Tendinīta saites

Ceļa locītava ir lielākais locītava cilvēka organismā, tā veic būtisku atbalsta funkciju un piedzīvo milzīgu stresu. Ceļgalu pastiprina lieli muskuļi un saites, kas nodrošina normālu locītavas funkciju, bet tās var tikt ievainotas un iekaisušas. Šie tramvaji var izraisīt ceļa locītavas tendonītu.

Tendonītu saites: galvenie veidi

Ceļgala tendonīts ir iekaisuma slimība, kas nopietni ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Patoloģija izraisa sāpes un neļauj normālai kustībai, un pat locītavā var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tādēļ ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu pie pirmajiem tendinīta simptomiem un sākt ārstēšanu.

Priekšējā krustveida saišu tendinīts

Ceļa locītavai ir diezgan sarežģīta struktūra, tajā ir 5 lielas saites, kas nonāk locītavas dobumā un ap to. Tās ir sānu, krustveida saites un patelārā saite, tās novērš locītavas pārvietošanos, ierobežo tās kustību.

Krustojošās saites ir locītavas dobumā, no kurām divas ir. Priekšējā krustveida saišu tendinīts parasti rodas sakarā ar smagu ceļa traumu, ja to pakļauj ļoti lielām slodzēm. Šī patoloģija ir raksturīga sportistiem un cilvēkiem, kuriem ir ļoti smagi priekšmeti.

Ar krustveida saišu tendinītu, sāpes parasti uztraucas tikai smagas fiziskās slodzes laikā, atpūtas vai zema aktivitātes laikā diskomforts pilnībā izzūd. Ja saišu iekaisums netiek ārstēts, slimība novedīs pie tā plīsuma, un tad locītavas funkcija ir pilnīgi bojāta.

Sānu saišu tendinīts

Sānu saites ir labi attīstītas, tās saglabā ceļgalu no pārejas uz sāniem, divas no tām ir ceļa locītavā: ārējā un iekšējā. Ārējā sānu saite saglabā apakšstilbu normālā stāvoklī, kad kāja ir saliekta, saites tiek atslābinātas, un atlocītā stāvoklī tā stiepjas un tur ceļa.

Sānu saišu tendinīts var rasties dažādu iemeslu dēļ, visbiežāk tas ir palielināts fiziskais slodze vai ceļa traumas. Daži negatīvi faktori var arī palielināt slimības risku:

• vecuma izmaiņas;
• locītavu nestabilitāte;
• pēdu deformācija;
• locītavas iekaisuma un deģeneratīvās slimības;
• endokrīnās sistēmas traucējumi.

Bieži vien vecāka gadagājuma cilvēkiem rodas patoloģija, kas saistīta ar deģeneratīviem traucējumiem locītavā. Vienkārši sakot, saites un skrimšļi pakāpeniski nolietojas, asinsriti un audu barošana pasliktinās ar vecumu, tie ir slikti atjaunoti un viegli ievainojami.

Ceļa locītavas ārējās sānu saišu tendinīts

Mediālā ķīļa saišu saslimšana visbiežāk notiek pēc stiepšanās, piemēram, aktīvā sporta laikā. Kad stiepšana notiek mikrotraumā saišķī, ​​un, ja neiziet cauri pareizai ārstēšanai, tā var viegli iekaisties fiziskas slodzes laikā vai pēc hipotermijas.

Ārējās sānu saišu tendinīts ir saistīts ar sāpēm kustības laikā, pietūkumu ap skarto zonu, ādas apsārtumu un lokālās temperatūras paaugstināšanos. Hroniskā tendinīta formā simptomi ir mazāk izteikti, bet, ja rodas saišu pārrāvums, sāpes dramatiski palielinās.

Ceļu locītavas iekšējās sānu saišu tendinīts

Iekšējās sānu saišu spriedze ir mazāk izplatīta nekā ārējais iekaisums, bet tomēr šī patoloģija joprojām ir diezgan izplatīta problēma sportistu vidū. Neatkarīgi no tā, kura saite ir ietekmēta, Jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Pacientiem ir jāsaprot, ka tendonīts tiek pilnīgi apstrādāts ar konservatīvām metodēm, līdz saišu pārrāvums ir radies degeneratīvu traucējumu dēļ iekaisuma procesā. Ja tas notiek, ceļa funkcija tiks atjaunota tikai ar ķirurģiju, un šī ārstēšana prasa vairāk laika.

Mediālo un sānu sānu saišu tendonītu, kā arī krustveida saišu iekaisumu ārstē ar pretiekaisuma līdzekļiem un imobilizāciju. Ceļam jādod laiks, lai atveseļotos, tāpēc tas ir ierobežots kustībā ar ortozi vai fiksācijas pārsēju.

Pēc akūtā stāvokļa izņemšanas ir paredzēta terapeitiskā vingrošana, lai attīstītu locītavu un atgrieztu ceļus uz normālu fizisko aktivitāti. Savlaicīga ceļa locītavas tendonīta ārstēšana nodrošina pilnīgu tās funkcijas atjaunošanu.

Ceļa locītavas iekaisums vai cīpslas iekaisums: ārstēšana, cēloņi, simptomi

Diezgan bieži sastopama slimība, ko raksturo ceļa locītavas cīpslas bojājums tās savienojumā ar kaulu, un vēlāk arī iekaisuma attīstībai, sauc par ceļa tendonītu. Pilnīgi jebkura persona, neatkarīgi no dzimuma un vecuma, var saskarties ar šo patoloģiju.

Kas notiek ar tendinītu

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Saskaņā ar tendinīta sastopamību ir vienāds ar meniska bojājumiem. Ceļā ir divi menisci: sānu un mediālā. Mediālais menisks ir jutīgāks pret traumatizāciju, jo tas ir mazāk mobils un vairāk saistīts ar ceļa saišu. Cilvēki, kas aktīvi iesaistās sportā, pusaudžiem un cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, ir vairāk pakļauti ceļa tendonīta attīstībai. Ceļu locītavas tendence ir akūta un hroniska.

Slimības simptomu ignorēšana ir piepildīta ar patellāru saišu stipruma samazināšanos un vēlāk - to plīsumu. Ir nepieciešams laicīgi ārstēt tendinītu - tikai tādā veidā jūs spēsit izvairīties no nopietnām komplikācijām.

Pretējā gadījumā slimību sauc par "džempera ceļgalu". Tas ir saistīts ar to, ka visbiežāk tas ietekmē cilvēkus, kas iesaistīti riteņbraukšanā, basketbolā, volejbolā un citos sporta veidos. Patoloģiju raksturo kaula spriedzes bojājums, kas ir piestiprināts pie stilba kaula un ir turpinājums četrgalvju femoras saitēm. Viņa ir atbildīga par ceļa pagarināšanu un ekstremitāšu pacelšanu garenā formā.

Vairumā gadījumu ir skriešanas kājas ceļa locītavas bojājums, bet abu locītavu sakāve nav nekas neparasts. Lielu intensīvo kravu dēļ rodas liels skaits mikroskopisku bojājumu. Parastās atpūtas laikā ir bojāti audi. Ja nav miera, mikrotraumas izraisa deģeneratīvas izmaiņas ceļā, jo īpaši cīpslās, kas izraisa tendinīta attīstību.

