Kā lietot allopurinolu podagras gadījumā: indikācijas, kontrindikācijas, deva

Galvenais podagras ārstēšanas princips ir pastāvīga urīnskābes līmeņa kontrole, nomācot tās ražošanu un palielinot izdalīšanās ātrumu no pacienta ķermeņa. Tas ļauj pārtraukt akūtu patoloģisku uzbrukumu rašanos, novērst to rašanos, novērst urātu nokļūšanu nieru un locītavu struktūrās. Allopurinols ir zāles, kas samazina urīnskābes un tā sāļu koncentrāciju jebkurā cilvēka ķermeņa šķidrā vidē. Zāles aktīvi kavē to ražošanu, novēršot sāpīgu podagras simptomu rašanos.

Bet alopurinolam ir plašs kontrindikāciju saraksts, un, ja to lieto nepareizi, tā sistēmiskās blakusparādības visticamāk palielinās. Lai mazinātu diseptisku un neiroloģisku traucējumu risku, konsultējieties ar ārstu. Reimatologs noteiks dozēšanas shēmu, ņemot vērā patoloģijas smagumu, locītavu bojājumu pakāpi, attīstīto komplikāciju skaitu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Ja podagra plūsmas sākumposmā parasti pietiek, lai no pārtikas produktiem izslēgtu augstu purīnu saturu, lai novērstu recidīvu. Bet ar smagām patoloģijas formām tas nav pietiekami. Pacientiem tiek piešķirts allopurinols - hipoksantīna strukturāls izomērs - dabisks purīns, kas atrodams organismā.

Hipoksantīns ir oksidēts līdz ksantīnam, no kura rodas urīnskābe. Par šo procesu ir atbildīgs specifisks enzīms, ksantīna oksidāze. Allopurinols to bloķē, pārkāpjot nevēlamo hipoksantīna transformāciju ķēdi.

Fermenta bloķēšana izraisa urīnskābes ražošanas samazināšanos un vienlaikus palielina hipoksantīna un ksantīna koncentrāciju. Tie tiek metabolizēti līdz ar purīnu saistītiem adenozīniem un guanozīna monofosfātiem. Šie ribonukleotīdi provocē atgriezenisku fermenta (amidofosforibosiltransferāzes) inhibīciju, kas katalizē pirmo specifisko purīna nukleotīdu reakciju. Tā rezultātā samazinās urīnskābes un tā sāļu līmenis, un urāta nogulsnes organismā izšķīst. Kursa izmantošana Allopurinols podagra novēršanai izraisa urātu veidošanos nierēs un mīkstajos audos. Tādēļ zāles tiek parakstītas pacientiem ne tikai, lai mazinātu podagras artrīta uzbrukumus, bet arī lai novērstu nieru slimības simptomus.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Allopurinolu ražo daudzas vietējās un ārvalstu farmaceitiskās rūpnīcas devās 100 un 300 mg. Tas ir iepakots 30 vai 50 tabletēs plastmasas pudelēs. Aptiekas arī pārdod narkotiku kartona kastēs ar 3 vai 5 blisteriem no metalizētas folijas. Sekundārā iepakojumā papildus tabletēm ir arī lietošanas instrukcija. Aktīvā viela ir Allopurinol. Narkotiku palīgkompozīcija 300 mg devā ir šāda:

  • laktozes monohidrāts (piena cukurs);
  • mikrokristāliskā celuloze;
  • nātrija karboksimetilciete vai primogels;
  • pārtikas želatīns;
  • magnija stearāts;
  • koloidālais silīcija dioksīds vai aerosils.

Kā papildu sastāvdaļas tablešu veidošanai 100 mg ražotāji izmanto saharozi, kartupeļu cieti, pārtikas želatīnu un magnija stearātu. Komponenti nodrošina optimālu alopurinola uzsūkšanos, pagarinot tā terapeitisko efektu.

Farmakokinētika

Pēc tablešu lietošanas aptuveni 90% aktīvās vielas absorbējas no kuņģa-zarnu trakta un pārveidojas par oksinopurinolu. Šī viela ļoti lēni izdalās caur nieru struktūru (no 18 līdz 30 stundām) un ir atbildīga par lielāko zāļu iedarbību.

Zāļu klīniskā iedarbība jau ir redzama 1,5 stundas pēc tablešu lietošanas un ilgst vienu dienu. Lielākā daļa metabolītu tiek izvadīti no organisma caur nierēm un tikai 20% caur zarnām.

Kā lietot allopurinolu podagras ārstēšanai

Reimatologs pacientam paraksta Allopurinolu, ņemot vērā hronisko patoloģiju, vecuma, svara, podagras stadijas vēsturi. Parasti zāles tiek lietotas vienu reizi dienā kopā ar ēdieniem ar lielu daudzumu bez gāzēta ūdens. Bet gadījumā, ja pazīmes, ka gremošanas sistēma nepanes pret allopurinolu, viena deva ir sadalīta vairākās daļās. Laika intervāls starp to saņemšanu ir 3-4 stundas vai ilgāks. Tā kā pacienta veselības stāvoklis uzlabojas, podagras locītavu simptomi pazūd vai to smagums samazinās, dienas deva pakāpeniski samazinās.

Terapeitiskā kursa ilgums ir no 1-3 mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Bieži vien zāles tiek atceltas, ja pacients, izmantojot terapeitisko diētu, pastāvīgi uztur optimālo urīnskābes līmeni. Bet smagu patoloģiju gadījumā Allopurinol ir jālieto dzīvībai.

Pieaugušie

Lai samazinātu allopurinola sistēmisku nevēlamu blakusparādību iespējamību, ārsts to paraksta 100 mg vienreiz dienā. Ja šāda sākotnējā deva ir nepietiekama, ir nepieciešama papildu zāļu deva, lai samazinātu urīnskābes koncentrāciju. Tās dienas devu pakāpeniski palielina, līdz tiek sasniegts labāks terapeitiskais efekts:

  • viegls podagra - 100–200 mg;
  • vidējais podagra līmenis - 300-600 mg;
  • smaga podagra - 600–900 mg.

Tajā pašā laikā tiek veikta pastāvīga (reizi 10–20 dienās) urīnskābes līmeņa kontrole serumā.

Uzlabots vecums

Nav veikti klīniskie pētījumi, lai noteiktu alopurinola ietekmi uz gados vecāku pacientu ķermeni. Saistībā ar būtisko sistēmu funkcionālās aktivitātes pakāpenisku samazināšanos, palēninot vielmaiņas procesus, ir nepieciešama rūpīga zāļu devu aprēķināšana. To iekļauj terapeitiskajā shēmā ar minimālo daudzumu 100 mg dienā. Pacientam ieteicams pastāvīgi ievērot stingru medicīnisko diētu, īpaši, diagnosticējot viņa nieru patoloģijas.

