Osteopēnija kā ārstēt

Osteopēnija kā ārstēt

• Patoloģijas būtība
• Cēloņi un riska faktori
• Raksturīgi simptomi
• Diagnostika
• Ārstēšanas metodes
• Preventīvie pasākumi

Osteopēnija ir kaulu slimība, kurā pēc organisma augšanas beigām (pēc 30 gadiem) samazinās organisma kaulu audu minerālais blīvums un tilpums. Ar šo patoloģiju visi kauli tiek pakļauti paātrinātai novecošanai: tie kļūst priekšlaicīgi plānāki, kļūstot trausli un trausli. 80% gadījumu sievietes slimo pēc 50 gadiem.

Pati slimība neapdraud dzīvību, bet ir viltīga ar ilgstošu asimptomātisku gaitu (mēnešiem, gadiem) un bīstamām sekām. 95–96% gadījumu osteopēnijas simptomi nav novēroti līdz komplikācijām. Diagnozi apstiprina tikai ar instrumentālo pētījumu metožu palīdzību (densitometrija - īpašs kaulu blīvuma pētījums).

Tipiska slimības izpausme ir kaulu lūzumi. Tās rodas nelielu ievainojumu vai slodzes dēļ (sasitumi, izciļņi, kritumi, svara pārnešana). 76–80% gadījumu osteopēnija izraisa augšstilba kaula lūzumus, kā arī jostas skriemeļu saspiešanas (depresijas) lūzumus.

Slimības ārstēšana ir sarežģīts konservatīvs: ievērot maigu vingrošanas režīmu, kalcija bagātu uzturu, medikamentus, cēloņsakarību novēršanu. Ja šāda terapija kombinācijā ar profilaktisko pasākumu ievērošanu sākas pirms komplikāciju (lūzumu) rašanās, var apturēt kaulu blīvuma zaudēšanas procesu.

Ārstēšanā piedalās vairāki speciālisti: ortopēdiskais traumatologs, endokrinologs, terapeits.

Šajā rakstā jūs varēsiet iepazīties ar osteopēnijas attīstības cēloņiem un iezīmēm, diagnostikas metodēm, ārstēšanu un slimības profilaksi.

Osteopēnijas būtība ir kaulu blīvuma un tilpuma samazināšanās minerālu zuduma un to kortikālā (virspusējā) slāņa retināšanas dēļ. Kaulu audi zaudē kalciju un fosforu, kļūst trausli un rodas lūzumi fiziskas slodzes vai traumu dēļ (gaismas kritumi, izciļņi, kāju tuck), kas parasti nekad neizraisa lūzumus.

Raksturīgās iezīmes, ar kurām osteopēnija atšķiras no citiem kaulu blīvuma traucējumiem (osteoporoze un osteomalacija):

• Tas ir saistīts ar paātrinātu kaulu novecošanu.
• Tikai personas ar jau pilnībā izveidotu skeletu (pēc 30 gadiem) var saslimt.
• Visi skeleta galvenie kauli tiek ietekmēti (mugurkaula, gūžas, pleca, iegurņa). Ar osteopēnijas fokusa formām tikai viens no kauliem kļūst trausls (piemēram, kaulu periartikulārās daļas ar artrītu).
• Kaulu minerālu blīvuma (to piesātinājums ar kalciju un fosforu) samazināšanās pakāpe osteopēnijā ir viegla, nenozīmīga. Ar osteoporozi tā ir izteiktāka.
• Šīs slimības attīstības varbūtība pastāv katrai personai.
• Osteopēnijas laiks un progresēšana ir atkarīga no sākotnējā kaulu piesātinājuma pakāpes ar minerāliem (kalcija un fosfora). Sievietēm tas ir zemāks (zems kaulu stiprums) nekā vīriešiem, tāpēc viņi biežāk slimo.

Balstoties uz iepriekš minēto, var teikt, ka osteopēnija ir process, kas izraisa priekšlaicīgu minerālu blīvuma samazināšanos kaulos cilvēkiem ar pilnīgu kaulu audu veidošanos un augšanu (pēc 30 gadiem), kas izpaužas kā mērens kaulu stipruma samazināšanās līmenis. Šāds pārkāpums - smagākas slimības - osteoporozes - priekštecis.

Cēloņi, riska faktori

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Osteopēnija ir mānīgs, asimptomātisks patoloģisks stāvoklis. Izpausmes notiek tikai komplikāciju savienošanas procesā - kaulu lūzumos. 75–76% pacientu slimība konstatēta pēc tā saukto patoloģisko lūzumu rašanās: kauli ir tik trausli, ka tie bojājas nelielu ievainojumu rezultātā.

Augšstilba kakla un jostas skriemeļu lūzumi sastopami visbiežāk - tas var rasties trieciena vai kritiena, zilumu, pacelšanas un nēsāšanas svara un kājas pagriešanas gadījumā. Citas skeleta sistēmas zonas (plecu, gūžas, apakšdelma, apakšstilba) arī kļūst trauslas.

Visbiežāk sastopamās vietas, kur var rasties kaulu lūzumi ar osteopēniju

Ja kaulu lūzumi bieži atkārtojas (piemēram, vairākas reizes 3-4 gados), tas norāda uz osteopēniju. Šādi kauli aug slikti (3-4 mēnešus ilgāk nekā veseliem cilvēkiem).

Vairāk nekā 55% mugurkaula lūzumu pret osteopēniju ir saspiesti vai daļēji (kā plaisas): tas nozīmē, ka kaulu fragmenti tiek saspiesti viens otram un nerada sāpes, kamēr skriemeļa sabrūk.

Kā diagnosticēt?

Osteopēniju var noteikt tikai ar īpašām pētniecības metodēm. Parastā kaulu radiogrāfija slimību neatklāj. Galvenā diagnostikas metode ir densitometrija, ko izmanto, lai noteiktu kaulu minerālu blīvumu. Visbiežāk tiek pārbaudīts ciskas kauls, skriemeļi un retāk - rokas un plaukstas locītavas.

Iegūtais minerālu blīvuma indekss tiek salīdzināts ar vidējiem statistikas standartiem cilvēkiem ar tādu pašu vecumu un dzimumu kā pētījuma dalībniekiem. Tas ir Z rādītājs, kā arī salīdzinājums (aprēķināta attiecība) ar normu 30 gadus vecam vīrietim ar tādu pašu dzimumu - T rādītāju, kas ir nozīmīgāks.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Densitometrijas rezultāti. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Kā ārstēt slimību

Osteopēniju ārstē visaptveroši konservatīvā veidā (medikamenti, dzīvesveida korekcija, diēta, esošo slimību likvidēšana), ņemot vērā slimības individuālās īpašības konkrētam pacientam.

Dzīvesveida normalizācija

Vienmēr ir nepieciešams uzsākt osteopēnijas ārstēšanu, likvidējot faktorus, kas veicina tās attīstību un progresēšanu, proti:

• novērst smagu fizisko slodzi;
• izvairīties no traumām;
• veikt fizioterapiju;
• vadīt mobilo dzīvesveidu, praktizējiet āra aktivitātes, bieži apmeklējiet brīvdabas;
• pārtraukt dzeršanu un smēķēšanu;
• noraidīt profesionālo darbību, kas saistīta ar jebkāda veida kaitīgām sekām (ķimikālijām, starojuma iedarbību, pārmērīgu vibrāciju utt.).

Pareiza uzturs

Pacientiem ar osteopēniju vajadzētu bagātināt:

kalcija un fosfora;

dažādi vitamīni un minerālvielas (B, C, PP, selēns, cinks, magnija).

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

30–35% gadījumu osteopēniju ārstē ar diētu, zāles nav nepieciešamas.

Ieteicamie ēdieni: biezpiens un citi piena produkti, olas, dārzeņi un augļi, rieksti, gaļas ēdieni, pākšaugi, kliju maize.

Vienlaicīgu slimību ārstēšana

Viens no osteopēnijas sākuma un progresēšanas cēloņiem ir dažādi endokrīnās sistēmas un iekšējo orgānu traucējumi. Tāpēc līdz ar to ir nepieciešams ārstēt citas esošās slimības.

Pacientus jāpārbauda dažādi speciālisti: terapeits, endokrinologs, ginekologs; asins analīzes.

Zāles

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Osteopēnijas un tās komplikāciju profilakse

Profilakses metodes lielā mērā pārklājas ar ārstēšanas metodēm.

Īpaši ieteikumi slimības un tās komplikāciju profilaksei:

Riskam pakļauto cilvēku ikgadējā pārbaude (densitometrija): tas ir indicēts sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem, vīriešiem, kas vecāki par 70 gadiem, visiem pacientiem pēc 50 gadiem ar kaulu lūzumiem, sievietēm ar agrīnu menopauzes sākumu, visiem diabēta slimniekiem; cilvēki, kas lieto glikokortikoīdus.

Densitometrija pacientiem ar osteopēniju - divas reizes gadā;

Dzīvesveida kustība, novēršot gan fizisko stresu, gan zemu fizisko aktivitāti.

Diēta ir bagāta ar kalciju un citiem minerāliem.

Palieciet svaigā gaisā un saulē.

Sliktu ieradumu noraidīšana.

Osteopēnija ir problēma, kas rodas biežāk nekā diagnosticēta. Tas ir tāpēc, ka trūkst izpratnes par šādas slimības esamību. Atcerieties viņu un rūpējieties par savu veselību!

Osteopēnija ir patoloģija, ko raksturo samazināts audu minerālu blīvums, bet ne tik zems, lai diagnosticētu osteoporozi. Kaulu struktūru minerālu blīvums ir minerālvielu daudzums kaulos, kas ietekmē to blīvumu. Zema līmeņa rādītāju gadījumā ārsti diagnosticē osteopēniju. Šajā situācijā pacientam ir risks izskalot minerālus no kaulaudiem, kas veicina osteoporozes attīstību.

Pēc piecdesmit gadiem osteopēnija rodas 75% cilvēku. Šīs izmaiņas nav tik nopietnas, tāpēc ir svarīgi ārstēties, lai izvairītos no patoloģisku lūzumu rašanās, osteoporozes veidošanās. Bieži vien sievietes menopauzes laikā diagnosticē patoloģisko procesu, ir vainojama hormonālā nelīdzsvarotība. Uzziniet patoloģijas ārstēšanas un profilakses metodes.

• Osteopēnija un osteoporoze: atšķirība
• Cēloņi
• Simptomoloģija
• Diagnostika
• Vispārīgi noteikumi un efektīvas ārstēšanas metodes
• Dzīvesveida normalizācija
• Diēta un uztura noteikumi
• Zāles
• Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes
• Novēršanas pamatnostādnes

Osteopēnija un osteoporoze: atšķirība

Osteopēnijas būtība ir kaulu tilpuma un blīvuma samazināšana pret minerālvielu zuduma fona, kortikālā slāņa samazināšanu. Kaulu struktūras zaudē fosforu, kalciju, kauli kļūst neaizsargāti, pat nelielas traumas vai fiziskas pārslodzes var izraisīt lūzumus.

