Allopurinols podagros - efektīva ārstēšana un ātrs rezultāts

Negatīvo vides faktoru dēļ cilvēka ķermenis piedzīvo pastāvīgu stresu, kas izraisa vielmaiņas traucējumus. Saskaņotības traucējumi sistēmās un orgānos, iespējams, ir viena no izplatītākajām un bīstamākajām slimībām. Tas ir cēlonis podagras attīstībai - sāļu nogulsnēšanai, ko izraisa urīnskābes sadalīšanās.

Visbiežāk kaulu sistēma cieš no tā, lai gan sāļus var nogulsnēt jebkurā citā orgānā. Allopurinols podagras ārstēšanai ir galvenais ārsta parakstīts medikaments.

Indikācijas par allopurinola lietošanu podagras ārstēšanai

Veselam cilvēkam purīni sadalās uz urīnskābi, kas dabiski izdalās no organisma. Ja personai tiek diagnosticēts podagra, tas nozīmē, ka šis process tiek pārtraukts un nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe.

Allopurinols podagros ir visefektīvākais un efektīvākais līdzeklis, kas atjauno vielmaiņas procesus un samazina komplikāciju risku.

Urīnskābes vielmaiņas traucējumi tiek ārstēti ar divu veidu zālēm dažādiem mērķiem. Pirmais samazina urāta veidošanos cilvēka organismā, citi veicina urīnskābes izvadīšanu, bet palielina nieru slogu.

Visbiežāk ārstiem ir tendence ārstēt zāles no pirmās grupas, un allopurinols ir viens no tiem.

Podagras ārstēšana ar allopurinolu ir efektīva arī tāpēc, ka zāles iedarbojas uz fermentu, kas sintezē urīnskābi, tāpēc ķermeņa metabolisms pēc iespējas tuvinās normālajam stāvoklim. Ja nesākat podagras ārstēšanu ar allopurinolu, tad urolitiāzes un sāpju palielināšanās risks ir augsts.

Ārstēšanas kurss ar allopurinolu tiek piešķirts:

• ar biežiem akūtu uzbrukumu gadījumiem. Biežāk 2-3 reizes gadā;
• nefrolitiāze;
• nieru slimība;
• ar podagra uzbrukumiem;
• podagra mezglu izskats;
• hiperurikēmija;
• artrīts.

Dozēšana Allopurinols

Allopurinolu podagras ārstēšanai var izmantot kā terapeitisku kompleksu ārstēšanu, akūtu uzbrukumu atvieglošanu un profilaksi, ja pastāv risks. Kā dzert allopurinolu? Ārstējot podagru ar allopurinolu, jums jāsāk ar nelielām zāļu devām. Palieliniet to pakāpeniski, skatoties ķermeņa reakciju.

Kā lietot allopurinolu podagras ārstēšanai? Tas tiek uzņemts pēc ēšanas, dzerot pietiekamu daudzumu gluda, bez gāzēta ūdens, lai samazinātu negatīvo ietekmi uz zarnām un slodzi uz kuņģa-zarnu traktu. Zāles ir pieejamas 0,1 un 0,3 gramu tablešu veidā. Allopurinola devu podagros parasti izraksta ārsts.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka, lietojot zāles un podagras ārstēšanu, jums ir jāizdzer pietiekami daudz šķidruma, lai samazinātu urīnskābes un tā sāļu koncentrāciju un nodrošinātu tā dabisko izvadīšanu no organisma.

To viegli pārbaudīt ar urīna analīzi, kurai jābūt nedaudz sārmainā. Tas palīdzēs samazināt žultsakmeņu slimības risku.

Efektivitāte, lietojot allopurinolu podagros

Norādot zāles podagras ārstēšanai, rodas saprātīgs jautājums: cik ilgi jālieto allopurinols?

Jau otrajā vai trešajā ārstēšanas dienā tiek novērota urīnskābes rādītāju samazināšanās cilvēka asinīs, un pēc nedēļas vai pusi no šiem skaitļiem šie rādītāji atgriežas normālā stāvoklī. Ir svarīgi regulāri veikt asins un urīna analīzes, lai nenotiktu pārdozēšana.

Protams, vairums pacientu ir ieinteresēti ilgstošos un ilgstošos rezultātos, ko var panākt, regulāri lietojot alopurinolu podagra ārstēšanai.

Pēc 6 mēnešu lietošanas rādītāji stabilizējas un, iespējams, nedaudz agrāk. Pēc tam tiek samazināta zāļu deva, kas ir nepieciešama tikai rezultāta uzturēšanai.

Ir svarīgi zināt, kā lietot allopurinolu podagros, lai zinātu, ka medikamentiem jābūt nepārtrauktiem, tikai tad var panākt stabilu pozitīvu dinamiku.

Allopurinola lietošanas un kontrindikācijas iezīmes podagras ārstēšanai

Neskatoties uz lielo podagras ārstēšanas efektivitāti ar šo medikamentu un zemu varbūtību, ka tiks konstatētas blakusparādības, ārstēšanas pārtraukšanas gadījumā ir vairākas kontrindikācijas.

Alopurinola lietošanas pārtraukšanas iemesls ir:

• grūtniecība Turklāt ir vērts pievērst uzmanību tam, ka zāles nav ieteicams lietot, ja nākamo sešu mēnešu laikā tiek plānota grūtniecība;
• zīdīšana;
• bērnu vecums. Ieteicamais limits ir 16 gadi;
• aknu slimība;
• hemohromatoze;
• individuāla neiecietība pret sastāvdaļām, alerģijas.

Lai maksimāli palielinātu ārstēšanas efektivitāti, ieteicams samazināt sāls un taukainu pārtiku, dzert vairāk šķidrumu. Ēšana ir sešas reizes dienā, mazās porcijās.

Ieteicams dot priekšroku augu proteīna izcelsmes pārtikai un pagatavot to pāris vai vāriet. Šajā gadījumā ir jāatturas no alkohola lietošanas jebkādā formā un daudzumā.

Blakusparādības un pārdozēšana

Pētījumi liecina, ka efektivitātes un blakusparādību kombinācija ir nesalīdzināma un pēdējā reti attīstās. Visbiežāk pacienti pietiekami labi panes ārstēšanu ar šo narkotiku un sasniedz pozitīvu vēsturi.

Tomēr šādu simptomu gadījumā Jums jāatsaka turpmāka uzņemšana un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

• jebkāda veida alerģiska reakcija. Visbiežāk tas ir izsitumi vai pietūkums;
• drudzis, drudzis;
• asins anēmija;
• hepatīts;
• traucēta auglīga un erekcijas funkcija;
• podagra uzbrukumu pastiprināšanās;
• hiperglikēmija;
• neskaidra redze;
• spiediena pieaugums;
• galvassāpes, depresija;

Ja pacients ir lietojis vairāk nekā 20 gramus alopurinola, var rasties zāļu pārdozēšana. Šajā gadījumā sākas vemšana, slikta dūša, reibonis. Tas ir gadījumā, ja pacientam ir veselīga atsevišķa pārdozēšana un pārdozēšana.

