Muskuļu hipotrofija: veidi, simptomi, ārstēšana

Muskuļu izšķērdēšanu izraisa nepietiekama barības vielu uzņemšana organismā vai nepietiekama asimilācija. Slimība ir biežāka bērniem.

Muskuļu hipotrofijas veidi

Līdz notikuma laikam atšķirt

1) Iedzimta hipotrofija. Tās cēlonis ir patoloģiskā grūtniecības gaita. Proti:

• placenta aprites pārkāpums;
• augļa intrauterīna infekcija;
• infekcijas slimības, neveselīgs uzturs, mātes slikti ieradumi;
• Vecums „bīstams” mātei (zem astoņpadsmit un vairāk nekā trīsdesmit);
• arodslimības.

2) Iegūtā hipotrofija. Tā iemesli ir šādi:

• nepietiekama zīdaiņa barošana (pēc daudzuma vai kvalitātes);
• bērna sāpīgums;
• priekšlaicīgas dzemdības, dzemdību traumas;
• iedzimtas anomālijas;
• vielmaiņas traucējumi;
• endokrīnās sistēmas patoloģija.

Atšķiras muskuļu bojājumu pakāpe

1) Ģeneralizēta hipotrofija (var būt iedzimta vai iegūta).

Iegūtās formas iemesli:

• iedzimta miopātija;
• progresējoša mugurkaula muskuļu atrofija (piemēram, Verdnig-Hoffmann hipotrofija)
• vispārinātā muskuļu hipoplazija;
• neiromuskulārās patoloģijas;
• hipertireoze;
• sifiliss;
• hipofosfatēmija;
• smago metālu saindēšanās;
• mugurkaula arteriovenozā angioma;
• poliomielīts un citas infekcijas (piemēram, parēzes toksoplazmoze).

2) Lokalizēta hipotrofija. Īpaša uzmanība šajā grupā ir pelnījusi apakšējo ekstremitāšu muskuļu hipotrofiju. Šīs patoloģijas dēļ persona var zaudēt spēju patstāvīgi pārvietoties vai palikt gultasvietā. Par laimi, tas notiek progresīvos gadījumos vai gadījumos, kad ārstēšana ir nepareiza un neefektīva. Tas ir, šādas komplikācijas var izvairīties.

Vietējās nepietiekama uztura šķirnes:

A) Ciskas muskuļu hipotrofija (visizplatītākā forma).

Tas, ka gūžas locītava ir ļoti jutīga pret bojājumiem. Tie var tikt bojāti pārmērīgas fiziskas slodzes, ievainojumu, kā arī nepietiekama uztura kopēju iemeslu dēļ. Ja daži orgāni ir atrofēti noteiktu faktoru ietekmē, tad augšstilbu muskuļi var “padoties” tipiskai slimībai.

B) Shin muskuļu hipotrofija. Apakšējā kāja kopā ar augšstilbu muskuļiem ir pakļauta šai slimībai.

Visbiežāk bērnu muskuļi atrofējas. Tam ir vairāki paskaidrojumi.

• Nepareiza uzturs.
• Prognozēšana uz traumām, kas radušās muskuļu dēļ, kas nav pilnībā izveidojušies.

Sportisti sastopas arī ar augšstilba un apakšstilba muskuļu hipotrofiju. Tas ir saistīts ar spēcīgu slodzi uz apakšējām ekstremitātēm.

Slimības gaita, simptomi

Atkarībā no klīniskā attēla, nepietiekama uztura „nolaidības” atšķiras trīs tās pakāpes.

Subkutāno audu daudzums samazinās visās ķermeņa daļās. Tikai seja paliek neskarta. Retināšanas process sākas ar vēderu. Ķermeņa svara trūkums - līdz pat divdesmit procentiem.

Cilvēks lēnām iegūst svaru. Bet izaugsme un neiropsihiskā attīstība joprojām ir normāla. Dažreiz ir miega traucējumi, apetītes zudums. Bāla āda. Muskuļu tonis ir vājš.

Uz kuņģa un krūtīm gandrīz nekādas zemādas audi. Viņas numurs ir samazināts un uz sejas. Bērni ar otru pakāpes muskuļu izšķērdēšanu atpaliek fiziskajā un garīgajā attīstībā. Apetīte ir ievērojami pasliktinājusies, samazinās mobilitāte. Pieaugošs vājums, aizkaitināmība. Integuments iegūst pelēcīgu nokrāsu. Strauji samazināts muskuļu tonuss. Ir pazīmes, kas liecina par sāpēm, vitamīnu trūkumu. Aknas palielinās. Maina krēsla raksturu un stabilitāti.

Tas notiek bērniem pirmajos sešos dzīves mēnešos. Tas ir dramatisks izsīkums, ko raksturo subkutānu audu trūkums visās ķermeņa daļās. Masas deficīts ir vairāk nekā trīsdesmit procenti. Svara pieaugums netiek ievērots. Fiziskā un garīgā attīstība tiek nomākta. Bērns ir miegains, ļoti lēns, lai reaģētu uz stimuliem. Mazliet seja "senils". Āda un gļotādas ir sausas. Audumi gandrīz nav elastīgi. Sirdsdarbība ir reta, zems asinsspiediens. Reti urinēšana, izmainītas izkārnījumi, zema ķermeņa temperatūra.

Ja jūs nesākat ārstēšanu, bērns var nomirt.

Kad novēro apakšējo ekstremitāšu muskuļu hipotrofiju

• pastāvīga sāpīga sāpes muskuļos;
• muskuļu vājums;
• nespēja veikt pastāvīgas kustības;
• muskuļu tilpuma samazināšanās, ķermeņa masa.

Ja laikus diagnosticējat hipotrofiju un sākat ārstēšanu, tad pilnīga atveseļošanās notiek ar minimālām sekām organismā.

Muskuļu hipotrofijas ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi tiek izraudzīti, ņemot vērā faktoru, kas izraisīja slimību, un hipotrofijas pakāpi. Pamatprincipi:

• cēloņu novēršana;
• sabalansēts uzturs;
• pienācīga bērnu aprūpe (biežas pastaigas, mutes kopšana, vingrinājumi uc);
• saistīto slimību, infekcijas komplikāciju un vielmaiņas traucējumu ārstēšana;
• vitamizācija, sintētisko enzīmu lietošana un stimulējošas zāles;
• terapeitiskais vingrinājums;
• masāža;
• fizioterapija.

Smagos gadījumos barības vielas tiek ievadītas intravenozi.

Ko darīt ar muskuļu izšķērdēšanu? Ārstēšanas un rehabilitācijas metodes

Muskuļu hipotrofija ir noteikta veida muskuļu distrofija, kas rodas nopietna vielmaiņas traucējuma, proti, muskuļu audu būtiskās barības vielu padeves ievērojama samazināšanās rezultātā.

Šis slimības veids pieder pie ļoti bīstamām slimībām un prasa ilgstošu un kvalitatīvu ārstēšanu. Hipotrofiju pavada nozīmīgs ķermeņa masas zudums vai atsevišķas skartās teritorijas, orgāni un audi (galvenokārt muskuļi), kā arī sekojoša veidošanās orgāna vai muskuļa attīstības patoloģija vai modifikācija.

Bieži vien šai slimībai ir mazi bērni. Bieži hipotrofija dažādās izpausmēs ir atkarīga no topošas mātes augļa. Pieaugušajiem ir ļoti reti sastopama muskuļu hipotrofija, bet dažreiz tā izpaužas pat tajās.

