, imunitātes nomākšana) var izpausties.
Labi palīdziet tādiem instrumentiem kā losjons ar Dimexidum šķīdumu (atšķaidījumā 1: 1), to var izmantot losjonos un vietējā anestēzijā (Lidokains, Novocain). Slimības pirmajās dienās Ksefokam, Movalis, ir labs efekts.
Pretkrampju līdzekļi (karbamazepīns), gabapentīna atvasinājumi (Tebantin, Lyrica) var tikt izmantoti, lai mazinātu dedzinošas sāpes, kas ir neiropātiskas īpašības.
Liela nozīme tiek piešķirta vielmaiņas terapijai: izmantojiet B vitamīnus, antioksidantus (alfa-lipīnskābi), Proserin, Neyrobion.
Pēc akūtu izpausmju likvidēšanas ir iespējama fizikālā terapija: elektroforēze ar hormoniem, B1 vitamīns, ar lidazu, fonoforēze, manuālā terapija.
Sāpju sajūta urinēšanas laikā ir disursas simptoms, kas rodas, bojājot urīna un dzimumorgānu sistēmas orgānus.
Sāpēm cirksnī urinēšanas laikā novēro šādas slimības:
Tā ir viena no biežākajām urīnceļu slimībām. To raksturo urīnpūšļa gļotādas slāņa iekaisuma bojājumi, ko izraisa infekcijas ierosinātāju uzņemšana.
Sāpes cirkšņos un sievietes muguras lejasdaļā var rasties šādām slimībām:
Sāpes cirksnī sievietēm var izraisīt:
Urīna sistēma ietver orgānu kompleksu, kas ir atbildīgs par urīna veidošanos, uzkrāšanos un izvadīšanu no cilvēka ķermeņa.
Ar produktu patēriņu
un šķidrumi
kuņģī Lai diagnosticētu sāpju cēloņus sievietes cirksnī, piemērojiet:
Pacienta diagnoze un ārstēšana nav iespējama bez atbilstošas vākšanas un turpmākās analīzes par slimības, kas izraisījusi sāpes cirkšņa zonā, vēsturi un galvenajām pazīmēm.
Intervējot pacientu, ārsts saņem šādu informāciju:
Labajā pusē esošajā cirkšņa zonā ir svarīgi orgāni, audi, nervu galotnes, tāpēc * pēdā * ir daudz sāpju cēloņu.
Tā kā sāpju cēlonis var būt patoloģisks process kādā no orgāniem un ķermeņa daļām, kas atrodas šajā jomā, pirmajā sāpju izpausmē Jums jākonsultējas ar ārstu. Parasti visbiežāk sastopamā sāpju cēlonis kājas var būt šādas slimības:
Tāpēc, lai veiktu precīzu diagnozi un piešķirtu pareizu ārstēšanu, ir steidzami jākonsultējas ar ārstu. Tas ir ārsts, kas noteiks nepieciešamo pētījumu kopumu, lai noskaidrotu, kāpēc tas sāp pie cirkšņa.
Labāk ir novērst šāda veida sāpju parādīšanos * nekā tos ārstēt.
Saskaņā ar anatomiju, cirkšņa vai cirkšņa zona ir vēdera lejasdaļā, kas atrodas blakus augšstilbam. Tieši šajā vietā atrodas cirkšņa kanāls, caur kuru lielie augšstilba asinsvadi, un vīriešiem spermatozo vadu, sievietēm dzemdes saites ir apaļas, turklāt zarnu cilpas var nokrist un veidot trūces. Šo slimību sauc par sasprindzētiem nerviem cirksnī.
Ja labajā pusē ir sāpes cirkšņos, tad var uzreiz uzņemties trūces klātbūtni. Trūces rodas, kad vietējie saimniecības audi kļūst vājāki un ļauj zarnu cilpām izkļūt no vēdera zonas cirksnī. Šo trūci var redzēt: tas parādās cirksnī labajā pusē, jo īpaši, ja persona atrodas vertikālā stāvoklī. Tomēr pacients var sajust sāpes bez acīmredzama audzēja. Cilvēka pārbaudes laikā ārsts var atklāt slēptu trūci, ievietojot vienu pirkstu sēkliniekos.
