Gonartrozes ārstēšana 2 3 grādi
Divpusēja gonartroze vai ceļa osteoartrīts ir smaga hroniska deģeneratīva slimība, kas neizraisa ilgstošu iekaisuma procesu, bet ļoti bieži izraisa invaliditāti. Tas ir viens no visbiežāk konstatētajiem (54% gadījumu) ceļa locītavas slimībām.
Šī patoloģija medicīnā ir zināma jau vairāk nekā gadsimtu. Cilvēkos gonartroze bieži tiek saukta par sāls nogulsnēšanos. Bet ar gonartrozes attīstību locītavās nav novērota kalcija sāļu kalcifikācija vai nogulsnēšanās.
Ceļa locītavas gonartroze izraisa stipras sāpes, nevis tāpēc, ka to pavada sāļu nogulsnēšana, bet kaulu asinsrites traucējumu dēļ, kas izraisa locītavas skrimšļa deģeneratīvas izmaiņas.
Slimības attīstības mehānisms un etioloģija
Svarīgi zināt! Ārsti ir šokā: “Pastāv efektīvs un pieejamais līdzeklis ARTHROSIS ārstēšanai.” Lasīt vairāk.
Primārās gonartrozes kursa sākumā molekulārā līmenī attīstās patoloģiskās izmaiņas skrimšļa audos. Tas kļūst ļoti plāns, nosliece uz delamināciju un haotisku plaisāšanu.
Kad slimība progresē, skrimšļi ir pilnībā iznīcināti, kas izraisa locītavas kaulu iedarbību, kas ātri reaģē uz skrimšļa audu trūkumu un veido virsmas muguriņas (osteophytes). Šāds stāvoklis noved pie ekstremitātes deformācijas un daļējas izliekuma.
Sakarā ar izteiktu ceļa locītavas nolietojuma īpašību pārkāpumu, cilvēks sāk mīkt, lai izjustu stipras sāpes.
Tie izraisa ceļa locītavas divpusējo gonartrozi:
- Nopietni metabolisma traucējumi.
- Aptaukošanās, kas izraisa pārmērīgu fizisku slodzi uz abiem ceļa locītavām, ievērojami palielina divpusējās gonartrozes iespējamību.
- Asinsvadu slimības, mazo kapilāru trauslums, patoloģiskas izmaiņas asinsritē.
- Cēloņa locītavu ievainojumu vēsture (kaulu lūzums, meniska asarošana, saišu bojājumi, kontūzija).
- Ceļa locītavas fizioloģiskās struktūras iedzimtie defekti.
- Agrāk nodotas muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma slimības. Inficējošais artrīts un reimatisms ir visbīstamākie.
Papildu cēloņi divpusējas pakāpes 1. gonartrozei:
- hormonālie traucējumi organismā pret endokrīno slimību fona, reproduktīvās sistēmas patoloģijām, menopauzes sievietēm;
- smaga hipotermija;
- individuāla ģenētiska nosliece uz artrozi;
- slikti līdzsvarots uzturs, ja locītavas nesaņem pietiekamu skaitu labvēlīgu mikroelementu.
Augsta riska zonā ir sportisti (vingrotāji, futbola spēlētāji), cilvēki, kas regulāri paaugstina svaru.
Simptomi
Lielākais apdraudējums ir vērojama gonartrozes diagnostika, jo tā palielina nopietnu komplikāciju iespējamību. Tas notiek tāpēc, ka simptomi nav simptomi, kas raksturīgi ne tikai gonartrozei, bet arī citiem artrozes veidiem.
Divpusējā gonartroze ietekmē abus ceļa locītavas. Slimība var rasties gadiem ilgi, pakāpeniski pasliktinot pacienta stāvokli. Bieži vien katram ceļam ir atšķirīga patoloģijas neievērošana (viens locītava var tikt ietekmēta vairāk nekā otra).
- Stingruma sajūta locītavā, parasti no rīta vai pēc garas sēdvietas. Dienas laikā persona "iet pa apkārtni" un, iespējams, neatceras diskomfortu kājās.
- Sāpīgums ceļos. Sāpes var būt sāpes, vilkšana, durošas, retāk - akūtas, lokalizētas jebkurā locītavas daļā, bieži zem ceļa.
- Kāju mobilitātes pārkāpums. Pakāpeniski cilvēks kļūst slims un grūti saliekt un atbrīvoties no ceļiem.
- Šķelšanās parādīšanās. Simptoms ir raksturīgs 2. pakāpes gonartrozei.
- Kāju vājuma attīstība. Iemesls ir muskuļu atrofija sakarā ar strauju kustības ierobežojumu. Pacientiem staigājot ir nepieciešams papildu atbalsts (kruķi). Sākotnējā stadijā pacientam ir tikai niedres.
- Crunch Tas notiek kaulu berzes dēļ, kad skrimšļa audi ir pilnībā iznīcināti.
Pārbaudot ceļus slimības sākumposmā, ārsts parasti nenovēro nekādas ievērojamas izmaiņas. Tā kā pacientam attīstās patoloģija, tiek konstatēta ceļa locītavu deformācija, kontraktūras veidošanās un raksturīga ceļa locīšana.
Kad plaukstu pieliek locītavas priekšpusē, tās locīšanas laikā var jūtama spēcīga lūzums.
Ja savlaicīga gonartrozes ārstēšana netiek uzsākta, slimība sāk progresēt. Tas apdraud iekaisuma procesu un sinovītu. Skartās locītavas var pilnībā zaudēt motora funkcijas, nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.
Šķirnes un grādi
Progresēšanas nolūkā klasificējiet:
- Primārā gonartroze. Tā attīstās sievietēm ar hormonāliem traucējumiem vecāka gadagājuma pacientiem, kuru locītavas tikai fizioloģisku iemeslu dēļ sāk skarties.
- Sekundārā forma. Tas notiek kā ceļgala traumas, kas var rasties kā iepriekš nodoto patoloģiju komplikācija.
Gonartrozes veidi pēc lokalizācijas rakstura:
- labi (labajā ceļā novēro deģeneratīvus procesus);
- kreisā puse (ietekmē kreiso ceļa daļu);
- divpusējā gonartroze (izraisa abu ceļa locītavu iznīcināšanu).
Ir trīs galvenās slimības pakāpes ar šādām kursa iezīmēm:
Ceļa divpusējās gonartrozes ārstēšana: 1, 2 un 3 grādi
Kā noteikt katra slimības pakāpes simptomus? Kas jums jāzina par divpusējās gonartrozes ārstēšanu?
Slimību attīstības anatomiskās īpašības un mehānisms
Ceļa locītava atrodas augšstilba un stilba kaula krustojumā. Tās priekšpusē ir patella, kas kustības laikā gludi slīd pa garām starp diviem kaulu izvirzījumiem.
Šo kaulu locītavu virsmas, kā arī patella iekšpuse ir pilnībā pārklātas ar blīvu un elastīgu skrimšli, kas ir apmēram 6 mm biezs. Krēmveida audi mazina intensīvu berzi staigājot, veicot mīkstināšanas funkciju smago kravu laikā.
Maiņas process skrimšļa audos veidojas osmotiskā spiediena izmaiņu dēļ. Tas nodrošina normālu skrimšļa mobilitāti.
Lielās slodzēs ir elastības zudums, vielmaiņas procesu pārkāpums. Tā rezultātā skrimšļa audi kļūst plānāki vislielākā spiediena zonā. Tajā pašā laikā ir konstatēti kolagēna šķiedru struktūras bojājumi, mīkstināšanas funkciju samazināšanās, kondrocītu vielmaiņas vājināšanās un patelārā skrimšļa iznīcināšana. Iekaisumu sarežģī osteofītu parādīšanās, smagi ceļa kustības ierobežojumi. Vairumā gadījumu sportistiem vai gados vecākiem cilvēkiem diagnosticē ceļa locītavas divpusējo gonartrozi.
Divpusējās gonartrozes klasifikācija
Ņemot vērā patoģenēzi, mūsdienu medicīnā ir divu veidu slimības:
Primārā forma parādās bez iepriekšējiem bojājumiem, galvenokārt vecumā. Sekundārā gonartroze veidojas jauniešu vidū patoloģiju (slimību, fizioloģiskās attīstības traucējumu) vai dažādu ceļa traumu rezultātā.
Ņemot vērā deģeneratīvo pārmaiņu smagumu, nosaka trīs gonartrozes pakāpes.
- 1. posms - slimības sākumposms, kas izpaužas kā reta sāpes, viegla locītavas pietūkums bez ceļa deformācijas.
- 2. pakāpe - patoloģija ir izteikta, kam seko stipras sāpes pat pēc nelielas slodzes, ceļgalu lūzuma, nespējas to saliekt.
- 3. pakāpe ir visnopietnākā stadija, pastāv pastāvīgas smagas sāpes, ķermeņa reakcija uz laika apstākļu izmaiņām, mobilitāte ir ļoti ierobežota vai pilnīgi nav, gaita mainās, atzīmēta kāju deformācija.
Ceļa locītavas gonartroze 2 3 grādu ārstēšana
Cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, īpaši sievietes ar lieko svaru, bieži saskaras ar ceļa sāpēm. Šāda diskomforta sajūta naktī negaida, apgrūtina kustību. Un dažreiz pat nedzīvo normāla dzīve! Pēc ārsta pārbaudes diagnoze ir “gonartroze”. Kas tas ir? Kāpēc viņš to attīstīja no jums? Un vai ir iespējams pagriezt pulksteni atpakaļ?
Raksturīga patoloģija
Daudzi cilvēki nesaprot, dzirdot "gonartrozes" diagnozi, kas tas ir. Tā ir degeneratīva-distrofiska patoloģija. To raksturo bojājums un sekojošas izmaiņas skrimšļa audos. Tas ievērojami samazina savienojuma darbību. Šī viltīgā slimība lēnām iznīcina saistaudu.
Nepietiekami nenovērtējiet patoloģiju. Ir jāsaprot, ja tiek diagnosticēta gonartroze, kas tas ir! Attīstošā slimība ietekmē visus locītavas elementus. Cieš skrimšļus, kaulus, saites, locītavu membrānu, muskuļus.
Dažu faktoru ietekmē skrimšļa uztura pārkāpums. Svarīgu elementu trūkums izraisa deģenerācijas attīstību. Tā rezultātā notiek šūnu nāve. Ievērojami samazināts saistaudu elastīgums, elastība. Pacientam ir „sausa locītava”.
Papildu slimības progresēšana noved pie artikulācijas nespējas veikt nepieciešamās funkcijas. Uz skrimšļa virsmas veidojas un aug augļi. Šādā ietekmē notiek kaulu izmaiņas, saīsinot saites. Pacientam ir ievērojams mobilitātes ierobežojums. Un vismodernākajā posmā muskuļu atrofija.
Slimības cēloņi
Patoloģijas attīstības pamatā ir daudzi avoti. Parasti ceļa locītavas gonartroze attīstās vairāku iemeslu dēļ:
- palielināta slodze uz locītavu (squats, skriešana, pacelšanas svars);
- kaulu lūzumi, kas saistīti ar ceļa locītavu;
- saišu pārrāvums;
- skrimšļa slāņa trauma - menisks;
- liekais svars.
Patoloģija nav attīstījusies uzreiz, bet vairākus gadus pēc kaitīga faktora iedarbības. Kombinējot vairākus cēloņus, slimība progresē daudz ātrāk.
Riska faktori
Dažas slimības un apstākļi var paātrināt slimības attīstību. Riska grupā ietilpst cilvēki, kas saskaras ar šādām problēmām:
- Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas.
- Vāja ligamentu-kapsulārais artikulācijas aparāts (ģenētiski noteikts), kas izraisa locītavas caureju.
- Artrīts (iekaisuma process ceļā), valkājot atšķirīgu etioloģiju - psoriātisko, podagras, reimatoīdo, reaktīvo.
- Apmaiņas sistēmas slimības.
- Mugurkaula vai galvas traumu raksturīgo locītavu inervācijas patoloģija.
Slimības veidi
Ārstiem, ņemot vērā patoloģijas rašanās mehānismu, ir divas galvenās grupas:
- Primārā gonartroze. Slimība attīstās normālas locītavu veselības apstākļos. Pirms tam viņai nav ievainojumu, iekaisumu. Šī patoloģijas cēloņi ir vielmaiņas sistēmas slimības, hormonālo zāļu ilgtermiņa lietošana, ģenētiskā nosliece. Bieži attīstās divpusēja gonartroze. Patoloģiskais process aptver abus ceļus. Lai gan dažos gadījumos tiek novērots vienpusējs kaitējums. Primārā gonartroze ir raksturīga galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem.
