Efektīvi krēmi un ziedes alerģiska dermatīta ārstēšanai

Ziedu lietošana alerģiska dermatīta ārstēšanai ir pamats vietējai ārstēšanai. Ārstniecisko vielu uzsūkšanās asinīs ir nenozīmīga no ādas virsmas, tāpēc blakusparādības parādās tikai tad, ja tās lieto vairāk nekā noteikts termiņš. Lokālas lietošanas medicīniskā iedarbība ir diezgan spēcīga un uzlabošanās bieži notiek pēc pirmās lietošanas.

Aptiekām ir liels skaits krēmu un ziedes alerģiska dermatīta ārstēšanai, kas atšķiras pēc sastāva un cenas. Vislabāk, ja zāles paraksta tieši dermatologs. Tas jo īpaši attiecas uz zālēm ar glikokortikosteroīdiem. Nehormonālas zāles var lietot bez iecelšanas, sliktākajā gadījumā vienkārši nebūs rezultātu.

Tātad, kādas ir alerģiskas dermatīta ziedes?

Ļoti daudzās ziedēs pret alerģisko dermatītu var izšķirt divas grupas: hormonālās un ne-hormonālās.

Hormonālā dermatīta ziede

Vēl viens šo zāļu nosaukums ir aktuāli steroīdi. Tos izmanto ar 2-3 nedēļu ilgu kursu, liekot ar plānu slāni. Pieņemšana dienas laikā ne vairāk kā 3 reizes ar redzamu uzlabojumu, jūs varat samazināt frekvenci līdz 3 reizēm nedēļā. Var tikt uzklāts zem pārsēja, lai labāk uzsūktu ar spēcīgu bojājumu. Lietošana ilgāk par šo periodu var izraisīt lokālas reakcijas ādas atrofijas veidā. Ļoti reti, lietojot spēcīgus kortikosteroīdus, un ilgstošas ​​lietošanas sistēmiskas blakusparādības rodas virsnieru garozas funkcionālās nepietiekamības veidā. Tādēļ šie līdzekļi ir jāpiemēro stingri saskaņā ar instrukcijām un vēlams ar ārsta recepti.

Alerģiska dermatīta ietekme uz ādas ziedēm ir nenoliedzama. Samazinās iekaisums, mazinās pietūkums, mazinās nieze, mazāk izsitumi. Pēc pirmā pieteikuma jau ir uzlabojums.

Kontrindikācijas lokālo steroīdu lietošanai:

• baktēriju un sēnīšu infekcijas;
• vīrusu infekcijas;
• parazitāras infekcijas;
• ādas neoplazmas;
• pinnes;
• ādas bojājumi čūlu un brūču veidā;
• paaugstināta jutība.

Apsveriet alerģiska dermatīta ziedi pieaugušajiem.

• Vājš darbības spēks: Oksikort.
• Vidēja stiprība: Diprolēns.
• Spēcīgs: Lokoid, Kutiveyt, Elokom, Advantan, Afloderm.
• Ļoti spēcīga: Dermoveit.

Ja ir bakteriāla vai sēnīšu infekcija, jums jāpievērš uzmanība medikamentiem, kas satur antibiotikas un pretmikotiku. Piemēram, Triderm, Akriderm GK.

Pēc hormonālo līdzekļu lietošanas āda stingri izžūst, tāpēc tā ir jāturpina mitrināt. Lai to izdarītu, izmantojiet krēmu Lokobeyz, Elobeyz, kā arī glicerīnu vai parasto bērnu krēmu.

Nehormonāla ziede alerģiska dermatīta ārstēšanai

Tos lieto, ja nav spēcīga un ilgstoša iekaisuma. Šīs zāles ir labvēlīgākas, tām nav blakusparādību. Bet tajā pašā laikā, salīdzinot ar hormoniem, to efektivitāte ir zemāka.

Antihistamīni, piemēram, Fenistil-gēls, samazina niezi. Tam ir arī vietēja anestēzija.

Dziedinošie un mitrinošie efekti ir preparāti, kas satur vitamīnu B5: pantenols, D-pantenols, Bepanten.

Ar spēcīgu eksudāciju tiek parādīti žāvēšanas līdzekļi. Efektīva ir cinka ziedes lietošana alerģiska dermatīta ārstēšanai. Gistan un Zinovit var arī palīdzēt. Papildus žāvēšanas efektam, tiem ir antipruritiska iedarbība.

Ichtyol ziede alerģiska dermatīta ārstēšanai tiek izmantota hroniskā procesa gaitā, kad tiek konstatēta ādas sabiezēšana. Tam ir atrisinošs efekts. Pretiekaisuma iedarbība šajā gadījumā ir vāja, tāpēc akūtajā fāzē tā neietekmēs.

Uzlabot reģenerācijas un trofiskos ādas preparātus ar A vitamīnu, kas sastāv no: Radevit, Videstim. Tās tiek izmantotas, lai dziedinātu ādu pēc slimības, tāpat kā akūtajā periodā, tās ieguvumi ir minimāli.

Pretiekaisuma ne-hormonālas ziedes, ko lieto akūtā iekaisuma gadījumā, ir Losterīns, Protopic, Gistāna, Zinokaps.

Ziede atopiskam dermatītam

Nav ieteicams lietot steroīdus plakstiņos, jo to uzsūkšanās konjunktīvas traukos palielina intraokulāro spiedienu un pastāv risks saslimt ar glaukomu. Uz sejas var uzklāt zemas aktīvās steroīdus, kas satur prednizonu un hidrokortizonu. Produkta veids lietošanai uz sejas emulsijas (Advantan) vai krējuma (Locoid). Ja iekaisums nav izteikts, tas ir labāk saistīts ar ne-hormonālām zālēm, piemēram, Bepanten.

Ir grūti pateikt, kas ir vislabākā ziede alerģiska dermatīta ārstēšanai. Tam jābūt gan efektīvam, gan drošam. Ārstēšanas rezultāti katram cilvēkam ir individuāli. Labas atsauksmes par Advantan alerģijas dermatītu. Narkotiku uzskata par ļoti efektīvu un labi nopirktu. Arī populāri ir tādi rīki kā Elok un Elidel. No nehormonālajām zālēm Panthenol ir pierādījusi sevi.

Kādi krēmi un ziedes tiek izmantotas atopiskā dermatīta ārstēšanai

Alerģisks dermatīts ir slimība, kurā uz ādas parādās izsitumi kairinātāja ietekmē. Iekaisuma jomā veidojas sarkani plankumi, kas pārvēršas blisteros. Pēc atļaujas saņemšanas tie ir pārklāti ar garozām, kas pēc tam nokrīt. Cilvēka slimības izpausmes laikā viņš cieš no smagas niezes, pasliktinot viņa stāvokli, neļaujot viņam normāli strādāt un atpūsties. Atopiskā dermatīta gadījumā tiek noteikts iekšējs līdzeklis, kā arī krēmi un ziedes.

Hormonālas zāles

Zāles, kas satur hormonus, ir daudzas blakusparādības, tāpēc tās ir jālieto tikai saskaņā ar instrukcijām, tikai atbilstoši ārsta norādījumiem. Parasti kortikosteroīdi ir ieteicami, ja citas ārstēšanas procedūras neizdodas. Lietošanas indikācijas ir slapja izvadīšana traumas vietā.

Advantan

Aktīvā viela ir metilprednizolona aceponāts. Pieejams ziedes, krējuma, taukainas ziedes veidā. Palīdz nomākt iekaisumu un mazina simptomu stiprumu (nieze, dedzināšana). Vienreiz dienā uzklājiet plānu kārtu uz rokām, kājām un nelielām ķermeņa daļām.

Šai alerģiska dermatīta ziedei ir minimāla sistēmiska iedarbība. Ārstēšanas ilgums bērniem, kas vecāki par 4 mēnešiem, nav ilgāks par mēnesi pieaugušajiem - 12 nedēļas. Emulsijas formu izmanto divas nedēļas. Advantan parasti ir labi panesams, blakusparādības pārsvarā pārkāpj lietošanas noteikumus.

Futsikort

Satur divas galvenās aktīvās sastāvdaļas - betametazonu un fuzidīnskābi. Pirmais komponents ir glikokortikoīds un palīdz novērst iekaisuma un alerģijas simptomus, un otrais komponents cīnās pret patogēnu baktēriju floru. Fucicorta lietošanas indikācijas ir alerģisks dermatīts, ko sarežģī sekundārā infekcija.

Ziede ir kontrindicēta sifilisku vai tuberkulozu ādas bojājumu gadījumā, atklātajām brūcēm, vējbakām. Tas neattiecas uz bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, un to neizmanto vulgārajai un kopējai pinnēm. Ārstēšana ar šo alerģiskā dermatīta krēmu sejas un plānās ādas vietās nav ieteicama.

Uzklājiet divas reizes dienā, pirms šī skartā vieta jānomazgā un jāmazgā, neizmantojot mazgāšanas līdzekļus. Terapijas ilgums ir divas nedēļas.

Flutsinārs

Aktīvā viela ir fluocinolona acetonīds. Samazina iekaisumu, niezi, eksudāciju, alerģiskus simptomus. Piesakies tai jābūt 1-2 reizes dienā.

Šī ziede ir kontrindicēta grūtniecības laikā. Wari iecelti bērniem pēc diviem gadiem un meitenēm pusaudža vecumā.

Nelieto, ja ir aizdomas par vēzi, vīrusu, sēnīšu vai baktēriju floru. Jūs nevarat lietot zāles aknei, acne vulgaris klātbūtnē.

Triacort

Aktīvā viela ir triamcinolons. Tam ir mērenas glikokortikoīdu īpašības un palīdz mazināt iekaisumu. Alerģiska reakcija tiek pārtraukta, palielinot histamināzes ražošanu, kas izjauc histamīnu. Ar dziļu audu bojājumu iespiešanās var tikt pastiprināta, izmantojot okluzīvu pārsēju.

Šo hormonālo narkotiku lieto no vienas līdz trim reizēm 5-10 dienu laikā. Ja nepieciešams, ārsts var ieteikt terapijas pagarināšanu. Nelietojiet Triacort lieliem virspusējiem bojājumiem un sejas ādas ārstēšanai.

Nehormonālas zāles

Nehormonālas zāles tiek uzskatītas par labvēlīgākām un tām nav tādas sistēmiskas blakusparādības kā glikokortikoīdi. Ja nepieciešams, šīs grupas zāles tiek izvēlētas alerģiska dermatīta ārstēšanai grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā un maziem bērniem.

Pantenols

Tas ir lietderīgi lietot kopā ar dažādiem dermatītiem, īpaši kopā ar brūcēm, plaisām vai čūlas. Viņš palīdz ar autiņbiksīšu izsitumiem bērnībā. Pantenols nav kontrindicēts izsitumiem uz sejas, apakšējām ekstremitātēm un citām ķermeņa daļām.

Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir 5% dekspantenols (pantotēnskābes atvasinājums). Šis rīks palīdz dziedēt audus, mazina iekaisumu, uzlabo kolagēna šķiedru veidošanos. Uzklājiet no 2 līdz 4 reizes dienā.

Radevit

Ziede Radevit, kas redzama attēlā zemāk, attiecas uz ārpuskārtas preparātiem, kas nav paredzēti hormoniem. Tas tiek veiksmīgi izmantots ne tikai alerģiska dermatīta ārstēšanai (pēc paasinājuma saasināšanās), bet arī dermas integritātes pārkāpumiem (brūces, apdegumi, apsaldējumi, autiņbiksīšu izsitumi, čūlas). Tas palīdz ar pārmērīgu sausumu, ko izraisa ekzēma un neirodermīts.

Dažos gadījumos, kas paredzēti ādas ādas stāvokļa uzlabošanai uz sejas, novērš grumbas un novērš priekšlaicīgu novecošanos. Radevit tiek uzskatīts par daudzkomponentu līdzekli, satur alfa-tokoferola acetātu (E vitamīnu), ergokalciferolu (D2 vitamīnu) un retinola palmitātu (A vitamīnu). Šis sastāvs ļauj narkotikām palīdzēt ar daudzām dermatoloģiskām problēmām.

Kad pīlings un smags sausums ar dermatītu lieto zem oklūzijas.