Osteopēnijā ir vairākas raksturīgas pazīmes, tās atšķir patoloģiju no citām kaulu audu blīvuma traucējumu slimībām (osteomalacija, osteoporoze):

• slimība ir ātras kaulu novecošanas procesa rezultāts;
• Tikai personas ar jau izveidotu skeletu (pēc trīsdesmit gadiem) var saslimt;
• Patoloģiskais process ietver nozīmīgus skeleta kaulus (gurnus, mugurkaulu, iegurni, plecus). Osteopēniju fokusa formā raksturo tikai viena kaula bojājums;
• minerālvielu satura samazinājums kaulos ir nenozīmīgs, atšķirībā no osteoporozes, ar šo slimību ievērojami trūkst nepieciešamo vielu.
• attīstības nosacījumi un patoloģijas progresēšanas ātrums ir atkarīgs no minerālu sākotnējā līmeņa kaulos. Vīriešiem šis rādītājs ir augstāks nekā sievietēm, tāpēc sievietes biežāk cieš no osteopēnijas.

Osteopēnija ir osteoporozes priekštecis, ņemot vērā šo faktu, neatliekiet ārsta apmeklējumu, neņemiet veselību laikā, sākiet atbilstošu terapiju.

Ņemot vērā ar vecumu saistītās izmaiņas, kaulu audi kļūst plānāki un zaudē noteiktu daudzumu minerālu. Process sākas pēc maksimālā kaulu minerālā blīvuma sasniegšanas (apmēram trīsdesmit gadi). Jo biezāki kauli šajā periodā, jo mazāks ir osteopēnijas risks. Dažiem pacientiem ir dabiski plāns kauls, kas viņiem ir normāls.

Kas ir fibromialģija un kā tas izpaužas? Lasiet noderīgu informāciju par slimības ārstēšanu un profilaksi.

Šajā lapā ir aprakstīti norādījumi par Fastum ziedes - gēla lietošanu muguras un mugurkaula sāpju mazināšanai.

Patoloģisko procesu paātrina, ņemot vērā dažādus negatīvus faktorus:

• ģenētiskā nosliece;
• endokrīnās sistēmas traucējumi organismā. Šajā kategorijā ietilpst sievietes pēc piecdesmit gadiem, vīrieši pēc septiņdesmit gadiem, pacienti, kas cieš no diabēta, endokrīnās sistēmas slimības;
• kalcija, fosfora un D vitamīna trūkums organismā Šis stāvoklis novērojams personām, kas cieš no nopietnām iekšējo orgānu slimībām, nepietiekams pārtikas daudzums, kas bagāts ar šiem elementiem. Šī kategorija ietver arī kuņģa-zarnu trakta slimības, kurām pievienojas barības vielu uzsūkšanās traucējumi;
• ilgstoša zāļu terapija (hormonālie kontracepcijas līdzekļi, glikokortikoīdi);
• nepareizu dzīvesveidu (mazkustīgs dzīvesveids, alkohola lietošana).

Pretēji osteoporozei vairumā gadījumu osteopēnija ir novērojama cilvēkiem. Lūzumu risks joprojām ir ļoti mazs, tāpēc pacients ved normālu dzīvi (bieži nepareizi, kas saasina slimības gaitu). Pat plaisas neizraisa sāpes, kamēr kauls nav bojāts. Apelācija ārstam notiek tikai pēc tik nepatīkamas parādības. Papildus lūzumiem simptomi neuzrāda patoloģisko procesu.

Osteopēnija ietekmē visu skeletu, bet piešķir platības, kas ir visvairāk jutīgas pret patoloģiju. Ņemot to vērā, ārsti slimību sadala divās formās:

• gūžas Femorālais kakls zaudē blīvumu, kas var izraisīt lūzumu. Atsevišķi gadījumi ir letāli;
• mugurkaula. Vairumā gadījumu jostas mugurkaula ir ietekmēta, patoloģijas cēloņi ir plaušu slimības, iekšējo orgānu slimības, īpašu zāļu lietošana.

Osteopēnija ir mānīgs starpposms starp normālu kaulu blīvumu un osteoporozes attīstību. Slimību nav iespējams noteikt, izmantojot parastās diagnostikas metodes (rentgenstari norāda kaulu zudumu tikai augstāk par 30%).

Galvenais osteopēnijas pētījums ir densitometrija. Manipulācijas ļauj novērtēt kaulu audu minerālu blīvumu (tiek injicēts īpašs izotops, kas vienmērīgi sadalīts atbilstoši tā blīvumam). Bieži vien pārbauda gūžas kaulu vai skriemeļus, ļoti reti plaukstas un rokas.

Rezultātā iegūto rādītāju salīdzina ar tādu pašu vecuma un dzimuma cilvēku normām. Parasti kaulu minerālu blīvuma indekss ir - (-1), ar osteopēniju - (-1) - (-2,5), osteoporozi norāda ar atzīmi, kas mazāka par -2,5.

Vispārīgi noteikumi un efektīvas ārstēšanas metodes

Lai risinātu osteopēniju, var būt konservatīvas terapijas metodes. Šajā kategorijā ietilpst zāļu lietošana, īpašas diētas ievērošana, dzīvesveida izmaiņas, ņemot vērā cietušā īpašības, tautas aizsardzības līdzekļus.

Dzīvesveida normalizācija

Šis aspekts ir ļoti svarīgs: pēc atveseļošanās ārsti iesaka ievērot šos noteikumus nākotnē kā osteoporozes profilaksi un profilaksi.

Ieteikumi:

• atmest smago fizisko slodzi;
• izvairīties no traumatiskiem ievainojumiem, izmantojiet aizsarglīdzekļus, vadot automašīnu, velosipēdu;
• regulāri veikt fizioterapiju, īpašu ārsta norādītu kursu;
• dzīvot aktīvu dzīvesveidu, ņemiet ikdienas pastaigas, paliekiet ilgu laiku svaigā gaisā;
• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• mainīt darbu, ja jūs regulāri mijiedarbojas ar ķimikālijām, starojumu, vibrāciju un citiem negatīviem faktoriem).

Pievērsiet uzmanību! Turklāt ir svarīgi pievērst uzmanību līdzīgām slimībām. Osteopēniju bieži izraisa iekšējo orgānu slimības. Tādēļ pacients tiek nosūtīts uz šauriem speciālistiem: endokrinologu, ginekologu, ģimenes ārstu. Nenovēršot patoloģijas pamatcēloņus, pastāv liela varbūtība, ka trūkst pozitīvu ārstēšanas rezultātu, slimības progresēšanas un komplikāciju parādīšanās.

Diēta un uztura noteikumi

Aptuveni 30% pacientu ar osteopēnijas kopējo masu tiek izārstēti, pielāgojot uzturu, zāles nav nepieciešamas.

Cietušajiem ieteicams bagātināt diētu ar šādiem minerāliem un vitamīniem:

• kalcija. Satur pākšaugi, piens, spināti, biezpiens, siers, krējums, zivis;
• fosforu. Šis elements ir sardīnes, plekstes, tunzivis, apstrādātie sieri, kalmāri, garneles, biezpiens, kapelīns, ķirbis;
• proteīnu. Olas, biezpiens, liesa gaļa, pākšaugi, siers;
• D3 vitamīns. Apelsīnu sula, olas, piens, makrele, makrele, liellopu gaļa un cūkgaļas aknas, lasis, sviests. Ultraviolets palīdz arī veidot D3 vitamīnu organismā.

Narkotiku lietošanas galvenais mērķis - minerālu trūkumu novēršana. Kaulu audu stiprināšana tiek veikta ar uzturu, fizisku piepūli, sliktu ieradumu noraidīšanu.

Ja osteopēnija paredz šādas zāles: t

• preparāti, kas satur kalciju (Calcemin, Calcium D3 Nycomed, Calcium Vitrum, Natecal);
• narkotikas, ieskaitot D vitamīnu (Oksidevit, Akvadetrim, Osteotriol).

Visas zāles paraksta ārsts, ir stingri aizliegts lietot kādas zāles.

Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes

Mājās varat sagatavot daudz ārstniecisku instrumentu, kas pozitīvi ietekmē ķermeni osteopēnijas laikā.

Pierādītas tradicionālās medicīnas receptes:

• Ēst dažas valrieksti katru dienu. Savākt membrānas no riekstiem, piepildiet puslitru burkas pusi, piepildiet ar degvīnu. Uzstājiet korekciju uz vairākām nedēļām, izmantojiet iegūto narkotiku kompresēm, piemērojot skartajām kaulu vietām, mugurkaulu;
• valrieksti + medus. Apvienojiet abas sastāvdaļas vienādās proporcijās, katru dienu lietojiet ēdamkaroti. Instrumentu var apvienot ar tēju un citiem karstajiem dzērieniem. Valriekstu vietā jūs varat lietot citus riekstus;
• apvienot woodruff, miega zāle, Černobiļiks ar attiecību 1: 1: 2, piepildiet ar karstu ūdeni. Iegūtais līdzeklis prasa stundu, dzert visu dienu.

Visi mājas aizsardzības līdzekļi pirms lietošanas saskaņo ar ārstu.

Kas man jādara, ja mans muguras un manas muguras sāp ir bojāts? Skatiet efektīvu ārstēšanu.

Šajā lapā ir aprakstīti terapeitiskās vingrošanas un vingrojumu veikšanas noteikumi un specifika no kakla.

Dodieties uz adresi un uzziniet par pirmajām mugurkaula izliekuma pazīmēm un simptomiem, kā arī par to, kā labot mugurkaula deformāciju.

Profilakses pasākumi bieži vien pārklājas ar ārstēšanas metodēm:

• katru gadu tiek veikta pārbaude (densitometrija). Tas ir indicēts personām, kas vecākas par 50 gadiem, sievietēm, kurām ir agrīna menopauze, cilvēkiem ar diabētu, cilvēkiem, kuri lieto glikokortikoīdus;
• radīt mobilo dzīvesveidu, izvairoties no pārslodzes;
• normalizē savu uzturu, tostarp būtiskus vitamīnus un minerālvielas;
• regulāri uzturēties svaigā gaisā un saulē;
• atteikties no sliktiem ieradumiem.

Osteopēnija ir biežāka nekā diagnosticēta. Problēma ir tā, ka maz cilvēku zina par šādas slimības esamību. Ir svarīgi atcerēties par iespējamām komplikācijām, uzmanīgi klausīties savu veselību. Ja Jums ir risks, ievērojiet profilaktiskos ieteikumus, regulāri apmeklējiet ārstu.

Video - vingrojumu kopums mugurkaula slimību ārstēšanai un osteopēnijas attīstības novēršanai:

Daba ir veidota tā, lai visa mūsu planētas dzīve pakāpeniski noveco. Rūpējoties par savu ķermeni, cilvēks var palēnināt ķermeņa novecošanās procesu, padarīt jūsu dzīvi labāku.

Ja jūs varat krāsot matus un nagus, mitrināt ādu ar krēmiem, ievietojiet zobus, tad ko par kauliem?

Skelets un kauli veido cilvēka ķermeņa pamatu. Laika gaitā kaulu audi kļūst ļoti neaizsargāti (atkarībā no ķermeņa stiprības), un tāpēc palielinās kaulu lūzumu risks negaidītākajās vietās.

Osteopēnija - slimība vai vecuma sākums?

Diemžēl vai par laimi, mēs varam novērot ādas, matu un nagu novecošanu un mēģināt savlaicīgi veikt pasākumus, un nav iespējams novērot kaulu novecošanu.