Bērni un pusaudži

Alopurinolu izņēmuma gadījumos lieto podagras ārstēšanai bērniem. Tas ir nepieciešams, lietojot citas, drošākas zāles nedarbojas. Dienas deva bērnam līdz 10 gadiem ir 5-10 mg uz kilogramu svara. Bērniem ieteicams iegādāties zāles 100 mg devā. Katra tablete ir aprīkota ar risku tās ērtai sadalīšanai un nepieciešamā aktīvās vielas daudzuma aprēķināšanai. Bērni līdz 15 gadu vecumam Allopurinols tiek ordinēts 10-20 mg devā uz kilogramu ķermeņa masas dienā. Bērnam dienā nedrīkst lietot vairāk par 0,4 g zāļu.

Nieru patoloģija

Metabolīti un nemainītā alopurinols tiek izvadīti no organisma galvenokārt ar nierēm, tādēļ, ja to darbība nav normāla, var rasties problēmas ar zāļu izdalīšanos. Tas saglabājas organismā, un nieru struktūras tiek pakļautas stresu. Aprēķinot vienreizējas un dienas devas, ārsts to ņem vērā. Pacientiem ieteicams lietot mazāk nekā 100 mg zāļu dienā vai 100 mg katru otro dienu. Ja iespējams, kontrolējiet oksipurinola koncentrāciju. Atbilstoši tā līmenim serumā tiek noteikts un nepieciešamā zāļu deva.

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Smagām nieru patoloģijām Allopurinola metabolīts tiek izvadīts, izmantojot ekstremenālo asins attīrīšanas metodi - hemodialīzi.

Sesiju daudzveidība ir atkarīga no konstatētās nieru slimības. Bet, ja pacients ir spiests veikt tīrīšanas procedūru vairākas reizes nedēļā, ir nepieciešams alternatīvs ārstēšanas režīms. Tūlīt pēc hemodialīzes pacients uzņem 0,3-0,4 g allopurinola. Aizliegts lietot zāles starp sesijām.

Pacientiem ar smagu nieru slimību rūpīgi jāapvieno allopurinols un tizīdu diurētiskie līdzekļi. Ja rodas kādas blakusparādības, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsazinās ar ārstu, lai ārstētu citu terapiju.

Aknu patoloģijas

Aknu darba pārkāpuma gadījumā zāļu deva tiek samazināta atkarībā no diagnosticētās slimības. No pirmajām terapijas dienām obligāta ir aknu funkciju indikatoru laboratoriskā uzraudzība. Regulāri nosaka seruma urīnskābes sāļu koncentrāciju asins serumā un urīnskābes līmeni un nosaka urāta līmeni urīnā.

Apstrādes pamatprincipi un īpašie norādījumi

Ja pacients pārtrauc lietot Allopurinol bez ārsta ieteikuma, tad pēc 3 dienām urīnskābes līmenis aizņem iepriekšējās paaugstinātās vērtības. Tas ievērojami palielina podagras artrīta atkārtošanās iespējamību. Tādēļ reimatologi brīdina pacientus ar vidēji smagas un smagas patoloģijas par ārstēšanas pārtraukšanas nepieļaujamību pat 2-3 dienas.

Terapijas laikā Jums jālieto vismaz 2 litri šķidruma dienā, ja nav kontrindikāciju. Šāds dzeršanas režīms ļaus Jums pastāvīgi uzturēt optimālu diurēzi, novērš zāļu aizturi organismā un nevēlamu blakusparādību attīstību.

Nepieciešama regulāra urīna laboratorijas parametru uzraudzība. Viņas reakcijai jābūt vāji sārmainā vai neitrālai. Tikai ar šīm vērtībām neveido akmeņus (akmeņus). Sārmaina urīna preparātu lietošana arī palīdz samazināt to veidošanās risku.

Ārstēšanas sākumposmā Allopurinol lieto minimālās devās. Podagras artrīta uzbrukuma profilaksei pacientiem tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. NSAID vietā bieži vien pieaugušo pacientu terapeitiskajā shēmā iekļauj kolhicīnu (tropolona alkaloīdu, galveno homomorfīna ģimenes pārstāvi).

Allopurinols pastiprina hipoglikēmisko zāļu iedarbību. Kombinācijā ar metotreksātu, Mercaptopurin, azatioprīnu, metabolisms tiek inhibēts un šo zāļu toksicitāte palielinās. Ja pacients alopurinola podagras terapijas laikā lieto noteiktas antibiotikas (amoksicilīnu, ampicilīnu un to importētos kolēģus), palielinās vietējās alerģiskās reakcijas iespējamība.

Kontrindikācijas

Allopurinola lietošanas absolūtās kontrindikācijas ietver hronisku nieru mazspēju azotēmijas stadijā, individuālo nepanesību aktīvajai sastāvdaļai vai palīgvielas. Zāles nav paredzētas zīdīšanas un dzemdību laikā, hemochromatosis.

Ja hiperurikēmija ir asimptomātiska, tad zāles netiek uzskatītas par nepieciešamām. Allopurinolam nav analgētiskas iedarbības, tāpēc tas nav paredzēts, lai mazinātu sāpes podagras uzbrukumu laikā.

Relatīvās kontrindikācijas narkotiku lietošanai - diabēts, arteriāla hipertensija. Allopurinolu ieteicams lietot pacientiem ar šīm patoloģijām minimālā devā stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Blakusparādības

Iespējamo nevēlamo blakusparādību saraksts ar allopurinolu ir diezgan plašs. To rašanās varbūtība palielinās, ja tiek pārkāpts reimatologa noteiktais dozēšanas režīms, vai lietojot zāles bez ārsta receptes. Narkotiku blakusparādības ir iespējamas gan sistēmiski, gan lokāli.

Bieži vien terapija ir sarežģīta, jo pacienta nepanesība ir viena no zāļu sastāvdaļām. Attīstās alerģiska reakcija, kas klīniski izpaužas kā ādas pietūkums un apsārtums, nieze un bojājumu veidošanās. Tomēr ir arī daudz smagākas ādas patoloģijas:

  • multiformu eritēma;
  • bullouss dermatīts;
  • eksfoliatīvs dermatīts;
  • purpuras;
  • toksiska epidermas nekrolīze;
  • ekzematisks dermatīts.

Tika novēroti bronhu spazmas, deguna asiņošanas, drudža, nekrotiskas tonsilīta, alopēcijas, limfadenopātijas, furunkulozes gadījumi. Dažreiz lipīdu līmenis asinīs palielinās, lietojot Allopurinolu.

Allopurinola efektivitāte podagras ārstēšanā

Pirms allopurinola parakstīšanas reimatologs izskata, kā pacienta ķermenis reaģē uz zāļu iespējamo kaitīgo ietekmi. Ja pastāv risks, ka pacienta labklājība var būtiski pasliktināties, komplikāciju attīstība, esošo hronisko patoloģiju pasliktināšanās, tad zāles netiek izmantotas.