Phenystyle

Rīks ar nosaukumu "Fenistil" satur aktīvās vielas - dimetindēna - sastāvu. Šī iemesla dēļ zāles var bloķēt histamīna receptorus. To lieto ādas alerģijas izpausmēm, ekzēmai. Samazina niezi un pietūkumu ar kukaiņu kodumiem un sāpīgumu herpēnu izvirdumu jomā.

Fenistils grūtniecības laikā, jo īpaši pirmajos trīs mēnešos, ir kontrindicēts.

Losterīns

Losterīna ne-hormonālā ziede tiek izmantota dažādām ādas problēmām, tā parasti mijiedarbojas ar citiem lokāliem preparātiem. Tā baro epidermu, novērš sasprindzinājuma sajūtu ar pārmērīgu sausumu un novērš desikāciju. Zāles pieder daudzkomponentam: satur salicilskābi, urīnvielu, naftalānu, mandeļu eļļu, japāņu Sophora ekstraktu un dekspantenolu.

Losterīns tiek lietots divreiz dienā. Tas netiek lietots bērniem līdz trīs mēnešiem. Ārstēšanas ilgums svārstās no divām nedēļām līdz vienam mēnesim.

Fleminga ziede

Šī homeopātiskā medicīna palīdz ar alerģijas ādas izpausmēm. Sastāvs sastāv no kliņģerīšu ekstrakta, ragana lazdas un esculus. Šādas ārstēšanas rezultātā tiek novērsti iekaisuma procesi, nieze un citas nepatīkamas sajūtas.

Eļļas sagatavo pats

1. Alerģiskas izpausmes palīdz mazināt smiltsērkšķu krēmu. Sagatavojiet ceturtdaļu tasi cūkgaļas vai zosu tauku (un bērnu krēms) un 10 ml smiltsērkšķu eļļas. Abām sastāvdaļām ir jākombinē, rūpīgi samaisa un berzē sāpīgā vietā. Ziede ir droša pat lielām bojājumu vietām, tostarp roku, kāju un rumpja ādai.
2. Rīvējiet mizotus kartupeļus uz rīves, samaisiet daudz (100 g) ar medu (tējkaroti). Ārstēšana tiek veikta 1 reizi dienā.
3. Sasmalciniet svaigas strutenes lapas, kombinējiet augu izejvielas ar mīkstu sviestu proporcijā 1: 5. Ziede uzklāj uz ādas pirms gulētiešanas, lietošanas ilgums ir 7 dienas.
4. Alerģisku dermatītu var ārstēt ar augstu tauku saturu, rīsu cieti un glicerīnu. Komponenti ir samaisīti vienādās daļās. Ziedes var izmantot ikdienas lietošanai.

Lai tautas aizsardzības līdzeklis strādātu, tas ir jāpiemēro ilgu laiku: vismaz mēnesi vai pat 90 dienas.

Pirms netradicionālas lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

Ziede pieaugušajiem dermatītu uz ādas. Visefektīvākais

Dermatīts ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēka ādas slimībām, kas galvenokārt ietekmē roku un sejas ādu, ir daudz veidu un nepatīkami simptomi.

Lai cīnītos pret slimību pieaugušajiem, farmakoloģiskais tirgus piedāvā plašu dermatīta ziedu klāstu, ko vietējā vietā lieto traumas vietā.

Dermatīta ziedes veidi uz ādas pieaugušajiem, to īpašības

Attiecīgās slimības ārstēšanā tiek izmantoti 2 ziedes veidi: hormonāli un ne-hormonāli.

Šīs sugas savā starpā būtiski atšķiras ne tikai sastāvā, bet arī darbībā. Šajā gadījumā ne-hormonāli līdzekļi tiek uzskatīti par drošākiem, lai gan ne vienmēr tie spēj tikt galā ar dermatītu.

Nehormonāla dermatīta ziede

Nehormonālās ziedes raksturo dabiskāka kompozīcija, kas izskaidro viņu veselību. Turklāt tas ļauj tos izmantot ilgu laiku.

Tomēr šeit ir šāda veida līdzekļu trūkums - terapija var ilgt dažas nedēļas vai mēnesi.

Ne hormonālām ziedēm ir citi trūkumi:

• veicināt alerģisku reakciju rašanos uz ādas, īpaši pieaugušajiem, kuriem ir alerģija;
• nav efektīvs visos slimības veidos, nepalīdziet ziedei no saskares un alerģiska dermatīta.

Nehormonālas ziedes var iedalīt vairākās kategorijās, no kurām katrai ir sava ietekme uz ādu:

• Antiseptiska iedarbība - dezinficēt, neļauj baktērijām iekļūt cauri veidotajām čūlām (furatsilinovaya, Dermatolovaya ziede, "Levocīns");
• Pretiekaisuma efekts - mazina niezi un kairinājumu, aptur iekaisuma procesus (Ichtiol, cinka ziede, Finistil);
• Atjaunojoša (atjaunojoša) darbība - veicina ādas dzīšanu, izraisa dabiskus audu reģenerācijas procesus (“Bepanten”, “Radevit”);
• Mitrinošs efekts - atjauno ādas ūdens līdzsvaru, kas veicina ātrāku atveseļošanos ("Videstim", "Keratolan").

Ārstēšanas ilgumu ar ne-hormonālām ziedēm nosaka ārstējošais ārsts. Nav ieteicams pārtraukt terapijas kursu.

Tomēr, ja ne-hormonālās ziedes neefektīva 2 nedēļas, ir vērts tās aizstāt ar hormonāliem līdzekļiem.

Hormonālā dermatīta ziede

Hormonālās ziedes ir sadalītas vairākos veidos atkarībā no darbības stipruma:

• vāji;
• vide;
• spēcīga;
• pēc iespējas spēcīgāka.

Uzmanību! Ārsti neiesaka tieši izmantot jaunākos veidus, šādas zāles ir paredzētas tikai smagām slimības formām.

Apsvērtajiem instrumentiem ir trīs galvenās problēmas, kas ir norādītas tabulā.

Ziedes, krēmi un želejas ir saistītas ar lokālu dermatīta ārstēšanu.

Dermatītu sauc par ādas iekaisumu - orgānu, kas atrodas cilvēka ķermenī visvairāk virspusēji un baro plašs asinsvadu tīkls. Ja ādas integritāte nav bojāta un tā pH ir skāba, tā labi funkcionē barjeras funkcijā un neļauj absorbēt vielas virsmai absorbētās vielas. Ir nepieciešams attīstīt mikrobu vai alerģisku iekaisumu vai iekaisumu, kas rodas degšanas rezultātā - āda kļūst caurlaidīga dažādām vielām. Šo īpašību izmanto dermatologi, izvēloties ziedi no dermatīta.

Jāatzīmē, ka, lai gan ādas iekaisuma laikā notiekošie vispārējie procesi ir līdzīgi, to iedarbināšanas mehānisms ir atšķirīgs. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai vietējā ārstēšanas līdzekļa izvēle tiktu pareizi izvēlēta, un ņem vērā arī izmaiņas, kas pašlaik ir integumentārajos audos. Apskatīsim, kādas efektīvas ziedes un krēmi var tikt izmantoti katram dermatīta veidam.

Mazliet terminoloģija

Alerģisks dermatīts - rodas, reaģējot uz ādas kontaktu ar vienu no faktoriem (sadzīves ķīmija, kosmētika, lokāli lietotas zāles, metāli, augu sulas). Šajā gadījumā, reaģējot uz šo kontaktu, uzreiz tiek atbrīvoti vairāki imūnglobulīni, un uz ādas parādās apsārtums un vezikulas, kam seko nieze. Tas ir alerģisks kontaktdermatīts. Biežāk to sauc vienkārši par “kontaktu”.

Ir arī alerģisks atopisks vai vienkārši atopisks dermatīts. Tā ir hroniska slimība, kas rodas, reaģējot uz tādas vielas uzņemšanu, kas izraisa antivielu, pārtikas, elpceļu vai asins izdalīšanos. Veicināt atopiskā dermatīta, iekaisuma, ģenētiskās noslieces, hronisku infekciju, patoloģiskas grūtniecības, gremošanas orgānu slimību parādīšanos. Sarkanās un niezes zonas parādās uz jebkuras ķermeņa daļas, biežāk uz sejas un plaukstām, bet var atrasties visā ķermenī.

Ja ādas apsārtums, pietūkums, burbuļu izskats, kas piepildīts ar skaidru vai asiņainu šķidrumu, ir saistīts ar agresīvas ķīmiskas iedarbības, ultravioletā starojuma, karstas vai aukstas vielas iedarbību, tas ir arī dermatīts. Tās nosaukums atspoguļos iekaisuma faktoru (piemēram, saules) raksturu.

Ja ādas tauku iekaisums radies intensīvā tauku dziedzeru darba fonā, kuras produktā Malassezia baktērijas daudzkārt palielinājās, tas ir seborejas dermatīts. Tās izpausmes ir īpašas. Tie ir skaidri izteikti sarkani foki, kas pārklāti ar slikti noņemamām taukainām dzeltenām svariem. Iekaisuma vietas mēdz pakāpeniski augt un apvienoties. Ir skārusi tauku dziedzeru bagāta āda: seja, galvas āda, krūtis un muguras daļa; smagos gadījumos - asiņainas foss un inguinal folds.

Atopiskā dermatīta lokālas ārstēšanas principi

Apsveriet, kāda ir vietējā ārstniecības līdzekļa izvēle pret dermatītu.

Ja iekaisums izpaužas kā pietūkums un mitra virsma

Šeit vietējā apstrāde sastāv no saspiešanas ar vāju kālija permanganāta šķīdumu vai borskābes ūdens šķīdumu. Tiek izmantots arī aptiekā, kas gatavo runātājus.

Pēc saspiešanas vai talkera, uz dermatīta gēli, kas balstīti uz antihistamīna, ir pārklāti ar iekaisumu. Tas ir "Fenistil-gel" vai "Psilobalzam". Kad iekaisuma zona vairs nav ļoti mitra, krēms pret dermatītu, piemēram, Bepanten (D-pantenols), tiek izmantots, lai paātrinātu tās sadzīšanu, kas, absorbējot ādu, kļūst par vitamīnu un ir iekļauta normālā ādas šūnu vielmaiņā, stimulējot to sadalīšanos. Dekspantenola produktu vietā var izmantot Actovegin vai Solcoseryl gelu. Šīs ne-hormonālās zāles uzlabo ādas dermatīta uzturu.

Hormonālā ārstēšana

Ja alerģisks dermatīts skar lielas platības vai vietējiem antihistamīniem nav efekta (persona likvidē ietekmi uz alergēna ādu), tiek noteiktas steroīdu ziedes. Tie satur glikokortikosteroīdu hormonu analogus, kuru "oriģināli" ​​veido virsnieru dziedzeri. Šiem vietējiem produktiem ir izteikta antialerģiska, pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība.

Kortikosteroīdu ziedes, ko lieto alerģiska dermatīta gadījumā, dalot ar to iedarbības smagumu:

1. Vāja: hidrokortizona un prednizona ziede.
2. Vidējas stiprības: Afloderm, Dermatop, Fliksotid, Lokoid.
3. Spēcīgs: “Kutivate”, “Flutsinar”, ziede un krēms “Advantan”, ziede „Triamcinolone”, ziede un krēms “Elokom” un “Celestoderm-B”.
4. Ļoti spēcīga: “Dermoveit” krējuma vai ziedes veidā, “Halciderm”.

Šīs ziedes jāparaksta ārstam. Viņš norādīs, cik dienas aģents var tikt izmantots (parasti spēcīgu narkotiku lieto ne ilgāk kā 3 dienas, bet „vāji” preparāti ir līdz nedēļai), viņš jums pateiks, kā pakāpeniski to atcelt, lai nenodarītu kaitējumu jūsu ādai, pēkšņi atceļot lokālo kortikosteroīdu.

Ja infekcija ir iekļuvusi dermatīta zonā

Kad pūce sāka izcelties no iekaisuma zonas, vai arī vezikulāru saturs kļuva bālgans, dermatologam ir arī jāparedz krēms alerģiska dermatīta lokālai ārstēšanai ar saistītu sekundāru infekciju, jo var būt 3 iespējas:

1. Aģents, kas satur tikai antibiotiku (eritromicīnu, tetraciklīna ziedi);
2. Vietējais kombinēts antibiotiku vai antiseptiska preparāta preparāts kombinācijā ar ne-hormonālu līdzekli: “Levomekol” (antibiotika + dziedniecisks līdzeklis), „Oflokain” (antibiotika + anestēzija);
3. Kombinēts antibiotikas līdzeklis, pretsēnīšu komponents un hormons: Triderm, Pimafukort.