Ilgstoša un regulāra zāļu pārdozēšana vai pārkāpjot nieru funkciju, devas palielināšana var izraisīt nopietnas alerģiskas reakcijas, pat ja tās iepriekš nav novērotas, hepatīts, strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, nieru bojājums.

Kā lietot allopurinolu podagras gadījumā: indikācijas, kontrindikācijas, deva

Galvenais podagras ārstēšanas princips ir pastāvīga urīnskābes līmeņa kontrole, nomācot tās ražošanu un palielinot izdalīšanās ātrumu no pacienta ķermeņa. Tas ļauj pārtraukt akūtu patoloģisku uzbrukumu rašanos, novērst to rašanos, novērst urātu nokļūšanu nieru un locītavu struktūrās. Allopurinols ir zāles, kas samazina urīnskābes un tā sāļu koncentrāciju jebkurā cilvēka ķermeņa šķidrā vidē. Zāles aktīvi kavē to ražošanu, novēršot sāpīgu podagras simptomu rašanos.

Bet alopurinolam ir plašs kontrindikāciju saraksts, un, ja to lieto nepareizi, tā sistēmiskās blakusparādības visticamāk palielinās. Lai mazinātu diseptisku un neiroloģisku traucējumu risku, konsultējieties ar ārstu. Reimatologs noteiks dozēšanas shēmu, ņemot vērā patoloģijas smagumu, locītavu bojājumu pakāpi, attīstīto komplikāciju skaitu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Ja podagra plūsmas sākumposmā parasti pietiek, lai no pārtikas produktiem izslēgtu augstu purīnu saturu, lai novērstu recidīvu. Bet ar smagām patoloģijas formām tas nav pietiekami. Pacientiem tiek piešķirts allopurinols - hipoksantīna strukturāls izomērs - dabisks purīns, kas atrodams organismā.

Hipoksantīns ir oksidēts līdz ksantīnam, no kura rodas urīnskābe. Par šo procesu ir atbildīgs specifisks enzīms, ksantīna oksidāze. Allopurinols to bloķē, pārkāpjot nevēlamo hipoksantīna transformāciju ķēdi.

Fermenta bloķēšana izraisa urīnskābes ražošanas samazināšanos un vienlaikus palielina hipoksantīna un ksantīna koncentrāciju. Tie tiek metabolizēti līdz ar purīnu saistītiem adenozīniem un guanozīna monofosfātiem. Šie ribonukleotīdi provocē atgriezenisku fermenta (amidofosforibosiltransferāzes) inhibīciju, kas katalizē pirmo specifisko purīna nukleotīdu reakciju. Tā rezultātā samazinās urīnskābes un tā sāļu līmenis, un urāta nogulsnes organismā izšķīst. Kursa izmantošana Allopurinols podagra novēršanai izraisa urātu veidošanos nierēs un mīkstajos audos. Tādēļ zāles tiek parakstītas pacientiem ne tikai, lai mazinātu podagras artrīta uzbrukumus, bet arī lai novērstu nieru slimības simptomus.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Allopurinolu ražo daudzas vietējās un ārvalstu farmaceitiskās rūpnīcas devās 100 un 300 mg. Tas ir iepakots 30 vai 50 tabletēs plastmasas pudelēs. Aptiekas arī pārdod narkotiku kartona kastēs ar 3 vai 5 blisteriem no metalizētas folijas. Sekundārā iepakojumā papildus tabletēm ir arī lietošanas instrukcija. Aktīvā viela ir Allopurinol. Narkotiku palīgkompozīcija 300 mg devā ir šāda:

• laktozes monohidrāts (piena cukurs);
• mikrokristāliskā celuloze;
• nātrija karboksimetilciete vai primogels;
• pārtikas želatīns;
• magnija stearāts;
• koloidālais silīcija dioksīds vai aerosils.

Kā papildu sastāvdaļas tablešu veidošanai 100 mg ražotāji izmanto saharozi, kartupeļu cieti, pārtikas želatīnu un magnija stearātu. Komponenti nodrošina optimālu alopurinola uzsūkšanos, pagarinot tā terapeitisko efektu.

Farmakokinētika

Pēc tablešu lietošanas aptuveni 90% aktīvās vielas absorbējas no kuņģa-zarnu trakta un pārveidojas par oksinopurinolu. Šī viela ļoti lēni izdalās caur nieru struktūru (no 18 līdz 30 stundām) un ir atbildīga par lielāko zāļu iedarbību.

Zāļu klīniskā iedarbība jau ir redzama 1,5 stundas pēc tablešu lietošanas un ilgst vienu dienu. Lielākā daļa metabolītu tiek izvadīti no organisma caur nierēm un tikai 20% caur zarnām.

Kā lietot allopurinolu podagras ārstēšanai

Reimatologs pacientam paraksta Allopurinolu, ņemot vērā hronisko patoloģiju, vecuma, svara, podagras stadijas vēsturi. Parasti zāles tiek lietotas vienu reizi dienā kopā ar ēdieniem ar lielu daudzumu bez gāzēta ūdens. Bet gadījumā, ja pazīmes, ka gremošanas sistēma nepanes pret allopurinolu, viena deva ir sadalīta vairākās daļās. Laika intervāls starp to saņemšanu ir 3-4 stundas vai ilgāks. Tā kā pacienta veselības stāvoklis uzlabojas, podagras locītavu simptomi pazūd vai to smagums samazinās, dienas deva pakāpeniski samazinās.

Terapeitiskā kursa ilgums ir no 1-3 mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Bieži vien zāles tiek atceltas, ja pacients, izmantojot terapeitisko diētu, pastāvīgi uztur optimālo urīnskābes līmeni. Bet smagu patoloģiju gadījumā Allopurinol ir jālieto dzīvībai.

Pieaugušie

Lai samazinātu allopurinola sistēmisku nevēlamu blakusparādību iespējamību, ārsts to paraksta 100 mg vienreiz dienā. Ja šāda sākotnējā deva ir nepietiekama, ir nepieciešama papildu zāļu deva, lai samazinātu urīnskābes koncentrāciju. Tās dienas devu pakāpeniski palielina, līdz tiek sasniegts labāks terapeitiskais efekts:

• viegls podagra - 100–200 mg;
• vidējais podagra līmenis - 300-600 mg;
• smaga podagra - 600–900 mg.

Tajā pašā laikā tiek veikta pastāvīga (reizi 10–20 dienās) urīnskābes līmeņa kontrole serumā.

Uzlabots vecums

Nav veikti klīniskie pētījumi, lai noteiktu alopurinola ietekmi uz gados vecāku pacientu ķermeni. Saistībā ar būtisko sistēmu funkcionālās aktivitātes pakāpenisku samazināšanos, palēninot vielmaiņas procesus, ir nepieciešama rūpīga zāļu devu aprēķināšana. To iekļauj terapeitiskajā shēmā ar minimālo daudzumu 100 mg dienā. Pacientam ieteicams pastāvīgi ievērot stingru medicīnisko diētu, īpaši, diagnosticējot viņa nieru patoloģijas.