Muskuļu hipotrofijas cēloņi

Medicīnas speciālisti izšķir muskuļu hipotrofijas cēloņsakarības dažādus variantus. Pirmā no tām ir barība. Šajā gadījumā muskuļu hipotrofija attīstās sakarā ar to, ka muskuļu audos trūkst barības vielu vai tā ir pārāk liela.

Nepietiekama uztura attīstības otrais variants ir iespējams ar infekcijas slimībām. Šajā gadījumā muskuļu hipotrofija var rasties gan infekcijas slimības laikā, gan pēc atveseļošanās. Dažreiz var rasties toksiska hipotrofija. Šāds slimības attīstības variants var rasties apdegumu, stipras saindēšanās, ārējo un iekšējo audu ķīmisko bojājumu rezultātā.

Vēl viena slimības attīstības iespēja ir visa veida fiziski faktori, kas var būt iekšējo vai ārējo orgānu un audu ievainojumi.

Pastāv arī tā saucamie hipotrofijas (neiroloģiskie) attīstības sociālie cēloņi, kas veicina slimības attīstību, izmantojot kaitīgās realitātes negatīvās sekas uz cilvēka ķermeni. Šie ir galvenie iemesli sarežģītas slimības iespējamai attīstībai.

Retāk sastopamie nepietiekama uztura cēloņi ir iedzimti faktori, dažādu orgānu defekti dzimšanas laikā, ģenētiskās modifikācijas dzīvības procesa procesā vai tūlīt pēc dzimšanas.

Visbīstamākais slimības veids

Īpaša uzmanība tiek pievērsta cilvēka apakšējo ekstremitāšu muskuļu hipotrofijai. Fakts ir tāds, ka cilvēka locekļu muskuļu tipiska slimība var novest pie spējas patstāvīgi pārvietoties vai kļūt par gultasvietu. Bet tas ir sliktākajos hipotrofijas gadījumos vai gadījumos, kad tas nav pareizi un savlaicīgi nodrošina efektīvu ārstēšanu.

Attiecībā uz apakšējām ekstremitātēm augšstilbu muskuļu hipotrofija ir ļoti izplatīta. Tas ir saistīts ar to, ka gūžas locītava pastāvīgi tiek pakļauta fiziskai slodzei un dažādiem faktoriem, kas var to sabojāt. Visi iepriekš minētie faktori un slimības attīstības iespējas veicina augšstilba muskuļu hipotrofijas attīstību. Tas ir, ja atsevišķi orgāni vai audi ir jutīgi pret hipotrofiju viena vai vairāku faktoru ietekmē, tad femorālie muskuļi spēj pakļauties tipiskai slimībai visu iepriekš minēto faktoru dēļ.

Tas ietver arī kājas muskuļu hipotrofiju. Šīs divas muskuļu audu daļas ir visvairāk uzņēmīgas pret šo slimību kā hipotrofiju. Tas jo īpaši attiecas uz maziem un jaundzimušajiem bērniem. Fakts ir tāds, ka bērnam tās attīstībā nepieciešams līdzsvarots un pienācīgs uzturs. Turklāt mazie bērni ir ļoti jutīgi pret ievainojumiem, jo ​​viņu neformētie muskuļi bieži vien nespēj pārvietoties.

Tā rezultātā rodas dažādi pilieni un triecieni, kas var izraisīt muskuļu izšķērdēšanu. Ne mazāk uzņēmīgi pret apakšējo ekstremitāšu un sportistu muskuļu hipotrofiju, kuriem pastāvīgi ir ļoti liela slodze uz augšstilba un apakšstilba muskuļiem. Taču ne tikai fiziskie faktori var veicināt šīs cilvēka apakšējo ekstremitāšu slimības attīstību. Viņi ir ļoti, ļoti.

Ja jūtat muskuļos pastāvīgu sāpju sāpju izpausmi, vājumu, nespēju veikt iepriekš sasniedzamas kustības, zaudēt savu apjomu un ķermeņa svaru vispār, tad nekavējoties sazinieties ar ārstu. Savlaicīga nepietiekama uztura atklāšana ar ātru ārstēšanu veicinās atveseļošanos, minimāli kaitējot visam ķermenim.

Muskuļu hipotrofija

Muskuļu hipotrofija ir muskuļu distrofijas veids, kas rodas vielmaiņas traucējumu, svarīgu uzturvielu samazināšanās dēļ muskuļu audos. Tā ir bīstama slimība, kas izraisa muskuļu masas un invaliditātes zudumu. Lai ārstētu pacientus, kuriem ir augšējo un apakšējo ekstremitāšu muskuļu hipotrofija, ir izveidoti visi nepieciešamie nosacījumi:

• Eiropas kameru komforta līmenis;
• ASV un Eiropas valstu vadošo ražotāju aprīkojums un aprīkojums;
• Daudznozaru pieeja slimības ārstēšanai;
• Medicīniskā personāla uzmanīga attieksme pret pacientiem un viņu radiniekiem.

Ekspertu padomes sanāksmē, kurā piedalās kandidāti un medicīnas zinātņu ārsti, visaugstākās kategorijas ārsti, tiek apspriesti sarežģīti kājām, rokām, ķermenim un citām ķermeņa daļām hipotrofijas gadījumi. Vadošie eksperti neiroloģijas jomā analizē pētījumu rezultātus, kolektīvi nosaka diagnozi un nosaka muskuļu nepietiekama uztura cēloni. Neirologi individuāli pievēršas hipotrofijas ārstēšanas metodes izvēlei, visi centieni ir vērsti uz slimības cēloņa novēršanu. Rehabilitācijas klīnikas speciālisti veido individuālu rehabilitācijas terapijas plānu, kas paātrina muskuļu funkcijas atjaunošanos.

Muskuļu izšķērdēšanas cēloņi un veidi

Kas izraisa muskuļu izšķērdēšanu? Galvenais muskuļu hipotrofijas cēlonis ir barības vielu trūkums. Muskuļu masas samazināšana var rasties infekcijas slimību, apdegumu izraisītu toksīnu iedarbības, apsaldēšanas, ķīmiskās saindēšanās, intoksikācijas ar ilgstošu saspiešanas sindromu dēļ. Pieaugot perifēro nervu vai cīpslu bojājumiem, attīstās kāju muskuļu pieaugušo hipotrofija. Paralīzes gadījumos novēro muskuļu hipotrofiju.

Ir vairākas muskuļu hipotrofijas šķirnes. Iedzimta kāju muskuļu hipotrofija rodas tad, kad grūtniecības patoloģija (augļa asins apgādes pārkāpums, mātes infekcijas slimības, neveselīgs uzturs un grūtnieces slikti ieradumi). Iegūtā slimības forma attīstās pēc dzemdību traumas, ar nesabalansētu bērna uzturu, vielmaiņas traucējumiem, endokrīnajiem orgāniem. Apakšējo ekstremitāšu muskuļu hipotrofija vecumdienās rodas, ja cilvēka darbība nav pietiekama.

Visizplatītākais ir augšstilba muskuļu hipotrofija pieaugušajiem. Tā attīstās, pārkāpjot gūžas locītavas funkciju, koeksartrozes attīstību. Shin hipotrofiju visbiežāk novēro maziem bērniem, kuri nesaņem sabalansētu uzturu un bieži tiek ievainoti. Risks saslimt ar muskuļu hipotrofiju ir sportisti, kuri ir pārtraukuši nodarboties. Pēdu hipotrofija attīstās biroja darbiniekos, kasieros, cilvēki, kas pavadījuši lielāko daļu dienas pie datora. Muskuļu izšķērdēšana ir raksturīga perifērās nervu sistēmas bojājumiem.