Atopiskā dermatīta ārstēšana

Tā kā šī patoloģija ir vairāk satraucoša bērnībā, apsveriet, kura dermatīta ziedu grupa tiek izmantota bērnu ārstēšanai.

Hormonālas un hormonu kombinētas zāles

Ar šādām vietējām zālēm sāk ārstēt bērnus ar atopiskās dermatīta paasinājumiem. Terapijas sākšana var sākties ar tādiem pašiem līdzekļiem, ja slimība ir smaga.

Aprēķins par šādu personu iecelšanu:

• Ar slimības paasinājumu, kad apsārtums ir mazs, parādās tikai stumbrā un ekstremitātēs, no dermatīta hormonu ziedēm ir šādi medikamenti: 1% hidrokortizona krēms, Prednizolona ziede. Ja nav iekļuvusi ziede "Afloderm" vai "Lokid", kad iekaisusi zona kļūst mitra, labāk izmantot līdzekļus "Fliksotid", "Afloderm" krējuma formā.
• Ja saasinājums ir smags (smaguma pakāpi nosaka dermatologs), un iekaisums ir lokalizēts ķermeņa, sejas un ekstremitāšu ādā, nepieciešams sākt ārstēšanu ar tādām zālēm kā Advantan (ja mitra, emulsijas vai krējuma veidā, ja ne, ziedes veidā). ), "Celestoderm B", "Elokom" (ja iemērc - losjona vai krējuma veidā), "Triamcinolons", "Polkortolon", "Mometazona furoāts".

Lietošanas biežumu izvēlas ārsts. Parasti "Advantan" bērnus no sešiem mēnešiem var lietot 1 reizi dienā, "Afloderm" - divas reizes dienā, "Lokoid" - līdz 3 reizes dienā. "Elokom" var lietot tikai no 2 gadu vecuma, vienu reizi dienā, kurss ir līdz 1 nedēļai.

Ja atopiskā dermatīta izsitumi ir ievērojami samazinājušies, nav ieteicams ātri pārtraukt vietējo terapiju. Labāk ir turpināt kursu, smērēt skartās teritorijas 2 reizes nedēļā 1-2 nedēļas, citās dienās izmantojot mitrinošus un barojošus produktus.

Dermovayt, Galtsinonid, Haltsiderm, Diflucortolone valerāts, kam ir spēcīgs, ilgstošs efekts un maksimālais iespiešanās dziļums, ir ziedes, ko lieto dermatīts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, kā noteicis ārsts.

Hormonālas ziedes pinnes, sēnīšu un baktēriju slimībām, kašķis, herpes un jostas roze, tuberkuloze ir kontrindicētas. Tos nevar lietot, ja pēc vakcinācijas parādās alerģisks dermatīts. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu un grūtniecības laikā, šie līdzekļi netiek izrakstīti. Bērniem līdz 7 gadu vecumam steroīdu ziedes un krēmi jāparaksta ārstam.

• ja dermatīts ir attīstījies uz rokām, katrai rokai tiek piemērotas ne vairāk kā 3 vienības (1 vienība ir summa, kas novietota uz vienas un tās pašas personas rādītājpirkstu fanix);
• uz kājām - ne vairāk kā 1 vienība;
• uz cirkšņa laukuma - 1 vienība uz vienu pusi;
• uz ķermeņa - ne vairāk kā 14-15 vienības.

Seju neārstē ar hormonālām ziedēm. Ieteicams lietot tikai mitrinošus līdzekļus un kalcineirīna inhibitorus.

Ja ir aizdomas par sēnīšu vai baktēriju floras pievienošanu dermatīta vietām, tiek noteiktas ziedes, kurās ir antibiotikas un pretsēnīšu zāles: Triderm, Pimafukort.

Mitrinātāji

Bērniem līdz 7 gadu vecumam hormonālo krēmu uzklāj ne tieši uz iekaisušās ādas, bet arī uz iepriekš ieeļļotas emolenta - vielas ar pietiekamu tauku saturu, kas, uzklājot, veido plēvi uz ādas. Labi emolenti ir Emolium, Topikrem, La Roche-Pose, Mustela Stelatopia krēms.

Pēdējais ir dabīgo sastāvdaļu krēmveida emulsija, kas viegli izplatās uz bērna ādas un izžūst dažu minūšu laikā. To var izmantot ne tikai kā “pamatu” hormonam, bet arī starp lokālo steroīdu lietošanu un pirms došanās ārā, īpaši aukstajā sezonā. Mustel krēmveida emulsija arī palīdz novērst niezi, kas rodas ar atopisko dermatītu.

Mustel Stelatopia lietošanu var aizstāt ar Physiogel AI sagatavošanu, jūs varat tos aizstāt. Physigel sastāv arī no membrānu veidojošiem lipīdiem, kas ir identiski tiem, ar kuriem neskarta āda tiek aizsargāta no ārējām ietekmēm. Tas novērš mazas atopiskās dermatīta izpausmes, mazina kairinājumu un niezi.

Šādas zāles, mīkstinošas - vislabākā ziede dermatīta ārstēšanai grūtniecības laikā. Tie ir lieliska alternatīva, ja ir kontrindikācijas ārstēšanai ar hormonālām ziedēm.

Mīkstinātājus nepieciešams uzklāt vismaz 3 reizes dienā, kā arī pēc peldēšanās. Ik pēc 3-4 nedēļām ieteicams tos mainīt, lai izvairītos no terapeitiskās iedarbības samazināšanas.

Citas nehormonālas zāles

Ar šo slimību bērniem, pieaugušajiem, grūtniecēm, nav hormonālas dermatīta ziedes. Tie var būt dažādi:

1. "Eplan." Aktīvā viela ir glikolāns, kam ir brūču dzīšana, baktericīda un pretsāpju iedarbība. Nav norādes par lietošanu grūtniecības un barošanas laikā.
2. "Bepanten" ("Pantoderm", "Dexpanthenol", "D-pantenols"). Uzsūcas no ādas šūnām, tā pārvēršas par vitamīnu Pantotēnskābe, kas paātrina ādas sadzīšanu. Var lietot grūsnības un laktācijas laikā.
3. Cinka dermatīta ziede (cinka ziede un cinka oksīda pamatā esošais desitīns, cinka pirīts balstīta uz cinka oksīda) ir laba pretiekaisuma, antibakteriāla un pretsēnīšu iedarbība. Labi izmantots mērcēšanai. Grūtniecības un barošanas laikā, kā noteicis dermatologs.
4. Kalkinurīna inhibitori (Elidel un Protopic krēmi). Tās kavē tādu vielu izdalīšanos, kas izraisa alerģiskas izpausmes uz ādas, mazina iekaisuma smagumu. Tos izmanto kakla, kroku, ādas apstrādei. Protopic ir optimāla pretiekaisuma ziede dermatīta ārstēšanai. Šīs zāles netiek izmantotas herpes izsitumiem, dzimumorgānu kondilomu vai kārpu klātbūtnei uz ādas ultravioletā starojuma ārstēšanas laikā. Nav ieteicams lietot grūtniecības un barošanas laikā.
5. Radevit ir ziede uz vitamīnu bāzes (D2, E un A), kam ir pretiekaisuma, mīkstinošs efekts, novērš niezi.
6. “Gistāna” ir vietējais uztura bagātinātājs, kas balstīts uz ārstniecības augu ekstraktiem, dimetikonu un betulīnu.
7. "Fenistila gēls", pamatojoties uz antihistamīna vielu dimetindēna maleatu. Tam piemīt pretiekaisuma un vietējās anestēzijas īpašības.
8. "Losterīns". Tā pamatā ir dekspantenols (virs tā), urīnviela (mīkstina ādu), salicilskābe (mīkstina ādu, novērš iekaisumu).
9. "Naftalīns" - ar naftalānu saturoša eļļa. Tam ir pretsāpju, mīkstinoša, antiseptiska iedarbība.
10. Inficēta dermatīta gadījumā un tā profilaksei bērniem no 3 mēnešu ārstēšanas, tiek izmantots medikaments Dermazin, kas balstīts uz sulfanilamīda antiseptisku - sudraba sulfadiazīnu. Tas ir efektīvs pret lielu skaitu mikrobu, novērš vāju raudāšanu. Tas tiek uzklāts uz marles auduma, kas uzklāts uz dermatīta vietu tikai pēc tam, kad iekaisusi āda ir mazgāta ar ūdeni un žāvēta ar sterilu marli.

Agrāk plaši tika ieteikts šāds dermatīta krēms kā Skin-Kap, kas tika novietots kā ne-hormonāls komplekss līdzeklis, kam ir pretiekaisuma, pretsēnīšu un antibakteriāla iedarbība. Vēl nav veikti nekādi ticami pētījumi, kas nesatur glikokortikoīdu hormonu, klobetasola propionātu.

Seborejas ādas bojājumu ārstēšana

Galvenā ziede seborejas dermatīta ārstēšanai ir pretsēnīšu līdzekļi: “ketokonazols”, “nizorāls”, “Sebozols”, “Nizorex”, “Mykozorāls”. Ietekmēto ādu ieteicams ārstēt ar kerato-regulējošiem līdzekļiem (piemēram, Mustel Stelaker). Īpašos gadījumos pievienojiet pastas "Sulsen", hidrokortizona ziedi, bet priekšroka šāda veida dermatīta ārstēšanai tiek piešķirta fizioterapeitiskām metodēm.

Saules iekaisuma terapija

No saules dermatīta tiek noteikta ziede, kuras pamatā ir glikokortikoīdi: “Fluorocort”, “Polcortolone”, “Beta-Metazone”. Pēc iekaisuma samazināšanas skartās zonas tiek ārstētas ar Bepantin krēmu vai tās analogiem.

Ziede alerģiska dermatīta ārstēšanai

Alerģisks dermatīts attiecas uz ādas imūnreakciju, ko izraisa kairinātājs, kas iedarbojas uz ķermeni no ārpuses vai no iekšpuses. Ārsts diagnosticēs, identificēs cēloņus un noteiks visaptverošu alerģiska dermatīta ārstēšanu, kas ietver:

• ieteicamais uzturs;
• antihistamīnus un sistēmiskas iedarbības pretiekaisuma līdzekļus;
• dažādām ziedēm, ziedēm ir jāārstē skartās vietas uz ādas stingri saskaņā ar instrukcijām.

Alerģiska dermatīta krēmam vai ziedei jāveic šādas funkcijas:

• samazināt alerģiju parādīšanos uz ādas;
• samitriniet epidermu;
• ir profilaktiska iedarbība pret sekundārajām infekcijām;
• aktivizēt ādas imūnsistēmu;
• paātrināt audu reģenerāciju.

Ikviens, kurš ir izstrādājis atopisko dermatītu, ziedi, jāizmanto tikai kā dermatologs. Speciālists sniegs ieteikumus par noteiktu aģentu lietošanu, atgādinās, ka jūs nevarat uzlikt krēmu uz dzimumorgāniem, padusēm, sejas - tam ir īpaši rīki.

Ziedu veidi no dermatoloģiskiem izsitumiem

Visas zāles ziedes un krēmi tiek klasificētas pēc veida, ņemot vērā to ietekmi uz ādu:

• hormonālas pretiekaisuma zāles. Šīs ziedes satur kortikosteroīdus, kas mazina iekaisumu un niezi. Tie ir Triderm, Akriderm, Advantan;
• mitrinoša ziede. Vairumā gadījumu ar dermatītu, āda ir sausa, pārslauka. Tāpēc tas prasa papildu hidratāciju, populārus produktus - glicerīna krēmu, Lokobey, Elobayz;
• ne-hormonāla pretiekaisuma ziede. Novērst niezi un citus nepatīkamus simptomus, bet mazāk efektīvus par analogiem ar hormoniem. Populārās ziedes ir Bepanten, Panthenol;
• pretsāpju ziede. To sastāvā - antihistamīna komponenti, kas labi darbojas ar ādas izsitumiem un niezi;
• ziedes. Lieto mitru dermatītu, Desitin un cinka ziedi ir zināmi.