Bērni un pusaudži

Alopurinolu izņēmuma gadījumos lieto podagras ārstēšanai bērniem. Tas ir nepieciešams, lietojot citas, drošākas zāles nedarbojas. Dienas deva bērnam līdz 10 gadiem ir 5-10 mg uz kilogramu svara. Bērniem ieteicams iegādāties zāles 100 mg devā. Katra tablete ir aprīkota ar risku tās ērtai sadalīšanai un nepieciešamā aktīvās vielas daudzuma aprēķināšanai. Bērni līdz 15 gadu vecumam Allopurinols tiek ordinēts 10-20 mg devā uz kilogramu ķermeņa masas dienā. Bērnam dienā nedrīkst lietot vairāk par 0,4 g zāļu.

Nieru patoloģija

Metabolīti un nemainītā alopurinols tiek izvadīti no organisma galvenokārt ar nierēm, tādēļ, ja to darbība nav normāla, var rasties problēmas ar zāļu izdalīšanos. Tas saglabājas organismā, un nieru struktūras tiek pakļautas stresu. Aprēķinot vienreizējas un dienas devas, ārsts to ņem vērā. Pacientiem ieteicams lietot mazāk nekā 100 mg zāļu dienā vai 100 mg katru otro dienu. Ja iespējams, kontrolējiet oksipurinola koncentrāciju. Atbilstoši tā līmenim serumā tiek noteikts un nepieciešamā zāļu deva.

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Smagām nieru patoloģijām Allopurinola metabolīts tiek izvadīts, izmantojot ekstremenālo asins attīrīšanas metodi - hemodialīzi.

Sesiju daudzveidība ir atkarīga no konstatētās nieru slimības. Bet, ja pacients ir spiests veikt tīrīšanas procedūru vairākas reizes nedēļā, ir nepieciešams alternatīvs ārstēšanas režīms. Tūlīt pēc hemodialīzes pacients uzņem 0,3-0,4 g allopurinola. Aizliegts lietot zāles starp sesijām.

Pacientiem ar smagu nieru slimību rūpīgi jāapvieno allopurinols un tizīdu diurētiskie līdzekļi. Ja rodas kādas blakusparādības, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsazinās ar ārstu, lai ārstētu citu terapiju.

Aknu patoloģijas

Aknu darba pārkāpuma gadījumā zāļu deva tiek samazināta atkarībā no diagnosticētās slimības. No pirmajām terapijas dienām obligāta ir aknu funkciju indikatoru laboratoriskā uzraudzība. Regulāri nosaka seruma urīnskābes sāļu koncentrāciju asins serumā un urīnskābes līmeni un nosaka urāta līmeni urīnā.

Apstrādes pamatprincipi un īpašie norādījumi

Ja pacients pārtrauc lietot Allopurinol bez ārsta ieteikuma, tad pēc 3 dienām urīnskābes līmenis aizņem iepriekšējās paaugstinātās vērtības. Tas ievērojami palielina podagras artrīta atkārtošanās iespējamību. Tādēļ reimatologi brīdina pacientus ar vidēji smagas un smagas patoloģijas par ārstēšanas pārtraukšanas nepieļaujamību pat 2-3 dienas.

Terapijas laikā Jums jālieto vismaz 2 litri šķidruma dienā, ja nav kontrindikāciju. Šāds dzeršanas režīms ļaus Jums pastāvīgi uzturēt optimālu diurēzi, novērš zāļu aizturi organismā un nevēlamu blakusparādību attīstību.

Nepieciešama regulāra urīna laboratorijas parametru uzraudzība. Viņas reakcijai jābūt vāji sārmainā vai neitrālai. Tikai ar šīm vērtībām neveido akmeņus (akmeņus). Sārmaina urīna preparātu lietošana arī palīdz samazināt to veidošanās risku.

Ārstēšanas sākumposmā Allopurinol lieto minimālās devās. Podagras artrīta uzbrukuma profilaksei pacientiem tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. NSAID vietā bieži vien pieaugušo pacientu terapeitiskajā shēmā iekļauj kolhicīnu (tropolona alkaloīdu, galveno homomorfīna ģimenes pārstāvi).

Allopurinols pastiprina hipoglikēmisko zāļu iedarbību. Kombinācijā ar metotreksātu, Mercaptopurin, azatioprīnu, metabolisms tiek inhibēts un šo zāļu toksicitāte palielinās. Ja pacients alopurinola podagras terapijas laikā lieto noteiktas antibiotikas (amoksicilīnu, ampicilīnu un to importētos kolēģus), palielinās vietējās alerģiskās reakcijas iespējamība.

Kontrindikācijas

Allopurinola lietošanas absolūtās kontrindikācijas ietver hronisku nieru mazspēju azotēmijas stadijā, individuālo nepanesību aktīvajai sastāvdaļai vai palīgvielas. Zāles nav paredzētas zīdīšanas un dzemdību laikā, hemochromatosis.

Ja hiperurikēmija ir asimptomātiska, tad zāles netiek uzskatītas par nepieciešamām. Allopurinolam nav analgētiskas iedarbības, tāpēc tas nav paredzēts, lai mazinātu sāpes podagras uzbrukumu laikā.

Relatīvās kontrindikācijas narkotiku lietošanai - diabēts, arteriāla hipertensija. Allopurinolu ieteicams lietot pacientiem ar šīm patoloģijām minimālā devā stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Blakusparādības

Iespējamo nevēlamo blakusparādību saraksts ar allopurinolu ir diezgan plašs. To rašanās varbūtība palielinās, ja tiek pārkāpts reimatologa noteiktais dozēšanas režīms, vai lietojot zāles bez ārsta receptes. Narkotiku blakusparādības ir iespējamas gan sistēmiski, gan lokāli.

Bieži vien terapija ir sarežģīta, jo pacienta nepanesība ir viena no zāļu sastāvdaļām. Attīstās alerģiska reakcija, kas klīniski izpaužas kā ādas pietūkums un apsārtums, nieze un bojājumu veidošanās. Tomēr ir arī daudz smagākas ādas patoloģijas:

• multiformu eritēma;
• bullouss dermatīts;
• eksfoliatīvs dermatīts;
• purpuras;
• toksiska epidermas nekrolīze;
• ekzematisks dermatīts.

Tika novēroti bronhu spazmas, deguna asiņošanas, drudža, nekrotiskas tonsilīta, alopēcijas, limfadenopātijas, furunkulozes gadījumi. Dažreiz lipīdu līmenis asinīs palielinās, lietojot Allopurinolu.

Allopurinola efektivitāte podagras ārstēšanā

Pirms allopurinola parakstīšanas reimatologs izskata, kā pacienta ķermenis reaģē uz zāļu iespējamo kaitīgo ietekmi. Ja pastāv risks, ka pacienta labklājība var būtiski pasliktināties, komplikāciju attīstība, esošo hronisko patoloģiju pasliktināšanās, tad zāles netiek izmantotas.