Slimība parasti sākas ar cīpslu vai cīpslu apvalka iekaisumu. Bieži tiek ņemts parastās saišu un cīpslu stiepšanās. Patoloģiju var noteikt tikai kvalificēts speciālists. Tikai viņš var noteikt pareizo ārstēšanu. Jo ātrāk jūs meklējat palīdzību no ārsta, jo ātrāk atveseļojas un jo mazāks būs komplikāciju attīstības risks.

Patoloģijas cēloņi

Cēloņi ceļgalu tendonīts abound. Iekaisums ceļa locītavā var būt saistīts ar:

• garas un intensīvas slodzes uz savienojuma;
• dažādi ievainojumi, jo īpaši subluxācijas, meniska bojājumi;
• sēnīšu bojājumi;
• bakteriāla infekcija;
• podagra;
• alerģiska reakcija pret zālēm;
• anatomiskās īpašības (līdzenums, dažādi kāju garumi);
• skolioze;
• organisma aizsargspējas samazināšana;
• ar vecumu saistītas izmaiņas cīpslās;
• palielināta locītavas mobilitāte.

Iekaisuma attīstību izraisošie faktori ir ilgstoša glikokortikoīdu lietošana, artrīta un cukura diabēta klātbūtne, nieru mazspēja. Tendinīts var būt infekciozs un neinfekciozs.

Kā nošķirt cīpslu problēmas ar citām ceļa locītavu sāpēm, skatiet šo videoklipu:

Simptomoloģija

Tendinīta simptomi neparādās uzreiz. Turklāt cilvēks pēc ceļa locītavas ievainojuma (dislokācija vai subluxācija) var nebūt informēts par meniskusa plīsumu vai tendinīta attīstību. Patoloģijas simptomi var tikt sajaukti ar cīpslu cīpslu "zosu kāju", ko raksturo intensīva sāpes.

Zosu pēdas bursīts var rasties traumas dēļ (subluxācija, locītavas dislokācija, meniska plīsums, gājieni). Zosu pēdas sintētiskais maiss ir lokalizēts starp mediālā ķīļa saišu un zosu pēdu cīpslām. Slimības ir līdzīgas, bet tām nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Tādēļ nav nepieciešams pašārstēties un uzminēt, ka tas ir meniska plīsums vai bojājums, subluxācija. Ja Jums ir sāpes ceļa locītavā, meklēt medicīnisku palīdzību. Tikai viņš, pamatojoties uz sūdzībām, pārbaudēm un vairākiem papildu pētījumiem, varēs identificēt patoloģiju.

Ceļa iekaisumu papildina:

• pēkšņu sāpju parādīšanos skartajā zonā, izstarojot tuvumā esošās teritorijas;
• sāpes, ko izraisa atmosfēras spiediena izmaiņas;
• locītavu mobilitātes traucējumi;
• apsārtums;
• pietūkums;
• skaidras gurķītes izskats kaulu piesaistes vietās kustības laikā;
• paaugstināta jutība pret palpāciju.

Paaugstinātas sāpes rodas, kāpjot pa kāpnēm, pēkšņi pieaugot no dīvāna vai krēsla.

Atšķir četras cīpslas iekaisuma stadijas. Pirmo raksturo simptomu parādīšanās tikai pēc intensīvas fiziskas slodzes. Otrajā gadījumā notiek periodiskas, blāvas sāpes, piemēram, pēc vieglas slodzes uz locītavas vai vingrošanas. Trešajā posmā to raksturo izteiktas sāpes, kas var rasties pat atpūtā.

Pēdējais bojājumu līmenis un cīpslas iekaisums ir patoloģiskā procesa attīstība. Šis posms, ja tas netiek ārstēts, ir pilns ar patelāru saišu pārrāvumu.

Tendinīta diagnostika

Patoloģijas diagnostiku var veikt tikai speciālists. Lai identificētu patoloģiju, ir jānodarbojas:

1. Laboratorijas pētījumi. Tie parādīs izmaiņas tikai tad, ja slimība ir attīstījusies infekcijas vai reimatoīdā procesa rezultātā.
2. Rentgena. Šī pārbaudes metode ir efektīva tendinīta pēdējos posmos sāļu nogulsnēšanās vai bursīta attīstības dēļ.
3. CT un MRI. Šīs metodes palīdz noteikt asaras un izmaiņas cīpslās.
4. Ultraskaņa. Tas palīdz noteikt izmaiņas cīpslu struktūrā vai kontrakcijās.

Savlaicīga un pareiza patoloģijas diagnostika palīdz noteikt tendinīta attīstības pakāpi, kā arī noteikt konkrēto bojāto cīpslu. Atcerieties: jo ātrāk redzēsiet speciālistu, jo ātrāk ārstēšana sāksies, un jo labāk būs prognoze.

Tendonīta ārstēšana

Ceļa sausums tiek ārstēts ar vairākām metodēm. Galvenie iekaisuma procesa ārstēšanas laukumi ceļa locītavas teritorijā ietver:

1. Narkotiku lietošana.
2. Fizioterapijas izmantošana.
3. Darbība.
4. Neformālās medicīnas izmantošana.
5. Fizikālā terapija.

Bieži vien līmlentes un ceļgalu lencītes un pārsēji tiek noteikti kā palīgmetode, lai atvieglotu patellas darbību. Piespiežot ceļgalu, palīdz noteikt muskuļus skartajās zonās. Ortoze ir viena no visefektīvākajām ierīcēm, kas veicina bojātas locītavas ārstēšanu un bojājumu novēršanu treniņu vai dažādu ikdienas aktivitāšu laikā.

Zemāk redzamajā videoklipā viņi jums pastāstīs, kā pašam labot ceļgalu:

Ārstēšana ar zālēm

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Lai ārstētu patoloģiju, ir noteikts pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu lietojums no NPL grupas: Ibuprofēns, Naproksēns, Diklofenaks. Šie rīki palīdz mazināt sāpes, kā arī novērst iekaisumu. Iepriekš minētie medikamenti ir parakstīti gan norīšanai, gan ārēji, kā ziedes, krēmi un želejas.

Tomēr ārsti neiesaka lietot šādas zāles ilgu laiku, jo tas var izraisīt postošas ​​sekas no kuņģa-zarnu trakta. Uzņemšana NPL tiek noteikti divu nedēļu laikā.

Smagu iekaisumu gadījumā tiek parakstītas antibiotikas. Kortikosteroīdu injekcijas palīdz samazināt sāpes. Atcerieties: šo ārstu var parakstīt tikai ārsts. Kortikosteroīdu ļaunprātīga izmantošana ir saistīta ar cīpslu vājināšanos un to turpmāko plīsumu.

No fizioterapijas metodēm ar tendinītu tiek noteikta UHF, magnētiskās terapijas, elektroforēzes un jonoforēzes lietošana.

Ceļu locītavas ārstēšanā masāža un vingrinājumi, kas vērsti uz muskuļu stiepšanos un stiprināšanu, palīdz ārstēt cīpslas pēc ārstēšanas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācija tiek veikta pēdējā tendinīta stadijā. Ķirurģiska iejaukšanās ir vērsta uz skarto audu izvadīšanu patellu zonā. Ir noteikta artroskopija vai atklāta operācija.