Ārstnieciski ārēji līdzekļi pret dermatītu

Starp ziedēm, kas nesatur hormonus, labi palīdz dermatīts uz rokām un citām ķermeņa daļām Tsinovit. Tas sastāv no galvenajām sastāvdaļām - cinka un dikālija glicirizināta. Otrais komponents ir iegūts no lakricas saknes. Turklāt ziedes sastāvā ir eļļas - jojobas, olīvu, shea.

Tsinovit parakstīts dermatītam pieaugušajiem, pieaugušo dermatīts pazīmes būs šādas: ādas kairinājums, pīlings, nieze un hiperēmija. Ziede darbojas pret sēnēm un baktērijām, novērš diskomfortu. Uzklājiet to plānā kārtā, ieskaitot sejas dermatītu, 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā 14 dienas.

Vēl viena populāra ziede alerģiska dermatīta ārstēšanai tiek saukta par Radevītu. Tas ir paredzēts plaisām, ekzēmai uz ādas, ar difūzu un alerģisku dermatītu. Ziede mazina niezi un nomierina ādu, paātrina ādas atjaunošanos, mīkstina to un uzlabo aizsargājošo funkciju.

Tie, kuriem ir atopiskais dermatīts Skin-Kap krēms, palīdzēs mazināt nepatīkamus simptomus, uzlabo ādas veselību. Iecelts pat bērniem no 1 gada. Pieejams aerosolu, šampūnu, želeju un krēmu veidā. Zāļu darbības spektrs ir diezgan plašs - tas mazina iekaisumu, cīnās pret mikrobiem un sēnīšu infekcijām. Papildus alerģiskajam dermatītam tas ir paredzēts psoriāzes, autiņbiksīšu dermatīta gadījumā.

No citiem produktiem, kas var novērst alerģisku dermatītu, Skin-Kap ziede tiek uzskatīta par drošāko un visefektīvāko. Tiesa, ir informācija, ka rīks satur klobetasola propionātu, lai gan instrukcijās par to nav vārdu. Neatkarīgi no tā, vai šajā nehormonālajā ziedē ir spēcīgs hormons, tas joprojām ir noslēpums, tāpēc tagad jūs to varat izmantot savā apdraudējumā un riskā.

Eplan krēms ir indicēts ekzēmai, dažādu etioloģiju dermatītam, psoriāzes un ādas plaisām, kā arī izsitumiem, piemēram, pinnēm, vārās. Rīks noņem niezi un pietūkumu, kalpo kā pirmais palīgs no kukaiņu kodumiem un tiek izmantots kā preventīvs un aizsargpasākums pret ķīmiskas izcelsmes kairinātājiem.

Bepanten un Pantoderm ir parakstīti jebkura veida dermatītam, ieskaitot alerģiju. Līdzekļi, kas labi mitrina ādu, veicina ievainojumu sadzīšanu, var tikt izmantoti kā roku un sejas profilakse un spēj aizsargāt pieaugušo un zīdaiņu ādu no kairinātājiem.

Exoderil bieži tiek parakstīts uz ādas sēnīšu infekcijām, bet to var noteikt arī nezināmas etioloģijas dermatītam. Piemēram, lietošanas indikācijas ir dažāda veida mikozes, pityriasis versicolor, iekaisuma gredzens.

Gistāna ir uztura bagātinātājs vietējās lietošanas līdzekļu veidā. Tas sastāv no dimetikona, betulīna un efektīviem ārstniecības augu ekstraktiem. Iecelts no plakstiņu dermatīta un citām sejas zonām, ar ekzēmu, kukaiņu kodumiem. Nu noņem iekaisumu, alerģiskus simptomus.

Elidel - krēms uz pimekrolīma bāzes. Neskatoties uz tās efektivitāti ekzēmā, atopiskajā dermatītē, rūpīgi jāizvēlas šī zāles, jo tālākajā nākotnē var rasties komplikācijas. Ārsti uzskata, ka Elidel reti samazina imunitāti, lai izraisītu audzēja attīstību uz ādas. Pierādījumi vēl nav saņemti, bet tiklīdz šādas šaubas ir radušās, tās ir jāattīra uz ādas tikai tad, ja atlikušās ziedes nedarbojas.

Iepriekš minētās ziedes bieži veic ārstēšanu, lai atopiskā dermatīta ārstēšanai joprojām varētu lietot:

• Fenistils - mazina niezi un citas dermatīta pazīmes, samazina sāpes, kad kukaiņi kodē.
• Losterīns satur Sophora, salicilskābi, mandeļu eļļu, naftalānu, urīnvielu. Tā ir paredzēta dažādām ādas slimībām, cīnās pret baktērijām, iekaisumu, niezi un sāpēm.
• Timogēns uzlabo vietējo imunitāti, mazina niezi un izsitumus, palīdz īpaši labi dermatītam un hroniskai ekzēmai. Imunostimulanti, tostarp Timogen, jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
• Video pārbaude labi notiek ar dermatītu, ekzēmu, cheilitiju, plaisām un nobrāzumiem uz ādas. Ziede paātrina ādas atjaunošanos.
• Naftalīns, pamatojoties uz naftalāna eļļu, novērš iekaisumu, mīkstina ādu, samazina sāpes vārās, atopisko dermatītu, ādas čūlas, ekzēmu.

Redakcijas padome

Ja vēlaties uzlabot matu stāvokli, īpaša uzmanība jāpievērš šampūniem, ko lietojat.

Biedējošs skaitlis - 97% slaveno zīmolu šampūnu ir vielas, kas saindē mūsu ķermeni. Galvenās sastāvdaļas, kuru dēļ visas etiķešu problēmas ir norādītas kā nātrija laurilsulfāts, nātrija lauretilsulfāts, kokosulfāts. Šīs ķimikālijas iznīcina cirtas struktūru, mati kļūst trausli, zaudē elastību un izturību, krāsa izbalē. Bet vissliktākais ir tas, ka šīs lietas nonāk aknās, sirdī, plaušās, uzkrājas orgānos un var izraisīt vēzi.

Mēs iesakām atteikties no līdzekļu izmantošanas, kuros atrodas šīs vielas. Nesen mūsu redakcijas eksperti analizēja šampūni, kas nesatur sulfātus, kur pirmo vietu ieņēma uzņēmuma Mulsan Cosmetic līdzekļi. Vienīgais dabisko kosmētikas ražotājs. Visi produkti tiek ražoti saskaņā ar stingrām kvalitātes kontroles un sertifikācijas sistēmām.

Mēs iesakām apmeklēt oficiālo interneta veikalu mulsan.ru. Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt vienu gadu uzglabāšanu.

Hormonālā ziede

Hormonālie krēmi un ziedes ir efektīvas, bet ne tik nekaitīgas kā mēs vēlētos. Tāpēc viņi bieži neveic ārstēšanu, tie būs nepieciešami ārstēšanai tikai tad, ja nesteroīdie medikamenti nesniedz vēlamo rezultātu. Uzklājiet ziedi ar hormoniem no plakstiņu dermatīta un citas ķermeņa daļas ir ārsta kontrolē.

Kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas. Aģenti ir spēcīgi, kas spēj izraisīt sistēmiskas blakusparādības ar ilgstošu lietošanu. Grūtniecība, zīdīšana un bērni līdz 2 gadu vecumam nav paredzēti šādai ziedei. Turpmāk uzskaitīti populāri farmācijas produkti.

Advantan ir pieejams taukainas ziedes, emulsijas un krējuma veidā. Tas ir paredzēts dažādām ādas iekaisuma slimībām, ieskaitot ekzēmu, pieaugušajiem un bērniem dermatītu, saules apdegumu.

Celestoderm ir virkne indikāciju - visiem dermatīta veidiem (saule, seboreja, kontakts), ekzēma, nieze, psoriāze.

Flucinārs tiek ražots ziedes un želejas veidā, tas ir piemērots sausai, neinficētai ādas iekaisumam, ko izraisa seboreja, atopisks dermatīts, ķērpju planēta, eritēma, ekzēma, psoriāze.

Futsikorto parakstīts, ja baktēriju infekcija pievienojas dermatītam. Ir norādītas alerģijas un kontakta, seborejas dermatīta un atopiskās indikācijas.

Ne visas uzskaitītās ziedes nodrošinās drošu ārstēšanu, ārstējot pacientus ar atopisko dermatītu, vietējie kortikosteroīdi ir aizliegti, ja:

• pacientam ir augsta jutība pret ziedes sastāvdaļām;
• Alerģijas tests ir pozitīvs;
• ja pacienta ādas iekaisumu izraisa vīrusu infekcija.

Kā sagatavot ziedi dermatītam?

Papildus tradicionālajām aptiekām jūs varat ārstēt alerģisku dermatītu ar mājās gatavotām ziedēm. Pirms šī vai šī rīka izmantošanas jums ir jāpārbauda, ​​vai tam ir alerģija. Lai to izdarītu, ziede tiek uzklāta uz mazas ādas virsmas, un dienā būs skaidrs, kā ķermenis reaģē uz tās sastāvdaļām.

Kopēja mājas ziedes versija ir izgatavota no kartupeļiem. Ņem 100 g rīvētu kartupeļu, sajauciet ar 1 tējk. medus Šī kompozīcija vienā reizē dienā, vēlams, pirms gulētiešanas, uztriest skartās teritorijas.
Vēl viena iespēja - smadzeņu ziede. Lai to sagatavotu, jums ir jādirpē strutene, pēc tam sajauciet ar mīkstu sviestu 1: 5. 7 dienu laikā pirms šīs gulētiešanas jālieto šī ziede dermatīta zonām.

Turpmāk minētie līdzekļi palīdz novērst dermatītu, bet nav tik populāri kā iepriekš minētie:

Atopiskais dermatīts pieaugušajiem - ārstēšana un simptomi

Saskaņā ar medicīnas statistiku pēdējo desmit gadu laikā ir ievērojami palielinājusies ādas patoloģiju izplatība. Viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc sazināties ar dermatologu, ir atopiskais dermatīts, kura simptomi zināmā mērā izpaužas 80% pirmsskolas vecuma bērnu. Pacientu vecuma dēļ slimības simptomi izzūd 60% gadījumu, pārējiem pacientiem dermatīts kļūst hronisks. Slimības klīniskā gaita pieaugušajiem izceļas ar specifiku, kas prasa īpašu pieeju ārstēšanai.

Kas ir atopiskais dermatīts?

Alerģiskas reakcijas rašanos cilvēkiem izraisa sensibilizācija (paaugstinātas jutības iegūšana) ar īpašu alergēnu. Sensibilizācijas procesu izraisošie iemesli ir dažādi - no higiēnas standartu neievērošanas līdz ģenētiskajai predispozīcijai. Ja imūnās reakcijas realizācijas mehānisma pārkāpumi ir iedzimtas iezīmes, terminu "atopija" lieto attiecībā uz tiem.

Alerģijas iedzimtajai formai ir vairākas izpausmes, no kurām viena ir dermatīts, ādas iekaisuma bojājums ar ekzemātiskām pazīmēm. Atopiskā dermatīta (vai atopiskā ekzēmas sindroma) specifiskās iezīmes ietver šādus faktus:

• attīstība ir saistīta ar ģenētisko noslieci;
• kursa hroniskais raksturs;
• tendence recidīvam;
• skaidra izpausmes sezonalitāte (slimības smagu simptomu parādīšanās pēc latentā perioda notiek ziemas periodā);
• klīniskās izpausmes ir atkarīgas no pacienta vecuma;
• morfoloģiskās izpausmes ir eksudatīvas izsitumi ar lichenifikāciju (strauja ādas sabiezēšana izsitumu parādīšanās zonā, pastiprināta tās rašanās smaguma pakāpe, pigmentācijas izmaiņas);
• dermatīta attīstība notiek bērnībā (slimība ir sinonīms ar diatēzi), pēc kura var rasties pilnīga klīniska atveseļošanās vai slimība paliek dzīvībai (atopiskā dermatīta sinonīms pieaugušajiem ir neirodermīts vai difūzs neirodermīts);
• pastāvīgs simptoms, kas raksturīgs visiem slimības attīstības posmiem (pediatrijā un pieaugušajiem), ir paroksismāls nieze.