Muskuļu hipotrofija pavada lēnprātīgo paralīzi, kas notiek ar poliomielīta paralītisko formu. Muskuļu atrofija attīstās pakāpeniski ar šādu patoloģiju:

• Iedzimtas muskuļu sistēmas deģeneratīvās slimības;
• Metabolisma traucējumi;
• Hroniski sastopamas infekcijas;
• Glikokortikoīdu ilgstoša lietošana;
• Nervu sistēmas trofisko funkciju pārkāpums.

Vietējā muskuļu hipotrofija veidojas ilgstošas ​​kustības laikā, kas saistīta ar cīpslu, nervu vai muskuļu integritātes pārkāpumu, locītavu slimībām.

Muskuļu izšķērdēšanas pazīmes

Ir vairāki muskuļu hipotrofijas posmi:

1. Subkutāno audu daudzums samazinās visā ķermenī. Persona zaudē līdz 20% ķermeņa svara. Viņam ir gaiša, slikta ēstgriba, samazinās muskuļu tonuss;
2. Subkutānie audi uz vēdera un krūtīm gandrīz pazūd. Āda kļūst pelēka, muskuļi kļūst plankumaini, aknas palielinās. Garīgās veselības traucējumi, uzbudināmība;
3. Asas izsīkums (kachexija) rodas, kad pacients zaudē 30% muskuļu masas. Nosacījums prasa intensīvu aprūpi.

Biežākie muskuļu hipotrofijas simptomi ir šādi simptomi:

• Noturīgas muskuļu sāpes;
• Vājums;
• Nespēja veikt parastas kustības;
• Nozīmīgs svara zudums.

Ja muskuļu nepietiekama uztura daļas ir izvietotas simetriski, tas rada aizdomas par miopātiju vai mugurkaula amyotrofiju. Ar progresējošu muskuļu distrofiju novēro salīdzinoši izolētu augšstilba četrgalvju muskuļu vai bicepsa nepietiekamu uzturu. Ja hipotrofija atrodas distālās ekstremitātēs, mēs runājam par polineuropātiju (ar traucētu jutību un refleksu zudumu distālās ekstremitātēs) vai Steinertas myotonisko distrofiju.

Vienpusēji iegūtā izolēta muskuļu izšķērdēšana vienmēr ir saknes, pinuma vai perifēro nervu bojājumu rezultāts. Izšķiroša nozīme lokālai diagnozei ir raksturīgs hipotrofijas un jutīguma traucējumu vai ilgstošas ​​muskuļu neaktivitātes procesa sadalījums. Kvadricepsas hipotrofija notiek ceļa locītavas osteoartrīta un gūžas sarkomas gadījumos. Atsevišķu muskuļu vai muskuļu grupu fokusa hipotrofija, izolēta un dažreiz simetriska, var pakāpeniski attīstīties daudzu gadu garumā. Tas ir priekšējo ragu ganglionu šūnu fokusa bojājuma pazīme vai izēmija artērijas asins apgādes zonā.

Bieži ir teļu muskuļu nepietiekams uzturs. Progresīvās muskuļu distrofijas gadījumā teritorijas ar neskartām muskuļu šķiedrām, kas izskatās kā mezgliņi, dažkārt tiek noteiktas ievērojami hipotrofizētos muskuļos. Viņu ārsti Yusupov slimnīcā atšķiras no muskuļu veltņa, kas veidojas, kad īss bifiksu muskuļu galva ir salauzts un redzams uz pleca līkuma virsmas.

Roku muskuļu hipotrofija

Roku, apakšdelmu un plecu muskuļu hipotrofija attīstās kā sekundārā slimība, kas saistīta ar inervācijas vai asinsrites pārkāpumu noteiktā muskuļu audu daļā un primārajā patoloģijā (ar miopātiju), ja motora funkcija nav traucēta. Ir šādi roku muskuļu un citu augšējo ekstremitāšu fragmentu nepietiekama uztura cēloņi:

• Pastāvīgs pārspriegums smagā fiziskā darba laikā;
• Rokas locītavas osteoartrīts;
• Endokrīnā patoloģija (aptaukošanās, diabēts, akromegālija, vairogdziedzera slimības);
• Cicatricial procesi pēc traumām, sistēmiskas slimības (lupus erythematosus);
• Dažādas izcelsmes audzēji;
• Apakšējās ekstremitātes iedzimtas anomālijas.

Galvenais slimības simptoms ir bojājuma simetrija (izņemot myasthenia) un slimības lēnā progresēšana (izņemot miozītu), skarto muskuļu hipotrofija un cīpslu refleksu vājināšanās ar saglabātu jutību.

Roku muskuļu hipotrofija sākas ar visattālākajām augšējo ekstremitāšu daļām - rokām. Roka pirkstu muskuļu bojājuma dēļ ir "pērtiķu roku" forma. Pilnīgi zaudētie cīpslu refleksi. Novērots, bet paliek jutīgs skartajā ekstremitātē. Kad slimība progresē, stumbra un kakla muskuļi iesaistās patoloģiskajā procesā.

Diagnoze nerada Yusupov slimnīcas ārstiem īpašas grūtības mūsdienu aprīkojuma klātbūtnes dēļ, kas ļauj veikt skarto muskuļu elektromogrāfiju un biopsiju. Pacientam tiek noteiktas bioķīmiskas un vispārējas asins analīzes, urīna analīze. Serumā nosaka muskuļu fermentu aktivitāti (galvenokārt kreatīna fosfokināzi). Urīnā aprēķina kreatīna un kreatinīna daudzumu. Saskaņā ar pacienta liecību, veiciet dzemdes kakla un mugurkaula muguras un smadzeņu datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, nosakot hormonu līmeni asinīs.

Skeleta-muskuļu sistēmas ārstēšana

Jusupova slimnīcas neirologi nosaka pacientiem, kas slimo ar muskuļu distrofiju, visaptverošu ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst slimības cēloni, ietekmējot patoloģiskā procesa attīstības mehānismus, samazinot slimības izpausmes. Lai uzlabotu asins plūsmu perifēros traukos, tiek izmantoti angioprotektori (trental, pentoksifilīns, curantil), mazas molekulas masas dekstrāns, prostaglandīnu E preparāti (vazprostāns). Pēc tam, kad kuģi paplašinājušies bez papīra un papīra, uzlabojas muskuļu šķiedru piegāde ar skābekli un barības vielām.

Normalizē B grupas vitamīnu vielmaiņas procesus un nervu impulsus (tiamīna hidrohlorīds, piridoksīna hidrotartrāts, cianokobalamīns). Veicināt muskuļu šķiedru atjaunošanos un atjauno muskuļu tilpuma bioloģiskos stimulatorus: alveju, aktovegīnu, plazmolu. Procerin, galantamīns, armin tiek izmantoti, lai atjaunotu muskuļu vadītspēju.

Fizioterapija un vingrošanas terapija dažādu izcelsmes muskuļu hipotensijai

Muskuļu hipotrofijas ārstēšanai rehabilitācijas klīnikas speciālisti izmanto akupunktūras un muskuļu stimulāciju, izmantojot elektrisko strāvu vai magnētiskos laukus. Šīm metodēm ir šādas sekas:

• Tās ietekmē muskuļu sistēmu tās denervācijas zonā;
• Uzturēt muskuļu audu kontraktilitāti;
• Normalizējiet asins piegādi.