Allopurinola lietošana ārsta ieteiktās devās ievērojami samazina blakusparādību risku. Un, kad parādās viens no tiem, dozēšanas shēma tiek pielāgota, parasti virzienā, kurā samazinās lietoto tablešu skaits.

Vairumā gadījumu allopurinols ir labi panesams. Tomēr dažiem pacientiem urīnskābes līmeņa pazemināšanās ir lēna, un dažreiz nav pozitīvas terapijas ietekmes. Pieredzējis reimatologs nekad steidzas pārtraukt zāļu lietošanu. Tā aizvieto to ar kolektoru un strukturālu, tas ir, ar tādu pašu aktīvo vielu. Aptiekas pārdod Allopurinol no dažādiem ražotājiem (Aegis, Nikomed). Neskatoties uz identisku sastāvu, daudziem pacientiem palīdz zāles, ko ražo kāda farmaceitiskā rūpnīca.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām jums to darīt. Lasiet vairāk.

Struktūras analogi - Zilorik, Sanfipolol. Ja Allopurinols ir nepanesams vai neefektīvs, vienu no šīm zālēm var parakstīt pacientam. Bet, lai aizstātu Allopurinol analogu, tikai ārstējošajam ārstam.

Jāņem vērā aktīvās vielas kumulatīvā ietekme. Anti-podagras īpašības narkotikas izpaužas ar regulāru lietošanu, kas ļauj jums saglabāt nemainīgu Allopurinol līmeni organismā. Pēc terapijas jāpārtrauc diēta un jādzer daudz šķidrumu. Ļoti efektīvs podagras aģents Allopurinols šo uzdevumu neizdosies, ja pacienta ikdienas ēdienkartē ir taukainā gaļa un alkohols.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sāpēm un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt jūs esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Cik ilgi jālieto allopurinols podagras ārstēšanā || Cik ilgi jālieto allopurinols podagras ārstēšanai

Zāļu aknu metabolisma pazīmes

Aknu slimību gadījumā zāles neizmanto tikai izteikta citolīzes sindroma gadījumā, kas saistīts gan ar orgāna bojājumu, gan ar toksisku. Ņemot vērā, ka tikai 20% Allopurinol metabolizējas aknu šūnās, tā lietošanai nav nepieciešama ievērojama devas samazināšana.

Tās vidējā vērtība ir 300 mg dienā, lai gan lietotā medikamenta daudzums samazinās, būtiski palielinot citolīzes marķierus, reaģējot uz uricostatisko terapiju.

Allopurinols podagros - efektīva ārstēšana un ātrs rezultāts

Podagra ir ķēniņu slimība. Tajā ir patiesības grauds, jo šī slimība visbiežāk skar cilvēkus, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu un adorē bagātīgus svētkus. Bet podagras cēlonis var būt nieru mazspēja un dažu medikamentu lietošana. Rezultāts - motora aktivitātes ierobežošana un locītavas iznīcināšana.

• Vai ārstēt vai paciest?
  • Narkotiku ārstēšana
  • Fizioterapija
• Karaļa slimības ārstēšanas iezīmes
• Pretsāpju zāles
• Līdzekļi podagra ārstēšanai pēc uzbrukuma
• Jauda
• Mājas ārstēšana
• Profilakse

Vai ārstēt vai paciest?

Ir svarīgi, lai nesāktu slimību, kas cieš no sāpēm, bet pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu. Viņi ārstē podagru kompleksā veidā, veido diētu, izvēlas narkotiku ārstēšanu un papildina to ar tautas metodēm un fizisku piepūli.

Ir atzīta klasiska slimības ārstēšana. Sāciet lietošanu pēc pārbaudes un precīzas diagnozes. Diagnoze ir podagra. Kā ārstēt slimību? Pirmais posms ir simptomu novēršana. Izrakstiet pretsāpju līdzekļus un sniedziet pilnīgu pēdas daļu. Pēc iekaisuma pārtraukšanas un atbrīvošanās no audzēja sāpes pazūd.

Zāles lieto iekšķīgi un saspiež. Lai samazinātu sāpes podagras uzbrukuma laikā, izmantojiet saspiestus ledus vai spirta produktus.

Lai paātrinātu urīnskābes izņemšanu, lietojiet diurētiskos līdzekļus. Obligāta stingra diēta, pacienta un viņa diētas speciālista svara kontrole.

Podagras terapeitiskās lietošanas iezīmes

Piemērojot "Allopurinolu" podagra ārstam, ārsts sagaida noteiktu terapeitisko efektu. Šīs patoloģijas gadījumā ir nepieciešams samazināt jaunizveidotā urīnskābes daudzumu, kas izraisa paasinājumu.

Pamata terapija ir paredzēta, lai samazinātu šādu slimības paasinājumu skaitu. Tad podagra ir labi kontrolēta, lai gan tas prasa pastāvīgu atbilstību konkrētam uzturam.

Novērtējot medikamenta efektivitāti, visizteiktākā ir alopurinola atsauksmes par ārstiem. Raksturlielumi ir pakļauti klīniskai iedarbībai un kombinēto zāļu orgānu bojājumu gadījumiem.

Sakarā ar to, ka ārstnieciskā viela ietekmē bioķīmisko reakciju gaitu, tās blakusparādībām teorētiski jābūt ievērojami lielākām nekā no receptoriem atkarīgajām vielām. Tomēr alopurinols nedaudz klīniski nozīmīgu blakusparādību ziņā atšķiras, un tā terapeitiskā vērtība ir diezgan augsta.

Lietošanas indikācijas

Ekspertu atsauksmes par narkotiku alopurinolu ilustratīvi raksturo tā lietošanu, ja rodas podagras slimības. Teorētiski tikai nieru un aknu slimības prasa atteikties no zāļu lietošanas vai samazināt tā devu.

Ja jūs identificējat alerģiju pret papildu sastāvdaļām vai zāļu aktīvā sastāvdaļa prasa desensibilizāciju vai atteikumu lietot "Allopurinolu".

Grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā narkotiku lietošana ir kontrindicēta. Dažādas izcelsmes nieru mazspējas gadījumā pilnīga anulēšana nav nepieciešama.

Zāles var ievadīt devās, kas ir atkarīgas no glomerulārās filtrācijas ātruma. Ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 20 ml / min, ir atļauta tikai 200 mg zāļu dienā.

GFR, kas mazāks par 10 ml / min, dienā lieto tikai 100 mg Allopurinola. Ja pacientam ar podagru tiek veikta dialīze, atļauts lietot 200-400 mg dienā, kurā tika veikta sesija.

1. Primārā un sekundārā podagra.
2. Nieru slimība ar urātu veidošanos.
3. Primārā un sekundārā hiperurikēmija.
4. Neoplazmu citostatiskā un staru terapija.
5. Psoriāze
6. Masveida kortikosteroīdu terapija.
7. Kompleksā epilepsijas ārstēšanā bērniem.

