Nervus fibularis communis atgūst diezgan ātri

Parastais peronealais nervs, kura latīņu nosaukums ir Nervus fibularis communis, ir sakrālā pinuma nervs. Tas veidojas kā sēžas nerva turpinājums, pēdējās atstumtības laukums popliteal fossa zonā.

Kur ir šķiedrveida nervs

Peronālais nervs no proksimālās virsotnes popliteal fossa ņem virzienu uz sānisko pusi. Tā atrodas tieši zem augšstilba bicepsa muskuļa vidusloka, starp teļa muskuļu sānu galvu un to. Nervu spirāles ap spuldzēm tās galvas reģionā, kas šeit tiek pārklātas tikai ar ādu un fasciju.

Šajā daļā no peronālās nerva stumbras locītavas nestabilās atzarojumi stiepjas uz kapsulas sānu daļām ceļa locītavā. Distālais šķiedras nervs šķērso garās peronālās muskulatūras sākotnējā segmenta biezumu, kur tas ir sadalīts divos gala zaros - virspusē un dziļumā.

Līdz ar to parastās peronālās nerva zari atdalās uz:

• sānu ādas nervu;
• peronālo saistaudu;
• virspusēja šķiedru nerva;
• dziļi šķiedru nervu.

Sānu ādas nervs uz teļa, kuram ir latīņu valoda Nervus cutaneus surae lateralis: tas iziet pa pīlādžām un pēc tam dodas uz teļa sānu muskuļiem, caurdurot šajās vietās kāju frizūru, sazarojot apakšējo kāju sānu virsmu ādā, sasniedzot sānu potītes.

Peronālās saistauds, kas latīņu valodā tiek saukts par Ramus communicans fibularis, var sākties no parastās peronālās nerva stumbras, dažreiz no sānu ādas, tad pēc teļa muskulatūras atrodas telpā starp tā un stilba kaula spraugu, pēdējais pīrsings, tad šķelšanās ādā Tā apvieno ādas vidējo nervu ādu.

Virsējo peronealo nervu, kura latīņu nosaukums ir Nervus fibularis virspusējs, iet garām garo peronālo muskuļu galvām, zināmā attālumā. Pievēršoties mediālajai virsmai īsās peronālās muskuļu rajonā, šī nervu zars paceļ pēdu apakšējo trešdaļu, kas ir sazarota tās gala sastāvdaļās:

• aizmugurē;
• mediāls;
• vidēji ādas nervi.

Virsējo peronālo nervu zaru funkcija ir garo un īso peronālo muskuļu inervācija;

Dziļais peronealais nervs, ko sauc par latīņu Nervus fibularis profundus, paceļ garo peronālo muskuļu sākotnējās daļas, kāju priekšējās starpmūzikas starpsienas un pirkstu garos extensorus, tad atrodas uz starpslāņu membrānu priekšējās virsmas, kas atrodas uz augšstilba priekšējo trauku sānu malām.

Dziļajai peronealai nervam ir šādas funkcijas:

• tas innervates muskuļus, kas paplašina pēdu un pirkstiem;
• Pirmā plaisa starp pirkstiem nodrošina sajūtu sajūtām vai sāpēm.

Fibiālais nervs - bojājuma simptomi

Tā kā dažās vietās tibiālais nervs šķērso virspusēji, aptver tikai ādu un fasciju, varbūtība, ka šķiedru nervu saspiešana var rasties vai ir bojāta, ir diezgan augsta.

Šādiem bojājumiem ir šādi simptomi:

• nolaupīšanas neiespējamība ārpus pēdas;
• nespēja iztaisnot kāju un pirkstus;
• jūtīguma pārkāpums dažādās pēdas daļās.

Tādējādi nervu šķiedru apūdeņošanas laikā, atkarībā no saspiešanas vietas, bojājuma pakāpes, simptomi nedaudz atšķirsies. Un tikai vismaz virspusējas zināšanas par peronālās nerva īpatnībām, atsevišķu muskuļu vai ādas virsmu inervāciju palīdzēs personai konstatēt, ka peronālās nerva saspiešana ir vēl pirms došanās pie ārsta pētījuma veikšanai.

Peronālās nerva neiropātija

Šādas slimības klīnikā kā neiropātija, peronālās nerva neiropātija ir diezgan izplatīta patoloģija. Par peronālās nerva sakāvi, gan kā neiropātiju, gan traumas rezultātā, un kā kompresijas-išēmijas sindroms ir pirmais statuss.

Peronālās nerva neiropātija var rasties šādu iemeslu dēļ:

• traumas - visbiežāk šis cēlonis ir svarīgs apakšstilba augšējās ārējās daļas traumās, kur nervs šķērso virs kaulu: kaulu lūzums šajā jomā var izraisīt kaulu fragmentu nervu bojājumus, turklāt peronālās nerva neiropātija var parādīties pat no apmetuma ietekme;
• kad tibiālo nervu saspiež uz jebkura tās pārejas segmenta - šis fenomena eksperts sauc par tuneļa sindromu - augšējo un apakšējo: parasti augšējā tuneļa sindroms attīstās cilvēkiem, kuriem ir noteiktas profesijas un kuriem ir jāuztur noteiktas pozas diezgan ilgu laiku, piemēram, dārzeņu un ogu tīrītājiem, parketa krāvējs no griešanas stāvokļa, bet apakšējā tuneļa neiropātija attīstās no dziļās peronālās nerva saspiešanas potītes locītavas aizmugurē, tieši od bars;
• peronālās nerva asinsapgādes procesa traucējumi - nervu išēmijas laikā, it kā nerva „insults”;
• nepareiza kājas pozīcija ilgstošas ​​darbības laikā vai pacienta nopietna stāvokļa dēļ, kam pievienojas kustība: šajā gadījumā nervu saspiež tuvākās vietas atrašanās vietā
• smagas infekcijas, kas iekļūst nervu šķiedrās intramuskulāras injekcijas rezultātā sēžamvietā, vietā, kur peronālās nervs joprojām ir sēžas nerva sastāvdaļa;
• smagas infekcijas, ko papildina daudzu nervu, tostarp peronālās nerva, sakāve;
• toksiskie bojājumi, piemēram, smaga nieru mazspēja vai smaga diabēta dēļ, lietojot zāles vai alkoholu;
• vēzis ar metastāzēm un nervu kompresija ar audzēja mezgliem.

Protams, pirmie divi cēloņi faktiski ir daudz izplatītāki, tomēr citi peronālās nervu neiropātijas cēloņi, kaut arī ļoti reti, izraisa šo patoloģiju, tāpēc tos nedrīkst diskontēt.

Neiropātijas pazīmes

Peronālās nerva neiropātijas klīniskie simptomi galvenokārt ir atkarīgi no tās sakāves vietas pa līniju un, protams, par tā dziļumu.

Piemēram, pēkšņa ievainojuma gadījumā, piemēram, šķembu lūzumā un tā fragmentu pārvietošanā, no kuriem ir bojātas nervu šķiedras, visi neiropātijas simptomi parādās vienlaicīgi, lai gan pirmajās dienās pacients var nepievērst uzmanību tiem, ko izraisa skartās ekstremitātes stipras sāpes un nemainīgums..

Kaut arī pakāpeniska peronālās nerva sakāve, piemēram, krampjot, valkājot neērti apavi un citas detalizētas situācijas, simptomi pakāpeniski parādās noteiktā laikā.