Impulsu nosūtīšana mugurkaulā no denervācijas zonas paātrina bojātās nervu zonas atjaunošanos. Zema intensitātes magnētiskie lauki labvēlīgi ietekmē nervu un muskuļu audus. Papildus asins apgādes un sāpju uzlabošanai viņiem ir nomierinoša iedarbība, samazināta psihoemocionālā un fiziskā spriedze, normalizēta garīgā aktivitāte. Fiziskie terapeiti aktīvi izmanto lāzerterapiju kā spēcīgu biostimulatoru, veicot prozerīna, galantamīna jonoforēzes sesijas.

Bieži zemāko un augšējo ekstremitāšu muskuļu hipotonijas cēlonis ir smaga smadzeņu asinsrites - išēmiskā vai hemorāģiskā insulta - pārkāpums. Išēmisku insultu gadījumā Yusupov Hospital slimnīcas sāk ārstēšanās terapiju agrīnā atveseļošanās periodā. Tā mērķis ir uzlabot uzturu un normalizēt muskuļu tonusu, novēršot asinsvadu spazmas, atjaunojot ādas jutīgumu un motorisko aktivitāti. Pacientiem tiek noteiktas šādas procedūras:

• Parētisko ekstremitāšu masāža;
• Ekstremitāšu un muskuļu hipotensijas sānos esošo ekstremitāšu magnetostimulācija vai elektrostimulācija;
• Zema intensitātes magnētiskā terapija uz apakšējām vai augšējām ekstremitātēm.

Pēc 1-1,5 mēnešiem pēc slimības sākuma ir noteikta vazodilatatoru, muskuļu relaksantu, augstfrekvences elektromagnētisko lauku, lāzerterapijas elektroforēze sarkanajā diapazonā. Papildus fizioterapijai muskuļu hipotensijas ārstēšanas procesu obligāti papildina īpaša fiziskā sagatavotība.

Hemorāģiskā insultā fizioterapija sākas vēlāk, kad neirologi ir novērtējuši pacienta vispārējo stāvokli, kontrindikāciju klātbūtni un iespējamos riskus. Viņi veic ekstremitāšu masāžu, elektrisko stimulāciju, fototerapiju lieto redzamā diapazonā.

Ja pieaugušo hipotonija ir mugurkaula degeneratīvo-distrofisko slimību neiroloģiska izpausme, fizioterapeiti nosaka prozerīna vai galantamīna elektroforēzi skartajai muskuļu zonai, zemas frekvences magnētiskajai terapijai, transkutānai elektrostimulācijai un UHF terapijai impulsa režīmā.

Tuneļa sindromu gadījumā pacientam ir sūdzības par nervu šķiedru saspiešanu anatomiskajos kanālos, ko veido saites, muskuļu, kaulu un šķiedru struktūras. Akūtā slimības periodā tiek veikta anestēzijas līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu, magnētiskās terapijas elektroforēze un ultrafonoforēze. Kad sāpju regresija, siltuma terapija tiek noteikta, transkutāna elektriskā muskuļu stimulācija, krioterapija. Muskuļu hipotonija var būt viens no alkohola vai diabētiskās polineuropātijas simptomiem. Šajā gadījumā Yusupov slimnīcas rehabilitācijas terapeiti izmanto visaptverošu ārstēšanu, lai uzlabotu asinsriti un audu uzturu, anestēziju, kuģu lūmena paplašināšanos. Lai uzlabotu muskuļu tonusu, izmantojot šādas fizioterapijas efektu metodes:

• Magnētiskā terapija;
• Elektrostatiskā masāža;
• Pneimatiskā masāža;
• Elektriskā stimulācija;
• Magnetostimulācija;
• Siltumterapija;
• Ekstremitāšu masāža.

Lai sasniegtu maksimālu muskuļu tonusa atgūšanu pēc iespējas īsākā laikā, rehabilitologi ievieš terapeitisku pasākumu kompleksu ar īpašu fizisko kultūru, kas ietver kineziterapiju, mehānoterapiju, ortopēdisko terapiju un ergoterapiju. Pierādījumu klātbūtnē tiek izmantoti papildu palīglīdzekļi rehabilitācijai un ārstēšanai, un dažos gadījumos - manuāla terapija. Noskaidrojiet iemeslu un izbaudiet muskuļu hipotensijas sarežģītu ārstēšanu, veicot tikšanos ar neirologu pa tālruni Yusupov Hospital slimnīcā.

Kā ārstēt muskuļu atrofiju

Slimības muskuļu atrofijas apraksts

Hipotrofiskie procesi sākas ar muskuļu audu nepietiekamu uzturu. Attīstās disfunkcionāli traucējumi: skābekļa un barības vielu piedāvājums, kas nodrošina bioloģiskās struktūras vitālo darbību, neatbilst izmantošanas apjomam. Olbaltumvielu audi, kas veido muskuļus, bez barošanas vai intoksikācijas dēļ, tiek iznīcināti, aizstāti ar fibrīna šķiedrām.

Ārējo vai iekšējo faktoru ietekmē šūnu līmenī attīstās distrofiski procesi. Muskuļu šķiedras, kurās barības vielas netiek piegādātas, vai toksīni uzkrājas lēni atrofija, tas ir, mirst. Pirmkārt, tiek ietekmētas baltās muskuļu šķiedras, pēc tam sarkanās.

Baltās muskuļu šķiedras ir otrais nosaukums „ātri”, tās ir pirmās, ko samazina impulsu darbība un ieslēdzas, kad jums ir nepieciešams attīstīt maksimālo ātrumu vai reaģēt uz briesmām.

Sarkanās šķiedras sauc par "lēnu". Lai samazinātu, viņiem ir nepieciešams vairāk enerģijas, un tiem ir liels kapilāru skaits. Tāpēc viņi ilgāk pilda savas funkcijas.

Muskuļu atrofijas attīstības pazīmes: pirmkārt, ātrums palēninās un kustību amplitūda samazinās, tad kļūst neiespējami mainīt ekstremitāšu stāvokli. Sakarā ar muskuļu audu samazināšanos slimības valsts nosaukums ir “sausā gaļa”. Ietekmētās ekstremitātes kļūst daudz plānākas nekā veselās.

Galvenie muskuļu atrofijas cēloņi

Faktori, kas izraisa muskuļu atrofiju, tiek iedalīti divos veidos. Pirmais ir ģenētiskā nosliece. Neiroloģiskie traucējumi pasliktina stāvokli, bet nav provocējošs faktors. Slimības sekundārais veids vairumā gadījumu izraisa ārējus cēloņus: slimības un traumas. Pieaugušajiem atrofiskie procesi sākas augšējās ekstremitātēs, un bērniem raksturīgas slimību izplatīšanās no apakšējām ekstremitātēm.

Bērnu muskuļu atrofijas cēloņi

Muskuļu atrofija bērniem ģenētiski, bet var rasties vēlāk, vai to var izraisīt ārēji cēloņi. Viņi atzīmē, ka viņiem bieži ir nervu šķiedru bojājumi, tāpēc tiek traucēta impulsa vadītspēja un muskuļu audu barošana.