Sīkāka informācija par zāļu iedarbības mehānismu un indikācijām atrodama lietošanas pamācībā vai ārsta norādījumos.

Tabletes tiek uzņemtas pēc ēšanas. Ārsts aprēķina zāļu dienas devu, ņemot vērā slimības smagumu un urīnskābes koncentrāciju asinīs.

Tās parasti sāk ārstēšanu ar minimālām devām, pakāpeniski palielinot tās līdz vajadzīgajam līmenim asins analīzes kontrolē: urīnskābes daudzums tiek samazināts par 2-3 dienām Allopurinol, un līdz 7-10 dienām tas sasniedz normu.

Tā kā urīnskābes līmenis asinīs samazinās, tiek koriģēta arī zāļu deva. Stingri ievērojot medikamentu gaitu pēc sešiem mēnešiem, urikēmija pilnībā normalizējas.

Sasniedzot stabilu terapeitisko efektu, ārsts nodod pacientam alopurinola uzturošās devas.

Ja Jūs lietojat Allopurinol, stingri ievērojot ārsta ieteikumus, pēc sešiem mēnešiem vai gadu jūs varat pamanīt ievērojamu progresu: podagras artrīta uzbrukumu intensitāte un biežums kļūst arvien biežāks, tophi sāk izšķīst (mezgli, ko ierobežo saistaudu - urīnskābes sāļi).

Ārstēšanas laikā ar zālēm netiek veidoti nieru akmeņi (urāti).

Allopurinola terapija ir ilgstošs un nepārtraukts process. Ir iespējams, lai gan nav vēlams, pauzēt 2-3 nedēļas, bet ar normālu asins un urīna vērtību un tikai ar ārsta atļauju.

Nav ieteicams pārtraukt medikamentu lietošanu, jo, ja Allopurinols tiktu atcelts, urīnskābes līmenis sāk palielināties par 3-4 dienām.

Šī anti-artrīta zāles nav kombinētas ar dažiem medikamentiem - ārstējošajam ārstam šis punkts ir jāņem vērā.

Galvenā prasība šīs zāles ārstēšanai ir stingra diētas ievērošana. Vismazākā kļūda uzturā samazina visus ārsta un pacienta centienus, bet alopurinola lietošanas laikā aizliegts lietot alkoholu, jo tas samazina zāļu efektivitāti.

Galvenās kontrindikācijas ir šādas:

• nieru mazspēja;
• grūtniecības un zīdīšanas periods;
• idiopātiska hemohromatoze;
• podagras artrīta pastiprināšanās;
• individuāla jutība pret narkotiku.

Ārstēšanu ar Allopurinol nevar uzsākt podagras lēkmes laikā, vispirms jāpārtrauc sāpju sindroms! Ja slimība ir pasliktinājusies, lietojot tabletes (nepareizu devu vai sākotnējo terapijas periodu), tad Allopurinol nevar atcelt!

Allopurinola īpašības podagras ārstēšanai

Podagra ir vielmaiņas slimība, ko papildina urīnskābes sāļu (urātu) uzkrāšanās ķermeņa audos. Tās attīstības cēlonis ir nieru darbības traucējumi un vielmaiņas procesi, kas izraisa nātrija monourāta koncentrācijas palielināšanos plazmā.

Pētījuma galvenās izpausmes ir podagras mezglu (tophi) un atkārtota artrīta veidošanās. Lai samazinātu sāpju smagumu, tiek izmantotas urikodepresīvas zāles, kas samazina urātu biosintēzi. Podagras ārstēšana ar allopurinolu izraisa artralģijas mazināšanos un locītavu iekaisuma biežuma samazināšanos.

Lietošanas indikācijas

Allopurinols ir anti-artrīta līdzeklis, kas inhibē skābju sāļu biosintēzi organismā. To plaši lieto vielmaiņas slimību konservatīvā ārstēšanā, ko izraisa urīnskābes līmeņa paaugstināšanās serumā.

Galvenās norādes medikamentu izrakstīšanai ir:

• nieru aknu slimība;
• intensīva kortikosteroīdu terapija;
• primārā un sekundārā podagra;
• dismetaboliska nefropātija;
• kombinēta epilepsijas terapija bērniem;
• citostatiska (pretvēža) terapija;
• primārā un sekundārā hiperurikēmija.

Uricodepresīvais līdzeklis ir iekļauts podiatīvā terapijā pieaugušajiem un bērniem no 3 gadu vecuma. Tāpat ieteicams lietot zāles, lai mazinātu locītavu sāpes pacientiem ar iedzimtu enzīmu deficītu. Jāatceras, ka alopurinola lietošana artralģijas saasināšanai ir neefektīva, jo medikamentam nav tiešas pretsāpju iedarbības.

Darbības mehānisms

Allopurinols (Milurit) ir viena no podagras zālēm, kas nomāc urāta produktus. Tabletes satur oksipurinolu, kam piemīt izteiktas urostatiskās īpašības. Tās darbības princips ir saistīts ar fermenta ksantīna oksidāzes inhibēšanu, kas ir iesaistīta urāta biosintēzes procesā no hipoksantīna.

Ārstēšanas laikā ar urikoza līdzekli novērota atgriezeniska amidofosforiboziltransferāzes inhibīcija. Sistemātiska alopurinola lietošana samazina skābes sāļu koncentrāciju un izšķīdina lielāko daļu urātu saistaudos un nierēs. Tas samazina tophi lielumu locītavās, artralģijas smagumu un artrīta paasinājumu biežumu pacientiem, kas cieš no podagras.

Narkotiku sastāvs

Zāles ir pieejamas kā plakanas cilindriskas tabletes, kas pārklātas ar želatīna enterālo pārklājumu.

Sastāvā ietilpst vairākas aktīvās un palīgvielas, proti:

• allopurinols (100 mg vai 300 mg);
• saharoze;
• želatīns;
• mikrokristāliskā celuloze;
• kalcija stearāts;
• piena cukurs;
• pārtikas piedeva E1422;
• metilhidroksipropilceluloze.

Baltas tabletes ir iepakotas PVC kontūras plāksnēs ar 10 gab. Kartona kārbā ir 5 blisteri un oficiāli norādījumi par podagras lietošanu.

Lietošanas metode

Podagras podagras lietošanai jāveic tūlīt pēc ēšanas. Lai novērstu barības vada gļotādas kairinājumu, ieteicams dzert šo līdzekli ar 200 ml bezgāzēta ūdens. Ar terapijas gaitu vēlams izslēgt no diētas pārtikas produktiem, kas bagāti ar sāļiem un skābeņskābi.

Allopurinola devu podagra noteikšanai nosaka urīnskābes līmenis asinīs un pacienta vispārējā labsajūta. Parasti ordinē 100-300 mg zāļu dienā. Ārstēšanas procesā izvēlieties atbalsta terapiju. Minimālā zāļu dienas deva ir 100 mg, bet maksimālā - 800 mg.