- Sekundārā. Šī patoloģija attīstās uz traumu, audzēju, iekaisumu fona. Slimības avotu var pārvietot uz locītavas operācijas. Slimība rodas jebkura vecuma cilvēkiem. Sekundārā gonartroze parasti ir vienpusēja.
Klīniskās izpausmes, kas slimības laikā rodas pacientam, ir tieši atkarīgas no deģeneratīvā procesa progresēšanas locītavā. Atkarībā no tā ir 3 gonartrozes pakāpes. Katrs no tiem atšķiras ar tās simptomiem.
1 pakāpes slimības simptomi
Ir ļoti grūti noteikt patoloģijas attīstības sākotnējo posmu. Izmaiņas skrimšļa audos nevar noteikt ar rentgena izmeklēšanu. Diagnoze balstās uz pacienta simptomu aprakstu.
Ārsti identificēja dažas pazīmes, kas var raksturot 1. pakāpi:
- locītavu sāpes;
- sajūta zem ceļa;
- sāpju raksturs;
- locītavu stīvums, kas rodas pēc ilgstošas sēdes, miega;
- palielinātas sāpes pēc vingrinājuma vai stāvēšanas;
- smaga diskomforta sajūta locītavās pēc gliemežu gājiena;
- ceļgala pietūkums, kā likums, patstāvīgi iet.
Ārstēšanas metodes
Šajā posmā ir diezgan efektīva cīņa pret šādu patoloģiju kā ceļa gonartroze. Apstrāde ietver:
- fizioterapija;
- masāža;
- terapeitiskā vingrošana.
Pacientam ieteicams samazināt svaru. Ir ieteicams neuzlikt slimo locītavas.
Simptomātiski 2 grādi
Šajā posmā plaisu sašaurināšanās, kaulu augšanas - osteofītu - pieaugums jau ir acīmredzams. Pat vizuāli ceļa zonā var redzēt iekaisumu. Rentgenstari var droši noteikt 2. gonartrozes pakāpi.
Šie patoloģijas posmi var liecināt par šādiem simptomiem:
- Sāpju diskomforts ir lokalizēts locītavas iekšpusē vai locītavas iekšpusē.
- Pastaigas laikā tiek dzirdēts kroplis ceļā.
- Sāpes kļūst intensīvākas, ilgāk. Pēc atpūšanās pazūd.
- No rīta ir grūti iztaisnot ceļgalu.
- Vakarā vai naktī teļiem ir sāpes.
- Pilnībā kāja nesaliek.
- Vizuāli redzams locītavas pietūkums, sākotnējās deformācijas pazīmes.
Tā kā parasti nav iespējams saliekt kāju, 2. pakāpes gonartroze izraisa mugurkaula izliekumu. Pakāpeniski ķermenī sākas izmaiņas.
Patoloģijas ārstēšanas metodes
Attiecībā uz 2. pakāpes slimību ieteicama šāda ārstēšana:
- slodzes samazināšana savienojumam;
- vingrošanas terapija;
- zāļu ārstēšana, ieskaitot pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļus, narkotikas, hondroprotorus;
- fizioterapija.
Klīnika 3 grādi
Posmu raksturo būtiskas un dažkārt neatgriezeniskas izmaiņas artikulācijā. X-ray rāda bruto deformācijas skrimšļa struktūrā. Pacientam pastāvīgi ir sāpes, kas praktiski nepazūd.
3. pakāpes gonartroze cilvēkiem izraisa šādus simptomus:
- Pastāvīga sāpes ceļā, nevis atkarībā no pacienta aktivitātes.
- Mobilitāte ir ievērojami ierobežota. Pacients ir klibs.
- Kad laika apstākļi mainās, diskomforts palielinās.
- Ceļa deformācija un izmēra palielināšanās. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu locītava kļūst O-veida vai X-formas.
Ja 3. pakāpes gonartrozi pavada membrānas iekaisums (sinovīts), tad ceļš ievērojami palielinās. Tās kontūras ir gandrīz pilnībā izlīdzinātas. Priekšējās sānu virsmās ir izvirzījums ar mīkstu tekstūru.
Ieteicamās cīņas metodes
Ļoti smaga patoloģija ir 3. pakāpes gonartroze. Ārstēšana ietver terapeitiskas metodes. Tomēr pacientam bieži nepieciešama operācija. Šajā gadījumā ir iespējamas divas ķirurģiskās ārstēšanas tehnoloģijas:
- Koriģējot osteotomiju. Tas ir atļauts daļējai skrimšļa iznīcināšanai. Šādā gadījumā kaulu augšana tiek noņemta artikulācijā. Iznīcināti iznīcināti skrimšļi.
- Endoprotezēšana Šāda darbība tiek veikta braukšanas posmā. Ja skrimšļi ir pilnībā iznīcināti, to pilnībā vai daļēji aizstāj ar mākslīgiem materiāliem.
Narkotiku ārstēšana
Atkarībā no slimības stadijas un individuālajām sajūtām, ortopēdijas ķirurgs var parakstīt zāles. Parasti šāda terapija ir ieteicama, ja pacientam tiek diagnosticēts 2. pakāpes gonartroze.
Ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:
- NPL, pretsāpju līdzekļi. Ar šo patoloģiju bieži tiek parakstītas šādas zāles: Voltaren, Rofica, Celebrex, Movalis, Nimesil.
- Ziede. Kad patoloģija var būt ieteicama, narkotiku sasilšana: "Gevkamen", "Espol", "Menovazin". Ja ginekartrozi sarežģī sinovīts, pacientam tiek noteikta ziede: "Fastum", "Indometacīns", "Butadion", "Dolgit".
- Hondroprotektori. Visefektīvākās zāles ir: Artra, Artron, Teraflex, Don, Chondroitin Complex. Šie līdzekļi tiek piešķirti uz ilgu laiku (apmēram 6 mēnešus).
- Medikamenti iekšējai ieejai locītavā. Smaga iekaisuma gadījumā „Hydrocortisone” un “Kenalog” injekcijas tiek ievadītas ne vairāk kā 3 reizes.
- Hialuronskābes līdzekļi. Tie tiek ievesti locītavā pēc iekaisuma parādību remisijas. Lietojiet zāles "Hyalur", "Synokr", "Ostenil".
- Saspiest saspiešanu. Tos izmanto, lai stimulētu locītavas asins piegādi, palielinot eļļošanas šķidruma ražošanu. Kompreses ar medicīnisko žulti vai narkotikas ir ieteicamas: "Dimexide", "Bishofit".
Diezgan efektīvs līdzeklis gonartrozes ārstēšanā ir zāles Piascledin. Tas ir zāles, kas izgatavotas no sojas un avokado ekstraktiem. Ārstēšanas kurss ir garš - vismaz 6 mēneši.
Fizikālā terapija
Pacientiem jāapzinās, vai ir diagnosticēta gonartroze, kas tas ir. Jums ir ļoti nopietni jāparedz ārsta izrakstīšana.
Akūtā slimības gaitā pacienta ceļam ir jānodrošina atpūta. Nākotnē pārliecinieties, ka sāksiet pakāpeniski ieviest fizisko aktivitāti. Kā likums, visi vingrinājumi tiek veikti gulēšanai. Ir ļoti svarīgi rūpīgi un vienmērīgi izmantot. Vingrinājums nedrīkst sāpēt.
Ar šo patoloģiju jāizvairās:
- squats;
- garas pastaigas;
- ceļa locīšana;
- jebkuras kustības, kuru laikā jūtama sāpes locītavā.
Fizioterapijas ārstēšana
Lai samazinātu locītavas iekaisumu, paātrinātu reģenerāciju, apturētu sāpes, var ieteikt šādas procedūras:
- diadinamiskās strāvas;
- elektroforēze ar narkotiku "Novocain";
- magnētiskā terapija;
- UHF;
- lāzerterapija;
- fonoforēze, izmantojot narkotiku "Hidrokortisons";
- ozocerīta vai parafīna vannas;
- dubļu terapija
Ortopēdiskās ierīces
Ja nepieciešams, ārsts ieteiks īpašas ortozes. Tie ir ceļgalu spilventiņi, kas izgatavoti no cieta materiāla, kas ierobežo kustību locītavā. Var piešķirt ortopēdiskās zolītes.
Dažreiz vienīgais risinājums ir operācija. Piemēram, ja pacientam ir 3. pakāpes gonartroze, ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja viņam nav osteoporozes. Pēc operācijas 3-6 mēnešus pacientam ir nepieciešami rehabilitācijas pasākumi. Fizioterapija, vingrošanas terapija, ārstēšana sanatorijā.
Secinājums
Artikulārā skrimšļa nespēj atjaunoties. Tādēļ ir ļoti svarīgi noteikt slimību sākotnējā stadijā un nekavējoties sākt ārstēšanu. Terapeitiskās metodes ir pamatotas tikai tad, kad 1. un 2. pakāpes gonartroze. Ar novārtā atstātu patoloģiju tikai ķirurģiska iejaukšanās var uzlabot pacienta stāvokli.
Vispirms es vēlos atzīmēt, ka gonartroze ir deģeneratīva un dinstrofiska slimība, kas nav iekaisuma raksturs. Bet ar nepareizu ārstēšanu vai slimības novēlotu diagnostiku tā var izraisīt invaliditāti.
Īsumā, šīs slimības īpašības var raksturot šādi:
- Metabolisma process, kas notiek skrimšļa audos, ir saistīts ar spiedienu, ko sauc par osmotiku. Kad skrimšļi tiek saspiesti, tiek atbrīvota papildu smērviela, un atpūsties, gluži pretēji, tā tiek absorbēta. No tā izriet, ka personas pārvietošanās laikā notiek pastāvīga skrimšļa audu barošana. Kad parādās šī slimība, šis process ir traucēts, un tādēļ skrimšļa bojātā vietā sāk plūst;
- galīgais rezultāts ir būtisks kolagēna šķiedru struktūras pārkāpums, kuru dēļ skrimšļa nolietojuma īpašības ir pilnīgi zaudētas, kā tas patiešām ir tā elastība, kā arī stabilitāte;
- locītavās sākas dažas izmaiņas, kuru rezultātā rodas iekaisums.
Ceļa gonartrozes simptomi
Visa šīs slimības briesmas ir gandrīz pilnīga jebkādu simptomu neesamība, līdz tas sasniedz savu izšķirošo posmu. Tāpēc diezgan bieži ārstēšana tiek veikta novēloti.
Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:
- locītavas stinguma sajūta;
- nemainīga sāpes zem ceļgala;
- sāpes visā ceļa locītavā pēc garas pastaigas.
Daudzi pacienti arī atzīmē, ka no rīta viņiem ir diezgan grūti staigāt, jo pēc tam, kad viņi pavada kādu laiku sēdus stāvoklī. Un, lai sajustu agrāko kustības vieglumu, viņiem ir vajadzīga laba „atšķirība”.
Cita starpā pacienti var sūdzēties par nepatīkamu lūzumu ceļa zonā, kā arī dažus ierobežojumus locītavas pagarināšanai un locīšanai.
Skatīt arī: Ceļa hemartrozes ārstēšana
Bieži vien, ņemot vērā nostāju, kas atrodas uz leju, pacients pilnībā aizmirst par sāpēm. Bet slimības dziļākajos posmos sāpes vairs nepaliek no pacienta, neatkarīgi no tā, kurā vietā viņš atrodas.
Slimības sākumposmā praktiski nav iespējams noteikt ceļa locītavas gonartrozi tikai ārējā pārbaudē. Bet laika gaitā neapbruņotu aci var redzēt, ka bija ceļa locītavas deformācija, kā arī stilba kaula izliekums. Tajā pašā slimības stadijā sāpīga zona būs skaidri redzama.
Slimības cēloņi
Ir vairāki galvenie iemesli, kuru dēļ var rasties ceļa locītavas gonartroze:
- Iedzimtība.
- Palielināts kapilāru trauslums.
- Dažādas ceļa traumas.
- Izmaiņas asinsritē.
- Pārmērīgs svars.
- Pārmērīgs celms ceļa locītavās;
- Audu struktūras iedzimtie defekti utt.
Slimības apjoms
Šīs slimības attīstībai ir trīs pakāpes:
- Pirmais grāds Šajā slimības stadijā pacients jūt diskomfortu ceļa locītavā, kā arī viņa ātru nogurumu. Ja jūs uzmanīgi paskatāties, ir viegli pamanīt zināmu kustības ierobežojumu. Pēc rentgenogrāfijas var redzēt nelielu sašaurinājumu. Nav notikušas būtiskas izmaiņas ceļa kaulā.