Kaulu audu novecošanās procesu sauc par osteopēniju. Tātad konsultāciju laikā speciālists izteica šādu diagnozi kā osteopēnija - kas tas ir, kā ārstēt?

Kad cilvēks šķērso 30 gadu slieksni, novecošanās process sākas viņa ķermenī. Tā tiek īstenota šādā veidā. Līdz 27-30 gadiem cilvēka organismā pastāvīgi atjaunojas arī šūnas un kaulu šūnas.

Sākumā tas notiek aktīvi un regulāri, un tad atjaunināšanas process pakāpeniski palēninās. Jaunas šūnas parādās retāk, mainās kaulu audi. Tā zaudē savu spēku un kļūst trauslāka. Tas ir dabisks process un to sauc par osteopēniju.

Osteopēnijas pakāpe ir atkarīga no ķermeņa stāvokļa, kaula audu stāvokļa. Jo spēcīgāka ir viņu jaunatne un jo labāka ir viņu veselība, jo lēnāks būs minerālu zudums.

Parasti osteopēnijas veidi

Lai gan kaulu komponentu zaudēšanas process ietekmē visu kaulu sistēmu, tomēr cilvēka organismā ir sekcijas, kas kļūst par visneaizsargātākajām. Tie ir mugurkaula jostas daļas un augšstilba kakls.

Daudziem vecāka gadagājuma cilvēkiem traumas un kaulu lūzumi šajās jomās bieži vien kļūst letāli. Gados vecāki cilvēki gultasvietā tiek pārveidoti par imobilizētiem ķīlniekiem, kas notiesāti uz nāvi.

Pareizas informācijas savlaicīga iegūšana palīdzēs novērst augšstilba kakla osteopēnijas attīstību - ir labāk sākt ārstēšanu kā profilaktisku pasākumu, lai novērstu iespējamās problēmas.

Iemesli

Neskatoties uz procesa dabiskumu, ir vairāki faktori, kas veicina tā paātrināšanos.

Gandrīz ikviena sieviete, kurai nācās nēsāt bērnu, var kļūt par sekošanas seku upuri.

Menopauzes periods veicina lielu minerālu zudumu un kaulu trausluma palielināšanos.

Papildus faktoriem ir:

• steroīdu lietošana;
• ķīmijterapija;
• starojuma iedarbība;
• alkohola un narkotiku lietošana, smēķēšana;
• pastāvīga diēta, nepietiekams uzturs un pārtikas, kas satur kalciju, fosfātus un citas minerālvielas, trūkums;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• priekšlaicīgas dzemdības;
• iedzimtību.

Slimības sekas

Šī procesa uzlabotā attīstība var novest pie osteoporozes, izraisīt rokas un kāju lūzumus, pat uz līdzenas zemes, un pat cilvēka pārvietošanās spējas zudumu.

Bērnu osteopēnija

Skumji, bet taisnība. Osteopēnija var rasties ne tikai pieaugušajiem. Šī parādība rodas bērniem. Šī patoloģija ir puse no priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, jo ​​kalcija un fosfora nepietiekama augļa ražošana (augļa attīstības laikā).

Pēc bērna piedzimšanas šis faktors ir jāņem vērā harmoniskā attīstībā, kā arī lai novērstu turpmāko osteopēniju, bērnam regulāri jāsaņem visi nepieciešamie minerāli.

Tā kā bērni paši nevar kontrolēt šo jautājumu, atbildība par bērna veselības kvalitāti ir tikai pieaugušajiem - vecākiem un ārstiem.

Kā noteikt osteopēnijas progresu?

Kad āda zaudē kolagēnu, un nagi un mati ir kalcija, tas kļūst pamanāms ar neapbruņotu aci. Bet kā izpaužas minerālu kaulu zudums?

Visbiežāk šis process ir asimptomātisks. Ja cilvēka ķermenis ir aktīvi novecojis, āda zaudē elastību, nagus - tā cietību un matus - spīd, ir pamats domāt par to, ka kauli var arī kaut ko zaudēt. Nākamais simptoms būs specifisks kaulu lūzums.

Lai noteiktu osteopēnijas attīstības pakāpi, ir iespējams veikt medicīnisko pārbaudi. Lai to izdarītu, jums ir jānosaka kaulu audu blīvums un to minerālvielu komponentu līmenis.

Jūs varat izmērīt ātrumu, kādā skaņa kustas kaulā. Lai to izdarītu, jums ir jāiet cauri kvantitatīvai sonometrijai, izmantojot ultraskaņu, kas noteiks kaulu audu blīvuma pakāpi.

Bet precīzākus rezultātus var iegūt, skenējot kaulus. Kaulu audu stiprības un blīvuma noteikšanas procedūru dēvē par divu enerģijas rentgenstaru absorbciju.

Visbiežāk osteopēnija izraisa vecāka gadagājuma cilvēku kaulu lūzumus. Ieteicams veikt apsekojumu ar 50 gadiem.

Apsekojuma kategoriju saraksts:

• sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, bija jāsedz bērni;
• cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem un kuriem bija uztura ierobežojumi, sēdēja uz diētām;
• personas, kas vecākas par 60 gadiem un ir pakļautas plānumam;
• personas, kurām ir bojāti kauli.

Konservatīva ārstēšana

Kā ārstē osteopēniju? Ja viss norāda uz šīs problēmas attīstību, jūs varat to atrisināt pats, bet ar speciālista atbalstu tas būs daudz vieglāk.

Tā kā pacienta un ārsta galvenais uzdevums ir palēnināt kaulu audu iznīcināšanu, novērst osteoporozes attīstību, ārstēšana var ietvert ne tikai zāļu lietošanu.

Cīņai pret osteopēniju vajadzētu būt visaptverošai, tas ir, apvienot vairāku speciālistu iecelšanu vienlaicīgi.

Saskaņā ar aptaujas rezultātiem būs skaidrs, kāds ir kaulu audu stāvoklis un kādas minerālvielas tajās nav. Pamatojoties uz to, tiks parakstītas zāles. Zāļu saraksts var ietvert vitamīnus un mikroelementus tabletēs un injekcijās, hormonu aizstājējus.

Lai palēninātu šāda procesa kā mugurkaula jostas daļas osteopēnijas attīstību, ārstēšanai jāietver zāļu atbalsts.

Speciālists var nozīmēt kalcija, magnija, cinka, D vitamīna, biofosfonātu, kā arī hormonālo stimulantu lietošanu.

Turklāt nepieciešamība konsultēties ar dietologu, kurš veiks personalizētu uzturu. Pareizi sabalansēts uzturs un organizēts uzturs var nodrošināt ķermeņa stabilu atbalstu.

Regulāri un pareizi ēst, cilvēka ķermenis saņem vielas, kas nepieciešamas normālai dzīvei.

Ieteicams arī fizikālā terapija, staigāšana, peldēšana, fiziska slodze palīdzēs stiprināt muskuļu un kaulu audus.

Lai ārstēšana sniegtu veiksmīgu rezultātu, tā ir jāārstē atbildīgi, veicot visus sagatavošanās darbus un ievērojot visus ieteikumus.

Cīņa pret osteopēniju prasa arī upurus, atsakoties no sliktiem ieradumiem. Tā kā nikotīns, alkohols un narkotiskās vielas izraisa lielu daudzumu minerālvielu izņemšanu no organisma, būs nepieciešams pārvērtēt svarīgās prioritātes.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Kādus instrumentus var sagatavot un izmantot mājās? Mēs nebūsim tālu, un ņemsim to, kas ir pie rokas, vai vismaz jūs varat iegādāties jebkurā lielveikalā.

Valrieksti. Jūs varat ievadīt savu diētu ikdienas lietošanai 2-3 riekstus. No riekstiem iegūta membrāna, kas savākta ar trešo pusi litru stikla pudeles (kā alus), piepilda tos ar degvīnu. Ievietojiet tumsā 3 nedēļas.

Iegūto ekstraktu var izmantot kā berzi un saspiest, lai novērstu osteopēniju mugurkaula un gūžas locītavu kaulos.

Valriekstu membrānu tinktūra var lietot perorāli 1 tējk. 20 minūšu laikā pirms ēšanas. Lielisks profilaktiskais līdzeklis, lai stiprinātu imūnsistēmu, kaulus un asinsvadus, kuņģa-zarnu traktu.

Valrieksti ar medu. Recepte ir vienkārša: stikla burkā uzliek stingrus mizotus, nogatavotus valriekstus, varat pievienot cita veida riekstus, izmantot arī sezama sēklas, ķirbju un saulespuķu sēklas.

Tad ielej visu medu, aizveriet vāku un pāris nedēļas ielieciet stūrī. Katru dienu jūs varat ēst vairākus karotes gan ar tēju, gan bez tās. Šis rīks ir ļoti garšīgs un bezgalīgi noderīgs.

Vienmēr jāatceras: mūsu veselība ir tikai mūsu bažas!

Cilvēka dzīves kvalitāte ir atkarīga no viņa veselības stāvokļa, patoloģiju, jo īpaši muskuļu un skeleta sistēmas, klātbūtnes vai neesamības. Skeleta-muskuļu sistēmas veselību nosaka kaulu audu stiprums. Samazinoties kaulu blīvumam, notiek tā vājināšanās, kas padara personu jutīgāku pret lūzumiem. Šī procesa sākumu sauc par osteopēniju. Ja nav piemērotas terapijas, šis patoloģiskais stāvoklis var kļūt par osteoporozi.

Stāvoklis, ko raksturo kaulu minerālu blīvuma samazināšanās, ko sauc par osteopēniju. Šī patoloģiskā stāvokļa attīstība ir jutīgāka pret gados vecākiem cilvēkiem. Osteopēnijas parādīšanās var būt saistīta ar steroīdu lietošanu, alkohola lietošanu un narkotiskām vielām, mazkustīgu dzīvesveidu.

Osteopēnijas ārstēšana ar alternatīvu medicīnu

Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir apturēt slimības progresēšanu. Parasti patoloģijas ārstēšanai nav paredzēti īpaši medicīniski preparāti. Ir iespējams nostiprināt kaulu audus, novēršot alkoholisko dzērienu un kaitīgo produktu izmantošanu, palielinot motorisko aktivitāti un lietojot D grupas un kalcija piedevu vitamīnus.

Pareiza uzturs - spēcīgu kaulu ķīla

Gan terapijas, gan slimību profilakses galvenais jautājums ir uzturs. Tam jābūt līdzsvarotam, stiprinātam, un tas ir būtiski piesātināts ar kalciju.

Kalcijs ir viens no galvenajiem minerāliem, kam ir izšķiroša nozīme skeleta veidošanā un uzturēšanā. Tā kā šis mikroelements netiek ražots organismā, bet tas ir nepieciešams, jums pašam ir jārūpējas par tā saņemšanu. Rūpējieties par savu uzturu.

Iekļaujiet savā uzturā piena produktus - krējumu, pienu, biezpienu, kefīru, sieru. Turklāt jums ir nepieciešams ēst vairāk zivju (pollock, siļķes, plauži, konservi), dārzeņi un augļi - burkāni, baltie kāposti, salāti, pētersīļi, avenes, jāņogas, aprikoži, citrusaugļi.

Centieties minimizēt kofeīna saturošu pārtikas produktu, sāls, dažādu garšvielu un piedevu izmantošanu, jo šie pārtikas produkti izraisa kalcija mazgāšanu no organisma.