Bērnu slimības cēloņi:

Neiroloģiski traucējumi, tostarp Guillain-Barré sindroms (autoimūna slimība, kas izraisa muskuļu parēzi);

Beckera miopātija (ģenētiski) izpaužas 14–15 gadus veciem pusaudžiem un jauniešiem vecumā no 20 līdz 30 gadiem, šis vieglais atrofijas veids attiecas uz gastrocnemius muskuļiem;

Smaga grūtniecība, dzimšanas trauma;

Polio ir infekcijas etioloģijas mugurkaula paralīze;

Bērnu insults - traucēta asins apgāde smadzeņu asinsvados vai asins plūsmas aizturēšana asins recekļu dēļ;

Muguras traumas ar muguras smadzeņu bojājumiem;

Aizkuņģa dziedzera veidošanās pārkāpumi, kas ietekmē ķermeņa stāvokli;

Hronisks muskuļu iekaisums, miozīts.

Lai provocētu miopātiju (iedzimtu deģeneratīvu slimību), var būt ekstremitāšu nervu parēze, lielas un perifēras asinsvadu veidošanās anomālijas.

Muskuļu atrofijas cēloņi pieaugušajiem

Muskuļu atrofija pieaugušajiem var attīstīties, ņemot vērā degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas, kas radušās bērnībā, un parādās pret mugurkaula un smadzeņu patoloģijām, ieviešot infekcijas.

Slimības cēloņi pieaugušajiem var būt:

Profesionāla darbība, kurā nepieciešama pastāvīga paaugstināta fiziskā slodze.

Nepatīkami treniņi, ja fiziskā aktivitāte nav paredzēta muskuļu masai.

Cita rakstura ievainojumi ar nervu šķiedru, muskuļu audu un muguras smadzeņu bojājumiem ar muguras smadzeņu bojājumiem.

Endokrīnās sistēmas slimības, piemēram, diabēts un hormonālā disfunkcija. Šie apstākļi traucē vielmaiņas procesus. Cukura diabēts izraisa polineuropātiju, kas izraisa kustības ierobežošanu.

Poliomielīts un citi iekaisuma infekcijas procesi, kuros traucētas motora funkcijas.

Mugurkaula un muguras smadzeņu audzēji, kas izraisa saspiešanu. Tiek parādīta trofisma un vadīšanas inervācija.

Paralīze pēc traumas vai smadzeņu infarkta.

Perifērās asinsrites un nervu sistēmas darbības traucējumi, kā rezultātā attīstās muskuļu šķiedru skābekļa bads.

Hroniska intoksikācija, ko izraisa arodslimības (kontakti ar toksiskām vielām, ķimikālijām), alkohola lietošana un narkotiku lietošana.

Ar vecumu saistītas izmaiņas - ar ķermeņa novecošanu, muskuļu audu retināšana ir dabisks process.

Pieaugušie var izraisīt muskuļu atrofiju ar analfabētu uzturu. Ilgstoša badošanās, kurā organisms nesaņem barības vielas, atjauno olbaltumvielu struktūras, izraisa muskuļu šķiedru sadalīšanos.

Bērniem un pieaugušajiem pēc ķirurģiskām operācijām ar ilgstošu rehabilitācijas procesu un smagu slimību laikā ar piespiedu nemainību var attīstīties degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas muskuļos.

Muskuļu atrofijas simptomi

Pirmās slimības attīstības pazīmes ir vājums un vieglas sāpīgas sajūtas, kas neatbilst fiziskai slodzei. Pēc tam palielinās diskomforts, periodiski pastāv spazmas vai trīce. Ekstremitāšu muskuļu atrofija var būt vienpusīga vai simetriska.

Kāju muskuļu atrofijas simptomi

Kaitējums sākas ar apakšējo ekstremitāšu tuvākajām muskuļu grupām.

Simptomi attīstās pakāpeniski:

Pēc piespiedu apstāšanās ir grūti turpināt kustību, šķiet, ka “čuguna kājas”.

Ir grūti izkļūt no horizontālās pozīcijas.

Gait izmaiņas, sāciet augt sastindzis un sag, kad staigājat kājām. Jums ir jāpaceļ kājas augstāk, “gājiens”. Pēdas aizķeršana ir raksturīgs simptoms tibiāla nervu bojājumam (šķērso stilba kaula ārējo virsmu).

Lai kompensētu hipotrofiju, potītes muskuļi vispirms ievērojami palielinās, un tad, kad bojājums sāk izplatīties, teļš zaudē svaru. Āda zaudē savu turgoru un sagrūst.

Ja ārstēšana nesākas laikā, bojājums izplatās augšstilba muskuļos.

Augšstilba muskuļu atrofijas simptomi

Augšstilba muskuļu atrofija var izpausties bez teļu muskuļu sakāves. Visbīstamākos simptomus izraisa Duchenne miopātija.

Simptomātika ir raksturīga: augšstilba muskuļi tiek aizstāti ar taukaudiem, palielinās vājums, kustības iespēja ir ierobežota, rodas ceļgalu sabrukums. Bojājums izplatās visā ķermenī, smagos gadījumos tas izraisa garīgu sadalījumu. Biežāk zēni cieš 1-2 gadus.

Ja gūžas atrofija parādās uz ekstremitāšu muskuļu vispārējo distrofisko izmaiņu fona, simptomi pakāpeniski attīstās:

Ir sajūtas, ka goosebumps darbojas zem ādas.

Pēc ilgstošas ​​kustības, spazmas rodas un kustības laikā sāpīgas sajūtas.

Ir ekstremitāšu sajūta, sāpes.

Siltuma tilpums samazinās.

Nākotnē, stipras sāpes jau jūtamas pastaigas laikā, tās tiek dotas sēžamvietā un muguras lejasdaļā, apakšējā mugurā.

Glutālās muskuļu atrofijas simptomi

Klīniskais attēls ar šāda veida sakāvi ir atkarīgs no slimības cēloņa.

Ja cēlonis ir iedzimts faktors, tad tiek atzīmēti tādi paši raksturīgie simptomi kā apakšējo ekstremitāšu miopātijā:

Grūtības pārvietoties no horizontāla uz vertikālu un otrādi;

Rullīša gaitas maiņa, pīle;

Tona zudums, bāla āda;

Neapmierinātība vai goosebumps sēžamvietas rajonā ar piespiedu kustību.

Atrofija pakāpeniski attīstās, lai pasliktinātu vairākus gadus.

Ja slimības cēlonis ir gūžas nerva vai mugurkaula bojājums, tad galvenais simptoms ir sāpes, kas izplatās sēžamvietas augšdaļā un stiepjas uz augšstilbu. Klīniskā aina miopātijas sākumposmā atgādina išiass. Izteikti muskuļu vājums un ierobežota kustība, slimība strauji attīstās un 1-2 gadu laikā var izraisīt pacienta invaliditāti.

Roku muskuļu atrofijas simptomi

Augšējo ekstremitāšu muskuļu atrofijā klīniskā aina ir atkarīga no skarto šķiedru veida.

Var rasties šādi simptomi:

Muskuļu vājums, samazināta kustības amplitūda;

Zosu izciļņi zem ādas, nejutīgums, tirpšana, biežāk rokās, retāk plecu muskuļos;

Tactile jutīgums palielinās un sāpīgs samazinās, mehānisks kairinājums izraisa diskomfortu;

Ādas krāsa mainās: parādās bāla audi, kas pārvēršas cianozē audu trofisma pārkāpuma dēļ.

Pirmkārt, ir roku muskuļu atrofija, tad tiek ietekmēti apakšdelmi un pleci, patoloģiskās izmaiņas plecu lāpstiņās. Roku muskuļu atrofijai ir medicīnisks nosaukums - "pērtiķu suka". Kad artikulācijas izmaiņas parādās, cīpslu refleksi izzūd.