- Otrais grāds Šajā stadijā pacients jau tagad skaidri izjūt sāpes, kas visbiežāk izpaužas pēc ilgas uzturēšanās stāvošā vai sēdus stāvoklī. Kneļa krīze kļūst izteikta. Pacientam rodas tā sauktā sākuma sāpes, kā arī nevar pilnībā saliekt vai saliekt ceļgalu. Kvadriceps ir atrofija. Pēc rentgena stariem kļūst skaidrs, ka locītavu plaisa sašaurinājās vēl vairāk, un bija vērojama osteofītu augšana un kaulu malas saplacināšana.
- Trešais grāds Pēc šīs stadijas sasniegšanas slimība pacientam nedod atpūtu pat tad, kad viņš guļ. Savienojuma zona sāk uzbriest un temperatūra paaugstinās. Tas arī notiek, ja locītava ir pilnīgi bloķēta. Rezultātā pacients nespēj normāli pārvietoties, un ceļa locītavai ir būtiska deformācija.
Gonartrozes diagnostika
Ir vairāki veidi, kā veikt šo diagnozi. Bet visprecīzāk to var izdarīt ar integrētu pieeju diagnozei. Šajā gadījumā ārsts nosaka:
- Ortopēda pārbaude, kas ietver:
- lineārs kaulu mērījums;
- skartās locītavas mobilitātes pakāpes noteikšana;
- palpācija un vizuāla pārbaude.
- Klīniskie pētījumi:
- pilnīga asins skaitīšana ar formulu, kurā tiks iekļauts ESR indikators;
- urīnvielas, fibrinogēna un citu bioķīmisko asins parametru daudzuma noteikšana;
- urīna analīze.
- Rentgena.
- Ultraskaņa.
- MRI
Tikai pamatojoties uz šiem pētījumiem, ir iespējams precīzi noteikt diagnozi un noteikt, kurā stadijā slimība ir.
Ceļa gonartrozes ārstēšana
Šīs slimības ārstēšana ilgst diezgan ilgu laiku un tiek veikta sešos posmos:
- Iekaisuma novēršana:
- lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Tos var ievadīt gan intravenozi, gan intramuskulāri. Ārstēšana ar šīm zālēm ir paredzēta injekciju veidā, jo tā ilgs pietiekami ilgi. Un jebkuri NPL, lietojot perorāli, negatīvi ietekmē nieres, aknas, kuņģi un arī citus orgānus;
- hormonu terapija. Šo ārstēšanas metodi izmanto tikai injekcijai skartajā locītavā. Šāda veida ārstēšanas galvenais mērķis ir pēc iespējas ātrāk mazināt sāpes un iekaisuma pazīmes;
- pretenzīma zāles. Pateicoties šīm zālēm, ir iespējams neitralizēt dažu fermentu sintēzi un novērst iespējamo locītavu deģenerāciju.
- Anti-kataboliska un anaboliska iedarbība. Šim nolūkam ir ierasts lietot zāles, kas ir nepieciešamas skrimšļu vielu sintēzei. Šādām zālēm ir cits nosaukums - "chondroprotectors". Jāatzīmē, ka šīs vielas tiek uzskatītas par pilnīgi dabīgām un tādēļ piemērotas katram pacientam.
- Mārciņa, silts un uztriepes. Vairumā gadījumu ārsts izrakstīs pacientiem ziedes un želejas, kurām ir pretiekaisuma un sasilšanas efekts. To mērķis ir uzlabot asinsriti skartajā ķermeņa daļā.
- Asinsrites uzlabošana. Tam pašam nolūkam jāizmanto vazodilatatori, kas arī samazina intravaskulāro muskuļu tonusu. Pateicoties to lietošanai, ir iespējams būtiski palielināt iekšējo asins plūsmu, kā arī uzlabot audu stāvokli ap iekaisumu.
- Atbrīvoties no liekā tonusa. Šim nolūkam tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi, kas ļauj atbrīvoties no pārmērīga toni bojātajā zonā.
- Protēžu sinoviālā šķidruma ieviešana. Pēdējos gados zāles, kuru pamatā ir hialuronskābe, ir kļuvušas par progresīvāko šīs slimības ārstēšanas metodi. Fakts ir tāds, ka šī viela ir dabīga skrimšļa sastāvdaļa, kā arī sinoviāls šķidrums. Cita starpā to lietošana var ne tikai mazināt sāpes, bet arī ievērojami mīkstināt skartās locītavas kustību.
Skatīt arī: Efūzijas ārstēšana ceļgala locītavā
Atcerieties, ka ārstēšanas shēma un secība nosaka tikai ārstējošo ārstu saskaņā ar izstrādātajiem protokoliem. Papildus visiem iepriekš minētajiem, ārsts var noteikt arī fizikālo terapiju un diētu. Gan pirmā, gan otrā būs nepieciešama, lai beidzot pārvarētu šo slimību. Savlaicīga un pareiza ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem un novērsīs neatgriezeniskas sekas.
Kas ir gonartroze?
Bieži tiek skarti vecāki cilvēki, īpaši sievietes.
ceļa sāpes
. Cilvēkiem tiek uzskatīts, ka šīs sāpes izraisa sāļu nogulsnēšanās. Faktiski sāpju cēlonis ceļa locītavās ir visbiežāk slimība.
gonartroze. Viņa citi vārdi ir
ceļa locītava.
Sāpes ceļa locītavās gonartrozes laikā ir saistītas ar krūts disstrofiskām izmaiņām, kas aptver kaulu iekšējās locītavas. Skrimšļa audu iznīcināšanas process sākas ar asinsrites pasliktināšanos mazos traukos, kas baro skrimšļus. Kaulu skrimšļu pārklājums kļūst plānāks, izdzēsts un tad nomirst. Kauli, kas atrodas locītavas iekšpusē, ir pilnībā vai atsevišķi. Pastaigājot kaulus, kas nav pārklāti ar skrimšļiem, cits pret citu, kas izraisa stipras sāpes. Šūnā parādās kaulu izaugumi ("ērkšķi"). Savienojums deformējas, izliekts un viss kājas. Tas ir gonartroze.
Šīs slimības cēloņi var būt atšķirīgi. Piešķirt primāro un sekundāro gonartrozi.
Primārā gonartroze ir slimības veids, kā tas ir pilnīgas fona apstākļos
attīstās gados vecākiem cilvēkiem. Ārsti norāda, ka primārās gonartrozes cēlonis ir vielmaiņas traucējumi (slimība visbiežāk attīstās cilvēkiem ar lieko svaru, t
Ir teorijas, kas sasaista primārās gonartrozes attīstību ar apgrūtinātu iedzimtību, ilgstošu hormonālo zāļu lietošanu utt. Neviena no šīm teorijām nav pilnībā pierādīta.
Primārā gonartroze bieži ietekmē abus ceļa locītavas, t.i. ir divpusējs. Tomēr slimība var sākties kā vienpusēja, ietekmējot tikai labo vai kreiso locītavu. Laika gaitā otrais locītava ir iesaistīta patoloģiskajā procesā. Labās vai kreisās puses gonartroze var būt saistīta ar fizisku darbu vai sportu, ja labajā vai kreisajā ceļā ir palielināta slodze.
Sekundārajai gonartrozei vienmēr ir skaidrs iemesls. Šāds iemesls varētu būt:
- Ceļa bojājumi (dislokācija, saišu asarošana, meniska bojājumi, asiņošana locītavas dobumā, locītavu kaula lūzums uc).
- Ķirurģija nodota saistībā ar ceļa traumu.
- Locītavu slimība - iekaisums (artrīts) vai audzējs.
- Novēlota ārstēšana ar ārstu par uzskaitītajām traumām un slimībām, nevis ārstēšana.
Sekundārā gonartroze vienmēr ir vienpusēja.
Ārsti identificēja dažas pazīmes, kas var raksturot 1. pakāpi:
- locītavu sāpes;
- sajūta zem ceļa;
- sāpju raksturs;
- locītavu stīvums, kas rodas pēc ilgstošas sēdes, miega;
- palielinātas sāpes pēc vingrinājuma vai stāvēšanas;
- smaga diskomforta sajūta locītavās pēc gliemežu gājiena;
- ceļgala pietūkums, kā likums, patstāvīgi iet.
Ārstēšanas metodes
Šajā posmā ir diezgan efektīva cīņa pret šādu patoloģiju kā ceļa gonartroze. Apstrāde ietver:
- fizioterapija;
- masāža;
- terapeitiskā vingrošana.
Pacientam ieteicams samazināt svaru. Ir ieteicams neuzlikt slimo locītavas.
Simptomātiski 2 grādi
Šajā posmā plaisu sašaurināšanās, kaulu augšanas - osteofītu - pieaugums jau ir acīmredzams. Pat vizuāli ceļa zonā var redzēt iekaisumu. Rentgenstari var droši noteikt 2. gonartrozes pakāpi.
Šie patoloģijas posmi var liecināt par šādiem simptomiem:
- Sāpju diskomforts ir lokalizēts locītavas iekšpusē vai locītavas iekšpusē.
- Pastaigas laikā tiek dzirdēts kroplis ceļā.
- Sāpes kļūst intensīvākas, ilgāk. Pēc atpūšanās pazūd.
- No rīta ir grūti iztaisnot ceļgalu.
- Vakarā vai naktī teļiem ir sāpes.
- Pilnībā kāja nesaliek.
- Vizuāli redzams locītavas pietūkums, sākotnējās deformācijas pazīmes.
Tā kā parasti nav iespējams saliekt kāju, 2. pakāpes gonartroze izraisa mugurkaula izliekumu. Pakāpeniski ķermenī sākas izmaiņas.
Patoloģijas ārstēšanas metodes
Attiecībā uz 2. pakāpes slimību ieteicama šāda ārstēšana:
- slodzes samazināšana savienojumam;
- vingrošanas terapija;
- zāļu ārstēšana, ieskaitot pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļus, narkotikas, hondroprotorus;
- fizioterapija.
Klīnika 3 grādi
Posmu raksturo būtiskas un dažkārt neatgriezeniskas izmaiņas artikulācijā. X-ray rāda bruto deformācijas skrimšļa struktūrā. Pacientam pastāvīgi ir sāpes, kas praktiski nepazūd.
3. pakāpes gonartroze cilvēkiem izraisa šādus simptomus:
- Pastāvīga sāpes ceļā, nevis atkarībā no pacienta aktivitātes.
- Mobilitāte ir ievērojami ierobežota. Pacients ir klibs.
- Kad laika apstākļi mainās, diskomforts palielinās.
- Ceļa deformācija un izmēra palielināšanās. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu locītava kļūst O-veida vai X-formas.
Ja 3. pakāpes gonartrozi pavada membrānas iekaisums (sinovīts), tad ceļš ievērojami palielinās. Tās kontūras ir gandrīz pilnībā izlīdzinātas. Priekšējās sānu virsmās ir izvirzījums ar mīkstu tekstūru.
Ieteicamās cīņas metodes
Ļoti smaga patoloģija ir 3. pakāpes gonartroze. Ārstēšana ietver terapeitiskas metodes. Tomēr pacientam bieži nepieciešama operācija. Šajā gadījumā ir iespējamas divas ķirurģiskās ārstēšanas tehnoloģijas:
- Koriģējot osteotomiju. Tas ir atļauts daļējai skrimšļa iznīcināšanai. Šādā gadījumā kaulu augšana tiek noņemta artikulācijā. Iznīcināti iznīcināti skrimšļi.
- Endoprotezēšana Šāda darbība tiek veikta braukšanas posmā. Ja skrimšļi ir pilnībā iznīcināti, to pilnībā vai daļēji aizstāj ar mākslīgiem materiāliem.
Narkotiku ārstēšana
Atkarībā no slimības stadijas un individuālajām sajūtām, ortopēdijas ķirurgs var parakstīt zāles. Parasti šāda terapija ir ieteicama, ja pacientam tiek diagnosticēts 2. pakāpes gonartroze.
Ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:
- NPL, pretsāpju līdzekļi. Ar šo patoloģiju bieži tiek parakstītas šādas zāles: Voltaren, Rofica, Celebrex, Movalis, Nimesil.
- Ziede. Kad patoloģija var būt ieteicama, narkotiku sasilšana: "Gevkamen", "Espol", "Menovazin". Ja ginekartrozi sarežģī sinovīts, pacientam tiek noteikta ziede: "Fastum", "Indometacīns", "Butadion", "Dolgit".
- Hondroprotektori. Visefektīvākās zāles ir: Artra, Artron, Teraflex, Don, Chondroitin Complex. Šie līdzekļi tiek piešķirti uz ilgu laiku (apmēram 6 mēnešus).
- Medikamenti iekšējai ieejai locītavā. Smaga iekaisuma gadījumā „Hydrocortisone” un “Kenalog” injekcijas tiek ievadītas ne vairāk kā 3 reizes.
- Hialuronskābes līdzekļi. Tie tiek ievesti locītavā pēc iekaisuma parādību remisijas. Lietojiet zāles "Hyalur", "Synokr", "Ostenil".