Allopurinolu ieteicams lietot podagras katru dienu ilgstoši. Lai novērstu artrīta atkārtošanos, nepieciešams lietot pareizo zāļu dienas devu, kuru ārsts izvēlēsies.

Ārstēšanas gaitā vēlams kontrolēt urīnskābes koncentrāciju asinīs. Ja tā palielinās vai samazinās, dozēšanas shēmu pielāgo, bet tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma.

Narkotiku terapijas laikā jāatsakās no alkohola saturošu dzērienu lietošanas: etanols samazina pret podagras izraisītā līdzekļa farmakoloģisko aktivitāti.

Efektivitāte no pielietojuma

Saskaņā ar medicīniskajiem novērojumiem 3-4 mēnešus pēc terapijas kursa sākuma novērojams ievērojams uzlabojums podagras ārstēšanā. Artrīta paasinājumu biežums tiek samazināts par vismaz 35-40%.

Gadījumā, ja attiecīgais aģents tiek regulāri lietots, urīnskābes sāļu koncentrācija asinīs samazinās, kā rezultātā notiek tophi rezorbcija. Allopurinola uzņemšana ir ārstēšana, kuras mērķis ir slimības cēlonis. Zāļu lietošanas pārtraukšanas gadījumā podagras simptomi saasinās 2-3 nedēļu laikā.

Terapijas efektivitāti ietekmē ne tikai regulāra Allopurinol lietošana, bet arī pareiza uzturs. Lai samazinātu podagras uzbrukumu iespējamību, jums:

1. Izslēgt no diētas kūpinātas gaļas, subproduktus, dzīvnieku taukus, ceptas zivis, garšvielas, zivju konservus un pupiņas.
2. Dzert tik daudz šķidruma, cik vien iespējams - vismaz 2 litri tīra ūdens dienā, lai stimulētu diurēzi un ātri izvadītu urātus no organisma.
3. Ēdiet vairāk piena produktu un gaļas (vistas krūtiņa, vārītas zivis, tītara).

Spontāna ārstēšanas atteikšanās palielina nātrija monourāta līmeni asinīs un podagras simptomu pasliktināšanos.

Ar narkotiku atcelšanu urātu saturs strauji palielinās - 2-3 dienu laikā. Tas noved pie to nogulsnēšanās locītavā un artralģijas simptomu saasināšanās. Šā iemesla dēļ nav ieteicams pārtraukt ārstēšanu bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.

Funkcijas dažādām vecuma grupām

Uricosuric līdzekli neizmanto podagras ārstēšanai pacientiem līdz 3 gadiem. Devas bērniem vecumā no 3 līdz 6 gadiem nosaka individuāli atkarībā no svara - ne vairāk kā 5 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Tabletes lietošanai podagra biežums ir no 1 līdz 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva bērniem no 6 gadu vecuma ir 400 mg.

Anti-podagra aizsardzības līdzekļa ikdienas patēriņa apjomu bērniem no 10 gadu vecuma nosaka urāta saturs asins plazmā. Lai samazinātu alerģiskas iedarbības risku, terapija sākas ar 100 mg alopurinola dienā. Maksimālā dienas deva bērniem līdz 15 gadu vecumam ir 400-500 mg.

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju pēc katras hemodialīzes sesijas ieteicams lietot ne vairāk kā 300 mg zāļu, bet ne vairāk kā 3 reizes nedēļā. Ar aknu darbības traucējumiem un zemu glomerulārās filtrācijas ātrumu deva tiek samazināta līdz 400 mg dienā. Gados vecāki pacienti nosaka minimālo efektīvo zāļu devu.

Kontrindikācijas

Anti-podagras tabletes lieto, lai samazinātu urāta līmeni pacientiem vecumā no 3 gadiem.

Terapeitiskā iedarbība lielā mērā ir atkarīga no uztura un dzeršanas režīma pamatīguma. Zāles nav parakstītas pacientiem ar paaugstinātu jutību pret oksipurinola atvasinājumiem. Arī kontrindikācijas viņa iecelšanai ir:

• grūtniecība un zīdīšana;
• smaga aknu mazspēja;
• čūlas čūlas slimības pasliktināšanās;
• hiperbilirubinēmija;
• laktozes nepanesība.

Narkotiku lietošana nav piemērota gadījumos, kad urātu saturu var kontrolēt, izmantojot terapeitisku diētu un pareizu dzeršanas režīmu. Terapija tiek veikta ar īpašu piesardzību, ja ir bijusi hematopoēze, hipertensija, miokarda mazspēja.

Zāles nav paredzētas podagra uzbrukumu atvieglošanai, jo tās aktīvajām sastāvdaļām nav pretsāpju efekta.

Pirmajās dienās pēc ārstēšanas sākuma ieteicams ievērot piesardzību, jo ir liela sāpju saasināšanās iespējamība. Šajā laikā ārsti iesaka ārstēšanas shēmā iekļaut arī citus podagras līdzekļus, kuriem ir pretsāpju iedarbība, kā arī nesteroīdos pretsāpju līdzekļus.

Blakusparādības un pārdozēšana

Saskaņā ar praktiskiem datiem allopurinols reti izraisa blakusparādības. 75% gadījumu nevēlamas reakcijas rodas ar paaugstinātu jutību pret zālēm un devas lietošanas neatbilstību:

• slikta dūša;
• izkārnījumu traucējumi;
• angioneirotiskā tūska;
• nātru drudzis;
• epidermas nekrolīze;
• emētiska vēlme;
• alopēcija;
• furunkuloze;
• erekcijas disfunkcija;
• perifēro neirīts;
• aplastiska anēmija;
• granulomatozs hepatīts;
• garšas maiņa;
• febrila sindroms.

Daudzu urātu akmeņu klātbūtnē nieru iegurnī pacienti urinēšanas laikā var sūdzēties par diskomfortu.

Nātrija sāļu daļējas izšķīdināšanas rezultātā daži no tiem iekļūst urīnizvadkanālā, kas izraisa sāpes. Iepriekš minēto nevēlamo blakusparādību gadījumā ir jāaptur terapija un jākonsultējas ar ārstu.

Saderība ar citām zālēm

Ārstēšanas laikā podagras jābūt uzmanīgiem, lai lietotu zāles, kas ietekmē vielmaiņas ātrumu. Daži no tiem veicina uricururiskā zāļu aktīvo metabolītu iznīcināšanu un samazina terapijas efektivitāti. Tādēļ nav ieteicams apvienot Allopurinol ar:

• Probenecīds;
• Sulfinpirazons;
• Fenilbutazons;
• Pirazinamīds;
• Butazolidīns;
• Ketazons.

Kombinējot ar dažām antibiotikām, pret artrīta medikamentiem ir negatīva ietekme uz aknu un asinsvadu sistēmu darbību. Jo īpaši tas attiecas uz pretmikrobu līdzekļu ievadīšanu no penicilīna grupas.

