Exostosis

Viena no visbiežāk sastopamajām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām ir eksostoze - labdabīgs audzējs uz kaula virsmas. Patoloģija skar galvenokārt bērnus un pusaudžus vecumā no 8 līdz 18 gadiem. Visbiežāk kaulu augšanas veidošanās nav bīstama pacienta dzīvībai un veselībai, bet aptuveni 5-7% var izraisīt komplikāciju attīstību.

Patoloģijas iezīmes un cēloņi

Daudzi pacienti ir nobažījušies par eksostozes izcelsmi: kas tas ir un kā tie atšķiras no citiem labdabīgiem audzējiem. Slimība parasti skar garos cauruļveida kaulus, visbiežāk augšstilbu, peronālo un stilba kaulu. Dažādu nelabvēlīgu faktoru iedarbībā uz skarto audu virsmu attīstās skrimšļa augšana. Laika gaitā tas muskuļojas un turpina augt, jo to aptver hialīna skrimšļi. Veidošanās iekšējai daļai ir blīva sūkļveida struktūra.

Visbiežāk veidojas viena kaulu eksostoze ar diametru no vairākiem milimetriem līdz 10 cm vai vairāk. Dusmas var būt noapaļotas, iegarenas vai neregulāras. Retos gadījumos veidojas vairākas eksostozes līdz pat 0,5-1,5 cm, visbiežāk lokalizētas pirkstu faluļu subunguālajā virsmā.

Atšķirībā no osteofītiem, kas aug kaulu smadzeņu kanālā, eksostoze ir tikai ārēja veidošanās. Arī osteophytes veido tikai kaulu robežas, un eksostozes slimība var ietekmēt jebkuru tās virsmas daļu.

Bērnu un pusaudžu patoloģija notiek skeleta aktīvas augšanas periodā. Parasti tās attīstība apstājas 18-20 gadu vecumā, bet apmēram 3-5% gadījumu audzējs turpina augt līdz 30-40 gadiem. Visbiežāk eksostoze ir sekundāra slimība, kas attīstās ārējo un iekšējo nelabvēlīgo faktoru ietekmē:

• Traumas (lūzumi, zilumi, saplēstas saites);
• Kaulu audu infekciozais iekaisums (osteomielīts);
• Locītavu slimības (bursīts, artrīts);
• Kaulu, periosteum, skrimšļu attīstības anomālijas;
• Aseptiska nekroze;
• Endokrīnās sistēmas traucējumi;
• Sifiliss un citas infekcijas slimības.

Patoloģijas veidi

Saskaņā ar ICD-10 klasifikāciju eksostozes kods D16. Ir divi galvenie slimības veidi:

• Atsevišķa kaula un skrimšļa eksostoze. To raksturo dažāda lieluma nemainīgu augšanu veidošanās, kas nerada blakus esošo audu deformāciju;
• Vairāku eksostozes chondrodysplasia. Pievienojas locītavu un kaulu deformācija audzēju augšanas dēļ.

Simptomi

Visbiežāk slimība ilgu laiku neizpaužas. Kaulu eksostozi var atklāt ar palpāciju vai rentgenstaru. Nelieli augļi ir neredzami un nerada diskomfortu pacientiem. Retos gadījumos muskuļu un nervu šķiedru saspiešanas rezultātā attīstās vidēji smagas sāpes, kā arī ierobežo ietekmēto ekstremitāšu vai mugurkaula kustību ar lielu augšanu.

Sāpju parādīšanās var būt saistīta ar audzēja ļaundabīgu deģenerāciju. Onkoloģijas attīstības risks ir vislielākais pieaugumam, kas pakļauts pastāvīgai mehāniskai spriedzei, tai skaitā papēža eksostozei.

Fotogrāfijā lielas eksostozes izskatās kā dažāda diametra audzēja līdzīgi veidojumi. Precīzie simptomi ir atkarīgi no patoloģijas atrašanās vietas. Apsveriet slimības izpausmes ar apakšējo ekstremitāšu sakāvi.

Ceļa locītava

Visbiežāk uz stilba kaula virsmas ceļa tuvumā veidojas skrimšļa eksostoze. Pieaugošais izaugums rada izteiktu spiedienu uz kvadricepu femoru un patellu, tādējādi zem deformētajiem audiem veidojas gļotādas maiss. Patoloģiju pavada smaga diskomforta sajūta, un ar lielu augšanu var rasties kaulu lūzums un viltus locītavu veidošanās. Dažreiz ceļa locītavas eksostoze ietekmē tās iekšējo kapsulu, kas izraisa ievērojamu kāju mobilitātes ierobežojumu.

Apakšējo ekstremitāšu kauli

Patoloģijas lokalizācijas iecienītākā vieta ir tibija teļa zonā. Ekspozīcijas laikā stilba kaula eksostozes laikā bieži sasniedz lielus izmērus un saspiež nervu šķiedras, kā rezultātā rodas sāpju sindroms. Aptuveni 5-10% gadījumu slimība attīstās tieši locītavas iekšpusē.

Nākamais sastopamības biežums ir šķiedras bojājums. Parasti audzēji veido augšējo trešdaļu, patoloģiju bieži pavada peronālās nerva saspiešana un mērenas sāpes zem ceļa.

Ciskas kaula eksostozē augšanas bieži lokalizējas gūžas locītavas rajonā un rada ievērojamu mobilitātes ierobežojumu pat ar nelielu izmēru. Dažiem pacientiem diagnosticēta mediālā kondilāta kaulu skrimšļa eksostoze, kurā augšstilba apakšējās daļas distālajā daļā veidojas augšana. Patoloģiju pavada diskomforta sajūta ceļā un grūtības, kas saistītas ar locīšanas-extensora kustībām.

Pēdu apstāšanās

Pēdu bojājumu īpatsvars veido 10-12% patoloģijas gadījumu. Nāras parasti veidojas kājas priekšējās un vidējās daļās, kas rada diskomfortu, staigājot un kūstot. Pēdas eksostozes laikā visbiežāk skar metatarsālo kaulu, kas, tā kā audzēja augšana palielinās, saīsinās un deformējas. Izmaiņu rezultātā atbilstošais pirksts izskatās daudz īsāks nekā pārējie. Bieži vien ir subungual eksostozes, kas noved pie naglu plātņu izliekuma un atdalīšanās.