Visi simptomu eksperti ir sadalījuši:

To kombinācijas ir atkarīgas no bojājuma līmeņa. Nervus fibularis communis atkarībā no neiropātijas jutības pakāpes ir dažādi simptomi. Piemēram,

• Augsta saspiešana rada šādus bojājumus:
• ir traucēta pēdas priekšējās-sānu malas jutīgums - var būt nepietiekama jutīguma sajūta, nespēja atšķirt sāpīgus kairinājumus un vienkārši pieskarties, silts no aukstuma;
• sāpju sindroms uz kājas un kājas sānu virsmām, ko pastiprina tupēšana;
• tiek traucēts pēdas vai tās pirkstu pagarināšanas process līdz pilnīgai neiespējamībai veikt šādas kustības;
• vājums vai pilnīga neiespēja noņemt pēdas ārējo malu, paceliet to;
• nav iespēju stāvēt uz papēžiem un staigāt ar tiem;
• kājas piespiedu pacelšana pastaigas laikā: pacients to dara tā, lai pirksti nesaskartos, turklāt, nolaižot kāju, vispirms pirksti nokrīt līdz grīdas virsmai un tikai tad zole, un kāja, kad staigā pārāk līkumi gūžas un ceļa locītavās (šo gaitu sauc par „gaili "," Zirgs ", kā arī peroneal vai steppage;
• pēdas iegūst "zirgu" izskatu: tā uzkaras un dažreiz, šķiet, ir pagriezta, un pirksti ir saliekti;
• ja neiropātija ilgstoši netiek ārstēta, tad aiz priekšējā un sānu virsmas var attīstīties teļu muskuļu svara zudums vai atrofija;
• ārējā ādas nerva saspiešana izraisa tikai jutīgas izmaiņas - jutības samazināšanos uz ārējās virsmas, un šī patoloģija var nebūt ļoti pamanāma, jo ārējais ādas nervu nervs ir saistīts ar tibiālās nerva atzarojumu, kura šķiedras, šķiet, uzņemas inervācijas lomu.

Virsējo peronālo nervu sakāvi raksturo šādi simptomi:

• sāpes ar dedzinošu sajūtu apakšējās kājiņas pusē, kājas aizmugurē un četrās pēdas pēdās;
• jūtīguma samazināšanās tajās pašās jomās;
• nolaupīšanas vājums vai pēdas ārējās daļas pacelšanās.

Peronālās nerva dziļas filiāles sakāvi papildina šādi simptomi:

• neliela pēdas pārkare;
• vājums, paplašinot kāju un kāju pirkstus;
• jutības pakāpi pret aizmugurējo pēdu apgabalā starp pirmo un otro pirkstu;
• ar ilgstošu procesu neiropātija var izraisīt pēdas mugurkaula mazo muskuļu atrofiju: tas kļūst pamanāms tikai salīdzinot slimo un veselīgo pēdu, kad pirmās darbības kauli ir skaidrāki, un starpnozaru atstarpes ievērojami pazemina.

Tādējādi Nervus fibularis communis neiropātija, atkarībā no bojājuma apjoma, ir skaidri noteikta ar šiem vai citiem simptomiem. Dažos gadījumos ir selektīvs pēdas vai pirkstu pagarināšanas procesa pārkāpums, citos - kājas ārējās malas pacelšana, un dažkārt neiropātija izraisa tikai jutīgus traucējumus.

Peronālās nerva neiropātijas ārstēšana

Nerva neiropātijas ārstēšanu lielā mērā nosaka cēlonis, no kura tas rodas. Dažreiz pat banāla aizvietošana no ģipša, kas saspiež tibiālo nervu, var kļūt par izārstēšanos. Ja iemesls bija neērti apavi, tad viņas pārmaiņas veicina atveseļošanos. Ja iemesls ir pacienta saslimstība, piemēram, diabēts, vēzis, tad vispirms jāveic slimības ārstēšana, un atlikušie pasākumi tiks veikti, lai atjaunotu peronālo nervu, un, lai arī tie būs obligāti, bet netieši..

Galvenās zāles, ar kuru palīdzību speciālisti var ārstēt peronālās nerva neiropātiju, ir šādas:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Diklofenaks, Ibuprofēns, Ksefokam, Nimesulīds un citi - tos lieto jebkurai neiralģijai, tostarp, ja ir iekaisusi terciārais nervs: tie palīdz samazināt sāpīgo uzbrukumu, mazina pietūkumu un novērst iekaisumu;
• B vitamīni, piemēram, Milgamma, Neirurubīns, kā arī Combilipene uc;
• tādas zāles, kas uzlabo nervu vadīšanu - mēs runājam par neiromidīnu, galantamīnu, Prozerinu un citiem;
• zāles, kas nepieciešamas Nervus fibularis communis asins apgādes uzlabošanai, ir Trental, Cavinton, kā arī Pentoxifylline uc;
• Antioksidanti - Espa-Lipon, Berlition, Thiogamma uc

Atgūšana

Visaptveroša ārstēšana paredz ne tikai medicīnisko terapiju, bet arī fizioterapijas ārstēšanu. Pēdējā ietver šādas fizioterapijas metodes:

• ultraskaņa;
• amplipulss;
• elektroforēze ar zālēm;
• magnētiskā terapija;
• elektrostimulācija.

Atgūšanu veicina ne tikai ārstēšana un fizioterapija, bet arī masāža un akupunktūra. Jebkurā gadījumā, stilba nervu ārstē atsevišķi, izvēloties zāles un ņemot vērā esošos kontrindikācijas šim pacientam.

Atjaunot tibiālo nervu var un fizikālās terapijas kompleksus, kas ieteiks ārstējošajam ārstam. Lai noregulētu "gailes" gaitu, eksperti iesaka izmantot īpašas ortozes, kas nostiprina pēdu pareizajā pozīcijā, lai novērstu to noņemšanu.

Ja konservatīvā ārstēšana nesniedz vēlamo efektu, ārsti var izmantot operāciju. Visbiežāk operācija jāveic traumatisku bojājumu laikā, kad Nervus fibularis communis šķiedras ir bojātas, īpaši ilgstoša bojājuma laikā.

Ja nervu reģenerācija netiek veikta, ārstēšana ar konservatīvām metodēm ir bezjēdzīga. Šādos gadījumos nepieciešams atjaunot Nervus fibularis communis anatomisko integritāti. Jo ātrāk tiks veikta ķirurģiskā iejaukšanās, jo efektīvāka būs ārstēšana, un jo labāk prognoze būs atjaunot Nervus fibularis communis funkcijas, ko traucē patoloģija.

Dažos salīdzinoši vieglos pieķeršanās gadījumos ir iespējama arī ārstēšana ar tautas līdzekļiem.

Peronālās nervu neiropātija: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Peronālās nerva neiropātija ir slimība, kas rodas peronālās nerva bojājuma vai saspiešanas rezultātā. Šim nosacījumam ir vairāki iemesli. Simptomi ir saistīti ar impulsu vadīšanas traucējumiem gar nervu uz iekļūtiem muskuļiem un ādas zonām, pirmkārt, muskuļu vājumu, kas nespēj pēdu un tās pirkstiem, kā arī mazina jutību uz stilba kaula ārējo virsmu, kāju dorsu un pirkstiem. Šīs patoloģijas ārstēšana var būt konservatīva un operatīva. No šī raksta jūs varat uzzināt, kas izraisa peronālās nerva neiropātiju, kā tā izpaužas un kā tā tiek ārstēta.

Lai saprastu, no kurienes slimība nāk, un kādi simptomi to raksturo, jums vajadzētu iepazīties ar kādu informāciju par peronālo nervu anatomiju.

Maza anatomiskā izglītības programma

Peronālās nervs ir daļa no sakrālā pinuma. Nervu šķiedras ir daļa no sēžas nerva un tiek atdalītas no atsevišķas parastās peronealas nerva, kas ir nedaudz virs pīlinga. Šeit šķiedru nerva kopējais stumbrs ir vērsts uz popliteal fossa ārējo pusi, kas spirāles ap spuldzes galvu. Šajā vietā tā ir virspusēji, pārklāta tikai ar fasādi un ādu, kas rada priekšnoteikumus nerva saspiešanai no ārpuses. Tad šķiedru nervu šķelšanās ir virspusēji un dziļi. Nedaudz augstāks nekā nervu iedalījums, citā filiāle atkāpjas - apakšējā kājas ārējais ādas nervs, kas apakšstilba apakšējā trešdaļā savienojas ar tibio nervu, veidojot suralo nervu. Suralais nervs innervējas kājas apakšējās trešdaļas aizmugurējo daļu, papēdi un pēdas ārējo malu.