Allopurinola lietošana ārsta ieteiktās devās ievērojami samazina blakusparādību risku. Un, kad parādās viens no tiem, dozēšanas shēma tiek pielāgota, parasti virzienā, kurā samazinās lietoto tablešu skaits.

Vairumā gadījumu allopurinols ir labi panesams. Tomēr dažiem pacientiem urīnskābes līmeņa pazemināšanās ir lēna, un dažreiz nav pozitīvas terapijas ietekmes. Pieredzējis reimatologs nekad steidzas pārtraukt zāļu lietošanu. Tā aizvieto to ar kolektoru un strukturālu, tas ir, ar tādu pašu aktīvo vielu. Aptiekas pārdod Allopurinol no dažādiem ražotājiem (Aegis, Nikomed). Neskatoties uz identisku sastāvu, daudziem pacientiem palīdz zāles, ko ražo kāda farmaceitiskā rūpnīca.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām jums to darīt. Lasiet vairāk.

Struktūras analogi - Zilorik, Sanfipolol. Ja Allopurinols ir nepanesams vai neefektīvs, vienu no šīm zālēm var parakstīt pacientam. Bet, lai aizstātu Allopurinol analogu, tikai ārstējošajam ārstam.

Jāņem vērā aktīvās vielas kumulatīvā ietekme. Anti-podagras īpašības narkotikas izpaužas ar regulāru lietošanu, kas ļauj jums saglabāt nemainīgu Allopurinol līmeni organismā. Pēc terapijas jāpārtrauc diēta un jādzer daudz šķidrumu. Ļoti efektīvs podagras aģents Allopurinols šo uzdevumu neizdosies, ja pacienta ikdienas ēdienkartē ir taukainā gaļa un alkohols.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
  • Jūs uztraucaties par diskomfortu, sāpēm un sistemātiskām sāpēm...
  • Varbūt jūs esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
  • Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Allopurinols: kā lietot podagru un kādus narkotiku analogus?

Lai ārstētu locītavu slimības, farmācijas nozare šodien ražo daudzas efektīvas zāles. Allopurinols podagras ārstēšanai ir viens no šādiem efektīviem medikamentiem.

Podagra kā locītavu slimība

Cilvēka ķermenī pastāvīgi notiek vielmaiņa, kurā olbaltumvielas sadalās un veido enerģiju dzīvībai. Šo procesu papildina urīnskābes veidošanās, kuras izdalīšanos veic, izmantojot ekskrēcijas sistēmu - nieres.

Pārkāpjot šo funkciju, šie sāļi sāk nonākt locītavās un audos, kā rezultātā rodas podagra, kas ietekmē locītavas: rokas un pirksti, elkoņi, ceļi, kājas. Podagra bieži notiek saistībā ar locītavu artrozi. Tāpēc, ja locītavās ir sāpes, ārsti iesaka konsultēties ar speciālistiem.

Podagra pazīmes

Podagra simptomus nevar sajaukt ar citām slimībām, tie ir tik specifiski. Šīs locītavu slimības izteiktie simptomi ir iekaisumi, akūts artrīts ar sāpju sindromiem, kas dod recidīvu. Pirmie podagras simptomi izpaužas kā stipras sāpes, sākot ar lielā pirksta locītavu.

Tas ir lielais pirksts, ko ietekmē podagra, kļūst par pirmo mērķi, pacienti sūdzas par:

  • smagas un asas sāpes;
  • ādas pietūkums un apsārtums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • sāpes nierēs un asins piemaisījumi urīnā.

Narkotiku allopurinols

Allopurinols ir paredzēts sāpju mazināšanai un podagras ārstēšanai, tas ir efektīvs medikaments, ko lieto paaugstināta urīnskābes līmeņa asinīs. Zāles ir parakstītas, ja laboratorijas testos parādās hiperurikēmija, un komplikācijas sākas podagras veidā.

Allopurinols ir pieejams tablešu veidā blisteros pa 10 gab. Un pudelē ar 50 tabletēm. Zāļu izmaksas svārstās no 70 līdz 100 rubļiem.

Kā allopurinols darbojas?

Tabletes pret podagru kavē urīnskābes sāļu veidošanos un nogulsnēšanos audos. Allopurinols ne tikai samazina urīnskābes saturu, bet arī novērš to veidošanos, izšķīst un noņem sāli no pacienta ķermeņa.

Stingri ievērojot ārstējošā ārsta norādījumus, urīnskābes līmenis atgriežas normālā stāvoklī pēc 5-6 mēnešiem no medikamenta sākuma. Pacienti pēc sešiem mēnešiem, bet pēc gada - mazina smagus slimības uzbrukumus. Podagras mezgli izšķīst ap zāļu periodu.

Lietošanas indikācijas

Allopurinolu raksturo plašs darbības spektrs, tas tiek ordinēts pacientiem ar hiperurikēmiju, kas nav pakļauta korekcijai ar terapeitiskās diētas palīdzību.

Tas tiek veiksmīgi izmantots:

  • urāta nefropātija;
  • primārās vai sekundārās hiperurikēmijas ārstēšana;
  • iedzimtas izcelsmes enzīmu deficīts;
  • urolitiāze;
  • nieru slimības sekas, kad akmeņi veido nieres;
  • citostatiska ārstēšana, staru terapija, kā arī kortikosteroīdu terapija;
  • hroniska mieloīda leikēmija un leikēmija.

Zāles var lietot ilgu laiku, lai novērstu hiperurikēmiju. Allopurinola tabletes un to analogus ordinē kombinācijā ar citiem pretiekaisuma un antiseptiskiem līdzekļiem.

Kā lietot allopurinolu podagras ārstēšanai?

Allopurinolu var lietot bez košļājamā, dzeramā ūdens pēc ēšanas. Deva ir noteikta, ņemot vērā pacienta stāvokli, atkarībā no urīnskābes satura asinīs.

Devas un ārstēšanas shēmas:

  • Bērniem zāles tiek parakstītas tikai ļaundabīgo audzēju ārstēšanā. Allopurinolu ordinē bērniem līdz 6 gadu vecumam, ņemot vērā ķermeņa svaru, 5 mg uz kg ķermeņa masas, bērniem no 6 līdz 10 gadiem, terapeitiskā deva ir 10 mg, ko ņem, dalot ar 3-4 reizes.
  • Pieaugušiem pacientiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, dienas alopurinola deva tiek noteikta no 70 līdz 100 mg, tad devu vienmērīgi palielina par 100 mg ik pēc 2-3 nedēļām.
  • Alopurinola uzturošā deva ir 200-600 mg atkarībā no slimības attīstības. Dažos smagos slimības gadījumos tiek noteikta maksimālā 800 mg deva. Ar 300 mg dienas devu tā jāsadala 2-4 devās, definējot vienādus intervālus starp tiem.
  • Smagām slimības formām tiek nozīmēta viena 200 mg deva, maksimālā vienreizēja deva ir 300 mg. Ārstēšana ar šo iecelšanu Allopurinols turpinās 2-4 nedēļas, tad varat pāriet uz uzturošo devu 100-300 mg.
  • Allopurinolu ordinē piesardzīgi un nelielās devās gados vecākiem cilvēkiem, kas cieš no aknu un nieru mazspējas.