Stiepļu un saišu ievainojumu rezultātā attīstās kaļķakmens eksostoze. Attīstošs audzējs var iegūt dažādas formas un ir nopietns kosmētikas defekts. Pusē gadījumu ir pārkāpts pakaļējās kājas jutīgums nervu galu un tvertņu saspiešanas dēļ. Slimību bieži pavada tūska un pietūkums ap eksostozi, sāpes un diskomforta sajūta staigājot.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, balstoties uz pacientu sūdzību analīzi, skartās ķermeņa daļas un rentgena izmeklēšanu. Rentgenstari var precīzi noteikt augšanu skaitu, lielumu, raksturu un atrašanās vietu, kā arī diferencēt tos ar citām kaulu audu patoloģijām. Sākotnējā posmā skrimšļa eksostozes diagnoze ir sarežģīta.

Uz rentgenstaru ir redzama tikai veidojuma kaulu daļa, un skrimšļa slānis nav konstatēts. Bērniem skrimšļa biezums var sasniegt 5-8 mm, tāpēc augšanas patiesais lielums lielā mērā atšķirsies.

Ārstēšana

Slimībai nav nepieciešama obligāta ārstēšana. Parasti osteoporozozas eksostozes gadījumā bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, ortopēdijas ārsts regulāri uzrauga medicīnisko uzraudzību. Daudziem pacientiem kaulu izvirzījumu augšana ir ļoti lēna un nerada diskomfortu. Ir gadījumi, kad augšanas laikā dzīvnieki izšķīst vai saglabā nemainīgu izmēru.

Vienīgā ārstēšana eksostozei ir operācija. Operācijas indikācijas ir:

• Lieli audzēji, kas izraisa sāpes, diskomfortu, apkārtējo audu saspiešanu vai kosmētisko defektu;
• Strauja saspiešanas palielināšanās;
• Atdzimšana ļaundabīgā audzējā.

Operācijai nav nepieciešama īpaša apmācība, un to veic vietējā vai vispārējā anestēzijā, atkarībā no izglītības vietas un lieluma. Procedūra ietver auga izņemšanu un pēc tam izlīdzināšanu.

Rehabilitācijas periods ir no vienas līdz divām nedēļām. Pēc nelielas eksostozes noņemšanas uz kājas jūs varat nākt klajā nākamajā dienā. Pirmajās 2-3 dienās ir nepieciešams ievērot maigu motora režīmu, pēc pietūkuma samazināšanas ir nepieciešams attīstīt ekstremitāti ar masāžas un vingrošanas terapijas palīdzību.

Prognoze pēc exostosis ķirurģiskas ārstēšanas ir laba. Gandrīz visiem pacientiem notiek vienmērīga atveseļošanās.

Komplikācijas

Ja jūs ignorējat patoloģijas simptomus, var rasties šādas komplikācijas:

• Kaimiņu orgānu un audu saspiešana, kas noved pie to funkciju pārkāpumiem;
• Augšanas pēdas lūzums, visizplatītākais kaulu marginālos eksostosos;
• Atdzimšana ļaundabīgā audzējā (aptuveni 1% gadījumu).

Exostosis bieži neizraisa diskomfortu un nav bīstama slimība. Regulāra medicīniskā uzraudzība un ķirurģiska ārstēšana palīdz izvairīties no bīstamu komplikāciju rašanās.

Osteohondrālās eksostozes: ārstēšana, simptomi, cēloņi, profilakse

Šodien mēs piedāvājam rakstu par tēmu: "Osteohondrālās eksostozes: ārstēšana, simptomi, cēloņi, profilakse." Mēs centāmies visu skaidri un detalizēti aprakstīt. Ja jums ir jautājumi, jautājiet raksta beigās.

Ļoti bieži, īpaši bērnībā, mēs dzirdam briesmīgu diagnozi - eksostozi. Kas ir šī slimība, un vai tā ir bīstama?

Tā ir kaulu skrimšļa vai kaulu augšana bez audzēja dabā uz kaula virsmas. Sākumā audzējs sastāv tikai no skrimšļa audiem, bet laika gaitā tas sacietē un tiek pārveidots par sūkļveida kaulu.

Virs joprojām ir skrimšļa nogulsnes, kas ir dažu milimetru biezas. Tas ir pamats turpmākajam audzēja augšanai.

Galvenais slimības drauds ir tas, ka tas attīstās ļoti lēni un ir asimptomātisks. Izaugumu lielums var mainīties no dažiem milimetriem līdz desmit centimetriem vai vairāk.

Vēl viena eksostozes iezīme ir tā, ka to parasti diagnosticē pusaudža gados, kad ir spēcīgs skeleta augums. Ir arī teorija par iedzimtu nosliece uz slimību, bet tā nav apstiprināta.

Cēloņi un riska faktori

Izaugsmes veidošanās notiek dažādu iemeslu dēļ un ir atkarīga no daudziem faktoriem.

• zilumi vai ierobežojumi;
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• novirzes skrimšļa un periosteum attīstībā;
• iekaisuma process;
• dažas infekcijas slimības (piemēram, sifiliss).

Fotokameras eksostozē

Šodien daudzi pētījumi, kuru mērķis ir izpētīt šīs slimības iedzimtību.

Tomēr, neskatoties uz to, ka ir zināmi daudzi ģimenes exostoses gadījumi, vairums zinātnieku skeptiski vērtē šo teoriju. Galu galā, tas nepaskaidro atsevišķus slimības gadījumus un tādēļ nevar būt vienīgais patiesais.

Tajā pašā laikā pastāv daži riska faktori, kas ietekmē slimības attīstību. Galvenais ir kalcija pārpalikums organismā.

Sēžot uz kauliem, šis elements galu galā noved pie augšanas veidošanās. Hiperkalciēmija var rasties pārmērīga olu, piena produktu, kāpostu, pētersīļu vai cietā ūdens patēriņa dēļ.

Kaulu un skrimšļu augšanas īpašības

UZMANĪBU!

Ortopēds Dikul: “Lēts produkts # 1, lai atjaunotu normālu locītavu asins piegādi. Muguras un locītavas būs līdzīgas 18 gadu vecumā, pietiek ar vienu reizi dienā uztriepes... "

Kaulu un skrimšļu eksostoze vai osteohondroma ir labdabīgs kaulu audzējs, kas veidojas no skrimšļa audiem.

Slimība parasti nav parādījusies līdz astoņiem gadiem, bet skeleta aktīvās augšanas laikā - no 8 līdz 17 gadiem - tās attīstības varbūtība palielinās vairākas reizes. Visbiežāk tas ir diagnosticēts pusaudžiem pubertātes laikā.

Osteohondromas gadījumā augšanu skaits var atšķirties no vienībām līdz desmitiem.

Pamatojoties uz to, slimība ir sadalīta divos veidos:

1. Atsevišķa kaula un skrimšļa eksostoze. Vienmēr pārstāv viens audzējs. Tas ir dažāda lieluma un ir fiksēts. Ar ievērojamu pieaugumu audzējs var izdarīt spiedienu uz kuģiem un nervu stumbriem;
2. Vairāku eksostozes chondrodysplasia. Šāda veida slimību raksturo vairāku audzēju parādīšanās uzreiz. Visbiežāk mantojums ir chondrodysplasia.