Uzturs ir jāmaina maksimāli, un tajā jāiekļauj visas nepieciešamās vielas un elementi.

Daži ieteikumi pacientiem ar osteopēniju

Pēc diagnozes noteikšanas pacienta dzīvē ir ieviesti vairāki ierobežojumi. Lai novērstu slimības progresēšanu, kā arī lai izvairītos no savainojumiem, nepaceļiet svarus, nēsājiet tikai ērtas kurpes, neveiciet darbu, kas saistīts ar lielu slodzi uz locītavām.

Turklāt, skatieties savu uzturu, novēršiet produktu izmantošanu, kas satur skābeņskābi (skābenes, tomāti, rabarberi), jo tie izraisa kalcija izskalošanos. Nekādā gadījumā nedzeriet alkoholu, un, ja ir šāda atkarība, piemēram, smēķēšana, atteikties no tā. Samaziniet kafijas patēriņu. Vēl viena lieta - saglabāt vidēji aktīvu dzīvesveidu.

Valrieksts pret slimību

1. Ievadiet diētas patēriņu. Pietiekami daudz, lai ēst divas vai trīs riekstus dienā. Neizmetiet membrānas, jo tās būs noderīgas vienam efektīvam medikamentam. Piepildiet trešo daļu no stikla pudeles ar izejmateriālu, ievietojiet pudeles pudelīti un piepildiet to ar medicīnisko spirtu. Hermētiski aizveriet trauku un atstājiet uzkrāšanos tumšā telpā uz mēnesi. Pēc laika filtrējiet kompozīciju un izmantojiet to berzēšanai vai saspiešanai. Rīku var izmantot gan ārstēšanai, gan slimību profilaksei. Turklāt tinktūru var lietot arī iekšā. Pa pusstundu pirms ēdienreizes paņemiet karotīti medikamentus.

2. Ir vēl viens efektīvs līdzeklis šīs patoloģijas ārstēšanai - riekstu-medus maisījums. Recepte ir diezgan vienkārša: ielieciet sasmalcinātus gatavus riekstus, vēlams valriekstus, stikla traukā, bet, ja vēlaties, varat pievienot citas šķirnes. Uz trauka var pievienot arī nelielu daudzumu ķirbju vai saulespuķu sēklu. Piepildiet masu ar dabīgo medu, nosedziet ar vāku un ievietojiet sausā vietā uz pusi mēneša. Katru dienu, vismaz trīs reizes dienā, izmantojiet karoti sagatavotu maisījumu.

Augu preparāti osteopēnijas ārstēšanai

1. Apvienojiet vienādās daļās žāvētu, sasmalcinātu miega zāli ar woodruff un Černobiļu. Rūpīgi samaisiet visas sastāvdaļas un samaisiet maisījumu ar vārītu ūdeni - 300 ml. Uzstājiet, ka jums ir nepieciešamas divas stundas sausā, siltā telpā. Iesakām lietot 50 ml dzēriena trīs reizes dienā. Terapeitiskais kurss - 90 dienas.
2. Sajauc vienādos daudzumos yarutku laukumu ar pienenes sakneņiem, asinszāli un impatiens saknēm. Visām sastāvdaļām jābūt žāvētām un sasmalcinātām. Izgatavojiet izejvielu ar vārītu ūdeni proporcijā 15 grami izejvielas līdz 200 mililitriem ūdens. Atstājiet sastāvu, lai uzklātu. Vismaz divas reizes dienā lietojiet 100 ml dzīšanas dzēriena.
3. Apvienojiet 10 gramus žāvētas, sasmalcinātas cietās zāles ar tādu pašu daudzumu alksnu čiekuru. Izgatavo verdoša ūdens maisījumu - puslitru. Izņemiet instrumentu vienu stundu. Ņem 100 ml dzēriena trīs reizes dienā. Pēc ēšanas nepieciešams lietot zāles.
4. Vienādās proporcijās sajauciet sabojājošo sakneņu ar sabelnik, lucerna, budry un zopnik augļiem. Sasmalciniet 20 gramus izejvielas ar vārītu ūdeni - puslitru. Atstājiet rīku, lai ievadītu to. Dzert 150 ml filtrētas infūzijas trīs reizes dienā.
5. Apvienojiet knotweed ar ģerāniju un horsetail. Visas sastāvdaļas aizņem 20 gramus. Samaisiet maisījumu ar vārītu ūdens litru. Dzert 200 ml līdzekļa četras reizes dienā pēc ēšanas.

Visas iepriekš minētās zāles ir efektīvas un efektīvas. Turklāt tie ir piemēroti gan osteopēnijas ārstēšanai, gan profilaksei. Tomēr gan tradicionālās, gan tradicionālās medicīnas izmantošana ir iespējama tikai ar speciālista, šajā gadījumā ortopēda, zināšanām.

Nelietojiet pašārstēšanos. Turklāt, nevelciet ar ārstēšanu. Novēlota vai nepareiza terapija var izraisīt patoloģijas progresēšanu, kā arī nopietnākas slimības - osteoporozes - attīstību.

Termins "osteopēnija" nozīmē, ka saskaņā ar rentgenstaru datiem ir pazīmes, kas liecina par kaulu masas un blīvuma samazināšanos. Turpmākā diagnoze atklāj, ka šādas anomālijas novērotas mugurkaulā un locītavās.

Osteopēniju nedrīkst sajaukt ar osteoporozi, pastāv atšķirības starp šīm patoloģijām. Osteopēnija nav neatkarīga slimība. Kāda ir atšķirība starp viņiem? Visbūtiskākā atšķirība ir tā, ka osteoporoze nav stāvoklis, bet gan neatkarīga slimība. Atšķirība ir arī tajā, ka osteopēnijai parasti nav acīmredzamu simptomu, bet osteoporozes gadījumā tas ir diezgan izteikts (sāpes, lūzumi, iekaisums).

Osteopēnija - kas tas ir?

Ko nozīmē termins "osteopēnija"?

Osteopēnija nav neatkarīga slimība: tas ir kaulu blīvuma un masas zudums. Uz kaulu radiogrāfijas tas tiek uzskatīts par tumšu. Osteopēnija ir starp veseliem kauliem un osteoporozi.

Bet blīvuma samazināšanās var ietekmēt ne tikai kaulu. Piemēram, ļoti bieži slimība lokalizējas gūžas locītavās, muguras mugurkaula grupās.

Kaulu struktūra

ICD-10 "osteopēnijas" diagnoze ir zem koda "M81" un pieder osteoporozes grupai bez patoloģisku lūzumu rašanās. Arī šo patoloģisko stāvokli var attiecināt uz grupu "M80-M85" (blīvums un kaulu struktūra).
uz izvēlni ↑

Osteopēnija un osteoporoze: atšķirība

Kāda ir atšķirība starp šīm divām valstīm? Ir skaidri noteikti osteoporozes laboratorijas kritēriji: izmaiņas bioķīmijas rezultātos, kā arī specifiskas novirzes atkarībā no attēlveidošanas diagnostikas.

Piemēram, ievērojami samazināts kalcija līmenis pacienta organismā, īpaši ar sistēmisku / difūzu osteoporozi. Kalcija deficīts ir novērots arī osteopēnijā, tomēr tas nav kritisks, un tam nav nepieciešama spēcīgu papildvielu lietošana.

Veselīgs un osteoporozs kauls

Arī osteoporozes gadījumā jau ir novēroti viegli iegūti dažādu kaulu lūzumi. Īpaši bieži tiek sadalīti augšstilba kauli un jo īpaši augšstilba kakls. Osteopēnijas dēļ ir daudz grūtāk iegūt gūžas lūzumu: kaulu blīvuma izmaiņas nav tik nopietnas.
uz izvēlni ↑

Kāpēc attīstīties: osteopēnijas cēloņi

Ir vairāki desmiti iespējamie iemesli, kāpēc attīstās osteopēnija. Vienkāršības labad tos var apvienot vairākās grupās.

Galvenie osteopēnijas cēloņi:

1. Kaulu aparāta ģenētiskā nosliece, iedzimtie defekti un anomālijas (slimība visbiežāk izpaužas bērniem, īpaši priekšlaicīgi).
2. Endokrīnās (vielmaiņas) patoloģijas, jo īpaši cukura diabēts.
3. Osteopēnija dažkārt parādās slikta dzīvesveida, neaktivitātes, fiziskās neaktivitātes fonā.
4. Vienlaicīgas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, jo īpaši artrīts, artroze.
5. Ilgstoša zāļu lietošana, kas traucē zarnu uzsūkšanos vai samazina kalcija daudzumu organismā.

Visizteiktākais osteopēnijas risks ir pāreja uz kaulu osteoporozi. Atšķirībā no osteopēnijas osteoporozi ārstē daudz grūtāk, ilgāk un prasa daudz lielākas finanšu izmaksas (jo īpaši bisfosfonātu preparātiem).

Osteopēnijas diagnostika, izmantojot densitometriju

Osteopēnija pati par sevi ir bīstama, samazinot kaulu stiprumu, augstu to lūzumu risku situācijās, kad veseliem cilvēkiem nekad nebūs lūzumu. Ir iespējams arī vielmaiņas traucējumu attīstība vai esošo pārkāpumu nostiprināšana.

Ar ilgu kursu bez ārstēšanas osteopēnija kļūst par osteoporozi un var izraisīt pacienta invaliditāti.
uz izvēlni ↑

Riska grupas: kas visbiežāk notiek?

Ne visi cilvēki ir vienādi uzņēmīgi pret osteopēniju. Ir riska grupa, kurā osteopēnijas izredzes ar turpmāku pāreju uz osteoporozi ir ārkārtīgi augstas.

Osteopēnijas riska grupa ietver:

• cilvēki, kas pieturas pie diētas ar zemu vitamīnu un dažādu uzturvielu (īpaši kalcija) daudzumu, praktizē veģetāros ēdienus;
• cilvēki, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu, cieš no fiziskas neaktivitātes, vispārējas ķermeņa mācības;
• cilvēki, kuriem ir pārmērīga fiziska slodze, kuru dēļ strauji rodas muskuļu un skeleta sistēmas nolietošanās;
• vecums (sakarā ar vecumu, kas saistīts ar kaulu un skrimšļu audu iznīcināšanu).

Prognoze: Vai ārstē osteopēniju?

Osteopēnijas ārstēšana ir iespējama, un agrīnā stadijā ir diezgan viegli. Lielākajai daļai pacientu ir pietiekami daudz barības pielāgojumu (pārtikas daudzums, kas bagāts ar fosforu, dzelzi un kalciju, dažādi vitamīni).

Ja uzturvērtības rezultātu korekcija nav sniegta, konservatīva ārstēšana tiek noteikta ar narkotiku palīdzību. Kopumā osteopēnijas prognoze ir labvēlīga, īpaši vīriešiem. Sievietēm prognoze ir nedaudz sliktāka, jo viņu ķermeņi ir vairāk pakļauti osteoporozei un līdzīgiem apstākļiem.

Osteopēnijas rentgena attēls

Osteopēnija bērniem ir neskaidra prognoze, jo to bieži izraisa nopietni endokrīnās sistēmas traucējumi.
uz izvēlni ↑

Kurš ārsts sazinās?