Šajā gadījumā ārsts lūgs pacientam specifiski klepus, jo klepus palīdz paaugstināt spiedienu vēdera dobumā un pārvieto zarnu cilpu trūka atvērumā. Trūce var radīt sarežģījumus. Ja caurums ir salīdzinoši neliels un zarnu cilpa ir pietiekami liela, cilpa var būt iesprostota vai iesprostota. Kad sasprindzināts nervs ir cirksnī, šis stāvoklis tiek saukts par strangulētu trūci. Šāda veida trūcei nepieciešama steidzama ķirurģiska ārstēšana, jo tiek traucēta asins piegāde sašaurinātajai zarnai, kas veicina tās iznīcināšanu.
Dažādas infekcijas slimības iegurņa reģionā (adnexitis, endometrīts, proktīts, parametrīts), apakšējās ekstremitātes var izraisīt limfmezglu palielināšanos un sāpīgumu labajā pusē. Ja limfmezgli labās cirkšņos ir iekaisuši, bet nav saistīti ar sāpēm, tad tas var norādīt uz onkoloģiju vai labdabīgu audzēju. Tas var būt agrīnās sifilisa pazīme, tās sākotnējais posms.
Zems nieru akmens, urētera akmens labajā pusē var izraisīt sāpes cirkšņos pa labi. Nieru kolikas uzbrukums sākas spontāni, tas var aizņemt vairākas minūtes, stundas un pat dienas. To parasti izraisa akūta muguras sāpes vai hipohondrijs, urēteris izplūst uz cirkšņa zonu labajā pusē, urīnpūslī, ārējā dzimumorgānā gar ureteru. Bieža urinācija un asins klātbūtne urīnā palīdz noteikt precīzu diagnozi.
Ja nervu saspiešana cirksnī nav saistīta ne ar iekaisušiem limfmezgliem, ne ar akmeņiem nierēs, trūce var parādīties, jo mugurkaula disks izspiež nervus, kas dodas uz šo zonu. Tā iemesls var būt jostas daļas mugurkaula osteohondroze.
Bet, kā likums, sāpes cirkšņos labajā pusē runā par urogenitālās sistēmas infekcijas slimībām, kas izraisa palielinātu un sāpīgu limfmezglu stobriņu labajā pusē. Sāpes, ko izraisīja šādas slimības, ir īpaši bīstamas cilvēkam, jo tas var izraisīt seksuālās aktivitātes, impotences un pat neauglības traucējumus.
Cilvēka organismā ir daudzi nervu ceļi, no kuriem katrs iedzīst tās īpašo apgabalu. Starp tiem mēs varam atšķirt sajaukto nervu, ko sauc par seksuālo medicīnā. Tā ir atbildīga par iegurņa iegurņa muskuļu ieaudzināšanu, un, kad šis saišķis tiek saspiests, cilvēki saskaras ar hronisku iegurņa sāpēm. Šī parādība parasti rodas kompresijas neiropātijas dēļ. Tas ir saspiešana (saspiests nervs). Vīriešiem šī problēma rodas 2-3 reizes biežāk nekā sievietēm anatomisko īpašību dēļ.
Pretrunīgs nervu ceļš sākas ievērojami virs innervētajām zonām, tāpēc ārsti to bieži sauc par femorālo dzimumorgānu nervu. Tas šķērso vidukļa muskuļus un virs urētera, un pēc tam stiepjas uz iekšējo zonu. Šajā vietā tas ir sadalīts 2 filiālēs:
Femorālai dzimumorgānu nervam, kas nonāk inguinal filiālē, ir 2 turpinājuma varianti atkarībā no personas dzimuma:
Inguinal nervs sievietēm un vīriešiem iedzīst šādus audus:
Pretrunīgs nervu ceļš ir atbildīgs ne tikai par dzimumakta laikā piedzīvotām sajūtām, bet arī tieši par atdalīšanu un urinēšanu.
Pēdējās divas funkcijas, ko tā veic veģetatīvo šķiedru sastāvā. Tā ir nervu sistēmas autonomā (veģetatīvā) nodaļa, kas ir atbildīga par daudzām sistēmām, kas nav atkarīgas no cilvēka apziņas, piemēram, skolēnu sašaurināšanās, sirds ritms utt.