Klasifikācija un lokalizācija

Vairumā gadījumu eksostoze tiek diagnosticēta plecu locītavā, gūžas kaulā, kakla kaulā, lāpstiņā, stilba kaulā.

Saskaņā ar statistiku 50% no visām eksostozēm nokrīt uz stilba kaula un ciskas kaula. Daudz retāk slimība ietekmē rokas un kājas. Arī zāles nav zināmas par galvaskausa augšanas gadījumiem.

Ja slimība ietekmē mugurkaulu, tad ar tās turpmāko attīstību var rasties muguras smadzeņu saspiešana.

Šī lokalizācija ir bīstama, jo tā izraisa nopietnus traucējumus centrālās nervu sistēmas darbībā un ir arī visvairāk pakļauta ļaundabīgām atdzimšanām.

Simptomi un diagnoze

Slimība attīstās ļoti lēni un parasti ir asimptomātiska. Var paiet gads pirms slimības atklāšanas. Vienīgie izņēmumi ir gadījumi, kad augšana rada spiedienu uz kuģiem vai nervu galiem.

Tad Jums var rasties sāpes kompresijas, nejutīguma vai zosu izciļņu, galvassāpes, reibonis.

Visbiežāk slimība tiek atklāta nejauši rentgenstaru izmeklēšanas laikā. Bez rentgena diagnostikas ir gandrīz neiespējami.

Veicot šāda veida pētījumus, varam teikt par audzēju skaitu un formu, to lielumu un attīstību. Tajā pašā laikā ir jāņem vērā, ka skropstu plāksne, kas aptver augšanu, attēlā nav redzama.

Tāpēc audzēja reālais lielums vienmēr ir lielāks nekā šķiet.

Augšanu novēršana

Nav konservatīvas slimības ārstēšanas metodes. Ja nepieciešams, operācijas laikā tiek izņemti aizauguši kaulu audu laukumi.

Bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, nemēģina veikt operāciju, jo ir iespējams patstāvīgi atrisināt eksostozes.

• ja strauja audu augšana saskaras;
• ja audzējs ir tik liels, ka tas izceļas uz virsmas;
• ja augšanas izspiež asinsvadus vai nervus.

Ķirurģiskā ārstēšana notiek vietējā vai vispārējā anestēzijā, atkarībā no audzēja atrašanās vietas un lieluma. Pirmkārt, kaulu augšanu izņem ar kaltu, un tad kaulu izlīdzina ar īpašiem instrumentiem.

Videoklipā auss kanāla eksostozes noņemšana:

Atgūšana pēc operācijas

Rehabilitācija ilgst ne vairāk kā divas nedēļas. Ja tika noņemts tikai viens audzējs, pacients nākamajā dienā var izkļūt no gultas.

Atgūšana pēc operācijas ir sadalīta divos posmos. Pirmais ir iestatīts uz taupīšanas motora režīmu. Tad, kad samazinās pietūkums, tiek piešķirts atkopšanas režīms. Pēcoperācijas periodā ir ļoti svarīgi atgriezt spēkus muskuļiem.

Ir nepieciešams sasniegt valsti, lai mācību vingrinājumi neizraisītu sāpes. Tikai tad atgūšana tiek uzskatīta par veiksmīgu.

Slimību komplikācijas

Vairumā gadījumu eksostoze nerada lielu apdraudējumu, bet dažreiz rodas slimības komplikācijas. Bažas ir, ja mugurkaulā veidojas augšana.

Tad, intensīvi augot, viņi var saspiest muguras smadzenes, kas rada nopietnas sekas.

Bērniem un pusaudžiem ar vairāku chondrodysplasias attīstību ir iespējamas skeleta deformācijas. Dažreiz, lai gan retāk, šāda patoloģija tiek diagnosticēta kā eksostozes kāju lūzums.

Ja neoplazmas sāk augt strauji, ir iespējama to ļaundabīga deģenerācija.

Parasti vēža audzēji veidojas uz gūžas, mugurkaula, lāpstiņas, iegurņa. Tiem var būt morfoloģiskā struktūra, kas saistīta ar vārpstu šūnu sarkomu, hondrosarkomu un citām sugām.

Preventīvie pasākumi

Līdz šim nav specifiskas profilakses sistēmas šai slimībai.

Vienīgais veids, kā novērst augšanu, ir regulāri pārbaudīt un pārbaudīt. Šāda profilakse ir īpaši svarīga bērniem, jo ​​to kaulu augšana var izraisīt skeleta deformācijas.

Turklāt pēc traumas vienmēr ir jāveic profilaktiska pārbaude. Jebkura zilumi, nagu bojājumi vai kaulu lūzums var izraisīt slimības attīstību.

Tāpat nebūs lieki kontrolēt informāciju par kalcija daudzumu organismā, jo tā pārpalikums noved pie kaulu veidošanās.

Produkcijas vietā

Neatkarīgi no exostosis attīstības cēloņa jums nevajadzētu no tā baidīties. Faktiski slimība nav tik briesmīga, kā tas varētu šķist sākumā.

Jā, dažos gadījumos, intensīvi attīstoties audzējam, tas var kļūt par ļaundabīgu. Tomēr tas notiek diezgan reti.

Vairumā gadījumu prognoze par dzīvi ar šo slimību ir labvēlīga. Kaulu audzētāji jebkurā klīnikā tiek veiksmīgi izvadīti bez jebkādām sekām. Un dažreiz pat patstāvīga slimības atrisināšana.

Tas notiek bērniem, kad slimība noris spontāni. Tātad, nav panikas. Ticiet vislabāk - un slimība noteikti atkāpsies.

Eksostoze ir labvēlīga kaulu augšana, var būt dažādu formu, veidojas no skrimšļa audiem, pēc kura tā pārkaisa, pārklāta ar plānu kaulu apvalka slāni. Kaulu eksostoze var būt gan viena, gan vairākkārtīga, veidojoties līdz pat vairākiem desmitiem augšanu, visbiežāk simetriski. Eksostozes attīstība notiek lēni un attīstās, attīstoties skeletam, kas var novest pie deformācijām un turpmākajām attīstības patoloģijām, īpaši ar daudzkārtēju eksostozi bērniem.

Eksostozes cēloņi

Skrimšļa (kaulu) eksostozes cēloņi bieži vien ir ievainojumi un saistītie iekaisuma procesi. Kaulu eksostoze pārsvarā ir bērnu slimība, bieži slimība tiek pārnesta kā iedzimta patoloģija. Izaugsmes izmēri svārstās no dažiem milimetriem līdz desmit un dažreiz vairāk nekā centimetriem. Tā kā simptomi var neparādīties ilgu laiku, eksostoze var attīstīties gadu un pat gadu desmitu laikā.