Vienīgi osteopēnijas ārstēšana ir ļoti stulba un bīstama veselībai. Pieņemot slimību vai ir gatava diagnoze, Jums jākonsultējas ar ģimenes ārstu (ieskaitot ģimenes ārstu).

Tieši šis ārsts izlemj, kurš specializētais speciālists iet tālāk (terapeits pats reti nodarbojas ar šādu slimību ārstēšanu). Piemēram, ja tās cēlonis ir kuņģa-zarnu trakta problēma - gastroenterologam, ja cēlonis ir imūnsistēmā - reimatologam, ja tas ir endokrīnās sistēmas gadījumā, - endokrinologam.
uz izvēlni ↑

Osteopēnija ir nosacīti sadalīta trīs pakāpēs, kas atšķiras klīniskajās pazīmēs (kā parādās slimība), ārstēšanas metode un galīgā prognoze. Jo ātrāk jūs identificēsiet slimību un sākat dziedēt, jo lielākas ir dzīšanas iespējas (un osteopēniju ārstē agrīnā stadijā ar gandrīz 100% varbūtību).

1. 1. pakāpe: minimālas vai nav klīniskas izpausmes: pacients pat neuzskata, ka viņam ir šī novirze. Ārstēšana ir ļoti vienkārša un īsa (vairumā gadījumu).
2. 2. pakāpe: parādās pirmie simptomi (nogurums, ekstremitāšu krampji, diskomforts locītavās). Ārstēšana jau ir daudz sarežģītāka, taču joprojām nav nepieciešami "upuri" un narkotiku ilgtermiņa lietošana.
3. 3. pakāpe: viss ir nopietns. Osteopēnija klīniski atgādina pirmā posma osteoporozi: kauli kļūst ļoti trausli. Terapijas trūkums šajā posmā apdraud patoloģijas pāreju uz pilnīgu osteoporozi.

Kā diagnosticēta osteopēnija: diagnoze

Osteopēnijas diagnostika tiek veikta, izmantojot laboratorijas bioķīmiskās analīzes un izmantojot attēlveidošanas diagnostiku. Pirmajā gadījumā tiek veikta urīna un asins analīžu veikšana dažādu vielu, jo īpaši kalcija un fosfora, saturam.

Osteopēnijas diagnostika

Otrajā gadījumā tiek veikta rentgenogrāfija vai skaitļota vai magnētiskā rezonanse. Primārā diagnoze tiek veikta, izmantojot rentgena staru, un tas ir pēc tā rezultātiem (ēnā redzama attēlā) un tiek pieņemta slimība.

Lai noteiktu visa kaula aparāta bojājumu apjomu, tiek veikta aprēķināta vai magnētiskā rezonanse. Densitometrijai ir visaugstākā diagnostiskā vērtība.
uz izvēlni ↑

Ārstēšanas metodes

Kā izārstēt osteopēniju? Un vai to var izārstēt? Par laimi, ārstēšana ir iespējama, bet ir nepieciešama tikai integrēta pieeja. Tas nozīmē, ka uzreiz tiek izmantotas vairākas apstrādes metodes, no kurām katrai atsevišķi ir pārāk maz terapeitiskās iedarbības.

Galvenās osteopēnijas ārstēšanas metodes:

• uztura pielāgošana, īpaša diēta;
• zāļu lietošana;
• veikt īpašus fiziskos vingrinājumus un / vai regulāru vingrošanu;
• dzīvesveida pielāgošana, cīņa pret fizisko neaktivitāti un atturēšanās;
• slimību ārstēšanai, kas attīstās kopā vai ir osteopēnijas cēlonis.

Pacientam tiek piešķirts īpašs uzturs, kurā lielākajā daļā pārtikas ir jābūt dažādiem vitamīniem (īpaši kalcijam). Tajā pašā laikā diētai vajadzētu būt pilnīgai, lai pacienta ķermenis pēc iespējas vairāk saņemtu no visdažādākajām noderīgajām vielām.

Osteopēnija var izraisīt nelielus kaulu lūzumus.

Fakts ir tāds, ka kalcijs nav panaceja osteoporozei un līdzīgām patoloģijām. Tas ir malds, ka tikai viņš spēj izārstēt šādas patoloģijas. Pilnīgai ārstēšanai, jums ir nepieciešams "aizpildīt" ķermeni ar visu nepieciešamo.

Ja pārtika dažādu iemeslu dēļ, lai aizpildītu lietderīgo vielu deficītu, neizmantojiet, tad lietojiet zāles.
uz izvēlni ↑

Osteopēnijai ir nepieciešama zāļu terapija. Piešķirti dažādiem papildinājumiem, kas kompensē D vitamīna un kalcija trūkumu pacienta ķermenī. Lai panāktu vislabāko efektu, uztura bagātinātāji ir paredzēti, lai uzlabotu barības vielu uzsūkšanos zarnās.

Ja testa rezultāti jau liecina par destruktīvām izmaiņām kaulu audos, tiek izrakstīti bisfosfonāti. Tās ir ārkārtīgi spēcīgas un recepšu zāles. Parasti tos lieto jau osteopēnijas trešajā posmā.

Kāju osteopēnijas vizualizācija

Pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļi parasti nav nepieciešami - slimība ir diezgan mērena, bez sāpēm.
uz izvēlni ↑

Nostiprinot muskuļu korseti un stiprinot kaulu aparātu, osteopēnijas ārstēšana ir grūtāka. Muskuļi ir jāstiprina, lai tie samazinātu slodzi no kaula un locītavas aparātiem, samazinot to traumu iespējamību.

Kauli daļēji ievēro Volfra likumu (tas ir morfomehānikas likums), un pastāvīgā agresīvā vides ietekmē tiek nostiprināti (ar katru traumu un nodoto slodzi tie kļūst stiprāki). Vingrinājumi minimāli samazina kaulus, bet tas ir pietiekami, lai tos stiprinātu.

Vingrojumu kopumu sagatavo ārsti, bet vairumā gadījumu parastie vingrojumi ir pietiekami (bez lektēšanas paņēmieniem, bez braukšanas, nedarbojoties ar lieliem svariem).
uz izvēlni ↑

Jūs varat ārstēt osteopēniju tik daudz, cik vēlaties, bet patoloģija ir lielāka iespēja, ja dzīvesveids nav mainījies. Tāpēc, ņemot vērā slimības ārstēšanu, pacientam ir jāpielāgojas jaunam, aktīvākam dzīvesveidam.

Osteopēnija ietekmēja kaulus rentgena staros

Jābūt cīņai ar kustību. Vai tas ir neiespējami sakarā ar darbu mājās vai birojā? Tad jums ik stundu jādara 10 minūšu pārtraukumi fiziskām nodarbībām un reizi dienā jāveic pilntiesīga apmācība (pat ja tā ir tikai parasta vingrošana).

Ir svarīgi atteikties no alkohola un tabakas lietošanas.
uz izvēlni ↑

Apakšējā muguras osteopēnijas ārstēšana (video)

Vienlaicīgu slimību ārstēšana

Diezgan bieži vielmaiņas (tostarp endokrīnās) slimības kļūst par osteopēnijas cēloni. Ar tiem ir ļoti grūti tikt galā, jo tie parasti ir hroniski, un mūsdienu medicīna nezina, kā tos efektīvi un pilnībā ārstēt. Piemēram, diabēts.

Šajā gadījumā slimība ir jāsaglabā, neļaujot tai attīstīties, un, ja to ir iespējams nepārtraukti atlaist, tā neizmanto līdzekļus un spēkus.
uz izvēlni ↑

Osteopēnijas profilakse ir diezgan vienkārša un neprasa nekādas sarežģītas darbības. Viss, kas Jums nepieciešams, ir uzraudzīt savu veselību un stiprināt to dažādos veidos.

Daži osteopēnijas profilakses noteikumi:

1. Pārvietojieties vairāk, izvairieties no neaktivitātes.
2. Stiprināt muskuļu korsetes un kaulu aparātus.
3. Izvairieties no jebkādas ķermeņa daļas bojājumiem, izmantojiet aizsarglīdzekļus, braucot kaujas posmos un lietojiet piesardzību.
4. Ēd daudzveidīgu, uzkrājušu veselīgu pārtiku un izvairoties no kaitīgiem.
5. Atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu.
6. Iedarbiniet ikgadējo plānoto medicīnisko apskati un savlaicīgi ārstējiet visas slimības.

Osteopēnijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Jostas osteopēnija: kāda tā ir un kā to ārstēt

Cilvēks var izjust dzīves prieku, ja viņam ir viss kārtībā ar savu muskuļu un skeleta sistēmu. Un tas lielā mērā ir atkarīgs no kaula audu stipruma. Kad kaulu blīvums samazinās, tas sāk vājināties, un tas palielina lūzumu risku. Ārstu valodā šīs procedūras sākuma stadiju sauc par osteopēniju. Šajā stadijā ir ļoti svarīgi uzsākt šīs patoloģijas ārstēšanu, pretējā gadījumā pastāv risks, ka attīstīsies nākamā valsts - osteoporoze.

• Kas ir osteopēnija?
• Spinālās osteopēnijas cēloņi
• Simptomi, pazīmes un veidi
• Diagnostika
• Ārstēšana
  • Tautas metodes
  • Kurš ārsts sazinās?
• Diēta osteopēnijai
• Secinājums

Kas ir osteopēnija?

Ne visi saprot atšķirību starp posteopēniju un osteoporozi. Pastāv atšķirība. Saskaņā ar osteopēniju ir jāsaprot patoloģisks process, kam seko kaulu audu minerālu blīvuma samazināšanās. Kaulu masas samazināšanās un daļas struktūras zuduma rezultātā tas kļūst jutīgāks pret stresu un deformācijas ietekmi. Šādos apstākļos lūzuma iespējamība palielinās, pat ja ir neliela ārējā ietekme uz kaulu. Ja personai diagnosticē osteopēniju, ir saprotams, ka kaulu blīvums ir samazinājies, salīdzinot ar parastajiem rādītājiem, un, ņemot vērā iepriekš minēto, pastāv risks, ka osteoporoze sāk attīstīties.

Spinālās osteopēnijas cēloņi

Ikvienam 30 gadu vecumam ir kaulu retināšana, un tas nedrīkst būt pārsteidzošs. Tomēr dažiem cilvēkiem šis process var notikt paātrinātā tempā, ja ir labvēlīgi faktori:

• Ģenētiskā nosliece;
• Uzlabots vecums;
• Sliktu ieradumu ļaunprātīga izmantošana;
• Hroniskas iekaisuma slimības;
• Zāļu grupas - kortikosteroīdu un spazmolītisko līdzekļu lietošana;
• Hormonālā līmeņa pārkāpums;
• Kalcija deficīts organismā;
• Hipertensija kā faktors, kas negatīvi ietekmē muskuļu un kaulu audu stāvokli;
• Nozīmīgs svara zudums;
• Režīma un diētas neievērošana;
• Radiācijas ietekme.

Līdzīgu diagnozi var izdarīt arī bērniem, un visbiežāk tas ir iedzimtas anomālijas rezultāts, vai to var izraisīt nelabvēlīga iedzimtība. Tomēr lielākajai daļai pacientu ir jāveic šāda diagnoze, ņemot vērā D vitamīna deficītu bērna mākslīgās barošanas laikā. Šī slimība bieži ir sastopama pusē priekšlaicīgi dzimušo bērnu, un šo situāciju izskaidro fakts, ka viņi sāk saņemt kalciju nepieciešamā daudzumā tikai pēdējā grūtniecības trimestrī.