Peronālās nerva virspusējās un dziļās filiāles ir nosauktas, jo to gaita ir atkarīga no kāju muskuļu biezuma. Virsējā peronālā nerva nodrošina muskuļu inervāciju, kas nodrošina kājas ārējās malas pacelšanos, it kā pagriežot kāju, kā arī veido pēdas muguras jutību. Dziļais peronālās nervs innervates muskuļus, kas paplašina kāju, pirksti, nodrošina sajūtu sajūtu un sāpes pirmajā interdigitālajā telpā. Vienas vai citas filiāles saspiešana ir saistīta ar pēdas nolaupīšanu uz ārpusi, nespēju iztaisnot pirkstiem un pēdām, kā arī jutīguma pārkāpumu dažādās pēdas daļās. Saskaņā ar nervu šķiedru gaitu, tās sadalījuma vietām un apakšējās kājas ārējā ādas nerva izvadīšanu kompresijas vai bojājuma simptomi nedaudz atšķirsies. Dažreiz zināšanas par atsevišķu muskuļu un ādas zonu inervāciju ar peronālo nervu palīdz noteikt nervu kompresijas līmeni pirms papildu pētījumu metožu izmantošanas.

Peronālās neiropātijas cēloņi

Peronālās nerva neiropātijas gadījumi var būt saistīti ar dažādām situācijām. Tie var būt:

• ievainojumi (īpaši bieži šis cēlonis ir svarīgs teļa augšējās ārējās daļas traumām, kur nervs ir virspusēji un tuvu šķiedrveida kaulam. Šķiedrveida kaula lūzums šajā apgabalā var izraisīt nervu bojājumus, ko izraisa kaulu fragmenti. izraisa peronālās nerva neiropātiju, bet lūzums nav vienīgais traumatiskais cēlonis, kas var izraisīt peronālās nerva neiropātiju;
• peronālās nerva saspiešana jebkurā atkārtošanās posmā. Tie ir tā sauktie tuneļu sindromi - augšējie un apakšējie. Augšējais sindroms attīstās, kad kopējais peronealais nervs tiek saspiests kā daļa no neirovaskulārā saišķa ar intensīvu augšstilba bicepsu pieeju ar fibulas galvu. Parasti šāda situācija attīstās dažās profesijās dzīvojošām personām, kurām ilgstoši jāuztur noteikta poza (piemēram, dārzeņu, ogu, parketa apstrādātāju, cauruļu tīrīšana) vai jāveic atkārtotas kustības, kas saspiež neirovaskulāro saišķi šajā jomā (šuvējs, manekeni). Kompresiju var izraisīt daudzu mīļoto kāju kājām. Apakšējā tuneļa sindroms attīstās, kad dziļa peronālā nerva tiek saspiesta potītes locītavas aizmugurē zem saišu vai pēdas aizmugurē metatarsu pamatnes I reģionā. Kompresija šajā jomā ir iespējama, ja valkājat neērti (saspringti) apavi un uzklājot apmetumu;
• peronālās nerva asins apgādes traucējumi (nervu išēmija, kā tas bija nerva insults);
• nepareiza kāju (kāju) pozīcija ilgstošas ​​darbības laikā vai nopietns pacienta stāvoklis, kam pievienojas kustība. Šajā gadījumā nervs tiek saspiests tās virspusējās atrašanās vietas vietā;
• nervu šķiedru iekļūšana intramuskulāras injekcijas laikā lipekļa rajonā (kur peroneals ir neatņemama sēžas nerva daļa);
• smagas infekcijas, kas saistītas ar vairākiem nerviem, tostarp peroneal;
• perifēro nervu toksicitāti (piemēram, smagu nieru mazspēju, smagu diabētu, narkotiku un alkohola lietošanu);
• vēzis ar metastāzēm un nervu kompresija ar audzēja mezgliem.

Protams, pirmās divas cēloņu grupas ir visizplatītākās. Pārējie peronālās nerva neiropātijas cēloņi ir ļoti reti, taču tos nevar diskontēt.

Simptomi

Peronālās nerva neiropātijas klīniskās pazīmes ir atkarīgas no tās sakāves vietas (gar līniju) un tās rašanās smaguma pakāpes.

Tātad, akūtas traumas gadījumā (piemēram, lūpu lūzums ar fragmentu pārvietošanos un nervu šķiedru bojājumiem), visi simptomi parādās vienlaicīgi, lai gan pirmās dienas var nebūt priekšgalā sāpju un ekstremitātes kustības dēļ. Pakāpeniski ievainojot peronālo nervu (nogurstot, valkājot neērti apavi un detalizētas situācijas) un simptomi pakāpeniski parādīsies laika periodā.

Visus peronālās nerva neiropātijas simptomus var iedalīt motoros un sensoros. To kombinācija ir atkarīga no bojājuma līmeņa (par kuru iepriekš aprakstīta anatomiskā informācija). Apsveriet peronālās nerva neiropātijas pazīmes atkarībā no bojājuma līmeņa:

• ar augstu nervu saspiešanu (sēžas nerva šķiedru sastāvā, popliteal fossa reģionā, tas ir, pirms nervu sadalīšanās virspusējās un dziļās zaros):

1. Tibas priekšējās-sānu virsmas, kājas pēdas, jutīguma pārkāpumi. Tas var būt pieskāriena sajūtas trūkums, nespēja atšķirt sāpīgu kairinājumu un tikai pieskārienu, siltumu un aukstumu;
2. sāpes kājas un kājas pusē, ko pastiprina tupēšana;
3. pēdas un pirkstu pagarinājuma pārkāpums līdz pilnīgai šādu kustību neesībai;
4. pēdas ārējās malas nolaupīšanas vājums vai neiespējamība (to pacelt);
5. nespēja stāvēt uz jūsu papēžiem un būt tiem līdzīgiem;
6. staigājot, pacients ir spiests paaugstināt kāju augstu, lai netiktu sasprādzēts ar pirkstiem, vienlaikus nolaižot kāju, vispirms pirksti tiek nolaisti uz virsmas, un tad visa zole, kāju, staigājot, liekus ceļus locītavās. Šāda pastaiga tiek saukta par “gaili” (“zirgs”, peroneals, steppage) pēc analoģijas ar putna un tāda paša nosaukuma dzīvnieka pastaigu;
7. kāja ir kā "zirgs": tā uzkaras un, kā tas bija, pagriezās uz iekšu ar pirkstiem;
8. ar zināmu pieredzi par peronālo nervu neiropātiju, muskuļu svara zudums (atrofija) attīstās gar stilba kaula priekšējo-sānu virsmu (novērtēts, salīdzinot ar veseliem locekļiem);

• saspiežot stilba kaula ārējo ādas nervu, notiek īpaši jutīgas izmaiņas (jutības samazināšanās) uz lielā lielakaula ārējās virsmas. Tas var nebūt ļoti pamanāms, jo apakšējā kājas ārējais ādas nervs savienojas ar stilba nerva atzarojumu (pēdējo šķiedras pašas par sevi uzņem inervācijas lomu);
• virspusējas peronālās nerva bojājumiem ir šādi simptomi:

1. sāpes ar degšanas sajūtu kājas sānu virsmas apakšējā daļā, uz aizmugurējās kājas un pirmajām četrām pirkstām;
2. jūtīguma samazināšanās tajās pašās jomās;
3. vāja svina un paceliet pēdas ārējo malu;

• peronealas nerva dziļas filiāles sakāvi papildina:

1. pēdas un pirkstu pagarinājuma vājums;
2. neliela pēdas pārkare;
3. jutīguma pārkāpums uz pēdas pēdas starp pirmo un otro pirkstiem;
4. procesa ilgstošas ​​darbības laikā - aizmugurējās pēdas mazo muskuļu atrofija, kas kļūst pamanāma salīdzinājumā ar veselīgu pēdu (kauli ir skaidrāki, starpdimensiju telpas izlietnes).

Izrādās, ka peronālās nerva bojājuma līmenis skaidri nosaka dažus simptomus. Dažos gadījumos ir iespējama selektīva pēdas pagarinājuma un tā pirkstu pārkāpšana, citās - paceļot pēdas ārējo malu un dažreiz tikai jutīgus traucējumus.

Ārstēšana

Peronālās nerva neiropātijas ārstēšanu lielā mērā nosaka tās rašanās cēlonis. Dažreiz, nomainot ģipsis, kas saspiež nervu, kļūst par primāro ārstēšanu. Ja iemesls bija neērti apavi, tad viņas pārmaiņas veicina atveseļošanos. Ja iemesls ir esošās blakusparādības (diabēts, vēzis), tad šajā gadījumā vispirms ir jāārstē pamata slimība, un citi pasākumi, lai atjaunotu peronālo nervu, jau ir netieši (kaut arī obligāti).