Exostosis simptomi

Kaulu eksostozes simptomi bieži neparādās slimības lēnas attīstības dēļ. Vairāku eksostozes gadījumā kaulu augšanas traucējumu dēļ ir iespējamas skeleta deformācijas. Ja eksostoze attīstās ātri, iespējams, ka tā var iegūt ļaundabīgu formu. Eksostozi ir iespējams konstatēt galvenokārt nejaušības laikā, veicot rutīnas rentgenoloģisko izmeklēšanu, vai tad, ja palpācijas laikā tiek atrasts zem ādas.

Exostosis diagnostika

Sākotnējās pārbaudes laikā var identificēt tikai aizdomas par kaulu eksostozi, jo šī metode nespēj sniegt skaidru priekšstatu, precīza diagnoze ir iespējama tikai pēc rentgena izmeklējumiem, kuru rezultāti atklāj eksostozu skaitu, lokalizāciju un kaulu augšanas lielumu, pēdējais ir relatīvs, kā skrimšļa vāciņš eksostoze (skrimšļa ārējais apvalks) attēlā nav redzams, un tā biezums, īpaši bērniem, var sasniegt 8-10 mm.

Exostosis ārstēšana

Kaulu eksostozes ārstēšanai tiek izmantota tikai ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā no kaula virsmas tiek izņemta augšana. Operācijas indikācijas ir strauja eksostozes palielināšanās pēc lieluma, sāpēm vai diskomforta, vai tad, ja augšana ir redzama vizuāli. Darbību var veikt ar nelielu griezumu (10-20 mm), izmantojot vietējo anestēziju, un pacients operācijas dienā var atstāt slimnīcu.

Ir gadījumi, kad eksostoze pazūd pati, bet šādi gadījumi ir diezgan reti.

Exostosis novēršana

Vienīgā kaulu eksostozes profilakse ir periodiska profilaktiska pārbaude, īpaši bērniem, kuriem kaulu eksostoze var izraisīt nenormālu kaulu skeleta attīstību. Ja bērns nejauši atklāj nedabiskas augšanas vai plombas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Pants autors: Alexander Ghalaida

Jūs varētu interesēt līdzīgas ziņas:

• Balanopostīts
• Kuņģa krampji
• Adenoīdi pieaugušajiem
• Pirmās palīdzības sniegšana
• Paratonsilāru abscess

Drukas versija

Eksostoze ir labvēlīga augšana uz kaula virsmas. Tas veidojas no pakāpeniski ossificētiem skrimšļu audiem. Exostoses var būt vienreizējas un daudzkārtīgas, kam piemīt ērkšķis, sēne, puslodes un pat ziedkāposti. Bieži slimība ir iedzimta.

Pazīmes

Eksostoze ir nesāpīga slimība, un tā ilgi nevar parādīties. Un visbiežāk viņi to atklāj nejauši, piemēram, rentgena laikā. Bet diezgan bieži notiek, ka jūs varat sajust eksostozi. Ir gadījumi, kad eksostoze ir izaugusi tādā mērā, ka tā bija redzama pat ar neapbruņotu aci.

Apraksts

Parasti eksostoze attīstās 8-18 gadu vecumā. Īpaši bieži šī slimība parādās pubertātes laikā. Bērniem līdz 6 gadu vecumam tas gandrīz nenotiek.

Visbiežāk eksostozes parādās stilba kaula augšējā trešdaļā, augšstilba apakšējā trešdaļā, augšstilba augšdaļā, pleca augšējā galā un apakšdelma apakšdaļā. Tos var veidot uz lāpstiņas, kauliņiem, ribām, reti tos var atrast uz metatarsu un roku kauliem, uz skriemeļiem. Uz galvaskausa kauliem netiek veidotas eksostozes.

Šie veidojumi var būt dažāda lieluma - kā arī zirņu lieluma un lielā ābola izmēra. Ir gadījumi, kad eksostoze bija bērna galvas izmērs.

To skaits var atšķirties arī no viena līdz vairākiem desmitiem un pat simtiem.

Eksostozes cēloņi:

• iekaisums;
• lūzums;
• zilumi;
• pārkāpumu;
• infekcijas (sifiliss);
• periosteum vai skrimšļa patoloģijas;
• dažas endokrīnās slimības.

Kaulu un skrimšļu eksostozes ir divu veidu: vairāku eksostozes chondrodysplasia un vientuļo kaulu-skrimšļu eksostoze.

Nedomājiet, ka, ja eksostoze neizraisa diskomfortu, tad tā ir droša. Šai slimībai ir nopietnas komplikācijas. Erozija var saspiest blakus esošos orgānus, izraisot to deformāciju un funkciju traucējumus. Tas var pat deformēt kaulus. Vēl viena bīstama komplikācija ir eksostozes kājas lūzums. Tomēr visbīstamākā komplikācija ir eksostozes deģenerācija ļaundabīgā audzējā. Tas notiek aptuveni 1% gadījumu. Visbiežāk uz to ir pakļautas eksostozes uz plecu lāpstiņām, augšstilba kauliem, iegurni, skriemeļiem.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz rentgena izmeklēšanas rezultātiem. Tomēr ārējais skrimšļa eksostozes slānis nav redzams uz roentgenogrammas, tāpēc jāatceras, ka faktiskās eksostozes lielums ir lielāks, nekā var secināt no pētījuma rezultātiem. Tas īpaši attiecas uz bērniem, kuriem skrimšļa slāņa izmērs var sasniegt 8 mm.

Diferencēt šo slimību ir nepieciešams ar kaulu audzējiem.

Ārstēšana

Exostosis ārstēšana ir tikai ķirurģiska. To veic ortopēdisks traumatologs vietējā vai vispārējā anestēzijā. Anestēzijas izvēle ir atkarīga no eksostozes lieluma un tās lokalizācijas. Ekspluatācijas laikā pieaugums tiek izņemts uz kaula, un tā virsma ir izlīdzināta.

Tagad operācija tiek veikta ar nelielu griezumu. Bieži vien, ja eksostoze bija maza un anestēzija bija lokāla, pacients var atstāt slimnīcu tajā pašā dienā.

Prognoze ir laba. Parasti pēc eksostozes noņemšanas notiek pastāvīga atveseļošanās.

Profilakse

Vienīgā eksostozes profilakse ir regulāra pārbaude, profilaktiska pārbaude. Īpaši svarīgi ir uzturēt bērnus, jo eksostozes veidošanās var izraisīt nenormālu skeleta attīstību un radīt daudz nepatikšanas nākotnē.