Atopiskās ekzēmas simptomi kursa izplatības un smaguma ziņā ir divu veidu: vidēji smagi (fokālās erupcijas) un smagi (plaši ādas bojājumi). Ja neārstē, ādas slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas - ādas bojājumus ar pirogēnām baktērijām, pyodermu, vīrusiem vai sēnēm. Ādas iedzimta hiperreaktivitāte (hipersensitivitāte) darbojas kā endogēno faktoru patoloģijas attīstībai, bet alerģisku izpausmju izpausmes pastiprināšanās ir saistīta ar vairākiem ārējiem cēloņiem.

Attīstības faktori

Patofiziskas izmaiņas ādā, kas rodas atipiska dermatīta saasināšanās periodos, ir regulāras tūlītējas tūlītējas ķermeņa alerģiskas reakcijas. Secīgām izmaiņām iekšējā bioloģiskajā vidē (veidošanās, ādas sensibilizējošu antivielu izdalīšanās un audu reakcija uz notikušajiem procesiem) ir savas ģenētiski noteiktās iezīmes.

Galvenais faktors, kas nosaka iedzimtas atopijas īstenošanu atopiskās ekzēmas veidā, ir tendence uz ādas hiperreaktivitāti, kura mantojuma risks ir:

• līdz 20% - ja abi vecāki ir veseli;
• 40–50% - atopijas klātbūtnē vienā no vecākiem (no tēva, atopija tiek pārnesta 40–50% gadījumu, no mātes - 60–70%);
• 60–80% - ja abi vecāki cieš no hiperreaktivitātes.

Tikai vienas jutības pret slimību klātbūtne neizraisa alerģiska dermatozes klīnisko pazīmju parādīšanos - tas prasa citu eksogēnu iemeslu klātbūtni. Difūzās neirodermīta izpausmes var rasties šādu faktoru ietekmē:

• Kontakts ar alergēniem. Visbiežāk sastopamās vielas, kas spēj izraisīt alerģisku efektu, ir tajā esošie putekļi un ērces, tabakas dūmi, augu ziedputekšņi, pārtikas produkti, ārstnieciskās vielas (visbiežāk penicilīna antibiotikas, antimikrobiālie līdzekļi, vietējie anestēzijas līdzekļi), kukaiņu fizioloģiskie izdalījumi (tarakoni, ērces). ), mājdzīvnieku vilnas un ādas daļiņas, ķīmiskie produkti (mazgāšanas pulveri, kosmētika uc), pelējuma sēnes.
• Sedentālais dzīvesveids. Šis faktors netieši ietekmē alerģiskas reakcijas rašanās mehānismu. Hypodynamia izraisa organisma piesātinājuma līmeņa pazemināšanos ar skābekli (hipoksiju), kas izraisa iekšējo orgānu un sistēmu darbības traucējumus un palielina imūnsistēmas jutību pret sensibilizāciju.
• Morālie un bioloģiskie traucējumi. Psihoemocionālie sastrēgumi, bieži sastopamie nervu bojājumi, bailes, trauksme un trauksme bieži izraisa alerģiska dermatīta cēloņus.
• Termisko rādītāju nestabilitāte. Lai provocētu slimības attīstību, var pazemināties temperatūra, klimata zonas maiņa, spēcīga vēja ietekme.
• Cilvēka izraisītas vides agresīva ietekme. Vides pasliktināšanās, ķīmisko produktu izmantošana ikdienas dzīvē rada priekšnoteikumus pārmaiņām iekšējā vidē, traucējot endokrīno dziedzeru un nervu sistēmas darbību.
• Kuņģa-zarnu trakta funkcionalitātes pārkāpumi. Šis faktors var ietekmēt gan paša neirodermīta attīstību, gan kā katalizatora faktoru slimības izpausmei.

Kursa iezīmes pieaugušajiem

Alergēnu vai citu spēcinošu faktoru ietekmē atopiskās ekzēmas attīstībā organismā tiek izraisīta iekaisuma reakciju ķēde, kas izraisa šūnu infiltrācijas veidošanos iekaisuma centrā. Inficētās šūnas sāk izdalīt mediatorus (bioloģiski aktīvas vielas, nervu impulsu raidītājus), hormonu līdzīgas vielas (tsikotina) un imūnglobulīnu E, nodrošinot pašpietiekamu iekaisumu. Procesi, kas notiek ķermenī, atspoguļojas specifiskajos simptomos.

Ņemot vērā atšķirības bērnu un pieaugušo orgānu un sistēmu darbībā, atopiskā dermatīta klīniskās izpausmes dažādās vecuma grupās atšķiras. Slimības raksturīgie simptomi personām, kas vecākas par 13 gadiem (slimības attīstības stadija ir definēta kā „pieaugušais”, ja pacients ir vecāks par 13 gadiem):

• prurigo (nieze) - smaga nieze, kas var parādīties pat ar minimāliem izsitumiem, sajūtas sliktāk, ja svīšana;
• sausa āda - dabisko mitrinošo faktoru trūkuma dēļ, kas izraisa lipīdu slāņa veidošanos un epidermas dehidratāciju;
• izsitumu parādīšanās - tipiskas bojājumu lokalizācijas vietas ir seja, kakls, paduses, popliteals un elkoņa līkumi, cirkšņa zona, galvas mataina virsma, zona zem auss cilpām;
• skarto virsmu pietūkums;
• hiperēmija, ādas tumšāka un biezāka izsitumu lokalizācijas vietās (notiek slimības vēlākos posmos);
• trauksmes-depresijas stāvoklis, ko izraisa gan reakcija uz dzīves kvalitātes pasliktināšanos, gan centrālās nervu sistēmas funkcionālo traucējumu attīstību, kas radās patoloģisku izmaiņu rezultātā organismā;
• paaugstināta jutība pret infekcijas ierosinātājiem;
• folikulu hiperkeratoze - pieaugušiem pacientiem neirodermīta rezultātā var rasties plecu, elkoņu, apakšdelmu (izskatās kā zosu izciļņi) ādas virsmas keratinizācija;
• plaisu parādīšanās uz papēžiem, kailiem plankumiem astes rajonā - gados vecākiem raksturīgās izpausmes;
• pēdu ādas pīlings, madaroze (skropstu un uzacu pārmērīgs zudums) - vairogdziedzera darbības traucējumu sekas, ko izraisa gan alerģiskais process, gan hormonālā terapija.

Atopiskā dermatīta ārstēšana pieaugušajiem

Pēc diagnozes, kas apstiprina "atopiskā dermatīta" diagnozi un identificē slimības izraisošos alergēnus, dermatologs nosaka ārstēšanas shēmu. Lai noteiktu optimālās ārstniecības metodes, speciālisti var būt iesaistīti šādās specializētās jomās:

• gastroenterologs;
• otolaringologs;
• alerģists;
• terapeits;
• psihoterapeits;
• neirologs;
• endokrinologs.

Pirms ārstēšanas ir nepieciešams veikt pilnīgu ķermeņa pārbaudi, lai atklātu līdzīgas slimības un novērtētu visu orgānu un sistēmu funkcionalitāti. Pamatojoties uz visiem veiktajiem pasākumiem, tiek noteikta ārstēšanas taktika, kas balstās uz atopiskās ekzēmas simptomu kontroli. Ir ļoti grūti panākt pilnīgu pieauguša pacienta atveseļošanos ar difūzu atopisku dermatītu, tāpēc galvenie terapijas mērķi ir:

• ārējo simptomu novēršana vai smaguma samazināšana;
• fona patoloģiju ārstēšana, kas pasliktina dermatozes kursu (astma, pollinoze);
• novērst slimības pāreju uz smagu posmu;
• skartās ādas strukturālās un funkcionālās struktūras atjaunošana.

Piemērojot ārstēšanas metožu mērķus, pieaugušajiem tiek piešķirti individuāli, ņemot vērā organisma īpašības un slimības klīnisko priekšstatu. Kombinētā terapija var ietvert šādas metodes:

• medikamenti (izmantojot ārējus un sistēmiskus līdzekļus);
• fizioterapija (fizikālā vai fizikāli ķīmiskā iedarbība uz skarto virsmu);
• psihoterapeitiskā (lai novērstu neirozes vai psihozes slimības attīstību, elektroelektrisko, hipnozes un, vienojoties ar neiropsihologu, lieto zāles);
• balneoterapija (spa procedūras);
• terapeitiskā un profilaktiskā diēta (zarnu mikrofloras atjaunošanai), hipoalerģiska uztura terapija;
• fitoterapija (tradicionālo medikamentu recepšu lietošana vienmēr ir saskaņota ar ārstējošo ārstu).

Akūts periods

Neirodermīta ārstēšanas mērķis akūtās fāzes laikā ir ātru galveno simptomu novēršana un pacienta stāvokļa normalizācija. Terapeitisko pasākumu pamats slimības paasinājumam sastāv no lokāliem kortikosteroīdu medikamentiem (Prednisolone, Triamsinolone, Sinalar). Vidēji smagas atopiskās ekzēmas gadījumā lieto vieglas un vidēji smagas kortikosteroīdus ar smagu slimību un plašas bojājumu zonas. Šīs farmakoloģiskās klases zāles ir paredzētas īsos kursos.

Neirodermīta akūtā stadijā ieteicams ievadīt intravenozi antihistamīnus (nātrija tiosulfāta šķīdumu vai kalcija glikonātu). Eksudācijas klātbūtnē ieteicams lietot antiseptiskus losjonus (Fukortsin, metilēnzilā šķīdums uc). Ja slimības gaitu sarežģī sekundārā infekcija, tiek izrakstīti sistēmiski antibakteriāli līdzekļi (eritromicīns, leikomicīns). Lai pastiprinātu ārstēšanas efektivitāti, terapijas kursu var papildināt ar imūnmodulatoriem (Levamisole, Thymus ekstrakts).

Remisijas periods

Atopiskā dermatīta latentās fāzes laikā terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz paasinājumu novēršanu. Neirodermīta izraisītas alerģijas dēļ galvenais profilakses pasākums ir ārstēšanas un profilakses režīma ievērošana, kuras mērķis ir ierobežot pacienta kontaktu ar iespējamiem alergēniem. Remisijas stadijā narkotiku terapijai ir arī svarīga loma slimības asimptomātiskā perioda maksimālā ilguma nodrošināšanā.

Lieto, lai uzturētu pacienta stabilu stāvokli, zāles pieder pie antihistamīnu trešās paaudzes, ko var pastāvīgi lietot sešus mēnešus. Ja pastāv saikne starp akūtu slimību un emocionālo stresu, psihotropās zāles ir norādītas nelielās vai vidēji lielās devās. Lai novērstu neirodermīta simptomu rašanos, ieteicama sorbenta terapija, kam seko zarnu floras normalizēšana (pre-, pro, synbiotics, bakteriofāgi, fermenti).

Vājinātiem pieaugušiem pacientiem, kuriem slimība ir mērena un smaga, ir norādīti anaboliskie steroīdi (neirobols, retabolils), kas koriģē ietekmi uz kortikosteroīdu organismu. Visos dermatozes posmos un formās ieteicams izmantot vitamīnu-minerālu kompleksus. Atkarībā no pacienta stāvokļa tiek veikta mono- vai multivitamīna terapijas kurss. Nostiprinātās piedevas bieži lieto īsā laika periodā devās, kas ievērojami pārsniedz normālas fizioloģiskās vajadzības.

Narkotiku ārstēšana

Protokoliem atopiskās ekzēmas ārstēšanai pieaugušiem pacientiem ir liels skaits zāļu, bet antihistamīniem un trankvilizatoriem ir vispraktiskākā nozīme. Citas narkotiku grupas ir noteiktas, ņemot vērā iekaisuma procesa izplatību, komplikāciju klātbūtni un blakusparādības. Neirodermīta ārstēšanas laikā lietoto zāļu klāsts var ietvert šādas farmakoloģiskās grupas:

• antimikrobiālie līdzekļi (bieži vien lokāli);
• citostatikas (pretvēža);
• pretiekaisuma līdzekļi, kas nav specifiski;
• membrānas stabilizatori;
• antimeratori;
• psihotropi un desensibilizatori (trankvilizatori, antipsihotiskie līdzekļi, antidepresanti, alfa blokatori, M-antikolinergiski līdzekļi);
• pretsāpju līdzekļi;
• imūnsistēmas (imūnstimulanti, imūnsupresanti), adaptogēni;
• enterosorbenti;
• preparāti zarnu darbības normalizēšanai (bakteriofāgi, prebiotikas, probiotikas, sinbiotikas, fermenti, hepatoprotektori);
• vitamīni, multivitamīnu kompleksi;
• glikokortikosteroīdi;
• reducētāji (ziedes, krēmi, plankumi infiltrātu rezorbcijai);
• keratolītiskie līdzekļi (mīkstina ādas plombas).