Galvenās zāles, ko lieto peronālās nerva neiropātijas ārstēšanai, ir:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaks, Ibuprofēns, Ksefokam, Nimesulide un citi). Tie palīdz mazināt sāpes, mazina nervu zonas pietūkumu, novērš iekaisuma pazīmes;
• B grupas vitamīni (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen un citi);
• līdzekļi nervu vadīšanas uzlabošanai (neiromidīns, galantamīns, proserīns un citi);
• zāles, kas uzlabo peronālo nervu asins piegādi (Trental, Cavinton, Pentoxifylline uc);
• antioksidanti (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma un citi).

Fizioterapijas metodes tiek aktīvi un veiksmīgi izmantotas kompleksā ārstēšanā: magnētiskā terapija, amplipulse, ultraskaņa, elektroforēze ar zālēm, elektriskā stimulācija. Masāža un akupunktūra veicina atveseļošanos (visas procedūras tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā pacienta kontrindikācijas). Ieteicamie fizioterapijas kompleksi.

Lai koriģētu „gailis” gaitu, tiek izmantotas īpašas ortozes, kas nostiprina kāju pareizajā pozīcijā, novēršot to noņemšanu.

Ja konservatīva ārstēšana neietekmē, tad izmantojiet operāciju. Visbiežāk tas jādara ar traumatiskiem bojājumiem peronālās nerva šķiedrām, īpaši ar pilnu pārtraukumu. Ja nervu reģenerācija nenotiek, konservatīvās metodes ir bezspēcīgas. Šādos gadījumos atjaunojas nerva anatomiskā integritāte. Jo agrāk operācija tiek veikta, jo labāka ir prognoze, lai atjaunotu un atjaunotu šķiedru nerva funkciju.

Ķirurģiskā ārstēšana kļūst par glābšanu pacientam un gadījumos, kad peronālo nervu saspiež. Šajā gadījumā izdaliet vai noņemiet struktūras, kas saspiež šķiedru nervu. Tas palīdz atjaunot nervu impulsu gaitu. Un tad, izmantojot iepriekšminētās konservatīvās metodes, nervu ievada, lai pabeigtu atveseļošanos.

Tādējādi peronālās nerva neiropātija ir perifērās sistēmas slimība, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Galvenie simptomi ir saistīti ar jutīguma samazināšanos kājas un kājas reģionā, kā arī pēdas un tās pirkstu pagarinājuma vājumu. Terapeitiskā taktika lielā mērā ir atkarīga no peronālās neiropātijas cēloņa, tiek noteikta individuāli. Vienam pacientam ir pietiekami konservatīvas metodes, citai var būt nepieciešama gan konservatīva, gan ķirurģiska iejaukšanās.

Izglītojoša filma “Perifēro nervu neiropātija. Klīnika, diagnostikas un ārstēšanas pazīmes "(no 23:53):

Peronālās nerva neiropātija

Peronālās nervu neiropātija ir viena no apakšējo ekstremitāšu mononeuropātijām, ko papildina kāju pēdas sindroms - pēdas dorsālās deformācijas neiespējamība un kāju pirkstu pagarināšana, kā arī kāju un pēdas aizmugures anterolaterālā apgabala ādas jutekļu traucējumi. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi, neiroloģisko izmeklējumu, elektromogrāfiju vai elektroneurogrāfijas datiem. Turklāt tiek veikta nerva ultraskaņa un kaula un kājas osteo-locītavu aparāta izpēte. Konservatīvo ārstēšanu veic, kombinējot medicīniskās, fizioterapeitiskās un ortopēdiskās metodes. Ar tās neveiksmi tiek parādīta operācija (dekompresija, nervu šuve, cīpslu transponēšana utt.).

Peronālās nerva neiropātija

Peronālās nerva neiropātija vai peronālā neiropātija ieņem īpašu pozīciju perifērās mononeuropātijas vidū, kas ietver arī: tibiālās nerva neiropātiju, augšstilba nerva neiropātiju, sēžas nerva neiropātiju utt. Tā kā peronālo nervu veido biezas nervu šķiedras, kurām ir lielāks myelocete un myomas slānis. tas ir jutīgāks pret bojājumiem vielmaiņas traucējumu un anoksiju gadījumā. Iespējams, ka šis brīdis izraisa diezgan plašu peronālās neiropātijas izplatību. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem 60% pacientu no traumatoloģijas dienestiem, kuri ir saņēmuši operāciju un tiek ārstēti ar riepām vai apmetumiem, novēro neiropātiju peronealai. Tikai 30% gadījumu neiropātija šādos pacientiem šķiet saistīta ar primārajiem nervu bojājumiem.

Jāatzīmē arī tas, ka bieži neiroloģijas speciālistiem ir jārisina pacienti, kuriem ir noteikta peronālās neiropātijas ilgums, ieskaitot pēcoperācijas periodu vai imobilizācijas laiku. Tas sarežģī ārstēšanu, palielina tā ilgumu un pasliktina rezultātu, jo agrāk terapija ir sākusies, jo efektīvāka tā ir.

Peronālās nerva anatomija

Peronālās nervs (n. Peroneus) atkāpjas no sēžas nerva augšstilba apakšējās 1/3 līmenī. Sastāv pārsvarā no LIV-LV un SI-SII muguras nervu šķiedrām. Pēc iekļūšanas popliteal fossa, šķiedru nervu iet uz galvas kaula ar tādu pašu nosaukumu, kur tās kopīgā stumbrs ir sadalīts dziļi un virspusēji filiāles. Dziļa peronālā nerva nonāk stilba kaula priekšējā daļā, nolaižas, iet uz pēdas aizmuguri un sadala iekšējos un ārējos zaros. Tā innervē muskuļus, kas ir atbildīgi par pēdas un kāju pirkstu pagarināšanu (muguras locīšanu), pēdas ārējo malu izcelšanu.

Virsējo peronālo nervu iet gar stilba kaula anterolateriālo virsmu, kur tas dod motora zaru peronālās muskuļiem, kas ir atbildīgi par pēdas izpausmi ar vienlaicīgu stacionāru locīšanu. Mediālā 1/3 kājas rajonā, virsmas zars n. peroneuss iziet zem ādas un ir sadalīts 2 dorsālā ādas nervos - starpposma un mediālā. Pirmais iedzimst pēdas apakšējās 1/3 ādas, kājas muguras virsmas un III-IV, IV-V starpnozaru telpu ādu. Otrais ir atbildīgs par pēdas vidējās malas jutīgumu, pirmā pirksta aizmuguri un II-III starpnozaru telpu.

Anonimiski noteiktās zonas, kurās vislielākā neaizsargātība ir peronealas nerva, ir: vieta, kur tās šķērso fibulas galvas reģionā un nervu izeju uz kājām.

Peronālās nerva neiropātijas cēloņi

Pastāv vairākas trigeru grupas, kas var izraisīt peronālās neiropātijas attīstību: nervu traumas; nervu saspiešana ap tās muskuļu un skeleta struktūru; asinsvadu traucējumi, kas izraisa nervu išēmiju; infekciozi un toksiski bojājumi. Neiropātija peroneal nervu traumatisks ģenēze iespējams ar ceļgala traumas un citas traumas uz ceļa, apakšstilba kaulu lūzums, izolēts lūzums no ikra kaula, sastiepumiem, kaitējums cīpslas vai sastiepumus potītes jatrogēna nervu bojājumi ar kāju kauli tā pārvietošana, operācijas uz ceļgala locītavas vai potītes.

Kompresijas neiropātija (tā sauktais tuneļa sindroms) n. peroneuss visbiežāk attīstās tā pārejas līmenī, kas atrodas augšgalā - augšējā tuneļa sindroma. Tas var būt saistīts ar profesionālo darbību, piemēram, ar ogulāju savācējiem, citiem cilvēkiem ar parketa grīdu, kuru darbs nozīmē ilgstošu tupēšanu. Šāda neiropātija ir iespējama pēc garas sēdes, ar kājām šķērsojot. Peronālās nerva saspiešanas laikā apakšējā tuneļa sindroms attīstās tās izejas vietā uz kājām. To var izraisīt valkājot pārāk saspringtas kurpes. Bieži kompresijas rakstura peronālās neiropātijas cēlonis ir nerva saspiešana imobilizācijas laikā. Turklāt kompresija n. peroneuss var būt sekundārs mugurkaula raksturs, t. i., attīstās sakarā ar muskuļu un skeleta sistēmas izmaiņām un refleksiem muskuļu-tonikas traucējumiem, ko izraisa slimības un mugurkaula izliekumi (osteohondroze, skolioze, spondilartroze). Peronālās nerva iatrogēna kompresija-išēmiska neiropātija ir iespējama pēc saspiešanas ar nepareizu kājas stāvokli dažādās ķirurģiskās iejaukšanās laikā.