Gadījumā, ja klātbūtne patella ir kalcija augšana (kalcific tendinīts), kas noved pie saišu pārkāpumiem, tiek noteikts artroskopija. Scalls tiek noņemti ar nelieliem griezumiem.

Pēc cistu parādīšanās vai jebkuras citas apjoma izmaiņas, kas veic atklātu darbību, tiek ieceltas. Bieži vien ķirurģiskas iejaukšanās laikā, papildus izgriešanai, tiek veikta skrāpēšana patella apakšējā daļā. Tas veicina atgūšanas procesa aktivizēšanu.

Pēdējā posmā, lai atjaunotu augšstilba četrgalvu muskuļa funkcijas, saites tiek rekonstruētas. Ķirurģiskās iejaukšanās laikā Hoff taukainais ķermenis bieži tiek pilnībā vai daļēji noņemts un saišu piesaistes vieta tiek nodota, ja tiek pārkāpta ass.

Gadījumā, ja iestājas ceļa locītavas tendinīts, strutainais tendovaginīts steidzami tiek izspiests no strutainā satura no cīpslas apvalka. Pēcoperācijas periods ir trīs mēneši.

Alternatīvās medicīnas izmantošana

Tendinīta ārstēšanu drīkst parakstīt tikai ārstējošais ārsts. Neformālās medicīnas līdzekļi ir efektīvi un efektīvi, taču neaizmirstiet, ka tie ir papildinājums tradicionālajai medicīnai, un tāpēc nevajadzētu aizstāt zāles ar infūzijām un saspiest.

Lai ārstētu tendinītu, ieteicams izmantot līdzekļus ārējai lietošanai un iekšpuses saņemšanai. Augu izcelsmes zāles palīdz mazināt iekaisumu, uzlabot vispārējo veselību un stiprināt imūnsistēmu. Atbilstoši izmantojot to atgūšanu, būs ātrāk.

Līdzekļi iekšķīgai lietošanai:

1. Brūvēt sasmalcinātu ingvera sakneņus 300 mililitros vārīta ūdens. Atstājiet to termosā. Dzeriet 100 ml dzēriena trīs reizes dienā.
2. Lai samazinātu sāpes, ieteicams lietot (kā garšvielu) kurkumīnu.
3. Piepildiet valriekstu starpsienas viena stikla daudzumā ar augstas kvalitātes degvīnu - puslitru. Uzstādīt sastāvu ir nepieciešams trīs nedēļas. Lietojiet divdesmit pilienus filtrētas tinktūras divas reizes dienā.
4. Svaigi ķiršu ogas sautē - 20 g vai žāvē (50 gramus) divsimt mililitros svaigi vārīta ūdens. Sagatavojiet kompozīciju uz zemas karstuma ceturtdaļas stundu. Ņem 50 ml filtrēta dzēriena trīs līdz četras reizes dienā.

Ārējās lietošanas līdzekļi:

1. Ieteicams ikdienas masāžu apvidū ar iekaisumu ar nelielu ledus gabalu. Masāžas ilgums ir ceturtdaļa stundu.
2. Paņemiet dažas alvejas lapas, nomazgājiet un ievietojiet ledusskapī vienu dienu. Sasmalciniet izejvielu, izspiediet sulu no tā. Samitriniet marles salveti svaigi spiestā sulā un uz trīs stundām uzklājiet skarto locītavu. Nostipriniet ar pārsēju. Izmaiņas pirmajā dienā piecas reizes dienā nomainiet, un pēc tam veiciet saspiešanu reizi dienā pirms gulētiešanas.
3. Samaisiet sasmalcinātu arniku ar izkausētu cūkgaļas taukiem. Sagatavojiet kompozīciju uz zemas karstuma ceturtdaļas stundu. Izmantojiet atdzesētu ziedi, lai divreiz dienā izskalotu skarto locītavu. Šis rīks palīdzēs novērst tendonīta simptomus, jo īpaši iekaisumu un pietūkumu.

Fizikālās terapijas izmantošana

Atgūšanas periodā ir izstrādāta fizikālās terapijas gaita. Vingrošana jāveic katru dienu. Kursa ilgums - līdz pilnīgai sāpju un diskomforta izzušanai.

1. Nolieciet uz sāniem. Centieties paaugstināt abas kājas, cik vien iespējams. Atkārtojiet uzdevumu piecas reizes. Ar katru nākamo stundu jūs varat palielināt atkārtojumu intensitāti un skaitu.
2. Atrodieties uz muguras. Paceliet taisnu kāju 90 grādus. Atkārtojiet piecas reizes. Dariet to pašu ar otru kāju.
3. Atliecieties pret sienu. Saspiediet bumbu savā klēpī.
4. Sēdieties uz krēsla. Salieciet un nolieciet kājas pie ceļiem.

Izmanto arī kājām, pagarinājumiem un kāju svārstībām ar pretestību.

Profilakse

Lai novērstu tādas kopīgas patoloģijas attīstību kā ceļa tendonīts, ievērojiet šīs vadlīnijas:

• padara to par noteikumu, lai pirms katra treniņa uzsildītu muskuļus;
• izvairīties no ilgstošas ​​slodzes uz vienu muskuļu grupu;
• pacelot svarus, saliekt kājas;
• atpūsties vairāk;
• Izvairieties no ceļa bojājumiem.

Atbilstība šīm vienkāršajām vadlīnijām palīdz novērst tendinīta attīstību. Ja parādās patoloģijas simptomi, nevilcinieties apmeklēt speciālistu. Slimība ir jāārstē savlaicīgi un tikai ārsta uzraudzībā.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām jums to darīt. Lasiet vairāk.

Interneta lietotājs dalījās ar to, kā neatkarīgi ārstēt tendinītu. Uzziniet par savu metodi videoklipā:

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sāpēm un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt jūs esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Kā ārstēt ceļgalu tendonītu?

Termins "tendinīts" (citi nosaukumi - ligamentīts vai tendinoze) sastāv no divām latīņu saknēm: "tendo" un "itis" - cīpslas un iekaisums.

Tas nozīmē cīpslu iekaisumu, kas visbiežāk, it īpaši sportistiem, ietekmē patellas un apkārtējo audu cīpslas.

Saturs

Kas tas ir? ↑

Iekaisums rodas kaula un cīpslas saskares punktā un dažreiz pa cīpslu.

Slimība var ietekmēt locītavu jebkurā vecumā neatkarīgi no dzimuma, bet visbiežāk tā ietekmē:

• cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem;
• sportisti;
• personas, kas nodarbojas ar fizisko darbu ar slodzi uz ceļiem;
• bērniem un pusaudžiem.

Attēls: ceļa traumas vingrotājiem

No sporta veidiem, kas visbiežāk noved pie saišu slimībām, var izsaukt velosipēdu, basketbolu, volejbolu un citus „lēcienus”, tāpēc viena no tendinīta šķirnēm tika saukta par „ceļa džemperi”.

Šī slimība ietekmē patellas cīpslu, kas stiepjas uz leju no patella, ir piestiprināts pie lielā kaula un ir turpinājums četrgalvu femoras saitēm. Šī saite palīdz atbrīvot ceļu un pacelt kāju paplašinātā formā.