Devas palielināšana tiek veikta, rūpīgi kontrolējot urīnskābes līmeni asinīs. Lietojot zāles, ieteicams regulāri pārbaudīt aknu stāvokli.

Kontrindikācijas

Tāpat kā jebkuras zāles, podagras alopurinols ir iecelšanas kontrindikācijas. Piemērošana, neņemot vērā apdraudējumu, var radīt neatgriezeniskas sekas.

Zāles ir aizliegtas lietot pacientus ar:

  • paaugstināta jutība pret instrumenta sastāvdaļām;
  • smagi nieru darbības traucējumi;
  • aknu slimība;
  • samazināts kreatinīna klīrenss.

Jūs nevarat dzert tabletes akūtas sāpes, spēcīgu uzbrukumu podagras laikā. Nelietojiet Allopurinol grūtniecēm zīdīšanas laikā, kā arī zīdaiņiem līdz 3 gadu vecumam.

Zāļu efektivitāte

Pirms sākat ārstnieciskos pasākumus podagras ārstēšanā, ieteicams rūpīgi izpētīt Allopurinola darbības mehānismu, tablešu kontrindikāciju klātbūtni, lai salīdzinātu šos datus ar pacienta veselības stāvokli. Bez receptes zāles nav atļautas.

Stingri ievērojot urologa diētu un receptes, pacienti pēc dažiem mēnešiem sāk pamanīt viņu stāvokļa atvieglojumu.

Blakusparādības

Parasti pacienti parasti Allopurinol tabletes panes, bet katrs organisms ir individuāls, dažiem pacientiem tas var izraisīt blakusparādības.

Ja pacients cieš no nieru un aknu deficīta, zāles var izraisīt blakusparādības.

Allopurinola lietošanu var papildināt ar:

  • augsts asinsspiediens, bradikardija;
  • galvassāpes, miegainība, redzes traucējumi, vājums;
  • urēmija, nefrīts un hematūrija;
  • trombocitopēnija, aplastiska anēmija;
  • impotence, sterilitāte un ginekomatisms;
  • alerģiskas izpausmes: izsitumi un nieze, ādas hiperēmija.

Zāļu analogi

Visi analogi tiek piešķirti, piemēram, Allopurinol, lai samazinātu urīnskābi un tās urātu veidošanos pacientu ar podagru. Allopurinolu var aizstāt ar citu narkotiku. Tikai ārstējošais ārsts var atbildēt uz pacienta jautājumu, kuru narkotiku izvēlēties, jo katram analogam ir savas īpašības un blakusparādības.

Kā lietot allopurinolu podagras ārstēšanai: instrukcijas, devas, atsauksmes

Podagras ārstēšanai tiek parakstīti ksantīna oksidāzes inhibitori, fermenti, kas tiek pārveidoti oksidējoties uz ksantīnu un pēc tam uz urīnskābi (tā kā sāļi nogulsnējas locītavās un izraisa iekaisuma procesu attīstību). Zāles Allopurinol podagra lieto kā pretiekaisuma līdzekli, novērš slimības simptomus, novērš komplikāciju veidošanos. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir viela alopurinols, kas samazina ksantīna oksidāzes aktivitāti un urātu koncentrāciju. Rezultātā urīnskābes un metabolisma līmenis ir normalizēts.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Allopurinola tabletes podagra ārstēšanai tiek ražotas 100 un 300 mg baltas vai pelēcīgi baltas plakanās cilindriskās formas. Kopā ar allopurinolu medikamentā ir iekļauti šādi komponenti:

  • Magnija stearāts;
  • Poviddon K25;
  • Talks;
  • Kartupeļu ciete;
  • Nātrija karboksimetilciete;
  • Laktozes monohidrāts.

300 mg tablete vienā pusē ir marķēta ar "E352", satur papildu sastāvdaļas: želatīnu, silīcija dioksīdu, mikrokristālisko celulozi un magnija stearātu.

Darbības mehānisms

Lietojiet zāles podagras artrīta un podagras ārstēšanai remisijas laikā.

Ķermenī alopurinols uzsūcas asinīs un sadalās līdz oksipurinolam, kas oksidējas, izšķīdina nogulsnētos sāļus un novērš to uzkrāšanos organismā. Urīnskābes samazināšana normālām vērtībām novērš tophi augšanu locītavās, novērš sāpes un mobilitāti.

Maksimālā alopurinola koncentrācija zarnās tiek sasniegta pēc 1,5 stundām, pēc tam 48-72 stundu laikā tā tiek izvadīta caur tievo zarnu. Nieru mazspējas gadījumā palielinās zāļu eliminācijas laiks.

Devas

Cik daudz tablešu lietot, nosaka ārstu, ņemot vērā stāvokļa vecumu un smagumu:

  • Bērniem, kas vecāki par 10 gadiem un pieaugušajiem, dienas deva 100-300 mg dienā 1-3 nedēļas palielinās par 100 mg. Kā ārstēšanas terapija, kā noteicis ārsts, ordinē 200-600 mg / sievietes, deva palielinās līdz 600-800 mg dienā;
  • Bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem tiek aprēķināti saskaņā ar shēmu: 5 mg uz kg ķermeņa masas, 6-10 gadu vecumā 10 mg uz kg;
  • Maksimālā Allopurinol deva podagrai dienā ir 800 mg. Zāles tiek sadalītas 2-4 reizes ar vienādiem intervāliem;
  • Ir pareizi atcelt zāles pakāpeniski, lai palielinātu remisijas perioda ilgumu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Zāles ir paredzētas šādām slimībām:

  • Hiperurikēmija;
  • Artrīts;
  • Podagra;
  • Nieru slimība.

Citas indikācijas alopurinola parakstīšanai ir epilepsija bērniem, vēzis un intensīva kortikosteroīdu terapija.

Allopurinols ir kontrindicēts:

  • Paaugstināta jutība pret narkotikām;
  • Grūtniecība un zīdīšana;
  • Aknu slimība;
  • Pastiprināta podagra;
  • Vecums līdz 3 gadiem;
  • Nieru darbības traucējumi.

Zāles ir parakstītas piesardzīgi hipertensijas slimības un miokarda nepietiekamības gadījumā.

Lietošanas pamācība Allopurinols

Ieteicams kombinēt zāles ar kolhicīnu vai nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Terapijas kurss ir nepārtraukts, vienlaikus palielinoties vienlaicīgām slimībām, tiek parakstītas zāles, kas novērš simptomātiskas izpausmes.

Podagras ārstēšana ar Allopurinolu sākas ar nelielām devām, pakāpeniski palielinoties.

Norādītā deva tiek ņemta pēc ēšanas, tablete netiek košļāta, nomazgāta ar tīru ūdeni, lai novērstu papildu slogu kuņģa-zarnu traktam.