Bieži vien ārsta kabinetā pacienti dzird ne pilnīgi skaidru diagnozi - eksostozi. Kas tas ir? Cik nopietna ir šāda slimība? Kādi ir tā cēloņi? Šie jautājumi interesē daudzus cilvēkus, kas saskaras ar līdzīgu problēmu.

Exostosis - kas tas ir?

Eksostoze nav nekas cits kā kaulu augšana. Starp citu, šādiem audzējiem var būt dažādi izmēri un formas. Piemēram, ir augļi sēņu vai ziedkāposti veidā. Kaulu eksostoze sastāv no kompaktajiem porainiem audiem.

Dažos gadījumos augļi veidojas no skrimšļiem. Lai gan ir vērts atzīmēt, ka termins "skrimšļa eksostoze" ir nedaudz nepareizs. Jā, neoplazma rodas no skrimšļa elementiem, bet tad tas stīvinās, pārvēršoties sūkļveida audos. Un tās virsma ir pārklāta ar hialīna skrimšļiem, kas patiesībā ir augšanas zona.

Eksostoze un tās veidošanās iemesli

Faktiski šādas izaugsmes veidošanās iemesli var būt atšķirīgi. Parasti audzēji ir pārmērīga audu augšanas rezultāts kaulu bojājumu vietā - to bieži novēro lūzumos, plaisās, ķirurģijā utt.

Bet ir arī citi riska faktori. Saskaņā ar statistiku bērni un pusaudži visbiežāk sastopas ar tādām problēmām, kas bieži ir saistītas ar fizioloģiskām iezīmēm, proti, izaugsmes intensitāti. Turklāt iedzimtas attiecības bieži tiek izsekotas. Turklāt cēloņus var saistīt ar dažādām hroniskām kaulu iekaisuma slimībām. Dažreiz uz fibrozīta un gļotādas maisiņu iekaisuma parādās augšana. Cēlonis var būt kaulu kondromatoze, kā arī aseptiska nekroze. Diezgan bieži eksostozes attīstās cilvēkiem, kuriem ir iedzimtas skeleta anomālijas. Bez tam, augšana var liecināt par labdabīgu kaulu audzēju, kas ir komplikācija. Jāatzīmē, ka ārsti ne vienmēr var uzzināt slimības cēloņus un izcelsmi.

Galvenie simptomi

Vairumā gadījumu augšanas laikā personai nav nekādu diskomfortu. Slimība ir asimptomātiska, un to parasti konstatē pēc nejaušības. Tomēr dažiem cilvēkiem ir pazīmes, kas palīdz diagnosticēt eksostozi. Kādi ir šie simptomi?

Pirmkārt, ir vērts atzīmēt diskomfortu un sāpes, kas rodas kustību laikā, spiedienu uz kaulu vai fizisku spriedzi (atkarībā no eksostozes atrašanās vietas). Šo simptomu intensitāte parasti palielinās audzēja augšanas laikā. Ja pieaugums atrodas tuvāk locītavai, tas var būtiski ierobežot kustību amplitūdu. Diezgan bieži eksostoze var būt jūtama, dažreiz pat patstāvīgi.

Mūsdienu diagnostikas metodes

Faktiski šī slimība ir salīdzinoši viegli diagnosticējama. Ārsts var pat aizdomas par audzēju klātbūtni pacienta pārbaudes laikā, jo dažās vietās augšana ir viegli jūtama zem ādas. Turklāt vēsturē un pašreizējiem simptomiem ir liela nozīme diagnostikā.

Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam tiek noteikta rentgena izmeklēšana. Eksostoze ir viegli redzama attēlā. Starp citu, faktiskais pieauguma lielums parasti ir pāris milimetri lielāks, jo skrimšļa audi nav redzami uz rentgena.

Dažos gadījumos ir nepieciešami papildu pētījumi. Tas īpaši attiecas uz gadījumiem, kad pieaugums strauji palielinās, jo vienmēr ir iespējama šūnu ļaundabīga deģenerācija. Šādos gadījumos pacientiem tiek parakstīta biopsija, kuras laikā tie ņem audu paraugus ar turpmākiem citoloģiskiem laboratorijas testiem.

Ārstēšanas metodes

Patiesībā mūsdienu medicīnā ir tikai viena ārstēšanas metode - eksostozes noņemšana ar operāciju. Protams, operācija nav nepieciešama katram pacientam. Galu galā, kā jau minēts, diezgan bieži šāda augšana nerada draudus veselībai, un slimība iet bez redzamiem simptomiem. Ķirurģiska eksostozes noņemšana ir nepieciešama, ja audzējs ir lielāks vai aug pārāk strauji. Turklāt operācijas indikācija ir stipras sāpes un kustību problēmas. Daži pacienti piekrīt operācijai, ja augšana ir spēcīgs kosmētikas defekts.

Mūsdienu medicīnas metodes var atbrīvoties no audzējiem pēc iespējas īsākā laikā. Kaulu eksostoze tiek izņemta ar nelielu griezumu 1-2 cm garumā. Šāda operācija tiek uzskatīta par minimāli invazīvu, nav nepieciešama īpaša apmācība, ilgstoša hospitalizācija un rehabilitācija - parasti pēc dažām dienām pēc procedūras cilvēki sāk pakāpeniski atgriezties normālā dzīvē.

Kaulu eksostoze un iespējamās komplikācijas

Kā jau minēts, dažos gadījumos pat neliels kaulu augums var izraisīt daudz problēmu un ietekmēt dzīves kvalitāti. Turklāt ir dažas komplikācijas, ar kurām eksostoze ir pilna. Kādas ir šīs problēmas? Sākotnēji ir vērts atzīmēt, ka ļoti palielināts audzējs bieži balstās uz blakus esošajiem kauliem, kas noved pie to pakāpeniskas deformācijas. Eksostozes kājas lūzumus var attiecināt arī uz komplikācijām, kas tomēr ir ļoti reti. Bet vislielākā briesmas joprojām ir ļaundabīgas deģenerācijas risks. Dažiem pacientiem šāda auguma izskats bija audzēja izskatu priekštecis - visbiežāk vēzis ietekmē iegurņa un augšstilba kaulus, kā arī skriemeļus un plankumus.

Kaulu eksostoze: patoloģijas cēloņi un ārstēšana

Kaulu eksostoze ir labdabīgs audzējs, kas veidojas no ossificēta skrimšļa. Dusmas var būt viena vai vairākas. Slimība ir asimptomātiska, biežāk tā tiek diagnosticēta nejauši, veicot rentgena diagnostiku cita iemesla dēļ. Patoloģijai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Slimības apraksts

Eksostoze ir labvēlīga kaula augšana. To veido skrimšļa audi, kas galu galā pastiprinās. Jaunais pieaugums var būt ērkšķis, sēne, puslodes. Galls var būt gan viens, gan vairāki (līdz vienam kaulam ir vairāki desmiti audzēju). ICB 10 - D.16 kods.