Glikokortikosteroīdi

Zāles, kas pieder pie glikokortikosteroīdu grupas (GCS), ir mākslīgi sintezēti dabīgo steroīdu hormonu analogi, ko rada virsnieru garoza. GCS ir daudzfunkcionāla iedarbība uz ķermeni, vienlaicīgi desensibilizējoša, pretiekaisuma, antialerģiska, pret toksiska, antiproliferatīva un imūnsupresīva iedarbība.

Atopiskās ekzēmas ārstēšanai pieaugušajiem tiek izmantotas kortikosteroīdu iekšējās un ārējās formas. Ārējie hormonālie līdzekļi intramuskulārai ievadīšanai ietver Betametazonu, kura injekcijas ir paredzētas kursā ar 1 reizi reizi 2 nedēļās. Šīs grupas visbiežāk parakstītās tabletes ir Prednisolons, Metipred, Triamcinolone. Ārējo līdzekļu devās ārstēšanas shēmā var iekļaut Laticort (hidrokortizona krēmu), Advantan ziedi (metilprednizolonu) un Afloderm krēmu (alklometazonu).

Kortikosteroīdu lietošana alerģisku dermatozu ārstēšanai ir atkarīga no to darbības mehānisma, kas ietver organisma adaptīvo spēju starpniecību ārējiem stresa faktoriem. Glikokortikosteroīdu nozīmēšanas indikācijas ir nepanesamas nieze slimības akūtās fāzes laikā (ārējās formas) un ārstēšanas trūkums (sistēmiskie kortikosteroīdi). Remisijas laikā GCS var tikt izmantota ziedes veidā, lai panāktu okluzīvu efektu (bloķējot patogēno eksudāta izdalīšanos).

Antihistamīni

Pirmās izvēles zāles neirodermīta ārstēšanā ir 2. un 3. paaudzes antihistamīni. Šī farmakoloģiskā grupa ietver zāles, kas var bloķēt histamīna neirotransmiteru receptorus un inhibēt to potenciālo iedarbību. Alerģisku patoloģiju ārstēšanā tiek izmantoti H1 blokatori, kurus pārstāv četras zāļu paaudzes:

• 1. paaudze - Clemastine, Atarax;
• 2. paaudze - Loratadīns, Cetirizīns;
• 3. un 4. paaudze - Levocetirizīns, Desloratadīns.

Antihistamīniem pieaugušajiem ar atopisko dermatītu ir izteikta antialerģiska iedarbība, kas efektīvi novērš slimības galvenos simptomus (apsārtumu, niezi, pietūkumu). 2 un 3 antihistamīnu paaudzēm ir lielāka efektivitāte nekā pirmās paaudzes zālēm, kas izraisa blakusparādības retāk un samazina kardiotoksicitāti. Slimības hroniskās formas ārstēšanas laikā H1 blokatori tiek nozīmēti tabletes, akūtā fāzē zāles var ievadīt intravenozi.

Makrolīdu klases imūnsupresanti

Pamatterapija, kas paredzēta pieaugušiem pacientiem pēc akūta procesa atvieglošanas, ietver lokālus līdzekļus, kas ietver imūnsupresantus. Šīs grupas narkotikas, atšķirībā no steroīdiem, ir nehormonālas zāles. Pazīstamākie imūnsupresantu makrolīdu klases pārstāvji ir takrolīms (Protopic) un pimekrolīms (Elidel), kuru mērķi ir T-limfocīti un ādas šūnu šūnas.

Saskaņā ar salīdzinošās analīzes rezultātiem par imūnsupresīvo līdzekļu klīnisko efektivitāti vietējai lietošanai ar zemu un mērenu GCS, ir konstatēts, ka takrolīma un pimekrolīma lietošana sejā un kaklā ir efektīvāka un drošāka nekā GCS. Makrolīdu klases produktu izmantošana 2 reizes nedēļā visu gadu palielina remisijas periodu par 3 reizēm.

Mitrinātāji

Dermatoloģiskā prakse paredz plaši izplatīt vietējo terapiju, kas var būt etioloģiska, simptomātiska vai patogenētiska. Dermatīta ārstēšanā pieaugušiem pacientiem svarīga loma ir reducētājiem, atjaunojot ādas struktūru un funkcionalitāti. Sausa āda ir ne tikai neirodermīta simptoms, bet arī faktors, kas atbalsta iekaisuma procesus. Pastāvīga nieze, ko izraisa pārmērīga sausība, izraisa nervu traucējumus, kas traucē ārstēšanas procesu.

Epidermas sausuma samazināšana un dzīšanas procesa paātrināšana ir svarīgs terapijas posms remisijas laikā, kura mērķis ir pagarināt slimības asimptomātisko periodu. Šī mērķa sasniegšanai tiek izmantoti mitrinātāji, ziedes, želejas, emulsijas, lanolīns vai termiskā ūdens losjoni. Dozēšanas veida izvēle ir atkarīga no iekaisuma procesa smaguma un lokalizācijas:

• ziedes - kurām ir spēcīgas uzturvērtības, tiek ieceltas infiltrācijas klātbūtnē (ichtyol ziede);
• krēmi - ziedes bāzes, kam papildus ir dzesējošs efekts, ir maiga iedarbība uz ādu (Aisida krēms, Atoderm);
• želejas - augstas molekulmasas maisījumi, kas mazu molekulmasu savienojumus (ūdeni, spirtus) nesadalās (Solcoseryl);
• emulsijas, šķīdumi, aerosoli - lietošana ir ieteicama slimības akūtās stadijas laikā, ko papildina eksudācija, raudāšana.

Tabletes atopiskam dermatītam pieaugušajiem

Atopijas sistēmiskās ārstēšanas pamatā pieaugušajiem ir tablešu forma. Sakarā ar dažādajiem faktoriem, kas ietekmē slimības attīstību un gaitu, neirodermīta ārstēšanai paredzēto zāļu saraksts ir plašs. Visas zāles paraksta tikai ārsts, pamatojoties uz slimības klīnisko un patoloģisko etioloģiju. Galvenās zāļu grupas tablešu veidā, ko var izmantot atopiskās ekzēmas ārstēšanai, ir:

• membrānas stabilizatori;
• antihistamīni;
• psiholeptiski līdzekļi (sedatīvie līdzekļi).

Membrānas stabilizatori

Alerģiskas vai iekaisīgas slimības gadījumā šūnu membrānas ir galvenokārt bojātas. Labvēlīgus apstākļus membrānā iebūvēto receptoru darbībai nodrošina lipīdu komponents, kas ir īpaši jutīgs pret patogēnu iedarbību. Difūzās neirodermatīta ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no šūnu struktūras aizsardzības pakāpes, un tādēļ terapeitisko pasākumu kompleksam jāietver membrānu stabilizējošas zāles, atjaunojot šūnu integritāti.

Alerģiska dermatozes terapijas laikā pacientiem var parakstīt šādus membrānas stabilizatorus:

Galvenajai aktīvajai sastāvdaļai (hloropiramīnam) ir antihistamīna efekts, bloķējot H1-histamīna receptorus, un tam var būt vājš hipnotisks efekts.

Dienas deva pieaugušajiem ir 3-4 tabletes (75-100 mg), ko lieto kopā ar ēdienreizēm. Ārstēšanas kursa ilgums tiek noteikts individuāli, vidēji 5-7 dienas.

H1-histamīna blokators ar atopiju novērš alerģisku simptomu rašanos, nomierinoša iedarbība, mazina niezi un pietūkumu.

Tabletes jālieto no rīta un vakarā 1 gab., Maksimālā dienas deva - 6 tabletes.

Samazina alerģisko izpausmju un iekaisuma smagumu mastu šūnu membrānas stabilizēšanas dēļ (histamīna izdalīšanās un iekaisuma mediatoru palēnināšanās).

Šīs zāles ieteicams lietot 30 minūšu laikā. pirms ēšanas, 200 mg (2 kapsulas) no 2 līdz 4 reizes dienā.

Tas nomāc alerģijas simptomu attīstību, kavējot iekaisuma un alerģisku mediatoru izdalīšanos.

Tabletes lieto pirms ēšanas divas reizes dienā. Ieteicamā dienas deva ir 2 mg. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 4 mg.

Sedatīvie

Atopiska dermatīta gadījumā, ja pastāv saikne starp akūtu slimību un stresa faktoriem, tiek parakstīti psiholeptiskie līdzekļi (sedatīvi, sedatīvi). Šīs grupas medikamenti ir parādīti arī psihoemocionālo traucējumu gadījumā, kas rodas neirodermīta fonā. Nomierinošā iedarbība tiek panākta, regulējot psiholeptiku aktīvo komponentu ietekmi uz nervu sistēmu. Pieaugušo pacientu ārstēšanas laikā var lietot šādus nomierinošos medikamentus:

Anksiolītiskajai iedarbībai ir vispārējs nomierinošs efekts, normalizē emocionālo fonu, mazina trauksmes līmeni.

Zāles ir paredzētas pieaugušajiem 3-6 tabletēs dienā, dienas deva jāsadala 3 devās.

Tas mazina niezi neirodermīts, novērš depresijas un nemiers.

Tabletes, kas ņemtas pēc ēdienreizes 1 pc. trīs reizes dienā. Kursa ilgums ir no 2 līdz 4 nedēļām.

Psiholeptiskajai augu izcelsmei ir izteikta spazmolītiska un nomierinoša iedarbība, novērš nemieru un aizkaitināmības izpausmes.

Pieaugušajiem jālieto 2-3 tabletes 2 vai 3 reizes dienā (maksimālā dienas deva ir 12 tabletes). Nepārtraukta kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 1,5–2 mēnešus.

Sedatīva iedarbība izpaužas kā trauksme, nervu spriedze, anti-panikas efekts.

Atkarībā no nervu sasprindzinājuma smaguma jāņem no 1 līdz 3 tabletēm dienā. Kurss turpina uzlabot emocionālo stāvokli.

Anti-depresants ar anelgeziruyuschim darbību, samazina trauksmi, nemiers, uzbudinājums (nervu uztraukums).

Tabletes jānorij veselas uzreiz pēc ēšanas. Ieteicamā dienas deva neirodermīta gadījumā ir 2 tabletes. (pēc 2 nedēļām jūs varat palielināt līdz 4 cilnēm.).

Preparāti zarnu darbības normalizēšanai

Lai paātrinātu atopiskā dermatīta atveseļošanās procesu, ir nepieciešams izārstēt disbakteriozi (labvēlīgu un patogēnu baktēriju, kas dzīvo zarnās, attiecību pārkāpumu), kas bieži vien ir provocējošs faktors slimības saasināšanā. Pirmais solis normālas zarnu mikrofloras atjaunošanā ir detoksikācija, kas tiek veikta, izmantojot līdzekļus, kas var adsorbēt organismam kaitīgas vielas (Polysorb, Enterosgel).

Nākamais posms pēc tīrīšanas ir kuņģa-zarnu trakta normālas darbības atjaunošana, kas tiek panākta, izmantojot zāles, kas uzlabo zarnu mikrofloru:

Tam piemīt izteiktas apvalka īpašības, kuru dēļ tā pastiprina gļotādas barjeras funkcijas, palielina tā izturību pret stimuliem, adsorbē un noņem toksiskas vielas no organisma.

1 paciņas saturs izšķīdina 0,5 glāzē ūdens. Lietojiet suspensiju pēc ēšanas 3 reizes dienā. Kursa ilgums tiek noteikts individuāli.

Preparāti, kas satur lignīnu (Lactofiltrum, Polyphepan)

Zarnu mikrofloras līdzsvara regulēšana, eksogēnu, endogēnu toksīnu un alergēnu adsorbcija un ekskrēcija, paaugstināta nespecifiskā imunitāte.