Šā nerva bojājumus izraisa bumbieru muskuļu, saišu uc saspiešana. Dažreiz šī saspiešanas cēlonis ir radušās traumas, kā rezultātā iegurņa kauli bija saplēsti vai radās saites. Parasti šāda veida neiralģija ir saistīta ar spriedzes un iekaisuma sajūtu.
Alcock kanālā notiek kreisās vai labās nervu ceļa vilces kompresijas neiropātija. Tāpēc šajā apgabalā radušos dzimumorgānu nervu saspiešanu sauc par Alcock sindromu. Starp citiem neiropātijas veidiem, kas raksturīgi šim nervu ceļam, mēs varam atšķirt femorālo-seksuālo formu. Tas izpaužas galvenokārt cirkšņa traumas vai cirkšņa trūces attīstības dēļ. Šajā grupā ietilpst arī neiropātija, kas saistīta ar ilio-inguinālo nervu. Tas notiek tāpēc, ka izpaužas rētas uz muskuļu audiem, kas ir operācijas rezultāts.
Izsaucošā nerva pārkāpums galvenokārt ir saistīts ar šādiem faktoriem:
Deguna nerva kompresijas nervu neiropātiju raksturo daudzi simptomi, bet to smagums ir diezgan vājš. Šī iemesla dēļ ir ļoti grūti diagnosticēt patoloģiju. Viena no galvenajām slimības izpausmēm ir šāda:
Sievietēm smagu niezi un dedzināšanu dzimumorgānos var pievienot galvenajiem neiropātijas simptomiem. Sēdus stāvoklī šie simptomi ir ievērojami uzlaboti.
Retākos gadījumos novēro šādus simptomus:
Ārsts identificē problēmu, koncentrējoties uz ultraskaņas simptomiem un rezultātiem. Ar neiropātiju tas norāda uz traucētu asins plūsmu dzimumorgānā, kas iet cauri Alcock kanālam. No tā mēs varam secināt, ka līdz ar to bija apkaunojošs nervu ceļš.
Efektīva diagnozes metode ir nervu nervu ceļa blokāde. Ja nepatīkama sajūta pazūd, tad visa kļūda ir saistīta ar neiropātiju. Parasti šādā situācijā tiek noteikts terapijas kurss, kas ietver glikokortikoīdu injekcijas, maksts svecītes un citus traucētu nervu šķiedru atjaunošanas veidus.
Neiropātijas ārstēšanai jāietver pasākumu kopums, lai novērstu iekaisumu, mazinātu sāpes un atjaunotu nervu vadīšanu. Parasti tā ietver šādas terapijas metodes:
Vitamīni Neyromultivit un to analogus var lietot gan kā blokādes šķīduma sastāvdaļu, gan tablešu veidā. Ja diskomforta sajūta ir smaga, tad izmanto diazepāmu saturošus svecītes rektālai vai vaginālai lietošanai un izmanto īpašus vingrinājumus. Fizioterapijas vingrinājumu būtība nervu nerva neiropātijā ir saspiest un atslābināt perineum muskuļus.
Ja jūs turpināt ārstēt medicīniski bojātu nervu audu, nav jēgas rezultātu trūkuma dēļ, tad būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai saspiestu saspiestu nervu. Šādas operācijas ir ļoti efektīvas, bet tām ir ilgs atveseļošanās periods.
Ilgstošas ārstēšanas trūkuma dēļ var rasties patoloģijas sekas. Slimība var kļūt hroniska un dažiem simptomiem būs ārkārtīgi grūti novērst. Ir bijuši impotences un libido samazināšanās gadījumi, kā arī bieža piespiedu urinēšana un defekācija.
Dzimumorgānu nerva neiropātija ir nepatīkama parādība, bet daži cilvēki dzīvo kopā ar tiem jau vairākus gadus. Tas parasti ir saistīts ar neskaidriem simptomiem un, protams, hronisku veidu. Jūs varat izvairīties no šādas diskomforta, bet tam ir jāveic pārbaude un jāievēro visi ārsta ieteikumi.