Līdztekus zāļu lietošanai tiek ievērots dzeršanas režīms un terapeitiskais uzturs (sāls un taukskābju pārtika).

Diurēzes kontrole ir obligāta (dzeramā un izdalītā šķidruma aprēķināšanai ir jābūt normālā diapazonā, ņemot vērā pacienta vecumu un stāvokli). Tiek kontrolēts urāta koncentrācijas līmenis asinīs.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no klīniskā attēla: pirmās urīnskābes līmeņa izmaiņas asinīs ir novērotas 4. dienā, ilgstoša iedarbība tiek sasniegta pēc 2-3 nedēļu ārstēšanas.

Lai novērtētu terapijas efektivitāti, tiek veikta atkārtota pārbaude: urātu saturs sasniedz optimālās vērtības. Ar pozitīvu rezultātu tiek izrakstīta uzturošā deva - tā ir 200-300 mg. Allopurinols dienā. 500-600 mg deva ir noteikta, ja ārstēšanas laikā nav pozitīvas dinamikas.

Kā lietot Allopurinol podagras ārstēšanai - zāles tiek parakstītas pēc sāpju mazināšanas. Sāpju parādīšanās terapijas laikā neatceļ Allopurinol lietošanu. Ārstēšanas pārtraukšana novedīs pie pasliktināšanās, tāpēc deva tiek samazināta, tiek kontrolēta urātu koncentrācija.

Allopurinola atcelšana akūtā podagras lēkmē izraisīs nātrija monourāta līmeņa paaugstināšanos asinīs: slimības simptomi krasi pasliktināsies.

Ilgstoša remisija tiek novērota pēc 4-6 mēnešiem, lai novērstu slimības paasinājumu, ir paredzēta uzturošā deva. Atļauts lietot zāles 2-3 gadus ar pārtraukumiem.

Blakusparādības un saderība ar alkoholu

Zāļu devai 300-600 mg ir neliela toksiska iedarbība uz aknām. Iedarbība palielinās ar alkoholu, tāpēc allopurinols nav saderīgs ar alkoholu. Neattiecas uz alkohola un terapeitiskās diētas lietošanu, kuru pārkāpums palielinās podagras paasinājumu biežumu.

Blakusparādības, lietojot Allopurinol, ir reti sastopamas ar šādiem simptomiem:

  • Depresija;
  • Augsts asinsspiediens;
  • Slikta dūša, vemšana;
  • Mialģija;
  • Miegainība;
  • Izsitumi;
  • Erekcijas disfunkcija;
  • Drudzis;
  • Pietūkuši limfmezgli;
  • Ginekomastija.

Atkarībā no blakusparādību smaguma, zāles jāmaina vai jāsamazina.

Par analogiem un cenu

Cena Allopurinols atšķiras atkarībā no ražotāja, tablešu skaita iepakojumā no 70 līdz 150 rubļiem. Ilgstoša ārstēšana ar narkotikām ar hronisku slimības gaitu tiek veikta mūža garumā. Citu zāļu izvēle ir nepieciešama, lai ārstēšana būtu neefektīva.

Allopurinola analīzes podagra gadījumā:

Kompozīcijā esošie preparāti satur citu aktīvo fermentu, bet pēc iedarbības principa ir līdzīgi.

Atsauksmes

Noteikto zāļu efektivitāti nosaka pacienti un ārsti. Pieredze atklāj narkotiku lietošanas nianses, tās ietekmi uz ķermeni un ārstēšanas rezultātu. Atsauksmes par allopurinolu palīdzēs noteikt zāļu efektivitāti.

Ārsts noteica alopurinolu pastiprinātai podagrai, rezultātu novēroja pēc 3 dienām: locītavu stīvums pazuda. Asinsanalīze liecināja par urīnskābes samazināšanos salīdzinājumā ar iepriekšējiem testiem. Es turpināšu paasinājumu paasinājumu novēršanai.

Gregory, 47 gadi, Maskava.

Allopurinols ir jāizdzer tikai atbilstoši devai: es nokavēju laiku un devu dubultu devu, pēc 20 minūtēm es jutos slikta dūša un reibonis. Veselības stāvoklis tika koriģēts pāris stundu laikā. Dienas devu vislabāk iedala 2-3 devās, ja izlaižat narkotiku, pēc tam dzert vienu devu, bet otru pēc 3-4 stundām.

Christina, 38, Syran.

Es apstiprinu atsauksmes par Allopurinol: man bija noteikts podagra 6 mēnešus atpakaļ, šajā laikā ne vienu recidīvu, urīnskābes līmenis atgriezās normālā stāvoklī, es jūtos veselīgi. Zāļu iedarbība ir augstāka ar diētu un dzeršanas režīmu.

Evgenia, 56 gadi, Orenburg.

Allopurinola uzņemšana veicina stabilu remisiju, vienlaikus ievērojot zāļu diētu un devu. Pastāvīga stāvokļa uzraudzība ļauj zāles pielāgot slimības efektīvai terapijai.

ALLOPURINOL

Baltas vai baltas tabletes ar dzeltenīgu krāsu toņu, apaļu, plakanu cilindru, riskantu no vienas puses un abās pusēs sagrieztu.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze - 162 mg, kukurūzas ciete - 75 mg, nātrija karboksimetilciete - 30 mg, povidons K-25 - 24 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 3 mg, magnija stearāts - 6 mg.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (6) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (7) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (8) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (9) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
14 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
14 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
14 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (6) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (7) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (8) - kartona iepakojumi.
14 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (9) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
25 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
25 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
25 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (6) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (7) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (8) - kartona iepakojumi.
25 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (9) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (6) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (7) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (8) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (9) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
10 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
20 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
30 gab - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
40 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
50 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
100 gab - bankas (1) - iepakojumi kartonā.

Līdzeklis urīnskābes sintēzes pārkāpšanai. Tas ir hipoksantīna strukturāls analogs. Inhibē fermentu ksantīna oksidāzi, kas ir iesaistīta hipoksantīna pārveidošanā par ksantīnu un ksantīnu uz urīnskābi. Tas ir saistīts ar urīnskābes un tā sāļu koncentrācijas samazināšanos ķermeņa šķidrumos un urīnā, kas palīdz izšķīdināt esošos urāta nogulsnes un novērst to veidošanos audos un nierēs. Allopurinols palielina hipoksantīna un ksantīna izdalīšanos ar urīnu.

Pēc norīšanas gandrīz pilnībā (90%) uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tas metabolizējas ar aloksantīna veidošanos, kas saglabā spēju ilgstoši inhibēt ksantīna oksidāzi. Cmaks Allopurinols asins plazmā tiek sasniegts vidēji 1,5 h, aloksantīns - 4,5 stundas pēc vienas devas.

T1/2 alopurinols ir 1-2 stundas, aloksantīns - apmēram 15 stundas, aptuveni 20% no lietotās devas izdalās caur zarnām, pārējo - caur nierēm.