Iepakojums, kas ņemts 1 stundu pirms ēšanas, iepriekš izšķīdināts nelielā ūdens daudzumā. Pieaugušo uzņemšanas skaits - 2-4 reizes dienā, kursa ilgums - 2-4 nedēļas.

Gremošanas trakta normalizācija, disbiozes profilakse.

1 pudele (5 devas) 2–3 reizes dienā ar ēdienreizēm vai 20–40 minūtes. pirms ēšanas, kurss ir 10–14 dienas.

Zarnu mikrofloras regulēšana, zarnu sieniņu epitēlija šūnu reģenerācija.

Dienas deva ir 9,9 ml (180 pilieni). Ieteicams lietot 40–60 pilienus, kas atšķaidīti ar šķidrumu (izņemot pienu) trīs reizes dienā ēdienreizēs.

Hipozensibilizējoši līdzekļi

Ir divi galvenie veidi, kā ietekmēt alerģiskas reakcijas imunoloģisko fāzi - pilnīgs saskares ar alergēnu ierobežojums un specifiska desensibilizācija (organisma paaugstinātas jutības mazināšana). Pirmā metode ir ieteicama, bet vairāku faktoru dēļ ir grūti īstenot (ne vienmēr ir iespējams identificēt alergēnu vai pilnībā novērst kontaktu ar to).

Specifiskās desensibilizācijas metode praksē dod apmierinošus rezultātus un tiek izmantota atopiskās ekzēmas paasināšanās laikā vai arī, ja nav datu par alerģiskas reakcijas rašanās cēloni. Specifiska hiposensitizācijas terapija ir saistīta ar slimības paasinājuma risku, tāpēc tā tiek kombinēta ar nespecifisku desensibilizāciju ar antihistamīniem.

Hyposensitizers samazina organisma jutību pret stimuliem, inhibējot alerģijas attīstības imunoloģisko mehānismu. Šīs zāļu grupas pamatā ir histamīna antagonisti (kalcija preparāti, nātrija tiosulfāts, kortikosteroīdi uc), kuru injekcijas bieži izmanto neirodermīta akūtas fāzes laikā, lai panāktu ātru antialerģisku efektu.

Kalcija glikonāts

Alerģisku reakciju attīstību bieži pavada hipokalcēmija, kā rezultātā palielinās asinsvadu sieniņu caurlaidība, un alergēns nonāk asinsritē ātrāk. Kalcijs glikonāta veidā ir kalcija jonu avots, kas ir iesaistīts nervu impulsu pārnēsāšanā un histamīna izdalīšanās novēršanā. Atopiskās ekzēmas paasinājuma laikā zāļu šķīdums tiek ievadīts intravenozi 5–7 dienas, 1 ampula (10 ml). Pirms ievada ampulas saturu uzsilda līdz ķermeņa temperatūrai.

Nātrija tiosulfāts

Nātrija un sālsskābes sāls tiek izmantots neirodermīta ārstēšanai, lai panāktu detoksikācijas efektu. Zāles ir pieejamas kā šķīdums intravenozai injekcijai. Pēc ievadīšanas organismā viela izdalās ekstracelulārā šķidrumā un veido netoksiskus savienojumus ar cianīdiem, veicinot to izdalīšanos. Zāles ir paredzētas smagai niezei, lai samazinātu dermatīta alerģiskas izpausmes. Kursa ilgums ir 5 dienas, kuru laikā pieaugušajiem pacientiem tiek ievadītas 1-2 ampulas (5–10 ml) nātrija tiosulfāta.

Prednizolons

Lai sasniegtu maksimālu pretiekaisuma un imūnsupresīvu iedarbību slimības akūtās fāzes laikā, tiek izmantots sistēmisks glikokortikosteroīds Prednizolons. Zāļu darbības mehānisms ir saistīts ar aktīvās vielas spēju saistīties ar specifiskiem šūnu citoplazmas receptoriem un kavē tūlītējas alerģiskas reakcijas mediatoru sintēzi.

Imūnsupresīvo efektu nodrošina limfopēnijas (limfocītu skaita samazināšanās) un limfoido audu invazijas (svara samazināšanās) pastiprināšanās. Ja smagas alerģiskas dermatozes saasināšanās, intravenozas vai intramuskulāras Prednizolona injekcijas tiek ievadītas 1-2 mg devā uz 1 kg pacienta ķermeņa masas. Kurss ilgst ne vairāk kā 5 dienas

Ārējā terapija

Atopijas lokālā ārstēšana ir vērsta uz dermatīta cēloņu un simptomu novēršanu. Lai veiktu šos uzdevumus, tiek izmantots liels ārējo medikamentu arsenāls. Terapijas panākumi ir atkarīgi no pareizo aktīvo sastāvdaļu izvēles un zāļu devas. Atopiskās ekzēmas terapijas laikā pieaugušajiem pacientiem var parakstīt šādas zāles, kuras var iegādāties aptiekās pilsētā:

Hidrokortisons (Laticort, Lokoid)

Samazina iekaisumu, palēnina alerģiskos procesus, novērš pietūkumu un niezi. Ziedei ir kumulatīva iedarbība.

Uzklājiet brūces virsmai 2–3 reizes dienā 6–20 dienas. Ierobežotas iekaisuma fokusēšanai ieteicams izmantot oklūzijas.

Klobetasola propionāta krēms un ziede. Novērš iekaisuma procesus, samazina eksudāciju, ir anti-alerģiska, pretiekaisuma iedarbība.

Katru dienu, no rīta un vakarā ieeļļojiet skarto zonu, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts. Kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 4 nedēļas.

Tas palēnina alerģiskas reakcijas mediatoru atbrīvošanu, ir antieksudatīva un antipruritiska iedarbība.

Lai novērstu plaisāšanu ar paaugstinātu ādas sausumu, jālieto ziede (uzklāj 1 reizi dienā), ar aktīvo eksudāciju tiek uzklāts krēms (1 reizi dienā). Ja skar galvas ādu, ieteicams lietot losjonu, kas iemasē ādā, līdz tas pilnībā uzsūcas.

Tas novērš kapilāru paplašināšanos, tādējādi palēninot tūskas attīstību. Tam ir imūnsupresīvs un pretiekaisuma efekts.

Krēms (piemērots jutīgām zonām) vai uzklājiet ziedi uz iekaisuma zonām 2-3 reizes dienā, pirms slimības simptomi pazūd.

Inhibē proteīna fosfatāzes (iekaisuma mediatora) sintēzi un atbrīvošanos, kas aptur iekaisuma procesa attīstību un mazina histopatoloģisko izmaiņu smagumu (epidermas starpšūnu komunikācijas traucējumi).

Krēmu uzklāj uz pirmajām dermatīta paasinājuma pazīmēm. Uzklājiet divas reizes dienā un berzējiet ādā, līdz pilnīga uzsūkšanās. Nepārtrauktu izmantošanu var veikt ne ilgāk kā 6 nedēļas.

Samazina niezi, novērš kairinājumu, bloķē H1-histamīna receptorus un samazina kapilāru caurlaidību.

Gels tiek uzklāts no ārpuses 2-4 reizes dienā.

Mīkstinoši un mitrinoši līdzekļi

Terapeitiskais efekts ir saistīts ar sēra saturu saturošu savienojumu klātbūtni sastāvā, kas veicina anestēziju, infiltrātu mīkstināšanu un atdalīšanu, audu reģenerācijas procesa pastiprināšanos, vietējo asinsvadu sašaurināšanos, kuru dēļ samazinās strutainas sekrēcijas rašanās.

Ziede tiek uzklāta ar plānu slāni uz skarto ādu un vienmērīgi sadalīta (nav nepieciešams berzēt), slānim jābūt tādam biezumam, ka nav trūkumu. Uz ziedes tiek uzklāts sterils mērci, kas jāmaina pēc 8 stundām, kurss ir 10-14 dienas.

Tas paātrina epitelizācijas procesu, ir mitrinošs efekts uz visiem epidermas slāņiem.

Uzklājiet krēmu uz sausas ādas 1 reizi dienā, ja nepieciešams, jūs varat palielināt pieteikumu skaitu.

Mīkstina ļoti sausu ādu, palielina tās elastību, atjauno lipīdu barjeru.

Ieeļļojiet sauso ādu iepriekš 2-3 reizes dienā.

Veicina sausas ādas korekciju, samazinot to paaugstinātu jutību.

Krēmu uzklāj divreiz dienā, āda ir sagatavota iepriekš (tīra un mitrina).

Tam ir nomierinoša iedarbība uz kairinātu ādu, atjauno lipīdu slāni.

Krēms tiek uzklāts katru dienu ar mīkstām kustībām uz ķermeņa un sejas ādas.

Mitrina epidermas augšējos slāņus, novēršot „sasprindzinājuma” sajūtu mitrās plēves veidošanās dēļ uz ādas virsmas.

Uzklājiet katru dienu pēc higiēnas.

Sudraba sulfatiazols (Argosulfāns)

Tam ir baktericīda iedarbība, paātrina brūču dzīšanu un epitelizāciju.

No rīta un vakarā uzklājiet uz brūces virsmas ar 2-3 mm slāni. Krēmu var apstrādāt atklātā vai slēgtā veidā (izmantojot mērci).

Brūču dzīšanas efekts, reģeneratīvo procesu paātrinājums, paaugstināta kolagēna sintēze.

Uzklājiet uz iepriekš apstrādātās antiseptiskās brūces virsmas 2-3 reizes dienā (attiecas tikai uz raudošām brūcēm bez garozām).

Brūču ārstēšana visos slimības posmos (želeja tiek izmantota brūču veidošanās sākumposmā, krēms ir paredzēts mitrām brūcēm, ir optimāla ziede ilgstošai sausu brūču virsmu ārstēšanai).

Uzklājiet uz brūces, iztukšojies no eksudāta, strutas utt. Rīks tiek izmantots 2-3 reizes dienā atklātā vai slēgtā veidā.

Paātrina šūnu veidošanās procesu, aktivizē humorālo un šūnu imunitāti, stimulē remontu (šūnu bojājumu korekcija patogēnu iedarbības dēļ).

Izkļūšana bojātajās vietās 2-4 reizes dienā, lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas.

Antibakteriālas ziedes sekundārai infekcijai

Intensīvi skrāpējot niezošu ādu, tiek bojāta tās virsmas viengabalainība, kas veicina infekcijas izraisītāju iekļūšanu vidē epidermas iekšējos slāņos. Patogēni izraisa kairinājumu un niezi, aizverot "atopiskās ādas ciklu" (kad dermatīta simptomi kļūst par tās attīstības faktoriem). Lai izjauktu apburto loku, ir nepieciešams apturēt sekundārās infekcijas attīstību. Šim nolūkam tiek izrakstīti ārēji antibakteriāli līdzekļi, piemēram:

1. Levomekolam (izmaksas no 102 p.) - ir daudzfaktorisks efekts, pateicoties kombinētajam sastāvam, kas ietver antibiotiku (hloramfenikolu) un imūnstimulantu (metiluracilu). Levomekols dermatīta gadījumā veicina iekaisuma novēršanu, inhibējot proteīnu sintēzi patogēnu šūnās un paātrinot audu reģenerācijas procesu, paātrinot nukleīnskābju apmaiņu. Uzklājiet ziedi sterilām salvetēm, kas tiek uzklātas uz brūces virsmas. Pārsēji jāmaina katru dienu, lai pabeigtu brūces tīrīšanu.
2. Eritromicīns (izmaksas no 80 p.) - ziede, kuras pamatā ir eritromicīns (pirmā makrolīdu antibiotika). Antibakteriāla iedarbība ir peptīdu saikņu starp aminoskābju molekulām pārkāpums un patogēnu šūnu proteīna sintēzes pārkāpums. Līdztekus bakteriostatiskajai iedarbībai var rasties baktericīda iedarbība (palielinot devas). Zāles jālieto skartajai ādai 2-3 reizes dienā 1,5–2 mēnešus.
3. Dioksidīns (izmaksas no 414 p.) - antibakteriāls līdzeklis, hinoksalīna atvasinājums, spēj izraisīt baktericīdu iedarbību uz tiem mikroorganismu celmiem, kas nav jutīgi pret citiem antibiotiku veidiem. Dermatīta brūču ārstēšana ar taukiem paātrina marginālo epitelizāciju un reparatīvo atjaunošanos. Zāles jālieto plānā kārtā 1 reizi dienā, terapijas ilgums pieaugušajiem pacientiem nav ilgāks par 3 nedēļām.