Retāk sastopamie peronālās neiropātijas cēloņi ir sistēmiskas slimības, ko izraisa saistaudu izplatīšanās (osteoartrīta, sklerodermijas, podagras, reimatoīdā artrīta, polimiozīta), vielmaiņas traucējumi (disproteinēmijas, cukura diabēts), smagas infekcijas, intoksikācija (ieskaitot alkoholismu, narkomāniju). ), vietējie audzēju procesi.

Peronālās nerva neiropātijas simptomi

Peronālās neiropātijas klīniskās izpausmes nosaka bojājuma veids un topogrāfija. Akūtu nervu traumu pavada strauja gandrīz vienlaicīga tās sakāves simptomu parādīšanās. Hronisku traumu, dismetabolisko un kompresijas-išēmisko traucējumu klīnikā pakāpeniski palielinās.

Peronālās nerva kopējā stumbra bojājums izpaužas kā pēdas un pirkstu pagarinājuma traucējumi. Tā rezultātā kājas piekarinās stacionārajā locīšanas pozīcijā un ir nedaudz pagriezta uz iekšu. Šī iemesla dēļ, staigājot, pārvietojot kāju uz priekšu, pacients ir spiests to stipri salocīt pie ceļa locītavas, lai netiktu saspringts pirksts pie grīdas. Nolaižot kāju uz grīdas, pacients vispirms stāv uz pirkstiem, pēc tam balstās uz sānu plantāra malu un pēc tam pazemina papēdi. Šāda pastaiga līdzinās gailim vai zirgam, un tam ir atbilstošs nosaukums. Grūti vai neiespējami: pacelt sānu sānu malu, stāvot uz papēžiem un staigāt uz tiem. Kustību traucējumi ir apvienoti ar sensoriem traucējumiem, kas stiepjas uz apakšējās kājas un aizmugures kājas priekšējo un sānu virsmu. Iespējamā sāpes uz kājas un kājas ārējās virsmas, palielinoties ar squats. Laika gaitā rodas kāju priekšējās un sānu daļas muskuļu atrofija, kas ir skaidri redzama, salīdzinot ar veselīgu kāju.

Peronālās nerva neiropātija ar dziļa zara bojājumu izpaužas kā mazāk izteikta pēdas pārkare, samazināts pēdas un kāju pirkstu spēks, jutekļu traucējumi pēdas aizmugurē un 1. interdigitālajā telpā. Garo neiropātijas gaitu pavada mazu muskuļu atrofija pēdas aizmugurē, kas izpaužas kā starpslāņu plaisu recesija.

Peronālo nervu neiropātiju ar virspusējās filiāles bojājumu raksturo jutīgas uztveres traucējumi un sāpes kājas muguras virsmas sānu virsmā un sānu virsmas vidusdaļā. Skatoties, atklājas pēdas izpausmes vājināšanās. Paplašiniet pirkstus un kājas.

Peronālās nerva neiropātijas diagnostika

Peronālās neiropātijas diagnostikas algoritms ir balstīts uz anamnētisko datu vākšanu, kas var liecināt par slimības ģenēzi, un veikt rūpīgu izpēti par skartās ekstremitātes perifēro nervu motorisko funkciju un sensoro sfēru. Tiek veikti īpaši funkcionālie testi, lai novērtētu dažādu kāju un pēdu muskuļu spēku. Virsmas jutīguma analīze tiek veikta, izmantojot īpašu adatu. Turklāt, lai noteiktu nervu bojājumu līmeni ar darbības potenciāla ātrumu, tiek izmantota elektromogrāfija un elektroneurogrāfija. Nervu stumbra un blakus esošo struktūru struktūras izpētei nesen tika izmantota nervu ultraskaņa.

Traumatiskā neiropātijā ir nepieciešama konsultācija ar traumatologu saskaņā ar norādēm - ceļa locītavas ultraskaņu vai radiogrāfiju, apakšstilba kaulu radiogrāfiju, potītes locītavas ultraskaņu vai radiogrāfiju. Dažos gadījumos var izmantot diagnostisko novokaīna nervu blokādi.

Neiropātija peroneal nervs prasa deferenciāldiagnozi ar radikulopātijas līmeņa LV-SI, atkārtots iedzimta neiropātija slimība Šarko-Marie-Tooth slimība, sindroms ACA (peroneal muskuļu atrofija), ALS, polineiropātiju, mononeuropathy citu apakšējo ekstremitāšu, galvas smadzeņu audzēju, un audzēji, mugurkaula.

Peronālās nerva neiropātijas ārstēšana

Pacientus ar peronālo neiropātiju uzrauga neirologs. Par ķirurģiskās ārstēšanas jautājumu lemj konsultēties ar neiroķirurgu. Ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa ir neiropātijas cēloņa faktora likvidēšana vai samazināšana. Konservatīvā terapijā tiek izmantoti NSPL (diklofenaka, lornoksikāms, nimesulīds, ibuprofēns uc) pretiekaisuma, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Šīs grupas preparāti ir apvienoti ar B grupas vitamīniem, antioksidantiem (tioktilskābi) un līdzekļiem nervu asinsrites uzlabošanai (pentoksifilīns, nikotīnskābe). Ipidacrīna mērķis ir neostigmīna mērķis uzlabot neiromuskulāro transmisiju.

Farmaceitiskā terapija ir veiksmīgi apvienota ar fizioterapiju: elektroforēze, amplipulsa terapija, magnētiskā terapija, elektrostimulācija, ultrafonoforēze uc Lai atjaunotu n. peroneus, ir nepieciešami regulāras vingrošanas vingrinājumi. Kāpjošās kājas korekcijai tiek parādīti pacienti ar ortozēm, kas nostiprina kāju pareizā stāvoklī.

Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas ir gadījumi, kad tiek pilnībā pārkāpts nervu vadītspēja, konservatīvas terapijas efekta trūkums vai recidīva rašanās pēc tās īstenošanas. Atkarībā no klīniskās situācijas ir iespējams veikt neirolīzi, nervu dekompresiju, šuves vai plastisko ķirurģiju. Hronisku neiropātiju gadījumā, kad peronealas nervi aizkavē muskuļus, kas zaudē elektrisko uzbudināmību, tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās, lai pārvietotu cīpslas.

Peronālās nerva neiropātijas ārstēšana

Medicīniskais termins “peronālās nerva neiropātija” (LMN) ir diezgan labi zināms, bet zināšanas par šo nopietno slimību parasti beidzas ar iepriekš minēto frāzi. Patoloģijas klātbūtnes pārbaudi var izdarīt, stāvot uz jūsu papēžiem: ja jūs turat tos viegli, nav iemesla bažām, pretējā gadījumā jums vajadzētu uzzināt vairāk par NMN. Ņemiet vērā, ka termini neiropātija, neiropātija, neirīts ir atšķirīgi nosaukumi pašai patoloģijai.

Anatomiskā atsauce

Neiropātija nozīmē slimību, ko raksturo nervu bojājumi, kuriem nav iekaisuma. Slimību izraisa deģeneratīvie procesi, traumas vai saspiešana apakšējās ekstremitātēs. Papildus NMN ir arī tibiālā nerva neiropātija. Atkarībā no motora vai sensoro šķiedru bojājumiem, tie ir arī sadalīti motorā un sensorā neiropātijā.

Peronālās nerva neiropātija izraisa izplatības pakāpi starp šīm patoloģijām.

Apsveriet peronālās nerva anatomiju - galveno sakrālā pinuma daļu, kuras šķiedras ir daļa no sēžas nerva, virzoties prom no tās kājas apakšējās trešdaļas līmenī. Popliteal fossa - vieta, kur šie elementi ir sadalīti parastajā peronealajā nervā. Šūpuļa gals ap tām iet pa spirāles ceļu. Šī nervu ceļa daļa šķērso virsmu. Līdz ar to to aizsargā tikai āda, un tāpēc tas ir pakļauts ārējiem negatīviem faktoriem, kas to ietekmē.