Muskuļu atrofijas ārstēšanas iezīmes

Krūšu kompleksa muskuļu atrofijas ārstēšana. Lai slimība nonāktu remisijā, lietotu farmaceitisko līdzekļu, uztura terapijas, masāžas, fizioterapijas, fizioterapijas jomā. Ir iespējams piesaistīt līdzekļus no tradicionālās medicīnas arsenāla.

Zāles muskuļu atrofijas ārstēšanai

Medikamentu iecelšanas mērķis - atjaunot trofisko muskuļu audu.

Lai to izdarītu, izmantojiet:

Asinsvadu preparāti, kas uzlabo asinsriti un paātrina perifēro asinsvadu plūsmu. Šajā grupā ietilpst: angioprotektori (Pentoksifilīns, Trental, Curantil), prostaglandīnu E1 preparāti (Vazaprostan), dekstrāns, kas balstīts uz zemas molekulmasas dekstrānu.

Antispētiskie līdzekļi vazodilatācijai: No-shpa, Papaverin.

B grupas vitamīni, normalizē vielmaiņas procesus un impulsu vadītspēju: tiamīns, piridoksīns, ciānkobalamīns.

Biostimulanti, kas stimulē muskuļu šķiedru atjaunošanos, lai atjaunotu muskuļu tilpumu: Aloe, Plazmol, Actovegin.

Zāles, kas atjauno muskuļu vadītspēju: Prozerin, Armin, Oksazil.

Visas zāles, ko noteicis ārsts, pamatojoties uz klīnisko attēlu un slimības smagumu. Pašārstēšanās var pasliktināt stāvokli.

Diēta muskuļu atrofijas ārstēšanā

Lai atjaunotu muskuļu audu apjomu, jums jādodas uz īpašu diētu. Uzturā jāiekļauj pārtikas produkti ar B, A un D grupas vitamīniem, olbaltumvielām un pārtikas produktiem, kas sārmaina ķermeņa šķidrumus.

Svaigi dārzeņi: bulgāru pipari, brokoļi, burkāni, gurķi;

Svaigi augļi un ogas: granātāboli, smiltsērkšķis, āboli, dzirnavas, ķirši, apelsīni, banāni, vīnogas, melones;

Olas, visu veidu liesa gaļa, izņemot cūkgaļu, zivis, vēlams jūru;

Putra (obligāti vārīta uz ūdens) no graudaugiem: griķi, kuskuss, auzu, mieži;

Visu veidu rieksti un linu sēklas;

Zaļumi un garšvielas: pētersīļi, selerijas, salāti, sīpoli un ķiploki.

Atsevišķa prasība piena produktiem: viss ir svaigs. Nav pasterizēta piena, ne mazāk kā 45% tauku siera, biezpiena un skāba krējuma zemniecisks, izgatavots no dabīga piena.

Ēšanas biežums nav svarīgi. Lai izvairītos no aptaukošanās, ieteicams ēst mazās porcijās vājākus pacientus ar zemu dzīvotspēju.

Ieviešot olbaltumvielu satricinājumus dienas izvēlnē, jākonsultējas ar ārstu. Sporta uzturu nedrīkst kombinēt ar zālēm.

Masāža, lai atjaunotu ekstremitāšu trofisko audu

Ekstremiju atrofijas efektu masāža palīdz atjaunot vadītspēju un palielināt asins plūsmas ātrumu.

Sāciet ar perifērijas zonām (no rokas un pēdas) un pacelieties uz ķermeni.

Izmantojot mīcīšanas paņēmienus, jo īpaši šķērsvirzienu, un mehāniskās vibrācijas tehniku.

Noteikti sagūstiet sēžamvietas un plecu dziedzeri.

Var būt nepieciešama papildu selektīva iedarbība uz gastrocnemius un kvadriceps.

Lielas šuves tiek masētas ar sfērisku gumijas vibratoru.

Vairumā gadījumu jau hipotrofijas sākumā tiek noteikta pilna ķermeņa masāža neatkarīgi no skartās zonas.

Fizikālā terapija pret muskuļu atrofiju

Straujš motora funkcijas ierobežojums noved pie ekstremitāšu muskuļu atrofijas, tāpēc bez regulāras apmācības nav iespējams atjaunot kustību amplitūdu un palielināt muskuļu masu.

Terapeitiskās vingrošanas principi:

Vingrinājumi tiek veikti vispirms nosliece, tad sēžot.

Palieliniet slodzi pakāpeniski.

Sirds vingrinājumi ir jāiekļauj mācību kompleksā.

Pēc apmācības pacientam jūtams muskuļu nogurums.

Ar izskatu sāpes sajūtas samazināt.

Medicīniskais komplekss veido katru pacientu individuāli. Fizikālās terapijas nodarbības jāapvieno ar īpaši izstrādātu diētu. Ja organismam trūkst barības vielu, muskuļu audi nepalielinās.

Fizioterapija muskuļu atrofijas ārstēšanā

Pacientiem individuāli tiek noteiktas fizioterapijas procedūras muskuļu izšķērdēšanai.

Tiek izmantotas šādas procedūras:

Virzīta ultraskaņas viļņu plūsma;

Apstrāde ar zemu sprieguma strāvu;

Elektroforēze ar biostimulantiem.

Kad muskuļu atrofija var prasīt lāzerterapiju.

Visas procedūras tiek veiktas ambulatorā veidā. Ja plānojat izmantot sadzīves tehniku, piemēram, Viton un tamlīdzīgi, jums par to jāinformē ārsts.

Tautas aizsardzības līdzekļi pret muskuļu atrofiju

Tradicionālā medicīna piedāvā savas muskuļu atrofijas ārstēšanas metodes.

Kalcija tinktūra. Baltas mājās gatavotas olas (3 gab.) Tiek nomazgātas no netīrumiem, slapjš ar dvieli un ievietotas stikla burkā, kas piepildīta ar 5 svaigu citronu sulu. Konteiners tiek noņemts tumsā un uzturēts istabas temperatūrā vienu nedēļu. Olu apvalks pilnībā izšķīst. Nedēļu vēlāk tiek izņemtas olu paliekas, un tējkannā ielej 150 g siltuma medus un 100 g brendija. Sajauc, dzert ēdamkaroti pēc ēšanas. Uzglabāt ledusskapī. Ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas.

Zāļu infūzija. Vienādi daudzumi ir sajaukti: linu, saldo karogu, kukurūzas zīdu un salviju. Uzstājiet termos: 3 ēdamkarotes ielej 3 glāzes verdoša ūdens. No rīta filtrējiet un dzeriet infūziju pēc ēdienreizes vienādās daļās visu dienu. Ārstēšanas ilgums ir 2 mēneši.

Auzu kvass. 0,5 l mazgātu auzu sēklu čaulā bez miziņa ielej 3 litrus vārītu atdzesētu ūdeni. Pievieno 3 ēdamkarotes cukura un tējkarote citronskābes. Pēc dienas jūs varat dzert. Ārstēšanas kurss nav ierobežots.

Apsildošas vannas kājām un rokām. Vāra tīrīšanas burkānus, bietes, kartupeļu ādas, sīpolu mizu. Tvaicējot, katram ūdens litram pievieno tējkaroti joda un galda sāls. Zem ūdens, rokas un kājas tiek intensīvi masētas 10 minūtes. Ārstēšana - 2 nedēļas.