- Saspiest saspiešanu. Tos izmanto, lai stimulētu locītavas asins piegādi, palielinot eļļošanas šķidruma ražošanu. Kompreses ar medicīnisko žulti vai narkotikas ir ieteicamas: "Dimexide", "Bishofit".
Diezgan efektīvs līdzeklis gonartrozes ārstēšanā ir zāles Piascledin. Tas ir zāles, kas izgatavotas no sojas un avokado ekstraktiem. Ārstēšanas kurss ir garš - vismaz 6 mēneši.
Fizikālā terapija
Pacientiem jāapzinās, vai ir diagnosticēta gonartroze, kas tas ir. Jums ir ļoti nopietni jāparedz ārsta izrakstīšana.
Akūtā slimības gaitā pacienta ceļam ir jānodrošina atpūta. Nākotnē pārliecinieties, ka sāksiet pakāpeniski ieviest fizisko aktivitāti. Kā likums, visi vingrinājumi tiek veikti gulēšanai. Ir ļoti svarīgi rūpīgi un vienmērīgi izmantot. Vingrinājums nedrīkst sāpēt.
Ar šo patoloģiju jāizvairās:
- squats;
- garas pastaigas;
- ceļa locīšana;
- jebkuras kustības, kuru laikā jūtama sāpes locītavā.
Fizioterapijas ārstēšana
Lai samazinātu locītavas iekaisumu, paātrinātu reģenerāciju, apturētu sāpes, var ieteikt šādas procedūras:
- diadinamiskās strāvas;
- elektroforēze ar narkotiku "Novocain";
- magnētiskā terapija;
- UHF;
- lāzerterapija;
- fonoforēze, izmantojot narkotiku "Hidrokortisons";
- ozocerīta vai parafīna vannas;
- dubļu terapija
Ortopēdiskās ierīces
Ja nepieciešams, ārsts ieteiks īpašas ortozes. Tie ir ceļgalu spilventiņi, kas izgatavoti no cieta materiāla, kas ierobežo kustību locītavā. Var piešķirt ortopēdiskās zolītes.
Dažreiz vienīgais risinājums ir operācija. Piemēram, ja pacientam ir 3. pakāpes gonartroze, ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja viņam nav osteoporozes. Pēc operācijas 3-6 mēnešus pacientam ir nepieciešami rehabilitācijas pasākumi. Fizioterapija, vingrošanas terapija, ārstēšana sanatorijā.
Secinājums
Artikulārā skrimšļa nespēj atjaunoties. Tādēļ ir ļoti svarīgi noteikt slimību sākotnējā stadijā un nekavējoties sākt ārstēšanu. Terapeitiskās metodes ir pamatotas tikai tad, kad 1. un 2. pakāpes gonartroze. Ar novārtā atstātu patoloģiju tikai ķirurģiska iejaukšanās var uzlabot pacienta stāvokli.
Vispirms es vēlos atzīmēt, ka gonartroze ir deģeneratīva un dinstrofiska slimība, kas nav iekaisuma raksturs. Bet ar nepareizu ārstēšanu vai slimības novēlotu diagnostiku tā var izraisīt invaliditāti.
Īsumā, šīs slimības īpašības var raksturot šādi:
- Metabolisma process, kas notiek skrimšļa audos, ir saistīts ar spiedienu, ko sauc par osmotiku. Kad skrimšļi tiek saspiesti, tiek atbrīvota papildu smērviela, un atpūsties, gluži pretēji, tā tiek absorbēta. No tā izriet, ka personas pārvietošanās laikā notiek pastāvīga skrimšļa audu barošana. Kad parādās šī slimība, šis process ir traucēts, un tādēļ skrimšļa bojātā vietā sāk plūst;
- galīgais rezultāts ir būtisks kolagēna šķiedru struktūras pārkāpums, kuru dēļ skrimšļa nolietojuma īpašības ir pilnīgi zaudētas, kā tas patiešām ir tā elastība, kā arī stabilitāte;
- locītavās sākas dažas izmaiņas, kuru rezultātā rodas iekaisums.
Ceļa gonartrozes simptomi
Visa šīs slimības briesmas ir gandrīz pilnīga jebkādu simptomu neesamība, līdz tas sasniedz savu izšķirošo posmu. Tāpēc diezgan bieži ārstēšana tiek veikta novēloti.
Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:
- locītavas stinguma sajūta;
- nemainīga sāpes zem ceļgala;
- sāpes visā ceļa locītavā pēc garas pastaigas.
Daudzi pacienti arī atzīmē, ka no rīta viņiem ir diezgan grūti staigāt, jo pēc tam, kad viņi pavada kādu laiku sēdus stāvoklī. Un, lai sajustu agrāko kustības vieglumu, viņiem ir vajadzīga laba „atšķirība”.
Cita starpā pacienti var sūdzēties par nepatīkamu lūzumu ceļa zonā, kā arī dažus ierobežojumus locītavas pagarināšanai un locīšanai.
Skatīt arī: Ceļa hemartrozes ārstēšana
Bieži vien, ņemot vērā nostāju, kas atrodas uz leju, pacients pilnībā aizmirst par sāpēm. Bet slimības dziļākajos posmos sāpes vairs nepaliek no pacienta, neatkarīgi no tā, kurā vietā viņš atrodas.
Slimības sākumposmā praktiski nav iespējams noteikt ceļa locītavas gonartrozi tikai ārējā pārbaudē. Bet laika gaitā neapbruņotu aci var redzēt, ka bija ceļa locītavas deformācija, kā arī stilba kaula izliekums. Tajā pašā slimības stadijā sāpīga zona būs skaidri redzama.
Slimības cēloņi
Ir vairāki galvenie iemesli, kuru dēļ var rasties ceļa locītavas gonartroze:
- Iedzimtība.
- Palielināts kapilāru trauslums.
- Dažādas ceļa traumas.
- Izmaiņas asinsritē.
- Pārmērīgs svars.
- Pārmērīgs celms ceļa locītavās;
- Audu struktūras iedzimtie defekti utt.
Slimības apjoms
Šīs slimības attīstībai ir trīs pakāpes:
- Pirmais grāds Šajā slimības stadijā pacients jūt diskomfortu ceļa locītavā, kā arī viņa ātru nogurumu. Ja jūs uzmanīgi paskatāties, ir viegli pamanīt zināmu kustības ierobežojumu. Pēc rentgenogrāfijas var redzēt nelielu sašaurinājumu. Nav notikušas būtiskas izmaiņas ceļa kaulā.
- Otrais grāds Šajā stadijā pacients jau tagad skaidri izjūt sāpes, kas visbiežāk izpaužas pēc ilgas uzturēšanās stāvošā vai sēdus stāvoklī. Kneļa krīze kļūst izteikta. Pacientam rodas tā sauktā sākuma sāpes, kā arī nevar pilnībā saliekt vai saliekt ceļgalu. Kvadriceps ir atrofija. Pēc rentgena stariem kļūst skaidrs, ka locītavu plaisa sašaurinājās vēl vairāk, un bija vērojama osteofītu augšana un kaulu malas saplacināšana.
- Trešais grāds Pēc šīs stadijas sasniegšanas slimība pacientam nedod atpūtu pat tad, kad viņš guļ. Savienojuma zona sāk uzbriest un temperatūra paaugstinās. Tas arī notiek, ja locītava ir pilnīgi bloķēta. Rezultātā pacients nespēj normāli pārvietoties, un ceļa locītavai ir būtiska deformācija.
Gonartrozes diagnostika
Ir vairāki veidi, kā veikt šo diagnozi. Bet visprecīzāk to var izdarīt ar integrētu pieeju diagnozei. Šajā gadījumā ārsts nosaka:
- Ortopēda pārbaude, kas ietver:
- lineārs kaulu mērījums;
- skartās locītavas mobilitātes pakāpes noteikšana;
- palpācija un vizuāla pārbaude.
- Klīniskie pētījumi:
- pilnīga asins skaitīšana ar formulu, kurā tiks iekļauts ESR indikators;
- urīnvielas, fibrinogēna un citu bioķīmisko asins parametru daudzuma noteikšana;
- urīna analīze.
- Rentgena.
- Ultraskaņa.
- MRI
Tikai pamatojoties uz šiem pētījumiem, ir iespējams precīzi noteikt diagnozi un noteikt, kurā stadijā slimība ir.
Ceļa gonartrozes ārstēšana
Šīs slimības ārstēšana ilgst diezgan ilgu laiku un tiek veikta sešos posmos:
- Iekaisuma novēršana:
- lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Tos var ievadīt gan intravenozi, gan intramuskulāri. Ārstēšana ar šīm zālēm ir paredzēta injekciju veidā, jo tā ilgs pietiekami ilgi. Un jebkuri NPL, lietojot perorāli, negatīvi ietekmē nieres, aknas, kuņģi un arī citus orgānus;
- hormonu terapija. Šo ārstēšanas metodi izmanto tikai injekcijai skartajā locītavā. Šāda veida ārstēšanas galvenais mērķis ir pēc iespējas ātrāk mazināt sāpes un iekaisuma pazīmes;
- pretenzīma zāles. Pateicoties šīm zālēm, ir iespējams neitralizēt dažu fermentu sintēzi un novērst iespējamo locītavu deģenerāciju.
- Anti-kataboliska un anaboliska iedarbība. Šim nolūkam ir ierasts lietot zāles, kas ir nepieciešamas skrimšļu vielu sintēzei. Šādām zālēm ir cits nosaukums - "chondroprotectors". Jāatzīmē, ka šīs vielas tiek uzskatītas par pilnīgi dabīgām un tādēļ piemērotas katram pacientam.
- Mārciņa, silts un uztriepes. Vairumā gadījumu ārsts izrakstīs pacientiem ziedes un želejas, kurām ir pretiekaisuma un sasilšanas efekts. To mērķis ir uzlabot asinsriti skartajā ķermeņa daļā.
- Asinsrites uzlabošana. Tam pašam nolūkam jāizmanto vazodilatatori, kas arī samazina intravaskulāro muskuļu tonusu. Pateicoties to lietošanai, ir iespējams būtiski palielināt iekšējo asins plūsmu, kā arī uzlabot audu stāvokli ap iekaisumu.
- Atbrīvoties no liekā tonusa. Šim nolūkam tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi, kas ļauj atbrīvoties no pārmērīga toni bojātajā zonā.
- Protēžu sinoviālā šķidruma ieviešana. Pēdējos gados zāles, kuru pamatā ir hialuronskābe, ir kļuvušas par progresīvāko šīs slimības ārstēšanas metodi. Fakts ir tāds, ka šī viela ir dabīga skrimšļa sastāvdaļa, kā arī sinoviāls šķidrums. Cita starpā to lietošana var ne tikai mazināt sāpes, bet arī ievērojami mīkstināt skartās locītavas kustību.
Skatīt arī: Efūzijas ārstēšana ceļgala locītavā
Atcerieties, ka ārstēšanas shēma un secība nosaka tikai ārstējošo ārstu saskaņā ar izstrādātajiem protokoliem. Papildus visiem iepriekš minētajiem, ārsts var noteikt arī fizikālo terapiju un diētu. Gan pirmā, gan otrā būs nepieciešama, lai beidzot pārvarētu šo slimību. Savlaicīga un pareiza ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem un novērsīs neatgriezeniskas sekas.
Galvenās gonartrozes pazīmes ir pacientu sūdzības par sāpēm un "stīvums" ceļa locītavā. Šīs sajūtas pirmo reizi rodas, ilgu laiku staigājot, no rīta, pieceļoties no gultas, kā arī pēc garas sēdes sēdus stāvoklī.
Pakāpeniski palielinās sāpes ceļgalā, kļūst ilgstošāka, spītīgāka. Biežāk sāpes jūtama no locītavas iekšpuses. Paaugstinātas sāpes kāpjot vai nolaižot kāpnes, ar ilgu stāvēšanu uz kājām. Atvieglojums nāk tikai gulēja stāvoklī, bet slimības turpmākajos posmos pacienti arī cieš no locītavu sāpēm naktī. Turklāt sāpes teļiem parādās naktī.
Slimība attīstās pakāpeniski. Sāpīga locītavas kustība ir ierobežota: tiek traucēta kājas locīšana un pagarināšana. Šo kustību laikā locītavā parādās lūzuma sajūta.
Pacienta ceļgala pietūkums un deformācija. Pastaiga kļūst grūtāka sāpju dēļ. Attīstas mīksts un pēc tam pastāvīgi mīksts kājās. Neattīrītos, neapstrādātos gadījumos pacients nespēj patstāvīgi pārvietoties: viņš izmanto kādu palīdzību vai paļaujas uz kruķiem, krēsla aizmugurē utt.
gonartroze balstās uz inspekcijas datiem un raksturīgu klīnisko attēlu, ko papildina instrumentālie izmeklējumi (kopīgas rentgena, skaitļotas, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) un laboratorijas testi (pilnīgs asins skaits, C-reaktīvs proteīns, reimatiskais faktors).