Iestatiet individuāli, kontrolējot urāta un urīnskābes koncentrāciju asinīs un urīnā. Pieaugušie ar norīšanu - 100-900 mg dienā atkarībā no slimības smaguma. Uzņemšanas biežums 2-4 reizes dienā pēc ēšanas. Bērni līdz 15 gadu vecumam - 10-20 mg / kg / dienā vai 100-400 mg dienā.

Maksimālās devas: nieru darbības traucējumu gadījumā (ieskaitot urīna nefropātijas izraisītās) - 100 mg dienā. Devas palielināšana ir iespējama gadījumos, kad terapijas laikā saglabājas paaugstināta urātu koncentrācija asinīs un urīnā.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: retos gadījumos - arteriāla hipertensija, bradikardija.

No gremošanas sistēmas puses: iespējamās caurejas parādības (tostarp slikta dūša, vemšana), caureja, pārejošs transamināžu aktivitātes pieaugums asins serumā; reti - hepatīts; retos gadījumos stomatīts, patoloģiska aknu darbība (pārejošs transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitātes pieaugums), steatoreja.

Centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas daļa: atsevišķos gadījumos - vājums, nogurums, galvassāpes, reibonis, ataksija, miegainība, depresija, koma, parēze, parestēzija, krampji, neiropātija, redzes traucējumi, katarakta, izmaiņas redzes papillā, garšas traucējumi sajūtas.

No asinsrades sistēmas: dažos gadījumos - trombocitopēnija, agranulocitoze un aplastiska anēmija, leikopēnija (visticamāk pacientiem ar nieru darbības traucējumiem).

No urīnceļu sistēmas: reti - intersticiāls nefrīts; atsevišķos gadījumos - tūska, urēmija, hematūrija.

Endokrīnās sistēmas daļa: retos gadījumos - neauglība, impotence, ginekomastija, cukura diabēts.

No metabolisma puses: atsevišķos gadījumos - hiperlipidēmija.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, hiperēmija, nieze; dažos gadījumos - angioimmunoblastiska limfadenopātija, artralģija, drudzis, eozinofīlija, drudzis, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell sindroms.

Dermatoloģiskās reakcijas: atsevišķos gadījumos - furunkuloze, alopēcija, matu krāsas izmaiņas.

Vienlaicīga alopurinola lietošana uzlabo kumarīna antikoagulantu, adenīna arabinosīda, kā arī hipoglikēmisko zāļu iedarbību (īpaši nieru funkcijas pārkāpumiem).

Augstas devas uricuric zāles un salicilāti samazina allopurinola aktivitāti.

Vienlaicīgi lietojot allopurinolu un citostatiku, biežāk izpaužas mielotoksiska iedarbība nekā ar atsevišķu lietošanu.

Vienlaicīgi lietojot allopurinolu un azatioprīnu vai merkaptopurīnu, pēdējie tiek kumulēti organismā, jo jo allopurinols inhibē ksantīna oksidāzes aktivitāti, kas nepieciešama zāļu biotransformācijai, to metabolisms un eliminācija palēninās.

Alopurinols jālieto piesardzīgi aknu un / vai nieru darbības traucējumu gadījumos (abos gadījumos ir nepieciešama devas samazināšana) un vairogdziedzera hipofunkcija. Terapijas sākumā ar allopurinolu ir nepieciešama sistemātiska aknu darbības rādītāju novērtēšana.

Ārstēšanas laikā ar allopurinolu dienas šķidruma daudzumam jābūt vismaz 2 litriem (kontrolējot diurēzi).

Podagras ārstēšanas kursa sākumā var rasties slimības paasināšanās. Profilaksei var lietot NPL vai kolhicīnu (0,5 mg 3 reizes dienā). Jāatceras, ka ar atbilstošu alopurinola terapiju var rasties lielu urātu akmeņu izšķīdināšana nieru iegurnē un turpmāka iekļūšana urēterī.

Asimptomātiska hiperurikēmija nav indikācija alopurinola lietošanai.

Bērniem tos lieto tikai ļaundabīgiem audzējiem (īpaši leikēmijai), kā arī dažiem enzīmu traucējumiem (Lesch-Nihena sindroms).

Lai koriģētu hiperurikēmiju pacientiem ar neoplastiskām slimībām, pirms ārstēšanas ar citostatiskiem līdzekļiem allopurinolu ieteicams lietot. Šādos gadījumos jāpiemēro minimālā efektīvā deva. Turklāt, lai samazinātu ksantīna nogulšņu risku urīnceļos, jāveic pasākumi, lai uzturētu optimālu diurēzi un urīna sārmainību. Vienlaicīgi lietojot allopurinolu un citostatiku, ir nepieciešams biežāk kontrolēt perifērisko asins paraugu.

Alopurinola lietošanas laikā alkohols nav atļauts.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Lietojiet piesardzīgi pacientiem, kuriem nepieciešama augsta koncentrēšanās uzmanība un ātras psihomotorās reakcijas.

Bērniem tos lieto tikai ļaundabīgiem audzējiem (īpaši leikēmijai), kā arī dažiem enzīmu traucējumiem (Lesch-Nihena sindroms).

Deva ir noteikta individuāli, kontrolējot urātu un urīnskābes koncentrāciju asinīs un urīnā: bērni līdz 15 gadu vecumam - 10-20 mg / kg / dienā vai 100-400 mg dienā.

Cik ilgi jālieto allopurinols podagras ārstēšanā || Cik ilgi jālieto allopurinols podagras ārstēšanai

Zāļu aknu metabolisma pazīmes

Aknu slimību gadījumā zāles neizmanto tikai izteikta citolīzes sindroma gadījumā, kas saistīts gan ar orgāna bojājumu, gan ar toksisku. Ņemot vērā, ka tikai 20% Allopurinol metabolizējas aknu šūnās, tā lietošanai nav nepieciešama ievērojama devas samazināšana.

Tās vidējā vērtība ir 300 mg dienā, lai gan lietotā medikamenta daudzums samazinās, būtiski palielinot citolīzes marķierus, reaģējot uz uricostatisko terapiju.

Allopurinols podagros - efektīva ārstēšana un ātrs rezultāts

Podagra ir ķēniņu slimība. Tajā ir patiesības grauds, jo šī slimība visbiežāk skar cilvēkus, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu un adorē bagātīgus svētkus. Bet podagras cēlonis var būt nieru mazspēja un dažu medikamentu lietošana. Rezultāts - motora aktivitātes ierobežošana un locītavas iznīcināšana.

  • Vai ārstēt vai paciest?
    • Narkotiku ārstēšana
    • Fizioterapija
  • Karaļa slimības ārstēšanas iezīmes
  • Pretsāpju zāles
  • Līdzekļi podagra ārstēšanai pēc uzbrukuma
  • Jauda
  • Mājas ārstēšana
  • Profilakse

Vai ārstēt vai paciest?