Biežāk slimība ietekmē skriešanas kājas ceļgalu, bet tā var ietekmēt abus.

Vingrojumi izraisa mikroskopiskus bojājumus. Ar pietiekamu atpūtu, tie dziedina, audi tiek atjaunoti.

Pretējā gadījumā mikrotrauma, kas uzkrājas, izraisa cīpslu deģenerāciju un noguruma traumu veidošanos, kas ietver ceļa tendinītu.

Tendonīts var ietekmēt arī cilvēkus, kas ilgu laiku pavada neērti.

Slimība var sākties ar:

• tendobursīts (cīpslas sāpju iekaisums);
• tendovaginīts (cīpslas apvalka iekaisums).

Ceļa locītavas tendinīts dažkārt tiek sajaukts ar sastiepušiem ceļgalu cīpslām un saites.

Ir šādi tendinīta veidi:

• akūta (aseptiska un strutaina);
• hroniskas (šķiedru un kaulu rašanās, kas rodas no sāls nogulsnēm).

Slimības rezultātā samazinās patellas saišu mehāniskā izturība, kā rezultātā tā var būt daļēji vai pilnīgi bojāta.

Kādas ir Klippel Feil sindroma pazīmes? Lasiet šeit.

Cēloņi ↑

Ceļgala tendinīts rodas daudzu iemeslu dēļ, jo īpaši tādēļ, ka:

• ilgstoša ievērojama slodze uz locītavu;
• traumas un daudzas mikrotraumas;
• sēnīšu un baktēriju infekcijas;
• tādas slimības kā reimatoīdais artrīts vai podagra;
• alerģiskas reakcijas pret zālēm;
• anatomiskās īpašības (dažādi kāju garumi, līdzenums);
• valkā neērti apavi;
• poza traucējumi;
• deformējoša artroze;
• ceļa locītavas nestabilitāte un hiper mobilitāte;
• imunitātes vājināšanās;
• deģeneratīvas ar vecumu saistītas izmaiņas cīpslās;
• muskuļu nelīdzsvarotība;
• parazītu bojājumus organismam.

Saskaņā ar slimības cēloni (infekcijas sastāvdaļas neesamību vai klātbūtni) izšķir divus tendinīta veidus:

• neinfekciozs (aseptisks) tendinīts;
• infekciozs tendonīts.

Slimības cēloņa noteikšana ir izšķirošs faktors ārstēšanas iecelšanā, kas pēc iespējas ātrāk novedīs pie pilnīgas ārstēšanas.

Glikokortikoīdu ilgstoša lietošana un sistēmiskas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, hroniska nieru mazspēja, sistēmiska sarkanā vilkēde, cukura diabēts, var būt provocējoši faktori.

Slimības simptomi un pazīmes ↑

Tipiskas tendonīta izpausmes, ar kurām var spriest par slimības klātbūtni, ir:

• pēkšņas sāpes iekaisušās un tuvējās vietās;
• sāpes "uz laika apstākļiem";
• ierobežota kustība locītavā;
• paaugstināta jutība zondēšanas laikā;
• apsārtums un pietūkums skartajā zonā;
• locītavas locīšana.

Pēkšņas asas sāpes var rasties kāpjot pa kāpnēm un piecelties no krēsla.

Tas traucē darbam un normālai dzīvei un vēl jo vairāk sportam.

Tipiski simptomi ir viegli pamanāmi, rūpīgi pārbaudot ceļgalu un nostiprinot saites uz ceļgalu.

Ar dziļu procesa lokalizāciju sāpes rodas, kad saites tiek cieši nospiestas.

Attīstības pakāpes развития

Slimības attīstībā ir četri posmi:

• sāpes izpaužas tikai pēc lielām slodzēm;
• paroxysmal blāvi sāpes rodas ar standarta un pat vājām slodzēm pēc treniņa vai fiziskā darba;
• intensīvākas sāpes var parādīties atpūtā;
• kad patoloģija progresē, patellas saites var izjaukt.

Atbilstīgas ārstēšanas iecelšanai ir nepieciešams pārbaudīt diagnozi ne tikai slimības iestāšanās dēļ, bet arī atbilstoši attīstības stadijai.

Diagnostikas metodes ↑

Lai noskaidrotu diagnozi, ārstam var piešķirt diagnostikas pārbaudes:

• Laboratorijas pētījumi. Rādīt izmaiņas tikai tādos gadījumos, kad tendinīts rodas infekcijas vai reimatoidā procesa fona.
• Rentgena Rentgena izmeklējumu rezultāti liecina tikai par patoloģiju slimības pēdējos posmos, kas saistīti ar sāļu uzkrāšanos un kad tendinīts rodas artrīta vai bursīta (locītavu sacelšanās) rezultātā.
• CT un MRI. Datorizētā tomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlojums palīdz noteikt pārtraukumus un deģeneratīvas izmaiņas cīpslās, kurām jau ir nepieciešama operācija.
• Ultraskaņa. Ultraskaņa pārbauda cīņas struktūras izmaiņas vai saīsinājumu.

Pareiza diagnoze ļauj noteikt ne tikai slimības attīstības stadijas klātbūtni, bet arī noteikt, kura cīpsla un kurā vietā ir iekaisums.

Norādītā diagnoze izklausās sīkāk, piemēram, “ceļa locītavas 3. posma iekšējās sānu saišu tendonīts”, kas ir noteikts ceļa locītavu iekšējo ķīļu saišu iekaisumam.

Šī diferenciācija ļauj noteikt nepieciešamību pēc mobilizācijas, tā ilgumu un ārstēšanas metodes.

Ja jūsu ceļš sāp, kāds ārsts jums jādodas? Atbilde ir šeit.

Bažas par sāpēm plecu locītavā, pārvietojot roku atpakaļ? Uzziniet, kas tas var būt saistīts ar šo rakstu.

Ceļu locītavas tendinīta ārstēšana ↑

Ceļa locītavas iekaisums mūsdienu apstākļos tiek ārstēts:

• zāles;
• fizioterapijas metodes;
• ķirurģiski;
• tautas aizsardzības līdzekļi;
• fizikālā terapija.

Slimības 1., 2. un 3. posmā var veikt konservatīvas ārstēšanas metodes.

Pirmkārt, jums ir jāierobežo slodze uz locītavu vai pat pilnībā jāapstiprina to.

Lai samazinātu ceļgala slodzi, izmantojiet kruķus vai nūju, kā arī nofiksētu ceļgalu, uzlīmē vai uzliek to.

Tiek izmantota fizioterapeitisko procedūru un medicīnisko preparātu kombinācija.

Foto: šķembas ceļgala imobilizācijai

Ja slimība attīstās nelabvēlīgi, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Lai izņemtu spārnu cīpslu, izmantojiet:

• lente (speciālu lentu vai lentu piestiprināšana pie ceļa);
• valkājot ortozi (ceļa spilventiņu).

Ortozes ir efektīva ceļa locītavas slimību ārstēšana, un tās ir piemērotas cīpslu bojājumu novēršanai treniņu, fitnesa un dārzkopības laikā.

Foto: ceļgala ortoze

Hroniskām slimības formām ieteicama masāža.