Simptomi, pazīmes un veidi

Atšķirībā no osteoporozes osteopēniju nevar noteikt, balstoties uz specifiskiem simptomiem. Tāpēc lielākā daļa cilvēku nezina, ka viņiem ir šī slimība. Dažiem pacientiem pat var rasties plaisas, kas neizraisa sāpes, bet kritiskais brīdis, kad viņiem rodas kaulu bojājums. Tikai šis simptoms liek pacientam nopietni domāt par viņa stāvokli un konsultēties ar ārstu. Bet līdz tas notiek, patoloģija var attīstīties vairāku gadu laikā.

Ja pamanāt, ka jūsu ķermenis aktīvi sāk novecot, jūsu āda kļūst mazāk elastīga, un jūsu nagi vairs nav tik stingri, paturiet prātā, ka tas jau var ietekmēt kaulu audu stāvokli, un ir iespējams, ka nākotnē parādīsies osteoporoze. Iepriekš minētie simptomi jau ir pietiekams iemesls, lai tiktos ar ārstu. Un jāgaida apstiprinājums kā lūzums nedrīkst būt.

Spinālā osteopēnija ir viena no tām slimībām, kas attīstās bez izteiktiem simptomiem. Bet pat šajā gadījumā jūs varat izvēlēties noteiktu cilvēku grupu, kas ir visvairāk uzņēmīgas pret šo slimību:

• Gados vecāki cilvēki;
• Sievietes, kas vecākas par 50 gadiem;
• Ārstēšana ar zālēm, kas satur glikokortikosteroīdus;
• Sliktu ieradumu ļaunprātīga izmantošana;
• Plāna konstrukcija;
• Zema fiziskā aktivitāte;
• Kalcija un D vitamīna deficīts.

Kad kauli sāk zaudēt blīvumu, šis process attiecas uz visu skeletu, tomēr dažas daļas var identificēt, ja šis process ir visizteiktākais. Atkarībā no šī simptoma osteopēniju var iedalīt divos veidos:

• Hip. Šajā slimības formā augšstilba kaula kaulā tiek novērots blīvuma zudums, kas galu galā palielina lūzuma iespējamību un dažkārt var būt letāls;
• Mugurkaula. Šī osteopēnijas forma attiecas uz jostasvietu. To parasti izraisa plaušu slimības, iekšējo orgānu transplantācija, ārstēšana ar pretkrampju līdzekļiem, imūnsupresanti, ilgstoša badošanās.

Diagnostika

Atsaucoties uz speciālistu, viņš piešķir nepieciešamos diagnostikas pasākumus, kas paredzēti vairāku uzdevumu risināšanai:

• Lai apstiprinātu samazinātu kaulu blīvumu un noteiktu komplikāciju iespējamību - lūzumu.
• Nosakiet vielmaiņas līmeni kaulos. Šo procedūru veic, izmantojot īpašus marķierus, kuru rezultāti ļauj noteikt kaulu rezorbcijas līmeni un kalcija metabolisma ātrumu;
• Noskaidrot kaulu patoloģiskā stāvokļa cēloni, izmantojot diferenciāldiagnozes metodi.

Lai apstiprinātu mugurkaula osteopēnijas diagnozi, kas var izraisīt osteoporozi, izmantojiet šādas metodes:

• Densitometrija. Pamatā tiek izmantoti radioizotopi, kas tiek ievadīti kaulu audos, pēc tam tie tiek sadalīti pa to proporcionāli blīvumam. Šie dati ļauj noteikt kaulu blīvumu;
• Rentgenstaru absorbcija. Saskaņā ar tās rezultātiem ir iespējams noteikt kaulu apgabala blīvumu. Ar divu enerģijas avotu palīdzību var noteikt gan aksiālā skeleta kaulu, gan perifēro zonu vērtību. Lai izmantotu viena enerģijas absorbcijas metodi, tika izmantoti gadījumi, kad uzdevums ir noteikt konkrētas zonas blīvumu. Visbiežāk tas ir distālais apakšdelms. Līdzīga procedūra tiek veikta ar relatīvi nelielu starojumu, un to var izdarīt pat telpās bez speciālas iekārtas.
• Kvantitatīvā datortomogrāfija. Šī metode ļauj iestatīt kaulu audu blīvumu jostas skriemeļos;
• Ultraskaņas densitometrija. Izmantojot šo diagnostikas metodi, ir iespējams iegūt informāciju par kaulu audu stāvokli ultraskaņas viļņu iedarbības dēļ.

Saņemot densitometrijas un citu diagnostikas metožu rezultātus, tos salīdzina ar asins un urīna analīžu rezultātiem, kas palīdz noteikt kaulu audu apmaiņas marķieru koncentrācijas līmeni.

Lai gan fluoroskopijas metode ir diezgan efektīva, tomēr, lai noteiktu ar palīdzību, osteopēnija, tāpat kā osteoporozes attīstības sākumposms, nav iespējama. Tas parāda precīzus rezultātus, ja tas tiek izmantots kauliem ar zaudēto kaulu masas daļu 30% apmērā, un šajā ziņā densitometrija ir efektīvāka, jo tā ļauj atklāt zaudējumus 2-5% apmērā. Šī iemesla dēļ visbiežāk to lieto mugurkaula jostas daļas osteopēnijas diagnosticēšanai.

Ārstēšana

Speciālista izstrādātajai mugurkaula osteopēnijas ārstēšanas programmai ar tās galveno mērķi jānodrošina slimības attīstības pārtraukšana. Šajā gadījumā ierosinātie terapeitiskie pasākumi neietver īpašu zāļu noteikšanu, ņemot vērā slimības stadiju. Lai stiprinātu kaulu audu, pacientam būs jāatsakās no sliktiem paradumiem un neveselīgiem pārtikas produktiem, jāpalielina fiziskā aktivitāte, jāmaina uzturs un jāsāk lietot kalcija un D vitamīna zāles.

Tautas metodes

Pacienti, kas meklē medicīnisko palīdzību, ne vienmēr nomierinās. Daudziem ir vēlme papildināt narkotiku ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, lai novērstu osteoporozes attīstību. Principā tas nebūs kļūda, bet jums vajadzētu izdarīt atrunu: jums ir jābūt skaidram par to, ko gaidīt, sākot ārstēšanu ar augu novārījumiem.

Tie var palīdzēt uzlabot mikroelementu un hormonu asimilācijas procesu, taču tos nevar uzskatīt par pilnvērtīgu narkotiku ārstēšanas aizstājēju. Šeit ir dažas tradicionālās medicīnas receptes, kas ir labi parādījušās ne tikai slimības ārstēšanā, bet arī profilakses nolūkos:

Ir nepieciešams ņemt 1 daļu no miega zāles, to pašu koka un 2 daļas Černobiļas. Šis maisījums jāizlej ar karstu ūdeni un jāpieprasa vienu stundu. Pēc tam bez filtrēšanas infūzija tiek nekavējoties dzerama saskaņā ar shēmu - 25 ml pirms katras ēdienreizes. Ārstēšanas kurss ir 1-3 mēneši;

Ir nepieciešams ņemt līdzvērtīgu daudzumu lauka zāli, pienenes saknes, impatiens un asinszāli. Šis maisījums ir jāizlej atdzesēts līdz 70 grādiem pēc Celsija ar vārītu ūdeni, pēc shēmas - 1 ēdamkarote maisījuma katlā ūdens. Tālāk narkotiku drīkst ievadīt 1 stundu. Pieņemiet dienas laikā.

Lai sagatavotu nākamo rīku, jums būs nepieciešamas 1 ēdamkarote kazas koku un alksnu konusu sajaukuma. Šī kolekcija jāaizpilda ar siltu vārītu ūdeni 0,5 litru apjomā. Pēc tam, kad tas ir nostādināts 2 stundas, pēc katras ēdienreizes tas tiek paņemts 2 ēdamkarotes. Tajā pašā laikā ir lietderīgi pievienot pārtikai jūras veltes un jūras aļģes.

Lai sagatavotu nākamo rīku, būs nepieciešamas sakņu saknes, ogas no sabelnik, lucerna, zopnik, budry. Tiek ņemts viens deserta karote maisījuma, kas jāaizpilda ar 0,5 litriem silta vārīta ūdens. Pēc tam, kad aģentam ir atļauts ievadīt 2 stundas, tas dienas laikā dzer.

Lai sagatavotu nākamo rīku, ņemiet vienādos daudzumos knotweed, geranium un horsetail. Infūziju pagatavo no vienas ēdamkarotes maisījuma, kas jāizlej ar vienu karoti siltu ūdeni. Pēc katras ēdienreizes dzert 100 ml.

Kurš ārsts sazinās?

Pēc sevis atklājot aizdomīgus simptomus, personai jāzina, kuri ārsti jāieceļ:

• Endokrinologs. Sniedzot viņam nepieciešamos testa rezultātus, viņš spēs noteikt hormonālā traucējuma klātbūtni, ko izraisa kaulu blīvuma samazināšanās.
• Ortopēds. Atsaucoties uz viņu, speciālists veiks aptauju, izmantojot densitometriju, kuras rezultāti varēs veikt diagnozi.

Diēta osteopēnijai

Lietojot ārsta parakstītus medikamentus, nedrīkst aizmirst par uzturu, kas var būt ļoti noderīga slimības ārstēšanā un profilaksē. Ja ķermenis saņem pietiekami daudz kalcija un citu mikroelementu, kas nodrošina tā labu gremošanu, tad tas palēninās patoloģijas attīstību, un tad ar regulāru nepieciešamo zāļu lietošanu pilnībā izārstēs slimību.

Tāpēc uzturā ir jābūt dārzeņiem, garšaugiem, augļiem un piena produktiem. Ķermeņa labums dos labību, pākšaugus un dārzeņus, kuros ir daudz magnija, un kas spēj palielināt kaulu blīvumu.

Jums jācenšas nodrošināt, lai diēta būtu pēc iespējas daudzveidīgāka un nodrošinātu organismam visas nepieciešamās uzturvielas. Tajā pašā laikā ir jābūt līdzsvaram starp taukiem, proteīniem un ogļhidrātiem. Īpaši uzmanīgi jābūt ar sāls un kofeīnu saturošām piedevām, kuru lietošana ir ierobežota. Fakts ir tāds, ka viņiem ir nomācoša iedarbība uz ķermeni un lēna atveseļošanās no spējas noņemt kalciju no organisma.

Secinājums

Lielākā daļa cilvēku nerūpējas par kaulu blīvumu. Un man jāsaka, ka tas ir ļoti svarīgi ikvienam no mums, jo rādītājs nosaka šāda bīstamas slimības kā osteoporozes risku. Šī patoloģiskā stāvokļa attīstībai var būt dažādi faktori, sākot ar iedzimtu nosliece uz nepietiekamu uzturu. Bet parasts cilvēks nevar noteikt, cik blīvs ir viņa kaulu audi.

Tāpēc šeit var palīdzēt tikai regulāra diagnostika. Šo procedūru nevajadzētu atstāt novārtā, jo ir iespējams noteikt osteoporozes attīstības iespējamību pēc tā rezultātiem sākotnējā posmā. Un, ja speciālists secināja, ka personai ir nosliece uz šo slimību, tad viņš varēs sniegt viņam vērtīgus padomus par to, kā izvairīties no nepatīkamas diagnozes.