Ir svarīgi, lai nesāktu slimību, kas cieš no sāpēm, bet pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu. Viņi ārstē podagru kompleksā veidā, veido diētu, izvēlas narkotiku ārstēšanu un papildina to ar tautas metodēm un fizisku piepūli.

Ir atzīta klasiska slimības ārstēšana. Sāciet lietošanu pēc pārbaudes un precīzas diagnozes. Diagnoze ir podagra. Kā ārstēt slimību? Pirmais posms ir simptomu novēršana. Izrakstiet pretsāpju līdzekļus un sniedziet pilnīgu pēdas daļu. Pēc iekaisuma pārtraukšanas un atbrīvošanās no audzēja sāpes pazūd.

Zāles lieto iekšķīgi un saspiež. Lai samazinātu sāpes podagras uzbrukuma laikā, izmantojiet saspiestus ledus vai spirta produktus.

Lai paātrinātu urīnskābes izņemšanu, lietojiet diurētiskos līdzekļus. Obligāta stingra diēta, pacienta un viņa diētas speciālista svara kontrole.

Podagras terapeitiskās lietošanas iezīmes

Piemērojot "Allopurinolu" podagra ārstam, ārsts sagaida noteiktu terapeitisko efektu. Šīs patoloģijas gadījumā ir nepieciešams samazināt jaunizveidotā urīnskābes daudzumu, kas izraisa paasinājumu.

Pamata terapija ir paredzēta, lai samazinātu šādu slimības paasinājumu skaitu. Tad podagra ir labi kontrolēta, lai gan tas prasa pastāvīgu atbilstību konkrētam uzturam.

Novērtējot medikamenta efektivitāti, visizteiktākā ir alopurinola atsauksmes par ārstiem. Raksturlielumi ir pakļauti klīniskai iedarbībai un kombinēto zāļu orgānu bojājumu gadījumiem.

Sakarā ar to, ka ārstnieciskā viela ietekmē bioķīmisko reakciju gaitu, tās blakusparādībām teorētiski jābūt ievērojami lielākām nekā no receptoriem atkarīgajām vielām. Tomēr alopurinols nedaudz klīniski nozīmīgu blakusparādību ziņā atšķiras, un tā terapeitiskā vērtība ir diezgan augsta.

Lietošanas indikācijas

Ekspertu atsauksmes par narkotiku alopurinolu ilustratīvi raksturo tā lietošanu, ja rodas podagras slimības. Teorētiski tikai nieru un aknu slimības prasa atteikties no zāļu lietošanas vai samazināt tā devu.

Ja jūs identificējat alerģiju pret papildu sastāvdaļām vai zāļu aktīvā sastāvdaļa prasa desensibilizāciju vai atteikumu lietot "Allopurinolu".

Grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā narkotiku lietošana ir kontrindicēta. Dažādas izcelsmes nieru mazspējas gadījumā pilnīga anulēšana nav nepieciešama.

Zāles var ievadīt devās, kas ir atkarīgas no glomerulārās filtrācijas ātruma. Ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 20 ml / min, ir atļauta tikai 200 mg zāļu dienā.

GFR, kas mazāks par 10 ml / min, dienā lieto tikai 100 mg Allopurinola. Ja pacientam ar podagru tiek veikta dialīze, atļauts lietot 200-400 mg dienā, kurā tika veikta sesija.

  1. Primārā un sekundārā podagra.
  2. Nieru slimība ar urātu veidošanos.
  3. Primārā un sekundārā hiperurikēmija.
  4. Neoplazmu citostatiskā un staru terapija.
  5. Psoriāze
  6. Masveida kortikosteroīdu terapija.
  7. Kompleksā epilepsijas ārstēšanā bērniem.

Sīkāka informācija par zāļu iedarbības mehānismu un indikācijām atrodama lietošanas pamācībā vai ārsta norādījumos.

Tabletes tiek uzņemtas pēc ēšanas. Ārsts aprēķina zāļu dienas devu, ņemot vērā slimības smagumu un urīnskābes koncentrāciju asinīs.

Tās parasti sāk ārstēšanu ar minimālām devām, pakāpeniski palielinot tās līdz vajadzīgajam līmenim asins analīzes kontrolē: urīnskābes daudzums tiek samazināts par 2-3 dienām Allopurinol, un līdz 7-10 dienām tas sasniedz normu.

Tā kā urīnskābes līmenis asinīs samazinās, tiek koriģēta arī zāļu deva. Stingri ievērojot medikamentu gaitu pēc sešiem mēnešiem, urikēmija pilnībā normalizējas.

Sasniedzot stabilu terapeitisko efektu, ārsts nodod pacientam alopurinola uzturošās devas.

Ja Jūs lietojat Allopurinol, stingri ievērojot ārsta ieteikumus, pēc sešiem mēnešiem vai gadu jūs varat pamanīt ievērojamu progresu: podagras artrīta uzbrukumu intensitāte un biežums kļūst arvien biežāks, tophi sāk izšķīst (mezgli, ko ierobežo saistaudu - urīnskābes sāļi).

Ārstēšanas laikā ar zālēm netiek veidoti nieru akmeņi (urāti).

Allopurinola terapija ir ilgstošs un nepārtraukts process. Ir iespējams, lai gan nav vēlams, pauzēt 2-3 nedēļas, bet ar normālu asins un urīna vērtību un tikai ar ārsta atļauju.

Nav ieteicams pārtraukt medikamentu lietošanu, jo, ja Allopurinols tiktu atcelts, urīnskābes līmenis sāk palielināties par 3-4 dienām.

Šī anti-artrīta zāles nav kombinētas ar dažiem medikamentiem - ārstējošajam ārstam šis punkts ir jāņem vērā.

Galvenā prasība šīs zāles ārstēšanai ir stingra diētas ievērošana. Vismazākā kļūda uzturā samazina visus ārsta un pacienta centienus, bet alopurinola lietošanas laikā aizliegts lietot alkoholu, jo tas samazina zāļu efektivitāti.

Galvenās kontrindikācijas ir šādas:

  • nieru mazspēja;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • idiopātiska hemohromatoze;
  • podagras artrīta pastiprināšanās;
  • individuāla jutība pret narkotiku.

Ārstēšanu ar Allopurinol nevar uzsākt podagras lēkmes laikā, vispirms jāpārtrauc sāpju sindroms! Ja slimība ir pasliktinājusies, lietojot tabletes (nepareizu devu vai sākotnējo terapijas periodu), tad Allopurinol nevar atcelt!

Allopurinols podagros - efektīva ārstēšana un ātrs rezultāts

Negatīvo vides faktoru dēļ cilvēka ķermenis piedzīvo pastāvīgu stresu, kas izraisa vielmaiņas traucējumus. Saskaņotības traucējumi sistēmās un orgānos, iespējams, ir viena no izplatītākajām un bīstamākajām slimībām. Tas ir cēlonis podagras attīstībai - sāļu nogulsnēšanai, ko izraisa urīnskābes sadalīšanās.