Tad notiek peronālās nerva sadalījums, kā rezultātā parādās tās virspusējās un dziļās zari. “Atbildības sfēra” vispirms ietver muskuļu struktūru inervāciju, kāju rotāciju un muguras daļas jutību.

Dziļa peronālā nerva mērķis ir paplašināt pirkstus, pateicoties kuriem mēs varam sajust sāpes un pieskārienu. Nospiežot kādu no zariem, tiek pārkāpts pēdas un pirkstu jutīgums, cilvēks nevar iztaisnot savu falu. Gastrocnemius nerva uzdevums ir iebrukt kājas apakšējās trešdaļas aizmugurējo daļu, papēdi un pēdas ārējo malu.

ICD-10 kods

Termins “ICD-10” ir Starptautiskās slimību klasifikācijas saīsinājums, kas tika pakļauts nākamajai, desmitajai pārskatīšanai 2010. gadā. Dokumentā ir kodi, ko izmanto, lai apzīmētu visas mūsdienu medicīnas zinātnē zināmās slimības. Neiropātija tajā ir bojāta dažādu iekaisuma nervu nerviem. ICD-10 NMN ir klasificēts kā 6. klase - nervu sistēmas slimības, īpaši mononeuropātija, tās kods ir G57.8.

Cēloņi un šķirnes

Slimības rašanos un attīstību izraisa daudzi iemesli:

• dažādi ievainojumi: lūzums var izraisīt saspiestu nervu;
• krīt un pūš;
• vielmaiņas procesu traucējumi;
• saspiežot MN visā tā garumā;
• dažādas infekcijas, pret kurām var attīstīties NMN;
• smagas bieži sastopamas slimības, piemēram, osteoartroze, kad iekaisušas locītavas saspiež nervu, kas izraisa neiropātijas attīstību;
• jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi audzēji, kas var saspiest nervu stumbriem;
• nepareiza kāju atrašanās vieta, kad persona ir imobilizēta nopietnas slimības vai ilgstošas ​​operācijas dēļ;
• toksisks nervu bojājums, ko izraisa nieru mazspēja, smaga diabēta, alkoholisms, narkomānija;
• dzīves veids: dažu profesiju pārstāvji - lauksaimnieki, lauksaimniecības darbinieki, grīdu slāņi, cauruļvadi utt. - pavada daudz laika puscietīgā stāvoklī un riskē saspiest (saspiežot) nervu;
• MN asinsrites traucējumi.

Neiropātija var attīstīties, ja persona nēsā neērti apavi un bieži vien sēž ar vienu kāju otrā.

Peronālās nerva bojājumi ir primāri un sekundāri.

1. Par primāro veidu raksturo iekaisuma reakcija, kas notiek neatkarīgi no citiem patoloģiskajiem procesiem, kas notiek organismā. Valstīs rodas cilvēki, kas regulāri ielādē vienu kāju, piemēram, veicot noteiktus sporta vingrinājumus.
2. Sekundārie bojājumi ir slimību komplikācijas, kas jau pastāv cilvēkiem. Visbiežāk peronālo nervu ietekmē saspiešana, ko izraisa vairākas patoloģijas: potītes locītavas lūzumi un dislokācijas, tendovaginīts, posttraumatisks artrīts, locītavas sūkņa iekaisums, deformējoša osteoartrīts utt.

Simptomi un pazīmes

Par slimības klīnisko priekšstatu raksturo atšķirīgas pakļautās ekstremitātes jutības zuduma pakāpes. Neiropātijas pazīmes un simptomi parādās:

• ekstremitāšu funkciju pārkāpšana - neiespējama normāla locīšana un pirkstu pagarināšana;
• neliela kājas ieliekuma iekšpuse;
• iespēju trūkt stāvēt uz papēžiem, doties uz viņiem;
• pietūkums;
• kāju daļas - pēdas, teļa, augšstilba, laukuma starp īkšķi un rādītājpirkstu jutības zudums;
• sāpes, kas saasinās, kad cilvēks mēģina sēdēt;
• vājums vienā vai abās kājās;
• dedzināšana dažādās pēdas daļās - tie var būt pirksti vai teļš muskuļi;
• sajūta, ka karstums mainās uz aukstu apakšējo ķermeni;
• saslimušās ekstremitātes muskuļu atrofija slimības vēlīnā stadijā utt.

Raksturīgs HMN simptoms ir gaitas maiņa, pateicoties "pakaramajām" kājām, nespējai stāvēt uz tās, spēcīga ceļa locīšana kājām.

Diagnostika

Jebkuras slimības, tostarp peronālās nerva neiropātijas, noteikšana ir neiropatologa vai traumatologa prerogatīva, ja slimības attīstību izraisa lūzums. Pārbaude pārbauda pacienta bojāto kāju, pēc tam pārbauda tā jutību un veiktspēju, lai noteiktu vietu, kurā nervs ir ietekmēts.

Diagnoze tiek apstiprināta un atjaunināta, izmantojot virkni eksāmenu:

• ultraskaņas pārbaude;
• elektromogrāfija - lai noteiktu muskuļu aktivitāti;
• elektroneurogrāfija - lai pārbaudītu nervu impulsu ātrumu;
• rentgenogrāfija, kas notiek atbilstošu indikāciju klātbūtnē;
• trigēnu punktu terapeitiskā un diagnostiskā bloķēšana, ieviešot piemērotus medikamentus, lai noteiktu skartās nervu zonas;
• Datorizētā tomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana - šīs precīzās, ļoti informatīvās metodes atklāj patoloģiskas izmaiņas pretrunīgos gadījumos.

Ārstēšana

Peronālās nerva neiropātijas ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām un ķirurģiskām metodēm.

Metodes kompleksa izmantošana liecina par lielu efektivitāti: tas ir priekšnoteikums izteiktas ietekmes iegūšanai. Mēs runājam par narkotiku, fizioterapijas un ķirurģiskām ārstēšanas metodēm. Ir svarīgi ievērot ārstu ieteikumus.

Zāles

Narkotiku terapija ietver pacientu:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: diklofenaks, nimesulīds, Xefocam - paredzēti, lai mazinātu pietūkumu, iekaisumu un sāpes. Vairumā gadījumu tās ir paredzētas peronālās nerva axona neiropātijai (axonopathy);
• B vitamīni;
• antioksidanti, ko pārstāv Berlition, Thiogamma preparāti;
• zāles, kas paredzētas impulsu vadītspējas uzlabošanai gar nervu: Prozerin, Neuromidin;
• terapeitiski līdzekļi, kas atjauno asinsriti skartajā zonā: Caviton, Trental.

Aizliegts pastāvīgi lietot sāpju tabletes, kas ar ilgstošu lietošanu pasliktinās situāciju!

Fizioterapija

Fizioterapija, kas demonstrē augstu efektivitāti neiropātijas ārstēšanā:

• masāža, t.sk. Ķīnas punkts;
• magnētiskā terapija;
• elektrostimulācija;
• refleksoloģija;
• Exercise terapija. Pirmās nodarbības ir jāveic, piedaloties pieredzējušam trenerim, pēc kura pacients pats varēs veikt terapeitiskus vingrinājumus mājās;
• elektroforēze;
• termiskā apstrāde.

Peronālās nerva neiropātijas masāža ir speciālista prerogatīva, tāpēc ir aizliegts to darīt pats!

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja konservatīvās metodes nesniedz gaidāmos rezultātus, tās izmanto operāciju. Operācija ir paredzēta traumatiskai nervu šķiedras plīsumam. Iespējams:

Pēc operācijas personai ir nepieciešama ilgstoša atveseļošanās. Šajā laikā viņa fiziskā aktivitāte ir ierobežota, tostarp vingrinājumi.

Katru dienu pārbauda darbināmo ekstremitāti, lai noteiktu brūces un plaisas, pēc kurām atklāj, ka pēdas ir aprīkotas ar atpūtu - pacients pārvietojas ar īpašiem kruķiem. Ja ir brūces, tās tiek ārstētas ar antiseptiskiem līdzekļiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Nepieciešamo palīdzību peronālās nerva neiropātijas ārstēšanā nodrošina tradicionālā medicīna, kurai ir ievērojams recepšu skaits.