Tradicionālās medicīnas metodes jāapvieno ar zāļu terapiju.

Kā ārstēt muskuļu atrofiju - skatiet videoklipu:

Muskuļu hipotrofija un atrofija

Muskuļu hipotrofija vai muskuļu atrofija ir sadalīta iedzimtajā vai iegūtajā, primārajā vai sekundārajā.

• Muskuļu hipotrofija dažkārt notiek veseliem bērniem, kas izraisa mazkustīgu dzīvesveidu, ar ierobežotu mobilitāti pēcoperācijas periodā vai ar smagu somatisko patoloģiju.

• Muskuļu atrofija pavada lēnprātīgu paralīzi, jo īpaši saistībā ar poliomielīta paralītisko formu. Arī muskuļu atrofija pakāpeniski attīstās ar iedzimtajām muskuļu sistēmas deģeneratīvajām slimībām; hroniskas infekcijas; vielmaiņas traucējumi; nervu sistēmas trofisko funkciju traucējumi; glikokortikoīdu ilgstoša lietošana utt.

Vietējā muskuļu atrofija veidojas ilgstošas ​​nestabilitātes dēļ, kas saistīta ar locītavu slimībām, cīpslu bojājumiem, nerviem vai pašiem muskuļiem.

Muskuļu atrofija ir atgriezeniska vai neatgriezeniska muskuļu trofisma izjaukšana ar muskuļu šķiedru retināšanas un deģenerācijas pazīmēm, ievērojamu muskuļu masas samazināšanos, to kontraktīvās spējas vājināšanos vai izzušanu.

Muskuļu kontraktūra

Muskuļu kontrakcijas bieži rodas locītavu slimībās un ietekmē muskuļus, kas atrodas blakus locītavai, visbiežāk ar flexoriem.

Muskuļu spēka samazināšanās

Muskuļu vājums proksimālajās ekstremitātēs ir vairāk raksturīgs miopātijām. Distālājos reģionos - polineuropātijai, kā arī miotiskā distrofijai, distālajai muskuļu distrofijai. Vājības palielināšanās pēc treniņa norāda uz neiromuskulārās transmisijas traucējumiem vai vielmaiņas miopātiju (pārkāpjot glikozes lietošanu vai lipīdu metabolismu). No endokrīnajām slimībām, muskuļu vājums visbiežāk izraisa hipokorticismu, tirotoksikozi, hiperparatireozi, akromegāliju. Vispārējā muskuļu spēka samazināšanās notiek ar smagām novājinošām plaušu, sirds, aknu un hronisku nieru mazspēju slimībām.

GALVENIE SLIMĪBAS ATBALSTA

LOST MUSCLE

Iedzimtas muskuļu anomālijas

Visbiežāk sastopamā muskuļu iedzimta anomālija ir sternocleidomastoid muskuļu nepietiekama attīstība, kas noved pie legus. Bieži vien diafragmas struktūrā ir novirzes, veidojot trūces. Pectoralis lielo vai deltveida muskuļu nepietiekama attīstība vai trūkums noved pie pleca joslas deformāciju rašanās.

Paralīze (parēze)

Paralīze (parēze) - stāvoklis, kad muskuļu kustība nav vai ir ierobežota, muskuļu spējas zaudēt (samazināties) patvaļīgi nervu sistēmas bojājuma dēļ. Ir centrālā un perifēra paralīze (parēze).

Centrālo (spastisko) paralīzi un parēzi raksturo: muskuļu hipertonuss, klonuss, hiperkinezija (ilgstoša ritmiskā kontrakcija un muskuļu raustīšanās), sejas, stumbras un ekstremitāšu muskuļu nejauši, nekontrolēti kontrakcijas. Muskuļi kļūst saspiesti, saspringti, skaidri konturēti, pasīvās kustības ir sarežģītas un ierobežotas.

Perifēro (lēno) paralīzi un parēzi raksturo samazināts spēks un vājš muskuļu tonuss, to atrofija, muskuļi kļūst plaukstoši, gausi, un pasīvās kustības locītavās ir pārmērīgas.

Myopathy

Mioopātijas ir neviendabīgas muskuļu sistēmas slimību (galvenokārt skeleta muskuļu) grupas nosaukums, ko izraisa muskuļu šķiedru kontrakcijas spējas pārkāpums un ko izpaužas kā muskuļu vājums, aktīvo kustību apjoma samazināšanās, tonusa samazināšanās, atrofija un dažreiz pseidoohtrtrofija. Atšķiras primārās (muskuļu distrofijas) un sekundārās (iekaisuma, toksiskas, vielmaiņas uc) miopātijas.

• muskuļu distrofijas - iedzimtas miopātijas, ko raksturo progresējoša muskuļu vājums, ko izraisa muskuļu šķiedru iznīcināšana. Muskuļu audu atjaunošanās ir stipri traucēta. Duchenne slimības un līdzīgu slimību gadījumā ir traucēta dystrofīna sintēze, kas izraisa saikni starp citoskeleta un ekstracelulāro matricu. Muskuļu šķiedras zaudē strukturālo integritāti un mirst, bet muskuļu audi tiek aizstāti ar taukaudiem.

• iekaisuma miopātiju grupai ir šādas slimības.

- Infekciozas etioloģijas slimības:

-bakteriāla (streptokoku nekrotizējoša mieloze, gangrēna gāze);

- vīruss (gripa, masaliņas, enterovīrusa infekcija, HIV infekcija);

- parazitāras (toksoplazmoze, cysticercosis, trichinoze);

- spirocetoze (Laima slimība).

- Idiopātiskās autoimūnās slimības (dermato un poliomitoze, SLE, juvenīlā poliartrīts uc).

• Narkotiku miopātijas rodas, lietojot dažādas zāles: cimetidīnu, penicilamīnu, prokainamīdu (prokainamīdu), hlorokvīnu, kolhicīnu, ciklosporīnu, glikokortikoīdus, propranololu uc

Myotonia

Myotonia ir stāvoklis, kad pēc muskuļu kontrakcijas rodas tonizējoša stingrība, kas ilgst vairākas sekundes. Myotonia ir raksturīga miotiskā distrofija, iedzimta miotonija (Thomsen slimība), kā arī iedzimta paramyotonija, kurā dzesēšana izraisa muskuļu stīvumu.

Myasthenia

Myasthenia gravis ir slimība, ko raksturo pieaugošs muskuļu vājums un nenormāla skeleta muskuļu nogurums, ko izraisa neiromuskulārā transmisija. Miastēnijas pamats ir visbiežāk imūnsistēmas sakāve (antivielu veidošanās pret neiromuskulārās sinapses postinaptiskās membrānas acetilholīna receptoriem). Myasthenia parādās bērniem jebkurā vecumā un izpaužas kā ptoze, dubultā redze, sīpolu simptomi, palielinās muskuļu vājums.

• Jaundzimušo myasthenia attīstās zīdaiņa bērnam ne vēlāk kā 2 mēnešus pēc piedzimšanas, jo pasīvā antivielu pārnešana no mātes, kas cieš no myasthenia uz augli, transplantēta.

• Iedzimta myasthenia gravis - slimība, ko raksturo ptoze, ārējie oftalmopēdi un palielināts nogurums. To izraisa neiromuskulāro sinapsju ģenētiskais defekts ar rezistenci pret holīnesterāzes inhibitoriem. Slimība var attīstīties dzemdē, jaundzimušo periodā vai pirmajos dzīves gados.