Kas ir osteoporoze un kā to ārstēt?

Apmēram 66% cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, ir osteoporozes pazīmes, kas izteiktas dažādās pakāpēs. Nākotnē šīs patoloģijas izplatība palielināsies iedzīvotāju vispārējās novecošanās dēļ. Šī ir svarīga medicīniska un sociāla problēma, kas jāapzinās ne tikai ārstiem, bet arī parastiem cilvēkiem, lai savlaicīgi veiktu pasākumus šīs slimības novēršanai un ārstēšanai.

• Kas tas ir?
• Iemesli
• Simptomi
• Osteoporozes rādītāji
• Diagnostika
• Ārstēšana ar osteoporozi
• Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
• Kā nokārtot pārbaudes
• Starpība starp osteopēniju un osteoporozi
• Vingrinājumi un vingrošana
• Masāžas un vingrošanas terapija
• Profilakse
• Diēta un uzturs
• Ko ārsts ārstē osteoporozi?

Kas tas ir?

Osteoporoze ir skeleta sistēmas slimība, kas rodas, ja pārmērīga kaulu masas zudums, to lēna veidošanās vai šo divu procesu kombinācija. Tā rezultātā spēcīgais skelets vājinās, palielinās lūzumu iespējamība un pat ar nelielu piepūli.

Osteoporoze burtiski nozīmē “kaulu porainību”. Veselā kaula mikroskopiskā pārbaude atgādina šūnu. Slimības gadījumā šajās “šūnās” parādās defekti un dobumi. Šādi kauli kļūst mazāk blīvi un biežāk saplīst. Ikvienam, kas vecāks par 50 gadiem un kurš ir cietis lūzumā, jāveic pētījums, lai noteiktu osteoporozi.

Šī patoloģija ir diezgan izplatīta. Aptuveni 25 miljoniem krievu ir maza kaulu masa, kas palielina traumu risku. Katra otrā sieviete un katrs ceturtais cilvēks, kas ir vecāks par 50 gadiem, cieš no šīs slimības.

Lūzumi ir nopietna osteoporozes komplikācija, īpaši gados vecākiem pacientiem. Visbiežāk tiek bojāti gūžas locītavas, augšstilba, mugurkaula, plaukstas locītavas, bet var ietekmēt citus kaulus. Tā rezultātā rodas ilgstošas ​​sāpes, daudzi pacienti zaudē augšanu. Kad slimība skar skriemeļus, tas noved pie sloucha, pēc tam uz mugurkaula izliekumu un pozas pārkāpumu.

Slimība var ierobežot mobilitāti, radot izolācijas sajūtu no pasaules un depresijas. Turklāt gada laikā no lūzuma vai ķirurģiskas ārstēšanas komplikācijām mirst ne vairāk kā 20% vecāka gadagājuma cilvēku, kas ir sagrāvuši augšstilba kaklu. Daudzi pacienti prasa ilgstošu aprūpi mājās.

Osteoporozi bieži sauc par "klusu slimību", jo cilvēks nejūtas kaulu vājināšanā. Pirmā slimības pazīme var būt tikai lūzums, augšanas samazināšanās vai pozas izmaiņas. Pēdējos divos gadījumos ir nepieciešama konsultācija ar ārstu.

Iemesli

Osteoporoze rodas, ja starp kaulu veidošanos un kaulu iznīcināšanu (rezorbciju) ir nelīdzsvarotība. Abi šajā procesā iesaistītie minerāli ir kalcija un fosfors. Dzīves laikā organisms izmanto šīs vielas no ārpuses, veidojot kaulus. Kalcijs ir nepieciešams arī sirds, smadzeņu un citu orgānu normālai darbībai. Lai saglabātu savas funkcijas ar kalcija trūkumu, organisms sāk izmantot kaulu rezerves, kā rezultātā to spēks samazinās.

Parasti kaulu masa daudzus gadus tiek zaudēta. Bieži vien cilvēks uzzina par viņa slimību tikai vēlīnā stadijā, kad attīstās patoloģisks lūzums.

Galvenais slimības cēlonis ir dzimumhormonu trūkums. Slimību visbiežāk diagnosticē sievietes pēc 60 gadiem. Šajā laikā viņiem ir postmenopauze, kuras laikā estrogēna ražošana praktiski apstājas. Citi faktori, kas veicina kaulu zudumu gados vecākiem cilvēkiem:

• uztura trūkumi kalcija un D vitamīnā;
• spēka apmācības trūkums;
• ar vecumu saistītās hormonālās izmaiņas, kas nav saistītas ar estrogēnu deficītu.

Turklāt ir daudzas veselības problēmas un zāles, kas palielina osteoporozes varbūtību. Jebkuram no turpmāk minētajiem apstākļiem Jums jākonsultējas ar savu ārstu par šo patoloģiju:

• autoimūnās slimības (reimatoīdais artrīts, lupus, multiplā skleroze, ankilozējošais spondilīts);
• gremošanas traucējumi (celiakija, enterīts, kolīts, bariatriskās ķirurģijas sekas);
• medicīniskās procedūras (kuņģa noņemšana - gastrektomija, apvedceļš anastomozes zarnās);
• krūts vai prostatas vēzis;
• asins slimības (leikēmija, limfoma, multiplā mieloma, sirpjveida šūnu anēmija, talasēmija);
• nervu sistēmas patoloģija (insults, Parkinsona slimība, multiplā skleroze, muguras smadzeņu bojājums);
• garīga slimība (depresija, ēšanas traucējumi - anoreksija vai bulīmija);
• endokrīnās slimības (diabēts, hiperparatireoze, hipertireoze, Kušinga sindroms, priekšlaicīga menopauze);
• HIV infekcija, tostarp AIDS stadijā;
• hroniska obstruktīva slimība un emfizēma;
• sportistu triad: menstruāciju trūkums, neveselīgs uzturs un pārmērīgs vingrinājums);
• hroniska nieru vai aknu slimība;
• orgānu transplantācija;
• poliomielīts;
• badošanās;
• skolioze.

Dažas zāles var kaitēt kauliem, pat ja tās ir jālieto citām slimībām. Kaulu zudums parasti ir lielāks, lietojot lielas devas vai ilgstošas ​​zāles. Šis process var izraisīt šādas zāles:

• antacīdi, kas satur alumīniju;
• daži pretkrampju līdzekļi, fenobarbitāls;
• ķīmijterapijas pretvēža zāles;
• Ciklosporīns A un takrolīms;
• gonadotropīnu atbrīvojošie hormoni, piemēram, zoladex;
• heparīns;
• litija sāļi;
• Depo Provera;
• metotreksāts;
• protonu sūkņa inhibitori (omeprazols);
• selektīvi serotonīna atpakaļsaistīšanas blokatori (Prozac);
• glikokortikoīdi;
• Tamoksifēns;
• vairogdziedzera hormoni un citi.

Ilgstoši izmantojot šos līdzekļus, ir nepieciešams samazināt osteoporozes risku, izmantojot pieejamās metodes, piemēram, lai iegūtu pietiekami daudz kalcija un D vitamīna, lai veiktu spēka vingrinājumus, nevis smēķētu.

Riska faktori slimības attīstībai:

• sieviešu dzimums un plāns uzbūve, svars mazāks par 50 kg;
• vecums (vairāk nekā 75 gadi);
• agrīna, mākslīga vai fizioloģiska menopauze;
• smēķēšana, anoreksija, bulīmija, kalcija trūkums uzturā, alkohola lietošana un zema mobilitāte;
• reimatoīdais artrīts;
• ilgstoša kustība, piemēram, gultas atpūta;
• ģenētiskā nosliece.

Simptomi

Osteoporozes pazīmes vīriešiem un sievietēm ir līdzīgas.

Agrīnā stadijā slimība nedrīkst izraisīt nekādus simptomus. Vēlāk tas noved pie augšanas zuduma, sāpēm kaulos, muskuļiem, īpaši kakla un muguras lejasdaļā.

Ar slimības progresēšanu pēkšņi var attīstīties akūtas sāpes. Tā bieži apstaro (paplašina) uz citām teritorijām, palielinās ar spiedienu vai, piemēram, balstoties uz ekstremitāti, ilgst nedēļu un pēc tam pakāpeniski samazinās, apmēram 3 mēnešus.

Kompresijas mugurkaula lūzumi noved pie mugurkaula izliekuma, veidojot tā saucamo "atraitnes kupolu".

Gadījumi, kad nepieciešams apmeklēt ārstu:

• pastāvīga sāpes kakla vai muguras lejasdaļā sievietēm pēcmenopauzes periodā;
• stipras sāpes ekstremitātē vai mugurā, kas novērš normālu kustību;
• aizdomas par mugurkaula lūzumu, augšstilba kakla vai apakšdelma kauliem.

Vēl viena patoloģijas pazīme ir ātrais zobu zudums un grūtības zobu protezēšanā.

Osteoporotiskie kaulu lūzumi izraisa stipras sāpes, samazina dzīves kvalitāti, izraisa invaliditāti. Līdz 30% pacientu, kuriem ir gūžas kaula lūzums, nepieciešama ilgstoša aprūpe mājās. Gados vecākiem pacientiem var attīstīties pneimonija un dziļo vēnu tromboze, ko sarežģī plaušu embolija. Pateicoties ilgai gultas atpūtai. Aptuveni 20% pacientu ar šādu lūzumu nākamā gada laikā mirst no netiešās kaitējuma ietekmes.

Pēc mugurkaula lūzuma, atkārtotu bojājumu risks tuvākajos gados ir ļoti augsts. Piemēram, 20% vecāku sieviešu ar skriemeļu lūzumu tas tiks atkārtots nākamajā gadā.

Osteoporozes rādītāji

Osteoporozes smagumu nosaka klīniski. Ja ir liela kaula vai mugurkaula ķermeņa lūzums, kā arī liels lūzumu skaits, ko izraisa vāja spēka darbība (zema enerģijas patēriņa), pacientam tiek diagnosticēta smaga osteoporoze.

Turklāt tiek ņemtas vērā kaulu minerālā blīvuma (BMD) vērtības, kas iegūtas ar īpašu densitometriju. To rezultātu analīze balstās uz slimnieka personas datu salīdzinājumu ar vidējo vērtību veseliem cilvēkiem. Šo skaitļu atšķirība ir izteikta kā standarta novirze vai tā sauktie T kritēriji.

Ja normālais T-tests ir -1 vai vairāk, tad ar osteoporozi tās vērtība ir -2,5. Kad ar šādiem rezultātiem pacientam joprojām ir lūzumi, tas ir smaga osteoporozes pakāpe.

Turklāt ir arī radioloģiskie kritēriji kaulu stāvokļa novērtēšanai. Tie tika izstrādāti jau 1966. gadā un mūsdienās tiek izmantoti maz, pateicoties zemajai diagnostikas vērtībai, lai noteiktu procesa sākumposmu un grūtības diferenciāldiagnozēšanā ar citiem kaulu audu cēloņiem.