1. Zilā un zaļā māla īpašībām, kas ir noderīgas slimības ārstēšanā. Izrullējiet izejvielas mazu bumbiņu veidā un nosusiniet tās saulē, glabājiet tās traukā ar vāku aizvērtu. Pirms lietošanas atšķaida daļu māla, izmantojot ūdeni istabas temperatūrā, lai iegūtu konsistenci. Uzklājiet uz auduma vairākos slāņos un uz ādas uz bojātā nerva. Pagaidiet, līdz māls ir pilnīgi sauss. Pārklājums pēc lietošanas jāapbedīts zemē - kā dziednieki iesaka. Katrai procedūrai izmantojiet jaunu māla bumbu.
2. Atšķirībā no pirmās receptes otrais ir saistīts ar vielas sagatavošanu iekšķīgai lietošanai: nogatavojušies datumi pēc akmeņu atbrīvošanas no zemes tiek sasmalcināti, izmantojot gaļas mašīnā, rezultātā iegūto masu uzņem 2-3 tējkarotes trīs reizes dienā pēc ēšanas. Ja nepieciešams, datumi tiek atšķaidīti ar pienu. Ārstēšanas kurss ir aptuveni 30 dienas.
3. Lielāka efektivitāte ir raksturīga kompresiem, izmantojot kazas pienu, kas mitrina marli, un pēc tam uz pāris minūtēm uzklāj ādu virs skartā nerva. Procedūra tiek veikta vairākas reizes dienas laikā līdz atgūšanai.
4. Palīdzēs HMN un ķiploku ārstēšanā. 4 krustnagliņas berzējiet ar velmējumu, pārklāj ar ūdeni un uzkarsē. Pēc novārījuma noņemšanas no siltuma, ieelpojiet katra nāsī esošos tvaikus 5-10 minūtes.
5. Nomazgājiet seju ar dabīgo ābolu sidra etiķi, rūpējoties par to, lai tā neiekļūtu acīs.
6. 6 Lavrushka loksnes pārlej glāzi verdoša ūdens uz stikla, pēc tam uzkarsējiet ar zemu siltumu 10 minūtes. Iegūstot novārījumu, apglabājiet degunu 3 reizes dienas laikā, līdz stāvoklis uzlabojas.
7. Līdzekļi, kas iegūti, rūpīgi sajaucot 2 un 3 ēdamkarotes terpentīna un ūdens, ieliet maizes gabaliņu un pievienojiet to skartajai pēdai 7 minūtes. Dariet to pirms gulētiešanas, lai nekavējoties uzkarsētu kājām un dotos gulēt. Procedūru biežums - 1 reizi divās dienās līdz pilnīgai atgūšanai. Receptes efektivitāte ir tāda, ka terpentīns ir lielisks sasilšanas līdzeklis.
8. Sasmalciniet mizotus citronus, kas iepriekš ieeļļoti ar olīveļļu, uz skartās kājas pēdu naktī.

Tradicionālās medicīnas receptes ir viena no pasākumu kompleksa daļām, tāpēc nevajadzētu atstāt novārtā HMN tradicionālo ārstēšanu.

Sekas un novēršana

HMN ir nopietna slimība, kurai nepieciešama savlaicīga un atbilstoša ārstēšana, pretējā gadījumā personai būs drūma nākotne. Iespējama notikumu attīstība ir invaliditāte ar daļēju invaliditāti, jo bieži HMN komplikācija ir parēze, kas izpaužas kā ekstremitāšu spēka samazināšanās. Tomēr, ja cilvēks iziet visus ārstēšanas posmus, situācija ievērojami uzlabojas.

Neliela stilba kaula nerva neiropātija notiek dažādu iemeslu dēļ, tāpēc ir labāk to novērst.

1. Cilvēki, kas aktīvi iesaistīti sportā, regulāri jāparāda ārstam, lai savlaicīgi atklātu patoloģiju, tostarp tuneļa sindroms, ko sauc arī par kompresijas-išēmisku neiropātiju. Kompresija to sauc, jo caur nervu stumbriem cauri šaurajam tunelim tie ir saspiesti, un nervu nepietiekama uztura dēļ tie ir išēmiski.
2. Nepieciešams apmācīt īpašu ērtu apavu.
3. Svara samazināšana, lai samazinātu slodzi uz kājām un kājām, lai novērstu to deformāciju.
4. Sievietēm, kas dod priekšroku augstpapēžu apaviem, jādod kājas pauze, paņemot tos dienas laikā un ņemot laiku vingrošanai, lai normalizētu asinsrites procesu ekstremitātēs.

Rūpīga un rūpīga attieksme pret savu veselību ir garantija, ka peronālās nervu neiropātija tevi apiet.

Peronālās nerva ārstēšana: neiropātija, neiropātija, akonopātija, neiralģija, neirīts un bojājumi

Dziļa peronālās nerva loma ir nozīmīga, un kāju veselība un jutīgums līdz pirkstu galiem ir atkarīgs no tā pareizas darbības. Tā kā jebkuri pārkāpumi šajā jomā rada problēmas, ir vērts apsvērt iespējamās peronālās nerva slimības un to ārstēšanas metodes.

Šis nervu sistēmas segments nāk no sēžas nerva reģiona, iekļūstot tās sastāvā ar dažām savām šķiedrām, un tad izceļas kā neatkarīga filiāle. Pirmkārt, šķiedrveida nervs innervē muskuļus uz ceļa viena kanāla veidā, kas šķērso šķiedru kaulu, un tad tas ir sadalīts 3 šķiedrās: virspusējā, ārējā un iekšējā.

Peronālās nerva anatomija

Virsējā šķiedra atrodas virs apakšstilba. Tā ir atbildīga par muskuļu darbību šajā zonā un kājas kustību.

Iekšējā šķiedra atrodas zem apakšstilba. Tā nodrošina pirkstu locīšanu un paplašināšanu.

Peronālās nerva patoloģijas ir saistītas ar vienas vai vairāku šķiedru saspiešanu uzreiz. Šāda problēma var izraisīt kāju darbības traucējumus zem ceļa, līdz pēdas paralīzei.

Šķiedras nerva slimības cēloņi

Inervāciju var traucēt šādu iemeslu dēļ:

• kāju lūzumi ar saspiestu nervu;
• kanāla vai šķiedras saspiešana;
• pārmērīgs vingrinājums;
• apgrozības problēmas;
• nervu sistēmas traucējumi;
• onkoloģisko slimību komplikācijas;
• temperatūras pārkāpumi;
• organisma toksiskā saindēšanās.

Visu veidu slimības var iedalīt divās kategorijās. Galvenās slimības ir tie pārkāpumi, kas nav atkarīgi no citiem procesiem, kas notiek cilvēka organismā. Tie ietver ekstremitāšu traumas vai pārmērīgu fizisko slodzi, īpaši, ja tie tiek pārvadāti tikai ar vienu kāju.

Sekundārās slimības izpaužas kā esošo slimību komplikācijas, tāpēc tām nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Pirmkārt, tā ir pamata slimības terapija un pēc tam - nervu darbības atjaunošana.

Slimību veidi

Galvenais peronālās nerva problēmu cēlonis ir saspiešana vai saspiešana, pateicoties bojājuma papildu simptomiem un apstākļiem, ir vairākas slimības, kas saistītas ar šo stāvokli:

• osteopātija;
• labvēlīgi kaulu audu audzēji;
• sinonīms iekaisuma process sinovialās membrānas reģionā;
• lūzumi vai dislokācijas potītes zonā;
• kāju traumas zem ceļa;
• tendovaginīts;
• membrānas iekaisums locītavas iekšpusē;
• osteoartrīta komplikācija - locītavu un skrimšļu audu iekaisums;
• locītavu saules iekaisums (bursīts);
• artroze, kas izpaužas kā traumas sekas;
• neiropātija;
• neiralģija;
• nervu bojājumi operācijas laikā uz kājām.

Visi traucējumi, kas saistīti ar peronālo nervu, izraisīs līdzīgus simptomus. Sliekšņi zem ceļa būs mazāk jutīgi un pārvietojami nekā parasti.