Testa jautājumi

1. Kaulu un muskuļu sistēmas anatomiskās un fizioloģiskās īpašības maziem bērniem.

2. mugurkaula fizioloģisko līkņu veidošanās. Mugurkaula patoloģiskie līkumi.

3. Piena un pastāvīgo zobu izsitumu procedūra un laiks bērniem. Formulu piena un pastāvīgo zobu aprēķināšanai bērniem.

4. Mazu bērnu strūklaku stāvokļa novērtēšanas nozīme.

5. Raksturojums sūdzībām un anamnēzei bērniem ar muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju.

6. Papildu metodes skeleta-muskuļu sistēmas pārbaudei bērniem.

7. Muskuļu tonusa pazīmes bērniem līdz viena gada vecumam.

8. Kaulēšanās punkti un to parādīšanās laiks.

8. Patoloģiskas izmaiņas muskuļu tonīšanā bērniem.

9. Bērnu kaulu un locītavu semiotikas bojājumi.

10. Rickets klīniskās izpausmes bērniem.

11. Prognozējami faktori, kas saistīti ar plakano pēdu attīstību bērniem.

12. Osteopēnijas sindroms.

13. Skoliozes sindroms.

14. Raksīta sindroms.

15. Artrīta sindroms.

16. osteomielīta sindroms.

17. Muskuļu sistēmas semiotikas bojājumi.

18. Galvenās slimības, kas saistītas ar muskuļu bojājumiem.

Testa vienības

Izvēlieties vienu vai vairākas pareizas atbildes.

1. Jaundzimušajam bērnam ir šuves.

2. Sākas bultas, koronālas un pakauša šuves

3. Maksimālais laiks, lai aizvērtu lielu fontu, ir

ir mainīgi

4. Maza fontana aizvēršanas vecums

5. Piena zobu skaitu bērnā aprēķina pēc

formula (bērna vecums mēnešos).

6. Visu piena zobu izsitumi beidzas ar

7. Pirmie pastāvīgie zobi parādās vecumā.

8. Osteogenesis otrā posma pārkāpums (mineralizācija)

kaulu)

1) muskuļu tonusa samazināšanās

2) pH maiņa skābes pusē

3) pH pāreja uz sārmu

4) kalcija, fosfora un citu minerālu trūkums

5) D vitamīna deficīts

6) hipervitaminoze D

9. Remodelēšana un kaulu atjaunošanās.

1) regulē parathormonu

2) regulē tiroksīns

3) ko regulē tirokalcitonīns

4) ir atkarīgs no D vitamīna pieejamības

5) nav atkarīgs no D vitamīna pieejamības

10. Mazāk trausli kauli maziem bērniem

1) augsts blīvo vielu saturs

2) zemāks blīvo vielu saturs

3) augsts ūdens saturs

4) šķiedru kaulu struktūra

5) saspiežot vairāk saspiežot

11. Kaulu vecuma definīcija ir svarīga

1) bioloģiskās vecuma aplēses

2) neiropsihiskās attīstības novērtējums

3) nenormālas izaugsmes un attīstības aplēses

4) seksuālās attīstības novērtējums

5) masas novirzes novērtējums

6) kontrole pār steroīdu lietošanu

12. Jaundzimušajam bērnam ir raksturīgs muskuļu stāvoklis

1) muskuļu hipotonija

2) ekstensora muskuļu tonusa izplatība

3) ekstremitāšu elastīgo muskuļu tonusa pārsvaru

4) muskuļi atpūsties miega laikā

5) lielāko daļu muskuļu veido ķermeņa muskuļi

13. No krūšu malas novērotas riksētas

1) račīts

2) Harisson sulcus (peripneumoniskais sulks)

3) krūtīs ir "vistas" forma

4) piltuves krūtīs

5) palielināt muguras izliekumu

14. flexora ekstremitāšu fizioloģiskā hipertonitāte

pazūd pēc vecuma

15. Jaundzimušajiem, lielākā daļa muskuļu nokrīt

1) augšējo ekstremitāšu muskuļi

2) ķermeņa muskuļi

3) apakšējo ekstremitāšu muskuļi

4) augšējo un apakšējo ekstremitāšu muskuļi

5) ķermeņa un apakšējo ekstremitāšu muskuļi

16. Zīdaiņu muskuļi ir masas.

17. Morfoloģiskajām iezīmēm

1) liels biezums muskuļu šķiedras

2) lielāks skaits kodolu muskuļu šūnās

3) mazāks muskuļu šķiedru biezums

4) mazāk saistaudu

5) mazāk kodolu miocītos

18. Tiek veidots bērna muskuļu receptoru aparāts

1) dzimšanas brīdī

19. Relatīvais muskuļu stiprums (uz 1 kg ķermeņa masas) palielinās

2) nemainās līdz 6-7 gadiem

4) strauji palielinās vecumā no 13 līdz 14 gadiem

20. Parasti tiek novērots vilces paraugs.

1) pirmajā fāzes roku paplašinājumā

2) otrajā fāzē ar visu ķermeni

3) pirmajā posmā ieroču locīšana

4) galvas noliekšana atpakaļ

5) I fāzē ar visu ķermeni

21. Muskuļu hipertensija jaundzimušajiem tiek izteikta ar

šādas muskuļu grupas

1) augšējo ekstremitāšu līkumi

2) apakšējo ekstremitāšu līkumi

3) augšējo ekstremitāšu ekstensori

4) apakšējo ekstremitāšu ekstensori

22. Spēja ātri pārvietoties sasniedz maksimumu

23. Veselīgā pilngadīgā jaundzimušā.

1) elkoņiem saliektas rokas

2) ceļi un gūžas tiek novilkti uz kuņģi

3) atrodas uz muguras ar pagarinātām rokām un kājām

24. Par ekstremitāšu muskuļu klātbūtni krūtīs

bērns var tikt vērtēts pēc

1) gala stāvoklis

2) pirkstu saspiešana dūrī

3) atetiskā roku pozīcija

4) atgriešanās simptoms

5) vilces trūkuma pārbaudes trūkums

25. Parādās muskuļu tonusa samazināšanās

1) letarģija un krampji

2) drebošas rokas vai kājas jaundzimušā

3) vilces vilkšanas pārbaudei nav atvilkšanas

4) vilces testa laikā nav pagarinājuma

26. Ādas osteogenesis ceļš ir šāds.

1) galvaskausa kauliem

2) sejas kauli

3) apakšžoklis

4) collarbone diaphysis

5) cilindra diafīze

27. Bērnu kaulu audos ir

1) mazāk blīvas vielas

2) biežākas vielas

5) mazāk kalcija

28. Ārējā struktūra un histoloģiskā diferenciācija

kaulu audiem, kas tuvojas kaulu īpašībām

29. Bērna skeleta īpatnība ir

1) liels periosteum biezums

2) kaulu izvirzījumi nav izteikti

3) plāns periosteums

4) kaulu izvirzījumi ir labi izteikti

5) lielāka periosteuma funkcionālā aktivitāte.

30. Trīs gadu vecam bērnam ir sekojoša kaulu kodola struktūra

plaukstas kauli

31. Bērna pirmie zobi izzūd gada vecumā

32. Piena zobu izspiešana beidzas

33. mugurkaula fizioloģiskās līknes (dzemdes kakla lordoze)

bērni parādās vecumā (mēnesī)

34. mugurkaula fizioloģiskās līknes (krūšu kurvja)

bērni parādās vecumā (mēnesī)

35. mugurkaula fizioloģiskās līknes (jostas daļa)