• 1. pakāpe: nosaka kaulu septa (trabeculae) skaita samazināšanos;
• 2. (gaišā) pakāpe: trabekulāri tiek atšķaidīti, samazinās kaulu vielas blīvums, tāpēc gala plāksnes (robežas starp galveno daļu un kaulu augšanas zonu ir izteiktākas;
• 3. (mērena) pakāpe: pārbaudot mugurkaulu, ir redzama mugurkaula divkāršā asinsspiediena daļa, to ekstrūzija, viens no tiem var būt ķīļa formā (kompresijas lūzuma sekas);
• 4. (smaga) pakāpe: kaulu demineralizē, tā saucamās zivju skriemeļi ir skaidri redzami, ir vairākas ķīļveida deformācijas.

Tagad ārsti diagnosticē radiāciju, lai izvairītos no jēdziena "osteoporoze" lietošana roentgenogrammu aprakstā, izmantojot izteiksmes "samazināts kaulu ēnu blīvums", "palielināta pārredzamība" vai "kaulu modeļa atrofija".

Ja tiek konstatēts mugurkaula kompresijas lūzums, tad tā smagumu novērtē, samazinot kaulu pamatnes augstumu, salīdzinot ar neskartiem skriemeļiem:

• 1. pakāpe: nelielas formas izmaiņas, augstuma samazinājums par 20%;
• 2. pakāpe: vidējā deformācija, augstums tiek samazināts par 20 - 40%;
• 3. pakāpe: smaga deformācija, skriemeļa ķīlis, augstums samazināts par vairāk nekā 40% no normas.

Tādējādi, ja pacientam ir šīs slimības lūzumi, un densitometrijā un rentgenogrāfijā osteoporozes smagums neatbilst klīnikai, ārsti nosaka slimības simptomus, lai noteiktu patoloģijas pakāpi.

Diagnostika

Osteoporozes atpazīšana balstās uz skaidru algoritmu, lai novērtētu katra pacienta risku. Šādu diagnozi vajadzētu veikt reimatologam un lūzumu klātbūtnē - traumatologam.

Sūdzības, slimības vēsture

Pirms lūzuma rašanās osteoporoze ir grūti aizdomīga, pamatojoties uz šādām sūdzībām. Tādēļ, pamatojoties uz FRAX algoritmu, ārsts izvērtē lūzuma varbūtību nākamajos 10 gados. Šis diagnostikas algoritms jāizmanto visām sievietēm pēc menstruāciju pārtraukšanas un visiem vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Galvenie klīniskie dati, kas ņemti vērā, lai novērtētu osteoporotisko lūzumu risku: t

• vecums un dzimums;
• pacientam ir reimatoīdais artrīts, 1. tipa cukura diabēts, tirotoksikoze, hipogonādisms, menopauze, kas ir jaunāka par 40 gadiem, hroniska bada, zarnu slimība ar barības vielu uzsūkšanos, aknu slimība;
• gūžas kaula lūzums pacienta māte vai tēvs;
• smēķēšana;
• zems ķermeņa svars;
• regulāra alkohola lietošana;
• lietojot prednizonu devā, kas pārsniedz 5 mg dienā vismaz 3 mēnešus, neatkarīgi no šīs ārstēšanas ilguma.

Ja pacientam jau ir lūzums, ko izraisa mazas enerģijas ietekme uz augšstilbu, mugurkaulu vai vairākiem lūzumiem, FRAX algoritms netiek izmantots un densitometrija netiek veikta. Pēc citu iespējamu šādu lūzumu cēloņu izslēgšanas klīniski konstatēta osteoporozes diagnoze.

Ārsts vērš uzmanību arī uz sūdzībām, kas saistītas ar mugurkaula kompresijas lūzumiem, kurus pacients pats nevarēja pamanīt. Tas ir:

• kakla izstiepšana, galva uz priekšu, muskuļu spazmas;
• sāpes krūtīs, nespēja ieņemt dziļu elpu, sāpes sirdī, neņemot vērā slodzi, grēmas;
• saišu sasprindzinājums gar mugurkaulu;
• piekrastes arkas saskare ar iegurņa kaulu augšējām malām;
• gūžas locītavas osteoartrīts;
• bieža urinācija, vēdera dobuma deformācijas dēļ aizcietējums.

Vizuāla pārbaude

Izmēriet pacienta augstumu un svaru, nosakiet ķermeņa masas indeksu. Tā kā pēdējos gados tā samazinājās zem normas, mēs varam pieņemt kaulu masas samazināšanos. Norādiet pacienta pieaugumu 25 gadu vecumā. Ja tas ir samazinājies par 4 cm un vairāk, ir aizdomas par mugurkaula ķermeņa lūzumiem. Tāda pati diagnoze tiek ieteikta, ja pēdējo 1 - 3 gadu laikā pieaugums ir samazinājies par 1 - 2 cm.

Citas mugurkaula saspiešanas pazīmes:

• ādas locījumi uz sāniem un muguras;
• attālums starp ribu apakšējo malu un iegurņa kaulu augšējo malu ir mazāks par divu pirkstu platumu;
• nav iespējams stāvēt pie sienas, lai pieskartos viņas galvai, tas ir, iztaisnojiet muguru;
• vēdera izvirzījums, krūškurvja saīsināšana un ekstremitāšu pagarināšanās.

Turklāt ārsts identificē iespējamās slimību pazīmes, kas izraisa sekundāru osteoporozi.

Laboratorijas metodes

Ar klīniski konstatētu osteoporozes diagnozi, kā arī ar iepriekšējās ārstēšanas neefektivitāti, visiem šādiem pacientiem tiek noteikti laboratoriskie testi:

• pilnīgs asins skaits: tās izmaiņas (anēmija, paaugstināta ESR, leikocitoze) dod iespēju aizdomām par reimatoīdo artrītu, vēzi, tostarp mielomu un citām slimībām; osteoporoze pati par sevi nerada specifiskas novirzes;
• bioķīmiskā analīze ar kalcija, fosfora, magnija, kreatinīna, aknu funkcionālo testu noteikšanu, glikoze ir nepieciešama, lai izslēgtu kontrindikācijas noteiktām zālēm osteoporozes ārstēšanai, kā arī lai konstatētu slimības sekundāro formu;
• glomerulārās filtrācijas ātruma noteikšana, kas atspoguļo nieru darbību;

Ja ir aizdomas par sekundāru osteoporozi, ārsts nosaka nepieciešamos pētījumus, kas var ietvert:

• TSH un T4 noteikšana ar tirotoksikozi;
• 25- (OH) D vitamīns ar ārstēšanas efektivitātes trūkumu;
• parathormonu, lai noteiktu hipo-un hiperparatireozi;
• testosterona un gonadotropo hormonu (FSH, LH) lietošana jauniešiem ar aizdomām par hipogonādismu.

Retos gadījumos osteoporozes cēloņu diferenciāldiagnozei izmanto:

• proteīnu elektroforēze, imūnglobulīna vieglās ķēdes noteikšana (multiplā mieloma);
• IgA un IgG antivielas pret audu transglutamināzi (celiakijas enteropātija);
• dzelzs un feritīna līmenis serumā (anēmija);
• homocisteīns (homocistinūrija);
• prolaktīns (hiperprolaktinēmija);
• triptāze (sistēmiskā mastocitoze).

Dažiem pacientiem ir nepieciešami papildu urīna testi:

• proteīnu elektroforēze (multiplā mieloma);
• kalcija un fosfora (hiperparatireoze, osteomalacija);
• brīvs kortizols (hiperkortizolisms);
• histamīns (sistēmiski mastocitoze, hormonāli aktīvi audzēji).

Lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti, tiek pētīti tā dēvētie remodelācijas marķieri, t.i., kaulu remodelācija. Ja izrakstīšanas līdzekļi, kas nomāc rezorbciju (rezorbciju), tiek analizēti viens vai vairāki indikatori:

• piridinolīns;
• deoksipiridinolīns;
• I tipa N-terminālais procollagēns;
• I tipa C-gala telopeptīda kolagēns.

Lietojot zāles, kas uzlabo osteogenēzi, tiek pētīti sārmainās fosfatāzes (kaulu specifiskās), osteokalcīna un / vai I tipa prokollagēna.

Analīzes tiek veiktas pirms terapijas uzsākšanas un pēc 3 mēnešiem. Parasti līdz šim brīdim rādītāji mainās par 30% vai vairāk. Ja tas nenotiek, pacients, iespējams, neievēro ārstēšanas shēmu vai ir neefektīvs.

Pamatojoties uz laboratorijas testiem, bez lūzumu klīnikām, riska faktoriem un densitometrijas datiem, osteoporozes diagnozi nevar noteikt. Tāpēc nav ieteicams patstāvīgi veikt šo pētījumu komerciālajās laboratorijās.

Instrumentālās diagnostikas metodes

Viens no osteoporozes diagnozes mērķiem ir mugurkaula lūzumu atklāšana. Ar šo patoloģiju turpmāko mugurkaula traumu biežums palielinās par 3 - 5 reizes, un augšstilba kakla vai cita liela kaula ievainojuma risks - 2 reizes. Šādiem pacientiem jāizsniedz virziens uz mugurkaula rentgenstaru krūškurvja un jostas apvidū (sānu projekcija):

• ar ilgstošām muguras sāpēm;
• ar pieaugumu 4 cm garumā dzīves laikā vai 2 cm pēdējos gados;
• pastāvīgi lietojot prednizonu vai citus glikokortikoīdus;
• ar 2. tipa cukura diabētu ar pastāvīgi augstu glikozes līmeni asinīs;
• pastāvīgi saņemot insulīnu diabēta ārstēšanai;
• ar citas lokalizācijas lūzumiem.

Pētījums tiek veikts vienu reizi. Pēc tam to atkārto tikai ar muguras sāpju parādīšanos vai paasināšanos, dokumentētu augstuma samazinājumu, pozas maiņu vai pirms osteoporozes izraisītu zāļu atcelšanas.

Neskaidros gadījumos dažreiz ir nepieciešama datorizētā tomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kā arī skeleta scintigrāfija. Tie ir nepieciešami diferenciāldiagnozei ar citām slimībām.

Osteoporozi nav iespējams diagnosticēt, pamatojoties tikai uz roentgenogrammām, ja tam nav raksturīga ķīļveida deformācija skriemeļiem.

Aksiālā skeleta densitometriju ieteicams lietot tikai tiem pacientiem, kuriem ir vidējais lūzuma risks saskaņā ar FRAX, lai uzzinātu, vai ir nepieciešama zāļu lietošana. Zemas riska cilvēkiem nav nepieciešamas zāles, un ar lielu lūzumu risku zāles var nozīmēt bez densitometrijas.

Šī ir visprecīzākā metode kaulu audu stāvokļa diagnosticēšanai. To var izmantot, lai novērtētu terapijas efektivitāti, bet ne vairāk kā 1 reizi gadā.

Papildu metodes kaulu blīvuma novērtēšanai:

• kvantitatīva datortomogrāfija, ieskaitot perifēros kaulus;
• perifēro DXA;
• kvantitatīva ultraskaņas densitometrija.

Šajos pētījumos nav diagnosticēta osteoporoze, bet tie palīdz noteikt lūzumu risku.

Ārstēšana ar osteoporozi

Tiek izmantota nefarmakoloģiska, farmakoloģiska ārstēšana, ķirurģiskas iejaukšanās.

Zāļu terapija

Tabulā ir norādītas narkotiku grupas, to starptautiskie, tirdzniecības nosaukumi un galvenās norādes.