Video: ceļgalu uzņemšana

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku (piemēram, naproksēna un ibuprofēna) grupas pretiekaisuma un anestēzijas līdzekļi tiek izrakstīti no zālēm.

Zāles mazina sāpes un iekaisumu, bet neizraisa pilnīgu atveseļošanos. Tos var ievadīt perorāli, injekciju veidā (lai panāktu ātru efektu), kā arī ārpuses želejas, ziedes un krēmi.

Ilgstoša nesteroīdo zāļu lietošana var negatīvi ietekmēt kuņģa gļotādu, tāpēc viņu iecelšana ir ierobežota līdz divām nedēļām.

Ja šo medikamentu efektivitāte ir zema, lai mazinātu sāpes un iekaisumu, kortikosteroīdu un trombocītu bagātinātas plazmas injekcijas tiek ievadītas bojājumā.

Ja izteikts iekaisuma process ir tendinīta infekcijas izcelsmes gadījumā, var parakstīt antibiotikas un citus antibakteriālus medikamentus.

Kortikosteroīdu injicēšana palīdz mazināt sāpes, taču ir bīstami tos ļaunprātīgi izmantot, jo tie var vājināt cīpslu, kas ir pilns ar to plīsumu.

Trombocītu bagātīga plazmas injekcija ir jauna ārstēšanas metode, kas veicina cīpslu audu reģenerāciju.

Fizioterapija

No tām fizioterapeitiskajām ārstēšanas metodēm, kas pozitīvi ietekmē tendinīta ārstēšanu, tās izmanto:

Īpaši vingrošanas terapijas vingrinājumi muskuļu stiepšanai un stiprināšanai, kas arī palīdz cīņā pret cīpslu pēc palīdzības, palīdzēt.

Darbība

Slimības ceturtajā posmā ir nepieciešama asaru ķirurģijas plīsums vai pilnīgs plīsums.

Ķirurģija, lai noņemtu deģeneratīvos audus, ir divu veidu:

• artroskopiskas (endoskopiskas operācijas);
• atvērts (caur parasto griezumu).

Ja uz kaudzītes ir kaulu augšana, kas noved pie saišu griezuma, to var noņemt arthroscopically, tas ir, ar nelieliem griezumiem.

Ja saišķos parādās cistas vai citas tilpuma izmaiņas, tās tiek labotas tikai ar atvērtas darbības palīdzību.

Dažreiz, izņemot cīpslas deģeneratīvo zonu izgriešanu. darbības laikā skrāpēšana tiek veikta patella apakšējā daļā, kā rezultātā tiek aktivizēts reģenerācijas process.

Pēdējā stadijā patellāru saites tiek rekonstruētas, lai atjaunotu kvadriceps femoris funkcijas.

Daudzi ārsti uzskata, ka, ceļojot ceļa locītavas tendonītu, ir nepieciešams saīsināt patellas apakšējo polu, jo viņi uzskata, ka sakarā ar to notiek saišu ieslodzīšana.

Operācijas laikā Goffa taukaino ķermeni var daļēji vai pilnībā noņemt un saišu piesaistes vietu var pārvietot, ja tiek pārkāpta ass.

Ķirurģisko iejaukšanos veic arī stenozes tendonīta gadījumā (slimība ar asinsvadu sašaurināšanos).

Ja slimība ir saistīta ar strutainu tendovaginītu, tad ārkārtas situācija un autopsija tiek veikta ar strūklu sūknējot no cīpslas apvalka.

Pēcoperācijas periods ir no diviem līdz trim mēnešiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tendonīta ārstēšana ar mājas tautas līdzekļiem ietver sāpju un iekaisuma novēršanu, rīkojoties gan no iekšpuses, gan no ārpuses.

Perorālā uzņemšana ļauj zālēm nonākt asinīs caur kuņģa-zarnu traktu un vietējā - iekļūt aktīvajās vielās tieši caur ādu.

Perorālai lietošanai ieteicams:

• dzert divas reizes dienā tēju no 1 tējkarotes maisījuma, kas sastāv no vienādu daļu no sasmalcinātas sassalaria un ingvera saknēm;
• 0,5 grami kurkumīna dienā lieto kā garšvielas, lai mazinātu sāpes un cīpslu iekaisumu;
• paņemiet 18 dienu brūvēt ar 0,5 litriem degvīna, glāzi valriekstu starpsienas 3 reizes dienā ēdamkaroti (tas nav kategoriski norādīts tiem, kas vada automašīnu);
• Ņem kā tēju, kas pagatavota ūdens peldē, no 1 ēdamkaroti žāvētu ogu putnu ķiršu vai trīs karotes svaigu ogu glāzi ūdens.

Ieteicams izmantot vietējo ārējo lietojumu:

• locītavas imobilizācija ar šķembu vai pārsēju;
• ledus masāža (berzes) ar ledus gabaliņiem 15-20 minūtes;
• saspiest ar alvejas sulu no grieztajām lapām, kas ir gulējušas 24 stundas ledusskapī (pirmajā dienā 5-6 reizes, tad naktī);
• kontrastu procedūras vismaz trīs dienas pēc tam, kad ledus apstrādā ar ceļgalu;
• ziede ar arniku, lai mazinātu iekaisumu un pietūkumu trīs dienu eļļošanai;
• losjons no infūzijas (pusstundas laikā) divas ēdamkarotes sasmalcinātu ingveru divās glāzēs vārīta ūdens trīs reizes dienā desmit minūtes.

Ja savienojums nav pieskāriens, jūs varat turpināt saspiest un kontrastēt.

Tie sastāv no masāžas maiņas ar ledu un sasildīšanu ar pīrāgā sasildītu prosu graudu un ievieto kokvilnas maisiņā vai zeķī.

Šī procedūra uzlabo asinsriti un veicina audu atjaunošanos.

Sākotnējos posmos un hroniskas tendinītu ārstēšanas formas tautas aizsardzības līdzekļiem var dot ievērojamu atvieglojumu, bet pirms tā sākšanas, jākonsultējas ar ārstu.

Fizikālā terapija

Svarīga loma 1. un 2. posma slimību profilaksē un ārstēšanā ir saistīta ar fizikālo terapiju.

Vingrinājumi ir paredzēti, lai izstieptu un stiprinātu kvadricepu.

Vingrošanas terapijas nodarbības var ilgt vairākus mēnešus pirms pilnīgas atveseļošanās un iespēju sākt apmācību vai parastas fiziskās aktivitātes.

Attēls: augšstilba četrgalvu muskuļi

Labu efektu nodrošina joga.

Fizikālās terapijas vingrinājumu komplekss ietver:

• stiepjas aizmugurējās augšstilba muskuļu grupas;
• stiepjas augšstilba četrstūris;
• ceļa pagarinājums ar pretestību;
• kāju pacelšanās no sāniem no "atrodas uz sāniem";
• taisnas kājas pacelšana līdz pusei no “guļus” pozīcijas;
• staigāšana ar pretestību;
• kājām ar pretestību;
• saspiežot bumbu ar ceļiem, noliecot muguru pie sienas;
• solis ar pieaugumu divu ķieģeļu augstumā;
• augšstilbu muskuļu izometriskie kontrakcijas, ceļa locīšana sēdus stāvoklī.