Slimība skar pacientus no 8 līdz 18 gadiem. Vecākiem cilvēkiem tas reti parādās. Pacientiem, kas jaunāki par 8 gadiem, patoloģija nav diagnosticēta. Lielākā daļa augšanu veidojas augšstilba kaulos, fibulā un scaphoid kaulos, aptuveni puse no klīniskajiem gadījumiem rodas stilba kaula bojājumos.

Retāk augšanas ietekmē mugurkaulu, rokas vai kājas. Par galvaskausa kauliem, īpaši uz frontālās un astes kakla, nav eksostozes.

Ir divi galvenie slimības veidi:

• Atsevišķi. Kad tas atrodas uz nikula, olbaltumvielu vai cita kaula, veidojas tikai viens augums.
• Daudzskaitlis. Ja vairākos apgabalos audzēji uzreiz aug, tie var inficēt vairākus dažādus kaulus, tie tiek novēroti pat uz labā parietālā kaula. Šis patoloģijas veids ir ģenētiski pārraidīts.

Eksotoze pati par sevi nerada draudus veselībai, armija ierindojas savā rindā ar šādu novirzi. Personas bojājumi var būt tikai strauji augoši audzēji, kas ietekmē nervus un asinsvadus. Piemēram, lokalizējot eksostozi uz skriemeļiem, notiek saspiešana, kas izraisa mugurkaula stenozi, kas izraisa daudzas neiroloģiskas patoloģijas. Šādos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Iemesli

Radiālo, humerālo vai citu kaulu sakāvi var izraisīt dažādi faktori. Starp tiem ir:

• Ģenētiskā nosliece uz kaulu augšanu veidošanos.
• Traumas, tostarp lūzumi, sasitumi, plaisas, radiālie, vīģes, augšstilba kauli.
• Viņi izraisīja iekaisuma procesus, kā arī komplikācijas.
• Infekcijas kaulu bojājumi, ieskaitot patoloģiskas izmaiņas, kas novērotas sifilisā.
• Kalcija pārpalikums organismā.
• Endokrīnie traucējumi organismā, ko izraisa vispārēji hormonāli traucējumi vai dažu dziedzeru darbības traucējumi.

Patoloģiju var izraisīt arī periosteum vai skrimšļa patoloģijas. Šajā gadījumā to var papildināt ar citām nopietnām muskuļu un skeleta sistēmas attīstības novirzēm.

Simptomi

Femorālās vai tibiālās kaula bojājumi var rasties bez raksturīgām izpausmēm. Parasti to diagnosticē ievērojama lieluma augšanas veidošanās laikā, kas tiek konstatēts ar vienu vai otru ķermeņa daļu.

Ar bojājumiem kājām, kāju vai roku pirkstiem var novērot saspiestu nervu. Šajā gadījumā pacients piedzīvos stipras sāpes, kustības grūtības un vēlāk - ekstremitātes jutīguma samazināšanos. Patoloģijas progresēšana var izraisīt cilvēka invaliditāti.

Sāpes un lūzumi mugurā un locītavās laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu locītavas un mugurkaula kustības ierobežošanu līdz invaliditātei. Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto dabisku līdzekli, ko ortopēds Bubnovskis iesaka, lai ārstētu locītavas. Lasīt vairāk »

Visbīstamākā no visām slimības formām ir mugurkaula eksostoze. Lielie veidojumi dažkārt izraisa muguras smadzeņu saspiešanu. Patoloģiskā procesa attīstību pavada pastāvīga muguras sāpes, refleksu samazināšanās un ilgstošas ​​slimības gaitā - ekstremitāšu jutības samazināšanās.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par eksostozi, pacientam jākonsultējas ar ortopēdu un jāiziet virkne izmeklējumu. Tie ietver:

• Pacienta vispārēja pārbaude un nopratināšana. Pētījums par viņa medicīnisko vēsturi, skarto ķermeņa teritoriju palpācija.
• Rentgena Ļauj precīzi noteikt, kur atrodas eksostoze. Šis pētījums tiek uzskatīts par visinformatīvāko, bet tas nesniedz nepieciešamos datus par eksostozes lielumu, jo skrimšļa slānis attēlā nav pietiekami vizualizēts. Diagnozei, konkrēta kaula rentgenstaru vai mugurkaula konkrētam segmentam - dzemdes kakla, krūšu kurvja utt.
• Diferenciācijai ar citām patoloģijām, ieskaitot vēzi, pacientam var veikt asins analīzi audzēja marķieriem, biopsijām, MRI un citiem pētījumiem. Biežāk tās ir paredzētas frontālā kaula bojājumiem (kuriem nav raksturīga eksostoze) un mugurkaula augšanas parādīšanās.

Ja pacientam ir saslimstība, tai skaitā hormonālie traucējumi, viņam var nozīmēt papildu izmeklēšanu, ko veic endokrinologs, infekcijas slimību speciālists un citi ārsti. Viņu secinājumi tiks ņemti vērā, lemjot par to, kā ārstēt pacientu.

Ārstēšana

Ja cilvēkam ir nelieli audzēji uz metatarsālā, peronealā vai citos kaulos, tas neierobežo ekstremitāšu mobilitāti un neizraisa sāpju attīstību, pacients var darīt bez ārstēšanas. Lai kontrolētu audzēju augšanu, viņam vienu reizi gadā būs jāpārbauda ortopēds. Ja tas ir nenozīmīgs vai tas vispār nepastāv, būs iespējams izmantot bez jebkādām zālēm vai citām ārstēšanas metodēm.

Vai jums kādreiz ir bijušas pastāvīgas muguras un locītavu sāpes? Spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šo rakstu - jūs jau personīgi pazīstat osteohondrozi, artrītu un artrītu. Protams, jūs mēģinājāt ķekars narkotikas, krēmus, ziedes, injekcijas, ārstus un, acīmredzot, neviens no iepriekš minētajiem nepalīdzēja. Tam ir arī izskaidrojums: farmaceitiem vienkārši nav izdevīgi pārdot darba instrumentu, jo viņi zaudēs klientus. Lasīt vairāk »

Ar lielu augšanu, strauji augošu elementu klātbūtni, kā arī ar smagiem sāpju sindromiem, ko izraisa skrimšļa audu augšana, pacientam tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Darbību veic ortopēdisks traumatologs ar vietējo anestēziju (vispārējs ir paredzēts tikai lieliem augļiem). Ārstēšanas laikā ārsts noņem augšanu un izlīdzina kaulu virsmu ar nelielu griezumu (parasti tas ir 1-2 centimetri).