Fizioterapija

Dažādu fizioterapijas metožu bieža lietošana difūzās neirodermīta slimības ārstēšanā pieaugušajiem norāda uz to augsto efektivitāti. Norādot fizioterapiju, tiek ņemtas vērā konkrētu fizikālo faktoru veidu norādes un kontrindikācijas. Visbiežāk izmantotās dermatozes fizioterapijas metodes ir:

1. Fototerapija - skartās ādas apstarošana ar ultravioletajiem stariem, tādējādi nomācot vietējo šūnu imunitāti.
2. Fototerapija - spilgtas gaismas iedarbība no mākslīgiem avotiem (lāzeri, diodes, dienasgaismas spuldzes) uz pacienta ķermeni, iepriekš lietotā fotosensitizējoša viela (psoralēns vai ammifurīns).
3. Akupunktūra - bioloģiski aktīvo vispārējo darbību punktu (slimības akūtās stadijas) un vietējo (subakūtu un hronisku formu terapijas laikā) stimulēšana, kas atbilst iekaisuma procesa lokalizācijai.
4. Elektroterapija - dinamisku strāvu iedarbība uz paravertebrālo gangliju (autonomais ganglijs gar mugurkaulu) rada nomierinošu efektu.
5. Hiperbariska skābekļa oksidēšana - audu piesātinājums ar tīru skābekli augstā spiedienā, kas noved pie asins reoloģisko īpašību uzlabošanās un paātrina audu reģenerācijas procesu.
6. Elektrospēle - smadzeņu reģionu elektrostimulācija veicina to struktūru inhibīciju, kuru pārmērīga aktivitāte var izraisīt neirodermīta attīstību.
7. Parafīna terapija ir termoterapijas metode, kas ietver audu sildīšanu lichenifikācijas fokusos ar parafīnu. Procedūras mērķis ir mitrināt skarto ādu, palielinot tās elastību.
8. Elektroforēze - sakarā ar medikamentu intranazālo ievadīšanu (Dimedrol, Novocain), izmantojot elektrisko strāvu, nervu sistēmas trauki un veģetatīvās daļas tieši ietekmē deguna gļotādu.

Vitamīni

Ādas degradācija bieži vien ir saistīta ar hipovitaminozi, tāpēc, ārstējot dermatoloģiskās slimības, vitamīna atbalsts organismam ir ļoti svarīgs. Neirodermīta ārstēšana remisijas stadijā tiek papildināta ar vitamīnu mikroelementu kompleksiem. Galvenie vitamīni, kas paātrina atveseļošanos no atopijas, ir:

• Retinols (A vitamīns) - Tigazon, Neotigazona medikamenti ar difūzu neirodermītu tiek izmantoti ilgu laiku un lielās devās;
• B grupas vitamīni (tiamīns, riboflavīns, ciānkobalamīns, piridoksīns, nikotīnskābe), ko izmanto izolēti vai kā vitamīnu minerālvielu kompleksu daļu;
• askorbīnskābes - mega devas C vitamīna tiek norādītas akūtās fāzes laikā;
• D3 vitamīns - iecelts kopā ar kalcija sāļiem;
• tokoferols - terapijas efektivitāte palielinās, kombinējot E vitamīnu un retinolu (zāles Aevit);
• cinka preparāti - cinka saturošu preparātu (Zincteral) iekšējā lietošana uzlabo ārējo līdzekļu iedarbību, ko izmanto skarto audu aprūpē;
• multivitamīnu kompleksi - ir paredzēti pieņemšanai hronisku dermatozu gadījumā (Centrum, Oligovit).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Konsultējoties ar ārstu, tradicionālo dermatītu terapiju var papildināt ar netradicionālām metodēm. Saskaņā ar tradicionālo medicīnu veiktie tiesiskās aizsardzības līdzekļi var sniegt papildu atbalstu ķermenim, ko vājina slimība, un ļoti aktīvo zāļu iedarbību. Lai mazinātu galvenos neirodermīta simptomus, augu aizsardzības līdzekļus var lietot iekšķīgi (novārījumus, infūzijas) vai izmantot ārējai lietošanai (ziedes, losjoni, kompreses, losjoni).

Pirms pašapstrādes uzsākšanas ar tautas metožu palīdzību nepieciešams saskaņot ar ārstu noteiktu garšaugu lietošanas lietderību un drošību. Tālāk norādītās mājas terapijas metodes ir ļoti populāras, jo tās ir efektīvas pacientiem ar atopisku ekzēmu:

• auzu novārījums (iekšķīgi 1 mēnesis);
• kartupeļu kompreses;
• ziede uz augu izcelsmes sastāvdaļām;
• ārstniecisko augu novārījumi ar pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbību;
• alkohola tinktūras;
• augu pirts.

Neapstrādāta kartupeļu kompresija

Tautas receptes, lai atbrīvotos no alerģiskas dermatozes, pamatojoties uz kartupeļiem, ir droši lietojamas un viegli sagatavojamas. Šī dārzeņa bumbuļi ir 75% ūdens, kas izraisa tās mitrinošo un mīkstinošo iedarbību uz ādu. Terapeitiskās kompozīcijas pagatavošanai jāiztīra svaigi izejvielas kartupeļi un jāsasmalcina ar nemetāliskiem instrumentiem. Kartupeļu masu iesaiņo marle, saspiež un uzklāj uz skartās virsmas nakti. Veic procedūras, lai uzlabotu ādas stāvokli.

Kumelīte un Kiprey antipruritiska ziede

Ir iespējams atbrīvoties no izteiktas niezes, kas ir galvenais simptoms, kas izraisa pacientus, izmantojot pretcietējošu ziedi, kas balstīta uz vītolu tēju (čili) un kumelīti. Šo fitopreparāciju var izmantot tikai ķermeņa atklātās vietās. Lai panāktu ilgtspējīgu efektu, ir nepieciešams veikt procedūru mēnesi, pielietojot ziedi 3-4 reizes dienā. Nepieciešamības gadījumā kurss turpinās pēc nedēļas pārtraukuma. Pretvīrusu sastāva sagatavošanai nepieciešamās sastāvdaļas ir jāsagatavo iepriekš. Šī recepte ietver šādas sastāvdaļas:

• Kumelīte (ziedi);
• fireweed;
• siena putekļu novārījums (0,5 tases puve 1,5 glāzēm ūdens);
• sviests (1 ēd.k. l.);
• glicerīns.

Kumelīte un ugunskura ziedi jāsadala un jāsamaisa vienādās proporcijās. 1 ēd.k. l Sajauciet maisījumu ar 4 glāzēm ūdens un uzvāra. Pēc vārīšanās, buljons ir pārklāts ar vāku un vārīts 5 minūtes, tad pievieno siena putekļu un sviesta buljonu. Rezultātā iegūto masu vajadzētu pagatavot zemā karstumā, līdz tas sasniedz vienmērīgu konsistenci. Pēdējais solis ziedes pagatavošanā ir glicerīna pievienošana proporcijā no 1 līdz 1. Pēc atdzesēšanas produkts tiek uzglabāts ledusskapī.

Augu novārījums iekšķīgai lietošanai

Līdztekus tradicionālās medicīnas līdzekļiem ārējai lietošanai, perorālai lietošanai paredzētiem buljoniem ir laba terapeitiskā iedarbība. Augu dzēriena galvenās sastāvdaļas ir zāles peonija, mātīte, nātrene, baldriāna sakne un piparmētras. Novārījums ir nomierinošs efekts, stiprina imūnsistēmu un uzlabo vielmaiņas procesus organismā. Lai sagatavotu dziedinošu dzērienu, sajauciet 50 g katras sastāvdaļas, ielejiet 1,5 l verdoša ūdens un atstājiet vienu stundu.

Augu izcelsmes zāļu kurss ilgst 20-30 dienas, kura laikā dzēriens tiek gatavots katru dienu un dzer visu dienu. Visā laikā lietošanas novārījums nedrīkst vannā ar karstu vai aukstu ūdeni (ieteicamā temperatūra - 36-40 grādi). Pēc ūdens procedūras ir nepieciešams ieeļļot brūces ar mīkstinošiem savienojumiem.

Dermatīta ārstēšana pieaugušajiem

Balneoterapijas vadīšana kā daļa no kompleksa alerģiskā dermatīta ārstēšanas pieaugušajiem pacientiem palielina vispārējo terapijas efektivitāti. Šī metode ir parādīta tikai remisijas laikā. Spa procedūras virziens tiek piešķirts pacientam, ņemot vērā visas indikācijas un iespējamās kontrindikācijas. Balneoterapijas procesā var veikt šādas procedūras:

• peloterapija (dubļu vannas vai lietojumi);
• talasoterapija (ārstēšana, izmantojot visus faktorus, kas veidojas jūras klimata apstākļos - ūdens, aļģes, jūras veltes uc);
• balneoterapija (izmantojot minerālūdeņu ārstnieciskās īpašības - duša, apūdeņošana, dzeršana, zarnu mazgāšana uc);
• helioterapija (saule, sauļošanās);
• klimatterapija (uzturēšanās sausā siltajā klimata zonā vairāk nekā 2 mēnešus nodrošina ilgstošu remisiju, vairāk nekā 3 gadus - pilnīga atveseļošanās).

Diēta terapija

Svarīgs solis atopijas ārstēšanā ir hipoalerģiska diēta, kuras galvenais uzdevums ir izslēgt alergēnus un histaminoliberatorus (produktus, kas stimulē histamīna izdalīšanos) iekļūt pacienta ķermenī. Ja ar laboratorijas diagnostiku tiek identificēts konkrēts produkts, kas izraisījis ķermeņa sensibilizāciju, tiek noteikts īpašs izslēgšanas diēta (izņemot produktus, kas satur noteiktas vielas).

Tā kā nav datu par konkrētu alergēnu un slimības akūtās fāzes laikā, ir norādīts nespecifisks izslēgšanas uzturs. Produkti, kas jāizslēdz no uztura visos atopiskās ekzēmas gadījumos recidīva laikā:

• pikanta, cepta, marinēta, ekstrahēta (sausa maisījums);
• marinēti gurķi;
• kūpināta gaļa;
• citrusaugļi;
• tēja, kafija;
• šokolāde;
• piens;
• vistas olas;
• ievārījums;
• vistas, zoss, pīles gaļa;
• jūras veltes;
• taukainas zivis;
• sarkanie augļi un dārzeņi;
• medus

Papildus tam, ka tiek noraidīti produkti ar augstu alergēniskumu, pacientiem ieteicams ievērot vairākus pārtikas noteikumus, kuru īstenošana palīdzēs sasniegt ilgstošu atopijas atlaišanu:

• to produktu iekļaušana diētā, kas satur visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas;
• nodrošinot to vielu saņemšanu, kas paātrina reģenerācijas procesus (saulespuķu, olīvu, kukurūzas, linu eļļa);
• glutēna lietošanas samazināšanās (olbaltumvielu aminoskābes, kas ir graudaugu produktos);
• saglabājot aknu un zarnu normālu darbību (izņemot alkoholu, taukus saturošus pārtikas produktus, patērē vairāk šķiedrvielu);
• turot īstermiņa badošanos ārsta uzraudzībā;
• ūdens līdzsvars (izmantojiet vismaz 2 litrus ūdens dienā);
• kontrolēt ķermeņa reakcijas uz patērēto pārtiku (pārtikas dienasgrāmata).

Lai noteiktu visticamākos pārtikas alergēnus, ir nepieciešams uzraudzīt un reģistrēt reakcijas, kas rodas, reaģējot uz konkrēta produkta lietošanu. Ierakstīšanas vadlīnijas ir šādas:

• pirms dienasgrāmatas uzturēšanas ir nepieciešams atturēties no pārtikas 1 dienas (varat dzert tīru ūdeni, nesaldinātu tēju);
• produktus, kas pakāpeniski iekļūst diētā (pirmie piena produkti, tad olas, gaļa, zivis, dārzeņi un citrusaugļi);
• sīki aprakstīt patērēto ēdienu sastāvu (sastāvdaļas, daudzumu, uzņemšanas laiku, sagatavošanas metodi);
• reģistrē visas ķermeņa reakcijas, norādot to rašanās laiku un smagumu.