Profesionāliem sportistiem ir ieteicams pēc sāpju izzušanas, lai pievienotu squats uz slīpuma (slīpas plaknes) ar un bez apgrūtinājumiem.

Pēc ārstēšanas, lai atgrieztos pie sporta vai parastās ievērojamās fiziskās slodzes un novērstu recidīvu, rehabilitācijai ir liela nozīme, jo īpaši sportistiem.

Vingrinājumi tiek veikti pakāpeniski, vairākos posmos, c palielinot slodzi.

Pēc četrstūrīšu ekscentriskās stiepšanās tiek izmantots ledus.

Atgriešanās pie iepriekšējās slodzes apjoma ir pieļaujama, ja nepastāv sāpes un diskomforts klasēs un atjaunojot kvadricepsas kontrakcijas apjomu līdz 90%.

Profilakse ↑

Lai izvairītos no slimībām, pietiek ar piesardzības pasākumiem:

• uzsildīt visas muskuļu grupas pirms sporta slodzes;
• neveiciet garus vingrinājumus vienā muskuļu grupā;
• pacelot svarus, saliekt kājas pie ceļiem;
• izvairīties no pēkšņām kustībām;
• izvairieties no monotonu kustībām un pozām dienas laikā;
• traumu un slodzes pārslodzes novēršanai pakāpeniski;
• regulāri mainīt kravu veidu;
• atpūsties laikā.

Tāpat kā jebkura cita slimība, tendonīts ir vieglāk novērst nekā to ārstēt vēlāk.

Mūsdienu medicīnā ir daudzas iespējas ārstēt ceļa locītavas tendinītu, kas noved pie visu medicīnisko ieteikumu pilnīgas ārstēšanas.

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas, kas atrodas panelī pa kreisi. Paldies!

Kā atpazīt un ārstēt ceļa tendinītu

Apraksts un funkcijas

Nosaukumam "tendinīts" ir latīņu saknes, un tas nozīmē "cīpslu" un "iekaisumu". Locītavas ceļa cīpslu iekaisums var būt lokalizēts patellā un apkārtējos audos, cīpslas stiprinājuma vietā pie kaula.

Slimību raksturo celmu cīpslas iekaisums, kas ir piestiprināts stilba kaulam, un turpina četrgalvu cīpslu cīpslu. Gan pieaugušie, gan bērni iekļūst tā dēvētajā riska zonā, bet visbiežāk viņi cieš no šīs slimības:

1. Sportisti. Mums nekavējoties jārezervē, ka sportisti ir sadalīti divās lielās grupās. Daži cilvēki veselības labā dodas sportā, neradot fizisku slodzi un pārmērīgu stresu uz ķermeņa. Citi ir profesionāļi, kas ierakstu un sporta sasniegumu dēļ ir gatavi upurēt veselību. Tā rezultātā bezgalīgas traumas un motora aktivitātes zudums.
2. Cilvēki, kas vada neaktīvu dzīvesveidu. Ja nav pat minimāla stresa, cīpslas lēnām sabrūk. Pēc tam neliels fiziskais celms kļūst par ceļa tendonīta attīstības cēloni.
3. Cilvēki, kuriem saistībā ar savu profesionālo darbību pastāvīgi jāiesaistās smaga fiziskā darbībā. Saites un locītavas, ko tās nolieto pirms laika, kā rezultātā tendonīts var attīstīties kā arodslimība.
4. Bērni bieži vien krīt, bet ne visi ievainojumi nav pamanīti. Pieaugušo dzīvē bērnībā ceļgalu traumas var atgādināt sev par šādu iekaisumu.

Video "Ceļgala tendonīta ārstēšana"

Šajā videoklipā eksperts pateiks, kā efektīvi ārstēt ceļa tendonītu.

Iemesli

Patellar ligandas tendenīts var rasties daudzu iemeslu dēļ:

• traumas;
• saistītās slimības (artrīts, artroze);
• pastāvīga pārmērīga slodze uz savienojumu;
• infekcijas;
• patoloģija (plakanā kājiņa, nelīdzenums);
• valkājot šauras neērtas kurpes un pastāvīgu staigāšanu ar papēžiem;
• vājināta imunitāte;
• cīpslu deģenerācija, kas saistīta ar vecumu;
• muguras deformācija;
• liekais svars.

Ņemot vērā konkrēta iekaisuma gadījuma cēloni, ārsts var noteikt infekciozo vai neinfekciozo tendinīta veidu.

Kalcifīta tendinīts tiek uzskatīts par atsevišķu sugu, kurā notiek saslimšana ar kalcija sāļiem iekaisuma procesa centrā cīpslī. Tomēr šāda veida tendonīta cēloņi nav pilnībā saprotami.

Pazīmes un simptomi

Ir pamata ceļa tendinīta raksturojums:

• nepatīkama diskomforta sajūta ceļa zonā sāk ierobežot kustību, kuras laikā tiek dzirdēts neliels lūzums;
• ceļgala uzbriest, kļūst sarkans, karsts un sāpīgs;
• Mēģinājumi veikt pēkšņas kustības ar ceļgalu izraisa akūtu šaušanas sāpju uzbrukumu.

Tālāk attīstoties slimībai, var parādīties šādi simptomi:

• sāpes, kas nav saistītas ar slodzi;
• pacients cieš no sāpēm pat atpūtas laikā;
• var būt daļēja vai pilnīga cīpslu un saišu plīsums, ko bieži novēro slimības progresīvajā formā.

Šo simptomu rašanās palielina pacienta uzmanību, un jāatgādina, ka pirmās šādas pazīmes jākonsultējas ar ārstu.

Vēl viens biežais ceļa locītavas tendinīta variants ir „zosu pēdas” sakāve - tas ir nosaukums, kurā muskuļu cīpslas tiek piestiprinātas augšstilba muguras virsmai līdz stilba kaulam. Patoloģiskais process ir lokalizēts pa ceļa vidējo (iekšējo) virsmu un sastāv no locītavas ķīļveida saišu iekaisuma. Parasti šī patoloģija ir novērojama profesionāliem sportistiem.

Attīstības pakāpe

Patellar cīpslas tendinīta klasifikācija atšķir 4 attīstības stadijas, no kurām katram ir zināmi simptomi:

1. Pirmajā attīstības stadijā pacients sūdzas par sāpēm tikai tādā gadījumā, ja ceļgala fiziskā slodze ir pakļauta, piemēram, ar strauju svara pacelšanu, ar garu kāpšanu pa kāpnēm, squats.
2. Otrkārt, sāpju uzbrukumi pastiprinās un izraisa nepatīkamas sajūtas pat tad, ja nav stresa.
3. Trešajā stadijā sāpes aizvien biežāk nomāc pacientu un nepazūd pat ar pilnīgu atpūtu.
4. Ceturtajā posmā deģeneratīvās pārmaiņas cīpslās veido mikrokrāsa, kas var novest pie cīpslas audu plīsumiem. Ir ievērojams kustības ierobežojums.