Periodiskas asas sāpes nomierinās pacientu.

Līdzīgi kā jebkura cita slimība, šādas problēmas izraisa ķermeņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

Peronālās nerva darbības traucējumu diagnostika

Pirmkārt, ir nepieciešams noteikt specifisku nervu saspiešanas punktu un patoloģijas attīstības cēloni. Šim nolūkam tiek izmantota metožu kopa.

• Ārsts pārbaudīs, pārbaudīs jutību un novērtēs ekstremitāšu funkcionalitāti. Pēc refleksu testēšanas būs skaidrs, cik uzmanīga ir fokusa un patoloģijas attīstības pakāpe.
• Speciālists iecels peronālo nervu ultraskaņu. Tas palīdzēs identificēt saistītās slimības un izvēlēties labāko ārstēšanas metodi. Sarežģītās situācijās precīzs klīniskais attēls var sniegt MRI.
• Savākt informāciju par cietušajiem un esošajām hroniskām slimībām. Tas palīdzēs noteikt, vai problēmas ar nervu galiem kājās ir cita pārkāpuma sekas.

Neatkarīgi no simptomu cēloņa un pakāpes nepieciešams apmeklēt ārstu. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, ir vieglāk apturēt destruktīvo procesu un novērst jaunu simptomu parādīšanos.

Simptomi un neiropātijas ārstēšana

Neiropātija ir iekaisuma process, kas atņem jutīgumu. Pirmkārt, persona pārtrauc temperatūras kritumu vai mehānisku iedarbību, kas normālos apstākļos izraisa nepatīkamas sajūtas vai sāpes. Nākotnē tas var izraisīt ekstremitāšu nejutīgumu un pasliktināt spēju tos kontrolēt.

Visbiežāk cilvēki cieš no neiropātijas, kas savas profesijas vai profesijas dēļ pakļauj lielāku fizisko slodzi. Riska zonā ietilpst profesionāli sportisti.
Slimības ārstēšanai izmanto dažādas metodes. Terapija tiek veikta galvenokārt slimnīcā, jo nav iespējams veikt lielāko daļu procedūru mājās.

• Pacientam ir parakstītas zāles. Tā kā neiropātija galvenokārt ir iekaisuma process, zāles ir nepieciešamas, lai to mazinātu. Ja slimība ir saistīta ne tikai ar ekstremitāšu nejutīgumu, bet arī ar asām sāpēm, tiks izrakstīti pretsāpju līdzekļi.
• Ja šādi pārkāpumi ir efektīva fizioterapija.
• Jums būs nepieciešama rehabilitācijas terapija, kuras mērķis ir vispārēja ķermeņa stiprināšana.

Tātad, pacientam tiek noteikti vitamīni, ārstēšana tiek veikta, lai samazinātu toksīnu līmeni.

Neiralģija

Neiralģija notiek traumas rezultātā. Tas var būt smags potītes sasprindzinājums, dislokācija vai lūzums. Patoloģija skar gan pieaugušos, gan bērnus. Dažreiz tas var būt peronālās nerva bojājuma sekas operācijas laikā.

Galvenie slimības simptomi:

• sāpju sliekšņa palielināšanās bojātajā zonā ir mazāk jūtama.
• traucējumi ietekmē muskuļu darbību nervu gala zonā, gaita ievērojami atšķiras.

Ja nervu saspiešanas cēlonis ir traumas, nepieciešama sarežģīta terapija. Vispirms ir jāapstiprina ievainotā kāja, lai audi pienācīgi augtu kopā.

Šim nolūkam tiek izmantota ģipša lente, kas nodrošina fiksāciju un novērš iespējamu atkārtotu ievainojumu.

Ja traumas vieta jau ir sākusi uzliesmot, pacientam ir jālieto zāles, kas var mazināt sāpes un pietūkumu. Turklāt, ja peronālās nervi tiek saspiesti, ir nepieciešami vitamīni, fizioterapija un vingrošanas terapija.

Neirīta pazīmes un terapija

Atšķirībā no iepriekš aprakstītajām slimībām neirīts, lai gan tas ir iekaisuma veids, neizraisa jutības zudumu. Tā izpaužas kā spazmas un dedzināšanas sajūta. Parādās rozā-purpura tūska, dažreiz - ekstremitāšu sagraušanās. Bieži parādās arī simptomi:

• vājums;
• drudzis.

Pirmkārt, ar šādu diagnozi ir nepieciešams novērst turpmāku ekstremitāšu sagriešanos. Tas prasa uzticamu fiksāciju un imobilizāciju. Sāpju mazināšana ir paredzēta sāpju mazināšanai. Lai atjaunotu nervu kanālu funkciju, ir nepieciešama fizikālā terapija.

Kad sāpes tiek pielietotas, blokāde.

Papildu ķermeņa atbalstam tiek noteikta fizioterapija un masāža.

Axonal polyneuropathy

Tā ir slimība, kas var ietekmēt jebkuru nervu sistēmas daļu, tāpēc to diagnosticē simptomi, kas izpaužas paralēli dažādās ķermeņa daļās.

Kājās šī slimība izpaužas kā letarģija, muskuļu koordinācijas trūkums, piespiedu raustīšanās. Tāpat pacientam var rasties tirpšana, goosebumps, dedzināšana un cita diskomforta sajūta. Tas var sāpēt dažādās vietās kājas. Tas viss ietekmē kustības, ieskaitot gaitu.

Ārēji novērotas mitruma un krāsas izmaiņas. Atkarībā no slimības gaitas persona cieš no pārmērīgas svīšanas vai sausuma. Var novērot pārmērīgu ādu vai ādas apsārtumu.

Axona traucējumi tiek diagnosticēti arī ar pazīmēm, kas tieši neietekmē kājas.

Tādējādi slimība ir saistīta ar zarnu, urīnpūšļa, pastiprinātas siekalošanās, kā arī reproduktīvās sistēmas traucējumiem.

Šīs pazīmes var liecināt par dzīvsudraba saindēšanos vai citām kaitīgām vielām, kā arī asinsrites vai endokrīno sistēmu slimību komplikācijām.

Atkarībā no diagnozes terapijas mērķis ir novērst toksiskas vielas, atjaunot hormonālo fonu vai ārstēt slimības, kas izraisījušas šo parādību.

Iegurņa nervu parēze

Ar šo diagnozi jutības zuduma dēļ nav iespējams pārvietot pirkstus un saliekt kāju. Patoloģija ietekmē mugurkaula muskuļus, kas ir atbildīgi par apakšējo ekstremitāšu kustībām.

Lai noskaidrotu šo simptomu diagnozi, ārsts noteiks īpašas diagnostikas metodes:

Tie ļauj identificēt bojājumu un paralīzes izplatīšanos. Ja ir iespēja pārtraukt saspiestu nervu un atvieglot simptomus, pacientam tiks piedāvāta ķirurģiska iejaukšanās.

Pēcoperācijas periodā ir nepieciešama vingrošanas terapija peronālās nerva parēzei. Vingrinājumu kopums būs tieši atkarīgs no muskuļu stipruma, to mēra mērogā no 0 līdz 5, kur 5 ir normāls stāvoklis, un 0 norāda pilnīgu kustību.

Ir 3 vingrinājumu grupas:

• uz veselas pēdas;
• uz slimiem locekļiem funkcionējošiem muskuļiem;
• par vestibulārā aparāta apmācību.

Fizikālās terapijas mērķis parēzes laikā ir atjaunot fiksēto kāju asins piegādi, tāpēc vēlamajai iedarbībai kāja ir jāpiestiprina veselam cilvēkam normālā stāvoklī.

Peronālās nerva slimību profilakse

Samaziniet nervu bojājumu risku:

• pareizu uzturu. Izvairieties no liekā svara un ar to saistītās papildu slodzes uz kājām;
• mērens regulārs vingrinājums;
• temperatūras apstākļu ievērošana. Ir nepieciešams izvairīties no ilgstošas ​​pārkaršanas vai kāju pārkaršanas;
• ievērojot ārstējošā ārsta norādījumus un ieteikumus, lai izvairītos no nervu saspiešanas sekām.

Pakāpeniski tiks atjaunota fiziskā aktivitāte. Jums ir jābūt pacietīgam: rehabilitācija parasti aizņem ilgu laiku.