Tādējādi, pirmkārt, ārsts izskata ceļa locītavu un jautā pacientam detalizēti par viņa sūdzībām - kādas sāpes apgrūtina, kad tās rodas, no tā, ko viņi nodod, cik ilgi viņi sāka, kā viņi mainījās ar laiku, kā mainījās locītavas mobilitāte utt. Pamatojoties uz saņemtajām atbildēm un pārbaudi, ārsts veic gonartrozes klīnisko diagnozi, jo tā simptomi ir ļoti raksturīgi.
Un tad, lai apstiprinātu klīnisko diagnozi, ārsts nosaka laboratorijas un instrumentālās pārbaudes.
Kādus testus un pārbaudes var noteikt ārsts gonartrozei?
Pirmkārt, gonartrozes gadījumā - bieži
, asins analīzes C-reaktīvajam proteīnam un
reimatiskais faktors (uzņemšana). Pilnīgs gonartrozes līmenis asinīs normālā diapazonā, un tas ir nepieciešams, lai novērstu iekaisuma procesu locītavā. C-reaktīvs proteīns un reimatiskais faktors asinīs gonartrozē arī nav sastopami, un šīs analīzes ir nepieciešamas, lai apstiprinātu slimības ne-iekaisuma un ne reimatisko raksturu.
Pēc gonartrozes laboratorijas testiem ir nepieciešama locītavas rentgena (reģistrācijai), kas ļauj apstiprināt ārsta klīnisko diagnozi. Turklāt ar rentgenstaru palīdzību tiek konstatēta patoloģisko izmaiņu smaguma pakāpe locītavā un citas kaulu un skrimšļu patoloģijas (audzēji, metastāzes uc). Rentgena ir vienkārša un lēta metode, kas ir nepieciešama gan diagnostikā, gan slimības dinamikas uzraudzībā.
Tomēr, tā kā locītavu izmaiņas, kas raksturīgas gonartrozei, var rasties daudziem vecāka gadagājuma cilvēkiem, rentgenstaru vien nav iespējams veikt diagnozi. Tāpēc gonartroze vienmēr tiek novietota tikai pēc raksturīga klīniskā attēla + izmaiņas rentgena attēlā.
Pašlaik ceļa locītavas rentgenstaru var aizstāt ar datortomogrāfiju, ja ārstniecības iestādei ir iekārtas un speciālisti. Tomogrāfija ļauj jums sīkāk izpētīt izmaiņas locītavā un līdz ar to veikt diagnozi pat agrīnā stadijā.
Ja pacientam ir smaga slimības gaita vai ir jāveic ķirurģiska operācija, tad papildus rentgenstariem (uzņemšana) var piešķirt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (reģistrāciju), kas atšķirībā no skaitļošanas tomogrāfijas un rentgenogrammas ļauj jums pārbaudīt valsti ne tikai cietas struktūras (kauli, skrimšļi uc), bet arī locītavas mīkstie audi (saites, cīpslas utt.).
Stadijas (pakāpes) gonartroze
Saskaņā ar klīniskajām pazīmēm ir trīs slimības posmi.
1. posms (pakāpes) gonartroze - sākotnējais. Dažreiz pēc fiziskas piepūles uz ceļgalu locītavām (staigāšana, sporta spēles) viegla sāpes ceļos spontāni pazūd un pēc tam spontāni pazūd. Var rasties arī īstermiņa, strauji ceļojoša ceļa locītavu tūska. Savienojumu forma nav mainīta.
Gonartrozes 2. pakāpi (pakāpe) raksturo pastiprināta un pastiprināta sāpes. Savienojumos var parādīties lūzuma sajūta. No rīta ir stīvums, grūtības pārvietoties ceļa locītavās. Pēc fiziskās sasilšanas stīvums pazūd. Ceļi pakāpeniski palielinās, to forma sāk mainīties.
3. posma (pakāpes) gonartroze - visi simptomi sasniedz maksimālu attīstību. Sāpes ceļa locītavā ir gandrīz nemainīgas. Pastaiga strauji apgrūtināja, ietekmēja skarto kāju. Kustība locītavā ir stipri ierobežota. Savienojums deformējas, palielināts.
4. pakāpes gonartroze ir klīniski saistīta ar 3. posmu. Noteikt, ka tas var būt tikai rentgena staros. Šajā stadijā kaulu locītavu virsmas ir tik stipri deformētas, ka starp tām nav praktiski nekādas atstarpes, kas nepieciešama kustībai. Pacients cieš no nepārtrauktas sāpes.
Gonartroze, ko sarežģī sinovīts
Sinovīts ir locītavas iekšējās oderes iekaisums, kam pievienojas šķidruma veidošanās locītavā. Sinovīta simptomi var rasties slimības pirmajā posmā. Tomēr tās ir īslaicīgas un pašas ir likvidētas.
Gronartrozes otro stadiju sinovīts sarežģī ievērojami biežāk nekā pirmais. Tajā pašā laikā locītava, pateicoties šķidrumam, kas to tur atsevišķi, ievērojami palielinās. Dažreiz intraartikulārs šķidrums aizpilda pat popliteal fossa uz locītavas aizmugures virsmas. Šo parādību sauc par Bakeru cistu.
Ar synovitis gonartrozes komplikāciju, locītavu sāpes vairojas, mocot pacientus gan pārvietojoties, gan mierīgi. Pārbaudot dažus savienojuma apgabalus, tie var būt karsti.
Trešajā slimības stadijā sinovīts ir pastāvīgi, pastiprinot locītavu un sāpīgo sajūtu deformāciju tajā.
Gonartroze attiecas uz neārstējamām slimībām, t.i. Nav iespējams atgriezt sāpīgu locītavu uz primāro, veselīgo stāvokli ar jebkādiem līdzekļiem Tomēr gonartrozes ārstēšana ir nepieciešama, lai atbrīvotu pacientu no sāpīgām sāpēm un pēc iespējas lēnāk slimības progresēšanu. Šie uzdevumi tiek sasniegti vieglāk, jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana.
Kā ārstēt gonartrozi? Lai to izdarītu, pacientam ir jābūt pacietīgam: galu galā terapeitisko pasākumu komplekss ietver sliktu ieradumu noraidīšanu, parastās diētas maiņu un pat dzīves veidu.
Narkotiku ārstēšana Gonartrozei lietoto zāļu grupa ietver: 1. Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, tostarp kortikosteroīdu hormoni.
2. Hondroprotektori
(zāles, kas veicina skrimšļa audu atjaunošanu).
Šīs zāles lieto tablešu, intramuskulāru un intraartikulāru injekciju veidā, želejas, ziedes, krēmi.
Šī apstrādes metode ir īpašu ierīču izmantošana, kas samazina slodzi uz skarto locītavu. Šīs ierīces ietver:
1. Tā saucamās ortozes (stīvi ceļa spilventiņi, kas ierobežo kustību locītavā).
2. Ortopēdiskie apavu zolītes.
3. Pastaiga kājiņa, uz kuras pacients staigā uz priekšu.
Visas ortopēdiskās ierīces tiek izvēlētas individuāli, kā to nosaka ortopēdiskais ķirurgs.
Vēlākajos gonartrozes posmos, kad piemērotā ārstēšana kļūst neefektīva, ir nepieciešams ķirurģiskas iejaukšanās: endoproteze (visas locītavas vai atsevišķu daļu nomaiņa ar mākslīgām). Šo operāciju veic arī gadījumos, kad gonartroze ir pēctraumatiska - saistīta ar iepriekšējo
(intraartikulāru saišu pārrāvums, intraartikulārs
Endoprotezēšanas darbība ir iespējama tikai tad, ja nav vienlaicīgas osteoporozes - palielināts kaulu trauslums un trauslums.
Papildu procedūras
Kompleksā gonartrozes ārstēšana ietver tādas papildu metodes kā:
2. Manuālā terapija
- lāzera ārstēšana;
- termiskās procedūras, izmantojot parafīnu, ozokerītu, terapeitisko dubļu;
- krioterapija - vietējā aukstuma terapija;
- magnētiskā terapija;
- UHF;
- NLO;
- elektroforēze ar novokīnu;
- diadinamiskās strāvas utt.
6. Terapeitiskais vingrinājums.
Fonoterapija gonartrozei
- lai gan ir papildu, bet ļoti svarīga gonartrozes ārstēšanas metode. Neizmantojot individuāli izvēlētu terapeitisko vingrinājumu kompleksu, nav iespējams panākt muskuļu nostiprināšanos slimā locītavā, uzlabot asinsriti un līdz ar to arī audu uzturu.
Veikt terapeitiskus vingrojumus gonartrozei, kas atrodas uz grīdas, uz muguras. Sākotnēji nodarbības ilgums nedrīkst pārsniegt 10 minūtes; pakāpeniski to noregulē uz pusstundu. Vingrošanas vingrinājumu īstenošanā ir ļoti svarīga gludība, piesardzība, nekādas kustības. Vingrinājumi nedrīkst izraisīt sāpes:
1. Iztaisnojiet kakla kāju maigi paceliet līdz 15-20 cm no grīdas un turiet šo pozīciju (kā pacients var).
2. Iztaisnotās kājas pacelšana līdz tādam pašam augstumam, nekavējoties lēnām nolaidiet to. Vingrošana tiek atkārtota 8-10 reizes.
Kontrindicēts gonarthrosis squats, locīšana un kāju pagarināšana, garas pastaigas, kā arī jebkura kustība, kas izraisa sāpes locītavā.
Kādam ārstam jāārstē gonartroze?
Ar gonartrozes attīstību Jums jākonsultējas ar ārstu
ortopēdiskais un traumatologs (reģistrēties), jo viņa profesionālajā kompetencē ir šīs ceļa locītavas slimības diagnoze un ārstēšana. Ieteicams konsultēties ar ārstu, kas specializējas ortopēdijā, nevis traumatoloģijā, jo šāda speciālista pieredze ļaus veikt aptauju un visefektīvāk noteikt ārstēšanu.
Vingrojumu komplekts gonartrozes ārstēšanai - video
Gonartrozes ārstēšana atkarībā no slimības stadijas Gonarthrosis 1. pakāpes ārstēšana
1. pakāpes gonartrozes gadījumā pacienta stāvokļa uzlabošanās tiek sasniegta daudz ātrāk nekā citu slimības stadiju ārstēšanā. Terapeitisko pasākumu komplekss ir jāizmanto
, fizioterapeitiskās procedūras, fizioterapija un tradicionālā medicīna.
Ja ir liekais svars, pacientam ir jācīnās, lai to samazinātu (tas samazina slodzi uz skarto locītavu). Gonartrozei lietotā diēta ir aprakstīta zemāk.
Gonarthrosis 2. pakāpes ārstēšana
2. pakāpes gonartrozei sarežģītā ārstēšana ietver šādus punktus:
1. Samazinot slodzi uz locītavas (īpaša diēta svara zudumam, ortopēdiskām ierīcēm, samazināta staigāšana).
2. Vingrinājumu fiziskās terapijas izvēle.
3. Narkotiku ārstēšana:
- pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi - ketoprofēns, tramadols uc;
- hondroprotektori - glikozamīns, hondroitīna sulfāts, Hondroksīds, Dons un citi;
- hialuronskābes intraartikulāra injekcija.
(ja nav iekaisuma pazīmju).
3. pakāpes gonartrozes ārstēšana
3. pakāpes gonartrozes ārstēšana neatšķiras no šīs slimības 2. pakāpes ārstēšanas. Bet, ja visas iepriekš aprakstītās metodes kļūst neefektīvas, pacients tiek nosūtīts operatīvai (ķirurģiskai) ārstēšanai.
3. pakāpes gonartrozes gadījumā ir iespējamas 2 locītavu ķirurģijas tehnoloģijas: 1. Trešā posma sākumposmā, kad locītavas skrimšļa audu iznīcina tikai daļēji un var noņemt kaulu augšanu un bojāto skrimšļus, tiek veikta operācija ar korekcijas osteotomiju.
Skrimšļa stāvokli locītavā nosaka artroskopija. Tā ir gan diagnostiskā, gan terapeitiskā procedūra. To veic ar artroskopu. Skartajā locītavā ir izveidoti vairāki mazi caurumi, caur kuriem artroskopu pārmaiņus ievieto locītavas dobumā.