Diagnostika

Slimības diagnoze bija saistīta ar traumatologu. Pēc sūdzību vākšanas un pacienta slimības vēstures ārsts veic objektīvu pacienta izmeklēšanu. Pēc tam ārsts nosaka laboratorijas un instrumentālos pētījumus. Informatīvākais slimības diagnostikā ir uzskatāms par rentgenstaru, ultraskaņu, CT un MRI.

Ārstēšana un profilakse

Visaptveroša ārstēšana ar patellu tendonītu ietver šādas metodes:

• zāles;
• fizioterapija;
• ķirurģiskas;
• Vingrošanas terapija;
• tradicionālā medicīna.

Konservatīva ceļa tendonīta ārstēšana attiecas uz pirmo, otro un dažreiz trešo posmu? un tā galvenais mērķis ir nodrošināt labo vai kreiso ekstremitāti ar pilnīgu atpūtu, nepieciešamības gadījumā locītava tiek fiksēta ar sānsveri.

Narkotiku ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu un iekaisuma procesa novēršanu. Pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdi, un pretsāpju līdzekļi ir paredzēti tablešu, injekciju vai ziedes ārējai lietošanai. Lai ārstētu pacientu par tendinīta infekcijas formas iekaisumu, ārsts iesaka parakstīt antibiotikas un antibakteriālas zāles. Labs pozitīvs efekts kombinācijā ar zāļu lietošanu papildinās fizioterapiju:

Hroniskām slimības formām tiek noteikti masāžas kursi.

Vingrošanas terapijas nodarbības sākas tikai remisijas periodā pēc vairāku mēnešu ārstēšanas. Attīstošās locītavas ir garš, smags darbs, kam nav nepieciešama steigāšanās. Uzdevumus rūpīgi izvēlas instruktors ar īpašu individuālu pieeju. Klases sākas lēnā tempā ar vienmērīgām, nesteidzīgām kustībām, slodze tiek pakāpeniski pievienota.

Ceturtās cīpslas plīsuma stadijā ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama.

Daži profilaktiski pasākumi, kas ievērojami samazinās slimības risku:

• pirms dodaties sportā, veiciet vieglu treniņu, lai uzsildītu muskuļus;
• alternatīvs darbs ar atpūtu;
• cīpslu bojājumu novēršanai izmantojiet ierobežojumus - ceļa lentes.

Tendonīts

Tendonīts ir cīpslas slimības iekaisuma slimība. Tas var būt gan akūts, gan hronisks. Ar hronisku tendinītu laika gaitā degeneratīvie procesi attīstās skartās cīpslas rajonā. Parasti daļa no cīpslas blakus kaulam cieš, retāk iekaisums izplatās visā cīpslas. Galvenais tendinīta cēlonis ir viena vai regulāra paaugstināta slodze, kas izraisa cīpslu šķiedru mikrotraumu. Slimība bieži sastopama sportistiem un roku darba cilvēkiem (īpaši, ja šis darbs ir saistīts ar monotonu kustību). Tendonītu pavada sāpes kustību laikā, neliels pietūkums, hiperēmija un lokāla temperatūras paaugstināšanās. Ārstēšana var būt gan konservatīva, gan operatīva. Ļoti svarīga hroniska tendinīta gadījumā ir paasinājumu novēršana.

Tendonīts

Tendonīts ir cīpslas slimība. To papildina iekaisums un vēlāk - cīpslu šķiedru un blakus esošo audu daļas deģenerācija. Tendonīts var būt akūta vai subakūta, bet biežāk ir hroniska. Parasti tiek ietekmētas cīpslas slimnieki, kas atrodas pie elkoņa, plecu, ceļa un gūžas locītavām. Var ietekmēt arī potītes potītes un plaukstas locītavā.

Tendonīts var attīstīties jebkura dzimuma un vecuma cilvēkiem, bet to parasti novēro sportistiem un cilvēkiem ar vienveidīgu fizisku darbu. Forsītīta cēlonis ir pārāk lielas slodzes uz cīpslas, kas noved pie tā mikrotrauma. Sakarā ar vecumu saišu vājināšanās dēļ tendinīta varbūtība palielinās. Šajā gadījumā kalcija sāļi bieži nogulsnējas iekaisuma vietā, ti, attīstās kalcifiskā tendonīts.

- tendinīta cēloņi un attīstība

Cīpslas ir blīva un izturīga neelastīga aukla, ko veido kolagēna šķiedru saišķi, kas var savienot muskuļus ar kaulu vai vienu kaulu ar citu. Cīpslu mērķis ir kustības pārvietošana, tā precīzas trajektorijas nodrošināšana, kā arī locītavas stabilitātes saglabāšana.

Ar atkārtotām intensīvām vai biežām kustībām, noguruma procesi cīpslā dominē pār reģenerācijas procesiem. Ir tā dēvētais noguruma ievainojums. Sākotnēji cīpslas audi uzbriest, kolagēna šķiedras sāk sadalīties. Ja slodze tiek saglabāta, tad šajās vietās veidojas tauku atdzimšanas salas, audu nekroze un kalcija sāļu nogulsnes. Un rezultātā iegūtās cietās nogulsnes vēl vairāk sabojā apkārtējos audus.

Augsta fiziskās aktivitātes un mikrotrauma līmenis ieņem pirmo vietu starp tendinīta cēloņiem. Daži sportisti ir pakļauti riskam: tenisa spēlētāji, golfisti, metēji un slēpotāji, kā arī cilvēki, kas nodarbojas ar monotonu fizisku darbu: dārznieki, galdnieki, gleznotāji utt.

Tomēr dažos gadījumos tendonīts var rasties citu iemeslu dēļ, piemēram, dažu reimatisku slimību un vairogdziedzera slimību dēļ.

Tendinīts var būt arī vairāku infekciju (piemēram, gonoreja) rezultāts, attīstoties zāļu iedarbības rezultātā vai skeleta struktūras noviržu dēļ (piemēram, ar dažādiem apakšējo ekstremitāšu garumiem).

Tendonīta simptomi

Parasti tendinīts attīstās pakāpeniski. Vispirms pacients ar tendinītu ir saistīts ar īstermiņa sāpēm, kas rodas tikai treniņu pīķa laikā attiecīgajā zonā. Pārējā laikā nav nepatīkamu sajūtu, pacients ar tendinītu saglabā viņam parasto fiziskās aktivitātes līmeni.

Tad sāpju sindroms ar tendinītu kļūst izteiktāks un parādās pat ar salīdzinoši nelielām slodzēm. Turpmākajās sāpēs ar tendinītu dabiskā veidā kļūst intensīvi paroksismāli un sāk traucēt normālu ikdienas darbību.

Pārbaudot, nosaka apsārtumu un lokālo temperatūras paaugstināšanos. Dažreiz ir pietūkums, kas parasti nav asas. Sāpes tiek konstatētas aktīvo kustību laikā, bet pasīvās kustības ir nesāpīgas. Palpācija pa cīpslu ir sāpīga. Tendinīta raksturīga iezīme ir sasmalcināšana vai sprēgāšana kustības laikā, kas var būt gan skaļa, gan brīvi dzirdama attālumā, un to var noteikt tikai ar fonendoskopa palīdzību.