Ķirurģija, lai novērstu eksostozi, tiek uzskatīta par minimāli invazīvu, neprasa ilgstošu sagatavošanu un rehabilitāciju. Ja audzēja lielums bija neliels, pacients operācijas dienā var atstāt slimnīcu. Turpmākā terapija ietver antibiotiku lietošanu (lai izvairītos no komplikāciju rašanās pēc operācijas) un pastiprinošās zāles. Ja pacientam radās problēmas ar ekstremitāšu mobilitāti, kas saistīta ar augšanas veidošanos, viņam var arī ieteikt vingrojumu, fizioterapeitisko procedūru, masāžas. Vingrinājumi baseinā lieliski stimulē un atjauno mugurkaulu.

Iespējamās komplikācijas

Ja pacients, kuram ir diagnosticēta eksistoze no labā augšstilba vai kāda cita trokanta, neprasa medicīnisku palīdzību un to nepārbauda ortopēds, viņš var saskarties ar slimības komplikācijām. Tie var būt:

• audu deformācija pastāvīgas kompresijas dēļ;
• kāju eksostozes lūzums;
• skrimšļa audu deģenerācija ļaundabīgā audzējā (visbiežāk tas notiek ar audzējiem, kas atrodas uz ciskas kaula, rādiusa vai skriemeļiem).

Šādām slimībām pacientam var būt nepieciešama neatliekama ķirurģiska ārstēšana, daļēja kaulu protezēšana. Ja personai ir diagnosticēts vēzis, viņam var tikt piešķirta arī radiācija vai ķīmijterapija.

Ar savlaicīgu ārstēšanu ārstiem, speciālistu novērošanu un pilnīgu ārstēšanu, eksostozes prognoze ir pozitīva. Lielākajā daļā klīnisko gadījumu pēc operācijas pastāvīga atlaišana.

Osteoma - eksostoze: simptomi un ārstēšana

Osteoma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās no kaulu audiem.

To raksturo lēna augšana, tā nekad neparādās ļaundabīgā formā un metastazē netālu esošajos audos.

Osteomu raksturo bērni un jaunieši (laika posmā no 5 gadiem līdz 21 gadiem). Osteomas galvenokārt ir lokalizētas uz kaulu ārējās virsmas un uz plakanajiem galvaskauliem, un tās var parādīties arī uz etmoidu, frontālās, sphenoidālās un žokļu asinsvadu un gurnu, plecu un stilba kaula kaulu sienām. Iespējamais mugurkaula kaulu bojājums. Osteomas parasti ir vientuļas, bet tās ir arī daudzveidīgas (Gardnera slimība).

Visu veidu šādas slimības var ārstēt tikai ķirurģiski. Vīrieši ir vairāk pakļauti šīs slimības riskam nekā sievietēm (biežāk viņi slimo apmēram 2 reizes). Tomēr sejas kaulu osteomas ir biežākas sievietēm (3 reizes biežāk nekā vīriešiem).

Šāda veida neoplazmas veidošanās process var notikt bez simptomiem (un diezgan ilgu laiku), vai ar ārējām pazīmēm, kas ir atkarīgas no lokalizācijas.

Priekšējā sinusa osteoma rentgena staros

Ja osteoma sasniedz ievērojamu izmēru un saspiež blakus esošās teritorijas (piemēram, asinsvadus, nervus utt.), Tas var izraisīt atbilstošu simptomu izpausmi, un saspiestu vietu vai orgānu darbības traucējumu gadījumā nepieciešama ķirurģiska izņemšana. Citos gadījumos osteoma tiek noņemta kosmētisku iemeslu dēļ.

Klasifikācija

Atkarībā no izcelsmes speciālisti izšķir divu veidu osteomas:

• hiperplastiskās osteomas ir audzēji, kas attīstās no kaulu audiem. Šajā grupā ietilpst pašas osteomas un tā saucamās osteoid osteomas (sinonīms: osteoid osteomas);
• heteroplastiskas osteomas - saistaudu radītie audzēji. Atšķirībā no šādiem osteomiem sauc osteophytes.

Osteoīdu osteoma

Tas ir kaulu audzējs ar augstu diferenciāciju, bet, atšķirībā no pašas osteomas, tā struktūra atšķiras no normālā kaula audu struktūras. Tas sastāv no tā saucamajām osteogēno audu asinsvadu bagātīgajām vietām, nejauši izkliedētiem kaulu stariem un kaulu audu iznīcināšanas zonām (osteolīze). Parasti osteoid osteomas reti ir vairāk nekā 1 cm diametrā. Tā ir diezgan izplatīta slimība. Tā daļa kopējā labdabīgo kaulu audzēju skaitā ir aptuveni 12 procenti.

To var lokalizēt uz jebkuriem ķermeņa kauliem, izņemot galvaskausa un krūšu kaulus. Biežāk sastopami vīriešiem. Šīs slimības gaitu raksturo pakāpeniski palielinās sāpes. Slimības attīstības sākumposmā šīs sajūtas ir līdzīgas muskuļu sāpēm. Laika gaitā sāpes pastiprinās un notiek spontāni. Dažreiz ir bēdas.

Gadījumā, ja kaulu locītavas daļā ir audzējs (epifīze), locītavā var uzkrāties šķidrums.

Ja audzējs atrodas augšanas zonas teritorijā, tad tas stimulē kaulu augšanu, kā rezultātā bērniem var attīstīties skeleta asimetrija. Ja osteoīdu osteoma ir lokalizēta mugurkaulā, skolioze ir iespējama. Ar līdzīgu osteoīdu osteomas atrašanās vietu pastāv perifēro nervu saspiešanas risks.

Nagu falansa eksostoze

Visbiežāk osteoīdu osteomu ārstēšanu veic ortopēdiskie ārsti vai traumatologi, un tikai ķirurģiski. Pēc operācijas recidīvi ir ļoti reti.

Osteofīti (endo- un eksostozes)

Ir divi osteofītu veidi:

1. iekšējie osteofīti (citādi - endostozes) aug kaulu smadzeņu kanālā, kā parasti tie ir reti, bet ir izņēmums - iedzimta slimība, ko sauc par osteopoikilozi. Šajā gadījumā tiek novērotas vairākas endostozes. Slimības gaitu lielākajā daļā gadījumu nerodas smagi simptomi. Rentgenstaru izmeklēšanas laikā bieži tiek diagnosticēta nejaušība;
2. ārējie osteofīti (citiem vārdiem - eksostozes). Kā norāda viņu vārds, tie veidojas uz kaula virsmas. Eksostosu parādīšanās cēlonis var būt dažādi patoloģiski procesi, bet to rašanās iespēja ir iespējama bez jebkāda acīmredzama iemesla. Exostoses visbiežāk sastopamas sejas, galvaskausa un iegurņa kaulos. Šo osteofītu attīstības izpausmes var nebūt vispār, vai arī tās izpaužas kā kosmētikas defekts, vai arī tuvējo teritoriju saspiešanas gadījumā tās izpaužas kā atbilstošas ​​ārējās pazīmes. Ir gadījumi, kad eksostozes attīstībai sekoja kaulu deformācija un ārējās osteofīta kājas lūzums.