Visbiežāk kaulu sistēma cieš no tā, lai gan sāļus var nogulsnēt jebkurā citā orgānā. Allopurinols podagras ārstēšanai ir galvenais ārsta parakstīts medikaments.

Indikācijas par allopurinola lietošanu podagras ārstēšanai

Veselam cilvēkam purīni sadalās uz urīnskābi, kas dabiski izdalās no organisma. Ja personai tiek diagnosticēts podagra, tas nozīmē, ka šis process tiek pārtraukts un nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe.

Allopurinols podagros ir visefektīvākais un efektīvākais līdzeklis, kas atjauno vielmaiņas procesus un samazina komplikāciju risku.

Urīnskābes vielmaiņas traucējumi tiek ārstēti ar divu veidu zālēm dažādiem mērķiem. Pirmais samazina urāta veidošanos cilvēka organismā, citi veicina urīnskābes izvadīšanu, bet palielina nieru slogu.

Visbiežāk ārstiem ir tendence ārstēt zāles no pirmās grupas, un allopurinols ir viens no tiem.

Podagras ārstēšana ar allopurinolu ir efektīva arī tāpēc, ka zāles iedarbojas uz fermentu, kas sintezē urīnskābi, tāpēc ķermeņa metabolisms pēc iespējas tuvinās normālajam stāvoklim. Ja nesākat podagras ārstēšanu ar allopurinolu, tad urolitiāzes un sāpju palielināšanās risks ir augsts.

Ārstēšanas kurss ar allopurinolu tiek piešķirts:

  • ar biežiem akūtu uzbrukumu gadījumiem. Biežāk 2-3 reizes gadā;
  • nefrolitiāze;
  • nieru slimība;
  • ar podagra uzbrukumiem;
  • podagra mezglu izskats;
  • hiperurikēmija;
  • artrīts.

Dozēšana Allopurinols

Allopurinolu podagras ārstēšanai var izmantot kā terapeitisku kompleksu ārstēšanu, akūtu uzbrukumu atvieglošanu un profilaksi, ja pastāv risks. Kā dzert allopurinolu? Ārstējot podagru ar allopurinolu, jums jāsāk ar nelielām zāļu devām. Palieliniet to pakāpeniski, skatoties ķermeņa reakciju.

Kā lietot allopurinolu podagras ārstēšanai? Tas tiek uzņemts pēc ēšanas, dzerot pietiekamu daudzumu gluda, bez gāzēta ūdens, lai samazinātu negatīvo ietekmi uz zarnām un slodzi uz kuņģa-zarnu traktu. Zāles ir pieejamas 0,1 un 0,3 gramu tablešu veidā. Allopurinola devu podagros parasti izraksta ārsts.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka, lietojot zāles un podagras ārstēšanu, jums ir jāizdzer pietiekami daudz šķidruma, lai samazinātu urīnskābes un tā sāļu koncentrāciju un nodrošinātu tā dabisko izvadīšanu no organisma.

To viegli pārbaudīt ar urīna analīzi, kurai jābūt nedaudz sārmainā. Tas palīdzēs samazināt žultsakmeņu slimības risku.

Efektivitāte, lietojot allopurinolu podagros

Norādot zāles podagras ārstēšanai, rodas saprātīgs jautājums: cik ilgi jālieto allopurinols?

Jau otrajā vai trešajā ārstēšanas dienā tiek novērota urīnskābes rādītāju samazināšanās cilvēka asinīs, un pēc nedēļas vai pusi no šiem skaitļiem šie rādītāji atgriežas normālā stāvoklī. Ir svarīgi regulāri veikt asins un urīna analīzes, lai nenotiktu pārdozēšana.

Protams, vairums pacientu ir ieinteresēti ilgstošos un ilgstošos rezultātos, ko var panākt, regulāri lietojot alopurinolu podagra ārstēšanai.

Pēc 6 mēnešu lietošanas rādītāji stabilizējas un, iespējams, nedaudz agrāk. Pēc tam tiek samazināta zāļu deva, kas ir nepieciešama tikai rezultāta uzturēšanai.

Ir svarīgi zināt, kā lietot allopurinolu podagros, lai zinātu, ka medikamentiem jābūt nepārtrauktiem, tikai tad var panākt stabilu pozitīvu dinamiku.

Allopurinola lietošanas un kontrindikācijas iezīmes podagras ārstēšanai

Neskatoties uz lielo podagras ārstēšanas efektivitāti ar šo medikamentu un zemu varbūtību, ka tiks konstatētas blakusparādības, ārstēšanas pārtraukšanas gadījumā ir vairākas kontrindikācijas.

Alopurinola lietošanas pārtraukšanas iemesls ir:

  • grūtniecība Turklāt ir vērts pievērst uzmanību tam, ka zāles nav ieteicams lietot, ja nākamo sešu mēnešu laikā tiek plānota grūtniecība;
  • zīdīšana;
  • bērnu vecums. Ieteicamais limits ir 16 gadi;
  • aknu slimība;
  • hemohromatoze;
  • individuāla neiecietība pret sastāvdaļām, alerģijas.

Lai maksimāli palielinātu ārstēšanas efektivitāti, ieteicams samazināt sāls un taukainu pārtiku, dzert vairāk šķidrumu. Ēšana ir sešas reizes dienā, mazās porcijās.

Ieteicams dot priekšroku augu proteīna izcelsmes pārtikai un pagatavot to pāris vai vāriet. Šajā gadījumā ir jāatturas no alkohola lietošanas jebkādā formā un daudzumā.

Blakusparādības un pārdozēšana

Pētījumi liecina, ka efektivitātes un blakusparādību kombinācija ir nesalīdzināma un pēdējā reti attīstās. Visbiežāk pacienti pietiekami labi panes ārstēšanu ar šo narkotiku un sasniedz pozitīvu vēsturi.

Tomēr šādu simptomu gadījumā Jums jāatsaka turpmāka uzņemšana un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

  • jebkāda veida alerģiska reakcija. Visbiežāk tas ir izsitumi vai pietūkums;
  • drudzis, drudzis;
  • asins anēmija;
  • hepatīts;
  • traucēta auglīga un erekcijas funkcija;
  • podagra uzbrukumu pastiprināšanās;
  • hiperglikēmija;
  • neskaidra redze;
  • spiediena pieaugums;
  • galvassāpes, depresija;

Ja pacients ir lietojis vairāk nekā 20 gramus alopurinola, var rasties zāļu pārdozēšana. Šajā gadījumā sākas vemšana, slikta dūša, reibonis. Tas ir gadījumā, ja pacientam ir veselīga atsevišķa pārdozēšana un pārdozēšana.

Ilgstoša un regulāra zāļu pārdozēšana vai pārkāpjot nieru funkciju, devas palielināšana var izraisīt nopietnas alerģiskas reakcijas, pat ja tās iepriekš nav novērotas, hepatīts, strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, nieru bojājums.