Sānu tendinīts

Sānu epicondilīts, kas pazīstams arī kā sānu tendonīts vai tenisa elkonis, ir cīpslu iekaisums, kas piestiprināts pie plaukstu pagarinātāju muskuļiem: īss un garš plaukstas pagarinātājs, kā arī brachiocephalus muskuļi. Retāk sānu tendonīta gadījumā tiek ietekmēti citu muskuļu cīpslas: roku ulnar extensors, garais radiālais extensors un pirkstu vispārējais ekstensors.

Sānu tendonīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem elpas locītavas traumatoloģijas gadījumiem, kas atrodams sportistiem. Apmēram 45% profesionāļu un aptuveni 20% amatieru, kas vidēji reizi nedēļā spēlē, cieš no šīs tendinīta formas. Pēc 40 gadiem tendinīta attīstības iespējamība palielinās.

Pacientam ar tendinītu sūdzas par sāpēm uz elkoņa locītavas ārējās virsmas, bieži izstiepjot ap apakšdelma un pleca ārējo daļu. Pakāpeniski pieaug roku vājums. Laika gaitā pacients ar tendinītu sāk saskarties ar grūtībām pat ar vienkāršām mājsaimniecības kustībām: roku kratīšana, drēbju pagriešana, kausu pacelšana utt.

Palpācijas laikā skaidri redzama sāpīga zona atklājas uz elkoņa ārējās virsmas un virs epicondyle sānu daļas. Sāpes palielinās, mēģinot iztaisnot izliekto vidējo pirkstu ar pretestības pārvarēšanu.

Tendinīta radonogrāfija nav informatīva, jo izmaiņas ietekmē ne mīkstos kaulus, bet mīksto audu struktūras. Tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana, lai noskaidrotu tendinīta atrašanās vietu un raksturu.

Tendinīta ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma. Neskaidras sāpes jāizslēdz no elkoņa slodzes. Pēc sāpju pilnīgas izzušanas ieteicams atsākt slodzi vispirms maigākā režīmā. Tā kā turpmākajā slodzē nav nevēlamu simptomu, tas vienmērīgi un pakāpeniski palielinās.

Ja ir tendinīts ar smagu sāpju sindromu, īstermiņa imobilizācija, izmantojot vieglas plastmasas vai ģipša splintus, vietējie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ziedes un želejas), refleksoterapija, fizioterapija (fonoforēze ar hidrokortizonu, elektroforēze ar novokaīna šķīdumu uc), un vēlāk - terapijas vingrinājumi.

Ar tendinītu, kam seko ilgstoša sāpes un konservatīvas terapijas efekta trūkums, ieteicams lietot blokādes ar glikokortikosteroīdiem.

Norāde par tendinīta ķirurģisko ārstēšanu ir konservatīvās terapijas neefektivitāte uz vienu gadu ar ticamu citu sāpju attīstības cēloņu izslēgšanu.

Ir četras metodes sānu tendonīta ķirurģiskai ārstēšanai: Goymann caurejas operācija (ekstensoru cīpslu daļēja izgriešana piestiprināšanas zonā), modificētās cīpslas auduma izgriešana ar tās turpmāko fiksāciju ārējā epicondilē, gredzenveida saišu un sinovials sašaurinājums iekšpusē un cīpslas pagarināšana.

Pēcoperācijas periodā ir ieteicama īstermiņa imobilizācija. Tad iecēla terapeitiskos vingrinājumus, lai atjaunotu kustības diapazonu elkoņa locītavā un stiprinātu muskuļus.

Mediāls tendonīts

Mediālais epikondilīts, viņš arī izliekas un izliekas apakšstilba vai golfa spēlētāja elkoņa locītavas muskuļi, kas rodas ar plaukstas muskuļu cīpslām, plaukstas locītavas čūlas un radiālās lokanās locītavas, kā arī apļveida prokulatora iekaisumu. Mediālais tendinīts tiek konstatēts 7-10 reizes mazāk sānu.

Šī slimība attīstās tajos, kas nodarbojas ar vieglu, bet monotonu fizisku darbu, kura laikā ar roku ir jāveic atkārtotas rotācijas kustības. Papildus golfa mīļotājiem, uzstādītāji, mašīnrakstītāji un šuvēji bieži cieš no mediālās tendinīta. Starp sportistiem tednīts ir izplatīts arī tajos, kas nodarbojas ar beisbolu, vingrošanu, regulāru un galda tenisu.

Simptomi atgādina sānu tendonītu, bet sāpīga vieta atrodas elkoņa locītavas iekšpusē. Saliecot suku un nospiežot bojājuma zonu, sāpes rodas namislkas iekšpusē. Magnētiskās rezonanses noteikšana tiek veikta, lai apstiprinātu tendonītu un novērtētu procesa raksturu.

Konservatīva ārstēšana - tāpat kā sānu tendonīts. Ar konservatīvās terapijas neefektivitāti veikt ķirurģisko ķirurģiju - cirkulārā pronatora cīpslu modificēto zonu izgriešanu un plaukstas radiālo līkumu ar sekojošo šuves palīdzību. Pēc operācijas tiek noteikta īstermiņa imobilizācija un pēc tam fizikālās terapijas vingrinājumi.

Patellas cīpslas tendence

Patellas cīpslas vai džempera ceļgala tendence - iekaisums patellāra paša saišu rajonā. Parasti attīstās pakāpeniski un galvenokārt ir hroniska. Sakarā ar īstermiņa, bet ļoti intensīvām slodzēm uz kvadricepu muskuļiem.

Sākotnējā ceļa locītavas tendinīta stadijā sāpes rodas pēc treniņa. Laika gaitā sāpes sāk parādīties ne tikai pēc, bet arī fiziskās aktivitātes laikā, un tad - pat atpūsties. Pārbaudot pacientu, kas cieš no tendinīta, sāpes atklājas ar apakšstilba aktīvo paplašināšanos un spiedienu uz bojāto zonu. Smagos gadījumos var rasties lokāla tūska. MR ir piešķirts, lai apstiprinātu tendinītu.

Konservatīvā terapija pret tendinītu ietver stresa novēršanu, īstermiņa imobilizāciju, lokālus pretiekaisuma līdzekļus, aukstumu un fizikālo terapiju (ultraskaņu). Šāda veida tendinīta bloķēšana ir kontrindicēta, jo glikokortikosteroīdu lietošana var novest pie patellāras joslas patellāro saišu vājināšanās un tā pārrāvuma.

Patellāro tendonītu ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas ir konservatīvās terapijas neefektivitāte 1,5-3 mēnešus vai gļotādas cīņas deģenerācija, kas konstatēta MRI. Ekspluatācijas laikā bojātā vieta tiek izgriezta un atlikušā cīpslas daļa tiek rekonstruēta.

Ķirurģijas metodes izvēle (atvērta - caur parastu griezumu vai artroskopisku - caur nelielu punkciju) ir atkarīga no patoloģisko izmaiņu izplatības un rakstura. Ja saites tiek nomocītas kaulu augšanas dēļ, var rasties artroskopiska ķirurģija. Ar lielām patoloģiskām izmaiņām cīpslas audos ir nepieciešams liels griezums.

Pēc operācijas pacientam ar tendinītu tiek uzklāts plastmasas vai ģipša longha. Turpmākajās paredzētajās atjaunojošās vingrošanas nodarbībās.