Ārsts pārbauda visu locītavu no iekšpuses caur artroskopu un nosaka, cik daudz skrimšļu tiek iznīcināts. Ja vēl ir veselas skrimšļa audu vietas, ir norādīta koriģējoša osteotomija. Ja sāpīgās pārmaiņas ir aizgājušas pārāk tālu un skrimšļi ir pilnībā iznīcināti, tiek parādīta endoprotēzes aizvietošanas operācija.
Artroskopijas laikā ir iespējamas arī nelielas ķirurģiskas procedūras: svešas ķermeņa noņemšana no locītavas dobuma vai salauzto saišu šūšana.
Pēc artroskopijas locītava tiek plaši nomazgāta ar šķidrumu (fizioloģiskais sāls šķīdums 10-15 litru apjomā) caur caurumiem, kas paredzēti arthroscope ievietošanai. Tajā pašā laikā iekaisuma produkti tiek izskaloti no locītavas, atvieglojot pacienta stāvokli.
2. Ceļa locītavas protezēšanas (endoprotezēšanas) darbība, kas veikta skrimšļa audu pilnīgas iznīcināšanas gadījumā, ir pilnīga locītavas aizstāšana vai atsevišķu daļu aizvietošana ar mākslīgajām. Mākslīgie aizstājēji ir izgatavoti no dažādiem materiāliem, kas nerada atgrūšanu organismā: no polietilēna, keramikas, metāla sakausējumiem.
4. pakāpes gonartrozes ārstēšana
Ja slimība ir aizgājusi tik tālu, ka gonartroze ir sasniegusi 4. pakāpi (locītavas vietas trūkums), ārstēšana nepalīdzēs, izņemot locītavas aizvietošanas operāciju. Turklāt pēc operācijas ir jāizmanto ortozes - cietie ceļgalu spilventiņi, kas samazina slodzi uz nomainīto locītavu.
Gonarthrosis tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
var būt terapeitiska iedarbība uz gonartrozes 1. un 2. posmu. Trešajā un īpaši 4. posmā viņu lietošana ir bezjēdzīga.
Šādam saspiešanai ir vēlams izmantot zilo mālu, bet jūs varat arī veikt sarkanu. Šādā gadījumā māls ir jānoņem ar koka karoti vai tikai ar rokām, novēršot kontaktu ar metālu. Keramikas vai porcelāna (stikla) traukos māls tiek atšķaidīts ar ūdeni līdz krējuma biezumam. Uz kokvilnas vai lina auduma gabala ar atšķaidītu mālu tiek uzklāts apmēram 2 cm biezs slānis.
Saspiešana tiek piestiprināta pie ceļa ar pārsēju un iesaiņota ar vilnas šalli. Pēc 2 stundām kompress tiek noņemts un savienojumu mazgā ar siltu ūdeni. Māls, ko izmanto ar audumu, tiek izmests. Audumu var izmantot atkārtoti, bet tam tas ir jānomazgā.
Procedūra tiek atkārtota vismaz 2 reizes dienā. Ar locītavas pietūkumu var uzlikt māla kompresu līdz 5 reizēm dienā.
Ficus tinktūra ar gonartrozi berzē sāpes locītavās.
Lai sagatavotu tinktūru, caur gaļas mašīnā tiek izvadīta 1 fikusa lapa (vidēja izmēra), pievieno 100 ml degvīna un uzstāj 3 nedēļas tumšā, vēsā vietā cieši noslēgtā traukā. Tad šķidrums tiek filtrēts un uzglabāts ledusskapī tumšā stikla pudelē.
Pirms berzes procedūras ieteicams ņemt vannu ar sālsūdeni (300 gr. Galda sāls uz vannu, ūdens temperatūra ir 38-39 o). Karstā ūdens plūsmā pudelīte tinktūras tiek sasildīta līdz apmēram vienādai temperatūrai. Savienojumi ir viegli sasmalcināti ar tinktūru un uzliek siltu pārsēju.
Ārstēšanas kurss ir 10 dienas, viena procedūra dienā.
Vannas ar zaļo topinambūru
Vienai vannai ir nepieciešamas 1,5 kg lapu artišoka lapu un stublāju. Zaļumi tiek sasmalcināti un vārīti ar verdošu ūdeni. Kad
atdzesē līdz pieļaujamai temperatūrai, jums ir nepieciešams iemērkt sāpīgu ceļgalu spainī. Procedūras ilgums ir apmēram pusstunda. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas. Šādas vannas ar gonartrozi mazina sāpes ceļgalā.
Ķiploku infūzija ar citronu un seleriju
gonartrozes lietošana iekšķīgi. Vārīšanai jums ir nepieciešami šādi komponenti:
- ķiploki - 120 gr.
- selerijas saknes - 250 gr.
- Citroni - 3 gabali (vidēja izmēra).
Ja seleriju neiecietību var aizstāt ar svaigu zaļu nātru. Visi produkti ir sasmalcināti un sajaukti. Maisījumu ievieto trīs litru burkā un uzlej verdošu ūdeni. Burkā ir iesaiņots silts segu. Kad infūzija ir atdzisis līdz istabas temperatūrai, to var patērēt.
Pirms ēdienreizes paņemiet 70 ml pusi stundas. Sāciet ar vienu devu dienā, pēc dažām dienām, dodieties uz divām devām - dažas dienas vēlāk - trīs. Uzglabāt ledusskapja infūzijā un pirms lietošanas nedaudz uzsilda. Lai to izdarītu, stikls ar infūzijas daļu ievieto siltā ūdenī.
Ārstēšanas laikā jums ir nepieciešams dzert trīs trīs litru infūzijas kārbas (pietiek ar vienu mēnesi).
Pieneņu tinktūra
Maijā tiek savāktas dzeltenas puķu galviņas.
, ievietojiet tos pudelē tumšā stikla, piepildot to uz pusi. Tad jums ir nepieciešams ielikt trīskāršu Ķelni uz augšu, korķa pudeli un ievietot to tumšā vietā uz mēnesi. Pēc tam infūzija tiek filtrēta, un skartās locītavas to satver divas reizes dienā.
Tajā pašā laikā ir ieteicams košļājamās piena lapiņas (svaigas vai žāvētas, iemērc siltā ūdenī). Vienā reizē paņemiet 5 loksnes, košļājiet tās līdz pilnīgai sasmalcināšanai un pēc tam norijiet vai izspiediet to, kā vēlaties.
Ārstēšanas laikā pieniņš tiek izrakstīts, lai daudz staigātu, iekraujot sāpīgu ceļgalu. Tas, acīmredzot, ir gadījums, kad tautas un oficiālā medicīna nepiekrīt.
Ābolu sidra etiķa apstrāde
3 ēdamkarotes ābolu sidra etiķa sajauc ar vienu karoti
, Šis maisījums tiek uzklāts uz locītavas locītavām un lapas tiek ievietotas svaigā virspusē.
. Viņi ieliek gabalu plastmasas plēves uz lapām un ietiniet ceļgalu ar siltu drānu.
Ievietojiet šo kompresi vakarā pirms gulētiešanas. No rīta Jūs varat to noņemt, bet terapeitiskais efekts būs lielāks, ja nenoņemiet kompresi, līdz lapas ir pilnīgi sausas (vairākas dienas). Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.
Diēta gonartrozei
Ar šo slimību
mērķis ir apkarot aptaukošanos, t.i. samazināt slodzi uz locītavām. Tajā pašā laikā diētai vajadzētu būt līdzsvarotai un nodrošināt organismam pietiekamu daudzumu visu nepieciešamo vielu:
- Proteīni ar gonartrozi ir nepieciešami, lai atjaunotu intraartikulu skrimšļus. Kā pārtika, kas bagāta ar proteīniem, pacienti var ēst zivis, liesu gaļu, biezpienu, sieru, piena produktus kopumā. Augu proteīna avots - pupas, griķi, lēcas.
Lai labāk sagremotu olbaltumvielas, no šiem produktiem jābūt vārītiem, sautētiem vai tvaicētiem.
Noderīga gonarthrosis aspic no kaulu buljona. Šis ēdiens satur daudz kolagēna - proteīnu, kas nepieciešams skrimšļa audu veidošanai. - Ogļhidrātu uzturā pacientam ar gonartrozi jābūt augļu un dārzeņu veidā. Šie ogļhidrāti neietekmē ķermeņa taukus, un tādēļ tie nepalielina svara pieaugumu.
- Taukiem, kuriem ir gonartrozes pacienta uzturs, vajadzētu dominēt dārzeņiem; Pieļaujams nelielā sviesta daudzumā.
- Šīs slimības vitamīni ir nepieciešami, jo īpaši B grupai, kas atrodas ceptiem kartupeļiem, pākšaugiem (B1), olām, piena produktiem, banāniem (B2), vistas gaļai, riekstiem (B6), kāpostiem, lēcām (B12).
- Alkohols jāizslēdz no pacienta uztura: papildus kaitīgajai ietekmei uz ķermeni alkohola dzērieni palielina apetīti.
Invaliditāte ar gonartrozi
Gonartrozes gadījumā, no 1. līdz 2. pakāpei
Invaliditātes cēlonis var būt 3. pakāpes gonartroze, kad locītavas funkcijas ir pilnīgi zaudētas, un pacients nevar pārvietoties bez palīdzības.
Pacients ar 4. pakāpes gonartrozi noteikti ir izslēgts.
Gonartroze un armija
Protams, jaunieši, kas cieš no gonartrozes trešajā un, otrkārt, ceturtajā pakāpē, netiek aicināti armijā.
Apcietinātāji ar 1. – 2. Pakāpes gonartrozi tiek uzskatīti par piemērotiem militārajam dienestam, ja locītavas funkcija nav būtiski traucēta (sinovīts reti pievienojas). Tomēr tās var uzskatīt par nepiemērotām apkalpošanai amfībijas karavīriem, apkalpes locekļiem, īpašajiem spēkiem un citām "elites" armijas daļām.
2. pakāpes gonartrozē ar smagu sāpju sajūtu un nelielu locītavas platumu (2-4 mm), kas noteikts uz radiogrāfa, jaunais cilvēks tiek uzskatīts par daļēji piemērotu militārajam dienestam, t.i. ieskaitīti krājumā.
- Pastāvīga, regulāra fiziskā audzināšana.
- Izvairieties no pārmērīgas fiziskas slodzes.
- Svara kontrole; izvairīties no pārēšanās.
- Gadījumā, ja ceļgala locītavas traumas vai iekaisuma slimības - nekavējoties sazinieties ar ārstu. Šo traucējumu savlaicīga ārstēšana var būt gonartrozes attīstības novēršana.
Gonartroze: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse - video
UZMANĪBU! Informācija, kas publicēta mūsu mājas lapā, ir atsauce vai populāra, un tā tiek sniegta plašam lasītāju lokam diskusijām. Zāļu receptes drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists, pamatojoties uz medicīnisko vēsturi un diagnostikas rezultātiem.
Ceļa gonartroze aizvien biežāk sastopama jauniešiem. Intensīvas slodzes, traumas, ekstrēmo sporta veidu aktivitātes izraisa bojājumus un deģeneratīvas izmaiņas skrimšļa audos.
Gonartroze ceļa locītavas zonā 3 grādi - progresīva patoloģijas stadija. Terapijas mērķis ir novērst izteikto sāpju sindromu, atjaunot problemātiskās locītavas mobilitāti, lai novērstu pacienta invaliditāti. Dažādu vecumu cilvēkiem ir nepieciešama informācija par gonartrozes cēloņiem, simptomiem un ārstēšanas metodēm.
- Slimības cēloņi
- Simptomi 3. posma patoloģija
- Konservatīva ārstēšana
- Zāļu terapija
- Fizioterapija
- Sarežģīta vingrošanas terapija
- Pareiza uzturs
- Ķirurģiska iejaukšanās
- Novēršanas pamatnostādnes
Slimības cēloņi
Slimība attīstās ar skrimšļa mikrotraumām, izraisot saistaudu iznīcināšanu. Negatīvais process turpinās zem lielas slodzes.
Ar degeneratīvām izmaiņām skrimšļa audos tiek traucēti vielmaiņas procesi, pasliktinās problēmas zonas stāvoklis. Ar katru nākamo slimības stadiju pakāpeniski samazinās kondroitīna sulfāta koncentrācija, kas saglabā skrimšļa elastību un izturību.
Provokatīvie faktori:
- papildu mārciņas;
- aktīvs sports;
- ceļgala traumas;
- slikts uzturs;
- hormonālie traucējumi sievietēm, kuras ir nonākušas menopauzes periodā;
- vecums;
- biežas slodzes uz augstas intensitātes ceļa locītavas.
Simptomi 3. posma patoloģija
Gonartrozes progresēšana pasliktina vispārējo stāvokli, ierobežo problēmas locītavas mobilitāti. Ja terapija nav agrīnā stadijā, skrimšļa iznīcināšana sasniedz kritisku punktu, ir grūti atjaunot skartās zonas veselību.