Tā kā endostozēm eksostozes ir biežākas, tās jāapsver detalizēti.

Kas ir eksostoze?

Bieži vien, dzirdot ārsta kabinetā “eksostozes” diagnozi, pacienti ir nobijušies. Cik nopietna ir šī slimība? No kurienes tā nāk?

Eksostoze ir nekas vairāk kā kaulu augšana.

Šādiem audzējiem ir dažādas formas un izmēri. Piemēram, ir eksostozes sēņu vai ziedkāposti veidā. Šīs konstrukcijas struktūra ir kompakts, smalks kompakts audums.

Ir gadījumi, kad augļi veidojas no skrimšļiem. Jāatzīmē, ka termina "skrimšļa eksostoze" lietošana ir nedaudz nepareiza. Neoplazms, kaut arī tas parādās no skrimšļa elementiem, bet pēc tam kļūst stīvs un pārvēršas sūkļveida audos. Un tās virsma ir pārklāta ar hialīna skrimšļiem, kas ir eksostozes augšanas zona.

Veidojot uz ekstremitāšu garajiem cauruļveida kauliem, augšanas biežāk lokalizējas augšstilba kaulos. Otrajā vietā biežums ir tibiālais kauls, trešajā - cilindriskais kauls.

Cēloņi

Šāda veida izaugsmes cēloņi ir atšķirīgi. Būtībā tas parādās kaulu bojājuma vietā pārmērīga audu augšanas rezultātā.

To bieži novēro plaisas, lūzumi, ķirurģija utt.

Tomēr ir arī citi riska faktori. Saskaņā ar statistiku, eksostozes problēma vairumā gadījumu ir pacientiem un pusaudžiem. Tas bieži ir saistīts ar augšanas intensitāti. Turklāt bieži ir ģenētisks savienojums.

Arī šīs slimības cēloņi ietver dažādas hroniskas iekaisuma kaulu slimības. Dažos gadījumos eksostozes var veidoties pret gļotādu maisa un fibrozīta fona fonu. Aseptiska nekroze un kaulu kondromatoze var izraisīt augšanu izskatu. Exostoses bieži parādās pacientiem ar skeleta iedzimtu anomāliju.

Jāsaka, ka diezgan bieži eksperti nespēj izskaidrot slimības izcelsmi.

Galvenie simptomi

Visbiežāk šie pieaugumi nerada diskomfortu. Slimība izpaužas bez izteiktiem simptomiem, un parastā pārbaudē tā ir pilnībā diagnosticēta.

Tomēr dažos gadījumos ir pazīmes, kas palīdz diagnosticēt “eksostozi”. Kādas ir šīs pazīmes?

Pirmkārt, ir sāpes kustībā, fiziska slodze un spiediens uz kaulu, kā arī zināmas diskomforta sajūtas.

Kad slimība progresē un eksostoze aug, šie simptomi kļūst izteiktāki. Ja augšana ir lokalizēta locītavas tiešā tuvumā, tas var būtiski ierobežot kustību amplitūdu. Bieži šis audzējs var būt jūtams, dažos gadījumos pat patstāvīgi.

Sāpīgi kauli ar eksostozi

Diagnostikas metodes

Pašlaik šī slimība ir salīdzinoši viegli diagnosticējama. Aizdomās par ārsta eksostozi var rasties pacienta pārbaudes stadijā (dažās ķermeņa daļās augšana ir viegli jūtama zem ādas). Protams, jaunie simptomi un vēsture ir svarīgi diagnostikā. Lai nodrošinātu diagnozes pareizību, tiek veikta rentgena izmeklēšana.

Eksostoze ir skaidri redzama uz rentgenogrammas.

Jāatzīmē, ka faktiskais pieauguma lielums bieži ir vairāki milimetri lielāki nekā attēlā, jo skrimšļa audi nav redzami uz rentgenogrammas. Dažreiz ir nepieciešami papildu eksāmeni. Tas īpaši attiecas uz gadījumiem, kad audzējs strauji palielinās. Šādos gadījumos tiek noteikta audu biopsija, kam seko citoloģiskā izmeklēšana laboratorijā.

Ārstēšanas metodes

Pašlaik ir vienīgā metode šīs slimības ārstēšanai - noņemšana ar ķirurģiju.

Protams, šāda iejaukšanās ne vienmēr ir nepieciešama, jo vairumā gadījumu eksostozes nav kaitīgas veselībai, un pati slimība parasti ir asimptomātiska.

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja augšana pieaug līdz lieliem izmēriem vai aug pārāk strauji. Arī operācija ir norādīta stipru sāpju un pacienta kustības problēmu klātbūtnē. Daži pacienti brīvprātīgi dodas uz operāciju gadījumos, kad augšana izraisa nopietnu kosmētisko defektu.

Esošās metodes ļauj atbrīvoties no eksostozes īsā laikā. Kaulu augšana tiek novērsta ar viena līdz diviem centimetriem. Šāda iejaukšanās neprasa īpašu apmācību, ilgu uzturēšanos slimnīcā un ilgu rehabilitāciju. Vairumā gadījumu pēc exostosis izņemšanas pacients pēc dažām dienām sāk atgriezties normālā stāvoklī.

Oulu-skrimšļa fibulas eksostoze

Iespējamās komplikācijas

Dažos gadījumos pat neliela eksostoze var radīt daudz problēmu un nopietni ietekmēt dzīves kvalitāti.

Ir dažas komplikācijas, kas var izraisīt izaugsmi. Pirmkārt, jāsaka, ka liela eksostoze bieži balstās uz blakus esošajiem kauliem, kas izraisa to pakāpenisku deformāciju.

Viena no iespējamām komplikācijām ir eksostozes kājas lūzums (lai gan šādi gadījumi ir ļoti reti). Tomēr lielākais drauds joprojām ir "ļaundabīgo audzēju" risks. Ir gadījumi, kad šādas augšanas izpausme bija audzēja veidošanās priekštecis - visbiežāk iegurņa un augšstilba kaulu, kā arī lāpstiņu un skriemeļu vēzis.