Ar piesardzību jāapvieno urikostaticheskuyu līdzeklis ar hipoglikēmiskām zālēm un asins retināšanas darbībām. Allopurinols būtiski ietekmē kumarīna antikoagulantu un citostatisko zāļu farmakoloģisko aktivitāti.

Allopurinola izmaksas

Efektīva narkotiku lietošana pret podagru ir pieejama no vairākiem vietējiem un ārvalstu farmācijas uzņēmumiem. Tabletes cena ir atkarīga no ražotāja un svārstās no 1,36 līdz 2,55 ASV dolāriem par katru iepakojumu. Allopurinola izmaksas ir diezgan zemas, bet aplūkojamās patoloģijas ārstēšana ir ilgs process, un hroniskas slimības gaitā tā ir mūža garumā.

Tādējādi allopurinols ir viens no efektīvajiem uricostatiskajiem līdzekļiem, kam ir svarīga loma podagras ārstēšanā pacientiem no dažādām vecuma grupām. Tās sastāvdaļas samazina urāta saturu asinīs, kas samazina tophi izmēru un atvieglo artralgiju.

Lai sasniegtu vēlamos terapijas rezultātus, pacientiem ne tikai jāatbilst devai, bet arī jāēd labi. Ievērojot diētas programmu un dzeršanas režīmu, jūs varat normalizēt vielmaiņas procesus organismā un novērst urātu uzkrāšanos audos.

Allopurinols podagrai

Izskatu podagras izpausmes, ko izraisa urīnskābes sāļu izdalīšanās, pirms tam var rasties nieru problēmas. Sasniedzot noteiktu līmeni, to kristāli tiek nogulsnēti locītavās iekļauto orgānu, kuģu, kaulu virsmu sienās. Bieži vien, palielinoties urīnceļu skābumam, pastāv urolitiāzes attīstības risks. "Allopurinols" ir uricururģiskas iedarbības zāles (tas nomāc pārmērīgas urīnskābes veidošanās iespēju), tā mērķis ir urīna sārmainašana, lai izvadītu urīnskābi no organisma. Apskatīsim sīkāk narkotiku farmakoloģiskās īpašības, kādā devā zāles jālieto un vai ir iespējams dzert "Allopurinolu" podagras saasināšanās gadījumā.

Kas ir Allopurinol?

Šī narkotika ir parakstīta pacientiem ar urīnskābes kristāliem, kam diagnosticēta podagra. "Allopurinols" kavē urīnskābes veidošanos, kavē tās absorbciju caur nierēm, nesamazinot tās izdalīšanos. Zāles saglabā fermenta oksidējošo spēju, kas pārvērš slāpekli, normālu purīnu bāzi uz urīnskābi. Tās darbība samazina urīnskābes daudzumu ķermeņa šķidrumos.

"Allopurinols" ar podagru var izraisīt podagras reaktīvu uzbrukumu pirmajās uzņemšanas dienās, bet, turpinot lietot biežumu, uzbrukumu simptomi samazinās. Šīs zāles var samazināt zemādas tophi diametru, kristāliskie audzēji locītavu dobumos, samazina iekaisuma procesu smagumu. Tam ir izteikta ietekme urolitiāzes attīstības gadījumos, kad citas zāles ir neefektīvas. Ilgstoša lietošana, samazinot urīnskābes koncentrāciju, pagarina slimības remisijas periodu, samazina simptomu smagumu.

Pirmajās alopurinola lietošanas dienās var izraisīt podagras reaktīvu uzbrukumu

Sastāvs

Allopurinola podagra tabletes ir pieejamas blisteros pa divām aktīvās vielas allopurinola devām: 100 mg un 300 mg. Palīgvielas:

Farmakoloģiskā iedarbība

Galvenais zāļu efekts ir artrīts:

• kavē fermenta darbību, kas veicina normālu un slāpekli saturošu purīnu bāzes pārvēršanos urīnskābē un tādējādi kavē tā pārmērīgo veidošanos;
• samazina urīnskābes sāļu līmeni asinīs, novērš urīnskābes kristālu nokrišanu audos, orgānos, locītavās;
• samazina urīnskābes daudzumu, kas izdalās ar urīnu, vienlaikus paātrinot purīna vielu izdalīšanos.

Gandrīz 90% izdalās zarnās. Pēc tam, kad tas ir aknās, fermentācija tiek pārveidota par aloksantīnu, kas novērš urīnskābes veidošanos. Visaugstākais "allopurinola" koncentrācijas līmenis notiek 60-120 minūšu laikā. pēc lietošanas pēc 4-5 stundām Allopurinola aktīvās vielas noņemšana parasti ir iespējama pēc 120 minūtēm - alloksantīna - pēc 15 stundām. Galvenais vielu noņemšanas veids ir caur nierēm, neliels daudzums (līdz 20%) izdalās ar izkārnījumiem.

Neļauj urīnskābes kristālu nogulsnēšanos audos, samazina urīnskābes sāļu līmeni asinīs

Ārstēšanas efektivitāte

Lai koriģētu urīnskābes saturu organismā, "allopurinols" prasa ilgstošu sistemātisku lietošanu. Viņš ir parakstīts pacientiem ar podagru kopā ar podagras diētu. Sistemātiska zāļu lietošana samazina podagras lēkmes, to smagumu.

"Allopurinolam" ir daži trūkumi - iespējamas blakusparādības. Pirms lietošanas jāapspriežas ar reimatologu, lai novērtētu iespējamo risku, paredzamo terapeitisko efektu.

Lietošanas indikācijas

Galvenie šo zāļu lietošanas priekšnosacījumi ir:

• hiperurikēmija (visas podagras formas);
• radiācijas iedarbība, ļaundabīgo audzēju ķīmijterapija;
• hemoblastoma vēsturē;
• urīna skābes infarkts;
• tieksme veidot urētera akmeņus;
• traumatiska ķīmiskā toksikoze;
• oksalātu veidošanās ar pseidoģoīdu;
• nefropātijas urīnskābes rakstura attīstības novēršana;
• steroīdu hormonu ilgstoša intensīva terapeitiskā iedarbība;
• saistaudu psoriātiskais bojājums;
• risks saslimt ar epilepsiju;
• purīna transformācijas ģenētiskās patoloģijas bērnībā.

Allopurinolu ordinē paralēli pret podagras diētai pacientiem ar podagru.

Kā lietot "Allopurinol" podagras ārstēšanai?

"Allopurinols" podagras lietošanai tiek lietots reizi dienā. Ir vēlams apvienot medikamentus un uzturu. Priekšroku lietojot pēc ēšanas, dzerot 200 ml tīra ūdens. Pieaugušie lieto profilaktisku 100 mg dienā.