Uzziniet piemērošanas noteikumus un skatiet pārskatu par efektīvām ziedēm saišu un muskuļu stiepšanai.
Par sāls nogulumu rašanās cēloņiem un efektīvām ārstēšanas iespējām, izlasiet šo lapu.
Gonartroze progresē šādos gadījumos:
- reimatoīdais artrīts;
- ceļa traumas;
- kaulu audzēji (labdabīgi un ļaundabīgi);
- ankilozējošais spondilīts;
- artroze, kas ietekmē Pageta slimības locītavas.
Ar locītavu patoloģijas trešo pakāpi ir raksturīgi simptomi. Pacienti konstatēja nepatīkamus simptomus:
- stipras sāpes ceļā, īpaši pēc piepūles un laika apstākļu izmaiņām;
- efūzija (locītavu šķidruma uzkrāšanās);
- ceļa deformācija;
- locītavu plaisa sašaurinās, palielinās skrimšļa berze;
- sāļi uzkrājas problemātiskajā zonā;
- traucēta locītavas mobilitāte;
- apakšgrupas zonā progresē audu skleroze;
- tāpēc, ka izsvīdums ir grūti saliekt ceļgalu;
- pacients nevar ātri pārvietoties;
- sāpju sindroms traucē ikdienas lietām, pasliktina veselību.
Ja gonartrozes stadija ir atstāta novārtā, pacients nevar koncentrēties, daudz darba spēku un resursu tiek iztērēti, lai atbrīvotos no sāpīgiem simptomiem. Nopietni simptomi - atgādinot cilvēkiem par nepieciešamību savlaicīgi ārstēt locītavu patoloģijas, līdz tiek apdraudētas deģeneratīvas izmaiņas. Diemžēl daži pacienti saņem invaliditātes grupu, ja netiek veikta kompetenta terapija.
Konservatīva ārstēšana
Kā ārstēt gonartrozi? Neveiksmīga palīdzība par palīdzību, ignorējot vājākos gonartrozes simptomus ceļa locītavas rajonā, izraisa smagus skrimšļa bojājumus. Degeneratīvie-distrofiskie procesi iet pārāk tālu, nav iespējams pilnībā atjaunot skrimšļa stāvokli, atgriezt tās fizioloģiskās funkcijas.
Galvenie terapijas virzieni locītavu patoloģijas trešajā pakāpē:
- sāpju mazināšana;
- samazinot skrimšļa audu iznīcināšanas ātrumu;
- cīnoties pret iekaisumu, kas attīstās sinovialā membrānā, kad parādās efūzija (audu izspiešana);
- motora funkcijas normalizācija.
Tas ir svarīgi! Ārsta ieteikumu ignorēšana pasliktina locītavu membrānas un skrimšļa audu stāvokli. Konservatīva ārstēšana bieži ir neefektīva smaga gonartrozei ceļgala rajonā, nepieciešama ķirurģija. Atteikšanās darboties bieži noved pie invaliditātes.
Ar daļēju skrimšļa iznīcināšanu ārsti cenšas apturēt deģeneratīvās izmaiņas. Integrētā pieeja dažos gadījumos dod pozitīvu rezultātu.
Tautas metodes osteoartrīta smagajā stadijā ceļa locītavā rada tikai īslaicīgu atvieglojumu. Berzes, kompreses samazina negatīvos simptomus, bet neaptur hialīna skrimšļa iznīcināšanu. Jums nevajadzētu cerēt uz Zelta Usa dziedinošo spēku, kompresi no kāpostu lapām vai mājās gatavotām ziedēm ar sakņu saknēm. Mājas ārstniecības līdzekļi, kuru pamatā ir garšaugi un dabīgas sastāvdaļas, ir efektīvi tikai ar 1 un 2 grādiem gonartrozes.
Smagos gadījumos ieteicams ievadīt glikokortikosteroīdus:
Bieži lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL):
- Diklofenaks.
- Nise
- Ortofen.
- Indometacīns.
- Fenilbutazons.
- Piroksikams.
- Ketoprofēns.
- Naproksēns.
Būtiskas zāles, kas uzlabo asins piegādi skartajiem audiem:
Hondroprotektori, kas uzlabo problēmu apgabala stāvokli ar ceļa osteoartrītu, ir neefektīvi uzlabotos gadījumos. Slimības trešajā posmā skrimšļu audi ir iznīcināti uz pusi vai vairāk. Pat ilgstoša terapija, izmantojot Arthra, Rumalon, Honda kapsulas, Teraflex nesniedz ievērojamus rezultātus (praktiski nekas nav jāatjauno). Chondroprotector iegāde visgrūtākajos gadījumos ir daudz naudas izšķiešana.
Terapeitiskās un labsajūtas metodes bieži dod vairāk priekšrocību nekā medikamentu lietošana. Ja gonartroze ir atstāta novārtā, fizioterapija mazina sāpes, palēnina patoloģijas progresēšanu, samazina pietūkumu, iekaisumu locītavu membrānā.
Efektīvas metodes, kā ietekmēt problemātisko ceļa locītavu:
- elektroforēze ar zālēm;
- dubļu terapija;
- triecienviļņu terapija;
- masāža;
- parafīna lietojumi.
Labs papildinājums fizioterapijai ir terapeitiskie vingrinājumi. Daudziem pacientiem ir grūti pārvietoties, jo rodas diskomforts ceļā, sāpes skartajā locītavā pastāvīgi satrauc. Bieži vien cilvēki izvēlas nepareizu ārstēšanas taktiku: tie ierobežo problemātiskās zonas mobilitāti, mēģina staigāt mazāk, neveic vienkāršākos vingrinājumus.
Šāda uzvedība ir sarežģīta: muskuļi vājinās, atrofija ar laiku, attīstās vēnu stagnācija, skrimšļa uzturs pasliktinās. Rezultāts - patoloģijas progresēšana, augsts audu iznīcināšanas ātrums.
Vingrošanas terapijas zāles ārsts izvēlēsies kompleksu, kas piemērots vājinātām ceļa locītavām. Pat minimāla slodze ir labvēlīga skartajām teritorijām. Regulāra fiziskā slodze palielina asinsriti atšķaidītos audos, stiprina muskuļus, uzlabo locītavu mobilitāti.
Tas ir svarīgi! Ar lielu dobumu, kas piepildīts ar sinoviālo šķidrumu, tiek veikta punkcija, pēc tam rehabilitācijas periodā ir nepieciešama fizikālā terapija. Īpaši vingrinājumi sinovītam var kaitēt: pārmērīgs spiediens uz locītavu maisu ar šķidrumu bieži izraisa izglītības pārtraukšanu, eksudāciju un infekcijas izplatīšanos.
Diēta gonartrozes ārstēšanai ir viens no svarīgākajiem elementiem, kas palēnina skrimšļa deģeneratīvās izmaiņas. Kaulu un skrimšļu audiem noderīgu ēdienu izvēle ir priekšnoteikums veiksmīgai locītavu patoloģijas ārstēšanai.
Pacientam, kuram diagnosticēts „ceļa locītavas gonartroze”, noteikti jāizmanto:
- zema tauku satura piena produkti;
- tītara, trušu gaļa;
- graudi var tikt diedzēti;
- biezpiens;
- augu eļļas;
- lašu zivis;
- olas;
- trauki ar želatīnu (želejas, želejas);
- cietais siers;
- griķi;
- minerālūdens bez gāzes.
Novājina locītavu veselību, pārkāpj vielmaiņu vājināto skrimšļu audos:
- saldā soda;
- taukainā gaļa, subprodukti;
- stipra tēja;
- alkohols;
- kafija;
- pākšaugi;
- dzīvnieku tauki;
- kūpināta gaļa;
- ātrās ēdināšanas pakalpojumi;
- smalkmaizītes, saldumi, šokolāde;
- cepta pārtika;
- pikantās garšvielas;
- konservi, pusfabrikāti.
Tas ir svarīgi! Ar smagu locītavu slimības pakāpi ir svarīgi pareizi pagatavot ēdienus: tvaiku, cept. Cepšana, smēķēšana, konservēšana ar etiķi, kodināšana - nav labākais veids, kā rīkoties ar pārtiku. Jo stingrāk pacients ievēro diētu, jo mazāks ir gonartrozes progresēšanas risks.
Atkarībā no locītavu bojājumu pakāpes, tiek veiktas dažādas operācijas:
- punkcija;
- artrrolīze;
- artrodesis;
- artroplastika;
- artroplastika.
Uzziniet vairāk par spinālās osteoporozes ārstēšanas un profilakses iespējām sievietēm un vīriešiem.
Šajā lapā ir rakstīti mugurkaula jostas daļas degeneratīvās stenozes simptomi.
Iet uz adresi un lasiet par ceļa locītavas saplēstās meniska raksturīgajām pazīmēm un simptomiem.
Jo vairāk skarto audu, jo grūtāk ir operācija. Ķirurgs noņem kaulu augšanu, izsūknē lieko locītavu šķidrumu, pilnīga skrimšļa iznīcināšana aizvieto elementu ar mākslīgu locītavu.
Rehabilitācijas periods ir atkarīgs no operācijas veida. Jo vecāks pacients, jo grūtāk ir atjaunot darbināmās zonas mobilitāti. Šī iemesla dēļ ārsti iesaka laiku pievērst uzmanību pirmajām gonartrozes pazīmēm, atteikties no pašapstrādes. Endoprotezēšana vecumā ir ļoti riskēta.
Vienkāršu noteikumu izpilde samazina locītavu bojājumu risku. Ortopēdi un reimatologi iesaka nekavējoties uzsākt muskuļu un skeleta sistēmas slimību profilaksi. Ar vecumu saistītas izmaiņas ir dabisks process, to var palēnināt.
Ņemot vērā ķermeņa novecošanu, gonartroze progresē augstākā ātrumā. Pacientiem jāapzinās invaliditātes risks smagu locītavu slimību formās.
Profilakses pasākumi:
- saprātīgas slodzes uz muskuļu un skeleta sistēmu, atteikums pacelt un pārvadāt smagas kravas, kuru svars pārsniedz pieļaujamās normas;
- ceļgalu aizsardzība treniņu un sporta pasākumu laikā;
- pārtika ar pietiekamu daudzumu minerālvielu, vitamīnu, ēšanas pārtikas, kas atbalsta skrimšļa audu elastību;
- cīņa ar papildu mārciņām. Pārmērīgs sasprindzinājums locītavām, skrimšļa spilventiņu saspiešana paātrina saistaudu iznīcināšanu;
- hronisku patoloģiju kontrole, vairogdziedzera pārbaude sievietēm pēc 45 gadiem, lai pārbaudītu hormonālā fona stāvokli;
- regulāras pārbaudes. Pēc 40 gadiem normai būtu jāvēršas pie muskuļu un skeleta sistēmas problēmām. Ar lielu fizisko aktivitāti, aktīvo sportu birojā ortopēdam vai reimatologam, ieteicams aplūkot no agrāka vecuma.
Nepietiekama uzmanība pirmajām locītavu slimību pazīmēm bieži paātrina patoloģiskā procesa progresēšanu. Kad gonartroze norisināsies trešajā, sarežģītajā posmā, problēmas risināšanai būs vajadzīgs daudz darbaspēka un resursu. Dažreiz vienīgā izeja ir skartās ceļa operācija. Ārstēšanu nav iespējams uzsākt: efektīvu pasākumu trūkums palielina invaliditātes risku pēc pilnīgas skrimšļa iznīcināšanas, nespējas patstāvīgi pārvietoties.
Plašāku informāciju par 3. pakāpes gonartrozes simptomiem un terapiju sniegs kvalificēts speciālists šādā videoklipā:
Uzmanību! Tikai šodien!
Gonartroze ir ceļa locītavas locītavu skrimšļa iznīcināšana, kurai ir trīs attīstības stadijas. Apsveriet 2. pakāpes gonartrozi, slimības ārstēšanu, tā cēloņus un simptomus.
Tā ir slimība, kurā uz locītavas parādās kaulu augšana un cistiskās augšanas. Gonarthrosis 2. pakāpe ir visizplatītākā. Bieži vien šajā slimības fāzē ārstēšana ir sākusies, un cilvēks nepamanīs pirmo posmu, ko sauc par 1. pakāpes gonartrozi, un nepievērš pienācīgu uzmanību sākotnējai slimībai.
Šī slimība var attīstīties ne tikai gados vecākiem cilvēkiem. Apdraudējumā cilvēkiem, kas iesaistīti profesionālajā sportā, un tiem, kas piedzīvo smagu fizisku slodzi, ir zemākas ekstremitāšu šķirnes un liekais svars.