Lai izvairītos no nevēlamu reakciju rašanās, ieteicams katru mēnesi kontrolēt urīnskābes līmeni, veicot diagnostiskus asins analīzes. Ja deva neatbilst gaidītajai terapeitiskajai iedarbībai, lai samazinātu urīnskābes procentuālo daudzumu, dienas deva tiek palielināta. Devas palielināšanai nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība, lai izvairītos no nieru funkcionālo traucējumu rašanās.

Kā dzert "Allopurinolu" podagras ārstēšanai? Ieteicamā optimālā zāļu deva ir:

• slimības sākuma stadijā - 100-150 mg / d;
• vidusposms - 150-600 mg / d;
• braukšanas posms - 500-950 mg / d.

Pediatriskās terapijas praksē "allopurinolu" lieto reti, galvenokārt ļaundabīgiem audzējiem un iedzimtiem purīna metabolisma traucējumiem. Atļauts pieņemt bērnus no 4 gadiem. Dienas devu var aprēķināt, izmantojot šādu formulu: vienam kilogramam bērnu svara dienā nedrīkst būt vairāk par 10 mg / d. Maksimālā dienas deva pusaudžiem vecākiem par 14 gadiem ir 400 mg / d. Vecākiem cilvēkiem ieteicams lietot šo zāļu devu, kas nepārsniedz 150 mg / d.

Lietojiet Allopurinol vienu reizi dienā podagras ārstēšanai

Ārstēšanas kurss un ilgums

Pirmie pozitīvie pacientu rezultāti tika novēroti pēc pirmajām 3 ārstēšanas nedēļām. Veicot terapiju ar allopurinola podagras tabletēm, ir nepieciešama nepārtraukta urīnskābes līmeņa uzraudzība, pirmās pazīmes, kas liecina par darbības samazināšanos, rodas pēc 3-5 mēnešiem sistemātiskas lietošanas. Uzbrukumu biežums ievērojami samazinās pēc 8-12 mēnešu nepārtrauktas zāļu lietošanas.

Narkotika ietver ilgstošu ārstēšanu, dažreiz daudzus gadus ar pārtraukumiem. Nevēlamo blakusparādību rašanās apstākļi ir iemesls, lai dotos uz reimatologu, lai pielāgotu optimālo devu. Pašaizliedzība var izraisīt atkārtota artrīta reakciju.

Kontrindikācijas

Ierobežojumus narkotiku lietošanai podagra "Allopurinol" izraisa dažādas īpašības, pacienta individuālās vajadzības.

Galvenie brīdinājumi par patēriņu ir:

• ģenētiski noteikta neiecietība pret ienākošajiem komponentiem;
• akūtas gaitas periods, jo ir bīstami lietot "Allopurinolu" podagras saasināšanā;
• aknu ciroze;
• hemohromatoze;
• abu veidu diabēts;
• nieru darbības traucējumi, aknas;
• čūlainais kolīts;
• grūsnība, laktācijas periods;
• bērni līdz 4 gadiem.

Kontrindikācijas "Allopurinola" saņemšanai

Nav lietderīgi lietot zāles, kad urīnskābes līmeņa pielāgošana ir iespējama, izmantojot diētu. Pārtikas uzturs podagros un "Allopurinols" ar sistemātisku lietošanu var ātri tikt galā ar šo slimību.

Blakusparādības

Ņemot vērā saistītās slimības, ir iespējama nevēlamu reakciju attīstība:

• slikta dūša, bieža vēlme vemt;
• stomatīta gļotādas izpausmes;
• obstruktīvas dzelte;
• brīvas izkārnījumi;
• reti toksisks hepatīts;
• tahikardijas, bradikardijas attīstība;
• samazināts hemoglobīns;
• izmaiņas leikocītu skaitā, reaģējot uz zāļu lietošanu;
• hipertensijas krīze;
• mialģijas, muskuļu kontrakcijas rašanās;
• alerģisks konjunktivīts;
• garšas maiņa, apetītes zudums;
• pielonefrīts;
• samazināta seksuālā vēlme;
• nātrene, nieze uz ādas;
• hiperēmijas eksudatīvs;
• alerģisks dermatīts;
• nekrotiskas dabas stenokardija;
• pilnīga hipertermija.

Nevēlamās reakcijas: slikta dūša, bieža vēlme vemt

Atbildot uz jautājumu: „Vai ir iespējams lietot Allopurinolu podagras paasinājuma laikā?”, Atbilde ir vienkārša - tā ir bīstama, jo iespējamas blakusparādības, komplikācijas.

"Allopurinola" un alkohola saderība

Terapeitiskie pasākumi cīņā pret podagru ietver diētu, kas pilnībā likvidē alkoholu. Alkohola lietošana jebkurā koncentrācijā īsā laikā pēc lietošanas provocē reaktīvu podagras uzbrukumu. Alkohols novērš Allopurinol iedarbību. Alkohola apvienošana ar jebkuru medikamentu ir neatgriezeniskas iedarbības bīstama attīstība.

Zāļu analogi

Ir slimības, kurās zāles "Allopurinols" lietošana ir nevēlama. Analogi podagram kā alternatīva "Allopurinol":

1. Febuksostats ir arīrtiazola atvasinājums, kas nav purīns. Neprasa skaidru devu nieru disfunkcijai, blakusparādību saraksts ir daudz mazāks.
2. "Benzbromarons" - kavē fermentatīvās oksidācijas īpašības, kas aktīvi iesaistās urīnskābes veidošanā. Tas atšķiras atkarībā no tā, kā tas tiek piešķirts - caur zarnām.
3. "Etamid" - novērš oksidēšanos, urīnskābes nogulsnēšanos nieru iegurņa kanālos, stimulē tā izdalīšanos ar urīnu. Aktivizē urīnskābes kristālu sārmainības procesu.
4. "Urodan" - uztura bagātinātājs, atjaunojot skābes un bāzes līdzsvaru, stimulē urīnskābes izdalīšanos.
5. "Urolesan" - augu produkts. Tā sastāv no iegūtajiem apiņu rogas, oregano garšaugiem, savvaļas burkānu sēklām, rīcineļļas, piparmētru un egles. Izšķīdina, noņem urīnskābes kristālus.

Podagrā ir lietderīgi izmantot fitoķīmiskās vielas, kurām ir līdzīga iedarbība kā alopurinolam. Narkotiku atcelšana, aizstājot analogu, tiek veikta tikai reimatologa iecelšanā.

"Allopurinola" izmaksas

„Allopurinolu” var iegādāties brīvi aptiekās, farmācijas tīklos, tiešsaistes aptiekās. Tās cena ir zema.

Cenu politikas svārstības izraisa:

• atšķirīgs aktīvās vielas saturs;
• aptiekas teritoriālā piederība;
• izvēlētās zāļu devas vienību skaits;
• preču zīmes aptieku tīkls.

Sākotnēji noteikta minimālā deva, kas ir pietiekama, lai sasniegtu pozitīvu dinamiku. Pirms iegādes jums ir jāpārbauda ar ārstu par nepieciešamo tablešu skaitu pilnai ārstēšanas kursam, aktīvās vielas devu.