Gonartrozes cēloņi
Slimība rodas sakarā ar asinsrites traucējumiem audos, kas apņem locītavu skrimšļus. Tā rezultātā starp locītavu virsmām, kurām nav hināla pārklājuma, ir spēcīga berze. Tas izraisa kustību problēmas un locītavas deformāciju. Dažos gadījumos slimības cēloņi ir neskaidri: pacients neizmainīja diētu, neizmantoja īpašus medikamentus, nesabojāja locītavu, nebija iekaisuma.
To sauc par primāro gonartrozi, kas biežāk sastopama nobrieduša vecuma sievietēm asinsrites pasliktināšanās dēļ locītavu audos un to novecošanās dēļ. Kā likums, slimība nekavējoties rodas abos ceļa skrimšļos.
Sekundārās gonartrozes attīstība var izraisīt ceļa operāciju, traumas vai iekaisumu. Slimību izraisošs faktors ir uzturs ar ogļhidrātu un taukainu pārtikas produktu pārsvaru, kas iegūts no tādu dzīvnieku gaļas, kuri audzēti zemas kvalitātes barībā.
Galvenais gonartrozes cēlonis joprojām ir locītavu skrimšļa mikrotrauma, izraisot tā deģenerāciju. Nākotnē arvien pieaugošās slodzes uz dažām locītavas daļām noved pie tā iznīcināšanas. Pētnieki atklāja, ka slimības gaitā skrimšļa audos samazinās hondroitīna sulfāta saturs, kas ir svarīgs skrimšļa komponents.
Slimības smagums
Šai slimībai ir vairāki attīstības posmi.
- 1. pakāpes gonartroze - slimības sākotnējā fāze, kuru slimnieks parasti ignorē. Tā izpaužas tikai nelielās ceļa sāpes, kas rodas pēc smagas fiziskas slodzes. Šajā gadījumā ceļa locītava var uzbriest un nedaudz deformēties.
- 2. gonartrozes pakāpe izjūt smagākas un ilgstošākas sāpes, kas parādās ne tikai kustības laikā, bet arī mierīgā stāvoklī. Ceļā ir krīze un grūtības taisnot to no rīta. Savienojums uzpūst un deformējas jau ievērojami.
- 3. pakāpes gonartroze ir visnopietnākā slimības fāze, kurai raksturīgas stipras sāpes, kas rodas pārvietošanās laikā, mierā un pat no laika apstākļu izmaiņām. Pastāv spēcīga locītavas deformācija uz iekšējo vai ārējo pusi. Slimības trešais posms ietekmē slimnieka gaitu, kas ļoti atšķiras.
Lai noteiktu slimības smagumu un iegūtu detalizētu priekšstatu par tās gaitu, varat izmantot rentgena un ultraskaņas pētījumus.
Narkotiku ārstēšana
Apsveriet, kā ārstēt gonartrozi ar medicīniskām metodēm. Kad sākas otrais slimības posms, tiek izmantoti šādi līdzekļi:
- Diklofenaku, Movalis un Nimesulīdu lieto kā anestēzijas līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus, kas ietekmē prostaglandīnus (svarīgas vielas visām cilvēka ķermeņa sistēmām);
- chondroprotectors tiek izmantots, lai atjaunotu locītavu skrimšļus, tas ir sintētisks analogs vielām chondrotiin un glikozamīnam, kas atrodas skrimšļa audu sastāvā;
- narkotiku lietošana Dyuralan, Fermatron, Synvisk, kas ražoti ar hialuronskābes palīdzību un ir sintētisks smērvielu locītavas šķidruma analogs, palīdz samazināt ceļa locītavu berzi saliekšanas un neslīdēšanas laikā;
- Papildus medikamentiem slimības ārstēšanai tiek izmantota fizioterapija (magnēti, UHF, fonoforēze), un remisijas periodos ļoti noderīga ir masāža un manuālā terapija.
Kad ir nepieciešama operācija?
Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja narkotiku ārstēšana nav efektīva, ja zāles un fizioterapija nepalīdz, un pacients turpina pasliktināties. Operācija ietver skartās locītavas aizvietošanu ar mākslīgu hipoalerģisku, izturīgu materiālu, kas ir līdzīgs cilvēka kaulam. Procedūra ir ļoti sarežģīta un ilga, to veic vispārējā vai epidurālā anestēzijā.
Pēc operācijas agrīnā periodā pacients ir paredzēts veikt virkni vingrinājumu, kas palīdz atjaunot elpošanas orgānu un asinsrites sistēmas funkcijas un mazināt komplikāciju risku. Vēlāk tiek izmantoti vairāki vingrinājumi, ieskaitot stacionāru velosipēdu, noteikts masāžas kurss un spa procedūras.
Vai es varu saņemt invaliditāti?
Vai invalīds paļaujas uz invaliditātes grupu apakšējo ekstremitāšu artrozei? Jā Invalīdus var veidot pacientiem ar smagiem motoru traucējumiem un būtisku dabiskās dzīves aktivitātes ierobežošanu.
Tomēr invaliditātes grupu var saņemt tikai pacienti ar 3. pakāpes slimību. Un tikai izņēmuma kārtā tas ir sastādīts ar 2 pakāpes slimību. Kad tiek iecelta invaliditātes grupa, to ņem vērā:
- vai ir pārkāpts ceļa locītavu mobilitāte;
- smaga sāpju sindroms nav iemesls invaliditātes noteikšanai;
- pacienta pārvietošanās uz kruķiem var būt faktors II vai III grupas iecelšanai, pirmās grupas iegūšana ir ļoti problemātiska;
- katru gadu ir jāapstiprina atbilstība piešķirtajai grupai;
- ja pacienta stāvoklis uzlabojas, grupa var tikt mainīta;
- Komisija izskata tikai datus, ko novēro rentgenstaru un artroskopijas rezultātā.
Invaliditātes apstiprināšana ir nepieciešama, sniedzot rehabilitācijas medicīnas iestādē izrakstu un slimības vēsturi. Invaliditāti var sasniegt pacienti ar invaliditātes ilgumu vismaz trīs mēnešus uz pusi gada.
Tradicionālā medicīna locītavu patoloģijai
Cilvēki ar ceļa osteoartrītu bieži izmanto tautas receptes. Šeit ir daži no tiem, kas visefektīvāk mazina sāpīgus simptomus un ir labas atsauksmes.
- Liela kāpostu lapa ar medus ziedu, kas uzklāta uz iekšējās virsmas, nakts laikā ir piesaistīta kakla locītavai. No augšas ir iespējams sasiet vietu ar polietilēnu un tīru vilnas audumu. Procedūras ilgums ir vismaz viens mēnesis.
- Sasmalcināšana no elekampāna saknes, ievadīta ar degvīnu 50 g / 125 ml (iztur 2 nedēļas tumšā stikla traukā). Sagatavo tinktūru katru dienu skartajā ceļgalī, līdz sāpes pazūd.
- Auzu, kas vāra ūdenī 7-8 minūtes, viskozas biezpiena veidā uzklāj uz vilnas izgatavotam pārsegam un piesiet ar viņas skarto ceļgalu, virsū uzliek polietilēnu. Saglabājiet mērci visu nakti, katru dienu atkārtojiet procedūru, līdz tiek atbrīvots. Katru reizi ir svarīgi svaigus pārslas gatavot.
- Olu čaumalas pulveris, sajaukts ar nelielu daudzumu kefīra, tiek uzklāts uz lina auduma un novietots uz kakla locītavas, virs ceļa ir piesaistīts polietilēns. Lai uzturētu 2-3 stundas, veiciet katru dienu.
- Līdzīga kompresija ir izgatavota no parastā skolas krīta un jogurta maisījuma. Tas tiek uzklāts uz sāpīga ceļa un pārklāts ar polietilēnu. Uzglabāt maisījumu uz dažām stundām vai atstājiet uz nakti.
- Smalki sasmalcinātu un tvaicētu mazo ugunsgrēku mārrutku rizomātu pielieto dabīgajam audumam (lina, vilnas) un kompresa veidā ir piesaistīts sāpīgajai vietai.
- Sīpolu novārījums ar miziņu, lai paņemtu 1 glāzi trīs reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 1-2 nedēļas.
Ārstnieciskās vannas
Nu palīdz ārstēt slimības skuju vannu. Ir lietderīgi izmantot šādu vannu, adatu būtiskās vielas darbojas nomierinoši un mierīgi. Lai pagatavotu šādu vannu, tiek izmantotas priedes un dažas mazos gabalos sagrieztas topinambūras, tās iegremdētas karstā ūdens vannā. Lielākai efektivitātei konteineram pievieno 1 tējkaroti terpentīna no terpentīna, 1 kg ēdamās vai jūras sāls un divi karotes medus.
Jūs varat būt šādā vannā apmēram 15-20 minūtes, ne vairāk, pēc tam, kad procedūra ir beigusies, jums ir nepieciešams noslaucīt sausu, pielietot joda acu un medu uz skartā ceļa. Pirts tiek ņemts katru dienu 1-2 nedēļas.
Siena pirts tiek gatavota ar 3-4 saujas lauztām lapām, sēklām, stublājiem, senna ziediem, ko ievada verdošā ūdenī un ielej vannā. Medicīniskajā vannā jābūt 30 minūšu laikā. Slims ekstremitāšu iesaiņojums ar pārsēju, kas iemērkts sennas buljonā, palīdz labi.
Ļoti efektīva skarto locītavu masāža ūdenī ar izšķīdinātu jūru vai ēdamo sāli. To veic 20 minūšu laikā. Procedūras beigās jums vajadzētu valkāt vilnas zeķes un iet gulēt. Ārstēšanas kurss ir 1-2 mēneši.
Uztura un vingrošanas principi
Cilvēkiem ar attiecīgo slimību jāievēro noteiktas uzturvērtības vadlīnijas:
- Neēdiet pārāk taukus, gaļas un ogļhidrātu saturošus produktus;
- pamest kūkas, konditorejas izstrādājumus, čipus, alkoholiskos un gāzētos dzērienus;
- izmantot graudaugus no labības, daudz dārzeņu, augļu, garšaugu;
- ierobežot gaļas (ne vairāk kā 100 gramu) un olu patēriņu (ne vairāk kā 2-3 dienas dienā);
- Noteikti iekļaujiet uztura piena produktos;
- makaroni un maize neietekmē slimības gaitu.
Lai atvieglotu kustību ar skartajām locītavām, ir nepieciešams lietot niedru, labi samazinot slodzi uz sāpes. Tas jāizvēlas gar garumu, optimālais izmērs ir no grīdas līdz locītavas līkumam, ja jūs stāvat ar rokām uz leju gar ķermeni.
Ir nepieciešams nēsāt niedru rokā, kas atrodas pretējā pusē attiecībā pret slimību. Varat arī izmantot speciālus zoles un ortozes, ko izvēlas speciālists.
Vingrošana ir nepieciešama, lai aktivizētu svarīgos procesus sāpīgajā locītavā. Ar tās palīdzību tas palielina mobilitāti, uzlabo asinsriti locītavu audos un mazina sāpes. Vingrinājumi ir jādara mierīgi, lēni, bez pēkšņām svārstībām. Abas kājas vingrina. Otrā posma gonartrozei mēs sniedzam virkni vingrojumu.
- No guļus stāvokļa taisni kāju lēni (izvairoties no sāpēm), lai paceltu līdz 15 cm augstumam no grīdas. Ja sāpes nav, jums jāsāk ar piecu laika pieaugumu, katru dienu palielinot šo skaitli pa vienam. Pēc pirmās sāpju pazīmes apturiet vingrinājumu.
- Lai novērstu sāpju rašanos, dažas sekundes turiet iztaisnotu sāpīgu ekstremitāti zem grīdas. Ja jūtaties noguruši kāju muskuļi, tad vingrinājumi tiek veikti pareizi.
- No stāvokļa, kas atrodas uz sāniem ar apakšējo kāju saliektu, vairākas sekundes turiet iztaisnoto augšējo kāju 45 ° leņķī. Tad atkārtojiet uzdevumu ar otru kāju.
- Sēžiet uz krēsla ar taisnu muguru, turiet taisnu kāju uz maksimālo augstumu dažas sekundes, atkārtojiet to ar otru kāju.
- Stāvot ar atbalstu krēsla aizmugurē, lēnām pieaugot uz pirkstiem, palieciet 2-3 sekundes, nolaižoties uz kājām.
Efektīvi palīdz ārstēt gonarthrosis vingrošanu baseinā. Turot margas, pacients imitē krupja peldēšanu, veic vingrojumu "velosipēdu" un citus.
Cilvēki, kas cieš no gonartrozes, ir svarīgi atcerēties, ka pašārstēšanās var kaitēt veselībai.
Tikai ortopēdijas speciālists var veikt precīzu diagnozi un noteikt ārstēšanu.